Однократный незащищенный акт вич заражение вероятно. Происходит ли заражение ВИЧ при сексуальном контакте? Основные пути передачи ВИЧ-инфекции
К сожалению, далеко не все люди пользуются контрацептивами при половых контактах, предпочитая секс без презерватива. Это позволительно только в одном случае – если ваш партнер постоянный и вы с ним планируете рождение ребенка. Если же партнер случайный, подобное поведение недопустимо. Такая беспечность чревата очень серьезными проблемам. В частности, можно заразиться опасным инфекционным заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП).
Если случился незащищенный половой контакт - вероятность заражения вич есть? Какова эта вероятность? Имеются ли эффективные меры предотвращения развития ВИЧ-инфекции? Поговорим сегодня на этой странице www.сайт на эту важную тему:
Какова вероятность инфицирования?
Если партнер является носителем ВИЧ, то незащищенный половой контакт с ним опасен передачей вируса. Степень вероятности заражения довольно высока. Однако, как утверждают специалисты, этот путь заражения стоит на третьем месте после переливания крови от зараженного человека или передачи инфекции от беременной женщины плоду. В среднем, возможность заражения ВИЧ при сексе без презерватива значительно меньше, чем риск заболеть другими ЗППП.
Существуют официальные данные Американского центра контроля за заболеваниями, что вероятность заражения ВИЧ при одном половом контакте без презерватива составляет: от зараженной женщины к мужчине - 0,1 – 0,3% , при отсутствии факторов, повышающих риск заражения (ко-факторы). Это, в частности, венерические заболевания одного из партнеров, воспаления, ссадины, ранки слизистой оболочки, а также эрозия шейки матки, либо менструация.
При этом риск инфицирования зависит также от половой принадлежности партнеров. Например, женщины заражаются в несколько раз чаще, чем мужчины, что связано с их физиологическими особенностями. При незащищенном контакте в женский организм попадает большое количество вирусов вместе со спермой зараженного партнера. Во влагалищных выделениях их количество намного меньше.
Как предупредить заражение?
Основной метод профилактики – отсутствие контакта с вирусом иммунодефицита. Конечно, для этого не нужно совсем отказываться от секса. Просто следует избегать случайных связей «на одну ночь», хранить верность одному сексуальному партнеру, в котором вы уверены. При каждом половом акте обязательно пользоваться презервативом.
Некоторые считают, что можно избежать заражения, практикуя прерванный половой акт (без эякуляции мужчины). Действительно, эта мера снижает вероятность заражения, однако заражение вич при половом контакте в этом случае не исключается совсем.
Поможет ли экстренная профилактика ЗППП?
С помощью медикаментозной профилактики действительно можно снизить риск, а часто и предотвратить возникновение многих венерических заболеваний.
Единственное условие – следует как можно быстрее принять соответствующий препарат. Обычно, схема профилактических мероприятий после незащищенного полового контакта соответствует схеме лечения острой стадии инфекционного заболевания.
С помощью экстренной профилактики ЗППП можно предотвратить развитие гонореи, хламидиоза, сифилиса и множества иных половых инфекций. Однако она не спасет от вирусных заболеваний: генитального герпеса или ВПЧ (вируса папилломы человека), а также ВИЧ-инфекции.
Современная медицина еще не располагает такими медикаментозными средствами, которые можно самостоятельно использовать с целью экстренной профилактики заражения ВИЧ. Однако может помочь врач.
Экстренная постконтактная профилактика ВИЧ
Если у вас случился подобный незащищенный сексуальный контакт и вы опасаетесь заражения ВИЧ-инфекцией, как можно скорее обратитесь в СПИД-центр вашего города.
Вам назначат обследование, которое поможет выяснить степень вероятности заражения. При наличии высокого риска инфицирования, доктор назначит прием специальных антиретровирусных препаратов, которые значительно уменьшат риски развития вируса.
Курс приема таких средств рассчитан на месяц. Но чтобы принятые меры оказались эффективными, следует обратиться к специалисту не позднее трех суток после полового акта. Еще лучше сразу же или на следующий день.
После месячного лечения проводят еще одно обследование. Чаще всего все обходится хорошо. Однако, если анализы покажут положительный результат, вам назначат более сложный, подробный анализ крови. Его результаты покажут степень воздействия вируса на иммунную систему, что поможет специалисту разработать наиболее эффективную, индивидуальную схему лечения.
Однако нужно всегда помнить, что никакие лекарства не являются панацеей, поэтому нужно заранее позаботиться о мерах безопасности. Как мы уже говорили, лучшей профилактикой является секс с одним партнером в котором вы уверены, и регулярное использование презерватива.
Если вы сторонник свободных отношений без обязательств, если предпочитаете незащищенный половой контакт, то вероятность заражения вич есть всегда. И эта вероятность довольно высока.
«У тебя СПИД, и, значит, мы умрём» – в 1999 году из каждого радио звучала эта знаменитая песня Земфиры, а десятью годами ранее в СССР отметили массовые случаи заражения вирусом иммунодефицита человека. Страшная болезнь пришла к нам из Африки, но уже распространилась по всей планете. СПИД и ВИЧ – что характеризуют эти аббревиатуры? Как проявляется ВИЧ? Как его диагностируют и лечат? О ВИЧ нельзя не знать и обязательно нужно говорить, что мы и хотим сделать в нашей злободневной статье.
ВИЧ: эпидемиология
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) вызывает инфекцию, которая делает больного уязвимым для огромного числа болезней, в том числе онкологических. Число заболевших во всём мире неуклонно растёт. Узнаем врага в лицо и рассмотрим происхождение вируса и его характеристику.
Этиология и характеристика вируса
Вирус ВИЧ, относящийся к семейству ретровирусов, открыли не так давно – в 80-х годах прошлого века. Организмы данного семейства влияют на ДНК носителя и перестраивают его. ВИЧ бывает двух типов: ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Повсеместно распространён вирус первого типа, а второй встречается только в Западной Африке.
При попадании в человека ВИЧ активно взаимодействует с клетками, внедряясь в них и преобразуя ДНК. Затем он покидает своих жертв и наступает дальше, а изменённые клетки не воспринимают вирус как чужеродный и, более того, служат для его размножения. Особенно страдают Т-лимфоциты (иммунные клетки человеческого организма). После атаки они ослабевают и уже не защищают человека от внедрения бактерий и других микробов, а полностью впадают в апатию. В результате через некоторый промежуток времени ВИЧ-инфицированный заработает выраженный иммунодефицит.
ВИЧ поражает все системы организма. В результате инфекции больной получает целый букет заболеваний: от выраженного воспаления в любых органах и системах до аутоиммунных и эндокринных проблем.
Как передаётся вирус?
Переносчиком болезни является человек, инфицированный ВИЧ. Наибольшая вероятность заражения наступает, когда больной проходит первую и последнюю стадию заболевания. Вероятность заражения во многом зависит от того, получил человек во время контакта инфицирующую дозу или нет. Инфицирующая доза – это то количество вирусов, которое должен получить реципиент, чтобы заболеть. Для ВИЧ она составляет примерно 10 тысяч вирусных частиц, что эквивалентно, например, четырём каплям крови.
Способы заражения ВИЧ:
- половой;
- от матери к ребёнку;
- парентеральный (медицинские вмешательства).
Соответственно, биологические жидкости, через которые происходит заражение, это:
- кровь;
- сперма;
- анальные и вагинальные выделения;
- грудное молоко.
Основные пути заражения ВИЧ – это половые контакты, а также использование общих шприцев и другие нестерильные медицинские манипуляции. Через слюну, общую посуду или одежду с больным заразиться невозможно. В слюне нет той концентрации вируса, которая привела бы к развитию заболевания. Поэтому, проживая с человеком, больным ВИЧ, и не ведя с ним половую жизнь, можно не опасаться за своё здоровье.
Заражаются ВИЧ чаще всего такие группы людей:
- гомосексуалисты (анальный секс наиболее травматичен);
- бисексуалы;
- наркоманы;
- больные гемофилией (из-за частых переливаний крови);
- лица, продающие своё тело за деньги;
- дети, чья мать ВИЧ-инфицирована;
- больные другими венерическими заболеваниями.
Механизм развития инфекции
Понять механизм развития ВИЧ-инфекции легче, если вначале разобраться в характеристике её возбудителя. Вирус ВИЧ – это плотная капсула с белками на поверхности. Под её оболочкой находится РНК вируса, представляющая его программу, и ферменты для размножения. Так как ВИЧ не может воспроизводить себя сам, то для порождения себе подобных ему нужны человеческие клетки.
Распишем механизм развития болезни поэтапно:
- Связывание. Вирусный белок связывается с рецептором на поверхности клетки. Затем оболочка вируса и клеточная мембрана сливаются.
- Проникновение. Вирус внедряется в клетку и освобождает своё содержимое, то есть РНК и ферменты.
- Образование копий вирусной ДНК. Вирус синтезирует с помощью ферментов и РНК копии своей ДНК.
- Проникновение вирусной ДНК в ядро клетки. Вирус внедряется в ядро клетки и замещает родную ДНК своей.
- Трансляция вирусных белков. После такой операции порабощённая клетка синтезирует вирусные РНК, которые в дальнейшем помогут создать новую единицу ВИЧ.
- Сборка вируса. В человеческой клетке создаются вирусные белки, которые постепенно выстраиваются в цепочку.
- Созревание вируса. Из цепочек белка спустя некоторое время формируется новая единица возбудителя инфекции.
Стадии и симптомы
Независимо от способа заражения, ВИЧ поселяется в человеке, и болезнь прогрессирует. Физические проявления ВИЧ-инфекции разнятся в зависимости от стадии заболевания. Всего у этой болезни 5 этапов на пути к самому последнему и страшному.
Классификация стадий ВИЧ следующая:
- Стадия инкубации
Первая стадия ВИЧ не имеет характерных симптомов. В этот период человек получает инфицирующую дозу вируса и физически не ощущает недомогания. Возбудитель инфекции только начинает захватывать организм, но ещё не вошёл в полную силу. Стадия длится от 4-х недель до 3-х месяцев (иногда до 12 месяцев).
