Pierwsze dni po porodzie
Pierwsze dni życia są najtrudniejsze i najbardziej odpowiedzialne dla młodej matki i dziecka. Przez pierwsze 3-7 dni przebywają w szpitalu pod opieką personelu medycznego. W tym okresie maluch przystosowuje się do nowego środowiska, uczy się oddychać, inaczej jeść, jego organizm zasiedlają mikroorganizmy. A matka w pierwszych dniach po porodzie przyzwyczaja się do nowej roli i opiekowania się dzieckiem.
Stan matki po porodzie
W większości przypadków pierwszy dzień jest najtrudniejszy dla kobiet rodzących, zwłaszcza tych, które rodzą po raz pierwszy. Po porodzie naturalnym kobieta pozostaje na oddziale położniczym przez 2 godziny. Wynika to z możliwości wczesnych powikłań poporodowych: krwotoku macicznego, podwyższonego ciśnienia krwi itp. Na brzuch kobiety nakładany jest okład z lodu, aby macica lepiej się kurczyła. A lekarze w tym okresie monitorują jej stan, mierzą ciśnienie, puls, sprawdzają charakter i objętość wydzieliny.
Jeśli po 2 godzinach nie obserwuje się żadnych odchyleń, kobieta zostaje przeniesiona do oddziału poporodowego. Wcześniej pielęgniarka ponownie mierzy temperaturę ciała i ciśnienie nowo powstałej matki.
W nowoczesnych szpitalach położniczych matka i dziecko przebywają w tym samym pokoju, pod warunkiem, że ich stan jest zadowalający. Przed ponownym spotkaniem z matką dziecko jest badane przez pielęgniarkę pediatryczną. Jeśli z noworodkiem wszystko jest w porządku i nie ma przeciwwskazań, zostaje przeniesiony do matki.
Niektóre kobiety czują się senne podczas porodu, podczas gdy inne są zbyt podekscytowane i nie mogą spać. Wynika to z dużego stresu psycho-emocjonalnego i fizycznego kobiety.
W niektórych przypadkach kobiety rodzące doświadczają zatrzymania moczu z powodu skurczu zwieracza pęcherza lub zmniejszenia napięcia narządów miednicy (pęcherza, jelit). Czasami rodząca kobieta odczuwa potrzebę oddania moczu, ale nie może się opróżnić, a w innych nawet nie odczuwa takiej potrzeby. 6 godzin po porodzie zaleca się oddanie moczu, jeśli kobiecie się nie powiedzie, należy skontaktować się z położną, aby założyć cewnik.
Jeśli kobieta miała szwy, nie zaleca się opróżniania jelit przez 3 dni. Wynika to z faktu, że z powodu napięcia mięśni dna miednicy wzrasta prawdopodobieństwo rozbieżności szwów lub pominięcia wewnętrznych narządów płciowych. Wiele kobiet interesuje się tym, co jeść dla mamy na początku. Zaleca się włączenie do diety świeżych owoców, warzyw, świeżo wyciskanych soków, mąki żytniej i pieczywa otrębowego itp. Ponadto zaleca się spożywanie zup, płatków zbożowych, fermentowanych produktów mlecznych o niskiej zawartości tłuszczu. Pokarmy, które powodują powstawanie gazów i alergie, należy wykluczyć z menu. Więcej szczegółów na temat diety skonsultuje lekarz.
W zadowalającym stanie zdrowia matce zaleca się aktywność fizyczną, samodzielne wstawanie i wykonywanie zabiegów higienicznych. Jest to konieczne dla lepszego skurczu macicy, szybkiej odbudowy jelit i pęcherza. Po każdym opróżnieniu jelit i pęcherza należy umyć i wymienić podpaskę. Wraz ze wzrostem objętości wydzieliny macicznej konieczne jest wezwanie lekarza.
Noworodek w pierwszych godzinach życia
Po urodzeniu drogi oddechowe dziecka są oczyszczane, aby ułatwić oddychanie, umieszcza się je na brzuchu matki, odcina pępowinę, a na kikut zakłada specjalną szynę. Następnie oczy są traktowane jednorazowo środkiem antyseptycznym (2 krople azotanu srebra 1%), aby zapobiec zakażeniu spojówki gonokokami podczas przechodzenia przez kanał rodny. Następnie określa się grupę krwi, czynnik Rh i dziecko zostaje przeniesione do oddziału dziecięcego lub na oddział wspólnego pobytu z matką. Tak przebiega pierwszy dzień po porodzie w szpitalu.
