De structuur van de tubuli seminiferi. Algemene kenmerken van het mannelijke voortplantingssysteem. Endocriene functies van de teelballen en hormonale regulatie van het mannelijke voortplantingssysteem
Plan:
1. Bronnen, vorming en ontwikkeling van de organen van het mannelijke voortplantingssysteem.
2. Histologische structuur van de testikels.
3. Structuur en functies van de bijbal.
4. Structuur en functies van bijkomende geslachtsklieren.
5. Normale indicatoren sperma van een gezonde man.
I. Embryonale ontwikkeling van de organen van het mannelijke voortplantingssysteem. De vorming en ontwikkeling van het voortplantingssysteem is nauw verbonden met het urinestelsel, namelijk met de eerste nier. De beginfase van de vorming en ontwikkeling van de organen van het voortplantingssysteem bij mannen en vrouwen verloopt op dezelfde manier en wordt daarom de onverschillige fase genoemd. In de 4e week van de embryogenese het coelomische epitheel wordt dikker ( viscerale laag van splanchnotomen) op het oppervlak van de eerste nier – deze verdikkingen van het epitheel worden genitale randen genoemd. Primaire geslachtscellen beginnen naar de geslachtsranden te migreren – gonoblasten. Gonoblasten verschijnen eerst als onderdeel van het extra-embryonale endoderm van de dooierzak, migreren vervolgens naar de wand van de dikke darm, en daar komen ze in de bloedbaan en bereiken en dringen via het bloed door in de geslachtsranden. Vervolgens begint het epitheel van de genitale ruggen, samen met gonoblasten, in de vorm van koorden uit te groeien tot het onderliggende mesenchym - de geslachtskoorden worden gevormd. De voortplantingskoorden bestaan uit epitheelcellen en gonoblasten. Aanvankelijk houden de geslachtskoorden contact met het coelomische epitheel en breken zich er vervolgens van los. Rond dezelfde tijd splitst het mesonefrische (Wolffiaanse) kanaal (zie embryogenese van het urinestelsel) zich en wordt parallel daaraan het paramesanefrische (Mülleriaanse) kanaal gevormd, dat ook in de cloaca uitmondt. Dit is waar de onverschillige ontwikkelingsfase van het voortplantingssysteem eindigt.
Vervolgens versmelten de voortplantingskoorden met de tubuli van de eerste nier. De epitheliospermatogene laag van ingewikkelde tubuli seminiferi van de zaadbal wordt gevormd uit de voortplantingskoorden (van gonoblasten- kiemcellen, uit cellen coelomisch epitheel– sustenotocyten), epitheel van rechte tubuli en testisnetwerk, en uit het epitheel van de eerste nier– epitheel van de efferente tubuli en het epididymale kanaal. Van het mesonefrische kanaal de zaadleider wordt gevormd. Van het omringende mesenchym een bindweefselcapsule, de tunica albuginea en het mediastinum van de zaadbal, er worden interstitiële cellen (Leydig), bindweefselelementen en myocyten van de zaadleider gevormd.
Zaadblaasjes En prostaat ontwikkelen zich uit uitsteeksels van de wand van de urogenitale sinus (een deel van de cloaca, gescheiden van het anale rectum door de urorectale plooi).
Van de viscerale laag van splanchnotomen Er wordt een sereuze bedekking van de testikels gevormd.
Het paramesonefrische (Mülleriaanse) kanaal neemt niet deel aan de vorming van het mannelijke voortplantingssysteem en ondergaat voor het grootste deel een omgekeerde ontwikkeling, alleen vanaf het meest distale deel wordt een rudimentaire mannelijke baarmoeder gevormd in de dikte prostaat.
Mannelijke geslachtsklieren (teelballen) worden op het oppervlak van de eerste nier gelegd, d.w.z. in de buikholte in het lumbale gebied, retroperitoneaal. Terwijl hij zich ontwikkelt, migreert de zaadbal langs de achterwand van de buikholte, wordt bedekt met het peritoneum, passeert het lieskanaal rond de zevende maand van de embryonale ontwikkeling en daalt kort voor de geboorte af in het scrotum. Een verminderde indaling van één zaadbal in het scrotum wordt monorchidisme genoemd, en het onvermogen van beide testikels om in het scrotum af te dalen wordt cryptorchidisme genoemd. Soms kan (kunnen) de zaadbal(len) in de toekomst spontaan in het scrotum afdalen, maar vaker is het noodzakelijk om een chirurgische ingreep te ondergaan. Vanuit morfologisch oogpunt moet een dergelijke operatie vóór de leeftijd van 3 jaar worden uitgevoerd, omdat er op dit moment een gat in de geslachtskoorden ontstaat, d.w.z. de geslachtskoorden veranderen in ingewikkelde tubuli seminiferi. Als de zaadbal niet in het scrotum afdaalt, beginnen op 5-6-jarige leeftijd onomkeerbare dystrofische veranderingen in het spermatogene epitheel. Dit leidde vervolgens tot mannelijke onvruchtbaarheid.
II. Histologische structuur van de testes (teelballen). De buitenkant van de zaadbal is bedekt met peritoneum; onder het peritoneale membraan bevindt zich een capsule van dicht, ongevormd vezelig bindweefsel - de tunica albuginea. Op het zijoppervlak wordt de tunica albuginea dikker - het mediastinum van de zaadbal. Bindweefselsepta strekken zich radiaal uit vanaf het mediastinum en verdelen het orgaan in lobben. Elke lob bevat 1-4 ingewikkelde tubuli seminiferi, die in het mediastinum, met elkaar versmelten, overgaan in rechte tubuli en tubuli van het testisnetwerk.
De ingewikkelde tubulus seminiferi is van binnenuit bekleed met een epitheliospermatogene laag en is van buitenaf bedekt met een eigen membraan.
De epitheliospermatogene laag van de ingewikkelde tubuli seminiferi bestaat uit 2 celverschillen: sprematogene cellen en ondersteunende cellen.
