Zwangerschap en bevalling na 35 jaar
De laatste jaren worden weinig mensen verrast door een late zwangerschap. Vrouwen bevallen op 35, 37 en zelfs na 40 jaar. Bovendien is er een duidelijk patroon: hoe meer ontwikkeld het land, hoe ouder de bevallende vrouw. Wat is de reden voor deze trend?
late zwangerschap
In post-Sovjetlanden gebruiken sommige artsen nog steeds de term "oude primipara". Het betekent aanstaande moeders van 26-28 jaar. Modernere gynaecologen verwijzen bevruchting na 35 jaar naar een late zwangerschap.
In ontwikkelde landen verschuift deze leeftijd naar veertig jaar. Het maakt uit wat voor kind een vrouw baart. Als dit de eerstgeborene is op 37-jarige leeftijd, dan is de alertheid van de artsen begrijpelijk en heel begrijpelijk. Maar als het gaat om het derde of vierde kind, kan de overmatige aandacht van gynaecologen de aanstaande moeder vermoeien en irriteren.
Zwangerschap op 35-37 heeft zijn voor- en nadelen. En het is erg belangrijk om alle aspecten te overwegen:
- Medisch.
- Psychologisch.
- Sociaal-economisch.
Medisch aspect
De mening van artsen over late zwangerschap is nog steeds dubbelzinnig. Sommigen zien geen belemmeringen voor de geboorte van een kind van 35-37 jaar, terwijl anderen juist een vrouw met allerlei problemen intimideren.
Vaak zijn gynaecologen bijzonder volhardend en ontmoedigen ze de aanstaande moeder zelfs van een late zwangerschap, wat hun beslissing motiveert met ernstige risico's voor de gezondheid van de vrouw en het kind.
risico's
Zwangerschap na 35 jaar is anders dan bij 22-26. Allereerst is het beladen met dergelijke medische problemen:
- Complexere cursus.
- Verergering van chronische ziekten.
- uitwisselingsstoornissen.
- Zwangerschapsdiabetes mellitus.
- Chromosomale afwijkingen bij een kind.
- Overtreding van arbeidsactiviteit.
- Moeilijke periode na de bevalling.
Dit betekent niet dat elke vrouw na 35-36 jaar met deze problemen te maken krijgt. Sommigen daarentegen doorstaan de ontberingen van een zwangerschap veel gemakkelijker dan twintigjarige meisjes. U moet zich echter nog steeds bewust zijn van de mogelijke gevaren om tijdig op gezondheidsproblemen te letten en een arts te raadplegen.
Ingewikkelde stroom
Het moeilijke verloop van de zwangerschap op de leeftijd van 37-40 jaar kan door geen enkele reden worden verklaard. Hierbij speelt het geheel van negatieve factoren waarmee de aanstaande moeder tijdens haar leven te maken krijgt een rol.
Het is duidelijk dat op de leeftijd van 20-25 de gezondheid veel sterker is, meer kracht, activiteit wordt verhoogd en eventuele moeilijkheden anders worden ervaren. Terwijl overmatige werkdruk na 35 jaar vermoeidheid en apathie, ernstige vermoeidheid en zelfs depressie kan veroorzaken. Soms kan het lichaam reageren op een onverwachte lading van verschillende ziekten.
Bij oudere zwangere vrouwen worden vaker ernstige toxicose en pre-eclampsie, veel en oligohydramnion, vroegtijdige veroudering van de placenta en pathologische arbeidsactiviteit opgemerkt.
Exacerbatie van chronische ziekten
Volgens artsen heeft het krijgen van een baby een negatieve invloed op chronische ziekten. Zelfs als ze daarvoor in een staat van langdurige remissie waren, kan zwangerschap exacerbaties veroorzaken. Hoe ouder de vrouw, hoe meer bagage ze heeft van verschillende pathologieën - de luchtwegen en het spijsverteringsstelsel, ziekten van de endocriene organen.
Frequente verkoudheid, SARS tegen de achtergrond van verzwakte immuniteit leiden tot de activering van opportunistische microflora. Het resultaat hiervan is een terugkerende loopneus, keelpijn, gezwollen lymfeklieren - verergering van chronische tonsillitis, adenoïditis, faryngitis.