Przed wizytą pielęgniarka sprawdza treść bransoletek, odnotowuje dokładną godzinę przyjęcia oraz następujące parametry: aktywność krzyku, oddychanie, kolor skóry, wagę, temperaturę ciała. Następnie pielęgnuje skórę i otula dziecko.
Neonatolog codziennie bada dziecko, zwracając uwagę na kolor skóry, błon śluzowych, aktywność ruchową, napięcie mięśniowe, stopień nasilenia odruchów nieuwarunkowanych. Ponadto sprawdzają słuch dziecka, oceniają funkcjonalność wszystkich układów organizmu (sercowo-naczyniowego, oddechowego, pokarmowego itp.). W przypadku problemów lekarz zaprasza specjalistów o węższym profilu (okulista, chirurg, neurolog). W przypadku podejrzenia chorób OUN noworodkowi podaje się USG mózgu przez duży ciemiączko.
Pediatra codziennie traktuje pozostałość pępowinową alkoholem etylowym (95%), a następnie roztworem nadmanganianu potasu (5%). Jednocześnie zabrania się dotykania skóry. Jeśli wysycha powoli, to najpierw pielęgniarka go opatruje, a podczas każdego pieluszki wyciera roztworem nadmanganianu potasu. Resztę pępka można usunąć 2 do 3 dni po urodzeniu. Jeśli odpadł sam, ranę należy codziennie wycierać nadtlenkiem wodoru (3%), etanolem (95%), roztworem nadmanganianu potasu (1%), bez dotykania skóry wokół pępka.
Dziecko jest ważone codziennie, ponieważ ten wskaźnik jest dla niego bardzo ważny. Duża waga wskazuje na zdrowie dziecka, a niska waga wskazuje na różne choroby. Jednak lekarze twierdzą, że normalna waga okruchów mieści się w zakresie od 2,5 do 4 kg. A po 2-3 dniach dzieci tracą od 100 do 300 g, ale to normalne. Wynika to z faktu, że hydrofilowość tkanek (zdolność do gromadzenia wody) zmienia się i dziecko nie jest w stanie normalnie trawić pokarmu. Bliżej rozładowania waga okruchów normalizuje się i zaczyna rosnąć.
Również w szpitalu położniczym przeprowadzane są badania w kierunku poważnych chorób: fenyloketonurii (zaburzenie metabolizmu aminokwasów) i niedoczynności tarczycy (brak hormonów tarczycy). Muszą być zdiagnozowane jak najwcześniej, w przeciwnym razie wzrasta prawdopodobieństwo upośledzenia rozwoju umysłowego i umysłowego.
Dzienna rutyna
Noworodkiem opiekuje się matka przy pomocy personelu pielęgniarskiego. Przede wszystkim należy zwrócić uwagę na temperaturę na oddziale, powinna ona wynosić od 20 do 22 °. Wcześniaki będą bardziej komfortowe w temperaturach od 24 do 25 stopni. Termoregulacja dziecka jest niedoskonała, dlatego lepiej odmówić kąpieli powietrznych.
Opieka nad dzieckiem obejmuje następujące elementy:
Mycie;
leczenie oczu i przewodów nosowych;
mycie;
leczenie skóry i paznokci;
leczenie rany pępowinowej.
umyj dziecko zalecane po każdym opróżnieniu pęcherza i jelit. Wynika to z faktu, że jego skóra jest bardzo wrażliwa na mocz i pierwotny kał (smółkę) i wzrasta prawdopodobieństwo podrażnień. Mydło zaleca się stosować tylko po wypróżnieniu.
Umyj okruchy pod ciepłą bieżącą wodą. Dziewczynka jest prana od przodu do tyłu, a chłopca można prać od tyłu do przodu. Po zabiegach higienicznych fałdy pachwinowe są osuszane czystym miękkim ręcznikiem.
Leczenie oczu dzieje się tak:
Wacik zwilża się solą fizjologiczną lub przegotowaną wodą.
Delikatnie przetrzyj jedno oko od zewnętrznego kącika do wewnętrznego.
Następnie biorą nowy dysk, zwilżają go i powtarzają procedurę.
Nos czyszczone, gdy się zabrudzą, zwykle wystarczy jedno czyszczenie. Aby to zrobić, watę skręca się w ciasną opaskę uciskową, zwilżoną solą fizjologiczną lub ciepłą przegotowaną wodą. Następnie opaskę uciskową wprowadza się do nozdrza ruchem skręcającym na głębokość 1 - 1,5 cm i wyciąga.