- Стадия первичных проявлений
Появляются антитела к возбудителю и первые клинические симптомы (не во всех случаях). Эта стадия длится около года и подразделяется на несколько форм:
- 2А – бессимптомная;
- 2Б – острая без вторичных заболеваний, проявляется увеличением лимфоузлов, лихорадкой, фарингитом, высыпаниями и проблемами с печенью и кишечником;
- 2В – острая с вторичными заболеваниями, возникает у 10–15 % заражённых, у которых проявляются ангины, пневмонии, кандидозы и другие болезни.
- Субклиническая стадия
Иммунодефицит медленно, но неуклонно прогрессирует. Пока он ещё компенсируется за счёт усиленного иммунного ответа организма, который в спешке производит всё больше лимфоцитов. В крови так и обнаруживаются антитела к ВИЧ. Главный симптом, который сопровождает инфицированного на данном этапе, – это увеличение лимфоузлов.
Субклиническая стадия может длиться от 2-х до 20 лет, но в среднем её продолжительность составляет 6–7 лет. В течение этого этапа уровень лимфоцитов медленно снижается.
- Стадия вторичных заболеваний
Нормальный уровень лимфоцитов в крови у человека составляет 1200–3000 клеток/микролитр (мкл). На этой стадии инфекции популяция лимфоцитов истощается настолько, что организм инфицированного совершенно не защищён от различного рода инфекций. Человек постоянно болеет, обнаруживаются онкологические заболевания. 4-ю стадию подразделяют таким образом:
- 4А (6–7 лет с момента заражения) – характеризуется различного рода поражениями слизистых оболочек, а также заболеваниями верхних дыхательных путей, уровень лимфоцитов – 350 клеток/мкл;
- 4Б (7–10 лет с момента заражения) – поражения слизистой и кожи усугубляются, развиваются серьёзные патологии внутренних органов, потеря веса, лихорадка, а также возможен локальный туберкулёз; уровень лимфоцитов – 200–350 клеток/мкл;
- 4В (10–12 лет с момента заражения) – развиваются очень тяжёлые и смертельно опасные болезни, поражается нервная система, уровень лимфоцитов – менее 200 клеток/мкл.
4 стадия имеет периоды ремиссии, когда человек чувствует себя вполне хорошо, а симптомы сопутствующих ВИЧ-инфекции болезней не дают о себе знать довольно длительное время. Однако без необходимой терапии ВИЧ переходит на последний уровень.
- Терминальная стадия
Современные врачи предпочитают не указывать при постановке диагноза «ВИЧ» 5-ю стадию, дабы не шокировать человека новым статусом и дать ему надежду на нормальную жизнь. Даже нулевой уровень лимфоцитов при использовании современных лекарств сейчас не является приговором.
Когда запас иммунных клеток организма инфицированного истощается до предела, то у человека регистрируют СПИД (синдром приобретённого иммунодефицита). Диагноз ставят, если у пациента без других на то причин развиваются заболевания, вызванные условно-патогенными вирусами и бактериями, появляется онкология и неинфекционные болезни с тяжёлыми осложнениями. Поэтому нельзя путать аббревиатуры ВИЧ и СПИД, так как это вовсе не синонимы.
Диагностика
Поставить диагноз невозможно без проведения лабораторных исследований. Чтобы показатели анализов крови при ВИЧ были максимально достоверны, необходимо к ним тщательно подготовиться. Основные методы диагностики ВИЧ-инфекции – это ПЦР и ИФА.
- ПЦР (полимеразная цепная реакция)
Кровь для этого анализа сдают натощак, и исключают приём лекарств за 10 дней до сдачи по согласованию с врачом.
ПЦР-диагностика ВИЧ хороша тем, что позволяет выявить заболевание на ранних стадиях (уже через две недели с момента инфицирования). Исследование позволяет определить наличие или отсутствие РНК вируса в крови пациента. Качественный анализ ПЦР даёт только два ответа: положительный и отрицательный. В ходе количественного анализа лаборанты определяют, сколько именно содержится вирусных клеток в мл крови, что позволяет спрогнозировать эффективность того или иного лечения.
- ИФА (иммуноферментный анализ)
В ходе иммуноферментного анализа определяется, есть ли антитела к ВИЧ (в норме должны отсутствовать). Чувствительность метода близка к 100 %, однако иногда антитела могут не выявляться, что даст ложноотрицательный результат.
При получении положительного анализа крови на ВИЧ-инфекцию данным методом пациенту проводят ещё два подтверждающих исследования. После диагностики ВИЧ и других исследований пациенту назначают лечение.
Методика лечения
Если человеку поставили диагноз «ВИЧ-инфекция», то нужно немедленно приступать к лечению. Лекарства, навсегда избавляющие от этого заболевания, ещё не изобрели. Но, чтобы прожить ещё много счастливых лет, необходимо строго соблюдать рекомендации медиков.
Медицинская помощь: куда обращаться?
Лечение ВИЧ в нашей стране абсолютно бесплатно. Оно включает и наблюдение врача, и сдачу анализов, и получение медикаментов. Чтобы получить помощь от государства, нужно обратиться в ближайший Центр профилактики и борьбы с ВИЧ/СПИДом и встать там на учёт.
После того как ВИЧ-инфицированного внесли в общую базу, он пройдёт необходимое обследование и получит график регулярных посещений. В Центре с ним также будут работать психологи.
Терапия
Против возбудителя ВИЧ-инфекции есть только один способ борьбы: антиретровирусные препараты, и их нужно принимать пожизненно. Цели их приёма:
- увеличение продолжительности жизни и её качества;
- снижение вероятности передачи инфекции (путём подавления вируса и снижения количества его РНК в крови);
- уменьшение финансовых затрат на лечение пациента от вторичных заболеваний.
Антиретровирусная терапия (АРТ) назначается после вынесения решения врачебной комиссией, добровольного согласия пациента и его полного диспансерного обследования. Начинать лечение следует как можно быстрее, даже на начальной стадии заболевания.
Основными лекарствами при АРТ являются:
- нуклеозидные ингибиторы транскриптазы – уничтожают ферменты вирусов (зидовудин, ставудин, абакавир и другие);
- нуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы – подавляют вирусную РНК (невирапин, эфавиренз);
- ингибиторы протеазы – влияет на новые вирусные клетки так, что они становятся не способны заражать другие (ритонавир, саквинавир, дарунавир и другие);
- ингибиторы слияния – не дают вирусу проникнуть в клетку (энфувиртид, альбувиртид).
Антиретровирусная терапия проводится пожизненно, а лекарства принимаются ежедневно и вовремя. Для наибольшей эффективности лечения необходимо придерживаться правильного образа жизни и принимать витамины.
Как родить здорового ребёнка, имея ВИЧ?
Вероятность передачи ВИЧ-инфекции малышу без соответствующего лечения очень высока: в 30–50 % случаев инфицированная мать награждает своё чадо вирусом. Но иметь здоровое потомство хотят многие женщины, в том числе с положительным ВИЧ-статусом. Как выносить и родить ребёнка, имея такое серьёзное заболевание?
Каждую женщину в течение беременности несколько раз проверяют на ВИЧ. Раннее обнаружение инфекции даёт возможность незамедлительно начать лечение, что существенно снижает риск инфицирования плода.
Наибольшая вероятность заражения ребёнка возникает в последнем триместре, во время родов и грудного вскармливания.
Если у беременной женщины диагностировали ВИЧ, то она должна немедленно приступить к лечению. Чем раньше ей будет назначена АРТ, тем выше вероятность родить здорового малыша. Правильная терапия снижает риск инфицирования до 2 %.
Прогноз
ВИЧ-инфекция ещё недостаточно изучена, а лекарства, окончательно уничтожающего вирус, не изобретено. Однако это не повод отказываться от антиретровирусной терапии. Без лечения человек проживёт 10–12 лет до перехода ВИЧ в терминальную стадию и будет страдать от сопутствующих заболеваний. Своевременная пожизненная АРТ даёт хороший прогноз. Продолжительность жизни ВИЧ-инфицированного, принимающего лекарства, практически не отличается от продолжительности жизни здорового человека.
Профилактика
Зная пути заражения ВИЧ-инфекцией, многие люди пренебрегают профилактикой данной болезни, что приводит к катастрофическим последствиям. Чтобы защитить себя от этого заболевания, следует:
- использовать барьерные средства контрацепции со случайным половым партнёром;
- избавляться от пристрастия к наркотикам и никогда не использовать совместно с другим человеком шприцы для инъекций;
- быть особо осторожным при контакте с биологическими жидкостями другого человека (это правило в особенности касается медицинских работников).
Возможно ли НЕ заразиться спидом переспав с больным один раз?
Ответы
2 0
8 (115658) 8 15 115 7 лет
Возможно. Там не 100% вероятность.
Подсчитано, что среднестатистический риск передачи ВИЧ в результате однократного незащищенного анального контакта для "принимающего" партнера составляет от 0,8% до 3,2% (от 8 до 32 случаев на 1 000). При однократном вагинальном контакте статистический риск для женщины составляет от 0,05% до 0,15% (от 5 до 15 случаев на 10 000).
Для "принимающего" партнера, когда второй партнер ВИЧ+, - 0,82%;
для "принимающего" партнера, когда ВИЧ-статус второго партнера неизвестен, - 0,27%;
для "вводящего" партнера - 0,06%.
При незащищенном оральном сексе с мужчиной риск для "принимающего" партнера составляет 0,04%. Для "вводящего" партнера риск практически отсутствует, поскольку он соприкасается только со слюной (если, конечно, во рту "принимающего" партнера нет кровотечения или открытых ран). Низкий среднестатистический риск заражения при однократном контакте - не повод для успокоенности. В цитируемом выше исследовании 9 из 60, то есть 15% заразившихся получили ВИЧ в результате одного или двух эпизодов незащищенного "принимающего" анального секса.
