Kāpēc palikt gultā? Kāpēc ir nepieciešams gultas režīms? Gultas režīma veidi Kāpēc nepieciešams gultas režīms
Slimības nāk negaidīti un būtiski sarežģī cilvēka dzīvi. Bet tos var ārstēt ne tikai ar medikamentiem. Bieži vien, lai terapija veicinātu pilnīga restaurācijaķermenis, nepieciešams gultas režīms.
Vispārēja izpratne par fiziskās aktivitātes ierobežojumiem
Katra slimība ir individuāla un ietekmē ķermeni atšķirīgi. Bet ir vispārpieņemts pasākumu un noteikumu kopums, kas jāievēro dažādām slimībām. Jo īpaši tas ir nepieciešams gultas režīms. Atkarībā no diagnozes motora ierobežojuma veids var atšķirties. Lēmumu par tā obligāto raksturu un ilgumu pieņem ārsts. Speciālists to dara, pamatojoties uz ārsta receptēm, kas attiecas uz konkrēto slimību. Jāapzinās, ka šāds pasākums ir tikpat svarīgs kā medikamentu lietošana, un tā ignorēšana var izraisīt stāvokļa pasliktināšanos un neparedzamas sekas. Tādēļ gultas režīms ir obligāts pacientiem, kuriem tas ir noteikts.
Šī pasākuma iespējamība
Tāpat kā visam medicīnā, šim ierobežojumam ir skaidri noteikta nozīme un lietderība. Pirmkārt, tiek sasniegti šādi mērķi:
- Zināmā mērā ierobežot pacienta kustību aktivitāti (atsevišķos gadījumos praktiski imobilizēt), lai samazinātu šūnu nepieciešamību pēc skābekļa, kas mazinās hipoksijas sekas un ļaus adekvāti pielāgoties radošajiem apstākļiem.
- Horizontālais stāvoklis un atpūtas stāvoklis neizbēgami samazinās sāpes, piemēram, pēc operācijas. Un tas, savukārt, novedīs pie pretsāpju līdzekļu devas samazināšanas.
- Nodrošiniet ķermenim pienācīgu atpūtu un atjaunojiet spēkus slimības novārdzinātam cilvēkam.
Ir vērts atzīmēt, ka mēs varam runāt par gultas režīma fizioloģisko raksturu tikai tad, ja pacients spēj vismaz nedaudz pārvietoties. Pretējā gadījumā laika gaitā pilnīga imobilizācija radīs vairākas problēmas, un medicīnas personāla uzdevums ir veikt pasākumu kopumu, lai izvairītos no iespējamām komplikācijām.
Gultas atpūtas veidi
Kas ir režīms? Vai tas ir noteikumu ievērošana vai skaidri noteiktiem nosacījumiem. Ir dažādi tā veidi: ikdienas rutīna un citi. Šajā rakstā apskatīts slimnīcas režīms, pateicoties kuram pacients atveseļojas.
Fizisko aktivitāšu ierobežojumu veidi ietver šādas pozīcijas:
- Stingrs gultas režīms.Šis veids ietver gandrīz pilnīgu imobilizāciju un ir visgrūtākais no fizioloģijas un psihes viedokļa. Pacientam ir stingri aizliegts pacelties vai sēdēt, un dažreiz personai tiek nozīmēta pilnīga imobilizācija.
- Regulāra gultasveļa. Ir atļautas ierobežotas fiziskās aktivitātes gultā. Tālāk, kad pacients sāk atveseļoties, viņam ir atļauts apsēsties un pat veikt vingrošanas vingrinājumus speciālista uzraudzībā.
- Ward.Šāda veida režīmu sauc par pusgultas atpūtu. Pacients parasti dodas uz tualeti un ēdamistabu, daļēji apkalpo sevi, bet viņa galvenās dzīves aktivitātes aprobežojas ar slimnīcas palātu.
- Ģenerālis. Kustības un pastaigas ir atļautas bez ierobežojumiem. Pacients pilnībā rūpējas par sevi.
Stingrs gultas režīms: medicīniskā personāla pienākumi
Izrakstot šāda veida shēmu, viss pacienta aprūpes darbs gulstas uz medicīnas personāla pleciem. Šī darbinieku kategorija ir atbildīga ne tikai par smagi slima pacienta fizioloģisko vajadzību nodrošināšanu, bet arī par viņa morālā stāvokļa atbalstīšanu. Tāpēc ļoti svarīga ir iejūtība un savstarpēja sapratne starp veselības darbinieku un slimo cilvēku. No aprūpes viedokļa darbietilpīgākā daļa ir stingrs darbības ierobežojums. Šādos gadījumos medmāsas pienākumos ietilpst:
- Barošana.Ēdienam jābūt siltam, pievilcīgam un vienlaikus pasniegtam.
- Kuģa barošana (autiņbiksīšu maiņa).Šis ir īpašs brīdis. Dzīvē ir intīmas situācijas, kurās cilvēkam ir tendence norobežoties. Ņemot vērā, ka pacients nevar patstāvīgi veikt fizioloģiskā vajadzība, bet ir spiests lūgt palīdzību svešiniekiem, tas pacientam bieži sagādā morālas ciešanas. Veselības aprūpes darbiniekam tas ir jāsaprot un jānodrošina personai vismaz ekrāns, kas viņu atdala no citiem.
- Higiēnas pasākumi. Stingra gultas režīma laikā tie ir īpaši svarīgi. Ir nepieciešams nodrošināt pacientu ar autiņbiksītēm un mitrām salvetēm, lai atbrīvotu viņu no mazvērtības sajūtas. Bet cirkšņa kroku un dzimumorgānu ārstēšana pēc katras defekācijas vai urinēšanas ir obligāta.
- Gultas veļas maiņa.
- Pārcelšanās uz gurni.
- Nepieciešamās medicīniskās procedūras: gāzes caurules ievietošana, klizma utt.
Cīņa ar izgulējumiem
Turklāt, ja iestājas ilgstošs gultas režīms, veselības aprūpes sniedzējam jāuzrauga iespējamā spiediena čūlu veidošanās un nekavējoties no tā jāizvairās. Lai novērstu kairinājumu un čūlu parādīšanos uz ādas, tā regulāri jāārstē ar neaizsargātās vietās(lāpstiņa, krusts) un periodiski apgrieziet pacientu otrādi. Tāpat jāraugās, lai veļa būtu kokvilna un bez stingrām vīlēm, un no vakariņām gultā nav palikušas drupačas. Bezpalīdzīgam cilvēkam tie nav nekādi sīkumi.
Attiecībā uz citiem motorikas ierobežojumiem gultas režīma laikā var būt nepieciešama daļēja medmāsas palīdzība. Tas var izpausties nodaļas māsas līdzdalībā higiēnas pasākumos un pacienta ēdināšanā. Turklāt veselības darbiniekam nodaļas telpās jānodrošina miers un klusums.
Kādas slimības ierobežo motorisko aktivitāti?
Daudzām slimībām var noteikt dažādas pakāpes gultas režīmu. Pirmkārt, tās, protams, ir traumas, pēcoperācijas stāvokļi, smadzeņu satricinājumi un citi galvaskausa smadzeņu traucējumi, infekcijas slimības, grūtniecība grūtībās, visas kaites, kuras ārstē intensīvās terapijas nodaļās un reanimācijas nodaļās. Kopumā, kā jau minēts, pacienta gultas režīms ir tikpat svarīgs dziedināšanas procesam kā zāļu terapija.
