Terapeitiskais uzturs tuberkulozes ārstēšanai. Uzturs un diēta plaušu tuberkulozei Produkti, kas ir aizliegti tuberkulozes ārstēšanai
Spriežot pēc jūsu uztura, jums ir vienalga par savu imūnsistēmu vai ķermeni. Jūs esat ļoti uzņēmīgs pret plaušu un citu orgānu slimībām! Ir pienācis laiks mīlēt sevi un sākt pilnveidoties. Steidzami jāpielāgo diēta, jāsamazina treknu, cieti saturošu, saldu un alkoholisku pārtikas produktu lietošana. Ēdiet vairāk dārzeņu un augļu, piena produktu. Barojiet organismu, uzņemot vitamīnus, dzeriet vairāk ūdens (precīzi attīrīts, minerāls). Stipriniet savu ķermeni un samaziniet stresa līmeni savā dzīvē.
Jūs esat uzņēmīgs pret vidēji smagām plaušu slimībām.
Pagaidām ir labi, bet, ja nesāc rūpīgāk par viņu rūpēties, tad plaušu un citu orgānu slimības neliks gaidīt (ja priekšnoteikumi jau nav bijuši). Un biežas saaukstēšanās, zarnu problēmas un citi dzīves “prieki” pavada vāju imunitāti. Jums vajadzētu pārdomāt savu uzturu, līdz minimumam samazināt tauku saturu, miltus, saldumus un alkoholu. Ēdiet vairāk dārzeņu un augļu, piena produktu. Lai pabarotu organismu, uzņemot vitamīnus, neaizmirstiet, ka jādzer daudz ūdens (precīzi attīrīts, minerāls). Nostipriniet savu ķermeni, samaziniet stresa daudzumu savā dzīvē, domājiet pozitīvāk, un jūsu imūnsistēma būs stipra vēl daudzus gadus.
Apsveicam! Tā turpināt!
Jums rūp jūsu uzturs, veselība un imūnsistēma. Turpiniet tādā pašā garā, un problēmas ar plaušām un veselību kopumā jūs netraucēs vēl daudzus gadus. Neaizmirstiet, ka tas galvenokārt ir saistīts ar pareizu uzturu un veselīgu dzīvesveidu. Ēdiet pareizu un veselīgu pārtiku (augļus, dārzeņus, piena produktus), neaizmirstiet dzert daudz attīrīta ūdens, stipriniet ķermeni, domājiet pozitīvi. Vienkārši mīliet sevi un savu ķermeni, rūpējieties par to, un tas noteikti atmaksās jūsu jūtas.
Kalyuzhnaya E.A. Omska
No iepriekšējām publikācijām ir zināms, ka aktīvā tuberkuloze ietekmē olbaltumvielu un tauku metabolismu. Tajā pašā laikā literatūrā nav informācijas par pacienta esošo īpašību un lipīdu metabolisma traucējumu ietekmi uz tuberkulozes klīnisko ainu un ārstēšanas efektivitāti.
Tuberkulozes procesa patoģenēzes sarežģītība, etiotropās terapijas efektivitātes trūkums, Mycobacterium tuberculosis zāļu rezistences palielināšanās pret galvenajām prettuberkulozes zālēm, vēlme samazināt ārstēšanas ilgumu, kā arī izvairīties no komplikācijām un uzlabot stāvokli. tuberkulozes slimnieku dzīves kvalitāte nosaka nepieciešamību pēc patoģenētiskā virziena turpmākas pilnveidošanas ftizioloģijā.
Retrospektīvi tika pētīta aktīvās elpceļu tuberkulozes klīnisko formu struktūra Valsts veselības aprūpes iestādes KPTD 1.nodaļā 2007.gadā ārstētiem 159 pacientiem ar aktīvu tuberkulozi. Visas uz medicīniskās dokumentācijas (slimības vēstures, ambulatorās uzskaites, bakteriogrammas) bāzes izveidotās datu bāzes pakāpeniskas daudzfaktoru analīzes rezultātā tika atlasīti procesa īpatnības raksturojošie faktori.
Svara kategoriju sadalījums tika veikts gan pēc ķermeņa masas indeksa (ĶMI), gan pēc Brokas indeksa. Dati liecina, ka lielākajai daļai uzņemto pacientu ar aktīvu tuberkulozi bija normāls ķermeņa svars (ĶMI 18,5 - 25) - 71% vai nepietiekams svars (ĶMI = 15 - 18,5) - 22,6%. Ievērības cienīgs ir tas, ka 2007. gadā un iepriekšējos 5 gados nebija pacientu ar 2. un 3. pakāpes aptaukošanos ar ĶMI > 35 (saskaņā ar arhīva dokumentāciju).