Spermatogene cellen zijn kiemcellen in verschillende stadia van spermatogenese.:
a) donkere stam spermatogonia type A – langzaam delende, langlevende reservestamcellen; gelegen in de meest perifere zones van de tubulus (dichter bij het basaalmembraan);
b) lichte stam spermatogonia van type A - snel vernieuwende cellen, bevinden zich in de eerste fase van spermatogenese - het stadium van reproductie;
c) in de volgende laag, dichter bij het lumen van de tubulus, bevinden zich spermatocyten van de eerste orde in de groeifase. Lichte stam spermatogonia van type A en spermatocyten van de eerste orde blijven met elkaar verbonden via cytoplasmatische bruggen - het enige voorbeeld in het menselijk lichaam van een speciale vorm van organisatie van levende materie - syncytium;
d) in de volgende laag, dichter bij het lumen van de tubulus, bevinden zich cellen in het stadium van rijping: een spermatocyt van de eerste orde ondergaat snel achter elkaar 2 delingen (meiose) - als resultaat van de eerste deling, spermatocyten van de tweede orde wordt gevormd, de tweede divisie - spermatiden;
e) de meest oppervlakkige cellen van de tubuli seminiferi - spermatozoa worden gevormd uit spermatiden tijdens de laatste fase van spermatogenese - de vormingsfase, die alleen eindigt in de epididymis.
De totale rijpingsduur van mannelijke geslachtscellen van een stamcel tot een volwassen sperma is ongeveer 75 dagen.
Het tweede verschil in de epitheliospermatogene laag zijn ondersteunende cellen (synoniemen: sustentocyten, Sertoli-cellen): grote piramidevormige cellen, oxyfiel cytoplasma, onregelmatig gevormde kern, het cytoplasma bevat trofische insluitsels en bijna alle organellen voor algemeen gebruik. Het cytolemma van Sertoli-cellen vormt baaivormige instulpingen waarin rijpende kiemcellen worden ondergedompeld.
Functies:
Trofica, voeding van geslachtscellen;
Deelname aan de productie van het vloeibare deel van sperma;
Een deel van de bloed-testisbarrière;
Ondersteuningsmechanische functie voor kiemcellen;
Onder invloed van follitropine (FSH) synthetiseert de adenohypofyse androgeenbindend eiwit (ABP) om de noodzakelijke concentratie testosteron in de ingewikkelde tubuli seminiferi te creëren;
Oestrogeensynthese (door aromatisering van testosteron);
Fagocytose van degenererende geslachtscellen.
De epitheliospermatogene laag bevindt zich op het gebruikelijke basaalmembraan, naar buiten gevolgd door de buisvormige voering die 3 lagen heeft:
1. De basale laag bestaat uit een netwerk van dunne collageenvezels.
2. Myoïde laag - van 1 laag myoïde cellen (ze hebben contractiele actinefibrillen in het cytoplasma) op hun eigen basaalmembraan.
3. De vezelachtige laag - dichter bij het basaalmembraan van myoïde cellen bestaat uit collageenvezels, verder dichter bij het oppervlak - van fibroblastachtige cellen.
Buiten zijn de ingewikkelde tubuli seminiferi verweven met hemo- en lymfecapillairen. De barrière tussen het bloed in de haarvaten en het lumen van de ingewikkelde tubuli seminiferi wordt de hemotesticulaire barrière genoemd en bestaat uit de volgende componenten:
1. Hemocapillaire wand (endotheliocyt en basaalmembraan).
2. De juiste schaal van de ingewikkelde tubulus seminiferi (zie hierboven) uit 3 lagen.
3. Cytoplasma van sustentocyten.
De bloed-testisbarrière vervult de volgende functies:
Helpt een constante concentratie van voedingsstoffen en hormonen te behouden die nodig zijn voor normale spermatogenese;
Laat niet toe dat A-genen van geslachtscellen in het bloed terechtkomen, en van het bloed naar rijpende geslachtscellen - mogelijke A-lichamen ertegen;
Bescherming van rijpende geslachtscellen tegen toxines enz.
In de testiculaire lobben zijn de ruimtes tussen de ingewikkelde tubuli seminiferi gevuld met interstitieel weefsel - lagen los vezelig bindweefsel die speciale endocriene cellen bevatten - interstitiële cellen (synoniemen: glandulocyten, Leydig-cellen): grote ronde cellen met zwak oxyfiel cytoplasma. Onder een elektronenmicroscoop: agranulaire EPS en mitochondriën zijn goed gedefinieerd; van oorsprong - mesenchymale cellen. Leydig-cellen produceren mannelijke geslachtshormonen - androgenen (testosteron, dihydrotestosteron, dihydroepiandrosteron, androsteendion) en vrouwelijke geslachtshormonen - oestrogenen, die secundaire geslachtskenmerken reguleren. De functie van Leydig-cellen wordt gereguleerd door het adenopituitaire hormoon lutropine.
Het proces van spermatogenese is zeer gevoelig voor de effecten van ongunstige factoren: intoxicatie, hypo- en avitaminose (vooral vitamine A en E), ondervoeding, ioniserende straling, langdurige blootstelling aan een omgeving met hoge temperatuur leidt een koortstoestand met hoge lichaamstemperatuur tot destructieve veranderingen in de ingewikkelde tubuli seminiferi.
III. Epididymis (epidedymis)). De zaadvloeistof komt de epididymis binnen via de efferente tubuli, die de kop van de epididymis vormen. De efferente tubuli in het lichaam van het orgel versmelten met elkaar en gaan verder in het aanhangselkanaal. De efferente tubuli zijn bekleed met een eigenaardig epitheel, waar kubusvormig klierepitheel wordt afgewisseld met prismatisch trilhaarepitheel, daarom is de contour van het lumen van deze tubuli in dwarsdoorsnede gevouwen of "gekarteld". De middelste schil van de efferente tubuli bestaat uit een dunne laag myocyten, de buitenste schil is gemaakt van los bindweefsel.
Het aanhangselkanaal is bekleed met 2-rijig trilharenepitheel, daarom heeft het lumen van het kanaal op de snede een glad oppervlak; in de middelste schaal neemt het aantal myocyten toe, vergeleken met de efferente tubuli. Functies van het aanhangsel:
De afscheiding van het orgaan verdunt het sperma;
Het stadium van de vorming van spermatogenese is voltooid (spermatozoa is bedekt met glycocalyx en krijgt een negatieve lading);
Reservoirfunctie;
Reabsorptie van overtollig vocht uit sperma.
IV. Prostaatklier (prostaat)) – in de embryonale periode wordt het gevormd door uitsteeksel van de wand van de urogenitale sinus en het omringende mesenchym. Het is een spier-klierorgaan dat de urethra omringt in de vorm van een huls onmiddellijk na het verlaten van de blaas. Het kliergedeelte van het orgel wordt weergegeven door alveolaire buisvormige eindsecties, bekleed met hoge cilindrische endocrinocyten, en uitscheidingskanalen. De afscheiding van de klier verdunt het sperma, veroorzaakt capacitatie van het sperma (activatie, verwerving van mobiliteit), bevat biologisch actieve stoffen en hormonen die de functies van de zaadbal beïnvloeden.