Reanimācija: gultas režīma iezīmes
Runājot par intensīvās terapijas nodaļu, šeit tiek izmantots tikai stingrs gultas režīms. Tas ir acīmredzami, jo palātās un neatliekamās palīdzības nodaļās atrodas cilvēki, kas praktiski dzimuši divas reizes. Daudzi no viņiem ir piedzīvojuši klīnisku nāvi, citi atrodas nāves stāvoklī, ņemot vērā, ka pacienti ir pilnībā imobilizēti, medicīnas personāla aprūpe šeit ir īpaši svarīga. Šādu nodaļu specifika ir tāda, ka pacienti tajās tiek turēti bez apakšveļas un vispārējās palātās, kas nav atdalītas pēc dzimuma. Kas attiecas uz pirmo, tas ir nepieciešams, lai pilnībā piekļūtu ķermenim, ja rodas situācijas, kad personai ir jāveic dzīvības glābšanas pasākumi. Turklāt medicīnas personālam ir jābūt iespējai visu diennakti ārstēt ādu un brūces, lai izvairītos no sarežģījumiem.
Pilnīga atpūta
Pilnīgai imobilizācijai šeit ir īpaša nozīme, jo pacienti ārkārtīgi kritiskā stāvoklī ir pastāvīgi savienoti ar IV, katetriem, elektrokardiostimulatoriem un citām iekārtām. Protams, tā atvienošana pacienta neuzmanīgas kustības dēļ var izraisīt asiņošanu, audu integritātes traucējumus, elpošanas apstāšanos un izraisīt nāvi.
Gultas režīms smadzeņu satricinājumam
Apskatīsim vairākus izplatītus apstākļus, kuros gultas režīms ir ļoti svarīgs. Šādas slimības ietver traumatiskus smadzeņu bojājumus, jo īpaši smadzeņu satricinājumus. Tam ir dažādas smaguma pakāpes, bet jebkurā gadījumā ir nepieciešams noteikts režīms (stingra gulta vai pusgulta - ārsts izlemj).
Smagos gadījumos, protams, nepieciešama hospitalizācija. Bet, ja stāvoklis ļauj palikt mājās, tad jāatceras, ka ar šādām slimībām ir jāpaliek galvenokārt horizontālā stāvoklī apmēram nedēļu. Dažos gadījumos ir atļauts piecelties no gultas, lai atpūstos un paēstu. Ir svarīgi neaizmirst, ka pacientam ir nepieciešama pilnīga atpūta: ir stingri aizliegts skatīties televizoru, strādāt pie datora, lasīt grāmatas utt., Jo tas var ievērojami pasliktināties.
Gultas režīms grūtniecības laikā
Cilvēka dzīvē ir vēl viens periods, kad var būt nepieciešams gultas režīms - šī ir grūta grūtniecība. Ārsts pieņem lēmumu par hospitalizāciju spontāna aborta draudu vai nedzimušā bērna attīstības traucējumu iespējamības gadījumā. Kāds gultas režīms būs nepieciešams katrā konkrētajā gadījumā, izlemj ginekologs. Bet ir apstākļi, kādos grūtniecei gandrīz viss periods būs jāpavada horizontālā stāvoklī bez tiesībām piecelties un apsēsties. Tas notiek, ja pastāv placentas atdalīšanās draudi, dzemdes hipertoniskums vai dzemdes kakla nepietiekamība. Bet būtībā grūtniecēm tiek noteikts palātas režīms ar pakāpenisku pāreju uz vispārēju un maigu (mājās).
Ir vērts atzīmēt, ka ar, piemēram, pagarinātu gultas režīmu topošajai māmiņai ir atļauts sēdēt ne vairāk kā dažas minūtes dienā. Ja ir noteikts palātas režīms (gultas režīms), sievietei jāpaliek gultā pusi dienas, bet pārējā laikā jābūt daļēji sēdus stāvoklī, dažreiz lēnām virzoties līdz 200 metriem. Vispārējā režīmā varat staigāt nesteidzīgā tempā (līdz 1 km) un izmantot kāpnes.
Kā slimu bērnu turēt gultā?
Visiem vecākiem ir zināma situācija, kad bērnam ir karstums, un viņš mēģina skraidīt pa dzīvokli. Daudzi cilvēki ir neizpratnē, nesaprotot, kā izskaidrot bērnam, ka infekcijas slimība prasa gultas režīmu (vēl jo vairāk). Bet, tā kā šī nosacījuma ievērošana akūtā periodā ir nepieciešama, vecākiem ir jāizmanto dažādi triki, lai bērnu nomierinātu. Pirmkārt, mātei vajadzētu saprast režīma neievērošanas sekas. Tas var izraisīt sarežģījumus sirds, urīnceļu sistēmas darbībā un nopietnus asinsvadu traucējumus. Tāpēc gultas režīms bērniem tiek noteikts, kad ķermeņa temperatūra paaugstinās, protams, tikai slimības saasināšanās laikā. Šis pasākums ietaupīs bērna enerģiju cīņā ar slimību, palīdzēs izvairīties no komplikācijām un paātrinās atveseļošanos.
Ir slimības, no kurām nevar izvairīties no gultas režīma, piemēram, traumas, kad nepieciešama stingra bojātās vietas fiksācija. Šādos gadījumos, lai piespiešana sēdēt bez kustībām nenovestu pie kaprīzēm, bet vecākiem bērniem - pie depresijas, ir jāpalīdz bērnam veiksmīgi pārdzīvot šo periodu. Nodrošiniet bērnam rotaļlietas, galda spēles, interesantas grāmatas, varat atļaut īsu TV skatīšanos. Būtu ieteicams laiku pa laikam uzaicināt radiniekus vai draugus, kurus bērns labprāt redzētu. Ir obligāti jāpalīdz pacientam mainīt stāvokli, lai izvairītos no muskuļu stīvuma un ekstremitāšu nejutīguma. Ja tiek nodrošināts ilgstošs gultas režīms, ieteicams iegādāties īpašas ierīces, ko izmanto, lai izvairītos no izgulējumiem. Gadījumā, ja infekcijas slimības Dažreiz varat ieņemt sēdus stāvokli un pēc akūta perioda sākt pakāpeniski aktivizēt motora režīmu.
Vingrošana gultas režīma laikā
Ir svarīgi to atcerēties fiziski vingrinājumi ir ieteicamas pat tad, ja ir noteikts stingrs gultas režīms. Tie ietver pasīvas ekstremitāšu kustības un aktīvās kustības mazo locītavu zonā. Labi sevi attaisnoja elpošanas vingrinājumi un masāža.
Citu veidu motora ierobežojumu gadījumā ieteicams veikt šādus vingrinājumus:
- Ieslēgts sākuma posmi gultas režīms, ir svarīgi pielāgot pacientu vēlāka dzīve Tāpēc uzmanība jāpievērš pašaprūpes prasmju atjaunošanai. Pirmkārt, tā ir barošana, ko medicīnas personāls pamazām sāk veikt, ja pacients atrodas sēdus stāvoklī. Šie pasākumi ir paredzēti, lai atgrieztu pacientu pilnvērtīgā dzīvē. Turklāt pakāpeniski tiek iekļauti ikdienas vingrinājumi: aktīvas ekstremitāšu kustības vidējā tempā, kas ilgst ne vairāk kā 15 minūtes.
- Nosakot palātas režīmu, pieļaujama lēna iešana aptuveni divsimt metru attālumā, maigi vingrinājumi vidējā tempā guļus un sēdus stāvoklī.
- Vispārējā režīma gadījumā ir nepieciešami vingrinājumi, kas tiek veikti ar mērenu intensitāti pusstundu. Tos veic galvenokārt stāvot, pakāpeniski kļūstot grūtākam, un ir atļauta arī vieglas bumbas mešana. Bieži vien šādu pacientu grupas strādā ar speciālistu fizikālās terapijas kabinetā.