Ķermeņa masas indeksa samazināšanās 41 cilvēkam - 97,6% apsteidza tuberkulozi 3 vai vairāk gadus, un tikai 1 pacientam - 2,4%, straujš svara zudums tika novērots 2 gadu laikā pirms tuberkulozes diagnozes noteikšanas. Interesanti, ka pēc Broca indeksa pacientu ar samazinātu ķermeņa masu īpatsvars ir krietni lielāks un vairāk nekā trešdaļa no uzņemtajiem (42,8%) ir cilvēki ar 10–19 kilogramu svara deficītu. Salīdzinot izmantotos indeksus, jāatzīmē, ka normālā ķermeņa svara grupā (ĶMI = 18,5 - 25) ir gadījumi ar svara deficītu līdz 22 kilogramiem, un akūtā ķermeņa masas deficītā ietilpst 31 kilograms un vairāk. Tomēr, analizējot saskaņā ar Brokas indeksu, pētījuma galīgie rezultāti pilnībā atbilst tiem, kas iegūti, izmantojot ķermeņa masas indeksu (ĶMI).
Analizējot pa vecuma grupām, nav konstatētas raksturīgās tendences visās aplūkotajās grupās ir vecuma kategorijās 40–49 un 30–39 gadi. Sarežģītās tuberkulozes īpatsvars bija pacientiem ar akūtu ķermeņa masas deficītu (ĶMI< 15) – 66,6%, недостаточной массой тела (ИМТ = 15 – 18,5) – 55,6% и нормальной массой тела (18,5 – 25) – 33,6% (p < 0,01). В клинической структуре осложнений наибольшая вариабельность отмечена в категориях пациентов с недостаточной и нормальной массой тела.
Pacientiem ar akūtu nepietiekamu svaru 50% no komplikācijām bija eksudatīvs pleirīts, un cilvēkiem ar palielinātu ķermeņa masu tika reģistrēta tikai 1 komplikācija: 1. pakāpes aptaukošanās grupā (ĶMI = 30 - 35) - hemoptīze, t.i. neliecina par procesa saasināšanos. Jāpiebilst, ka uzņemot 112 pacientiem - 70,4% bija smagi ārējās elpošanas funkcijas (ERF) traucējumi, galvenokārt jaukta tipa, bez būtiskas atšķirības starp grupām.
Lielākais jaunatklāto pacientu īpatsvars ar aktīvu tuberkulozi ir pārstāvēts cilvēku grupā ar normālu ķermeņa masu - attiecīgi 59,3%, ar hronisku procesa gaitu šajā kategorijā ir vismazāk - 32,7%. Grupā ar 1. pakāpes aptaukošanos (ĶMI = 30 – 35) 2 cilvēki (100%) bija ilgstoši pacienti ar plaušu tuberkulozi. Grupās (ĶMI = 25 – 30) un (ĶMI = 30 – 35) tuberkulozes procesa recidīvu gadījumu nebija.
MBT noteikšanas biežumam attiecīgajās kategorijās nebija būtisku atšķirību: (ĶMI< 15) – 83,3%, (ИМТ = 15 – 18,5) – 86,1%, (ИМТ = 18,5 – 25) – 72,6%, (ИМТ = 25 – 30) – 100%, (ИМТ = 30 – 35) – 50%. Доля деструктивных форм в сравниваемых группах также существенно не различалась: (ИМТ < 15) – 100%, (ИМТ = 15 – 18,5) – 91,7%, (ИМТ = 18,5 – 25) –90,3%, (ИМТ = 25 – 30) – 100%, (ИМТ = 30 – 35) – 50%. Удельный вес распада с множественными полостями составил соответственно: (ИМТ < 15) – 66,7%, (ИМТ = 15 – 18,5) – 87,9%, (ИМТ = 18,5 – 25) – 72,5%, (ИМТ = 25 – 30) – 50%, (ИМТ = 30 – 35) – 100%.
Pētot radioloģiskos raksturlielumus, konstatējām, ka lielākajai daļai visu grupu pacientu bija plaši izplatīts (vairāk nekā 1 daiva) vai kopējais process: (ĶMI< 15) – 100%, (ИМТ = 15 – 18,5) – 97,2%, (ИМТ = 18,5 – 25) –93,8%, (ИМТ = 25 – 30) – 100%, (ИМТ = 30 – 35) – 100%, достоверных различий не зарегистрировано.
Klīnisko formu struktūrā bija būtiskas atšķirības:
- Visvairāk infiltratīvās tuberkulozes un mazo formu (fokusa, intratorakālo limfmezglu tuberkuloze, eksudatīvs pleirīts) ir grupās: normāls ķermeņa svars (ĶMI = 18,5 - 25) un nepietiekams svars (ĶMI = 15 - 18,5).