Op oudere leeftijd wordt soms hypertrofie van het kliergedeelte van de prostaat (prostaatadenoom) waargenomen, wat leidt tot compressie van de urethra en moeite met urineren.
De ruimtes tussen de secretoire secties en de excretiekanalen van de klier zijn gevuld met lagen los bindweefsel en gladde spiercellen.
Mannelijke geslachtshormonen androgenen veroorzaken hypertrofie en versterken de secretoire functie van de prostaatklieren, en vrouwelijke geslachtshormonen, oestrogenen, onderdrukken daarentegen de functie van deze klieren en leiden tot de degeneratie van hoge kolomvormige secretoire cellen tot niet-secretoir kubusvormig epitheel. wanneer kwaadaardige tumoren prostaat, is het gebruik van oestrogeen en castratie geïndiceerd (de productie van androgenen stopt).
Vas deferens– het slijmvlies is bekleed met meerrijig trilhaarepitheel, onder het epitheel bevindt zich zijn eigen plastic gemaakt van los bindweefsel. De middelste schaal is gespierd, zeer hoog ontwikkeld; de buitenste schil is adventitiaal.
Zaadblaasjes - ontwikkelen zich als een uitsteeksel van de wand van de urogenitale sinus en het mesenchym. Het is een lange, zeer ingewikkelde buis, de binnenkant is bekleed met klierachtig hoog zuilvormig epitheel, de middelste laag is glad spierweefsel. De afscheiding van de klieren verdunt het sperma en bevat voedingsstoffen voor het sperma.
V. Normale spermaparameters van een gezonde volwassen man:
Normaal spermavolume varieert van 2-6 ml.
pH 7,2 – 7,6.
De kleur van het sperma is grijsachtig witachtig met opalescentie. Een geelachtige tint – als gevolg van ontstekingsprocessen in de bijkomende geslachtsklieren; roodachtig of rozeachtig – wanneer rode bloedcellen of bloed het sperma binnendringen.
Het aantal spermacellen in sperma bedraagt 60 – 120 miljoen/ml. Wanneer de snelheid daalt tot 50 miljoen/ml, neemt de vruchtbaarheid aanzienlijk af, en bij 30 miljoen/ml of minder (oligospermie) wordt bevruchting onmogelijk.
De beweeglijkheid is normaal: het aandeel actief beweeglijke kiemcellen is 80-90%, sedentair 10-12% en immobiel 6-10%. Normaal gesproken neemt bij een monster dat elke 2 uur voor analyse wordt genomen, het aantal beweeglijke spermacellen met 20% af.
Morfologie – normaal gesproken heeft ten minste 80% van de spemazotoïden een normale morfologie, tot 20% heeft atypische vormen.
Normaal gesproken worden afzonderlijke leukocyten aangetroffen in sperma; een toename van hun aantal duidt op ontstekingsprocessen in de zaadleider.
Lezing nr. 8. Dames voortplantingssysteem.
Het omvat de geslachtsklieren (eierstokken), het voortplantingsstelsel (eileiders, baarmoeder, vagina, uitwendige geslachtsdelen), borstklieren.
De grootste complexiteit van de structuur van de eierstok. Dit is een dynamisch orgaan waarin constante veranderingen optreden die verband houden met de hormonale status.
Het ontwikkelt zich uit het materiaal van de genitale rand, die wordt gevormd in de 4e week van de embryogenese op het mediale oppervlak van de nieren. Het wordt gevormd door coelomisch epitheel (uit de viscerale laag van het splanchnotoom) en mesenchym. Dit is een onverschillige ontwikkelingsfase (zonder genderverschillen). Specifieke verschillen verschijnen na 7-8 weken. Dit wordt voorafgegaan door het verschijnen van primaire geslachtscellen - gonocyten - in het gebied van de genitale rand. Ze bevatten veel glycogeen in het cytoplasma - hoge activiteit van alkalische fosfatase. Vanaf de wand van de dooierzak reizen gonocyten door het mesenchym of door de bloedbaan naar de geslachtsruggen en worden ingebed in de epitheelplaat. Vanaf dit punt verschilt de ontwikkeling van vrouwelijke en mannelijke geslachtsklieren. Er worden eierleggende ballen gevormd - formaties bestaande uit verschillende oogonia, omgeven door één laag platte epitheelcellen. Vervolgens verdelen strengen mesenchym deze ballen in kleinere. Er worden primordiale follikels gevormd, bestaande uit één kiemcel omgeven door één laag platte folliculaire epitheelcellen. Iets later worden de cortex en de medulla gevormd.
In de embryonale periode in de eierstok eindigt de reproductieperiode van oögenese en begint de groeifase, die de langste is (meerdere jaren). Oogonia verandert in een eicel van de eerste orde. De tunica albuginea van de eierstok, het stroma van het bindweefsel en de interstitiële cellen differentiëren van het omringende mesenchym.
De structuur van de eierstokken van een volwassen organisme tijdens de voortplantingsperiode.
Functies: endocrien en reproductief.
Het oppervlak is bedekt met mesothelium, waaronder een schaal gevormd door dicht bindweefsel - de tunica albuginea. Daaronder ligt de cortex en in het midden bevindt zich de medulla. De medulla wordt gevormd door los bindweefsel, dat chymuscellen bevat die hormonen produceren - androgenen. In de cortex een groot aantal van bloed, lymfevaten en zenuwelementen. De basis (stroma) van de cortex wordt gevormd door los bindweefsel. In het stroma bevinden zich een groot aantal verschillende follikels, gele en witte lichamen in verschillende ontwikkelingsstadia. Tijdens de voortplantingsperiode groeit de eicel van de eerste orde uit tot een follikel in de eierstok. De follikels worden volwassen.
Opeenvolgende stadia van follikelontwikkeling:
De jongste (er zijn er veel - 30 - 400.000) is de oorspronkelijke follikel, gevormd door een eicel van de eerste orde, waarrond zich één laag platte folliculaire epitheelcellen bevindt, die beschermende en trofische functies vervullen. De follikels bevinden zich aan de periferie.
