Vai primārās kataraktas gadījumā ir nepieciešama operācija? Acu katarakta gados vecākiem cilvēkiem – kas notiks, ja to neārstēs? Iespējamās pēcoperācijas komplikācijas
Kas ir katarakta?
Cilvēka acij ir caurspīdīga “dzīva” dabiskā lēca - kristāliskā lēca, kas atrodas aiz varavīksnenes. Caurspīdīgā radzene un lēca darbojas kopā, ļaujot acij koncentrēties uz objektiem dažādos attālumos. Objektu attēls tiek projicēts uz tīklenes - gaismas jutīgo slāni acs iekšpusē.
Katarakta(no grieķu katarrhaktes - ūdenskritums) ir lēcas apduļķošanās, kas novērš gaismas staru iekļūšanu acī un noved pie redzes asuma samazināšanās.
Kas var attīstīt kataraktu?
Diemžēl gandrīz visi no mums to dara. Fakts ir tāds, ka viens no kataraktas cēloņiem ir ar vecumu saistītas izmaiņas.
Dažkārt rodas iedzimta vai iegūta katarakta, kuras attīstību ietekmē tādi iemesli kā trauma, vielmaiņas traucējumi vai vitamīnu trūkums, cukura diabēts un nelabvēlīgi vides apstākļi (starojums, mikroviļņu un ultravioletais starojums, palielināts starojums). Katarakta parasti attīstās abās acīs, lai gan vienu var ietekmēt vairākus mēnešus vai dažos gadījumos gadus agrāk.
Bet visbiežāk tā ir katarakta, kas attīstās pēc 40 gadiem. To izraisa izmaiņas, kas laika gaitā notiek organismā.
- Senils kataraktas sākums ir raksturīgs ar nelielu redzes pasliktināšanos un lēcām (konstatēts, skatoties caur mikroskopu) svītraini līdzīgas necaurredzamības, kas stiepjas no tās perifērijas līdz centram (1. att.);
- ar nenobriedušu kataraktu būtiskāka ir redzes samazināšanās, kas saistīta ar lēcas necaurredzamības palielināšanos (2. att.);
- nobriedušai kataraktai raksturīga strauja redzes pasliktināšanās (pirms gaismas uztveres) un visas lēcas vielas apduļķošanās, kas kļūst pelēcīgi balta (3. att.). Senils kataraktas nobriešana parasti ilgst 1-3 gadus vai ilgāk.
Jums nevajadzētu pašam diagnosticēt redzes zudumu, domājot, ka jums attīstās ar vecumu saistīta tālredzība. Ja jūsu redze ir pasliktinājusies, tam var būt dažādi iemesli. Ne visi zina, ka dažas acu slimības, kas attīstās pēc 40 gadu vecuma, neārstējot izraisa aklumu. Tikai pieredzējis ārsts, izmantojot mūsdienu tehnoloģijas, spēj diagnosticēt kataraktu pašā slimības attīstības sākumā. Tāpēc savlaicīga diagnostika ir tik svarīga.
Kādus simptomus pavada katarakta?
Bieži patoloģiskais process sākas ar lēcas sabiezēšanu. Tā rezultātā tas kļūst izliektāks, un gaismas stari tiek lauzti asāk. Sakarā ar to redze tuvumā kļūst asāka un cilvēkam attīstās tuvredzība. Visbiežāk šī parādība tiek novērota gados vecākiem cilvēkiem ar senilu tālredzību: viņi pēkšņi atklāj, ka var lasīt bez brillēm. Tomēr pēc salīdzinoši īsa uzlabošanās perioda redze atkal sāk vājināties. Vēl viens raksturīgs simptoms ir tas, ka cilvēks tumsā redz labāk nekā spilgtā gaismā. Tas notiek gadījumos, kad ir apduļķojusies tikai lēcas centrālā daļa, kas atrodas tieši aiz zīlītes. Spilgtā gaismā zīlīte sašaurinās un caur to nākošie stari krīt uz lēcas centrālo, apmākušo daļu, kas kļūst par šķērsli ceļā uz tīkleni. Vājā apgaismojumā zīlīte paplašinās un gaismas stari brīvi iziet cauri lēcas caurspīdīgajai daļai uz tīkleni. Ar kataraktu cilvēks, kurš skatās uz spuldzi, automašīnas priekšējiem lukturiem vai jebkuru citu gaismas avotu, var redzēt ap to oreolu. Tas izskaidrojams ar to, ka stari, sasniedzot apmākušās lēcas, ir izkliedēti un nekrīt tieši uz tīklenes, kā tas notiek ar normālu redzi. Dažreiz šādos gadījumos cilvēkiem pat attīstās fotofobija.
Kopumā tas, vai cilvēks pamana kataraktas attīstību, ir atkarīgs no objektīva necaurredzamības zonas lieluma un atrašanās vietas. Ja tas atrodas perifērijā, jums ilgu laiku var nebūt aizdomas par slimību. Un otrādi, jo tuvāk lēcas centram atrodas mākoņainība, jo ātrāk rodas redzes problēmas. Objekti sāk izskatīties izplūduši, to kontūras ir izplūdušas, un dažreiz tie izskatās dubultā. Šīs negatīvās parādības pamazām pastiprinās, liekot arvien biežāk nomainīt brilles pret stiprākām. Parasti melns, skolēns var kļūt dzeltenīgs vai pat balts.
Visbeidzot, ir vairāki citi acīmredzami kataraktas simptomi. Lasot vai šujot ir nepieciešams gaišāks apgaismojums. Cilvēks bieži noslauka brilles, jo viņam šķiet, ka brilles nemitīgi aizsvīst. Acīs ir plēves sajūta, kuru gribas izdzēst. Burti sāk sapludināt, un tad teksta rindiņas. Un galu galā jūs pārtraucat atšķirt tuvojoša autobusa, trolejbusa vai tramvaja numuru. Ja rodas kāds no iepriekš minētajiem simptomiem, noteikti jākonsultējas ar oftalmologu.
Kādas ir kataraktas ārstēšanas metodes?
Kopš Hipokrāta laikiem cilvēce ir mēģinājusi atrast veidus, kā terapeitiski ārstēt kataraktu. Tomēr kopumā narkotiku ārstēšana katarakta ir neefektīva. Nav brīnumlīdzekļu, kas varētu atjaunot lēcas caurspīdīgumu. IN sākuma stadija lietot dažādus pilienus, kas satur vitamīnu un mikroelementu komplektu (katahroms, katalīns, dulcifaks, kvinakss, senkatalīns, taufons, viceīns, vitajodurols, vitafakols un citi).
Objektīva mākoņainība ir neatgriezeniskas izmaiņas tā uzbūve un galveno sastāvdaļu attiecība: ūdens, olbaltumvielas un mikroelementi, no kuriem nevar atbrīvoties ne ar diētu, ne ar speciālu masāžu, ne ar dažādiem tautas līdzekļiem.
Vienīgais, drošākais veids, kā atbrīvoties no kataraktas, ir ķirurģiskas, kas šobrīd ir uzlabots tiktāl, ka operāciju var veikt pat ambulatorā veidā.
Kad veikt operāciju?