- Akūtā nepietiekama svara kategorijā (ĶMI< 15) две трети – 66,7% составил прогрессирующий фиброзно-кавернозный туберкулез, и 33,3% пришлось на долю инфильтративного туберкулеза с обширным поражением и наличием деструкций. Группу ожирение 1 степени (ИМТ = 30 – 35) составили 2 пациента с относительно стабильным течением фиброзно-кавернозного (50%) и цирротического (50%) туберкулеза на фоне сопутствующего сахарного диабета.
- Zāļu rezistence bija visu grupu pacientiem, izņemot pacientus ar 1. pakāpes aptaukošanos: (ĶMI< 15) – 66,7%, (ИМТ = 15 – 18,5) – 47,2%, (ИМТ = 18,5 – 25) –31,0%, (ИМТ = 25 – 30) – 50%, (ИМТ = 30 – 35) – 0%. Множественная лекарственная устойчивость зафиксирована соответственно: (ИМТ < 15) – 33,3%, (ИМТ = 15 – 18,5) – 41,7%, (ИМТ = 18,5 – 25) –23,9%, (ИМТ = 25 – 30) – 50%, (ИМТ = 30 – 35) – 0%.
Visiem pacientiem tika nozīmēts standarta ārstēšanas pasākumu kopums, ko regulē Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 2003.gada 21.marta rīkojums Nr.109 “Par prettuberkulozes pasākumu pilnveidošanu Krievijas Federācijā”.
Vissvarīgākais ārstēšanas efektivitātes rādītājs ir kariesa rētu veidošanās biežums līdz galvenā ārstēšanas kursa beigām (lpp< 0,05) выше, по сравнению с аналогичным показателем в группах: избыток массы тела (ИМТ = 25 – 30) – 50% и нормальная масса тела (ИМТ = 18,5 – 25) – 4,9, что является косвенным доказательством лучшего состояния процессов репарации у данных больных. У категорий острый дефицит массы тела (ИМТ < 15) и недостаточная масса тела (ИМТ = 15 – 18,5) закрытия полостей распада не зафиксировано (0%). В единственном случае распада у пациента группы ожирение 1 степени (ИМТ = 30 – 35) закрытия полости также не произошло, и не ожидалось (стабильное течение фиброзно-кавернозного туберкулеза давностью 11 лет).
Analizējot datus no bakterioskopiskām un kulturālām krēpu izmeklēšanas metodēm, baktēriju izdalīšanās pārtraukšanas biežums līdz pamatēdiena beigām bija ievērojams (p< 0,05) различалась: (ИМТ < 15) – 20,0% (0%), (ИМТ = 15 – 18,5) – 38,7% (12,9%), (ИМТ = 18,5 – 25) – 53,7% (24,4%), (ИМТ = 25 – 30) – 100% (50%), (ИМТ = 30 – 35) – 100% (100%). Прекращение бактериовыделения в группах пациентов с ИМТ = 25 – 30 и ИМТ = 30 – 35 не только чаще фиксировалось, но и достигалось в более ранние сроки.
Efektīva ārstēšana (ievērojams uzlabojums, uzlabošanās) gadījumos bez baktēriju ekskrēcijas un baktēriju ekskrēcijas klātbūtnē tika konstatēta grupās ar akūtu ķermeņa masas samazināšanos un būtiski nepietiekamu svaru (p< 0,05) реже, чем в категориях с избыточной массой тела и ожирением 1 степени: (ИМТ < 15) – 16,7% (16,7%), (ИМТ = 15 – 18,5) – 13,9% (33,3%), (ИМТ = 18,5 – 25) – 25,7% (38,9%), (ИМТ = 25 – 30) – 0% (100%), (ИМТ = 30 – 35) – 50% (50%).
Ievērojami biežāk (lpp< 0,05) в группах с острым дефицитом массы тела и недостаточной массой тела зарегистрированы неблагоприятные результаты лечения (симптоматическое улучшение, отсутствие эффекта, прогрессирование и смерть), чем в группах с избыточной массой тела и ожирением 1 степени: (ИМТ < 15) – 66,6%, (ИМТ = 15 – 18,5) – 52,8%, (ИМТ = 18,5 – 25) – 35,4%, (ИМТ = 25 – 30) – 0%, (ИМТ = 30 – 35) – 0%.
Mēs pētījām ilgtermiņa ārstēšanas rezultātus no 2 līdz 15 gadiem 16 pacientiem ar ilgstošu tuberkulozi, kuriem standarta ķīmijterapijas laikā izdevās novērst svara deficītu (līdz ĶMI > 25), mērķtiecīgi lietojot augstu -kaloriju diēta un dzīvnieku tauki (zivis, āpsis, lācis). Visos 100% gadījumu bija paralēla tuberkulozes procesa stabilizēšanās ar ķermeņa masas palielināšanos (ievērojama infiltrācijas rezorbcija, baktēriju izdalīšanās pārtraukšana) un iznākums ilgstošas remisijas laikā. Paasinājums tika reģistrēts tikai 1 pacientam (6,3%) pēc 7 gadu novērošanas uztura pasliktināšanās un ĶMI samazināšanās līdz 16,5 apstākļos.
