Hoe wordt het stofzuigen van de baarmoeder uitgevoerd?
Instorten
Het reinigen van de baarmoeder is een veel voorkomende procedure in de gynaecologie, die helpt bij het wegwerken van pathologisch endometrium, en kan op verschillende manieren worden uitgevoerd. Een van deze methoden is het stofzuigen van de baarmoeder, wat als minder traumatisch wordt beschouwd en gemakkelijk wordt verdragen. De kenmerken van deze procedure en indicaties ervoor worden in dit materiaal beschreven.
Definitie
Stofzuigen wordt uitgevoerd om alle inhoud uit de baarmoederholte te verwijderen. De ingreep wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat, waarvan het werkende deel via de baarmoederhals in de baarmoeder wordt ingebracht. De arts bestuurt vervolgens de machine en creëert een vacuüm. Onder invloed van negatieve druk bevindt alle pathologische inhoud van de holte zich in de buis van het apparaat. Daarna wordt het vacuüm verbroken en wordt het apparaat, samen met alle pathologische inhoud die erin is gevallen, uit de baarmoederhals verwijderd.
Deze methode wordt als multifunctioneel beschouwd, omdat deze even effectief is, ongeacht wat er precies uit de baarmoeder moet worden verwijderd (het kunnen bijvoorbeeld zwangerschapsproducten zijn of pathologische inhoud als gevolg van een ziekte). De effectiviteit van de aanpak is vrij hoog - hiermee kunt u de baarmoeder kwalitatief reinigen van vreemde insluitsels.
Maar met dit alles wordt het als vrij zachtaardig beschouwd in vergelijking met bijvoorbeeld schrapen. Bovendien heeft deze methode minder mogelijke gevolgen en complicaties, met name de kans op letsel is laag, zelfs als deze blind wordt uitgevoerd.
Een dergelijke procedure wordt vrij vaak voorgeschreven in vergelijking met schrapen, alleen vanwege het lage trauma. Maar het grote nadeel is dat de op deze manier gewonnen weefsels in de toekomst niet voor onderzoeksdoeleinden kunnen worden gebruikt. Met schrapen is het mogelijk om uit de geëxtraheerde weefsels een voorbereiding voor onderzoek in het laboratorium te maken.
Indicaties
In welke gevallen wordt deze procedure voorgeschreven en waarom is deze nodig voor sommige diagnoses? In de meeste gevallen moet deze methode worden gebruikt bij de volgende diagnoses:
- hematometra - ophoping van bloed in de baarmoederholte, die het om de een of andere reden niet kan verlaten;
- zwangerschapsafbreking op verzoek van een vrouw;
- Extra reiniging om zwangerschapsproducten te verwijderen die zijn achtergebleven na een medische of chirurgische abortus (aangezien deze processen vrij moeilijk te controleren zijn, kunnen de membranen van het foetale ei en dergelijke in de holte achterblijven);
- Reiniging wordt ook uitgevoerd als gevolg van spontane abortus (miskraam), omdat het ook vaak zwangerschapsproducten in de baarmoederholte achterlaat;
- Soms kunnen er na een tijdige bevalling nog delen van de placenta achterblijven, dan wordt er ook schoongemaakt;
- Bij bevroren zwangerschappen en pathologieën van hun beloop wordt een dergelijke procedure ook gebruikt;
- Voor diagnostische doeleinden wordt het gebruikt om de biocenose van de baarmoederholte te bestuderen;
- Ernstige baarmoederbloedingen en andere ongewenste aandoeningen;
- Bij endometriose is de procedure geïndiceerd om de overgroeide binnenste slijmlaag van de baarmoeder te verwijderen, omdat deze wordt afgestoten onder invloed van negatieve druk.
In sommige gevallen wordt voor andere indicaties ook gestofzuigd, maar dit gebeurt eerder op individuele basis.
Opleiding
Alvorens deze ingreep uit te voeren, is enige voorbereiding vereist. Als het stofzuigen van de baarmoeder na de bevalling wordt uitgevoerd, kunnen in sommige gevallen voorbereidende maatregelen worden verwaarloosd. Dit komt door het feit dat na de bevalling de baarmoederhals open is en de holte zelf aanzienlijk wordt vergroot, waardoor de ingreep zo fysiologisch mogelijk plaatsvindt en bijna geen ongemak veroorzaakt. Als er geen recente geboorte is geweest, is volledige voorbereiding vereist, waarbij de volgende procedures worden uitgevoerd:
- Bloedonderzoek - algemeen en biochemisch om de algemene tekenen van de aanwezigheid van een pathologisch proces in het lichaam te bepalen;
- Coagulogram - een onderzoek naar de bloedstolling, gegeven om bloedingen tijdens de interventie te voorkomen;
- Rh-factor en bloedgroepanalyse;
- Analyse op HIV, syfilis, hepatitis, als een standaardprocedure vóór enige manipulatie;
- Een vaginaal uitstrijkje voor oncocytologie, omdat er in dit geval contra-indicaties voor de interventie kunnen zijn;
- Een vaginaal uitstrijkje voor infecties, omdat het in aanwezigheid van infecties niet nodig is om de procedure uit te voeren, omdat er een risico op infectie van de baarmoeder bestaat;
- Een onderzoek door een gynaecoloog op duidelijke tekenen van een ontstekings- en / of infectieus proces wordt uitgevoerd met hetzelfde doel als in het vorige geval;
- Een elektrocardiogram om te bepalen hoe goed de patiënt de anesthesie verdraagt;
- Het zien van een therapeut voor hetzelfde doel.