Het eerder aangetaste spijsverteringsstelsel tijdens de zwangerschap laat zich voelen met cholecystitis en pancreatitis, prikkelbare darmsyndroom en dyspeptische symptomen.
Als een vrouw al vóór de zwangerschap problemen had met de schildklier, zal de ziekte waarschijnlijk verergeren tijdens de periode van het dragen van de baby, wat kan leiden tot decompensatie.
Daarom raden gynaecologen hun patiënten ten zeerste aan om vóór de conceptie gespecialiseerde specialisten te bezoeken en bestaande ziekten te behandelen.
Wisselstoornissen
Met de leeftijd verliest een vrouw zulke waardevolle sporenelementen als calcium en ijzer. Calciummetabolisme is uiterst belangrijk voor de normale werking van het bewegingsapparaat. Bovendien hangt de goede ontwikkeling van het kind ervan af. Hoe ouder een vrouw is, hoe groter de kans dat ze een verborgen calciumtekort heeft. Dit betekent dat ze tijdens de zwangerschap problemen kan krijgen als:
- kwetsbaarheid van nagels;
- haaruitval;
- meerdere cariës;
- bot pijn.
IJzertekort leidt tot een afname van de hoeveelheid hemoglobine en de ontwikkeling van bloedarmoede. Meestal gaat dit micro-element verloren tijdens de menstruatie. Als de menstruatie overvloedig is of als het ijzerverlies niet wordt aangevuld met voedsel, ontstaat er in de loop van de tijd een ijzertekort.
De kans op bloedarmoede is direct gerelateerd aan de leeftijd. Hoe ouder de aanstaande moeder, hoe groter de kans op deze ziekte.
Om stofwisselingsstoornissen te voorkomen, schrijven artsen speciale vitamines en ijzerpreparaten voor.
Zwangerschapsdiabetes mellitus
Deze ziekte wordt geassocieerd met een schending van de pancreas, meer bepaald het insulaire apparaat. Een kenmerkend kenmerk van de ziekte is het optreden alleen tijdens de periode van het dragen van een baby. Na de bevalling kan diabetes mellitus spoorloos verdwijnen, hoewel in sommige gevallen de pathologie van het koolhydraatmetabolisme aanhoudt tot het einde van het leven.
Het risico op zwangerschapsdiabetes neemt toe met de leeftijd. Het is onmogelijk om het uiterlijk te voorspellen en ook geen preventieve behandeling uit te voeren. In de regel maakt deze ziekte zijn debuut aan het einde van het tweede of derde trimester.
De gevolgen van diabetes zijn onder meer:
- De geboorte van grote kinderen, wat de bevalling ernstig kan bemoeilijken.
- Verlaagd suikergehalte bij baby's in de eerste levensdagen.
- Intellectueel en motorisch achterlopen op het kind.
- risico op het ontwikkelen van diabetes type 2 in de toekomst.
Momenteel ondergaan alle zwangere vrouwen na 24-28 weken een screeningsonderzoek naar de bloedsuikerspiegel - een glucosetolerantietest.
Chromosomale afwijkingen van de foetus
Artsen zijn unaniem over dit onderwerp. De kans op een baby met een chromosomale afwijking is direct leeftijdsafhankelijk. En daar is een verklaring voor.
In tegenstelling tot sperma worden bij een vrouw geen nieuwe eieren gevormd, hun aantal neemt niet toe tijdens het leven. In de loop der jaren hopen zich echter mutaties in hen op. Dit komt door de invloed van ongunstige factoren op het vrouwelijk lichaam, waarvan de negatieve gevolgen in de geslachtscellen blijven en kunnen worden doorgegeven aan het nageslacht.
Hoe ouder de vrouw, hoe groter de kans om deel te nemen aan de conceptie van zo'n defect ei. Dat is de reden waarom na 35-37 jaar het risico op een kind met trisomie - Patau, Edwards en Down-syndroom - dramatisch toeneemt.
De kans op trisomie op chromosoom 21 op 40-jarige leeftijd is bijvoorbeeld 1:365 versus 1:1000 op dertigjarige leeftijd.