Ilgstoša gultas režīma komplikācijas
Ilgstošs gultas režīms pēc dažādām smagām slimībām nav nekas neparasts. Bet mums ir jāsaprot, ka piespiedu ilgstošai imobilizācijai ir ārkārtīgi negatīvas sekas cilvēka ķermenis. Fiziskā neaktivitāte izraisa vielmaiņas pasliktināšanos, asinsvadu izmaiņas, sastrēgumus elpošanas orgānos, ādas slimības, urīnceļu sistēmas disfunkciju (dažreiz infekciju) un psiholoģiskas problēmas. Turklāt ir pierādīts, ka cilvēks bez kustības katru dienu zaudē līdz 3%. muskuļu masa, kas var izraisīt pilnīgu muskuļu atrofiju un svara zudumu. Tāpēc pēc ilgas komas cilvēki no jauna iemācās staigāt. Apzinīgam, gulošam pacientam vajadzētu vismaz manipulēt ar ķemmi un patstāvīgi tīrīt zobus – tas palīdzēs izvairīties no smagas
Jāatceras, ka jebkurš ierobežojums paredz reālu darbību. Ja tas tiek ievērots, cilvēka atveseļošanās tiks ievērojami paātrināta.
Izrakstot ārstēšanu, ārsts stingri saka: "Pirmkārt, gultas režīms!" Šim ieteikumam parasti seko harmonisks medikamentu saraksts, kura beigās jau aizmirstat par gultas režīmu. Un kas tas ir? Cik ilgi būs jāguļ, cik ilgi tas izturēs, vai ir iespējams piecelties, vismaz aiziet uz tualeti, vai nē? Mēģināsim noskaidrot visus šī visvienkāršākā, bet diezgan svarīgā medicīniskā ieteikuma aspektus.
Kāpēc tev jāguļ?
Indikācijas gultas režīmam ietver dažas grūtniecības komplikācijas. Tie ietver: grūtniecību jebkurā stadijā; (stāvoklis, kad placenta bloķē izeju no dzemdes); ; tik nopietna grūtniecības komplikācija kā gestoze un daži citi stāvokļi un slimības. Arī elementāra saaukstēšanās gadījumā topošajai māmiņai jāpaliek gultā un nestaigā pa māju, un jo īpaši ārpus tās.
Ja pastāv spontāna aborta draudi, gultas režīms ļauj izvairīties no mehāniskas ietekmes uz apaugļotu olu vai augli. Fakts ir tāds, ka ejot un vēl jo vairāk skrienot un pat veicot šķietami vienkāršus mājas darbus, vēdera priekšējās sienas muskuļi saspringst, pastāvīgi mainās intraabdominālais spiediens, kas palīdz paaugstināt dzemdes muskuļu tonusu. Savukārt tas var izraisīt olšūnas atslāņošanos un dzemdību sākšanos. Topošajai māmiņai guļot gultā, tiek atslābināti vēdera priekšējās sienas muskuļi, kas palīdz atslābināt arī dzemdes muskuļus, turklāt apaugļoto olšūnu neietekmē vibrācija, kas rodas, veicot jebkādus darbus.
Gultas režīms pasargā arī no asiņošanas placentas priekšvēža gadījumā, jo šajā stāvoklī placenta bloķē izeju no dzemdes, tā nav cieši piestiprināta pie dzemdes sienas, bet atrodas virs iekšējais caurums dzemdes kakla kanāls. Pat ar nelielu fizisko aktivitāti placenta var atdalīties no dzemdes sieniņām, kas var izraisīt asiņošanu, kas novedīs pie mātes un mazuļa stāvokļa pasliktināšanās.
Gestozei īpaši svarīgs ir gultas režīms. Preeklampsija ir grūtniecības komplikācija, kurā tiek traucēta daudzu sievietes sistēmu un orgānu darbība, jo tajās esošie asinsvadi sašaurinās un tiek traucēta asinsrite; auglis arī cieš. Šī komplikācija izpaužas kā palielināšanās asinsspiediens, tūskas un olbaltumvielu parādīšanās urīnā. Tiek uzskatīts, ka sievietei atrodoties gultā, horizontālā stāvoklī, kad viņai ir silti un ērti, uzlabojas asinsrite nierēs un pazeminās asinsspiediens.
Tādējādi gultas režīms ir svarīgs ārstēšanas faktors.
Vēl viens nosacījums, kura gadījumā būtu noderīgs gultas režīms, ir apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas. Šīs slimības gadījumā vēnu vārstuļi, kas parasti neļauj asinīm atplūst caur vēnām, ir novājināti. Venozā siena piedzīvo pastiprinātu stresu, īpaši vertikālā stāvoklī – ilgstošas pastaigas vai ilgstošas stāvēšanas laikā. Horizontālā stāvoklī asinis vieglāk plūst pa vēnām. Bet ar varikozām vēnām gultas režīms nedrīkst būt pastāvīgs - ieteicams ieņemt horizontālu stāvokli, ja iespējams, vairākas reizes dienā 10-15 minūtes. Šajā gadījumā kājām jābūt augstāk par ķermeņa līmeni - uz roku balsta vai uz spilvena, tas veicina asiņu aizplūšanu no apakšējām ekstremitātēm. Šādas gultas režīma epizodes ir ieteicamas jebkādām varikozu vēnu izpausmēm (nogurušas kājas pēc staigāšanas, stāvēšanas, varikozu vēnu “čūsku” klātbūtne).
Pret saaukstēšanos grūtniecības laikā, īpaši akūtā fāzē, ir arī jāpaliek gultā. Šo ieteikumu ieteicams ievērot ārpus grūtniecības. Ievērojot gultas režīmu šādos apstākļos, jūs ietaupāt savu enerģiju, jo visi ķermeņa enerģijas izdevumi ir vērsti uz cīņu ar infekciju. Īpaši svarīgi ir palīdzēt ķermenim grūtniecības laikā, jo šajā periodā dabiskā aizsardzība (imunitāte) ir nedaudz samazināta.
Vai ir iespējams piecelties?
Kā jau minēts, uzturēšanās gultā ar varikozām vēnām ir epizodiska, pretējā gadījumā sieviete dzīvo normālu dzīvi. Pārējos apstākļos gultas režīma noteikumi ir stingrāki.
Gultas režīmam jābūt ārkārtīgi stingram, ja pastāv priekšlaicīgas dzemdības draudi, kad grūtniecības laikā ir neliels caurums un pa šo caurumu nelielās porcijās izplūst augļūdeņi. Šo stāvokli sauc par noplūdi amnija šķidrums. Ja tajā pašā laikā sieviete pieceļas pat uz īsu brīdi, pastāv liela varbūtība, ka no cauruma sāks izplūst ūdens zem sava spiediena, kas kļūs lielāks. Un zaudējuma gadījumā liels daudzums amnija šķidrumu, nav iespējams saglabāt grūtniecību. Vēlos arī pieminēt, ka augļa šķidruma noplūdes gadījumā augļa membrānu integritātes pārkāpuma dēļ palielinās augļa inficēšanās iespējamība. Ņemot vērā iepriekš minēto, ja noplūst augļūdeņi, sievietei stingri jāievēro gultas režīms: uzturs, higiēnas procedūras, vēdera izeja - viss, kas atrodas gultā. Šajā gadījumā katru dienu ir jāmaina gulta un apakšveļa, lai samazinātu augļa inficēšanās iespējamību.
Gultas režīmam jābūt diezgan stingram arī gadījumos, kad placentas priekšvēža laikā ir neliela asiņošana, jo šādas izdalījumi rodas apaugļotas olšūnas vai placentas atslāņošanās dēļ no dzemdes sieniņām, un pie mazākās fiziskās slodzes var nolobīties arvien vairāk horiona bārkstiņu. izslēgts.
Citos patoloģiskos apstākļos sieviete drīkst iet uz tualeti un ēst sēžot, kājas nolaistas no gultas.
Kā redzat, jebkurā gadījumā gultas režīma uzturēšanai ir nepieciešams, lai sievietei būtu palīgi, kas pasniedz viņai gatavo ēdienu un veic ārsta apmeklējumus. Protams, šāda režīma ievērošana mājās ir maz ticama, tāpēc, pat ja pirmajā trimestrī ir spontāna aborta draudi, kad starp receptēm dominē tablešu lietošana, ieteicama hospitalizācija. Tomēr slimnīcā sieviete ir pilnīgi brīva no ikdienas sadzīves pienākumiem.
