Zabieg odkurzania macicy przeprowadza się w celach terapeutycznych i diagnostycznych.
W praktyce medycznej istnieje szereg konkretnych wskazań i chorób, które wiążą się z czyszczeniem jamy macicy (na przykład pojawiła się obfita wydzielina z pochwy). Ta interwencja chirurgiczna jest przeprowadzana zarówno w celach diagnostycznych, jak i terapeutycznych. Wiadomo, że czyszczenie macicy można przeprowadzić na kilka sposobów. Aspiracja próżniowa jest uważana za najdelikatniejszą i preferowaną metodę, ponieważ w przeciwieństwie do tradycyjnego łyżeczkowania nie pociąga za sobą skomplikowanych konsekwencji.
Kiedy zalecana jest aspiracja jamy macicy metodą próżniową?
Jak już wspomniano, czyszczenie ciała macicy można przeprowadzić w celu diagnozy: w przypadkach, gdy konieczne jest pobranie endometrium do analizy biopsji. Możesz również wyróżnić następujące wskazania prowadzące do aspiracji próżniowej:
- Przerwanie ciąży, co jest niepożądane (ale tylko wtedy, gdy okres nie przekracza pięciu tygodni);
- Niepełna spontaniczna aborcja (poronienie);
- Przerwanie ciąży w przypadku śmierci płodu lub jego patologicznego rozwoju;
- Części komórki jajowej pozostawione po aborcji chirurgicznej lub medycznej;
- Przerwanie ciąży, jeśli istnieją przeciwwskazania do utrzymania ciąży;
- Tkanki łożyska, które pozostają w jamie macicy po porodzie, naturalnie lub przez cesarskie cięcie;
- Dysfunkcjonalne krwawienie z pochwy i krwawienie z macicy;
- Wykrywanie nagromadzenia płynu lub krwi w narządzie macicy (hematometr i serometr).
Dlaczego czyszczenie trzonu macicy jest przepisywane w okresie poporodowym?
Szczególną uwagę należy zwrócić na powody, dla których zaleca się czyszczenie jamy macicy po porodzie. Wiele kobiet boi się tego zabiegu, aktywnie mu się sprzeciwiając. Aspirację próżniową wykonuje się, gdy po kompleksowym zbadaniu stanu pacjentki stwierdzona zostanie obecność szczątków łożyska, błon płodowych lub zakrzepów krwi w jamie macicy.
Ważne jest, aby wiedzieć, że obecność obcych tkanek w macicy jest pożywką dla różnych mikroorganizmów, a ich rozmnażanie z reguły prowadzi do rozwoju procesów zapalnych i ropnych. Ponadto pozostałości organiczne nie pozwalają na całkowite skurczenie macicy, co prowadzi do rozwoju dość poważnych powikłań po porodzie.
W jakich przypadkach zabieg jest przeciwwskazany?
Pomimo szerokiego zakresu odkurzania istnieją również przeciwwskazania do jego wykonania. Tak więc odkurzanie nie jest wykonywane w takich przypadkach:
- Jeśli okres ciąży trwa dłużej niż pięć tygodni;
- Podczas wykrywania obecności wad w rozwoju macicy;
- Jeśli występują choroby narządów rozrodczych typu zapalnego (na które wskazuje przede wszystkim specyficzna wydzielina);
- W czasie ciąży rozwija się ektopowo;
- W przypadku wykrycia chorób zakaźnych;
- Z nowotworami macicy, prowadzącymi do deformacji jej jamy (na przykład z mięśniakiem);
- Jeśli poprzednie przerwanie ciąży nastąpiło mniej niż sześć miesięcy temu.
Możesz dowiedzieć się więcej o takim przypadku jak ciąża pozamaciczna z tego filmu:
Rodzaje aspiracji metodą próżniową i technika ich realizacji
Odkurzanie charakteryzuje się dwoma rodzajami:
- Instrukcja (ręczna);
- Maszyna.