Er is geen remedie voor chromosomale afwijkingen. In ontwikkelde landen krijgen alle patiënten ouder dan 35 jaar invasieve diagnostiek aangeboden - vruchtwaterpunctie. Hiermee kunt u een genetische pathologie al vóór de geboorte van een kind identificeren en de zwangerschap beëindigen. Deze optie is echter niet geschikt voor alle ouders vanwege ethische en religieuze overtuigingen.
Het aantal kinderen met chromosoomafwijkingen dat in de late zwangerschap wordt geboren, is nog steeds aanzienlijk.
Schending van arbeidsactiviteit
De bevalling is de laatste fase van de zwangerschap, een complex en verantwoord proces. Gedurende deze periode kunnen een vrouw verschillende gevaren te wachten staan, en hun kans is groter naarmate de bevallende vrouw ouder is.
Problemen tijdens de bevalling zijn onder meer:
- Pathologische voorbereidende periode. Dit zijn onregelmatige pijnlijke weeën, waarvan de intensiteit met schokken toeneemt, de vrouw echt kwelling geeft, maar niet leidt tot voldoende opening van de baarmoederhals.
- Primaire en secundaire zwakte van de arbeid.
- Zwakte van de inspanningsperiode.
- Perineale snijwonden als gevolg van een grote foetus of een onjuiste bevalling.
- Bloeden.
Natuurlijk, zelfs op de leeftijd van 20-25 jaar kan de bevalling gepaard gaan met deze complicaties. Maar toch zijn de compenserende mogelijkheden van een jong organisme veel hoger. Vaak, op de leeftijd van 35-40, is het proces van bevalling veel moeilijker voor een vrouw om te doorstaan. Maar in de regel is dit typisch voor de eerste zwangerschap.
Als er een tweede of derde of vierde kind wordt verwacht, is er nog een ander gevaar. De bevalling kan heel snel gaan - snel. En dit is ook niet goed voor de baby.
Moeilijke postpartumperiode
De postpartumperiode kan op elke leeftijd problematisch zijn, maar na de leeftijd van 37-40 jaar neemt deze kans toe.
Als een vrouw hechtingen heeft gehad, kan de genezings- en hersteltijd worden vertraagd. Dit komt door een afname van het regeneratieve vermogen van de huid en slijmvliezen.
Bovendien neemt het risico op postpartumdepressie en neurose toe met de leeftijd. Een vrouw is vermoeider, moeilijker te verdragen gebrek aan slaap en fysieke activiteit.
De capaciteiten van het immuunsysteem worden ook verminderd. De afweer van het lichaam wordt veel langzamer hersteld. Dit betekent dat er een hoger risico is op verkoudheid of SARS.
Als chronische ziekten verergeren, is het op 37-40-jarige leeftijd moeilijker om ermee om te gaan dan op 22-25.
Vergeet niet dat met de leeftijd het aantal anovulatoire cycli toeneemt en het vermogen om een kind te verwekken op natuurlijke wijze aanzienlijk afneemt.
Voordelen van late zwangerschap
Maar toch, late zwangerschap is niet alleen nadelen. Het heeft ook zijn voordelen. Heel vaak merken aanstaande moeders een toename van kracht, een toename van de activiteit en een verhoogde efficiëntie tijdens de zwangerschap. Het dragen van een baby dwingt het lichaam om te herbouwen, hervat zijn werk.
Daarnaast is voor veel vrouwen zwangerschap en bevalling na de leeftijd van 35 een bewuste en gewenste gebeurtenis. Ze stellen je in staat om depressies die gepaard gaan met een midlifecrisis te elimineren en stress kwijt te raken door over te schakelen naar het anticiperen op het moederschap.
Positieve emoties zorgen ervoor dat het lichaam hormonen van vreugde en plezier produceert, wat niet alleen een positief effect heeft op de gezondheidstoestand en het welzijn van een vrouw, maar zelfs op haar uiterlijk. Geen wonder dat velen merken dat zwangerschap en bevalling na 35-37 jaar een vrouw verjongen.
Psychologisch aspect
De houding ten opzichte van de eigen zwangerschap heeft ook invloed op de algehele gezondheid van een vrouw. De meeste artsen zijn het er unaniem over eens: als een vrouw een baby wil, dan speelt leeftijd een verre van doorslaggevende rol. Dit geldt vooral voor het eerste kind.