Parasti ieteicams gultas režīms, līdz izzūd visi komplikācijas simptomi vai stāvoklis ievērojami uzlabojas. Piemēram, asiņainu izdalījumu klātbūtnē fiziskās aktivitātes paplašināšanas kritērijs būs izdalījumu izzušana amnija šķidruma noplūdes gadījumā, gestozes, asinsspiediena normalizēšanās gadījumā spilventiņš būs sauss; laboratorijas parametri utt.
Kā "pareizi" melot?
Šķiet dīvains jautājums, bet tomēr tas prasa zināmu skaidrojumu.
Pirmajā grūtniecības trimestrī - līdz 12 nedēļām, kad dzemde vēl neiznāk no kaunuma simfīzes un tās izmērs ir mazs - jūs varat atļauties jebkuru pozīciju gultā.
Pēc tam līdz aptuveni 28. grūtniecības nedēļai varat gulēt uz muguras vai sāniem. Un, kad dzemdes izmērs jau ir liels, jūs varat gulēt tikai uz sāniem. Nav ieteicams gulēt uz muguras, jo šajā gadījumā dzemde saspiež apakšējo dobo vēnu, ierobežojot asins plūsmu uz sirdi. Tā rezultātā tiek traucēta asinsrite nierēs, dzemdē un placentā, var pazemināties asinsspiediens, var rasties reibonis un samaņas zudums, kā arī pasliktināties augļa asinsapgāde.
Bieži rodas jautājums: kurā pusē grūtniecei labāk gulēt? Ir skaidrs, ka jūs nevarat gulēt tikai labajā vai tikai kreisajā pusē un palikt šajā stāvoklī visu dienu: tas ir nogurdinoši, izraisa kairinājumu un var pasliktināt pacienta stāvokli. Tomēr labāk ir ievērot šādus ieteikumus: kopumā grūtniecības laikā, īpaši otrajā pusē, labāk gulēt pārsvarā kreisajā pusē, šādos apstākļos auglis ir labi apgādāts ar asinīm. Un tiem, kuru auglis atrodas šķērseniskā stāvoklī (augļa galva atrodas vienā pusē, bet iegurņa gals ir otrā pusē, vēders vai mugura ir vērsta uz izeju no dzemdes), lai mainītu augļa stāvokli , ieteicams gulēt uz sāniem, kur atrodas augļa galva (šo apstākli var noskaidrot ārsts).
Ja, apgūstot iepriekš minēto informāciju, nolēmāt, ka visu grūtniecības laiku jums ir nepieciešams gulēt, jo gultas režīms pats par sevi ir ļoti labs, tad vēlreiz atgādinu, ka šim ieteikumam ir terapeitiska vērtība un jums nevajadzētu izrakstīt gultu. atpūties par velti. Galu galā, ilgstoši guļot, ir iespējamas arī negatīvas sekas.
Pirmkārt, kamēr atrodaties gultā, jūs ražojat minimāli fiziskais darbs, savukārt dzemdību laikā - pēdējā un svarīgajā grūtniecības posmā - māmiņai fiziskā sagatavotība ir diezgan svarīga. Tāpēc, tiklīdz ārsts pieļauj minimālu fizisko aktivitāti, neaizmirstiet šo atļauju.
Otrkārt, ilgstošs gultas režīms, īpaši kopā ar sabalansēta uztura ieteikumu neievērošanu, var izraisīt ievērojamu svara pieaugumu gan mātei, gan atsevišķos gadījumos arī mazulim; rezultāts būs augļa piedzimšana ar lielu dzimšanas svaru. Jāsaka, ka dzemdības ar lielu augli ir traumētas gan mātei, gan mazulim.
Es ceru, ka jūs saprotat, ka gultas režīms ir svarīga medicīniska procedūra, ko ārsts izraksta kopā ar tabletēm un injekcijām, taču jūs šo recepti neizmantosiet ļaunprātīgi, jo pati grūtniecība, it īpaši, ja tā norit bez komplikācijām, nekādā gadījumā nav norāde uz pastāvīgu uzturēšanos. gultā.
Larisa Travņikova
akušieris-ginekologs, dzemdību nams pilsētas klīniskajā slimnīcā Nr.8, Maskava
Raksts no žurnāla oktobra numura
Komentējiet rakstu "Gultas režīms: kam tas vajadzīgs un kāpēc?"
Vairāk par tēmu “Mums ir gultas režīms, gultas režīms pret saaukstēšanos”:
Šodien ir gultas režīms, dzeriet daudz šķidruma, mandarīnus, skalojiet. Arī rīt. Kā viņi strādā tautas aizsardzības līdzekļi no saaukstēšanās? Vai tie vienmēr ir noderīgi un droši priekš Bet pat visefektīvākie ārstniecības augi no saaukstēšanās neatbrīvosies ātrāk kā...
1. piesātinošā askorbīnskābes deva 2. gultas režīms 3. pastāvīgi dzert augļu dzērienu (ļoti bagātīgs) 4. izklāt to visur istabā, kur bērns guļ Tā mums notika deju konkursā Itālijā - vadītāji darīja nezinu, ko darīt vispirms: slimais... .
Kopumā tas ir noslēpums, kāpēc viņiem tas ir vajadzīgs dokumenta veidā, un tas arī viss. Kāpēc gulta ne vienmēr ar gultu. operācijām uz rokas, kam nepieciešama vadīšanas anestēzija, tas ir arī atkarīgs no gultas režīma ilguma?
Viņas galvenais padoms ir gultas režīms un daudz šķidruma dzeršana. Viņš saka, ka gripu nevar izārstēt. Nu, gripa ir vīruss, bet šķiet, ka ir pretvīrusu zāles. Gultas režīms un daudz šķidruma dzeršana. Visefektīvākais pret gripu.
Tikai pirmdien redzēju svītraino testu, un vakar pamodos ar sāpošu kaklu. Es saaukstējos no vecākajiem skolēniem - visa viņu skola tur ir slima. Temperatūra pagājušajā naktī bija 37. Šodien tā nav. Bet man sāp kakls, es šķaudoju, deguns skrāpējas. Saprotu, ka šobrīd slimot ir ļoti bīstami - nervu caurule sāk veidoties 5. nedēļā.
Kaut kā šaubos, ka mani visu šo laiku turēs slimnīcā. Situācija palika nemainīga (varbūt pat kļuva nedaudz labāka, jo man tika pārtraukta iv pilēšana, un tagad es domāju, vai es varu izrakstīt mājās ar stingru gultas režīmu un vai es varēšu to ievērot).
Ārsts: "stingrs gultas režīms, prolapsa dēļ viņi nolēma lietot pesāru. Parasti tas nav jāuztraucas urīnpūsli tas neatvieglo mammai un mazulim 8 gadu vecumā.
Interesanti, kāpēc viesnīcās ir tualetes, vannas, kāpēc liek dvieļus? Protams, es to visu izmantoju. bet es pārāk ilgi dzīvoju ārzemēs, esmu pieradis, ka visur viss ir tīrs. un otrkārt, šeit kaut kā neviens tā neuztraucas par higiēnu kā Krievijā.
Bērns no 3 līdz 7. Izglītība, uzturs, dienas režīms, vizītes bērnudārzs un attiecības ar skolotājiem, slimības un bērna no 3 līdz 7 gadiem fiziskā attīstība. Kā izklaidēt melīgu bērnu?! Man vajag padomu no pieredzējušiem cilvēkiem... Manai meitai ir 6 gadi. stingrs gultas režīms.
Vai šeit starp mums (bez manis) ir kāds, kurš grūtniecības otrajā pusē gāja pilnīgā gultas režīmā? kā jūs dzīvojat un tiekat ar to galā7. Lūk, dažas dūres, lai pilnīgs gultas režīms būtu noderīgs. Paldies – dūres ir vajadzīgas vairāk nekā jebkad agrāk!