In verschillende stadia van de ontogenese vindt de dood van vrouwelijke geslachtscellen plaats - atresie.
Primaire follikels. De voortplantingscellen zijn iets groter. Aan de rand van eicellen van de eerste orde bevindt zich een speciaal membraan - glanzend. Daaromheen bevindt zich één laag kubieke of prismatische folliculaire epitheelcellen. De transparante (glanzende) schaal wordt gevormd door glycoproteïnen. Eicellen van de eerste orde nemen deel aan de vorming ervan. De zona pellucida bevat radiaal gelegen poriën waarin de microvilli van de eicel en de cytoplasmatische processen van folliculaire epitheelcellen binnendringen.
Secundaire follikels. Hun vorming is al geassocieerd met hormonale niveaus (effecten van FSH). Onder zijn invloed beginnen folliculaire epitheelcellen zich snel te delen. Rond de eicel van de eerste orde wordt een meerlaags folliculair epitheel gevormd. De vorming van secundaire follikels vindt plaats tijdens de puberteit. Het folliculaire epitheel synthetiseert folliculair vocht, dat oestrogenen bevat. Er wordt een holte gevormd - een blaasjesfollikel, die geleidelijk verandert in een tertiaire follikel.
Tertiaire follikel. Het heeft een complexe wand en bevat een eicel van de eerste orde. De muur bestaat uit 2 delen:
A. Meerlaags folliculair epitheel - korrelige laag (granulosa). Het bevindt zich op een goed gedefinieerd basaalmembraan (glasvochtmembraan van Slavyansky).
B. Bindweefseldeel - Theca (band).
Een volwassen follikel heeft 2 lagen:
· interne losse cellen (een groot aantal bloedvaten, speciale hormonaal actieve cellen – thekocyten (een soort interstitiële cellen) die oestrogenen produceren. Ze zijn een bron van tumorvorming).
· Vezellaag (dicht). Bestaat uit vezels. De holte van de follikel is gevuld met folliculair vocht, dat oestrogenen bevat, gonadocrinine (een eiwithormoon dat wordt gesynthetiseerd door folliculaire cellen. Verantwoordelijk voor folliculaire atresie).
Op een van de polen bevindt zich een eierheuvel, waarop een eicel van de eerste orde ligt, omgeven door een corona radiata. Met de vorming van LH scheurt de follikel en verlaat de kiemcel de eierstok - ovulatie.
Er zijn 2 soorten corpora lutea: menstruatie- en zwangerschapscorpus luteum. Het menstruatielichaam is kleiner (1-2 cm in diameter, terwijl het corpus luteum van de zwangerschap 5-6 cm is), de levensverwachting is korter (5-6 dagen versus enkele maanden).
4 ontwikkelingsstadia van het corpus luteum.
Fase 1 houdt verband met de proliferatie en deling van thecocyten: vascularisatie.
Fase 2 van ferro-transformatie. Cellen van de granulaire laag en thekocyten veranderen in cellen - luteïnocyten, die een ander hormoon produceren. Het cytoplasma bevat een geel pigment.
3e fase van bloei. Het corpus luteum bereikt zijn maximale grootte en produceert de maximale hoeveelheid hormonen.
Fase 4 - fase van omgekeerde ontwikkeling. Geassocieerd met de dood van kliercellen. In plaats daarvan vormt zich een bindweefsellitteken - een wit lichaam, dat na verloop van tijd verdwijnt. Naast progesteron synthetiseren de cellen van het corpus luteum kleine hoeveelheden oestrogenen, androgenen, oxytocine en relaxine.
Progesteron remt de vorming van FSH en de rijping van een nieuwe follikel in de eierstok, waardoor het baarmoederslijmvlies en de borstklier worden aangetast. Niet alle follikels bereiken ontwikkelingsstadium 4. De dood van de follikels van fase 1 en 2 blijft onopgemerkt. Wanneer follikels van stadium 3 en 4 afsterven, wordt een atretische follikel gevormd. Onder invloed van gonadocrinine sterft bij folliculaire atresie eerst de eicel van de eerste orde en vervolgens de folliculaire cellen. De eicel vormt een transparant membraan, dat overgaat in het glasvochtmembraan en zich in het midden van de atretische follikel bevindt.
Interstitiële cellen prolifereren actief, er wordt een groot aantal gevormd en er wordt een atretisch lichaam (interstitiële klier) gevormd. Produceren oestrogenen. De biologische betekenis is om de verschijnselen van hyperovulatie te voorkomen; een bepaalde achtergrond van oestrogeen in het bloed wordt bereikt vóór de momenten van de puberteit.
Alle transformaties in de follikel worden de ovariële cyclus genoemd. Het gebeurt onder invloed van hormonen in 2 fasen:
· folliculaire fase. Onder invloed van FSH
luteaal Onder invloed van LH, LTG
Veranderingen in de eierstokken veroorzaken veranderingen in andere organen van het vrouwelijke voortplantingssysteem: eileiders, baarmoeder, vagina, borstklieren.
BAARMOEDER. De ontwikkeling en voeding van de foetus vindt plaats in de baarmoeder. Dit is een spierorgaan. 3 membranen - slijm (endometrium), spier (myometrium), sereus (perimetrie). Het mucosale epitheel onderscheidt zich van het mesonefrische kanaal. Bindweefsel, glad spierweefsel - van mesenchym. Mesothelium uit de viscerale laag van het splanchnotoom.
Het endometrium wordt gevormd door een enkele laag prismatisch epitheel en de lamina propria. Er zijn 2 soorten cellen in het epitheel: trilhaarepitheelcellen en secretoire epitheelcellen. De lamina propria wordt gevormd door los vezelig bindweefsel; het bevat talrijke baarmoederklieren (talrijk, buisvormig, uitsteeksels van de lamina propria - crypten). Hun aantal, grootte, diepte en secretieactiviteit zijn afhankelijk van de fase van de ovarium-menstruatiecyclus.
Er zijn 2 lagen in het endometrium: diep basaal (gevormd door diepe delen van het endometrium) en functioneel.
Het myometrium wordt gevormd door glad spierweefsel en bestaat uit 3 lagen:
submucosale laag van het myometrium (schuine opstelling)
· vasculaire laag (er zitten grote bloedvaten in) - schuine lengterichting
supravasculaire laag (schuine longitudinale richting tegengesteld aan de richting van myocyten van de vasculaire laag)
De samenstelling van het myometrium is afhankelijk van oestrogeen (met zijn tekort ontwikkelt zich atrofie). Progesteron veroorzaakt hypertrofische veranderingen.