Secinājumi:
- Analīzes gala rezultāti liecina, ka pacientu ar augstu ķermeņa masas indeksu (aptaukošanās 2 un 3 grādi) pacientiem ar aktīvu tuberkulozi praktiski nav, šis lipīdu metabolisma traucējums ir nelabvēlīgs tuberkulozes attīstības faktors.
- Arī pacientiem ar lieko svaru un 1. pakāpes aptaukošanos ir ievērojami mazāka iespēja saslimt ar aktīvu tuberkulozi.
- Attīstītā tuberkuloze cilvēkiem ar lieko svaru un 1. pakāpes aptaukošanos neatšķiras pēc izplatības, klīniskā un radioloģiskā attēla un baktēriju izvadīšanas rakstura, bet norit labvēlīgāk nekā pacientiem ar normālu un samazinātu ķermeņa masu, un tai ir labāki galīgie ārstēšanas rezultāti. Tāpēc ĶMI, kas ir lielāks par 25, var kalpot kā labvēlīgs prognostiskais faktors.
- Tāpēc kā patoģenētisko terapiju ieteicams izmantot lipoterapiju ar dzīvnieku taukiem (zivis, āpši utt.).
Lai izpētītu iespēju izmantot šādu ārstēšanu kā alternatīvu ķīmijterapijai rezistences pret visiem antibakteriālajiem līdzekļiem gadījumā, nepieciešams mērķtiecīgs pētījums ar statistiski nozīmīgu novērojumu skaitu.
Pareiza diēta veicina ātrāku atveseļošanos
Tuberkulozes ārstēšanas efektivitāte ir tieši saistīta ar pacienta imūnsistēmas spēju pretoties infekcijas agresīvajai iedarbībai. Lai palielinātu tā rezistenci, ftizioloģija paredz īpašu diētu plaušu tuberkulozei, kas kopā ar uzņemšanu ir obligāta visa terapeitiskā kursa sastāvdaļa.
Šādas diētas lietošana ievērojami paātrina ārstēšanas procesu un veicina adekvātu rehabilitāciju pēc intensīvas ķīmijterapijas.
Īsumā par plaušu tuberkulozi
Tuberkuloze (tautā “patēriņš”) rodas specifiskas mikobaktērijas, kas pazīstama kā Koha bacilis, augstās aktivitātes dēļ. Baciļu izplatīšanās ceļš ir gaisā, tāpēc patoloģija tiek klasificēta kā infekcijas slimība. Slimības inkubācijas periods ilgst no 1 līdz 3 mēnešiem.
Koha bacilis zem mikroskopa
Tuberkulozes uztura pamatprincipi
- Atbilstība lielam uzturvērtības procentuālajam saturam pacienta uzturā.
- Pareizs olbaltumvielu normas aprēķins ir 1,2-2 g proteīna x 1 kg ķermeņa svara jeb vidēji aptuveni 130 g dienā.
- Frakcionēts un saudzīgs uzturs plaušu tuberkulozes ārstēšanai ārstēšanas laikā. Ēdienreižu biežumam jābūt 4–6 ēdienreizēm, kas vienmērīgi sadalītas laikā.
- Atbilstība optimālajai (pēc M.I. Pevznera) B:F:U attiecības gramos uzturā ir 120:100:450. Kur B ir olbaltumvielas, F ir tauki, U ir ogļhidrāti.
- Visai pārtikai jābūt termiskai apstrādei, un tai jābūt sautētai, ceptai, vārītai vai tvaicētai.
- Uzturā plaušu tuberkulozes gadījumā nevajadzētu aprobežoties tikai ar pārtiku, bet arī iekļaut papildu medikamentus - multivitamīnus, uztura bagātinātājus, minerālvielas. Tie labi veicina pacienta vājo apetīti, īpaši ārstēšanas sākumā.
- Ja nepieciešams, stabilizējiet savu svaru – zaudējiet svaru vai, tieši otrādi, iegūstiet trūkstošos kilogramus.