Gultas režīms. Stulbs jautājums... Medicīnas jautājumi. Grūtniecība un dzemdības. Vienojāmies, ka es gulēšu mājās. Ja sēžu gultā Kad esmu labā formā, jāierobežo fiziskās aktivitātes: necel neko smagāku par karoti, neejiet tālāk par tualeti...
Mājas režīms? Bērns (gandrīz trīs gadus vecs) iet bērnudārzā un pastāvīgi slimo. Maksimāli biju prom 2,5 nedēļas pēc kārtas, tagad slimoju, laikam jau 4. reizi kopš septembra:-(Tiesa, slimoju diezgan viegli, bez drudža, šķiet, ka nav nekādu komplikāciju (lai gan laikam jau ir adenoīdi...
Klusuma režīms stostīšanās laikā. Runas terapija. Pediatriskā medicīna. Bērnu veselība, slimības un ārstēšana, klīnika, slimnīca, ārsts, vakcinācijas. Klusuma režīms stostīšanās laikā. Kas īsti ir ietverts šajā koncepcijā, lūdzu, paskaidrojiet?
Tātad, kāpēc man ir nepieciešams ārsts saaukstēšanās gadījumā? Bet tagad rodas jautājums: kā mēs varam atgriezties skolā? Vai ir iespējams atnākt uz klīniku un palūgt izziņu, ka tagad esam veseli un varam apmeklēt šo labdarības iestādi?
Pirmā nedēļa ir gultas režīms. Pretējā gadījumā var rasties asiņošana. Tas ir iespējams, bet ne obligāti, bet labāk uzmanīties mēnesi nekā komplikācijas, un kāpēc tas būtu bīstami noņemt adenoīdus?... mums tiešām nav 3. pakāpe, bet otrā pakāpe, bet es' Es jau sāku domāt, vai biedrs Sad...
Kā divgadnieku nolikt uz gultas režīma un ar ko viņu pabarot? Jūtu līdzi:((Atveseļojies ātrāk. Bet par gultas režīmu nezinu. Ja mums tiešām bija slikti, tad bērni gulēja paši, un ja neguļ, tad mēs ne. ielieciet tos gulēt.
Gultas režīms noder :)), bet nav iespējams. Jums vienkārši jāspēlē mierīgas spēles ar savu bērnu - jālasa, jāvāc kubi. Bērns no 1 līdz 3. Bērna audzināšana no viena līdz trīs gadiem: norūdīšanās un attīstība, uzturs un slimības, dienas režīms un sadzīves prasmju attīstīšana...
Es neesmu uz gultas režīma, bet gultas režīms šī vārda patīkamākajā nozīmē ir atcelts kopš grūtniecības sākuma. Mans vīrs, iespējams, jau ir mūks (ja es par viņu labi domāju, es aizmirsu, ko nozīmē mīlestības gulta ((Tāpēc esiet pacietīgs un atgriezieties biežāk!)
Konservēšana, gultas režīms. Mišela Oudena atdzīvināja dzemdības. “Visbeidzot, tas ne mazākajā mērā nesakrīt ar parastajiem, bet mūsu valstī visa dzemdību sistēma ir vērsta uz iebiedēšanu.
Personīgās higiēnas noteikumu ievērošana, telpas un pacienta gultas tīrības uzturēšana rada apstākļus ātrai pacientu atveseļošanai un novērš daudzu komplikāciju attīstību.
Lieliska loma pienācīga aprūpe. Atbilstoša aprūpe ir veiksmīgas ārstēšanas atslēga pat vissarežģītākajos gadījumos. Jo slimāks ir pacients, jo grūtāk viņu aprūpēt. Slimnieku aprūpe ir medmāsas tiešais pienākums. Taču arī ārsts piedalās ne tikai ārstēšanā, bet arī pacientu aprūpē.
Galvenā pacienta atrašanās vieta slimnīcā ir gulta, atkarībā no vispārējā stāvokļa pacients gultā ieņem vienu vai otru pozīciju (aktīvu, pasīvu un piespiedu).
Aktīvā pozīcija: pacienti var patstāvīgi apgriezties gultā, apsēsties, piecelties, pārvietoties un apkalpot sevi.
Pasīvā pozīcija: pacienti ir neaktīvi, nevar apgriezties, pacelt galvu, roku vai patstāvīgi mainīt ķermeņa stāvokli. Biežāk tie ir pacienti bezsamaņā, neiroloģiski pacienti ar kustību paralīzi, pacienti ar vienas vai otras muskuļu un skeleta sistēmas daļas traumām vai stipri novājināti pacienti (pacienti ar ilgstošu intoksikāciju, pēc operācijas, pēc asins zuduma u.c.).
Piespiedu pozīcija: Pacients ieņem šo pozīciju, lai atvieglotu savu stāvokli. Piemēram, nosmakšanas lēkmes laikā pacients ieņem ortopnisku pozu - sēž ar kājām pleiras iekaisuma (pleirīta) un sāpju gadījumā - guļ uz sāpošā sāna utt.
Pēc pacienta stāvokļa gultā zināmā mērā var spriest par pacienta stāvokli.
Tomēr nereti pacients ar apmierinošu veselību ir spiests ievērot ārsta noteikto motorisko režīmu.
Ārsts var definēt fiziskās aktivitātes režīmu (motora režīmu) kā:
stingrs gultas režīms;
gultas režīms;
režīms ar ierobežotu fizisko aktivitāti;
bezmaksas (vispārējais) režīms.
Stingrs gultas režīms aizliedz pacientam piecelties no gultas. Ēšana un medikamenti, medicīniskās procedūras, apakšveļas un gultas veļas maiņa un fizioloģiskās funkcijas jāveic ar ārstniecības personu palīdzību un tikai pacienta horizontālā stāvoklī.
Gultas režīmsļauj pacientam pārvietoties gultā. Šajā gadījumā, lai barotu vai veiktu procedūras, pacientu var pagriezt uz sāniem vai sēdināt.
Režīms ar ierobežotu fizisko aktivitāti(palātas režīms) nozīmē pacienta spēju pārvietoties palātā.
Bezmaksas (koplietotais) režīmsļauj pacientam brīvi pārvietoties pa nodaļu. Šie pacienti vairumā gadījumu var parūpēties par sevi.
Svarīgs nosacījums Gultas komforts ir būtisks pacienta labsajūtai, lai paātrinātu viņa atveseļošanos un samazinātu komplikāciju iespējamību.
Māsai pastāvīgi jānodrošina, lai pacienta pozīcija būtu funkcionāla (uzlabo noteikta orgāna vai sistēmas darbību) un ērta.
Šim nolūkam tiek izmantota funkcionāla gulta, kas sastāv no trim kustīgām sekcijām. Izmantojot rokturus, kas atrodas gultas kāju galā, varat novietot sekcijas dažādos leņķos attiecībā pret otru. Tādā veidā var mainīt atsevišķu pacienta ķermeņa daļu stāvokli. Piemēram, salieciet ceļus, nodrošiniet daļēji sēdus stāvokli utt. Ja nav funkcionālas gultas, galvas galu var izveidot paaugstinātā stāvoklī, izmantojot galvas balstu vai vairākus spilvenus, kāju galu var pacelt, izmantojot balstu. vai zem apakšstilbiem novietots spilvens utt.
Gultas matracim jābūt pietiekami biezam ar gludu, elastīgu virsmu, bez izciļņiem vai ieplakām.
Palagai pilnībā jānosedz matracis no augšas, no galiem un sāniem, tās malas jāpaliek zem matrača, nevis jānokar. Lai palags neripotos vai nesaburzītos, to no malām var piestiprināt pie matrača ar drošības tapām.