Obecnie najpopularniejsza ręczna metoda czyszczenia trzonu macicy, polegająca na wytworzeniu podciśnienia za pomocą specjalnej strzykawki. Technika wykonania zabiegu obejmuje następujące kroki:
- Leczenie zewnętrznych narządów płciowych środkiem antyseptycznym lub specjalnym roztworem;
- Wprowadzenie do pochwy lustra ginekologicznego;
- Leczenie odcinka szyjnego macicy i utrwalenie przedniej wargi kleszczami;
- Wprowadzenie do jamy macicy najpierw specjalnej sondy w celu określenia długości macicy, a następnie rurki aspiracyjnej, którą podłącza się do strzykawki (metodą ręczną) lub elektrycznego aspiratora (metodą maszynową );
- Lekarz cały czas przesuwając i obracając cewnik, albo usuwa obce tkanki pozostawione po porodzie, albo wybiera materiał do diagnozy.
Jeśli operacja jest zaplanowana w celu pobrania próbek do późniejszego badania, jest ona przeprowadzana w okresie, w którym nie ma krwawienia miesiączkowego. Taki zabieg operacyjny można wykonać pod kontrolą USG, co czyni go bardziej skutecznym.
Badanie kobiety wziernikiem ginekologicznym
Jakie są możliwe konsekwencje w okresie pooperacyjnym?
Czyszczenie narządu macicy metodą próżniową, jak już wspomniano, jest delikatną metodą wykonywania tego typu interwencji chirurgicznych. Należy jednak zauważyć, że po próżniowej procedurze czyszczenia macicy mogą wystąpić różne komplikacje. Obejmują one:
- Perforacja okolicy szyjki macicy lub całego ciała macicy;
- Choroby zapalne narządów rozrodczych, które towarzyszą silnemu wyładowaniu;
- Zaburzenia hormonalne;
- Niepowodzenia w cyklu miesiączkowym;
- Niepłodność wtórna.
Po trzech do pięciu dniach pacjentki doświadczają krwawienia, które kobiety mylą z cyklem menstruacyjnym. W rzeczywistości takie wyładowanie jest całkiem normalne po przejściu procedury typu próżniowego, ponieważ w organizmie zachodzą zmiany hormonalne. Pełne krwawienie miesiączkowe powinno rozpocząć się z reguły po około 30 dniach i może różnić się od zwykłego (na przykład będzie mniej obfite itp.).
Jak zabieg wpływa na późniejsze urodzenie dziecka?
Wiadomo, że po przeniesieniu czyszczenia istnieje ryzyko pewnych powikłań, które wpływają na poczęcie i cały okres rodzenia dziecka. Przede wszystkim u pacjentki mogą wystąpić zrosty, niedrożność jajowodów, a także inne stany, które zmniejszają do minimum szanse poczęcia. Jeśli podczas tego rodzaju operacji chirurgicznej szyjka trzonu macicy zostanie uszkodzona, może to prowadzić do niewydolności szyjno-szyjnej i odpowiednio do poronienia.
Ginekolodzy zalecają zaplanowanie poczęcia co najmniej sześć miesięcy po operacji w celu oczyszczenia macicy. Nie zapominaj, że ciąża poprzedzająca ten okres może zakończyć się poronieniem samoistnym lub śmiercią dziecka w łonie matki. Przed procesem poczęcia kobieta musi przejść pełne badanie przez położnika-ginekologa.
W tym filmie możesz zobaczyć więcej informacji na temat czyszczenia macicy:
Aby uniknąć poważnych komplikacji po czyszczeniu, należy przestrzegać następujących zaleceń lekarzy:
- Odmawiaj stosunków seksualnych przez co najmniej miesiąc;
- Nie możesz się przechłodzić i poddać się ciężkiemu wysiłkowi fizycznemu;
- Unikaj wysokich temperatur (sauny, gorące kąpiele itp.);
- Higiena seksualna musi być ściśle przestrzegana.
Lekarze przepisują również przeciwbakteryjne substancje farmakologiczne w celu zapobiegania powikłaniom w postaci infekcji. Aby wykluczyć wystąpienie ciąży i przywrócić tło hormonalne, musisz zażywać środki antykoncepcyjne zawierające hormony. W przypadku silnego krwawienia należy niezwłocznie poinformować o tym specjalistę prowadzącego. Po dwóch tygodniach powinnaś przyjść na umówioną wizytę u ginekologa i poddać się badaniu USG.