W celu umyj dziecko, wystarczy wziąć wacik, namoczyć w przegotowanej wodzie lub soli fizjologicznej. Wyciśnij trochę płyn, wytrzyj czoło, policzki, skórę wokół ust. Następnie osusz twarz miękkim, suchym ręcznikiem lub nowym wacikiem.
Skóra dziecka nie powinna się przegrzewać ani zamoczyć, w przeciwnym razie pojawi się pieluszkowa wysypka. Rzadko leczyć fałdy skóry. W razie potrzeby przeciera się je bawełnianymi wacikami zamoczonymi w roztworze jodu (2%) lub alkoholu salicylowego. 4 dni po porodzie stosuje się w tym celu olej wazelinowy.
Marszczenie przetwarzane od góry do dołu. Wytrzeć fałdy skóry za uszami, na szyi, pod pachami, łokciami, kolanami i fałdami kostek.
Obcięte paznokcie Noworodek nie potrzebuje tego pierwszego dnia. Okolica ta jest pielęgnowana po 4 dniach, następnie skórę wokół paznokcia przeciera się alkoholowym roztworem jodu (2%). Więc chronisz okruchy przed zapaleniem palców i pojawieniem się wisiorków. Polecany jest do pielęgnacji paznokci dłoni i stóp.
Przez 4 do 7 dni po porodzie należy dbać o pępowinę. W końcu to przez nią infekcja może dostać się do organizmu. Do jego przetwarzania używa się wacików bawełnianych i alkoholu. Zanim pozostałość wyschnie, przeciera się ją alkoholem od krojenia w górę. Następnie poddawana jest również obróbce skóra wokół pozostałości. Następnie przeciera się roztworem nadmanganianu potasu, nie dotykając skóry brzucha. Twój lekarz omówi to bardziej szczegółowo.
karmienie piersią
Niemowlę nakłada się na klatkę piersiową zaraz po urodzeniu. Kładzie się go na brzuchu matki i podczas gdy położnik odcina pępowinę, ssie pierś matki. Jest to również konieczne dla matki, ponieważ pod wpływem ruchów ssania macica zaczyna się aktywnie kurczyć, łożysko rodzi się szybciej. Bardzo ważne jest, aby przymocować go do piersi natychmiast po urodzeniu, ponieważ siara zawiera niezbędne przydatne substancje (witaminy, minerały, przeciwciała). Ponadto wczesne karmienie normalizuje stan dziecka po porodzie.
Przez 2 do 3 dni po porodzie z piersi uwalniana jest niewielka ilość siary. Jednak dziecko nadal musi być nakładane na klatkę piersiową, ponieważ nawet te krople są niezbędne dla dziecka. Czasami zdarza się, że pierwszego dnia po porodzie nie ma siary, wtedy trzeba udać się do lekarza, który doradzi w tej kwestii.
Podczas karmienia piersią delikatna skóra sutków twardnieje, ale w pierwszych dniach wzrasta prawdopodobieństwo pęknięć. Aby zapobiec temu bolesnemu zjawisku, w pierwszych dniach należy przyłożyć dziecko do piersi na 5-7 minut, a następnie w tym samym czasie podawać drugą pierś. Nie warto płukać piersi przed każdym karmieniem, ponieważ skóra wysycha, a na brodawkach pojawiają się pęknięcia.
Karmienie w pierwszych dniach po porodzie przeprowadzane na żądanie (dotyczy to również karmienia nocnego). Dziecko ułożone jest na sterylnej pieluszce, aby nie dotykało łóżka matki.
Podczas karmienia musisz wybrać najbardziej wygodną pozycję dla matki i noworodka. Pozycja leżąca na boku jest zalecana dla kobiet, które otrzymały szwy. Możesz również siadać podczas karmienia, aby dziecko przez długi czas było blisko piersi. Aby zmniejszyć obciążenie pod pachą, na której będzie leżało dziecko, możesz położyć poduszkę.
Dziecko powinno uchwycić nie tylko sutek, ale także otoczkę. Przy odpowiednim chwycie buzia dziecka jest szeroko otwarta, język jest głęboko w dolnej części ust, a dolna warga jest wywinięta.
Często zdarza się, że dziecko nie je i przesypia cały dzień. To normalne dla dziecka, dlatego po porodzie odpoczywa i przystosowuje się do nowych warunków. Po przywróceniu siły noworodek zostaje aktywowany.
Jeśli po porodzie nie ma komplikacji, odpadła pępowina, rana jest w dobrym stanie, a masa ciała w normie, to matka i dziecko zostają wypisane. Zwykle dzieje się to 3-5 dni po urodzeniu. Przed wypisem lekarz na pewno skonsultuje kwestię opieki domowej.