Smagi slimam pacientam uz palaga var uzlikt eļļas lupatiņu, pārklājot to ar autiņbiksīti vai citu uz pusēm pārlocītu palagu, kas arī tiek fiksēta iztaisnotā veidā. (foto) Ievietojiet spilvenu spilvendrānā vai divās galvas galā. Pacientam tiek dota sega ar segas pārvalku, vēlams flaneletu vai vilnu (atkarībā no gada laika). Palagiem vai spilvendrānām uz smagi slimu pacientu gultām nedrīkst būt šuves, rētas vai stiprinājumi pusē, kas vērsta pret pacientu. Gultas veļa – palagi, spilvendrānas, segas pārvalki – ir jātīra un jāmaina reizi nedēļā vai arī tad, ja tie ir netīri. Parasti gultas veļa tiek mainīta vienlaikus ar higiēnas procedūru - vannu, dušu, žāvēšanu.
Atkarībā no pacienta stāvokļa ir dažādi veidi gultas veļas maiņa. Ja pacientam ir atļauts staigāt, viņš pats var mainīt gultas veļu ar māsas vai medicīnas māsas palīdzību. Ja pacientam ir atļauts sēdēt, tad, kamēr tiek mainīta gultas veļa, māsa viņu nosēdina uz krēsla blakus gultai. Gultas veļu nomainīt gultas pacientiem ir daudz grūtāk. Šī manipulācija jāveic diviem cilvēkiem. Palaga nomaiņa ar visu māsu darbinieku veiklību un prasmi neizbēgami izraisa pacienta trauksmi, tāpēc dažreiz ir ieteicams pacientu pārvietot uz gultu un pārklāt gultu, pēc tam noguldīt uz tīras veļas.
GULTAS VEĻAS MAIŅA
Veļas maiņa gulošam pacientam, kuram atļauts apgriezties gultā
Secība
Sarullējiet tīru loksni gareniski līdz pusei;
Noņemiet spilvenu;
Pagrieziet pacientu uz sāniem, pārvietojot viņu uz gultas malu (asistents tur pacientu, lai viņš nenokristu);
Ritiniet netīrās palaga brīvo malu pacienta virzienā;
Pagrieziet pacientu uz muguras un pēc tam uz otru pusi uz tīras lapas (persona, kas aizsedz un tur pacientu, maina lomas);
Noņemiet netīro palagu un novietojiet tās vietā tīru;
Novietojiet spilvenu zem galvas, mainot uz tā spilvendrānu;
Pacientu ir ērti novietot uz gultas, apsegt ar segu, iepriekš nomainot segas pārvalku;
Izņemiet netīro veļu;
Nomazgājiet rokas.
(foto sērija)
Veļas maiņa gulošam pacientam, kuram aizliegts apgriezties gultā
Secība
Satiniet tīru lapu līdz pusei;
Paceliet pacienta rumpja augšējo pusi, noņemiet spilvenu;
Saritiniet netīro palagu no gultas galvas līdz muguras lejasdaļai;
Uzklājiet tīru palagu uz matrača brīvās daļas;
Novietojiet spilvenu, nomainiet uz tā spilvendrānu un nolaidiet uz tā pacientu;
Paceļot iegurni un pēc tam pacienta kājas, noņemiet netīro palagu un uzklājiet tās vietā tīru;
Palieciet palaga malas zem matrača;
Izņemiet netīro veļu;
Nomazgājiet rokas.
APAKŠVEĻAS MAIŅA
Secība
Paceliet pacienta rumpja augšējo pusi;
Uzmanīgi saritiniet netīro kreklu līdz pakaušam;
Paceliet abas pacienta rokas un pārvietojiet pie kakla sarullēto kreklu pāri pacienta galvai;
Pēc tam noņemiet piedurknes. Ja pacienta roka ir ievainota, vispirms noņemiet kreklu no veselās un pēc tam no slimās rokas.
Ģērbiet pacientu apgrieztā secībā: vispirms uzvelciet piedurknes (vispirms uz sāpošās rokas, tad uz veselās rokas, ja viena roka ir savainota), pēc tam uzmetiet kreklu pāri galvai un iztaisnojiet to zem pacienta ķermeņa.
Gulētie pacienti gultā veic visas fizioloģiskās funkcijas, neradot traucējumus un nepiesārņojot gultu. Ja nepieciešams, pacientam tiek dota gultas trauks. Trauks var būt metāla ar emaljas pārklājumu vai piepūšamu gumiju. (foto sērija)
Gultas trauka piešķiršana gulošam pacientam
Secība
Pirms trauka pasniegšanas noskalojiet to ar siltu ūdeni un atstājiet tajā nedaudz silta ūdens;
Novietojiet kreiso roku zem krustu kaula, palīdzot pacientam pacelt iegurni (pacienta kājām jābūt saliektām ceļos);
Ar labo roku novietojiet trauku zem pacienta sēžamvietas tā, lai starpene būtu virs cauruma;
Pēc defekācijas un urinēšanas nomazgājiet pacientu;
Ielejiet trauka saturu tualetē, izskalojiet trauku karsts ūdens, dezinficējiet to ar 10% hloramīna šķīdumu;
Nomazgājiet rokas.
Pacientiem ar urīna nesaturēšanu tiek izmantoti pastāvīgie pisuāri (foto sērija)
Gulētiem pacientiem tiek izmantoti gultas pisuāri (stikla vai plastmasas) - pīles - ar tilpumu 1 - 2 litri.
Pacienta gultā ar piespiedu urinēšanu un fekālijām jābūt speciālām ierīcēm. Matracis un spilvens ir pārklāti ar eļļas audumu. Turklāt šādiem pacientiem tiek izmantoti speciāli matrači, kas sastāv no 3 daļām; vidusdaļā ir ierīce (niša) traukam. Gultas veļa šādiem pacientiem tiek mainīta biežāk nekā parasti – jo kļūst netīra. Ja slimai sievietei ir daudz izdalījumi no maksts, tad, lai gulta būtu tīra, zem pacienta novieto eļļas audumu un nelielu mīkstu spilventiņu. Autiņbiksītes tiek plaši izmantotas gulošu pacientu aprūpē. (foto sērija)
Personīgās higiēnas noteikumu ievērošana, telpas un pacienta gultas tīrības uzturēšana rada apstākļus ātrai pacientu atveseļošanai un novērš daudzu komplikāciju attīstību.
Pareizas aprūpes loma ir liela. Atbilstoša aprūpe ir veiksmīgas ārstēšanas atslēga pat vissarežģītākajos gadījumos. Jo slimāks ir pacients, jo grūtāk viņu aprūpēt. Slimnieku aprūpe ir medmāsas tiešais pienākums. Taču arī ārsts piedalās ne tikai ārstēšanā, bet arī pacientu aprūpē.
Galvenā pacienta atrašanās vieta slimnīcā ir gulta, atkarībā no vispārējā stāvokļa pacients gultā ieņem vienu vai otru pozīciju (aktīvu, pasīvu un piespiedu).
Aktīvā pozīcija: pacienti var patstāvīgi apgriezties gultā, apsēsties, piecelties, pārvietoties un apkalpot sevi.
Pasīvā pozīcija: pacienti ir neaktīvi, nevar apgriezties, pacelt galvu, roku vai patstāvīgi mainīt ķermeņa stāvokli. Biežāk tie ir pacienti bezsamaņā, neiroloģiski pacienti ar kustību paralīzi, pacienti ar vienas vai otras muskuļu un skeleta sistēmas daļas traumām vai stipri novājināti pacienti (pacienti ar ilgstošu intoksikāciju, pēc operācijas, pēc asins zuduma u.c.).
Piespiedu pozīcija: Pacients ieņem šo pozīciju, lai atvieglotu savu stāvokli. Piemēram, nosmakšanas lēkmes laikā pacients ieņem ortopnisku pozu - sēž ar kājām pleiras iekaisuma (pleirīta) un sāpju gadījumā - guļ uz sāpošā sāna utt.
Pēc pacienta stāvokļa gultā zināmā mērā var spriest par pacienta stāvokli.