Факторы, повышающие риск заражения при половом контакте
Риск заражения для обоих партнеров возрастает при сопутствующих венерических заболеваниях (ЗППП). Заболевания, передающиеся половым путем, справедливо называют "воротами для вируса", поскольку они вызывают язвы или воспаление слизистой оболочки половых органов. При этом к поверхности слизистой оболочки поступает большое количество лимфоцитов, в особенности тех, которые служат мишенью для ВИЧ (Т-4 лимфоцитов). Воспаление также вызывает изменения в мембране клеток, что увеличивает риск проникновения вируса.
Вероятность заражения женщины от мужчины при половом контакте примерно в три раза выше, чем мужчины от женщины. У женщины при незащищенном половом акте в организм попадает большое количество вируса, содержащегося в семенной жидкости мужчины. Площадь поверхности, через которую вирус может проникнуть внутрь, у женщины значительно больше (слизистая оболочка влагалища). Кроме того, в семенной жидкости ВИЧ содержится в большей концентрации, чем в секрециях влагалища. Риск для женщины возрастает при ЗППП, эрозии шейки матки, ранках или воспалениях слизистой оболочки, при менструации, а также при разрыве девственной плевы.
Риск заражения и для мужчины, и для женщины увеличивается, если у партнерши эрозия шейки матки. Для женщины - поскольку эрозия служит "входными воротами" для вируса. Для мужчины - поскольку у ВИЧ-положительной женщины эрозия может привести к отслаиванию с шейки матки клеток, содержащих вирус.
Риск заражения при анальном контакте значительно выше, чем при вагинальном, поскольку высока вероятность травм слизистой оболочки ануса и прямой кишки, что создает "входные ворота" для инфекции.
1 0
5 (4903) 2 2 7 7 лет
возможно и за 10 раз не заразиться, были случае что люди годами жили, и не заражались, все строго индивидуально (как хождение по минному полю, счастливцы бывают но их единицы)
0 0
6 (5008) 4 23 49 7 лет
Шанс заразиться СПИДом это чистая психосоматика, если у тебя нету поводов для такой заразы - ты не заболеешь вообще никогда, в силу отсутствия в организме подходящий условий для данного заболевания.
Ясное дело - что это не слишком приятно, но зачем же выносить это на всеобщее обсуждение?
Есть претензии - предъявляй их фирме, в которой она работает. Такие претензии вполне имеют место быть.
Но не делай из официантки козла отпущения - она в конце концов тоже человек.
Андрюшка, не парь себе мозг, сходи в травмпункт с рукой, отсидишь очередь, они тебя примут, скажешь, что беспокоит рука и все.. а дальше, они сделают процедуры.. если ничего не найдут (а диагноз они полюбому поставят) посоветуют другое место, куда можно пойти, выпишут новое направление..
И эти рубли оставишь на лечение... заплатишь копейки..
2-ая Городская еще принимает.
Гепатиты ваще бывают разные. Гепатитом A заразиться достаточно легко, но и лечится он спокойно, B пореже и сложнее, C только через кровь, и т.д. Не очкуй, жить будешь, главное бегом к врачу с анализами!
Я одна сейчас сижу с насморком и горлом? Или ещё есть такие?
Нет, я тоже. -.- И девушка моя.
почитать книгу\послушать музыку\посмотреть клипы\посмотреть фильмы\посмотреть сериалы\поиграть в игры\пообщаться друзьями по интернету\помыть посуду\убрать в квартире\поработать дома\сделать то,что всё время откладывала и тд. вообще в 19 лет такими вопросами стыдно задаваться.плохо время распределено.
Выйдут два дятла,они друг друга задолбают.
Нужно пройти компьютерную томографию и сдать кровь на биохимию.
Причин и лечений может быть такое множество,что не хватит страницы рассказать.
Начиная простым ушибом и заканчивая раком.
Если старая и больная женщина с Urlas.lv,то может и оторвать.
можно. Но только А и B. Гепатит C только через кровь. Ну если во рту у человека будет ранка, то возможно
многими кожными и инфекционными заболеваниями
Городская целевая комплексная программа
Московский городской центр профилактики и борьбы со СПИДом
Вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте. Профилактика заражения ВИЧ
‘ src=»http://www.spid.ru/spid/image/?objectId=5408″ title=»Вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте. Профилактика заражения ВИЧ» alt=»Вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте. Профилактика заражения ВИЧ» />
Несмотря на огромный риск получения вируса иммунодефицита, многие люди не предохраняются при половых контактах и ведут неправильный образ жизни. Быть спокойным вы можете лишь в том случае, если у вас есть постоянный партнер, с которым вы хотите иметь ребенка. Во всех других случаях нужно вести себя очень осторожно.
Вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте
Если ваш партнер является носителем вируса ВИЧ, то даже один незащищенный контакт с ним может иметь ужасные последствия. Вероятность заражения данным заболеванием крайне высока. Однако наиболее часто заражение происходит через переливание крови и через материнское молоко. Согласно научным данным, вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте не так уж и велика. Но рисковать точно не стоит. Если отсутствуют факторы, которые способны повысить риск заражения ВИЧ во время однократного полового акта, то вероятность заразиться составляет всего лишь один процент. Однако если наблюдаются ссадины, воспаления слизистых оболочек, а также эрозия шейки матки или менструации у женщины, то риск повышается.
Кстати, к факторам инфицирования можно отнести и пол человека. Незащищенный половой контакт для женщины намного опаснее, чем для мужчины. Это зависит от особенностей женского организма. В мужской сперме находится намного больше опасных вирусов, чем в женских выделениях.
Пути заражения ВИЧ
Приобрести вирус иммунодефицита можно несколькими способами:
— Половой акт. Обязательно используйте презервативы с теми партнерами, в которых вы не уверены. Однако даже это не дает стопроцентной гарантии. Обратите внимание на то, что гомосексуальные контакты считаются самыми опасными.
— Передача вируса с помощью крови. Особенно это касается наркоманов, которые используют одну иглу для инъекций. Такой путь передачи инфекции был самым «знаменитым» в девяностых годах. Иногда происходит заражение через донорскую кровь. Но на сегодняшний день не стоит переживать по этому поводу, так как современные технологии способны выявить данный порок.
— Пути заражения ВИЧ могут быть самыми разными. Не стоит забывать о том, что инфицированная мать также заразит и своего ребенка. При этом малыш может заразиться даже во время родов.
— Вирус может передаться и через прямой контакт поврежденной кожи с биологической жидкостью, такой как сперма, грудное молоко или вагинальный секрет.
Вероятность ВИЧ-инфицирования достаточно велика и на сегодняшний день. Поэтому обязательно и как можно чаще должна проводиться профилактика заражения ВИЧ.
Огромное внимание, особенно на подростков, оказывает профилактическая информация. Чем чаще данная проблема будет на слуху, тем большее количество людей задумается о своем будущем. Особое внимание стоит уделять здоровому образу жизни и отказу от наркотиков.
Очень важной и серьезной профилактической мерой является контрацепция. Презерватив способен уберечь от поступления инфицированных жидкостей в организм неинфицированного человека. Поэтому людям, склонным к поиску непостоянных партнеров, стоит всегда носить с собой средства защиты.
Стерилизация — это очень важный шаг для зараженной женщины. Ведь очень часто данный недуг может перейти и к младенцу. Поэтому зараженной женщине рекомендуется посетить гинеколога.
Вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте всегда имеется. С помощью специальных медикаментов можно значительно снизить риск заболевания. Если у вас был незащищенный половой контакт, срочно отправляйтесь в больницу. Вам будет назначено специальное обследование, по результатам которого врач назначит вам курс лечения с применением лекарственных препаратов. Однако чтобы такие меры оказались эффективными, сразу же обращайтесь к врачу. Эту нужно сделать в течение трех суток. Иначе лекарства могут не оказать должного эффекта.
Такое лечение проводится в течение месяца. После чего обследование проводится повторно. Обычно все обходится хорошо, но бывают и случаи с положительным результатом. Тогда придется сдать более подробный анализ крови. И уже после этого врач подберет лечение, идеальное именно для вашего случая.
Однако не стоит надеяться на то, что даже вовремя обратившись к врачу, вы убережете себя от непоправимых изменений в организме. Лучше заранее позаботьтесь о мерах безопасности. Постарайтесь иметь половые отношения только с одним партнером, в котором вы абсолютно уверены.
Признаки заболевания у женщин
Очень часто признаки ВИЧ-инфицирования у мужчин и женщин отличаются, но все же первым симптомом будет резкое повышение температуры. При этом никаких признаков простуды или других заболеваний вы не заметите. Повышенная температура обычно наблюдается в течение десяти дней. По истечении этого срока к ней добавятся слабость, кашель и мигрень. При этом может появиться сыпь по всему телу. Пятна могут быть самых разнообразных цветов и оттенков.
Очень часто женщины теряют вес, нередки случаи анорексии. При этом каждый прием пищи может сопровождаться рвотой и тошнотой. Большинство женщин начинают жаловаться на болезненное протекание менструации. По словам врачей, в женском организме инфекция развивается не так быстро, как в мужском.
ВИЧ: заражение мужчин
Первые признаки инфицирования появляются не сразу. Через десять дней с момента заражения все тело может покрыться сыпью. Кроме этого, увеличатся в размерах лимфоузлы шейной и паховой области. Через некоторое время будет наблюдаться усталость, снижение аппетита и отсутствие желания работать. Вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте многократно увеличивается, если у половой партнерши менструации или заболевание эрозия шейки матки.
Если вы заметили у себя похожие признаки, срочно отправляйтесь в больницу. Чем раньше вы это сделаете, тем более эффективным будет лечение. И не забывайте про меры безопасности. Только вы управляете вашей жизнью, поэтому делайте это осознанно.
НАСКОЛЬКО ЭТО РИСКОВАННО?
КАКОВ МОЙ РИСК ЗАРАЖЕНИЯ ВИЧ?