Iepriekš oftalmologi uzskatīja, ka katarakta ir jānoņem tikai pēc tam, kad tā ir nobriedusi. Tas aizņem vidēji no 3 līdz 5 vai vairāk gadiem. Taču tagad esam nonākuši pie secinājuma, ka vislabākos rezultātus iegūst, veicot operācijas ne pilnībā nobriedušai kataraktai. Tāpēc, ja kataraktas parādīšanās dēļ redze slimajā acī ir pasliktinājusies par 20-30 procentiem, tad, lai gan tas pārāk netraucē Ikdiena, jums ir jāveic operācija. Operācija tiek veikta vietējā anestēzijā, tāpēc pacients neizjūt nekādu diskomfortu. Turklāt ķirurgs strādā ar īpašu mikroskopu, kas vienlaikus apgaismo un palielina ķirurģisko lauku. Pacienta vecumam nav nozīmes, to viegli panes pat cilvēki, kas vecāki par 80 gadiem. Ja abas acis ir bojātas ar kataraktu, vienas hospitalizācijas laikā iespējama abu acu individuāla operācija.
Kas ir kataraktas noņemšana ar ultraskaņu?
Pati operācija sastāv no vairākiem posmiem.
Pirmais posms ir griezums, kura izmērs ir tikai 2,5–2,75 mm (tas ir, faktiski, tas ir punkcija). Turklāt to var izdarīt nevis radzenē, bet gan sklērā. Pēc tam leņķī pret objektīvu tiek uzlikts neliels tunelis, caur kuru tiek noņemta duļķainā masa. Šajā gadījumā jūs varat iztikt bez šuves, jo zem plakstiņu spiediena griezums pats aizveras. Tas ir pilnīgi pietiekami, lai pilnībā izārstētu niecīgu brūci, jo sklēras malas ātri saaug kopā. Turklāt tiek saglabāta radzenes integritāte.
Caur griezumu lēcā tiek ievietota doba adata ar silikona pārklājumu, aizsargājot audus no bojājumiem. Caur to tiek pārraidīta stingri noteiktas frekvences ultraskaņa, kas sasmalcina lēcas duļķaino kodolu. Pēc tam šī masa tiek izsūkta, izmantojot īpašu fakoemulgatora galu, kas attīra iekšējā virsma kapsulas burtiski līdz spoguļa spīdumam.
Pēc tam, izmantojot īpašu inžektoru (kas darbības mehānismā atgādina šļirci), tiek ievietota intraokulārā lēca (IOL), tas ir, mākslīgā lēca. Šīs tehnikas lielā priekšrocība ir ķirurģijas lauka necaurlaidība visas operācijas laikā, turklāt visam pārējam nepieciešamais laiks ir daudz mazāks nekā iepriekš.
Lai tik perfekta tehnika kā fakoemulsifikācija sniegtu labu rezultātu, ir nepieciešamas jaunākās iekārtas. Protams, ne mazāk svarīgi ir tas, kura rokās šī tehnoloģija nonāca. Daudz kas ir atkarīgs no ķirurga kvalifikācijas, no tā, kāda viņam ir pieredze, kur viņš praktizējās un ko viņš var darīt. Galu galā operācijas laikā var rasties negaidītas problēmas un ķirurgam jābūt gatavam tās atrisināt pašam, neaicinot palīgā citu speciālistu.
Kas ir kataraktas noņemšana ar lāzeru?
Lāzera starojums tiek ievadīts acs dobumā caur plānu (0,7 mm) lāzera gaismas vadu caur adatas cauruma punkciju sklērā. Lāzera impulsu ietekmē lēca tiek iznīcināta. Lēcas viela pārvēršas smalkos putekļos un tiek izsūkta caur īpašu tievu caurulīti, kas ievietota acī, izmantojot papildu 1,5 mm punkciju. Visa darbība aizņem tikai 10-15 minūtes.
Operācijas laikā lēca tiek iznīcināta slāni pa slānim. Pirmkārt, tiek sadrumstalotas kodola centrālās, blīvākās daļas un pēc tam mīkstākās, perifērās lēcas daļas. Šis paņēmiens nodrošina ātrāko un drošāko lēcas vielas noņemšanu. Atbrīvotajā telpā tiek ievietota elastīga mākslīgā lēca, kurai ir unikālas optiskās īpašības.
Lāzera izmantošana sniedz vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar esošajām ķirurģiskajām metodēm, izmantojot griešanas instrumentus.
Pirmkārt, Lāzera iejaukšanās ļauj dozēt lāzera iespiešanos vajadzīgajā dziļumā.
Otrkārt, samazina infekciozo komplikāciju risku, jo operācijas zona, atrodoties lāzera starojuma ietekmē, paliek sterila.
Treškārt, intraokulārā spiediena pazemināšanās šādu operāciju laikā ir noturīgāka, jo audu rētas lāzera iejaukšanās laikā ir saudzīgākas, salīdzinot ar rētas pēc tradicionālās operācijas.
Ko sagaidīt pēc operācijas?
Vislielākās bažas ikvienam pacientam ir par to, kāda būs viņu redze pēc operācijas. Atbilde uz šo jautājumu tiks sniegta pēc diagnozes noteikšanas.
Cilvēka sajūtas, kurām veikta kataraktas operācija, var raksturot šādi. Jaunībā jūs skatījāties uz pasauli caur pilnīgi neredzamu caurspīdīgu stiklu, uz tā nosēdās putekļu kārta: krāsas kļuva mazāk spilgtas un piesātinātas, priekšmeti zaudēja skaidras aprises; Jo tālāk jūs gājāt, jo mazāk jūs varējāt saskatīt šos slāņus. Pēc operācijas jums radīsies iespaids, ka stikls ir ļoti labi nomazgāts, un jūs atkal redzat tikpat perfekti kā iepriekš. Protams, rezultāts lielā mērā ir atkarīgs no tā, vai nav blakusslimības – glaukoma, makulas deģenerācija. Tās var arī būtiski ietekmēt acs funkcijas un novērst pilnīga restaurācija redze. Bet gadās arī, ka cilvēkam bija smaga tuvredzība, un bez brillēm viņš gandrīz nevarēja redzēt. Tad attīstījās katarakta, viņa lēca tika izņemta un aizstāta ar mākslīgo lēcu. Un tā kā lēcu var izvēlēties, cilvēks vienlaikus atbrīvojās gan no kataraktas, gan no tuvredzības.
Daži padomi tiem, kam veikta kataraktas operācija
Atgriežoties mājās pēc operācijas, jūs varat lasīt, skatīties TV un veikt parastās darbības, neievērojot īpašu maigu režīmu, taču joprojām pastāv daži ierobežojumi.
Pirmajās divās līdz trīs nedēļās:
- negulēt uz operētās acs sāniem;
- neberziet aci un nespiediet uz tās;
- neliecies, lai kaut ko paceltu no grīdas — labāk apsēdies;
- nepaceliet smagus priekšmetus;
- nevadiet automašīnu, kamēr acs nav pilnībā sadzijusi;
- valkājiet saulesbrilles, atrodoties ārpus telpām;
- Sievietēm šajā laikā nav ieteicams veikt ilgviļņus vai krāsot matus.