Tomēr nereti pacients ar apmierinošu veselību ir spiests ievērot ārsta noteikto motorisko režīmu.
Ārsts var definēt fiziskās aktivitātes režīmu (motora režīmu) kā:
Stingrs gultas režīms;
Gultas režīms;
Režīms ar ierobežotu fizisko aktivitāti;
Bezmaksas (vispārējais) režīms.
Stingrs gultas režīms aizliedz pacientam piecelties no gultas. Pārtikas un medikamentu ēšana, medicīniskās procedūras, apakšveļas un gultas veļas maiņa un fizioloģiskās funkcijas jāveic ar ārstniecības personu palīdzību un tikai pacienta horizontālā stāvoklī.
Gultas režīmsļauj pacientam pārvietoties gultā. Šajā gadījumā barošanai vai procedūru veikšanai pacientu var pagriezt uz sāniem vai sēdināt.
Režīms ar ierobežotu fizisko aktivitāti (palātas režīms) nozīmē pacienta spēju pārvietoties palātā.
Bezmaksas (koplietotais) režīmsļauj pacientam brīvi pārvietoties pa nodaļu. Šie pacienti vairumā gadījumu var parūpēties par sevi.
Gultas komforts ir svarīgs nosacījums pacienta labsajūtai, lai paātrinātu viņa atveseļošanos un samazinātu komplikāciju iespējamību.
Māsai pastāvīgi jānodrošina, lai pacienta pozīcija būtu funkcionāla (uzlabo noteikta orgāna vai sistēmas darbību) un ērta.
Šim nolūkam tiek izmantota funkcionāla gulta, kas sastāv no trim kustīgām sekcijām. Izmantojot rokturus, kas atrodas gultas kāju galā, varat novietot sekcijas dažādos leņķos attiecībā pret otru. Tādā veidā var mainīt atsevišķu pacienta ķermeņa daļu stāvokli. Piemēram, salieciet ceļus, nodrošiniet daļēji sēdus stāvokli utt. Ja nav funkcionālas gultas, galvas galu var izveidot paaugstinātā stāvoklī, izmantojot galvas balstu vai vairākus spilvenus, kāju galu var pacelt, izmantojot balstu. vai zem apakšstilbiem novietots spilvens utt.
Gultas matracim jābūt pietiekami biezam ar gludu, elastīgu virsmu, bez izciļņiem vai ieplakām.
Palagai pilnībā jānosedz matracis no augšas, no galiem un sāniem, tās malas jāpaliek zem matrača, nevis jānokar. Lai palags neripotos vai nesaburzītos, to no malām var piestiprināt pie matrača ar drošības tapām.
Smagi slimam pacientam uz palaga var uzlikt eļļas lupatiņu, pārklājot to ar autiņbiksīti vai citu uz pusēm pārlocītu palagu, kas arī tiek fiksēta iztaisnotā veidā. (foto) Ievietojiet spilvenu spilvendrānā vai divās galvas galā. Pacientam tiek dota sega ar segas pārvalku, vēlams flaneletu vai vilnu (atkarībā no gada laika). Palagiem vai spilvendrānām uz smagi slimu pacientu gultām nedrīkst būt šuves, rētas vai stiprinājumi pusē, kas vērsta pret pacientu. Gultas veļa – palagi, spilvendrānas, segas pārvalki – ir jātīra un jāmaina reizi nedēļā vai arī tad, ja tie ir netīri. Parasti gultas veļa tiek mainīta vienlaikus ar higiēnas procedūru - vannu, dušu, žāvēšanu.
Atkarībā no pacienta stāvokļa ir dažādi veidi, kā mainīt gultas veļu. Ja pacientam ir atļauts staigāt, viņš pats var mainīt gultas veļu ar māsas vai medicīnas māsas palīdzību. Ja pacientam ir atļauts sēdēt, tad, kamēr tiek mainīta gultas veļa, māsa viņu nosēdina uz krēsla blakus gultai. Gultas veļu nomainīt gultas pacientiem ir daudz grūtāk. Šī manipulācija jāveic diviem cilvēkiem. Palaga nomaiņa ar visu māsu darbinieku veiklību un prasmi pacientam neizbēgami rada trauksmi, tāpēc dažkārt vēlams pacientu nogādāt skapītī un pārklāt gultu, pēc tam noguldot uz tīras veļas.
GULTAS VEĻAS MAIŅA
Indikācijas gultas režīmam ietver dažas grūtniecības komplikācijas. Tie ietver: grūtniecības pārtraukšanas draudus jebkurā stadijā; placenta previa (stāvoklis, kad placenta bloķē izeju no dzemdes); amnija šķidruma noplūde; tik nopietna grūtniecības komplikācija kā gestoze un daži citi stāvokļi un slimības. Arī elementāra saaukstēšanās gadījumā topošajai māmiņai jāpaliek gultā un nestaigā pa māju, un jo īpaši ārpus tās.
Ja pastāv spontāna aborta draudi, gultas režīms ļauj izvairīties no mehāniskas ietekmes uz apaugļotu olu vai augli. Fakts ir tāds, ka ejot un vēl jo vairāk skrienot un pat veicot šķietami vienkāršus mājas darbus, vēdera priekšējās sienas muskuļi saspringst, pastāvīgi mainās intraabdominālais spiediens, kas palīdz paaugstināt dzemdes muskuļu tonusu. Savukārt tas var izraisīt olšūnas atslāņošanos un dzemdību sākšanos. Topošajai māmiņai guļot gultā, tiek atslābināti vēdera priekšējās sienas muskuļi, kas palīdz atslābināt arī dzemdes muskuļus, turklāt apaugļoto olšūnu neietekmē vibrācija, kas rodas, veicot jebkādus darbus.
Gultas režīms pasargā arī no asiņošanas placentas priekšvēža gadījumā, jo šajā stāvoklī placenta bloķē izeju no dzemdes, tā nav cieši piestiprināta pie dzemdes sienas, bet atrodas virs dzemdes kakla kanāla iekšējās atveres. Pat ar nelielu fizisko aktivitāti placenta var atdalīties no dzemdes sieniņām, kas var izraisīt asiņošanu, kas novedīs pie mātes un mazuļa stāvokļa pasliktināšanās.
Gestozei īpaši svarīgs ir gultas režīms. Preeklampsija ir grūtniecības komplikācija, kurā tiek traucēta daudzu sievietes sistēmu un orgānu darbība, jo tajās esošie asinsvadi sašaurinās un tiek traucēta asinsrite; auglis arī cieš. Šī komplikācija izpaužas kā asinsspiediena paaugstināšanās, tūskas un olbaltumvielu parādīšanās urīnā. Tiek uzskatīts, ka sievietei atrodoties gultā, horizontālā stāvoklī, kad viņai ir silti un ērti, uzlabojas asinsrite nierēs un pazeminās asinsspiediens.
Tādējādi gultas režīms ir svarīgs faktors gestozes ārstēšanā.
Vēl viens stāvoklis, kurā būtu noderīgs gultas režīms, ir apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas. Šīs slimības gadījumā vēnu vārstuļi, kas parasti neļauj asinīm atplūst caur vēnām, ir novājināti. Vēnu siena piedzīvo pastiprinātu stresu, īpaši vertikālā stāvoklī – ilgstošas pastaigas vai ilgstošas stāvēšanas laikā. Horizontālā stāvoklī asinis vieglāk plūst pa vēnām. Bet ar varikozām vēnām gultas režīms nedrīkst būt pastāvīgs - ieteicams ieņemt horizontālu stāvokli, ja iespējams, vairākas reizes dienā 10-15 minūtes. Šajā gadījumā kājām jābūt augstāk par ķermeņa līmeni - uz roku balsta vai uz spilvena, tas veicina asiņu aizplūšanu no apakšējām ekstremitātēm. Šādas gultas režīma epizodes ir ieteicamas jebkurām varikozu vēnu izpausmēm (nogurušas kājas pēc staigāšanas, stāvēšanas, zirnekļa vēnu klātbūtne, varikozu vēnu “čūskas”).