Het vrouwelijke voortplantingssysteem wordt gekenmerkt door een cyclische structuur en functie, die wordt bepaald door hormonen.
Veranderingen in de eierstokken en baarmoeder - ovarium-menstruatiecyclus. Duur gemiddeld 28 dagen. De gehele periode is verdeeld in 3 fases:
· menstruatie (vanaf de eerste dag van de menstruatie)
postmenstrueel (proliferatie)
Premenstrueel (secretie)
De menstruatiefase duurt ongeveer 4 dagen. Gedurende deze tijd vindt afschilfering (dood) van de weefsels van het baarmoederslijmvlies plaats, hun afstoting en vervolgens de regeneratie van het epitheel. Afwijzing van de gehele functionele laag tot in de diepste gebieden en crypten.
Proliferatie - veranderingen in het epitheel, herstel van de functionele laag van het endometrium, structurele ontwikkeling van de baarmoederklier. De spiraalslagaders worden binnen ongeveer 5-14 dagen hersteld.
Op de 14e dag vindt de eisprong plaats. Onder invloed van progesteron neemt het baarmoederslijmvlies toe tot 7 mm (in plaats van 1 mm), het zwelt op en de baarmoederklier krijgt het uiterlijk van een kurkentrekker. Het lumen is gevuld met secretieproducten, de spiraalvormige slagaders worden langer en draaien. Na 23-24 dagen spasmen de bloedvaten. Er ontwikkelen zich ischemie en weefselhypoxie. Ze worden necrotisch en alles begint opnieuw.
BORSTKLIER.
Het zijn gemodificeerde zweetklieren met een apocriene afscheiding. Klierweefsel is van ectodermale oorsprong. Differentiatie begint na 4 weken. Langs het voorste deel van het lichaam worden longitudinale verdikte lijnen gevormd waaruit klieren worden gevormd. De structuur voor en na de puberteit verschilt sterk.
De borstklieren van volwassen vrouwen bestaan uit 15-20 individuele klieren, die een alveolaire buisvormige structuur hebben. Elke klier vormt een lob, waartussen zich een laag bindweefsel bevindt. Elke lob bestaat uit afzonderlijke lobben, waartussen zich lagen bindweefsel bevinden die rijk zijn aan vetcellen.
De borstklier bestaat uit secretoire secties (longblaasjes of acini) en een systeem van uitscheidingskanalen.
De niet-lacterende klier heeft een groot aantal kanalen en zeer weinig secretoire secties. Tot de puberteit zijn er geen eindsecties in de borstklier. In de zogende borstklier zijn de longblaasjes talrijk. Elk van hen wordt gevormd door kliercellen (kubieke lactocyten) en myoepitheliocyten. Lactocyten worden geproduceerd door secretie - melk. Dit is een waterige emulsie van triglyceriden, glycerine, lactoalbumine, globulines, zouten, lactose, macrofagen, T- en B-lymfocyten, immunoglobulinen A (die het kind beschermen tegen darminfecties). Eiwitten komen vrij uit kliercellen volgens het merocriene type, en vetten volgens het apocriene type.
Tijdens de laatste periode van de zwangerschap wordt een afscheiding genaamd colostrum gevormd en opgehoopt. Het heeft een hoger eiwitgehalte dan vet. Maar met melk is het het tegenovergestelde.
Volgorde van kanalen:
longblaasjes - alveolaire melkkanalen (in de lobben) - intralobulaire kanalen (bekleed met hoger epitheel en myoepitheliocyten) - interlobulaire kanalen (in de laag bindweefsel). Bij de tepel zetten ze uit en worden melkbijholten genoemd.
De activiteit van lactocyten wordt bepaald door prolactine. De melkafscheiding wordt bevorderd door myoepithelocyten. Hun activiteit wordt gereguleerd door oxytocine.
Pagina 28 van 68
Het mannelijke voortplantingssysteem (Fig. 51) bestaat uit de testikels, hun aanhangsels en de zaadleider.
De testikels zijn aan de buitenkant bedekt met verschillende bindweefselmembranen. Elke testis is door middel van bindweefselschotten (septa) in lobules verdeeld. Binnen elke lob van de testis bevinden zich een of twee ingewikkelde tubuli seminiferi. Deze tubuli zijn de enige structuur van de testis waarin het proces van vorming van mannelijke geslachtscellen plaatsvindt: spermatogenese. Elke ingewikkelde tubulus seminiferi is aan de buitenkant bedekt met een dun bindweefselmembraan, waarop steuncellen (Sertoli-cellen) in een doorlopende laag liggen. In de richting van de periferie van de tubulus naar het midden ervan bevinden zich cellen van het spermatogene epitheel, die verschillende opeenvolgende stadia van spermatogenese vertegenwoordigen: spermatogonia, spermatocyten van de eerste en tweede orde, spermatiden en volwassen spermatozoa.
Rijst. 51.
A - testis: 1 - tunica albuginea, 2 - choroidea, 3 - ingewikkelde tubuli seminiferi, 4 - interstitium van de testis; b - epididymis: 1 - kanaal van de epididymis (epitheel met dubbele rij en lamina propria van het epididymale kanaal); 2 - efferente tubuli van de epididymis, 3 - vezelig bindweefsel met bloedvaten; c - efferente tubulus van de epididymis: 1 - epitheelcellen met stereocidia, 2 - kubusvormige epitheelcellen, 3 - fibromusculaire laag; d - prostaatklier: 1 - bundels gladde spiervezels, 2 - bindweefsellagen, 3 - kliersecties, 4 - bloedvat, 5 - prostaatstenen (stenen).
Spermatogenese kan worden onderverdeeld in vier perioden: voortplanting, groei, rijping en vorming.
De reproductieve periode wordt gekenmerkt door mitotische deling van spermatogonia; de groeiperiode wordt teruggebracht tot een toename van de massa van het cytoplasma van spermatogonia, die veranderen in spermatocyten van de eerste orde. De meest complexe processen worden gekenmerkt door de rijpingsperiode. De gehele rijpingsperiode is een combinatie van twee opeenvolgende divisies: de eerste divisie van rijping (meiotisch) en de tweede divisie van rijping (mitotisch, vergelijkingsmatig). Reductie (halvering) van genetisch materiaal vindt plaats vanwege het feit dat DNA-reduplicatie niet plaatsvindt vóór de tweede rijpingsdeling. Als gevolg hiervan vormen cellen gevormd na de eerste rijpingsdeling (spermatocyten van de tweede orde), die mitotisch delen (zonder een interfaseperiode, zonder DNA-verdubbeling), spermatiden - cellen die een haploïde genoom bevatten. Spermatiden gaan op hun beurt de vierde periode van spermatogenese in - de periode van vorming, waarin, als gevolg van complexe herschikkingen van cytoplasmatische structuren, een volwassen sperma wordt gevormd.