- Noteikti ierobežojumi pēc kataraktas operācijas būs jāievēro visu mūžu:
- Jūs nevarat pacelt svarus, kas sver vairāk par 10 kilogramiem, un pārvietot smagus priekšmetus;
- jūs nevarat nodarboties ar spēka sporta veidiem, cīkstēšanos, niršanu utt.;
- Operētā acs ir jāaizsargā no triecieniem un mehāniskām ietekmēm!
medus no šūnām, 2 pilieni. varbūt ne no šūnveida, tikai uzkarsēts ūdens peldē
chuk Pro (864) pirms 4 gadiem
Katarakta ir dabiska acs novecošanās. Okulisti noņem un aizstāj ar mākslīgo lēcu. Šīs metodes efektivitāte ir augsta. nelīdzēs ne medus, ne acīs krītošais URĪNS
DaqpbЯR AndqreVna Enlightened (30574) pirms 4 gadiem
Recepte N1. Medus pilieni: svaigu vistas un gaiļa olu, vēlams ar tumšu čaumalu, turiet istabas temperatūrā divas dienas. Pēc tam vāra uz lēnas uguns 1 stundu. Atdzesē, rūpīgi nomizo, lai nesabojātu olbaltumvielas. Pārgriež uz pusēm, izņem dzeltenumu un iedobes piepilda ar ziedu medu. Atstāj uz dienu. Šķidrumu, kas veidojas olu baltuma pusītēs, ielej pudelē. Ievietojiet 2 pilienus katrā acī no rīta un vakarā. Uzglabāt ledusskapī. Pirms iepilināšanas novietojiet plaukstas zem krāna un 40 reizes iemetiet atvērtās acīs aukstu ūdeni.
Recepte N2. Sīpolu un medus pilieni: Ievietojiet sīpolu un medus pilienus acīs. Sīpols sarīvē un izspiež sulu, atšķaida ar vārītu ūdeni 1:1. Uzklājiet pa vienam pilienam 3 reizes dienā un uzglabājiet ledusskapī. Ārstēšanas kurss ir mēnesis, pēc tam mēneša pārtraukums. Ārstēšana ir ilgstoša.
Recepte N3. Ābolu-medus pilieni: svaigs ābols nogriež virsu, izņem serdi un ielej tajā medu. Pārklājiet ābolu ar medu ar nogrieztu vāku un ļaujiet tam brūvēt divas dienas. Ielejiet iegūto ābolu-medus sulu pudelē un piliniet katrā acī no rīta un vakarā 1-2 pilienus. Pilieni ļoti dzels, būs jāpaciešas. Ārstēšana tiek veikta pusotru nedēļu.
Kataraktas un makulas deģenerācijas operācijas sekas
Sveiki.
Manam tētim pirms mēneša tika veikta kataraktas operācija. Vēlējās veikt fakoemulsiju, taču operācijas laikā tika pārrautas saites aizmugures kamera Man bija jānoņem katarakta, izmantojot šuves. Tētim vienmēr ir “baltais plīvurs” (tā viņš to izskaidro) ar asins zirnekļiem. Kā es saprotu, tās ir asiņošanas sekas.
Atbildes:
Rjabovs Mihails Vladimirovičs
Oftalmologs, darba pieredze 7 gadi. Specializācija - vispārējā oftalmoloģija (acu slimību medicīniska un ķirurģiska ārstēšana, briļļu un kontaktlēcu izvēle), lāzerterapijas metodes un redzes atjaunošana.
Uzmanību! Tiešsaistes konsultācija ar oftalmologu neaizstāj ārsta apmeklējumu. Pašārstēšanās var izraisīt nopietnu komplikāciju attīstību.
Ja jums ir akūts stāvoklis un atrodaties Maskavā vai Maskavas reģionā, mēs iesakām sazināties ar Maskavas acu klīniku - oftalmoloģisko centru ar nevainojamu reputāciju, pieejamām cenām, modernu aprīkojumu un kvalificētiem speciālistiem.
Kataraktas operācijas sekas, ja tās nav veiksmīgas, var būt asiņošana priekšējā kamerā vai stiklveida ķermenī. mākslīgās lēcas dislokācija. problēmas ar acs radzeni utt.
Ir grūti noteikt diagnozi, pamatojoties tikai uz sūdzībām.
Prognozes jāsniedz ārstējošajam oftalmologam, kuram ir visi nepieciešamie dati par pacienta stāvokli un kurš var novērtēt dinamiku.
Turklāt 1 mēnesis bieži vien nav pietiekams redzes galīgai “izveidošanai”.
Lāzera redzes korekcija: nerada problēmas
Visi jau sen ir noguruši no brillēm un kontaktiem, un pastāvīga sēdēšana pie datora neuzlabo redzi. Tāpēc daudzi cilvēki pievēršas lāzera redzes korekcijai. Reklāma sola ieskatu brīnumus, taču patiesībā izrādās, ka ne viss ir tik viegli un vienkārši, un operācija var ne tikai nedot cerētos rezultātus, bet arī pasliktināt jūsu dzīves kvalitāti.
Portāla www.interfax.by sarunbiedrei, pieredzējusī operējošā oftalmologa, kura vēlējās palikt inkognito režīmā, attieksme pret redzes lāzerkorekciju ir ļoti ambivalence:
Veikt šādu operāciju vai nē, lai katrs izlemj pats. Bet varu teikt, ka lāzera redzes korekcija ir problēmu pilna, un es neiesaku cilvēkiem bez medicīniskām indikācijām jaukties tādās delikātās lietās kā acs. Galu galā lāzerkorekcija ir sava veida plastiskā ķirurģija: cilvēks vienkārši vēlas uzlabot savu dzīves kvalitāti.
Ne visi saprot, ka pēc operācijas acs kļūst ļoti trausla, un ir jāizvairās no jebkādas pārslodzes, un to ir gandrīz neiespējami kontrolēt. Piemēram, jūs nevarat veikt smagu celšanu fiziskais darbs. Relatīvi runājot, ja pārvietojat skapi no vienas vietas uz otru, nekas var nenotikt vai arī var notikt. Bet, ja jūs pastāvīgi valkājat skapjus, no problēmām nevar izvairīties. Nav iespējams garantēt izvairīšanos no sadzīviskas cīņas, un, ja dabūsi acī, tā vienkārši sabruks. Jūs nevarat aktīvi nodarboties ar sportu - bumba, kas iekritusi acī, var atstāt jūs bez šīs acs. Jūs pat nevarat berzēt acis, taču daudziem cilvēkiem tas jau ir kļuvis par ieradumu pēc garas darba dienas pie datora. Var iekulties nepatikšanās pat pārāk ilgi mērcējoties pirtī.
ASV Federālā tirdzniecības komisija ir aizliegusi reklāmās par redzes lāzerkorekcijas operācijām teikt, ka šī operācija ir pilnīgi droša un uz mūžu likvidē brilles un kontaktlēcas. Žurnāls Ophthalmology publicēja Amerikas Oftalmoloģijas akadēmijas ziņojumu, kurā aprakstītas operācijas blakusparādības: pārmērīga sausuma acis, zvaigznes un mirdzoši loki acu priekšā, kā arī redzes problēmas naktī un līdz ar to apgrūtināta braukšana. naktī. Turklāt saskaņā ar pētījumu rezultātiem, kas nesen publicēti Krievijas Oftalmologu biedrības tīmekļa vietnē, pēc operācijas samazinās kontrasta jutība, tas ir, spēja atšķirt objektu robežas un krāsas - viena no svarīgākajām īpašībām. no redzes. Tāpēc lāzerkorekciju nevajadzētu saukt par absolūtu panaceju.