Aptuvenā nedēļas ēdienkarte plaušu tuberkulozei
diena
nedēļas |
Brokastis | Pusdienas | Vakariņas | Pēcpusdienas uzkodas | Vakariņas | Pirms gulētiešanas |
Pirmd | Kviešu biezputra Vinegrete |
Riekstu asorti | Borščs | Ogu jogurts | Kartupeļu biezenis Svaigu dārzeņu salāti Vārīta ola |
Glāze kefīra |
W | Auzu pārslas Žāvēti augļi Rudzu maize |
Svaigi augļi | Dārzeņu zupa Zivju kotletes |
Glāze tējas Pašdarināts ābolu pīrāgs |
Biezpiens | Glāze sūkalu |
Tr | Omlete Holandes siers Pilngraudu grauzdiņš |
Zaļā jogurta smūtijs | Zirņu biezenis Sautēti marinēti gurķi |
Augļu infūzija Biezpiena kastrolis |
Griķi Jūras veltes Linsēklu eļļa |
Kefīrs |
Ce | Kviešu biezputra Dārzeņu mērce |
Augļu sula | Rassolnik Biešu un burkānu salāti |
Svaiga sula Auzu pārslu ķirbju cepumi |
Pankūkas | Mājas jogurts |
Piekt | Makaroni Vistas gulašs |
Želeja izgatavota no augļiem un ogām | Pildīto kāpostu tīteņi Svaigi dārzeņi |
Glāze burkānu sulas Pilngraudu maize |
Dārzeņu sautējums Vārīta zivs |
Glāze sūkalu |
sestdien | Putra Tvaicētas vistas kotletes Dārzeņu mērce |
Dabiski žāvēti augļi Neapstrādāti rieksti |
Pupiņu zupa Pelmeņi ar gaļu Svaigi garšaugi |
Svaigas ogas | Siers | Rjaženka |
Sv | Augļu un ogu pudiņš Maizes grauzdiņš no rudzu miltiem Sviests |
Kompots | Pupiņu zupa Kāpostu un biešu salāti |
Banānu piena kokteilis | Zivis ar dārzeņiem | Rūgpiens |
Terapeitiskā diēta tuberkulozei ir tik universāla, ka pat pēc atveseļošanās pacients to var brīvi izmantot kā galveno diētu.
Ar tuberkulozi tiek novērota ķermeņa izsīkšana. Apetīte samazinās, tiek traucēta imūnsistēmas darbība. Pareiza uzturs ārstēšanas laikā stiprina organisma pretestību.
Imūnsistēmas stiprināšanas rezultātā prettuberkulozes terapija kļūst efektīvāka. Vielmaiņas traucējumu iespējamība ir samazināta.
Pareiza uztura principi tuberkulozes gadījumā
Ja jums ir tuberkuloze, jums ir nepieciešams sabalansēts uzturs. Atbilstība šim punktam ievērojami paātrinās atgūšanas procesu. Gan barības vielu trūkums, gan pārpalikums tiek uzskatīti par kritiskiem. Sabalansēts uzturs kā daļa no terapeitiskās terapijas:
- normalizē vielmaiņas procesu ātrumu;
- uzlabo imūnsistēmas darbību;
- palīdz cīnīties ar slimības simptomiem un sekām;
- normalizē vitamīnu un minerālvielu līdzsvaru.
Foto 1. Augļi, ogas, graudaugi un piena produkti veido sabalansētu uzturu plaušu tuberkulozes ārstēšanai.
Diēta plaušu tuberkulozes ārstēšanai
Uztura izvēle ir atkarīga no slimības formas. Hroniskas tuberkulozes gadījumā proteīnu dienas devu vēlams palielināt vismaz 2 reizes. Akūtā slimības formā pārmērīgs olbaltumvielu daudzums kaitē ķermenim. Dienas devu nosaka individuāli. Olbaltumvielu pozitīvās īpašības ir šādi:
- imunitātes palielināšana;
- ķermeņa reģeneratīvo īpašību uzlabošana;
- vienlaicīga B vitamīnu uzņemšana organismā.
Atsauce! Ievērojams daudzums olbaltumvielu ir atrodams tādos pārtikas produktos kā olas, vistas krūtiņa, biezpiens un pākšaugi.
Taukskābju pārtikas patēriņš tuberkulozes laikā tiek samazināts līdz minimumam. Priekšroka jādod piena produkti. Tajos esošie tauki labvēlīgi ietekmē ķermeņa stāvokli.
Ogļhidrāti ir būtiska sastāvdaļa ikdienas uzturs. Tie normalizē aizkuņģa dziedzera darbību. Dienā atļauts patērēt ne vairāk kā 500 grami ogļhidrātu. Pārmērīgi daudzumi var izraisīt aptaukošanos. Labāk uzsūcas ogļhidrāti, ko satur miltu izstrādājumi, graudaugi, kartupeļi un augļi.
Vitamīni un minerālvielas
Sagatavojot diētu, nevajadzētu aizmirst par vitamīniem un minerālvielām. Uzturvielu līdzsvars organismā labvēlīgi ietekmē ārstēšanas procesu. Īpaši nozīmīga ir kvīts kalcijs un A, B, C un D vitamīni.
Ja uzturvielu daudzums ar pārtiku netiek uzņemts pietiekamā daudzumā, tiek izmantoti vitamīnu kompleksi injekciju vai tablešu veidā.