Tussen de ingewikkelde tubuli seminiferi in de lob van de testis, in nauwe verbinding met de bloed- en lymfatische haarvaten, bevinden zich kliercellen (Leydig-cellen), waarvan de belangrijkste functie de productie van mannelijke geslachtshormonen is - androgenen.
Rijp sperma, dat de vormingsperiode heeft voltooid, komt het zaadleidersysteem binnen. Binnen de testis bestaat dit systeem uit de rechte tubuli, de rete-testis en de efferente tubuli van de testis. Al deze delen van de zaadleider zijn bekleed met enkellaags epitheel, bestaande uit cellen van verschillende hoogtes. Buiten de testis passeert het sperma de epididymis, de zaadleider, en komt vervolgens in de urethra terecht.
Vrouwelijk voortplantingssysteem (Fig. 52). 
Rijst. 52.
Vrouwelijk voortplantingssysteem. Eierstok.
1 - rudimentair epitheel; 2 - tunica albuginea; 3 - cortex; 4 - primaire (primordiale) follikels; 5 - groeiende follikels; 6 - blaasjesfollikel (Graafiaans blaasje); 7 - holte van de blaasjesfollikel gevuld met vloeistof; 8 - ei (eicel van de eerste orde); 9 - vesiculaire follikel, waarbij de eierdragende tuberkel en de eicel niet in de snede waren opgenomen; 10 - geel lichaam; 11 - atretische lichamen; 12 - merg; 13 - bindweefsel en bloedvaten (volgens I.V. Almazov en L.S. Sutulov).
De eierstokken zijn aan de buitenkant bedekt met een laag onverschillig kiemepitheel. De basis van de organen is een speciaal bindweefsel, rijk aan cellulaire elementen en bloedvaten. De eierstok is verdeeld in cortex en medulla.
In de cortex, in het bindweefsel, worden follikels in verschillende ontwikkelingsstadia (primordiale, secundaire, vesiculaire, Graafse follikels) vrijgegeven. Elke follikel bevat een ei - een eicel, omgeven door folliculair epitheel. In primordiale follikels is het epitheel enkellaags, in secundaire follikels is het twee- en drielaags, en in tertiaire follikels (blaasjes) is het meerlaags. Naarmate de follikel groeit, begint het epitheel vloeistof af te scheiden, waardoor er een holte ontstaat tussen de cellen van het folliculaire epitheel en de follikel het uiterlijk krijgt van een blaasje. Het meest talrijke type follikels zijn primordiaal, die zich aan de rand van de cortex bevinden, minder secundaire follikels en nog minder vesiculair (Graafiaans).
Tijdens de ontwikkeling van de follikel doorloopt het ei een groeifase; in de graafiaanse follikel voltooit het de groei en is het klaar voor daaropvolgende delen van rijping en bevruchting. Vervolgens scheurt de Graafse follikel en komt de eicel vrij in de eileider (eileider), waar bevruchting plaatsvindt.
In plaats van de gesprongen graaffollikel wordt een corpus luteum gevormd. In het resterende epitheel vindt een herstructurering van de cellen plaats (transformatie) en hun transformatie in luteale cellen (luteocyten). Deze cellen beginnen het hormoon progesteron te produceren, dat vrijkomt in de haarvaten die tussen de hormoonproducerende cellen groeien. Het hormoon corpus luteum beïnvloedt het proces van voorbereiding van het baarmoederslijmvlies (proliferatie) om een bevruchte eicel te ontvangen. Bij mensen gedurende 4 weken volledige ontwikkeling en één, of minder vaak twee, eieren bereiken de ovulatie.
Naast de zich ontwikkelende follikels in de eierstok zijn er altijd atretische follikels, die worden gevormd op de plaats van dode follikels. Ze bestaan uit strengen van speciale, veelhoekige hormoonproducerende cellen, gelaagd met haarvaten. Deze cellen maken altijd deel uit van de bindweefselmembranen van zich normaal ontwikkelende follikels. Cellen die daarop lijken, zijn aanwezig in het stroma van de eierstok - dit zijn de zogenaamde interstitiële cellen. Het zijn deze cellen en atretische lichamen die deelnemen aan de vorming van ovariële hormonen (oestrogenen). 
Rijst. 55.
Vrouwelijk voortplantingssysteem.
A - eileider: 1 - buislumen, 2 - slijmvlies, 3 - spierlaag, 4 - sereus membraan, 5 - bloedvat; B - baarmoeder: 1 - lumen van de baarmoeder, 2 - slijmvlies: a - epitheel, b - lamina propria van het slijmvlies, c - baarmoederklieren (crypten), 3 - myometrium, d - submucosale laag van de spierlaag, e - vasculaire laag van de spierlaag , e - supravasculaire laag van de spierlaag, 4 - sereus membraan (perimetrie).
B - baarmoederslijmvlies in verschillende perioden van de cyclus: I - basale laag van het baarmoederslijmvlies, II - functionele laag van het slijmvlies, III - spierlaag (myometrium), 1 - postmenstruele fase (2e dag van de cyclus), 2 - 10e dag van de cyclus, 3 - 24e dag van de cyclus, 4-28e dag van de cyclus.
Rijst. 53. vervolg 
De baarmoeder (Fig. 53) is opgebouwd uit drie lagen: slijmerig, gespierd, extern. De slijmlaag bestaat uit een bedekkend enkellaags epitheel, een bindweefselbasis waarin zich eenvoudige buisvormige klieren bevinden. De krachtige spierlaag wordt weergegeven door complex met elkaar verweven bundels gladde spieren. De buitenste laag wordt gevormd door bindweefsel, bedekt met mesothelium over het grootste deel van de baarmoeder.
Een vrouw ervaart cyclische veranderingen in de baarmoeder die verband houden met de ontwikkeling van de follikel, de ovulatie en de ontwikkeling van het corpus luteum. Terwijl de follikel in de baarmoeder groeit, groeien eenvoudige buisvormige klieren en het slijmvlies ervan, neemt de vascularisatie toe en transformeren fibroblasten in cellen die rijk zijn aan glycogeen. 