Kontrindikācijas
Lāzera redzes korekciju nevar veikt, ja Jums ir progresējoša tuvredzība, glaukoma (paaugstināts acs iekšējais spiediens), katarakta (acs duļķaina lēca), tīklenes atslāņošanās, centrālā distrofija un vairākas tīklenes slimības, iekaisuma slimības acu, radzenes patoloģijas un citas acu slimības. Lāzerkorekcija ir kontrindicēta pie tādām vispārējām slimībām kā cukura diabēts, reimatisms, kā arī pie ādas un saistaudu saslimšanām, neiroloģiskām un garīgām saslimšanām, grūtniecības un zīdīšanas laikā, pie slimībām vairogdziedzeris, vēzis, AIDS. Refrakcijas ķirurģija nevar palīdzēt cilvēkiem ar smagiem redzes traucējumiem; tiem, kuriem redze ir pasliktinājusies pagājušais gads, un tiem, kas cieš no acu slimībām. Ierobežojumi attiecas arī uz personām, kas jaunākas par 18 gadiem, un grūtniecēm, kurām var mainīties redze. Ārstam jāizpēta pacienta slimības vēsture, jāpārbauda viņa acis, jānosaka viņa emocionālais līdzsvars un tikai pēc tam jārunā par operācijas iespēju.
Dažādas ķirurģiskas metodes
Ir vairākas lāzera redzes korekcijas metodes. LASEK tehnika ļauj veikt korekciju dažādi veidi refrakcijas kļūdas, iegūt precīzus un stabilus rezultātus. Šīs tehnikas īpatnība ir lāzerterapijas īstenošana radzenes virsmas slāņos. Tas ļauj ne tikai atjaunot redzi, bet arī nostiprināt pašu radzeni. Lai aizsargātu radzeni pēc korekcijas, uz operētās acs uzliek kontaktlēcu. Tas tiek noņemts pēc četrām dienām, kad epitēlijs ir pilnībā atjaunots.
LASIK tehnika ietver lāzera mikroiztvaikošanu radzenes dziļajos slāņos. Lai veiktu šo paņēmienu, tiek izveidots radzenes atloks, kas tiek pārvietots pirms lāzera iedarbības un pēc tā atgriežas sākotnējā vietā. Adhēzijas procesa ietekmē atloks cieši pieguļ un neprasa papildu fiksāciju (kontaktlēcas vai šuvju uzlikšanu).
Super LASIK ir jaunākā lāzerkorekcijas tehnika, kas atbilst visvairāk augsti standarti pasaules oftalmoloģija. Šīs korekcijas metodes īpatnība ir visprecīzākā radzenes lāzera “atjaunošana”, pamatojoties uz tās virsmas sākotnējās aberācijas analīzes datiem, izmantojot KERATRON sistēmu.
LASIK mūsdienās ir vispopulārākā lāzerkorekcijas tehnika. Sīkāk aplūkosim operācijas gaitu. Pirmkārt, jums tiks dota anestēzija. Anestēzijas līdzekļa (alkaīna) pilienus iepilina 3 reizes 5 minūtes pirms operācijas. Sāpes pazudīs, un jūs jutīsiet tikai pieskārienu acij. Anestēzija ilgst apmēram stundu. Pēc tam jūs novieto uz dīvāna, abas acis apstrādā ar dezinfekcijas šķīdumu, un uz plakstiņiem tiek uzlikts plakstiņu spogulis (mazs stiprinājums), lai operācijas laikā acs būtu atvērta. Pārliecinoties, ka guļat ērti, ķirurgs lūgs jums fiksēt skatienu uz lāzera atzīmi, un visas operācijas laikā jums būs jāskatās vienā punktā.
Operācija sākas ar radzenes atloka veidošanu, izmantojot mikrokeratomu – ķirurģisku instrumentu, kas darbojas pēc plaknes principa. Viņi nogrieza radzenes augšējo daļu. Atloka biezums ir aptuveni 130 mikroni (apmēram 1/3 no cilvēka mata biezuma) un diametrs 8–9 mm (daudz platāks par zīlītes diametru). Savienots ar radzeni vienā malā, atloks tiek viegli pacelts un atlocīts atpakaļ. Radzenes stromas noņemšanai tiek izmantots eksimēra lāzers atbilstoši noteiktai programmai, tās kustības uzrauga paša lāzera kompensējošās sistēmas. Pacienti apraksta arī vieglu trīci. Tas ir saistīts ar faktu, ka gaismas impulsa ģenerēšanas laikā lāzers rada arī vāju akustisko vilni. Šī operācijas posma ilgums ir no 15 sekundēm līdz 1 minūtei. Skartā vieta tiek mazgāta
Radzenes atloks ir novietots tās gultnē. Tā kā radzenes audi “salīp kopā” dažu minūšu laikā, šuves nav vajadzīgas. Pēc dienas vai mazāk pacients redz diezgan labi un jūtas ērti. Pirmā pārbaude tiek veikta 30-40 minūtes pēc operācijas
Kas notiks pēc desmit gadiem?
Lāzera redzes korekcijas operāciju ilgtermiņa sekas var būt bīstamas. Problēma ir tā, ka lāzerkorekcija neārstē tuvredzību, tālredzību un astigmatismu - tās ir sistēmiskas visa redzes orgāna slimības, kas ietekmē tīkleni, sklēru un acs priekšējās daļas struktūras, ko izraisa noteikti bioloģiski un ģenētiski cilvēka cēloņi. ķermeni.
Operācija neietekmē slimības cēloņus, bet tikai cīnās ar tās sekām. Iemesli, kāpēc acs forma mainījās nepareizā virzienā, saglabājas un turpina darboties ar ne mazāku spēku. Jau zināms, ka lāzerķirurģijas efekts laika gaitā vājinās, lai gan precīza ilgtermiņa statistika par šo vājumu vēl nav iegūta. Tas ir, cietā kontaktlēca, kas faktiski “izgriezta” ar lāzeru no mūsu dzīvajiem acs audiem, pakāpeniski kļūst vājāka. Un cilvēks labākajā gadījumā atkal atgriežas pie brillēm. Iespējami arī bēdīgāki notikumi. Ir zināms, ka gadu gaitā cilvēks iegūst papildu slimības, mainās hormonālais līmenis organismā - tas viss var izraisīt apduļķošanos u.c. nopietnas problēmas ar operācijas rezultātā novājinātu radzeni.
Padomi tiem, kas nolēmuši veikt operāciju
Uzziniet, kurš tiek uzskatīts par labāko speciālistu - varat apskatīt forumus internetā, lai iegūtu šo informāciju. Lai saņemtu ieteikumu, sazinieties ar vietējo optometristu vai oftalmologu savā klīnikā. Operācija ir diezgan dārga, tāpēc, ierodoties uz iepriekšēju tikšanos, nevilcinieties uzdot jautājumus.