Pret saaukstēšanos grūtniecības laikā, īpaši akūtā fāzē, ir arī jāpaliek gultā. Šo ieteikumu ieteicams ievērot ārpus grūtniecības. Ievērojot gultas režīmu šādos apstākļos, jūs ietaupāt savu enerģiju, jo visi ķermeņa enerģijas izdevumi ir vērsti uz cīņu ar infekciju. Īpaši svarīgi ir palīdzēt ķermenim grūtniecības laikā, jo šajā periodā dabiskā aizsardzība (imunitāte) ir nedaudz samazināta.
Vai ir iespējams piecelties?
Kā jau minēts, uzturēšanās gultā ar varikozām vēnām ir epizodiska, pretējā gadījumā sieviete dzīvo normālu dzīvi. Pārējos apstākļos gultas režīma noteikumi ir stingrāki.
Gultas režīmam jābūt ārkārtīgi stingram, ja pastāv priekšlaicīgu dzemdību draudi, kad augļūdeņos ir neliels caurums un augļa šķidrums nelielās porcijās izplūst pa šo caurumu. Šo stāvokli sauc par amnija šķidruma noplūdi. Ja tajā pašā laikā sieviete pieceļas pat uz īsu brīdi, pastāv liela varbūtība, ka no cauruma sāks izplūst ūdens zem sava spiediena, kas kļūs lielāks. Un, ja tiek zaudēts liels daudzums amnija šķidruma, nav iespējams saglabāt grūtniecību. Vēlos arī pieminēt, ka augļa šķidruma noplūdes gadījumā augļa membrānu integritātes pārkāpuma dēļ palielinās augļa inficēšanās iespējamība. Ņemot vērā iepriekš minēto, ja noplūst augļūdeņi, sievietei stingri jāievēro gultas režīms: ēdiens, higiēnas procedūras, zarnu iztukšošanās – tas viss gultā. Šajā gadījumā katru dienu ir jāmaina gulta un apakšveļa, lai samazinātu augļa inficēšanās iespējamību.
Gultas režīmam jābūt diezgan stingram arī gadījumos, kad placentas priekšvēža laikā ir neliela asiņošana, jo šādas izdalījumi rodas apaugļotas olšūnas vai placentas atslāņošanās dēļ no dzemdes sieniņām, un pie mazākās fiziskās slodzes var nolobīties arvien vairāk horiona bārkstiņu. izslēgts.
Citos patoloģiskos apstākļos sieviete drīkst iet uz tualeti un ēst sēžot, kājas nolaistas no gultas.
Kā redzat, jebkurā gadījumā gultas režīma uzturēšanai ir nepieciešams, lai sievietei būtu palīgi, kas pasniedz viņai gatavo ēdienu un veic ārsta apmeklējumus. Protams, šāda režīma ievērošana mājās ir maz ticama, tāpēc, pat ja pirmajā trimestrī ir spontāna aborta draudi, kad starp receptēm dominē tablešu lietošana, ieteicama hospitalizācija. Tomēr slimnīcā sieviete ir pilnīgi brīva no ikdienas sadzīves pienākumiem.
Parasti ieteicams gultas režīms, līdz izzūd visi komplikācijas simptomi vai stāvoklis ievērojami uzlabojas. Piemēram, asiņainu izdalījumu klātbūtnē fiziskās aktivitātes paplašināšanas kritērijs būs izdalījumu izzušana amnija šķidruma noplūdes gadījumā, gestozes gadījumā spilvens ir sausa, asinsspiediena normalizēšana; parametri utt.
Kā "pareizi" melot?
Šķiet dīvains jautājums, taču tas prasa zināmu skaidrojumu.
Pirmajā grūtniecības trimestrī - līdz 12 nedēļām, kad dzemde vēl neiznāk no kaunuma simfīzes un tās izmērs ir mazs - jūs varat atļauties jebkuru pozīciju gultā.
Pēc tam līdz aptuveni 28. grūtniecības nedēļai varat gulēt uz muguras vai sāniem. Un, kad dzemdes izmērs jau ir liels, jūs varat gulēt tikai uz sāniem. Nav ieteicams gulēt uz muguras, jo šajā gadījumā dzemde saspiež apakšējo dobo vēnu, ierobežojot asins plūsmu uz sirdi. Tā rezultātā tiek traucēta asinsrite nierēs, dzemdē un placentā, var pazemināties asinsspiediens, var rasties reibonis un samaņas zudums, kā arī pasliktināties augļa asinsapgāde.
Bieži rodas jautājums: kurā pusē grūtniecei labāk gulēt? Ir skaidrs, ka jūs nevarat gulēt tikai labajā vai tikai kreisajā pusē un palikt šajā stāvoklī visu dienu: tas ir nogurdinoši, izraisa kairinājumu un var pasliktināt pacienta stāvokli. Tomēr labāk ir ievērot šādus ieteikumus: kopumā grūtniecības laikā, īpaši otrajā pusē, labāk gulēt pārsvarā kreisajā pusē, šādos apstākļos auglis ir labi apgādāts ar asinīm. Un tiem, kuru auglis atrodas šķērseniskā stāvoklī (augļa galva atrodas vienā pusē, bet iegurņa gals ir otrā pusē, vēders vai mugura ir vērsta uz izeju no dzemdes), lai mainītu augļa stāvokli , ieteicams gulēt uz sāniem, kur atrodas augļa galva (šo apstākli var noskaidrot ārsts).
Ja, apgūstot iepriekš minēto informāciju, nolēmāt, ka visu grūtniecības laiku jums ir nepieciešams gulēt, jo gultas režīms pats par sevi ir ļoti labs, tad vēlreiz atgādinu, ka šim ieteikumam ir terapeitiska vērtība un jums nevajadzētu izrakstīt gultu. atpūties par velti. Galu galā, ilgstoši guļot, ir iespējamas arī negatīvas sekas.
Pirmkārt, kamēr esi gultā, tu nodarbojies ar minimālu fizisko darbu, savukārt dzemdību laikā - pēdējā un svarīgajā grūtniecības posmā - māmiņai fiziskā sagatavotība ir diezgan svarīga. Tāpēc, tiklīdz ārsts pieļauj minimālu fizisko aktivitāti, neaizmirstiet šo atļauju.
Otrkārt, ilgstošs gultas režīms, īpaši kopā ar sabalansēta uztura ieteikumu neievērošanu, var izraisīt ievērojamu svara pieaugumu gan mātei, gan atsevišķos gadījumos arī mazulim; rezultāts būs augļa piedzimšana ar lielu dzimšanas svaru. Jāsaka, ka dzemdības ar lielu augli ir traumētas gan mātei, gan mazulim.
Es ceru, ka jūs saprotat, ka gultas režīms ir svarīga medicīniska procedūra, ko ārsts izraksta kopā ar tabletēm un injekcijām, taču jūs šo recepti neizmantosiet ļaunprātīgi, jo pati grūtniecība, it īpaši, ja tā norit bez komplikācijām, nekādā gadījumā nav norāde uz pastāvīgu uzturēšanos. gultā.
Gultas režīms dzemdību laikā
Šobrīd lielākajā daļā dzemdību namu sieviete dzemdību laikā drīkst staigāt, stāvēt vai sēdēt uz speciālas bumbas. Tādējādi ir vieglāk izturēt nepatīkamās sajūtas, kas pavada kontrakcijas. Tomēr ir gadījumi, kad ārsts dzemdību laikā nosaka gultas režīmu.
Sānu decubitus pozīcija bieži tiek izmantota pirmā dzemdību posma beigās, kad dzemdes kakls ir gandrīz pilnībā paplašināts; bet nav iespējams piespiest dzemdību gaitu, piemēram, ja auglis ir mazs, priekšlaicīgi dzimst vai ir intrauterīna augšanas aizkavēšanās.