Vóór de procedure moet de patiënt de arts ook informeren over welke medicijnen ze regelmatig gebruikt. Uw arts kan u ook aanraden om te stoppen met bepaalde medicijnen, zoals bloedverdunners of hormonale medicijnen, inclusief orale anticonceptiva.
Interventie voortgang
Stofzuigen van de baarmoeder na een miskraam of abortus, evenals uitgevoerd voor diagnostische doeleinden, is meestal behoorlijk pijnlijk, daarom wordt het uitgevoerd in een ziekenhuis onder lokale of regionale (epidurale) anesthesie. Na de bevalling is de procedure vaak pijnloos en soms wordt verdoving niet toegediend, afhankelijk van hoe verwijd de baarmoederhals en de orgaanholte zelf zijn.
De procedure zelf kan machinaal of handmatig (handmatig) worden uitgevoerd. Bij gebruik van de hardwaremethode wordt onderdruk in de holte gecreëerd met behulp van apparatuur. De handmatige methode maakt gebruik van een mechanische buis om handmatig onderdruk te creëren. De hardwaremethode wordt bijna nooit gebruikt, de handmatige methode is veel wijder verspreid, waarvan de kenmerken hieronder zullen worden besproken.
- Er is een installatie van dilatatoren op de vagina en baarmoederhals;
- Geslachtsorganen worden gedesinfecteerd;
- Anesthesie wordt toegediend;
- Er wordt een spiegel in de vagina ingebracht, met behulp waarvan tijdens de operatie controle wordt uitgevoerd;
- Met een speciale gynaecologische sonde meet de arts de afstand van de ingang van het cervicale kanaal tot de holte van het orgel, die bekend moet zijn tijdens de daaropvolgende introductie van de buis;
- Er wordt een zuigbuis ingebracht;
- Mechanisch creëert de arts er een negatieve druk in;
- Door het te draaien of op een punt vast te zetten, verzamelt de arts er onnodig materiaal in.
In sommige gevallen is het als gevolg van een dergelijke ingreep zelfs mogelijk om materiaal te verkrijgen dat geschikt is voor verder laboratoriumonderzoek en biopsie.
Herstel
Een dergelijke procedure is vrij spaarzaam en bovendien wordt het als fysiologisch beschouwd, omdat er tijdens het verloop geen schending van de integriteit van de weefsels is. En de endometriumlaag, die tijdens zo'n ingreep exfolieert, moest bij de volgende menstruatie nog exfoliëren. Daarom duurt de herstelperiode niet te lang.
Zelfs zonder het nemen van aanvullende hormonale medicijnen, begint de endometriumlaag vanaf de eerste dag vanzelf te herstellen. En al op de 40-43e dag na de procedure kan de eerste menstruatie beginnen, waarna de normale menstruatiecyclus wordt hersteld.
Na de ingreep wordt aanbevolen om gedurende twee weken geslachtsgemeenschap uit te sluiten. Bovendien moet u de hygiëne zorgvuldig in acht nemen, niet oververhitten, zwemmen en baden uitsluiten, alleen een douche gebruiken. Douchen en andere behandelingsmethoden met de vaginale toedieningsmethode mogen niet worden gebruikt.
Effecten
In sommige gevallen zijn tijdens deze procedure een aantal gevolgen mogelijk die onmiddellijke eliminatie vereisen:
- Onvolledige abortus tijdens het reinigen van zwangerschapsproducten - een aandoening waarbij delen van membranen of iets dergelijks na de ingreep in de holte blijven;
- Schade aan de holte of baarmoederhals;
- Vorming van een stabiel pijnsyndroom;
- Luchtembolie is een uiterst zeldzame aandoening die fataal kan zijn;
- Ontstekingsprocessen en infectie van de baarmoederholte;
- Schending van de hormonale achtergrond komt vrij zelden voor, en liever niet door tussenkomst, maar vanwege het feit dat de zwangerschap wordt onderbroken.
In de meeste gevallen wordt na een dergelijke reiniging een verplicht echografisch onderzoek van de baarmoederholte voorgeschreven, omdat de operatie blindelings wordt uitgevoerd en echografie nodig is om de kwaliteit ervan te controleren.
Prijs
De prijzen voor een dergelijke interventie kunnen aanzienlijk variëren, afhankelijk van de regio waarin deze wordt uitgevoerd, evenals de status van het medisch centrum. Het geschatte prijsniveau voor interventies in de grootste steden is weergegeven in de tabel.
De prijs van een dienst hangt in grote mate af van het doel waarvoor deze wordt uitgevoerd, aangezien de kenmerken van de uitvoering hiervan afhangen. Het kan diagnostisch zijn, abortus of mini-abortus, en voor al deze aandoeningen zijn de kenmerken van de interventie verschillend.
Conclusie
Probeer deze fysiologische en vrij eenvoudige procedure niet te vermijden. Negatieve complicaties en gevolgen tijdens de implementatie zijn uiterst zeldzaam. Bovendien is dit een van de eenvoudigste en minst traumatische abortusmethoden in de vroege stadia.
←Vorige artikel Volgend artikel →