Пронос у новонародженого при грудному вигодовуванні: причини та способи лікування
Багато молодих мам стикаються з такою поширеною проблемою, як пронос у новонародженого. У більшості випадків, рідке випорожнення у немовляти - абсолютно нормальне явище, оскільки його організм ще не повністю пристосувався до перетравлення їжі. Але, в деяких випадках, пронос у дитини при грудному вигодовуванні може бути сигналом наявності певних хвороб або проблем із травним трактом.
У материнському молоці є молозиво, що має проносну дію. Найперший стілець у немовляти зазвичай чорного кольору та липкої консистенції. Він з'являється відразу після початку годування груддю. Згодом стілець новонародженого змінює колір на світліший і стає м'якшим. У перші дні життя він зеленого відтінку, але вже до 5-6 дня фекалії набувають жовтого кольору, а по консистенції схожі на густу гірчицю. Іноді в них можна помітити зернисті грудочки і вкраплення, лякатися цього не варто - травний тракт малюка ще не налагодив свою роботу і деяка частина продуктів не встигла добре перетравитися.
Нормальним стільцем у грудничка вважається жовтий або темно-жовтий, у поодиноких випадках - трохи зеленуватий або коричневий, кашоподібної консистенції. Стілець у немовлят майже не має якогось гострого неприємного запаху.
Перші 3 дні після появи світ кількість випорожнень зазвичай дорівнює віку малюка. 1 день – 1 раз на добу, 2 день – 2, на 3 день – 3 рази. Коли дитина втягується в годування молоком, вона починає спорожняти кишечник не менше трьох разів на добу, іноді вона «робить свої справи» після кожного прикладання до грудей.
Чому у новонароджених буває пронос?
У немовляти може виникнути через такі причини:
Причина Опис
Зміни у раціоні матері Якщо жінка, що годує, приймала в їжу продукти, що сприяють послабленню кишечника, то рідкий стілець може виникнути у малюка, оскільки з молоком матері він отримуватиме речовини, що містяться в цих продуктах. Вживання жінкою таких продуктів як кефір, кавун, дині, сливи, яблука, кабачки, буряк можуть спричинити порушення травних процесів в організмі малюка, що виявиться у вигляді проносу.
Алергія чи дисбактеріоз Нерідко у новонародженого проявляється індивідуальна непереносимість будь-яких продуктів, що споживаються матір'ю, або загострена реакція на компоненти, що містяться в грудному молоці (найчастіше молочного білка). Такі проблеми зазвичай пов'язані з порушеннями метаболізму або з вродженими захворюваннями дитини. Дисбактеріоз може виникнути на тлі інших зазначених проблем, а може виникнути внаслідок прийому матір'ю лікарських препаратів
Інфекційні захворювання Бактеріальна інфекція може проникнути в організм немовляти з материнським молоком або через брудні предмети або одяг. Організм намагається захистити себе від патогенних мікроорганізмів та очищає кишечник, викликаючи рідкий стілець
Харчове отруєння Воно може бути викликане не тільки їжею, яку приймала мати, але і не до кінця підшлункової залозою новонародженого, що сформувалася. Ферменти залози виділяються недостатньо активно і вони не здатні впоратися з великою кількістю їжі, що надходить в організм малюка
Крім того, пронос у немовляти може виникнути через фізіологічні патології організму – порушення розвитку кишечника, підшлункової залози, збоїв у роботі травної системи. У поодиноких випадках пронос свідчить про інвагінацію або апендицит. Виявити ці проблеми не так складно – вони супроводжуються болем, підвищенням температури тіла. Якщо поряд з проносом виникають подібні симптоми – слід негайно звернутися до медичного закладу на консультацію до хірурга.
Іноді пронос виникає у дитини через прорізування зубів. Під час цього процесу виділяється велика кількість слини, яка може викликати невелике послаблення кишечника.
Симптоми
Про наявність проносу можуть свідчити такі ознаки:
- дитина випорожнюється частіше, ніж звичайно;
- випорожнення рідкі, іноді в ньому присутні слизові вкраплення з кров'янистими згустками;
- акт дефекації явно викликає у малюка хворобливі відчуття – у процесі випорожнень він вигинається та плаче.