Большинство людей знает, как передается ВИЧ (см. брошюру 150). Они также знают о
правилах более безопасного секса (см. брошюру 151). Однако они все равно могут
подвергаться риску заражения ВИЧ. Это может произойти случайно или сознательно. Все
всегда хотят знать, насколько большая вероятность того, что они заразились ВИЧ.
НЕТ НИКАКИХ ГАРАНТИЙ!
Ты не можешь быть уверен, что ты не инфицирован ВИЧ, если ты на 100% не знаешь, что
ты не был вовлечен в любое рискованное поведение и не подвергался воздействию ВИЧ-
инфицированых жидкостей.
Единственный способ знать точно, заражен ты или нет, это пройти тест. Нужно подождать 2
или 3 месяца после вероятного заражения. Потом сдай анализ крови на ВИЧ (см. брошюру
102).
Ты можешь знать, что подвергся заражению ВИЧ, если были использование общих
шприцов, несчастный случай на работе, или небезопасный половой контакт. В этих случаях,
немедленно поговори со своим врачом. Спроси, можешь ли ты принимать препараты для
предупреждения инфицирования. Брошюра 156 содержит больше информации по пост-
контактной профилактике.
ЧТО ОЗНАЧАЮТ ЦИФРЫ?
В ходе исследований передачи ВИЧ были посчитаны риски инфекции. Результаты
исследований очень различались. Например, одно исследование показало, что риск
заразиться в результате одного незащищенного принимающего анального контакта с ВИЧ-
инфицированным партнером составляет 1 из 3,333. Другое исследование показало
результат 1 из 50 случаев.
Для постоянных партнеров, которые активно занимаются анальным сексом, риск передачи
ВИЧ составляет 1 из 10. Риск для вводящего партнера (партнера «сверху») примерно в 10
раз меньше, чем у принимающего партнера (партнера «снизу»).
Риск передачи ВИЧ-инфекции во время вагинального акта гораздо меньший. Одна из
оценок была 1 из 200,000 для передачи от инфицированной женщины мужчине и 1 из
100,000 для передачи от инфицированного мужчины женщине.
Эти расчеты дают только общее представление о риске. Они могут сказать, какие виды
деятельности несут более высокий или более низкий уровень риска. Они не могут сказать,
инфицирован ли ты. Если риск составляет 1 из 100, это не означает, что можно
практиковать этот вид деятельности 99 раз без всякого риска заразиться. Ты можешь
заразиться ВИЧ в результате одного раза. Это может случиться в первый раз, когда ты
вступаешь в рискованное поведение.
КАКИЕ ВИДЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ НАИБОЛЕЕ РИСКОВАННЫ?
Наиболее высокий риск заразиться ВИЧ – при использовании общих шприцов для
инъекционных наркотиков с кем-то, кто уже инфицирован ВИЧ. Ког
Какой риск заразиться ВИЧ от родственника?
Моя мама заражена ВИЧ. Есть ли вероятность заражения инфекцией через хозяйственные вещи? Например, бритва, полотенце.. Бритвой пользовалась 1 раз, для ног, порезов не было.. Да и есть ли риск?
Эксперты Woman.ru
Узнай мнение эксперта по твоей теме
Юрий Жирнов
Психолог, BrainBild-ru. Специалист с сайта b17.ru
Махнова Евгения Юрьевна
Психолог, Гештальт — терапевт. Специалист с сайта b17.ru
Виктория Викторовна Спахова
Психолог, Практический
Ольга Юрьевна Диганаева
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Шиян Ольга Васильевна
Психолог, Психолог-консультант. Специалист с сайта b17.ru
Светлана Павловна Сыпкова (Краснова)
Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru
Эскерова Ксения Сергеевна
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Якименко Елена
Психолог, Детский психолог гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru
Анна Дашевская
Психолог, Консультации в Skype. Специалист с сайта b17.ru
Шахова Алиса Анатольевна
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
бритва должна быть индивидуальными и среди здоровых людей. как и полотенце. а так бытовым путем не заразитесь
ВИЧ бытовым путём не передаётся. Я тоже одно время жила с родственником в этим заболеванием, всё со мной в порядке. Да и остальная семья его не шугалась. Вирус, кстати, до сих пор не найден — поэтому, в Интернете не утихают споры о том, что его и нет, а иммунитет у разных людей понижается из-за разных факторов. Так это или нет — в любом случае, люди с этим вовсе не прокажённые и избегать их нет оснований. Да и в медицине ошибки не редки и тот мой родственник по прогнозам врачей должен был умереть более пяти лет назад, а он живёт и производит впечатление бодрого здорового человека. Но каждый раз во время обследования врачи его мать чуть до инфаркта не доводят с сообщениями, что ему совсем чуть-чуть осталось =(((Также известны случаи, когда это заболевание само собой куда-то исчезало.
Можно ли не заразиться вич с первого раза
Производится перенаправление с сайта
Всероссийской акции по тестированию на ВИЧ-инфекцию
Авторизация
Восстановление пароля
- Главная
- Важно знать каждому
- Риски заражения ВИЧ. Чего стоит опасаться больше всего?
В нашей стране по-прежнему существует очень высокая вероятность заразиться ВИЧ.
Как известно, момент заражения и развитие вируса в организме проходят практически незаметно, так что люди могут не знать о своей болезни достаточно продолжительное время. Заразиться ВИЧ можно половым путем, через кровь и молоко ВИЧ-инфицированной матери. По данным Минздрава РФ, число ВИЧ-положительных граждан в России год от года становится все больше, прирост в среднем составляет 10%. К слову, в 2015 году в России насчитывалось около 730 тысяч ВИЧ-позитивных граждан.
Радует только то, что увеличивается и количество прошедших обследование — за 2014 год тестирование на наличие вируса прошли более 28 миллионов жителей России. Соответственно, многие теперь знают свой ВИЧ-статус и, при соблюдении определенных правил, могут оставаться совершенно здоровыми или защитить здоровье своих близких. К тому же, в нашей стране была разработана «Стратегия противодействия распространению заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека, в Российской Федерации на период до 2020 года». Ожидаемый результат от ее реализации – сокращение случаев распространения вируса и повышение эффективности лечения для полной ликвидации новых случаев возникновения СПИДа у зараженных ВИЧ-инфекцией. Например, уже сейчас значительно подешевели лекарства, помогающие снизить вирусную нагрузку.
Были выявлены основные группы людей, распространяющих вирус: наркоманы (57% от общего числа всех зараженных) и инфицированные женщины (37% от общего числа всех зараженных). На них сфокусировано особое внимание, чтобы не дать вирусу охватить большие группы населения. По словам академика РАН, руководителя Федерального Центра по профилактике и борьбе со СПИДом Вадима Покровского, эпидемия в нашей стране отличается тем, что в основном ВИЧ-инфекцией заражаются через иглу, употребляя наркотики. В других странах мира, благодаря различным программам снижения вреда для наркоманов, этот вид заражения намного ниже в процентном соотношении.
В одном из своих интервью Вадим Покровский рассказал, что одно время он следил за цепочкой распространения вируса на примере одного человека, который, как показало исследование, за 5 лет заразил около 25 человек. При этом, пути передачи вируса были всевозможные. Он отметил, что чаще всего мужчины заражаются вирусом иммунодефицита человека путем употребления инъекционных наркотиков, а женщины – половым путем. В настоящее время около 3% мужчин в возрасте от 30 до 35 лет ВИЧ-инфицированы. Вирус имеют также по 2% каждая из возрастных групп мужчин в возрасте от 25 до 30 и от 35 до 40 лет. Но это только зарегистрированное количество ВИЧ-положительных мужчин, по предположениям специалистов – их в два раза больше.
Статистика опровергает и некоторые мифы, связанные с носителями ВИЧ-инфекции. Те, кто считает, что вирус распространен лишь в маргинальных слоях населения и среди гомосексуалистов, ошибаются. По признанию Вадима Покровского, в прошлом году в числе всех зарегистрированных заразившихся лишь 1,1% были гомосексуалистами, остальные оказались гетеросексуалами.
Вообще, отмечается рост количества случаев заражения ВИЧ через гетеросексуальные половые связи. Если в 2014 году таких случаев насчитывалось около 40% от общего числа зараженных, то в 2015 – уже 44%. Меняется и возраст заражения ВИЧ – число зараженных молодых людей сократилось почти в 2,5 раза, в то время как случаи заражения людей 30-40летнего возраста составляют 47,7%.
Получается, что мнения большей части населения оказываются ложными, и риск заразиться ВИЧ-инфекцией остается достаточно высоким, даже если человек не наркоман и не гомосексуалист. Вирус меняет свое «лицо» со временем – вот почему необходимо следить за его развитием в обществе и всегда оставаться начеку.
Какова вероятность заразиться спидом после одного полового акта?
У моей подруги (сразу говорю — не у меня) произошла следующая ситуация: она первый раз переспала со своим МЧ и, как назло, порвался презерватив (как выяснилось, из-за того, что он продолжать совершать возвратно-поступательные движения уже после того, как кончил). МЧ у неё с сомнительным прошлым (недавно освободился, в молодости употреблял наркотики. Но уверял, что ничем не болеет). Она на всякий случай на следующий день пошла к врачу проконсультироваться. Врач пробила этого МЧ по базе данных и обнаружила. что он уже давно стоит на учёте по поводу гепатита и СПИДа. Подруга была в шоке, но МЧ всё отрицал и уверял, что это — ложный диагноз. Она его уговорила пересдать анализы, он согласился, но в день, когда надо было забирать результаты бесследно пропал, телефонные звонки игнорировал. Результаты его анализов ей разглашать отказываются, но всё и так понятно. Через какое время ей имеет смысл сдать анализы? Есть ли какие-то первичные симптомы и когда они могут проявиться?
если у одново партнёра есть микоплазма на каком палавом акте заразица партнёрша╩
Здравствуйте. Подскажите плиз! Ситуация такова: был половой акт, но в процессе порвался презерватив, сразу же вынул и хорошо подмылся. каковы теперь шансы?