Pirmsoperācijas pārbaude palīdz identificēt tos, kuri, visticamāk, negūs labumu no operācijas. Ārstam jāveic detalizēta acu pārbaude, tostarp zīlītes mērīšana tumsā, radzenes biezuma un tās topogrāfijas noteikšana; rūpīgi pārbaudiet acs dibenu, vai nav iespējama perifēra tīklenes atslāņošanās vai tīklenes plīsumi. Jums jāpastāsta savam ārstam par jebkādām slimībām, ar kurām ciešat.
Jums jāoperē sertificēts ārsts, kurš ir pabeidzis oftalmoloģijas rezidentūru. Kvalifikācijas eksāmenus kārto reizi piecos gados.
Labiem ārstiem nopietnu ķirurģisku komplikāciju biežums ir mazāks par vienu procentu. Uzsveru - proti, ķirurģiskās, tas ir, kļūdas pašas operācijas laikā.
Novērošanu un palīdzību pēc operācijas līdz pat pēcoperācijas korekcijai (ja nepieciešama) nodrošina visas kvalitatīvās klīnikas. Parasti šāda klauzula ir iekļauta līguma tekstā, kuru noslēdzat ar klīniku. Neļaujiet sevi apmānīt ar klīniku piedāvājumu zemas cenas un pēc tam izsniedzot papildu rēķinus. Uzziniet, kas ir iekļauts norunātajā cenā un par ko var nākties piemaksāt. Mēģiniet atrast klīniku, kas praktizē dažādi varianti redzes korekcijas speciālisti un ārsti var prasmīgi atbildēt uz visiem jūsu jautājumiem.
Katarakta - Plašsaziņas līdzekļi par kataraktu
Katarakta: mūsdienīgas ārstēšanas metodes
Neviens cilvēks nav pasargāts no kataraktas. Kataraktas veidošanos var ietekmēt pilnīgi dažādi faktori: kaitīgie apstākļi darbs, slikts uzturs, vitamīnu trūkums, ārējais starojums, piemēram, starojums. Bieži vien kataraktas attīstība ir sarežģīta
Kā redzēt pasauli?
Kādas ir mūsdienu oftalmoloģijas iespējas? Ko izvēlēties - brilles, kontaktus vai operāciju? Par to runājām ar Krievijas Medicīnas zinātņu akadēmijas Valsts acu slimību pētniecības institūta direktoru, medicīnas zinātņu doktoru, profesoru Sergeju AVETISOVU.
Kataraktas ķeršana
Mēs saņemam 95% informācijas par pasauli caur redzi. Ar vecumu tas bieži vājinās, tāpēc daudzas acu slimības liek par sevi manīt pēc četrdesmit gadiem. Līderi starp acu slimībām ar vissmagākajām sekām joprojām ir katarakta un glaukoma.
Katarakta: jāmaina duļķaina acs
Mēs saņemam 95% informācijas par pasauli caur redzi. Ar vecumu tas bieži vājinās, tāpēc daudzas acu slimības liek par sevi manīt pēc četrdesmit gadiem. Katarakta joprojām ir viena no smagākajām slimībām seku ziņā. Tieši viņas dēļ cilvēks var
Kirils Peršins. Foto no personīgā arhīva.
Kāpēc kataraktas ārstēšanu nevajadzētu atlikt? Vai kataraktu var izārstēt bez operācijas? Kāda tehnika ķirurģiska ārstēšana visefektīvākais? Cik ātri pacients sāk redzēt labi pēc operācijas, un vai pēc tam ir kādi ierobežojumi? Uz šiem un daudziem citiem jautājumiem atbildēja klīnikas Excimer vadošais oftalmoloģiskais ķirurgs, ārsts augstākā kategorija, medicīnas zinātņu doktors, profesors Kirils Borisovičs Peršins.
Egors
Kā notiek objektīva nomaiņas operācija Vai ir izgudrots kaut kas jauns?
Sveiki! Par maigāko operāciju kataraktas ārstēšanā un redzes atjaunošanai šobrīd tiek uzskatīta fakoemulsifikācijas metode kombinācijā ar lēcu implantāciju. Apstrādes procesā apduļķotā lēca tiek emulģēta ar ultraskaņu un pēc tam izņemta no acs. Tās vietā tiek implantēta saliekamā intraokulārā lēca, kas neatkarīgi izvēršas un ir droši nostiprināta acs iekšpusē. Atšķirībā no klasiskās (vecās) tehnikas, pēc šādas operācijas šuves netiek liktas, jo mikrogriezums ir tik mazs - līdz 1,6 mm -, ka tas pats noblīvē. Operācija tiek veikta 15-20 minūšu laikā “vienas dienas” režīmā. Vietējā pilienu anestēzija, ko izmanto fakoemulsifikācijas laikā, pilnībā novērš sāpes un komplikācijas no sirds un asinsvadu sistēmas. Operācijas neapšaubāmā priekšrocība ir tāda, ka nav jāgaida, kamēr katarakta nobriest – fakoemulsifikāciju var veikt slimības sākuma stadijā. Operācija tiek veikta ambulatori – pacients tajā pašā dienā atgriežas mājās. Fizisko un vizuālo aktivitāšu ierobežojumi nākotnē ir minimāli.
Kādas blakusparādības var rasties, veicot kataraktas operāciju?
Sveiki! Mūsdienu tehnoloģijas nodrošināt augstu efektivitāti ķirurģiska ārstēšana katarakta, tāpēc risks jebkura blakus efekti līdz minimumam.
Deniss
Kad jāveic kataraktas operācija?
Sveiki! Tagad pacientiem nav jāgaida ērts brīdis, lai veiktu operāciju. Jo agrāk slimība tiek atklāta, jo vieglāk to ārstēt un labāks rezultāts!
Elena
Kāpēc rodas iedzimta katarakta? Kādā vecumā viņa jāoperē?
Sveiki! Iedzimtas kataraktas faktori var būt: vielmaiņas traucējumi, cukura diabēts mātei, infekcijas slimības mātes grūtniecības pirmajā trimestrī (masaliņas, herpes, toksoplazmoze utt.).
Jāveic iedzimtas kataraktas ķirurģiska ārstēšana agrīnās stadijas lai novērstu ambliopijas (nelabojama redzes vājuma) attīstību.
Ļubova Borisovna
Dzirdēju, ka pēc kataraktas operācijas vajag ievērot stingru diētu un noteiktu režīmu. Vai jūs varētu pastāstīt vairāk par uzturu pēc operācijas?
Sveiki! Tas ir maldīgs priekšstats, pēc fakoemulsifikācijas operācijas jūs varat ēst jebkuru ēdienu. Sākotnēji oftalmologi iesaka sargāt acis no pārmērīgas slodzes, izvairīties no pēkšņas liekšanas un smagu priekšmetu celšanas, nepakļaut acis pēkšņām temperatūras izmaiņām, neberzēt operētās acis un censties 2-4 nedēļas pēc operācijas nelietot pārmērīgi alkoholu.
Vai jūs pats varat atklāt kataraktu? Kādi simptomi parādās vispirms?
Šim IOL ir papildu funkcija – tā aizsargā tīkleni no UV staru kaitīgās ietekmes, kas palīdz novērst makulas deģenerāciju. Dzeltenais filtrs, tāpat kā dabiskais objektīvs, novērš zili zaļās un zili violetās spektra daļas kaitīgo ietekmi.
Jaunākās paaudzes IOL, pateicoties savai formai, nodrošina skaidrāku un kontrastējošāku redzi vāja apgaismojuma apstākļos, piemēram, vakara laiks dienas.