Zelfs wanneer de eerste zwangerschap plaatsvindt op de leeftijd van 37-40, ontvangt een vrouw zoveel positieve emoties dat ze de moeilijkste jaren van het moederschap zullen aanhouden.
Als je de wens om een kind te baren vanwege verschillende angsten opgeeft, is er vervolgens een hoog risico op het ontwikkelen van een depressie door onvervulde verlangens. En dit leidt tot een slechte gezondheid en verergering van chronische ziekten. Bovendien kunnen depressie en ernstige stress nieuwe ziekten veroorzaken - endocriene of auto-immuunpathologieën.
Voor het tweede of derde kind gelden iets andere principes. In deze situatie heeft de vrouw het moederschap al meegemaakt en weet ze wat ze ervan kan verwachten.
Haar beslissing heeft niets te maken met het feit dat de reproductieve leeftijd ten einde loopt en dat ze misschien helemaal geen kinderen krijgt. De keuze van de moeder wordt doordacht en gerealiseerd. Psychologisch is het voor haar vrij gemakkelijk om te beslissen over zwangerschap, aangezien het gezinsleven en de relaties met een partner tegen die tijd zijn gesetteld, ze al ervaring heeft met het opvoeden van een kind en er is geen reden om bang te zijn voor valkuilen.
Bovendien, wanneer er meer dan één kind is, is het moederschap meer georganiseerd en kalm, is de angst van de ouders minder uitgesproken en ontwikkelt zich een comfortabelere psychologische situatie in het gezin.
Sociaal-economisch aspect
Aangezien de geneeskunde gezondheid beschouwt als een combinatie van fysiek, mentaal en materieel welzijn, speelt het sociaal-economische aspect een belangrijke rol bij het plannen van een zwangerschap na 35-37 jaar.
Op deze leeftijd is de financiële basis van het gezin in de meeste gevallen vrij sterk. Er is de mogelijkheid van hoogwaardige voeding tijdens de zwangerschap, indien nodig - het passeren van een dure behandeling.
Als een vrouw een comfortabel verblijf in een kraamkliniek wil, kan ze het zich veroorloven een contract af te sluiten en te betalen dat de keuze van een specifieke arts en medische instelling, een eenpersoonskamer met alle voorzieningen en andere voordelen impliceert.
De vooruitzichten voor werk zijn echter niet zo rooskleurig.
Het werk
Aan de ene kant is de leeftijd van 35-40 jaar de periode van de hoogtijdagen van een carrière en professionele prestaties. De aanstaande moeder heeft in de regel al een bepaalde positie op het werk bereikt. Dit betekent dat ze na haar zwangerschapsverlof niet helemaal opnieuw hoeft te beginnen.
Maar aan de andere kant is de zorg voor een kind een gedwongen pauze. Soms is het vrij lang. Niet alle gezinnen kunnen het zich veroorloven om een oppas in te huren. En dit is niet altijd te wijten aan financiële moeilijkheden. Sommige ouders kunnen een kind gewoon niet aan een vreemde toevertrouwen.
Als een vrouw voor de zwangerschap een goede goedbetaalde baan had, is er een kans op loopbaanonderbreking. Vooral als professionele activiteit verband houdt met vooruitstrevende, voortdurend veranderende technologieën.
In deze situatie moet u vóór de conceptie nadenken. Als een vrouw geen obstakels in haar carrière wil, moet ze vroeg of vroeg bevallen van kinderen van het weer, of een paar weken na de bevalling aan het werk gaan.
Voor het geval dat het de moeite waard is om u voor te bereiden op het feit dat de financiële situatie van het gezin tijdens de zwangerschap en het voeden van de baby zal worden geschud. En ook op de moeilijkheden om na het einde van het ouderschapsverlof weer aan het werk te gaan. Sommige moeders moeten actief op zoek naar een nieuwe baan en in zo'n situatie kan de leeftijd van 37-40 jaar een nadeel zijn.
Een late zwangerschap is de persoonlijke keuze van een vrouw. Niemand kan haar beslissing beïnvloeden. En zelfs de mening van artsen is niet altijd de ultieme waarheid. De aanstaande moeder moet echter alle risico's zorgvuldig afwegen, zodat haar keuze de juiste is.