помогите плиз!!занялся с девушкой сексом порвался презерватив и я сразу же вытащил и кончал на пол после этого хорошенько помыл член и пописал,могу ли я заразиться спидом?
КОЛНЕЧНО!ТЫ ЗАБЫЛ САМОЕ ГЛАВНОЕ. ПОКАКАТЬ((((((((((((((
ВИЧ - аббревиатура, расшифровывающаяся, как вирус иммунодефицита человека, который поражает иммунную систему человека, вызывая ВИЧ-инфекцию.
Последняя стадия ВИЧ-инфекции - СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита).
ВИЧ-инфекция и СПИД: в чем принципиальная разница этих двух состояний?
ВИЧ-инфекция
Неизлечимая инфекционная болезнь. Она относится к группе медленных вирусных инфекций с многолетним течением, поражающим иммунную систему.
То есть, вирус , попав в организм здорового человека от больного, долгие годы может никак себя не проявлять.
Однако постепенно ВИЧ разрушает клетки иммунной системы, которая призвана защищать организм человека от всевозможных инфекций и негативных воздействий.
Поэтому со временем иммунитет «сдает свои позиции».
СПИД (AIDS)
Состояние, при котором иммунная система человека практически неспособна бороться с инфекциями, противостоять развитию раковых клеток и различным вредным факторам окружающей среды. В этой стадии любая инфекция, даже самая безобидная, может привести к развитию тяжелого заболевания, а в последующем и смерти больного от осложнений, энцефалита или опухоли.
Факты о болезни
Пожалуй, сейчас не найдется ни одного взрослого человека, который ни разу бы не слышал о ВИЧ-инфекции. Ведь недаром её называют «чумой XX века». Да и в XI веке она движется вперед «семимильными шагами», ежедневно унося около 5 000 человеческих жизней во всем мире. Хотя, как заболевание ВИЧ имеет не столь давнюю историю.
Считается, что ВИЧ-инфекция начала свое «триумфальное шествие» по планете в еще в 70-е годы прошлого века, когда были описаны первые массовые случаи заражения по симптоматике схожие со СПИДом.
Однако официально о ВИЧ-инфекции заговорили лишь в начале 80-х годов прошлого столетия:
- В 1981 году опубликованы две статьи, в которых рассказывалось о развитии необычной пневмоцистной пневмонии (вызвана дрожжеподобным грибком) и саркомы Капоши (злокачественная опухоль кожи) у мужчин-гомосексуалистов.
- В июле 1982 года предложен термин «СПИД» для обозначения новой болезни.
- Вирус иммунодефицита человека был открыт в 1983 году одновременно в двух независимых лабораториях:
- Во Франции в институте им. Луи Пастера под руководством Люка Монтанье
- В США в Национальном институте рака под руководством Галло Роберта
- В 1985 году разработана методика, которая определяла наличие в крови у больных антител к ВИЧ - иммуноферментный анализ.
- В 1987 году диагностирован первый случай ВИЧ-инфекции в СССР. Больной - мужчина-гомосексуалист, который работал в странах Африки переводчиком.
- В 1988 году Всемирной организацией здравоохранения объявлен международный день борьбы со СПИДом - 1 декабря.
Откуда взялся ВИЧ? На этот вопрос однозначного ответа нет. Однако существует несколько гипотез.
Наиболее распространенная теория - человек заразился от обезьяны. Она основана на том, что у человекообразных обезьян (шимпанзе), обитающих в Центральной Африке (Конго), из крови выделен вирус, способный вызвать развитие СПИДа у человека. Вероятно, заражение человека произошло при случайном ранении во время разделывании туши обезьяны или укусе человека обезьяной.
Однако ВИЧ обезьян - слабый вирус и человеческий организм справляется с ним в течение одной недели. Но чтобы вирус нанес вред иммунной системе, необходима его передача от одного человека к другому в течение короткого времени. Тогда вирус мутирует (изменяется), приобретая свойства, характерные для ВИЧ человека.
Также существует предположение, что среди племен Центральной Африки ВИЧ существовал длительное время. Однако только с началом повышенной миграции в XX веке вирус распространился по всему миру.
Статистика
Ежегодно заражаются ВИЧ огромное количество людей во всем мире.
Число ВИЧ-инфицированых
- Во всем мире на 01.01.2013 года составило 35,3 миллиона человек
- В России на конец 2013 года - около 780 000 человек, причем 51 190 тысяч были выявлены в период с 01.01.13 по 31.08.13 года
- По странам СНГ
(данные на конец 2013 года):
- Украина - около 350 000
- Казахстан - около 16 000
- Белоруссия - 15 711
- Молдова - 7 800
- Грузия - 4 094
- Армения - 3 500
- Таджикистан - 4 700
- Азербайджан - 4 171
- Киргизия - около 5 000
- Туркмения - официальные власти утверждают, что ВИЧ-инфекции в стране не существует
- Узбекистан - около 7 800
Смертность
С начала эпидемии от СПИДа умерло около 36 миллионов человек. Причем смертность больных год от года уменьшается - благодаря успешной высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ или АРТ).
Знаменитости, ушедшие из жизни от СПИДа
- Джиа Каранджи - американская супермодель. Умерла в 1986 году. Страдала тяжелой формой наркотической зависимости.
- Фредди Меркьюри - солист группы легендарной рок-группы Queen. Умер в 1991 году.
- Майкл Вастфал - известный теннисист. Умер на 26 году жизни.
- Рудольф Нуриев - легенда мирового балета. Умер в 1993 году.
- Райн Уайт - первый и самый известный ребенок с ВИЧ-инфекцией. Он страдал гемофилией и заразился ВИЧ при переливании крови в 13 лет. Мальчик вместе с матерью всю жизнь боролся за права ВИЧ-инфицированных. Райн Уайт умер от СПИДа в 1990 году в 18 лет, но не проиграл: он доказал всему миру, что ВИЧ-инфицированые люди не представляют угрозы при соблюдении элементарных предосторожностей, имея право на обычную жизнь.
Вирус иммунодефицита человека
Пожалуй, не найдется другого вируса, который так досконально изучается и в тоже время остается большой загадкой для ученых, унося тысячи жизней ежегодно, в том числе и детских. Связано это с тем, что вирус иммунодефицита человека весьма быстро видоизменяется: 1000 мутаций на один ген. Поэтому до сих пор не найдено эффективного лекарственного средства против него и не разработана вакцина . Тогда как, к примеру, вирус гриппа мутирует в 30 (!) реже.К тому же, имеются несколько разновидностей самого вируса.
ВИЧ: строение
Существует два основных типа ВИЧ:- ВИЧ-1или HIV-1 (открыт в 1983 г.) - основной возбудитель инфекции. Он весьма агрессивен, вызывая типичные проявления заболевания. Наиболее часто встречается в Западной Европе и Азии, Южной и Северной Америке, Центральной Африке.
- ВИЧ-2 или HIV-2 (открыт в 1986 г.) - менее агрессивный аналог ВИЧ-1, поэтому заболевание протекает мягче. Не так широко распространен: встречается в западной Африке, Германии, Франции, Португалии.
Строение
ВИЧ - шарообразная (сферическая) частица, имеющая размер от 100 до 120 нанометров. Оболочка вируса плотная, образована двойным липидным (жироподобные вещества) слоем с «шипами», а под ним - белковый слой (p-24-Капсид).
Под капсулой находятся:
- две нити вирусной РНК (рибонуклеиновая кислота) - носитель генетической информации
- вирусные ферменты: протеаза, интерграза и транскриптаза
- белок p7
Важнейшая особенность ретровирусов - наличие специального фермента : обратной транскриптазы. Благодаря этому ферменту вирус преобразовывает свою РНК в ДНК (молекула, обеспечивающая хранение и передачу генетической информации следующим поколениям), которую затем внедряет в клетки хозяина.
ВИЧ: свойства
ВИЧ во внешней среде малоустойчив:- быстро погибает под воздействием 5% раствора перекиси водорода, эфира, раствора хлорамина, 70 0 С спирта, ацетона
- вне организма на открытом воздухе гибнет в течение нескольких минут
- при +56 0 С - 30 минут
- при кипячении - мгновенно
ВИЧ: особенности жизненного цикла
ВИЧ обладает особой тропностью (предпочитает) к некоторым клеткам иммунной системы - Т-лимфоцитам-хелперам, моноцитам, макрофагам, а также клеткам нервной системы, в оболочке которых присутствуют специальные рецепторы - СD4-клетки. Однако имеется предположение, что ВИЧ поражает и другие клетки.За что отвечают клетки иммунной системы?
Т-лимфоциты -хелперы активируют работу практически всех клеток иммунной системы, а также вырабатывают специальные вещества, которые борются с чужеродными агентами: вирусы, микробы , грибки, аллергены . То есть, по сути, контролируют работу почти всей иммунной системы.
Моноциты и макрофаги - клетки, поглощающие чужеродные частицы, вирусы и микробы, переваривая их.
Жизненный цикл ВИЧ включает в себя несколько фаз
Их рассмотрим на примере Т-лимфоцита-хелпера:- Попав в организм, вирус связывается со специальными рецепторами на поверхности Т-лимфоцита - СD4-клетки. Далее он проникает в клетку хозяина и сбрасывает внешнюю оболочку.
- При помощи обратной транскриптазы на вирусной РНК (матричной) синтезируется ДНК-копия (одна цепочка). Затем копия достраивается в двухцепочную ДНК.
- Двухцепочная ДНК перемещается в ядро Т-лимфоцита, где встраивается в ДНК клетки хозяина. На данном этапе действующий фермент - интеграза.
- ДНК-копия сохраняется в клетке хозяина от нескольких месяцев до нескольких лет, так сказать «спит». На этом этапе наличие вируса в организме человека можно обнаружить при помощи тестов со специфическими антителами.
- Любая вторичная инфекция провоцирует перенос информации с ДНК-копии на матричную (вирусную) РНК, что ведет к дальнейшему размножению вируса.