Asfērisks IOL ar dzeltenu filtru.
IOL apvieno 2 svarīgas mākslīgo lēcu īpašības, proti, uzlabo redzi krēslā un naktī un aizsargā tīkleni no UV staru kaitīgās ietekmes.
Pseido-pielāgošanās IOL
Šī IOL pielāgo acs darbību dažādiem redzes attālumiem (redzei tuvu un tālu). Pēc pseido-pielāgojoša IOL implantācijas brilles vairumā gadījumu nav nepieciešamas. Šīs IOL galvenokārt ir paredzētas cilvēkiem ar presbiopiju (vecumā virs 40 gadiem).
Šie IOL ļauj atdarināt acs dabiskās lēcas darbu un sasniegt optimālu redzes asumu gan tuvu, gan tālu, kas var būtiski samazināt cilvēka atkarību no brillēm vai arī no tām atbrīvoties pavisam.
Ļauj atdarināt dabīgā objektīva darbību un sasniegt izcilu vizuālo sniegumu, skatoties gan tuvu, gan tālu, gan vidējā attālumā. Šāda veida lēcas pēc īpašībām ir pēc iespējas tuvākas dabiskajām cilvēka lēcām. Pateicoties to unikālajam dizainam, pielāgojošās lēcas, izmantojot acu muskuļus, “kustas” un “locās” kā dabiska lēca, ļaujot atdarināt dabisko fokusēšanas spēju. Šī ir unikāla lēca, kas ieteicama ne tikai kataraktas ārstēšanai, bet arī, lai atbrīvotos no vecuma tālredzības (tālredzības).
Vera P.
Vai ir iespējams atbrīvoties no glaukomas un kataraktas ar vienu operāciju?
Sveiki! Jā, tas ir iespējams. Pēc pilnīgas diagnostiskās redzes pārbaudes ārsts lemj par iespēju kombinēt ķirurģiska iejaukšanās(kataraktas fakoemulsifikācija ar intraokulārās lēcas implantāciju (IOL) + pretglaukomas operācija) vai (ar intraokulārā spiediena kompensāciju) veicot operāciju pa posmiem: glaukomas lāzerterapija pirms vai pēc kataraktas fakoemulsifikācijas ar IOL implantāciju.
Mana tante lieto zāles Vita Iodurol pret kataraktu. Cik tas ir efektīvs?
Sveiki! Šīs zāles uzlabo lēcas trofismu un novērš kataraktas progresēšanu gados vecākiem cilvēkiem. Tomēr mēs vēršam jūsu uzmanību uz to, ka līdz šim vēl nav izveidota neviena kataraktas ārstēšanas metode ar zālēm vai fizioterapeitiskām metodēm. Katarakta ir neatgriezenisks process un lēcas caurspīdīgumu atjaunot ar medikamentu palīdzību nav iespējams! Ar pilienu palīdzību ir iespējams tikai apturēt slimības progresēšanu, bet ne atgriezt redzes funkcijas. Tikai ķirurģiska iejaukšanās – lēcas nomaiņa pret mākslīgo lēcu – ļauj iegūt labu redzi.
Vasja
Līdz kādam vecumam var veikt kataraktas operāciju?
Sveiki! Veicot operāciju, vecums nav ierobežojums (kā piemēru varam norādīt Excimer klīnikas vecākā pacienta vecumu - viņam bija 104 gadi, un Ginesa rekordu grāmatā ierakstīts gadījums ir operēts iedzīvotājs Baltkrievija 117 gadu vecumā).
Excimer klīnikās kataraktas operācijas tiek veiktas, izmantojot līdz šim efektīvāko metodi - ultraskaņas fakoemulsifikāciju. Šis paņēmiens ir maigākais un nesāpīgākais, nav nepieciešamas šuves, tiek veikts ar mikrogriezumu (1,6 mm), nav nepieciešama uzturēšanās slimnīcā un tiek veikta vienu dienu (ambulatori). Kad tas tiek veikts, tas netiek piemērots vispārējā anestēzija(tiek veikta vietējā pilienu anestēzijā), un attiecīgi gados vecāki cilvēki to panes pilnīgi normāli. Lai pieņemtu galīgo lēmumu, vai operācija ir iespējama Jūsu konkrētajā gadījumā, nepieciešams veikt diagnostisko izmeklēšanu, uz kuras rezultātiem ārsts ieteiks labākais variants veicot ārstēšanu.
Genādijs
Vai ir kādi veidi, kā novērst kataraktas attīstību? Vai šī slimība ir saistīta ar iedzimtību?
Sveiki!
1) Lai novērstu kataraktu, noteikti jāapmeklē oftalmologs, īpaši cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem. Ārsta izrakstītās zāles un acu pilieni jālieto saskaņā ar noteikto shēmu, noteiktās devās, regulāri.
2) Nopietnus mūsu acs lēcas bojājumus izraisa saules ultravioletais starojums. Laika gaitā pārmērīga ekspozīcija saules stari palielina kataraktas iespējamību. Lai pasargātu acis no spilgtas saules gaismas, ir lietderīgi valkāt saulesbrilles vai cepuri ar platām malām.
Eksperti kā kataraktas cēloņus min arī iedzimtu noslieci, vairākas acu slimības, acu traumas, nelabvēlīgu vides apstākļu iedarbību, kā arī ilgstošu vairāku medikamentu lietošanu.
Kāds ir mākslīgās lēcas kalpošanas laiks? Vai pēc operācijas redze laika gaitā pasliktinās?
Sveiki! Mūsdienu mākslīgās lēcas (intraokulārās lēcas) kalpos jums tik ilgi, cik jums būs nepieciešams. Kataraktas operācijas laikā implantētajām intraokulārajām lēcām nav derīguma termiņa un nav nepieciešama nomaiņa.
Alla
Kādā vecumā parasti attīstās katarakta? Vai ir profesijas, kas var veicināt kataraktas attīstību?
Sveiki! Katarakta rodas jebkurā vecumā. Ir iedzimta katarakta, traumatiska, sarežģīta, radiācijas un vispārēju ķermeņa slimību izraisīta katarakta. Bet visbiežāk rodas vecuma (senila) katarakta, kas attīstās cilvēkiem pēc 50 gadu vecuma. Faktori, kas veicina kataraktas attīstību, ir: ģenētiska predispozīcija; acu traumas (ķīmiskas, mehāniskas, smadzeņu satricinājuma traumas); dažādas acu slimības (ieskaitot glaukomu, augstu tuvredzību); endokrīnās sistēmas traucējumi (vielmaiņas traucējumi, cukura diabēts, vitamīnu trūkums); radioaktīvā, mikroviļņu un ultravioletā apstarošana; ilgstoša vairāku medikamentu lietošana; palielināts starojums; nelabvēlīgi vides apstākļi; toksiska saindēšanās (naftalīns, dinitrofenols, tallijs, dzīvsudrabs, melns grauds); smēķēšana.
Jevgeņijs
Dzirdēju, ka kataraktas attīstības sākuma stadijā ir iespējama neķirurģiska ārstēšana. Ko Tu domā par šo? Kādas zāles varat ieteikt?