Nepieciešamais daudzums A vitamīns atrodams zivīs, burkānos un olas dzeltenumā. Galvenie kalcija avoti ir piena produkti un rieksti. C vitamīns apelsīni, mandarīni un greipfrūti ir bagāti. Lielisks saturs B vitamīns aknās un cietajos kviešos.
Tuberkulozes saasināšanās gadījumā pareiza uztura pamati balstās uz šādiem principiem, uz kuru pamata tiek sastādītas diētiskās terapijas maketēšanas kartes:
- liela ūdens apgāde;
- obligāta augļu un dārzeņu klātbūtne uzturā;
- no 500 līdz 600 gramiem ogļhidrātu dienā;
- ne vairāk kā 100 grami tauku;
- palielināt C vitamīna uzņemšanu;
- līdz 150 gramiem olbaltumvielu dienā.
Īpatnības! Dienas kaloriju daudzumu individuāli aprēķina ārstējošais ārsts. Tas ir atkarīgs no personas vecuma un svara.
Pacientu diēta
Optimālais ēdienreižu skaits dienā tuberkulozes gadījumā ir 5 reizes. Porcijām jābūt mazām. Kā uzkodas vēlams lietot augļus, riekstus, jogurtu. Izdzertā šķidruma daudzumam jābūt vismaz 2 litri. Zupas, sulas un citi šķidrie produkti šajā gadījumā netiek ņemti vērā. Liela nozīme ir arī gatavošanas metodei. Priekšroka tiek dota vārītiem, ceptiem vai tvaicētiem ēdieniem.
Brokastīs vēlams ēst graudaugus un piena produktus. Augļi un piena deserti ir lieliski piemēroti otrajām brokastīm. Pusdienās vienmēr tiek pasniegta zupa. Otrais nozīmē gaļas un dārzeņu klātbūtni. Pēcpusdienas uzkodām pret tuberkulozi ēd olas un biezpiena produktus. Vakariņās jāiekļauj olbaltumvielu pārtika un dārzeņi. Pirms gulētiešanas ir atļauts dzert kefīru ar zemu tauku saturu vai glāzi piena.
Ogļhidrātus ēd dienas pirmajā pusē. Un olbaltumvielu pārtika ir jālieto dienas otrajā pusē.
Foto 2. Zivis, kas ceptas ar dārzeņiem, ir piemērotas vakariņām.
Jūs varētu interesēt arī:
Izvēlnes paraugs
Aptuvenā ēdienkarte cilvēkam, kas ārstē plaušu tuberkulozi, ir šāda:
- Brokastis: melnā tēja ar citronu, auzu pārslām, vārītu olu;
- Pusdienas: biezpiens un augļi;
- Vakariņas: kompots, vistas zupa, steiks ar dārzeņiem;
- Pēcpusdienas uzkodas: mežrozīšu novārījums, olbaltumvielu omlete;
- Vakariņas: cepeškrāsnī ceptas zivis ar dārzeņiem, biezpiena kastrolis;
- Uz nakti: glāze piena.
Uzmanību!Ārstēšanas izvēlne ir atšķirīga un atkarīga no slimības stadijas un rakstura.
Iemesli, kāpēc cilvēki pieņemas svarā
Tuberkuloze ietekmē visu dzīvības uzturēšanas sistēmu darbību. Bet kāpēc jūs varat iegūt daudz svara ar ārstēšanu? Slimības attīstība izraisa vielmaiņas traucējumus. Tā rezultātā cilvēks pieņemas svarā, neskatoties uz apetītes samazināšanos.
Tuberkulozes slimniekiem vajag daudz olbaltumvielu pārtika. Ja nav ēstgribas, tā patēriņš ir minimāls. Slimības laikā tauki daudz ātrāk nogulsnējas taukaudos.
Tauku saturošu pārtikas produktu ikdienas patēriņš nedrīkst pārsniegt noteiktās normas.
Dažos gadījumos svara pieaugums ir labs, jo tas liecina par pacienta atveseļošanos. Tiek analizēts pacienta sākotnējais stāvoklis. Strauji samazinoties svaram slimības sākumā, tā palielināšanās prettuberkulozes terapijas laikā liecina par pozitīvu tendenci.
Hormonālajai terapijai ir tikai netieša ietekme uz svara pieaugumu. Hormonālie pieaugumi var stimulēt apetīti, kas izraisa strauju svara pieaugumu. Pareizi kontrolējot ikdienas uzturu ķermeņa svara izmaiņas nav.
Uzmanīgi! Sāls uzņemšanai tuberkulozes laikā jābūt mērenai. Ieteicams pēc iespējas samazināt tā daudzumu.