- Далее рибосомы клетки хозяина (частицы, вырабатывающие белок) на вирусной РНК синтезируют вирусные белки.
- Затем из вирусной РНК и вновь синтезированных вирусных белков происходит сборка новых частей вирусов, которые выходят из клетки, разрушая её.
- Новые вирусы прикрепляются к рецепторам на поверхности других Т-лимфоцитов - и цикл начинается вновь.
Общая схема деления ВИЧ вместе с фотографией, сделанной под электронным микроскопом.
Инфицирование ВИЧ
Канули в лету времена, когда считалось, что ВИЧ-инфекция - заболевание, которым страдают только наркоманы, секс-труженицы и гомосексуалисты.Заразиться может каждый вне зависимости от социального статуса, финансового достатка, пола, возраста и сексуальной ориентации. Источник заражения - ВИЧ-инфицированный человек на любой стадии инфекционного процесса.
Просто так ВИЧ по воздуху не летает. Он содержится в биологических жидкостях организма: крови, сперме, влагалищных выделениях, грудном молоке, спинномозговой жидкости. Для заражения необходимо, чтобы в кровоток попала инфицирующая доза - около 10 000 вирусных частиц.
Пути передачи ВИЧ инфекции
- Гетеросексуальные контакты - незащищенный вагинальный секс.
Риск заражения после одного полового контакта с семяизвержением составляет у пассивного партнера («принимающая» сторона) от 0.1 до 0.32%, а активного («вводящая» сторона) - 0.01-0.1%.
Однако инфицирование может произойти и после одного полового контакта, если имеется любое другое заболевание, передающееся половым путем (ЗППП): сифилис, гонорея, трихомониаз и другие. Поскольку количество Т-лимфоцитов-хелперов и других клеток иммунной системы повышается в воспалительном очаге. И тогда ВИЧ «въезжает в организм человека на белом коне».
К тому же, при всех ЗППП слизистая оболочка склонна к травмам, поэтому нередко нарушается её целостность: появляются трещины, язвы, эрозии. В результате заражение происходит намного быстрее.
Вероятность инфицирования повышается при длительных половых контактах: если болен муж, то в течение трех лет в 45-50% случаев жена заражается, если больна жена - в 35-45% муж. Риск заражения у женщины выше, поскольку во влагалище попадает большое количество инфицированной спермы, она дольше контактирует со слизистой, а площадь контакта больше.
- Употребление внутривенных наркотиков
Поскольку наркоманы для внутривенного введения наркотиков часто используют общие нестерильные медицинские шприцы или общую посуду для приготовления раствора. Вероятность заражения - 30-35%.
К тому же, нередко наркоманы вступают в беспорядочные половые связи, что в несколько раз повышает вероятность инфицирования как их самих, так и других лиц.
- Незащищенный анальный секс вне зависимости от сексуальной ориентации
- Незащищенный оральный секс
Однако риск заражения повышается, если в уголках рта имеются заеды, а в полости - ранки, язвы.
- Дети, родившиеся от ВИЧ-инфицированных матерей
Возможно инфицирование здоровой матери при грудном вскармливании больного ребенка, если у женщины имеются трещины на сосках, а у малыша кровоточат десны.
- Случайные травмы медицинским инструментарием, подкожные и внутримышечные инъекции
- Переливание крови и пересадка органов
На заметку
Вероятность заражения зависит от исходного состояния иммунной системы человека: чем она слабее, тем быстрее происходит инфицирование, а заболевание протекает тяжелее. К тому же, имеет значение, какова вирусная нагрузка у ВИЧ-инфицированного, если она высока, то риск заражения возрастает в несколько раз.
Диагностика ВИЧ-инфекции
Довольно сложна, поскольку её симптомы появляются спустя длительное время после инфицирования и схожи с другими заболеваниями. Поэтому основной метод ранней диагностики - тестирование на ВИЧ инфекцию.Методы диагностики ВИЧ-инфекции
Разработаны давно и постоянно совершенствуются, сводя риск как ложноотрицательных, так и ложноположительных результатов к минимуму. Наиболее часто для диагностики используется кровь. Однако существуют тест-системы для определения ВИЧ в слюне (соскоб со слизистой полости рта) и в моче, однако широкого применения они пока не нашли.Имеются три основных этапа диагностики ВИЧ-инфекции у взрослых:
- Предварительный - скрининг (сортировка), служащий для отбора предположительно инфицированных лиц
- Референтный
- Подтверждающий - экспертный
Некоторые понятия в контексте диагностики ВИЧ-инфекции:
- Антиген - сам вирус или его частицы (белки , жиры , ферменты, частички капсулы и так далее).
- Антитело - клетки, вырабатываемые иммунной системой в ответ на попадание в организм ВИЧ.
- Сероконверсия - иммунный ответ. Попав в организм, ВИЧ интенсивно размножается. В ответ иммунная система начинает вырабатывать антитела, концентрация которых в последующие несколько недель повышается. И только, когда их количество достигает определенного уровня (сероконверсия), они обнаруживаются специальными тест-системами. Далее уровень вируса падает, а иммунная система успокаивается.
- «Период окна» - промежуток с момента заражения до появления сероконверсии (в среднем от 6-12 недель). Это период самый опасный, поскольку высок риск передачи ВИЧ, а тест-система выдает ложноотрицательный результат
Скрининговый этап
Определение общих антител к ВИЧ-1 и ВИЧ-2 при помощи иммуноферментного анализа - ИФА (ELISA). Он информативен обычно через 3-6 месяцев после инфицирования. Однако иногда он выявляет антитела несколько раньше: спустя три-пять недель после опасного контакта.Предпочтительно использовать тест-системы четвертого поколения. Они имеют одну особенность - кроме антител, определяют ещё и антиген ВИЧ - р-24-Капсид, что позволяет выявить вирус ещё до выработки достаточного уровня антител, уменьшая «период окна».
Однако в большинстве стран странах всё еще применяются уже устаревшие тест-системы третьего или даже второго поколения (определяют только антитела), поскольку они дешевле.
Однако они чаще дают ложноположительные результаты: если имеется инфекционное заболевание во время беременности, аутоиммунные процессы (ревматизм, системная красная волчанка, псориаз), наличие в организме вируса Эпштейн-Бара и при некоторых других заболеваниях.
Если результат ИФА положительный, то диагноз ВИЧ-инфекция не выставляется, а переходят к следующему этапу диагностики.
Референтный этап
Проводится более чувствительными тест-системами 2-3 раза. В случае двух положительных результатов, переходят к третьему этапу.Экспертный этап - имуноблоттинг
Способ, при котором определяют антитела к отдельным белкам ВИЧ.Состоит из нескольких стадий:
- ВИЧ при помощи электрофореза разрушают на антигены.
- методом блотинга (в особой камере) их переносят на специальные полоски, на которые уже нанесены белки, характерные для ВИЧ.
- на полоски наносится кровь больного, если в ней имеются антитела к антигенам, происходит реакция, которая видна на тест-полосках.
Поэтому существуют два варианта проведения экспертного этапа
лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции:
Первый вариант | Второй вариант |
Имеется ещё один чувствительный метод диагностики ВИЧ-инфекции - полимеразно цепная реакция (ПЦР) - определение ДНК и РНК вируса. Однако у него присутствует существенный недостаток - высокий процент ложноположительных результатов. Поэтому его используют в комплексе с другими методами.
Диагностика у детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей
Имеет свои особенности, поскольку в крови ребенка могут присутствовать материнские антитела к ВИЧ, которые проникают через плаценту. Они имеются с момента рождения, сохраняясь до 15-18 месяцев жизни. Однако отсутствие антител не является свидетельством того, что ребенок не инфицирован.Тактика диагностики
- до 1 месяца - ПЦР , поскольку вирус в этот период ещё интенсивно не размножается
- старше месяца - определение антигена р24-Капсид
- лабораторно-диагностическое обследование и наблюдение с момента рождения до 36 месяцев
Симптомы и признаки ВИЧ у мужчин и женщин
Диагностика сложна, потому что клинические проявления похожи на симптомы других инфекций и заболеваний. К тому же, ВИЧ-инфекция протекает по-разному у разных людей.Стадии ВИЧ-инфекции
Согласно Российской клинической классификации ВИЧ-инфекции (В.И. Покровский)ВИЧ-инфекция симптомы
- Первая стадия - инкубация
Вирус активно размножается. Продолжительность - с момента заражения до 3-6 недель (иногда до одного года). При ослабленном иммунитете - до двух недель.
Симптомы
Отсутствуют. Заподозрить можно, если была опасная ситуация: незащищенный случайный сексуальный контакт, переливание крови и так далее. Тест-системы не обнаруживают в крови антитела. - Вторая стадия - первичных проявлений
Иммунный ответ организма на внедрение, размножение и массивное распространение ВИЧ. Первые симптомы появляются в течение первых трех месяцев после заражения, они могут опережать сероконверсию. Продолжительность - обычно 2-3 недели (редко несколько месяцев).
Варианты течения
- 2А - Бессимптомное Отсутствуют проявления болезни. Присутствует лишь выработка антител.
- 2Б - Острая инфекция без вторичных заболеваний Наблюдается у 15-30% больных. Протекает по типу острой вирусной инфекции или инфекционного мононуклеоза.
- Повышение температуры тела 38,8С и выше - ответ на внедрение вируса. Организм начинает вырабатывать активное биологическое вещество - интерлекин, которое «дает сигнал» гипоталамусу (находится в головном мозге), что в организме находится «чужак». Поэтому повышается выработка энергии, а отдача тепла понижается.
- Увеличение лимфатических узлов - реакция иммунной системы. В лимфоузлах повышается выработка антител лимфоцитами против ВИЧ, что ведет к рабочей гипертофии (увеличению в размерах) лимфатических узлов.
- Высыпания на коже в виде красных пятен и уплотнений, мелких кровоизлияний размером до 10 мм в диаметре, склонные к слиянию между собой. Сыпь располагается симметрично в основном на коже на туловища, но иногда - на лице и шее. Она - следствие прямого повреждения вирусом Т-лимфоцитов и макрофагов в коже, что приводит к нарушению местного иммунитета. Поэтому в последующем имеется повышенная восприимчивость к различным болезнетворным микроорганизмам.