Подібні явища, якщо вони не супроводжуються іншими симптомами, не повинні викликати сильного занепокоєння у батьків. Слід лише переглянути дієту матері та внести до неї корективи. Хвилюватися потрібно починати, якщо, крім проносу, виявляються такі симптоми:
- підвищення температури тіла до позначки 38 і від градусів;
- стілець зеленого відтінку;
- блювання, поганий апетит або повна його відсутність;
- зневоднення організму – суха шкіра, губи та язик, плач без сліз, западіння джерельця, в'язка слина, сірість шкіри, втрата ваги;
- постійна сонливість, млявість;
- спрага;
- темний колір сечі, має різкий запах;
- прискорене серцебиття;
- поява висипань на шкірі;
- запалення в районі анального отвору;
- здуття живота.
Поява будь-якого з перерахованих вище симптомів вимагає негайного виклику лікаря додому, оскільки може йтися про серйозне отруєння організму чи інфекційному зараженні.
Лікування
Перш ніж починати лікувати пронос у новонародженого, необхідно спробувати визначити, чим були викликані проблеми з кишківником дитини. Насамперед, потрібно проінспектувати раціон малюка. Якщо в ньому відбувалися якісь зміни (наприклад, перехід із грудного годування на штучне, або введення прикорму), слід повернутися до колишнього режиму харчування та тимчасово виключити нову їжу. Найчастіше робота кишечника у своїй нормалізується.
Найбільшу небезпеку становить зневоднення організму немовляти. Чим рідкіший його стілець, тим більше води втрачає його організм.
Слід частіше прикладати малюка до грудей, щоб заповнити втрати рідини. У деяких випадках це буде найкращими ліками, які дозволять нормалізувати роботу кишечника і компенсувати нестачу вологи. Строго не рекомендується напувати дитину чаєм, соками, м'ясними бульйонами, солодким газировкою або овочевими відварами. У цих напоях міститься велика кількість солей, які лише посилять зневоднення.
Якщо пронос був спровокований зміною в харчуванні матері, потрібно на якийсь час виключити дратівливу їжу з раціону, поки стілець дитини не налагодиться. Додавати нові продукти – фрукти, овочі, ягоди тощо. – слідує поступово, невеликими порціями, уважно спостерігаючи за станом малюка.
Буває, що пронос проходить, а через якийсь час знову з'являється, без змін зовнішніх факторів. У цьому випадку необхідно обстежитись на наявність кишкової інфекції. Лікування в цьому випадку майже ніколи не застосовується, оскільки за допомогою проносу організм малюка просто позбавляється хвороботворних мікроорганізмів.
При проносі у новонароджених в жодному разі не можна припиняти годування груддю. Материнське молоко містить антитіла, які допомагають маленькій людині боротися з патогенними мікроорганізмами. Припинивши грудне вигодовування, можна лише посилити стан дитини.
Медикаментозне лікування
Після огляду дитини лікар може призначити певні лікарські препарати. Найчастіше застосовують засоби, у складі яких є бактерії Bacillus subtilis. Вони активно протистоять хвороботворним бактеріям, допомагають виводити їх із організму та відновлюють працездатність кишечника.
При проносі у новонароджених часто призначають ліки, що містять лактобактерії або біфідобактерії - наприклад, "Лактулозу". Препарат діє поступово, згодом нормалізуючи мікрофлору кишечника та допомагаючи налагодити роботу травного тракту.
Народні засоби
Застосовувати будь-які народні методи лікування немовлят від проносу слід з обережністю. Деякі засоби, які добре себе показали в однієї дитини, можуть лише погіршити стан іншої. Перед використанням народних засобів потрібно обов'язково проконсультуватися з лікарем.
У народі для лікування проносу у новонароджених на грудному вигодовуванні часто застосовують листя брусниці або її ягоди. У першому випадку столову ложку листя треба залити гарячою водою (майже окропом), щільно закрити кришкою і дати постояти близько години. Малюкові слід давати по маленькій чайній ложечці цієї настойки щогодини.
При лікуванні брусничними ягодами потрібно спочатку вичавити з них сік, розбавити його з водою порівну і давати по чайній ложці дитині з такою ж частотою.
Хорошу закріплюючу дію при проносі має засіб на основі гранатової шкірки. Цю шкірку потрібно висушити, дрібно потовкти, потім взяти 1 ч.л. і залити склянкою окропу. Місткість поставити на плиту і варити на слабкому вогні протягом 20 хвилин, потім суміш треба процідити. Дитині можна давати цей засіб по чайній ложці перед годуванням.