Rijst. 54.
Menselijke placenta.
A - foetaal deel: 1 - vruchtwatermembraan, 2 - bloedvat, 3 - chorionplaat, 4 - secundaire villi, a - chorionepitheel, b - bindweefsel, c - bloedvat, d - gekanaliseerde fibrine, 5 - hemochoriale ruimte ( lacunes) gevuld met moeders bloed; B - baarmoedergedeelte van de placenta: 1 - basale lamina van het endometrium, a - bindweefsel, b - deciduale cellen, 2 - spierlaag van de baarmoederwand (volgens I.V. Almazov en L.S. Sutulov).
Tegen de tijd van de ovulatie (ongeveer in het midden van de cyclus) is het slijmvlies verdikt, los en rijk aan bloedvaten (actieve proliferatiefase). De rijping van het corpus luteum bevordert verdere proliferatie en uitscheiding in de klieren. Terwijl het bevruchte eitje door de buis beweegt en uiteenvalt (3-5 dagen), wordt het baarmoederslijmvlies voorbereid om het te ontvangen.
Als er geen bevruchting plaatsvindt, ondergaat het corpus luteum een omgekeerde ontwikkeling en tegen het einde van de 4e week van de cyclus treedt stagnatie op in het baarmoederslijmvlies en wordt een deel van het slijmvlies afgestoten. Vervolgens groeien er nieuwe follikels in de eierstok en in de baarmoeder wordt het epitheeloppervlak geregenereerd vanuit de resterende diepe delen van de klieren en begint het proces helemaal opnieuw.
Als er bevruchting plaatsvindt, vormt het baarmoederslijmvlies het moederlijke deel van de placenta. Dit is een los weefsel, zeer rijk aan bloedvaten, met een groot aantal glycogeenhoudende cellen die deciduale cellen worden genoemd (Fig. 54). Het kindergedeelte van de placenta wordt gevormd door de cellen van het embryo - de trofoblast - en is een systeem van chorionvlokken bedekt met een uit twee lagen bestaand specifiek epitheel; ze zijn gebaseerd op speciaal bindweefsel met bloedvaten. Bij mensen lossen de villi het baarmoederslijmvlies gedeeltelijk op en drijven vrij rond in de bloedlacunes. Het epitheel, het bindweefsel en de vaatwanden van de villi vormen een biologische barrière: ze laten selectief toe dat stoffen de foetus binnendringen.
1. Ontwikkeling van mannelijke geslachtsorganen
2. Structuur en functies van de testikels
3. Structuur en functies van de zaadleider
4. Accessoirewartels
1. Het mannelijke voortplantingssysteem vervult belangrijke functies: het levert volledige ontwikkeling geslachtscellen, hun conditionering (uiteindelijke structurele en functionele rijping) en uitscheiding, copulatiefunctie, evenals de biosynthese van mannelijke geslachtshormonen. In overeenstemming met deze functies, de samenstelling van het mannelijke voortplantingssysteem omvat drie groepen organen:
geslachtsklieren - testikels;
organen voor spermaafzetting en ejaculatie (epididymis, zaadleider, ejaculatiekanaal);
bijkomende geslachtsorganen - zaadblaasjes, prostaatklier, penis (penis).
Bij postnatale ontogenese, in de epitheelcellen van de geslachtsranden, overheersen de ondersteunende cellen van de ingewikkelde tubuli, gonoblastische gonocyten, en veranderen ze vervolgens in spermatogonia van de ingewikkelde tubuli. In het testiculaire netwerk worden gonocyten verminderd. De efferente tubuli, evenals het epididymale kanaal in het hoofd, het lichaam en de staart, worden gevormd uit het mesonefrische kanaal van de primaire nier. Het paramesonefrische kanaal in het mannelijk lichaam wordt verkleind, de distale en proximale secties komen dichterbij en vormen de mannelijke baarmoeder, die in de dikte van de prostaat ligt, in het gebied waar de zaadleider in het kanaal uitmondt.
2. Functies van de testikels:
generatieve functie: productie van mannelijke geslachtscellen - sperma;
endocrien - de productie van mannelijke en vrouwelijke geslachtshormonen, evenals een aantal andere hormonen en biologisch actieve stoffen.
De zaadbal is een parenchymaal lobulair orgaan dat de structurele kenmerken van een complex buisvormig exocriene orgaan combineert endocriene klieren. Tegelijkertijd is het geheim van het exocriene deel van de zaadbal zaadvloeistof - sperma, en mannelijke geslachtshormonen en een aantal andere hormonen en biologisch actieve stoffen zijn producten van het endocriene deel.
Het testiculaire stroma wordt weergegeven door de tunica albuginea, die aan het oppervlak bedekt is met het sereuze membraan en de trabeculae die zich daaruit uitstrekken, evenals interstitiële losse vezelige, ongevormde bindweefsels, die de ruimtes tussen de tunica albuginea en trabeculae opvullen. Bindweefseltrabeculae strekken zich radiaal uit vanaf het mediastinum van de zaadbal en verdelen de zaadbal in lobben.
Het testiculaire parenchym wordt gevormd door een combinatie van ingewikkelde, rechte tubuli seminiferi en netwerktubuli. Het aantal lobben in één zaadbal is ongeveer 200. Elke lob bevat 1-4 ingewikkelde tubuli seminiferi tot 80 cm lang. Aan de top van de lobulus, tegenover het mediastinum, worden de ingewikkelde tubuli seminiferi recht, die samenvloeien en de testis vormen. netwerk.
De structurele en functionele eenheid van de testis is de ingewikkelde tubulus seminiferi. Aan de buitenkant is het bedekt met een eigen membraan, bestaande uit drie lagen: basale of interne vezelige, myodale en externe vezelige lagen.