- Диарея (учащенный жидкий стул) развивается из-за непосредственного воздействия ВИЧ на слизистую оболочку кишечника, которое вызывает изменения в местной иммунной системе, а также нарушает всасывание.
- Воспаление горла (ангина, фарингит) и ротовой полости связно с тем, что ВИЧ поражает слизистую полости рта и носа, а также лимфоидную ткань (миндалины). В результате появляется отек слизистой, увеличиваются миндалины, что вызывает боль в горле, болезненное глотание и другие симптомы, характерные для вирусной инфекции.
- Увеличение печени и селезенки связано с реакцией иммунной системы на внедрение ВИЧ в организм.
- Иногда развиваются аутоиммунные заболевания (псориаз, себорейный дерматит и другие). Причина и механизм формирования пока невыяснены. Однако чаще всего эти заболевания возникают на более поздних стадиях.
- 2В - Острая инфекция с вторичными заболеваниями
Наблюдается у 50-90% больных. Протекает на фоне временного снижения СD4-лимфоцитов, поэтому иммунная система ослаблена и не может полноценно противостоять «чужакам».
Возникают вторичные заболевания, вызванные микробами, грибками, вирусами: кандидоз, герпес, инфекции дыхательных путей, стоматит, дерматит, ангина и другие. Как правило, они хорошо поддаются лечению. Далее состояние иммунной системы стабилизируется, а заболевание переходит на следующий этап.
- Третья cтадия - длительное распространенное увеличение лимфатических узлов
Продолжительность - от 2 до 15-20 лет, поскольку иммунная система сдерживает размножение вируса. В этот период постепенно снижается уровень СD4-лимфоцитов: примерно со скоростью 0,05-0,07x109/л в год.
Имеется только увеличение не менее двух групп лимфатических узлов (ЛУ), не связанных между собой в течение трех месяцев, за исключением паховых. Размер ЛУ у взрослых - более 1 см, у детей - более 0,5 см. Они безболезненные и эластичные. Постепенно ЛУ уменьшаются в размерах, оставаясь в таком состоянии надолго. Но иногда могут вновь увеличиваться, а затем уменьшаться - и так на протяжении нескольких лет.
- Четвертая стадия - вторичные заболевания (преСПИД)
Развивается, когда иммунная система истощена: уровень CD4-лимфоцитов, макрофагов, а также других клеток иммунной системы значительно падает.
Поэтому ВИЧ, практически не встречая ответа от иммунной системы, начинает усиленно размножаться. Он поражает всё больше и больше здоровых клеток, приводя к развитию опухолей и тяжелых инфекционных заболеваний - опуртонистические инфекции (с ними в обычных условиях организм легко справляется). Некоторые из них встречаются лишь у ВИЧ-инфицированных, а некоторые - и у обычных людей, только у ВИЧ-положительных они протекают намного тяжелее.
Заболевание можно заподозрить, если имеется хотя бы 2-3 заболевания или состояния из перечисленных на каждом этапе.
Имеет три стадии
- 4А. Развивается спустя 6-10 лет после заражения
при уровне CD4-лимфоцитов 350-500 CD4/мм3 (у здоровых людей в колеблется в пределах 600-1900CD4/мм3).
- Потеря массы тела до 10% от исходного веса менее чем за 6 месяцев. Причина - белки вируса внедряются в клетки организма, подавляя в них синтез белков. Поэтому больной буквально «высыхает на глазах», также нарушается всасываемость питательных веществ в кишечнике.
- Повторные поражение кожи и слизистых оболочек бактериями (гнойники, фурункулы), грибками (кандидоз, лишай), вирусами (опоясывающий герпес)
- Фарингиты и синуситы (более трех раз в году).
- 4А. Развивается спустя 6-10 лет после заражения
при уровне CD4-лимфоцитов 350-500 CD4/мм3 (у здоровых людей в колеблется в пределах 600-1900CD4/мм3).
- 4Б. Возникает через 7-10 лет после заражения
при уровне CD4-лимфоцитов 350-200 CD4/мм3 .
Характеризуется заболеваниями и состояниями:
- Потеря массы тела более 10% за 6 месяцев. Имеется слабость.
- Повышение температуры тела до 38,0-38,5 0 С более 1 месяца.
- Хроническая диарея (понос) более 1 месяца развивается вследствие как непосредственного поражения вирусом слизистой кишечника, так и присоединения вторичной инфекции, как правило, смешанной.
- Лейкоплакия - разрастание сосочного слоя языка: появляются белые нитевидные образования на его боковой поверхности, иногда на слизистой щек. Её возникновение - плохой признак для прогноза заболевания.
- Глубокие поражения кожи и слизистых (кандидоз, простой пузырьковый лишай, контагиозный моллюск, руброфития, разноцветный лишай и другие) с затяжным течением.
- Повторные и стойкие бактериальные (тонзиллит, пневмонии), вирусные (цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Бара, вирус простого герпеса) инфекции.
- Повторный или распространенный опоясывающий лишай, вызванный вирусом ветряной оспы.
- Локализованная (нераспространенная) саркома Капоши - злокачественная опухоль кожи, развивающаяся из сосудов лимфатической и кровеносной системы.
- Легочной туберкулез.
- 4В. Развивается через 10-12 лет после заражения
при уровне CD4-лимфоцитов менее 200 CD4/мм3. Возникают болезни, угрожающие жизни.
Характеризуется заболеваниями и состояниями:
- Крайнее истощение, отсутствие аппетита и выраженная слабость. Больные более месяца вынуждены проводить в постели.
- Пневмоцистная пневмония (вызвана дрожжеподобным грибком) - маркер ВИЧ-инфекции.
- Часто рецидивирующий герпес, проявляющийся незаживающими эрозиями и язвами на слизистых оболочках.
- Протозойные заболевания: криптоспоридиоз и изоспороз (поражают кишечник), токсоплазмоз (очаговые и диффузные поражения головного мозга, пневмонии) - маркеры ВИЧ-инфекции.
- Кандидоз кожи и внутренних органов: пищевода, дыхательных путей и так далее
- Внелегочной туберкулез: костей, мозговых оболочек, кишечника и других органов.
- Распространенная саркома Капоши.
- Микобактериозы, поражающие кожу, легкие, желудочно-кишечный тракт, центральную нервную систему и другие внутренние органы. Микобактерии присутствуют в воде, почве, пыли. Вызывают заболевание только у ВИЧ-инфицированных.
- Криптококковый менингит, вызывается грибком, который присутствует в почве. В здоровом организме обычно не возникает.
- Заболевания центральной нервной системы: слабоумие, двигательные расстройства, забывчивость, снижение способности концентрировать внимание, замедление мыслительных способностей, нарушение походки, изменения личности, неловкость в руках. Развивается как из-за непосредственного воздействия ВИЧ на нервные клетки в течение длительного времени, так и в результате развившихся осложнений после перенесенных заболеваний.
- Злокачественные опухоли любой локализации.
- Поражения почек и сердца, обусловленные ВИЧ-инфекцией.
- Пятая стадия - терминальная
Развивается при количестве CD4-клеток ниже 50-100 CD4/мм3. В этой стадии все имеющиеся заболевания прогрессируют, лечение вторичных инфекций неэффективно. Жизнь больного зависит от проводимой ВААРТ, но, к сожалению, она, а также лечение вторичных заболеваний неэффективны. Поэтому больные, как правило, погибают в течение нескольких месяцев.
Имеется классификация ВИЧ-инфекции по ВОЗ, однако она менее структурированная, поэтому в основном специалисты предпочитают работать по классификации Покровского.
Приведенные данные о стадиях и их проявлениях ВИЧ-инфекции носят усредненный характер. Не все больные проходят последовательно через стадии, иногда «перескакивая» через них или задерживаясь на определенном этапе на длительное время.
Поэтому течение болезни бывает достаточно продолжительным (до 20 лет) или непродолжительным (известны случаи молниеносного течения, когда больные погибали в течение 7-9 месяцев с момента заражения). Связывают это с особенностями иммунной системы больного (например, у некоторых мало CD4-лимфоцитов или изначально снижен иммунитет), а также типом ВИЧ.
ВИЧ-инфекция у мужчин
Симптомы укладываются в обычную клинику, не имея специфических проявлений.ВИЧ-инфекция у женщин
Как правило, у них присутствуют нарушения менструального цикла (нерегулярные месячные с наличием межменструальных кровотечений), а сама менструация болезненная.У женщин несколько выше риск возникновения злокачественных опухолей на шейке матки.
К тому же, у них воспалительные процессы женских половых органов возникают чаще (более трех раз в году), чем у здоровых женщин, протекая тяжелее.
ВИЧ-инфекция у детей
Течение не отличается от такового у взрослых, но имеется отличие - они несколько отстают в физическом и умственном развитии от сверстников.
Лечение ВИЧ инфекции
К сожалению, пока не существует лекарственного препарата, который бы полностью излечивал от этого заболевания. Однако имеются лекарства, которые существенно снижают размножение вируса, продлевая жизнь больным.Причем эти препараты настолько эффективны, что при правильном лечении CD4-клетки растут, а сам ВИЧ даже самые чувствительные методы с трудом обнаруживают в организме.
Чтобы этого достичь у пациента должна быть самодисциплина:
- прием лекарства в одно и тоже время
- соблюдение дозировки и диеты
- непрерывность лечения
Основные направления лечения
- Предотвратить и отсрочить развитие угрожающих жизни состояний
- Обеспечить более длительное сохранение качества жизни инфицированных больных
- С помощью ВААРТ и профилактики вторичных заболеваний добиться ремиссии (отсутствие клинических симптомов)
- Эмоциональная и практическая поддержка больных
- Обеспечение бесплатными препаратами
Первая стадия
Лечение не назначается. Однако если был контакт с ВИЧ-инфицированным, то в первые трое суток после него рекомендуется химиопрофилактика.