Sveiki! Ārsti joprojām nevar piedāvāt efektīvu konservatīvu (bez operācijas) kataraktas ārstēšanu. Ar medikamentu palīdzību nav iespējams atjaunot lēcas caurspīdīgumu. Pilienu iepilināšana agrīnā stadijā var tikai īslaicīgi aizkavēt slimības attīstību, taču tas ir pagaidu pasākums, kas problēmu radikāli neatrisina. Tikai ķirurģiska iejaukšanās – apduļķojušās lēcas aizstāšana ar mākslīgo lēcu – ļauj iegūt labu redzi.
Pāvils
Sveiki! Manai vecmāmiņai (74 gadi) ir katarakta abās acīs. Mēs vēlamies viņu operēt, bet viņai ir diabēts. Vai tas kaut kādā veidā ietekmēs operāciju?
Sveiki! Cukura diabēts pats par sevi ir zināms risks operācijai pat ar normālu cukura līmeni asinīs. Tomēr šī nav absolūta kontrindikācija. Mūsu klīnikai ir liela pieredze, veicot operācijas pacientiem ar cukura diabētu, un rezultāti ir labi. Nepieciešams turpināt ārstēšanu un nepārkāpt endokrinologa ieteikumus, panākot maksimāli iespējamo organisma stāvokļa un cukura līmeņa stabilizāciju asinīs. Galīgo lēmumu par iespēju veikt operāciju pieņem mūsu klīnikas anesteziologs pēc pārbaudēm un pilnas diagnostiskās izmeklēšanas.
Ludmila
Cienījamais Kiril Borisovič!
Ārsti jau sen ieteica manai vīramātei veikt kataraktas operāciju. Bet viņa baidās pilnībā zaudēt redzi. Pastāsti man, vai viņas bailes ir pamatotas?
Sveiki! Nekādā gadījumā nedrīkst atlikt kataraktas ārstēšanu! Progresīvā kataraktas stadijā pietūkušais lēca sāk aizņemt lielākā daļa acs priekšējā kamera, tādējādi traucējot intraokulārā šķidruma aizplūšanu. Tā rezultātā var rasties nopietna kataraktas komplikācija - sekundāra glaukoma. Tas ir ļoti bīstami, jo bez ķirurģiskas ārstēšanas redze tiek zaudēta uz visiem laikiem.
UTC.
Labdien Ārsts atklāja, ka man ir katarakta, bet teica, ka operācija būs jāgaida. Ar ko to var savienot?
Sveiki! Pirms neilga laika, lai sasniegtu labākos ārstēšanas rezultātus, bija jāgaida, līdz katarakta nobriest, jo vēlākos posmos tika ieteikts to noņemt. Tam bija daudz iemeslu. Piemēram, bez mikroskopa sākuma stadijā bija grūti izņemt lēcu – jo tā palika diezgan caurspīdīga. Tāpēc daudzi joprojām uzskata, ka nav steigas. Faktiski, kad attīstās katarakta, lēca sabiezē un palielinās, apgrūtinot intraokulārā šķidruma aizplūšanu. Tas savukārt var izraisīt acs iekšējā spiediena paaugstināšanos un rezultātā sekundāras glaukomas attīstību Bez ķirurģiskas ārstēšanas redze var tikt zaudēta uz visiem laikiem.
Nikolajs
Kādi faktori ietekmē kataraktas attīstību?
Sveiki! Galvenais kataraktas attīstības iemesls ir dabiskais ķermeņa novecošanās process un tā klātbūtne endokrīnās sistēmas traucējumi, piemēram, vielmaiņas traucējumi, cukura diabēts, vitamīnu trūkums utt. Taču eksperti kā kataraktas cēloņus min arī iedzimtu noslieci, vairākas acu slimības, acu traumas, pakļaušanu nelabvēlīgiem vides apstākļiem un vairāku medikamentu ilgstošai lietošanai.
Komentāri (25)
01.12.2012 07:08
Aleksandra
Jūs rakstāt, ka "galvenā kataraktas diagnostikas metode ir acs dibena pārbaude." Vai lēca atrodas acs dibenā?
10.01.2013 21:06
Irina
Sveiki! Ja esat zaudējis redzi (labā acs neredz) kataraktas dēļ, vai ir iespējams atjaunot redzi ar kādu operāciju palīdzību? Un vai otras acs (kreisās) redze pasliktināsies?
17.01.2013 16:00
Ksenija
Jautājums oftalmologam.
Cienījamais dakter!
Es rakstu jums ar šādu jautājumu: Manai mātei tika veikta lēcas nomaiņas operācija. Katarakta skārusi abas acis, operācija tika veikta ar vairāku dienu starpību. Lēcas ar dioptrijām, mīksts gēls. Sākumā bija satriecošs rezultāts: mana māte noņēma brilles un bez tām lieliski redzēja uz ielas. Pēc divām nedēļām acis sāka pietūkt un sāpēt, sklēra kļuva sarkana. Ir arī sajūta, ka ir “acu traips”. Tas ir, viņa jūt šīs lēcas, tās rada neērtības. Ārsts, kurš viņu operēja, nemitīgi izraksta arvien jaunus pilienus un saka, ka viss normalizēsies, jums tikai "jāatrod savi pilieni". Tas ir, šādi pēc nejaušības principa tiek meklēti pilieni, kas atvieglos iekaisuma simptomus.
Kopš operācijas ir pagājuši gandrīz 2 mēneši. Visa problēma ir tāda, ka mana māte tagad dzīvo citā štatā un man nav iespējas paņemt viņu aiz rokas un aizvest pie ārsta. Ārsts, kurš operēja manu mammu, tiek uzskatīts par labāko ārstu. viņš ir praktizējošs profesors. Bet kaut kā uzticība viņam kūst
28.01.2013 22:03
Bezrukova Irina
Pastāstiet man, lūdzu, kādā vecumā tiek ievietotas lēcas? manam dēlam 4 mēnešu vecumā izņēma abas lēcas. Kādas ir operācijas sekas un vai bērnam tiks atjaunota redze? Kā mazulis var redzēt bez objektīva?
10.04.2013 10:41
Marija
Sveiki! Sakiet lūdzu vai ir iespējams izārstēt iedzimtu, sekundāru kataraktu??
12.06.2013 15:56
Olga
Kā kataraktas operācija ietekmēs esošo tīklenes distrofiju?
22.10.2013 09:45
Natālija
Sveiki. Sakiet, lūdzu, kāpēc ārsti atsakās veikt labās acs operāciju? Viņi saka, ka tam ir objektīvs kā ķieģelis.
26.10.2013 20:14
Nataša
Manai mammai, viņai ir 72 gadi, operēja kataraktu, pagāja 3 mēneši un redze neuzlabojās, bet tieši otrādi, acu priekšā parādījās plēve, augšējo līniju neredz.
02.12.2013 22:43
Ivans, 31 gads
Pēc smagas traumas man tika veikta operācija, lai nomainītu objektīvu ar Lisa Carl AT Zeiss. Bojāta bija tikai radzene un pati lēca. Operācija noritējusi veiksmīgi, pēc ārstu teiktā, acs bijusi mierīga, kamerā peldošajiem trombiem injicēts hemazs. bet redze parādījās nākamajā dienā, apmēram 40% un palika tajā pašā līmenī. Ārsti saka, ka trenējiet acis nedēļu, divus, mēnesi... ir pagājuši vairāk nekā divi mēneši, un nekādu izmaiņu nav. Ko darīt? Redze pirms traumas bija 200%
Slimība, kurā lēca, kas ir viena no cilvēka acs optiskās sistēmas dabiskajām lēcām, zaudē caurspīdīgumu. Rezultātā parādās barjera gaismas stariem, kam parasti jābūt brīvi fokusētam uz tīkleni - tāpēc redze pasliktinās ar kataraktu.