Grenzend aan de binnenste laag van binnenuit bevindt zich het basismembraan van de epitheliospermische laag. Inclusief sustentocyten of Sertoli-cellen die direct op het basale membraan liggen, en zich ontwikkelende kiemcellen, waarvan alleen spermatogonia in contact komen met het basale membraan. Sustentocyten zijn driehoekig van vorm en liggen op het basaalmembraan. Scherpe pieken Sertoli-cellen met uitgaande processen steken ze uit in het lumen van de ingewikkelde tubulus. De processen van naburige Sertoli-cellen zijn met elkaar verbonden door desmosomen. Als gevolg hiervan is het lumen van de tubulus verdeeld in twee verdiepingen. De onderste verdieping bevat spermatogonia, de resterende zich ontwikkelende mannelijke voortplantingscellen liggen op de tweede verdieping . Functies van Sertoli-cellen:
trofisme van zich ontwikkelende geslachtscellen;
ondersteunende functie;
fagocytose van delen van spermatiden tijdens de vorming van sperma, evenals dode, abnormaal veranderde cellen;
hormonaal en secretoir;
deelname aan de vorming van de bloed-testisbarrière;
transportfunctie.
preventie van auto-immuunreacties, omdat de cellen van het voortplantingssysteem in de vroege stadia van de embryogenese gescheiden worden van het bloed en immuunsysteem een barrière vormen, en als gevolg daarvan zijn hun antigenen ontoegankelijk voor de eigen immunocompetente cellen van het lichaam, dat wil zeggen dat het antigenen zijn;
het voorkomen of verminderen van het binnendringen van schadelijke chemische en biologische agentia in zich ontwikkelende geslachtscellen;
zorgen voor transport van voedingsstoffen en regulerende stoffen;
creatie van verschillende micro-omgevingen voor kiemcellen met verschillende rijpheidsgraden.
capillair endotheel (continu type);
continu basaalmembraan van het endotheel;
pericyten gelegen in de gelaagdheid van het basaalmembraan, die een uitgesproken fagocytische activiteit hebben;
lagen interstitieel los vezelig bindweefsel met macrofagen die xenobiotica en giftige stoffen kunnen vernietigen;
omhulsel van de ingewikkelde tubulus seminiferi;
basaalmembraan van de epitheliospermische laag;
nauwe verbindingen tussen Sertoli-cellen en Sertoli-cellen zelf, die in staat zijn tot fagocytose.
Mannelijke geslachtshormonen worden gevormd in de testikels, waardoor de spermatogenese, de ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken, spiergroei en het vormgeven van mannelijk seksueel gedrag (libido) worden gestimuleerd. Ze worden geproduceerd in interstitiële Leydig-endocrinocyten (glandulocyten), die in het interstitiële bindweefsel tussen de ingewikkelde tubuli nabij de hemocapillairen liggen, geïsoleerd of, vaker, in clusters. Er zijn twee generaties Leydig-cellen:
embryonaal, zorgt voor de ontwikkeling van geslachtsklieren volgens het mannelijke type en verdwijnt na de geboorte;
definitief, verschijnend tijdens de puberteit, synthetiseren testosteron.
De zaadleider vervult de volgende functies:
afzetting, trofisme, conditionering van sperma;
secretoire functie;
endocriene functie.
De zaadleider omvat de rechte tubuli, de rete tubuli, de efferente tubuli van de kop van de epididymis, het epididymale kanaal, de eerbiedige en ejaculatiekanalen en de urethra.
Rechte tubuli bekleed met enkellaags kubisch of kolomvormig epitheel; onder het epitheel ligt de lamina propria met individuele gladde myocyten. Het testisnetwerk is bekleed met kubisch of plaveiselepitheel. Efferente tubuli liggen in de kop van het aanhangsel. Zorg dat er drie goed gevormd zijn schelpen: slijmvlies, spieren en adventitia. Het epitheel bevat twee soorten cellen: trilhaarcellen en secretoire cellen. Deze twee soorten cellen hebben verschillende hoogtes, liggen in groepen, waardoor het lumen van de tubulus ongelijk is en ze zich als vlammen vormen als gevolg van uitstekende trilhaarcellen. Het epitheel ligt op een dunne lamina propria van het slijmvlies. De spierlaag wordt gevormd door verschillende lagen gladde myocyten en de adventitia wordt gevormd door los vezelig bindweefsel. Epididymaal kanaal ligt in het lichaam van het aanhangsel en wordt gevormd door dezelfde membranen als de efferente tubuli. Het epitheel van het epididymale kanaal produceert een vloeistof die het sperma verdunt en een factor is voor de longitudinale beweeglijkheid van het sperma.
Vas deferens Het is gebouwd als een gelaagd orgaan, heeft slijmvliezen, spier- en adventitiale membranen. Het mucosale epitheel is dubbelrijig (ciliaire en intercalaire cellen). De lamina propria is los vezelig bindweefsel. De spierlaag bestaat uit binnenste en buitenste longitudinale en middelste cirkelvormige lagen. De adventitia bestaat uit los vezelig bindweefsel. Tussen de samenvloeiing van de zaadleider en het begin van de zaadblaasjes urinebuis er is een ejaculatiekanaal, op dezelfde manier gebouwd als de zaadleider, maar het heeft een dunnere spierlaag.
4. Hulporganen en klieren
Deze organen omvatten de zaadblaasjes, de prostaatklier, de bulbourethrale klieren en de penis. De functies van deze formaties zijn deelname aan spermaconditionering, spermatrofisme, uitscheiding van hormonen en biologisch actieve stoffen, evenals deelname aan coïtus.
Zaadblaasjes- gepaarde hulpklieren van het mannelijke voortplantingssysteem. Hun slijmvlies heeft een dubbelrijig epitheel, dat secretoire en basale cellen bevat. Het slijmvlies bevat eenvoudige alveolaire slijmklieren. De spierlaag bestaat uit een binnenste cirkelvormige en buitenste longitudinale laag. De adventitia bestaat uit los bindweefsel.
Functies van zaadblaasjes:
de afscheiding van de belletjes verdunt het sperma;
vormt een alkalisch milieu;
activeert sperma;
het epitheel van de zaadblaasjes produceert prostaglandinen.
in de lamina propria van het urethrale slijmvlies (paraurethraal);
in de submucosa (tussenproduct);
in het lichaam zijn de klieren de belangrijkste (externe) klieren.
Exocriene - productie van een afscheiding die sperma verdunt;
Endocrien - productie van prostaglandinen en andere hormonen.
- Vrouwelijke naam Marina - betekenis: beschrijving van de naam
- Meisjesnaam Marina: geheim, betekenis van de naam in de orthodoxie, decodering, kenmerken, lot, afkomst, compatibiliteit met mannelijke namen, nationaliteit
- Droominterpretatie: waarom droom je van scheren in een droom?
- “Droomboek De familieleden van de man droomden ervan waarom de familieleden van de man in een droom dromen