Lielākā daļa cilvēku nepietiekami novērtē uztura lomu savā dzīvē. Un tas ir pilnīgi veltīgi, jo ēdiens cilvēkiem ir tas pats, kas degviela automašīnai vai elektrība spuldzei. Ja degviela ir nekvalitatīva, automašīna nebrauks labi, un svarīgākie agregāta elementi priekšlaicīgi nolietosies. Tāpat arī cilvēka ķermenis. Viņa veselības stāvoklis ir atkarīgs no pārtikas kvalitātes un daudzuma. Īpaša diēta ir īpaši svarīga plaušu tuberkulozei, slimībai, kas ne tik sen ik gadu prasīja tūkstošiem dzīvību. Pareizi izvēlēta tabula pacientam no pirmajām dienām dod pozitīvu un pamanāmu rezultātu - to apstiprina gadsimtiem ilga prakse.
Tuberkulozes uztura terapija nav panaceja vai neatkarīga terapijas metode. Bet tas patiešām palīdz ātri novērst galvenos patoloģijas simptomus, pieņemties svarā tuberkulozes laikā un stiprināt ķermeņa dabisko aizsardzību; Tuberkulozes diēta ar numuru 11 pastiprina medikamentu iedarbību aktīvās terapijas laikā un paātrina rehabilitācijas procesu pēc tās. Turklāt sabalansēts un uzlabots uzturs ir labākā slimības recidīva profilakse atveseļotiem pacientiem.
Diētu Nr.11 lieto slimībām, ko pavada ķermeņa masas samazināšanās, papildus tuberkulozei, anēmijai, jebkuras izcelsmes spēku izsīkumam. Šī ir pacientiem patīkamākā diēta ar augstu kaloriju daudzumu (līdz 3500 kcal dienā), daudzveidīga pēc pagatavošanas metodēm un sastāva. Galvenā diētas prasība ir maksimāla, bet sabalansēta sastāva, olbaltumvielu, tauku, ogļhidrātu un vitamīnu uzņemšana organismā.
Atbilstība īpaši izstrādātai diētai pacientiem ar tuberkulozi ir obligāta tuberkulozes saasināšanās vai remisijas laikā. Fakts ir tāds, ka ar šo patoloģiju tiek ietekmēti ne tikai elpošanas orgāni. Papildus ādas, locītavu audu, kaulu skeleta un nieru bojājumiem tiek nopietni kavētas gremošanas trakta funkcijas:
Tiek traucēta olbaltumvielu, lipīdu un ogļhidrātu vielmaiņa;
samazinās zarnu gļotādas uzsūkšanās;
samazinās pārtikas sagremošanai saražoto enzīmu daudzums;
mainās minerālvielu un vitamīnu līdzsvars.
Pacients, kas slimo ar plaušu tuberkulozi, primāri zaudē nātrija hlorīdu, fosforu un kalciju, cenšoties tikt galā ar slimību un atjaunot imunitāti, intensīvi lieto C, A un B grupas vitamīnus. Ar palīdzību ir dabiskāk un visvieglāk kompensēt zaudējumus; īpaša diēta tuberkulozei. Diētas terapijas galvenie mērķi:
1. Atjaunojiet slimības iedragāto imunitāti.
2. Nodrošināt organismu ar visām skarto audu un orgānu atjaunošanai nepieciešamajām vielām.
3. Normalizēt visus vielmaiņas procesus, uzlabot gremošanu.
4. Novērst vitamīnu trūkumu un anēmiju, kas vienmēr pavada plaušu patoloģiju.
5. Atjaunojiet pacienta apetīti un palīdziet pieņemties svarā.
Ne tikai uzlabots uzturs – rūpīgi sabalansēts olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu daudzums tuberkulozes slimnieka uzturā palīdzēs sasniegt savus mērķus.
Svarīgi: arī bērni slimo ar tuberkulozi, sākot no zīdaiņa vecuma. Šajā gadījumā ļoti svarīga ir bieža barošana - apmēram ik pēc 2 stundām mazās porcijās. Mātei, kas baro bērnu ar krūti, arī jāuzrauga sava diēta un jālieto pietiekami daudz ieteicamo diētisko pārtikas produktu.
Kāds galds ir piešķirts, ko nevar ēst
Uzturs plaušu tuberkulozes ārstēšanā akūtā stadijā un remisijas laikā būs atšķirīgs. Abos gadījumos ir nepieciešams patērēt olbaltumvielas, taukus un ogļhidrātus. Bet dažādos daudzumos.
Vāveres
Ja slimība ir akūta, ar smagiem intoksikācijas simptomiem (vemšana, slikta dūša, drudzis), jums jālieto olbaltumvielas, bet tikai augu olbaltumvielas un nelielos daudzumos. Tradicionālie dziednieki iesaka ēst auzu pārslas, kas tvaicētas ar ceptu pienu. Lēnā, hroniskā formā, lai ātrāk pieņemtos svarā, nepieciešams pastiprināts uzturs: ārsti iesaka vismaz divas reizes dienā ēst olas, zema tauku satura zivis, liesu teļa gaļu un putnu gaļu. Pat ja nav apetītes, nav izsalkuma sajūtas, vajag piespiest sevi ēst. Olbaltumvielu produkti palīdzēs ātrāk atveseļot audus un nodrošinās papildu vitamīnus un mikroelementus, īpaši dzelzi, fosforu un kalciju.