Personai, kas cieš no šīs slimības, spilgtā gaismā ap objektiem veidojas mirgojošas līnijas un punkti, kas padara attēlu izplūdušu. Grūtības ir arī ar lasīšanu, rakstīšanu un vizuālo darbu ar sīkām detaļām.
Vai ir iespējams apdrošināties pret kataraktu?
Viens no kataraktas cēloņiem ir izmaiņas lēcas bioķīmiskajā sastāvā. Visbiežāk tas ir saistīts ar vecumu saistītām izmaiņām, kas notiek cilvēka organismā – tāpēc diemžēl neviens nav pasargāts no kataraktas. Aptuveni var teikt, ka, ja cilvēki nodzīvotu 120 un vairāk gadu vecumu, tad visiem būtu katarakta.
Kādi faktori veicina kataraktas attīstību?
Kataraktas attīstību veicina daudzi faktori: ģenētiska nosliece, vielmaiņas traucējumi, cukura diabēts, vitamīnu deficīts, ultravioletais starojums, palielināts starojums, nelabvēlīgi vides apstākļi. Bet ar vecumu saistīta katarakta ir visizplatītākā. Tās cēlonis ir izmaiņas, kas notiek visā cilvēka ķermenī.
Vai ir zāles pret kataraktu?
Diemžēl kataraktu nav iespējams izārstēt ar medikamentiem. Zāles var tikai palēnināt slimības attīstību. Atbrīvoties no kataraktas var tikai ar operācijas palīdzību, noņemot apduļķoto dabisko acs lēcu un aizstājot to ar mākslīgo intraokulāro lēcu.
Vai ir iespējams noņemt kataraktu ar lāzeru?
Galīgo redzes kvalitāti ietekmē arī mākslīgās lēcas modeļa izvēle implantācijai. Mūsdienās tiek izmantotas multifokālās intraokulārās lēcas, kurām ir gandrīz visas dabiskās lēcas īpašības un kuras ļauj skaidri redzēt objektus, kas atrodas jebkurā attālumā. Šādas intraokulārās lēcas to īpašniekiem sniedz iespēju atbrīvoties ne tikai no kataraktas, bet arī atjaunot redzi, kas pasliktinājusies citu acu slimību – astigmatisma, tuvredzības un tālredzības, tostarp ar vecumu saistītas, dēļ.
Vai pēc operācijas ir kādi ierobežojumi?
Ierobežojumi pēc mūsdienu operācijas ir minimāli. Taču mediķi brīdina, ka pirmajā mēnesī pēc operācijas ir nepieciešams sargāt acis no pārmērīgas slodzes, izvairīties no asiem līkumiem, nepakļaut acis pēkšņām temperatūras izmaiņām, kā arī censties ļaunprātīgi neizmantot alkoholiskos dzērienus. Kā parasti, varat skatīties TV, lasīt, rakstīt un ēst jebkuru ēdienu. Ja jūtat diskomfortu no spilgtas gaismas, ieteicams lietot saulesbrilles.
Līdz kādam vecumam var veikt kataraktas operāciju?
Fakoemulsifikācijas tehnoloģijas augstā uzticamība, paredzamība un drošība ļauj šo metodi izmantot pacientu ārstēšanā dažāda vecuma. Līdz ar to klīnikas Excimer vecākajam pacientam, kuram tika izņemta katarakta, operācijas brīdī bija 102 gadi, bet jaunākajam tikai 5 mēneši.
Kas ir iekļauts operācijas izmaksās?
Excimer oftalmoloģijas klīnikā kataraktas operācijas izmaksas ietver visu Palīgmateriāli un medikamenti, intraokulārā lēca, nepieciešamie pēcoperācijas izmeklējumi.
Katarakta jeb lēcas apduļķošanās ir viena no visbiežāk sastopamajām acu slimībām gados vecāku cilvēku vidū. Lēca ir dabiska lēca, kas nodod starus acī vai lauž tos. Cilvēks labi redz, jo lēca ir elastīga, var pieņemt savu formu un uzreiz “fokusēties”. Gadās, ka gadu gaitā tas maina savas īpašības, kļūst duļķains, un acī iekļūst tikai daļa gaismas staru, tāpēc cilvēks sāk slikti redzēt, viss šķiet izplūdis. Kataraktai progresējot, pacientiem acu priekšā parādās plankumi vai plankumi.Slimība pakāpeniski progresē, palielinās lēcas apduļķošanās laukums. Ja ārstēšana netiek uzsākta, jūs varat kļūt akls.
Slimības cēloņi
Katarakta visbiežāk sastopama cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem. Bet papildus tam ir traumatiska, iedzimta, radiācijas katarakta. Slimības cēloņi ir: ģenētiskā predispozīcija, ekoloģija, ultravioletā starojuma iedarbība, starojums, medikamenti, disfunkcija Endokrīnā sistēma.Kataraktas noņemšana
Nav universālu medikamentu, kas varētu izārstēt aci no kataraktas. Vitamīni un pilieni var tikai palēnināt lēcas apduļķošanās procesu, taču agri vai vēlu tomēr būs jākonsultējas ar ķirurgu. Oftalmoloģiskā ķirurģija ir guvusi lielus panākumus uz priekšu. Kataraktas ārstēšanai ir daudz metožu. Kataraktas ultraskaņas fakoemulsifikācija ir visizplatītākā un populārākā metode visā pasaulē. Operācija ietver lēcas nomaiņu ar saliekamo intraokulāro lēcu. Šai ķirurģiskajai procedūrai nav vecuma ierobežojumu. Operācija tiek veikta agri, neļaujot kataraktai progresēt tālāk. Pēc lēcas nomaiņas pacients tiek nosūtīts mājās, nav nepieciešama uzturēšanās slimnīcā. Rehabilitācijas laikā pacientam jāizvairās no fiziskām aktivitātēm, pēkšņas pārmaiņas temperatūrasVisa kataraktas operācija ilgst aptuveni 20 minūtes, tai nav nepieciešama anestēzija un nav nepieciešamas šuves.
Arī iepriekš tika veiktas līdzīgas operācijas, taču bija daudz ierobežojumu. Vasarā nebija ieteicams veikt operācijas, jo pastāvēja infekcijas risks acī. Pēc operācijas pacients divas nedēļas devās uz slimnīcu.
Pacientiem nav ieteicams gaidīt, kamēr katarakta atņems redzi. Nevajadzētu paļauties uz medikamentiem, jo tie neārstē, bet tikai palēnina slimības izplatību, un katarakta nepāries. No operācijas nav jābaidās, tā ir absolūti nesāpīga, tā palīdzēs atgriezties iepriekšējā dzīvē ar labu redzi, ar spēju saskatīt skaidras apkārt esošo objektu kontūras, nevis izplūdušu attēlu.