Вторая стадия
2А. Лечение не проводится, за исключением случаев, когда уровень CD4-лимфоцитов менее 200 CD4/мм3
2В. Лечение назначается, однако если уровень CD4-лимфоцитов более 350 CD4/мм3, то от него воздерживаются.
2Б. Назначается лечение, если у больного имеются проявления, характерные для 4 стадии, но за исключением случаев, когда уровень CD4-лимфоцитов более 350 CD4/мм3.
Третья стадия
Назначается ВААРТ, если уровень CD4-лимфоцитов менее 200 CD4/мм3, а уровень РНК ВИЧ более 100 000 копий или больной активно желает начать терапию.
Четвертая стадия
Назначается лечение, если уровень CD4-лимфоцитов менее 350 CD4/мм3 или количество РНК ВИЧ более 100 000 копий.
Пятая стадия
Лечение прописывается всегда.
На заметку
Детям ВААРТ назначается вне зависимости от стадии заболевания.
Таковы существующие стандарты по лечению ВИЧ-инфекции на сегодняшний день. Но недавно проведены исследования, доказывающие, что ранее начало ВААРТ дает лучшие результаты. Поэтому, вероятнее всего, скоро эти рекомендации будут пересмотрены.
Препараты, применяемые для лечения ВИЧ
- Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы вируса (Диданозин, Ламивудин, Зидовудин, Абаковир, Ставудин, Зальцитабин)
- Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (Невирапин, Ифавиренц, Делавирдин)
- Ингибиторы протеазы (фермента) вируса (Саквинавир, Индинавир, Нельфинавир, ритонавир, нельфинавир)
Однако в скором времени выйдет на рынок новый препарат - Quad, который обещает коренным образом изменить жизнь ВИЧ-инфицированных. Поскольку быстрее работает, обладает меньшим количеством побочных эффектов. К тому же, решает проблему устойчивости ВИЧ к лекарствам. И пациентам больше не придется глотать горстями пилюли. Поскольку новое лекарство сочетает в себе действие нескольких препаратов для лечения ВИЧ-инфекции, а принимается однократно в день.
Профилактика ВИЧ инфекции
«Любое заболевание легче предупредить, чем потом лечить».Пожалуй, не найдется человека, который не согласен с этим утверждением. Оно касается и ВИЧ/СПИДа. Поэтому в большинстве стран реализуются различные программы для уменьшения темпов распространения этой инфекции.
Однако мы поговорим о том, что может сделать каждый. Ведь нужно не так много усилий, чтобы обезопасить себя и своих близких от этой чумы.
Профилактика ВИЧ/СПИДа среди лиц с повышенным риском
Гетеросексуальные и гомосексуальные контакты- Наиболее верный способ - иметь одного полового партнера, ВИЧ-статус которого известен.
- Вступать в случайные половые связи (вагинальные, анальные) только с использованием презерватива. Самые надежные - латексные со стандартной смазкой.
Но вероятность инфицирования все же сводится почти к нулю, если правильно пользоваться кондомом: необходимо надевать его до начала полового акта, следить, чтобы не оставалось воздуха между латексом и половым членом (имеется риск разрыва), всегда использовать презерватив в соответствии с размером.
Практически все презервативы, изготовленные из других материалов, не защищают от ВИЧ вообще.
Прием внутривенных наркотиков
Наркомания и ВИЧ зачастую идут «рука об руку», поэтому самый надежный способ - отказ от приема внутривенных наркотиков.
Однако если все же избран этот путь, необходимо соблюдать меры предосторожности:
- Индивидуальное и однократное использование стерильных медицинских шприцов
- Приготовление раствора для инъекции в стерильной индивидуальной посуде
- с помощью набора для самостоятельного осеменения (партер ВИЧ-отрицательный)
- очистка спермы с последующим осеменением (оба партнера ВИЧ-положительны)
- экстракорпоральное оплодотворение
Прием лекарственных препаратов:
- ВААРТ (при необходимости) с лечебной или профилактической целью в зависимости от срока беременности
- поливитаминов
- препаратов железа и другие
Важно вовремя сдавать все необходимые анализы: определять вирусную нагрузку, уровень CD4-клеток, мазки и так далее.
Медицинский персонал
Рискует инфицироваться, если деятельность связана проникновением через естественные барьеры (кожа, слизистая) и манипуляций, во время которых они контактируют с биологическими жидкостями.
Профилактика инфицирования
- использование средств защиты: очки, перчатки, маска и защитная одежда
- своевременно сбрасывать использованную иглу в специальный не прокалываемый контейнер
- контакт с ВИЧ-инфицированной биологической жидкостью - химиопрофилактика - прием комплексной ВААРТ по схеме
- контакт с предположительно инфицированной биологической жидкостью:
- повреждение кожи (прокол или порез) - кровь не нужно останавливать в течение нескольких секунд, затем место травмы обработать 700С спиртом
- попадание биологической жидкости на неповрежденные участки тела - промыть проточной водой с мылом, затем протереть 700С спиртом
- попадание в глаза - промыть проточной водой
- в полость рта - полоскание 700С спиртом
- на одежду - снять её и замочить в одном из дезрастворов (хлорамин и другие), а кожу под ней протереть 70% спиртом
- на обувь - двух кратное протирание ветошью, смоченной в одном из дезрастворов
- на стены, пол, кафель - залить дезраствором на 30 минут, затем протереть
Как передается ВИЧ?
Здоровый человек заражается от ВИЧ-инфицированного на любой стадии заболевания при попадании в кровоток инфицирующей дозы.Способы передачи вируса
- Незащищенный половой акт с ВИЧ-инфицированным (гетеросексуальные и гомосексуальные контакты). Наиболее часто - у лиц, ведущих беспорядочную половую жизнь. Риск увеличивается при анальном сексе вне зависимости от сексуальной ориентации.
- При употреблении внутривенных наркотиков: использование совместно с ВИЧ-инфицированным нестерильного шприца или посуды для приготовления раствора.
- От ВИЧ-инфицированной женщины к ребенку во время беременности, родов и кормления грудью.
- При контакте медработников с зараженной биологической жидкостью: попадание на слизистые оболочки, уколы или порезы.
- Переливание крови или пересадка органов от ВИЧ-инфицированных. Разумеется, проводится тестирование донорского органа или крови перед медицинскими манипуляциями. Однако если оно приходится на «период окна», тест выдает ложноотрицательный результат.
Где можно сдать кровь на ВИЧ?
Благодаря специальным программам, а также принятым законам по защите ВИЧ-инфицированных информация не разглашается и не передается третьим лицам. Поэтому не стоит бояться раскрытия статуса или дискриминации в случае положительного результата.Сдать кровь на ВИЧ-инфекцию бесплатно можно двумя видами:
- Анонимно Человек не сообщает своего имени, а ему присваивают номер, по которому можно узнать результат (для многих так комфортнее).
- Конфиденциально Сотрудникам лаборатории становится известны имя и фамилия человека, но они сохраняют врачебную тайну.
- в любом региональном центре по СПИДу
- в городской, областной или районной поликлинике в кабинетах анонимного и добровольного тестирования, где осуществляется забор крови для выявления ВИЧ-инфекции.
Кроме того, можно сдать анализ в частном медицинском центре, который оснащен специальной аппаратурой, но уже, скорее всего, - платно.
В зависимости от возможностей лаборатории результат можно получить в тот же день, через 2-3 дня или спустя 2 недели. Учитывая, что для многих людей тестирование - стресс, лучше уточнить сроки заранее.
Что делать есть если тест на ВИЧ положительный?
Обычно при получении положительного результата теста на ВИЧ-инфекцию врач анонимно приглашает к себе больного и объясняет:- течение самого заболевания
- какие исследования ещё необходимо пройди
- как жить с этим диагнозом
- какое лечение принимать в случае необходимости и так далее
Обязательно определяется:
- уровень CD4-клеток
- наличие вирусных гепатитов (В, С, Д)
- в некоторых случаях антиген р-24-Капсид
Как нельзя заразиться ВИЧ-инфекцией?
- при кашле или чихании
- при укусах насекомых или животных
- через общую столовую посуду и приборы
- во время медицинских осмотров
- при плавании в бассейне или водоеме
- в сауне, парилке
- через рукопожатие, объятие и поцелуй
- при пользовании общим туалетом
- в общественных местах
Кто такие ВИЧ-диссиденты?
Люди, отрицающие существование ВИЧ-инфекции.Их убеждения основаны на том, что:
- ВИЧ не выявлен однозначно и бесспорно
На самом деле фотографий, сделанных под электронным микроскопом предостаточно
- От лечения противовирусными препаратами больные умирают быстрее
, чем от болезни
Отчасти это верно, поскольку самые первые препараты действительно вызывали большое количество побочных эффектов. Однако современные лекарства намного эффективнее и безопаснее. К тому же, наука не стоит на месте, изобретая более действенные и безопасные средства.
- Считают мировым заговором фармакологических компаний
Если бы это было бы именно так, то фармкомпании распространяли бы информацию не о самом заболевании и его лечении, а о некоей чудодейственной вакцине, которой, кстати, по сей день не существует.
- Утверждают, что СПИД - заболевание иммунной системы
, не вызванное вирусом
Мол, оно - следствие иммунодефицита, развившегося в результате стресса, после сильного облучения, воздействия яда или сильных лекарств и каких-то других причин.
Тут можно противопоставить тот факт, что как только ВИЧ-инфицированный больной начинает принимать ВААРТ, его состояние значительно улучшается.
Все эти высказывания вводят в заблуждение больных, поэтому они отказываются о лечения. Тогда как вовремя начатая ВААРТ замедляет течение заболевания, продлевая жизнь и позволяя ВИЧ-инфицированным людям быть полноценными членами общества: работать, рожать здоровых детей, жить в обычном ритме и так далее. Поэтому так важно вовремя выявить ВИЧ, а при необходимости приступить к ВААРТ.