Чи можна завагітніти під час годування груддю?
Допомога фахівця
Не соромтеся, ставте ваші запитання і наш штатний фахівець допоможе розібратися!
Якщо ви нещодавно стали мамою і не плануєте найближчим часом народження другої дитини, то вас напевно цікавить питання безпечної та ефективної контрацепції. Одним із її методів деякі вважають лактацію, припускаючи, що в цей період зачаття просто неможливе. Але чи можна завагітніти під час годування грудьми чи все-таки ні?
Менструальний цикл після пологів відновлюється далеко не відразу, це зрозуміло з фізіологічної точки зору і нормально. Вагітність та народження дитини – серйозне навантаження на жіночий організм, яке провокує масу змін. Насамперед, значно змінюється гормональний фон. Оскільки безпосередній вплив на менструальний цикл надають саме гормони, то критичні дні можуть бути відсутніми. У деяких молодих мам вони не настають близько шести-дев'яти місяців і навіть більше.
Відсутність менструацій у медичній практиці називається лактаційною аменореєю. І багатьма лікарями вона справді розцінюється як метод природної контрацепції. Пов'язано це із впливом гормонів. У період лактації в жіночому організмі виділяється підвищена кількість пролактину, який стимулює вироблення грудного молока. Але також він суттєво знижує фертильність молодої мами, тобто її здатність до зачаття. Таке зниження обумовлено придушенням дозрівання фолікулів (овуляції).
Вплив пролактину закладено самою природою та обумовлено еволюцією. У первісні часи жінки, що недавно народили, перебували в вкрай несприятливих умовах. По-перше, після пологів ослабленій молодій мамі не було звідки чекати допомоги, і з турботою про новонародженого вона мала справлятися самостійно. По-друге, добути їжу було вкрай непросто, адже треба було годувати дитину. І друга вагітність, що настала в такий складний період, могла б просто вбити як жінку, і її потомство. Годування грудьми запобігало наступу небажаної вагітності і тим самим забезпечувало збільшення чисельності населення Землі, а отже, еволюцію людини.
У яких випадках лактація може запобігти настанню вагітності?
У деяких випадках годування груддю може бути нешкідливим як для жінки, так і малюка, а також дуже ефективним методом контрацепції. За дотримання певних умов його надійність може становити близько 95-99%. Причому виконуватися вони повинні всі, а не кілька і тим більше одне.
Для використання лактації як методу природної контрацепції повинні дотримуватися такі умови:
- Годування на вимогу. Багато фахівців радять недосвідченим молодим мамам годувати малюка щогодини, вважаючи, що цей спосіб нібито сприяє правильному травленню та встановленню режиму дня. Насправді природним та абсолютно правильним з фізіологічної точки зору є саме годування на вимогу. У такому разі малюк зможе отримати оптимальний для нього об'єм грудного молока, а мати налагодить лактацію. Справа в тому, що гормон пролактин починає вироблятися саме під час акту ссання. І чим більше здійснюється прикладання до грудей, тим більшою буде його кількість, що помітно знизить ймовірність настання нової вагітності.
- Кількість прикладань до грудей малюка має становити не менше шести-восьми разів на добу.
- Проміжки між денними годуваннями повинні становити щонайменше 3-х годин. Вночі інтервал може збільшуватись до п'яти годин. Але нічні прикладання обов'язкові, тому що найбільша концентрація пролактину досягається саме в проміжок з 3-ї години ночі до 6-ї години ранку.
- Чи не відновлений менструальний цикл у жінки, але є повна відсутність критичних днів.
- Дитина харчується виключно грудним молоком. Після введення прикорму, яке здійснюється приблизно 5-6 місяців, потреба в молоці поступово знижується, так що і його виділення помітно скорочується. І це надає безпосередній вплив на синтез пролактину, який унеможливлює овуляцію. І чим менший обсяг молока, тим більше ймовірність завагітніти.
Коли вагітність може настати?
У яких випадках настання вагітності ймовірне?
- Після першої менструації. Якщо критичні дні почалися, це говорить про те, що овуляція відбулася, тобто жіночий організм працює в колишньому ритмі і цілком готовий до вагітності. Але навіть якщо місячних, як і раніше, немає, це зовсім не означає, що зачаття не відбудеться. Варто пам'ятати про те, що овуляція настає до менструальної кровотечі, тому з'ясувати, чи відбудеться вона найближчим часом просто неможливо. Важливо враховувати, що місячними вважатимуться будь-які кров'янисті вагінальні виділення, що почалися понад 55-60 днів після пологів. Вони можуть відрізнятися від звичних критичних днів, причому суттєво (наприклад, за тривалістю, обсягом та консистенцією крові).
- Відсутність нічних годівель. Цей фактор суттєво знизить вироблення пролактину, тому фертильність жінки помітно збільшиться.
- Збільшення перерви між прикладаннями до грудей. Якщо вдень він становить більше трьох годин, а в нічний час збільшується до шести-семи годин і більше, то кількість пролактину, що виробляється, помітно скоротиться.
- Зменшення кількості споживаного дитиною грудного молока, пов'язане із запровадженням прикорму. Це також вплине на вироблення пролактину.
Як зрозуміти, що вагітність все ж таки настала?
Якщо ймовірність настання вагітності підвищилася, то вчасно помітити її буде досить непросто, тому що менструації відсутні, а ті чи інші симптоми та зміни стану можуть розцінюватися як такі, що стосуються післяпологового відновлення.
Ознаки, які в період лактації можуть розповісти про зачаття, що відбулося:
- Зміна консистенції та смаку молока. Сама мама, що годує цього може не помітити, а ось дитина, ймовірно, на такі зміни відреагує. Так, він може вередувати під час годування або навіть повністю відмовитися від грудей.
- Зміна кількості молока. Якщо настане вагітність, то організм жінки робитиме все, щоб її зберегти, і всі сили та ресурси направить саме на це. В результаті кількість молока, що виробляється, може скоротитися.
- Виникнення неприємних відчуттів чи дискомфорту під час годування. Пов'язані такі симптоми із підвищенням чутливості молочних залоз, яке є однією з ознак настання вагітності. А стимуляція сосків може провокувати скорочення матки, але в ранніх термінах вагітності можуть бути досить відчутними.
Якщо ви хочете використовувати лактаційну аменорею як метод природної контрацепції якомога довше, тобто навіть після введення прикорму та зміни режиму годування, то допоможуть зціджування.Вони імітують акт ссання і запускають в організмі такі самі процеси, як і при прикладанні до грудей.
- Якщо ви ввели прикорм, але частота до грудей не скоротилася, то все одно після кожного годування зціджуйте груди, щоб підтримувати необхідну кількість молока і, відповідно, рівень пролактину в організмі.
- Якщо скоротилася частота годівель, замінюйте одне або кілька прикладань зціджуванням.
- Зціджуйтесь у нічний час доби, причому бажано в проміжок з 3 години ночі до 6-7 години ранку.
- Для більш правильного та повноцінного зціджування бажано використовувати сучасний молоковідсмоктувач, що імітує акт ссання за рахунок так званих пелюсток на насадці та повного обхвату соска та ареоли.
- Щоб забезпечити повноцінну контрацепцію, бажано використовувати додаткові її методи, наприклад презервативи, сперміцидні мастила або оральні контрацептиви (деякі з них дозволяються до застосування навіть при лактації).
Якщо ви не плануєте вагітність, поставтеся до контрацепції серйозно.