Tauki
Tauki ir jāpievieno pacienta uzturam, bet ierobežotā daudzumā un ne visa veida. Norma pacientam nepārsniedz diennakts tauku uzņemšanu veselam cilvēkam - ne vairāk kā 100 g Tajā pašā laikā ir svarīgi ēst pārtiku, kas bagāta ar augu vai piena izcelsmes taukiem, tad aknas netiks pārslogotas. , ātrāk tiks atjaunotas gremošanas sistēmas funkcijas un pacientam vairs nebūs jāuztraucas par to, kā pieņemties svarā.
Ko jūs varat darīt:
Pilnpiena produkti - cietais siers, mājās gatavoti tauki, raudzēts cepts piens, skābs krējums;
krējums un sviests no tiem;
augu eļļas - tām tiek atvēlēta vismaz 1/3 no kopējā dienā patērētā tauku daudzuma;
zivju eļļa
Ko nedrīkst darīt:
Cūkgaļas speķis un jebkuri izstrādājumi no tā – sprakšķi, speķis, rullītis, bekons;
jēra tauki un ēdieni ar tiem.
Šie tauki ir ugunsizturīgi, tie ilgstoši sagremojas, slikti uzsūcas un pārslogo aknas. Pacients neiegūs muskuļu masu, ja ēdīs tos katru dienu lielos daudzumos, bet tikai pasliktinās gremošanas sistēmas stāvokli un provocēs aptaukošanos.
Ogļhidrāti
Tuberkuloze gandrīz vienmēr skar aizkuņģa dziedzeri. Lai novērstu cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs, ir nepieciešams to uzturēt - tas nozīmē, ka pacientam katru dienu jāsaņem līdz 500 g ogļhidrātu. Var ēst tīru cukuru, ievārījumu, medu – tie veido līdz 1/5 no noteiktās normas. Ir atļauti viegli sagremojami ogļhidrāti, kas atrodami baltmaizē, konditorejas izstrādājumos, mannas putraimi un rīsu graudaugos. Jāatceras arī, ka pacients saņem ogļhidrātus no dārzeņiem un augļiem, sakņu dārzeņiem un graudaugiem.
Vitamīni tuberkulozes ārstēšanai
Vitamīni kombinācijā ar noteiktiem mikroelementiem ir neaizstājami pret tuberkulozi, tie palīdz atjaunot imunitāti un palielina organisma izturību pret infekcijām. A un C vitamīni ir dabiski imūnmodulatori, ar to palīdzību tiek paātrināts šūnu reģenerācijas process un stiprināti asinsvadi. Lielākā daļa no tiem atrodami citrusaugļos, burkānos, tomātos, jūras zivīs un olu dzeltenumos ir arī daudz A vitamīna. Ne mazāk svarīgi ir B vitamīni:
Raugs;
klijas un cepšana ar tām;
aknas;
cietie makaroni.
Vitamīni ne vienmēr labi uzsūcas no pārtikas, pat ja jūs ēdat labi. Tāpēc uztura tabulu papildina ar tuberkulozes multivitamīnu kompleksiem – tos izraksta vismaz trīs mēnešu kursam.
Un visbeidzot nedaudz statistikas: tie pacienti, kuri labi ēda, ievēroja ārsta ieteikto ārstēšanas tabulu un vienlaikus lietoja vitamīnus un mikroelementus, jau pēc dažām nedēļām jutās labāk un ātrāk atveseļojās. Savukārt nepietiekams uzturs un bads tuberkulozes laikā samazina ārstēšanas efektivitāti, izraisa komplikācijas un pat nāvi.
Kurš teica, ka nav iespējams izārstēt tuberkulozi?
Ja ārstēšana ar ārstiem nepalīdz pilnībā atbrīvoties no tuberkulozes. Man ir jālieto arvien vairāk tablešu. Tuberkulozi pavadīja komplikācijas pēc antibiotiku lietošanas, taču rezultāta nebija. Uzziniet, kā mūsu lasītāji uzvarēja tuberkulozi...
- Kā ārstēt kuņģa-zarnu traktu: slimību veidi un terapijas iezīmes Dažu mājokļu un komunālo pakalpojumu slimību ārstēšanas iezīmes
- Uzturs un diēta plaušu tuberkulozei Produkti, kas ir aizliegti tuberkulozes ārstēšanai
- Kā pareizi sildīt medu un līdz kādai temperatūrai?
- Mutes skalojamais līdzeklis ar ēteriskajām eļļām Mutes atsvaidzinātājs mājas apstākļos