Проблема болю при дефекації після пологів
Незалежно від методу розродження кожна жінка може зіткнутися з проблемою виділення крові із заднього проходу при дефекації. Причин цього симптому кілька, але найчастіше поява крові свідчить про патологію кишечника. У процесі вагітності, а також після пологів в ділянці ануса досить часто утворюються тріщини. Вони є причиною плям крові на білизні. Розглянемо проблему докладніше та визначимо ефективні засоби її усунення.
Кров при дефекації - привід для занепокоєння
Кров'яні виділення при дефекації
Дуже часто після пологів жінка може мати справу з кров'яними виділеннями при випорожненні із заднього проходу. Виникнення крові може спровокувати кілька причин, тому слід розібратися, чому вона виникає. Самостійно діагностувати та приймати рішення за методами лікування не варто. Щоб уникнути подальших проблем, необхідно звернутися до лікаря, який поставити точний діагноз і призначить ефективне лікування. Від точності діагностики залежать і терміни врегулювання проблеми, відсутність ускладнень цієї недуги.
Анальний отвір може кровоточити внаслідок серйозних захворювань таких як:
- геморой,
- поліп,
- тріщина анального каналу,
- рак прямої кишки,
- проктит виразковий,
- виразка анального каналу.
Тому необхідно спочатку боротися із причиною захворювання, а потім уже з його наслідками. Лікування залежить від серйозності та ступеня хвороби. Встановлювати діагноз та займатися самолікуванням в домашніх умовах неможливо.
Тільки лікар проктолог може провести повноцінне обстеження та виявити справжню причину нездужання.
Найчастіше описані симптоми є наслідком розвитку геморою. Для уточнення діагнозу проводиться процедура ректоскопії у стінах медичного закладу.
Чому після пологів боляче ходити в туалет по великому
Після пологів кожна жінка може мати справу з делікатною проблемою кров'яних виділень із заднього проходу в результаті:
- анальних тріщин, що виникли при потугах;
- запалення геморою;
- захворювань ШКТ;
- поліпів.
Класифікація причин залежно від характеру виділень - таблиця
Вид виділень | Можливі причини |
Яскраво-червоні сліди на туалетному папері після випорожнення | Можуть бути викликані розвитком анальних тріщин під час пологів або виникненням геморою під час вагітності, особливо якщо вона супроводжувалася сидячим способом життя. Супутніми симптомами в цьому випадку будуть: больові відчуття; спазми. |
Поява рясних кровотеч після випорожнення | Може бути пов'язане з розвитком ракової пухлини чи поліпів. Рідше викликаються захворюваннями травного тракту. |
Темні кров'яні згустки, що неприємно пахнуть | Пошкоджено середні частини травного тракту, можливий розвиток дивертикулезу. Може бути пошкоджена товста кишка. |
Темна, бура або бордова, що виглядає несвіжою кров | Виникає за аналогічних причин, але захворювання зайшло досить далеко. |
Чорні слабкі кров'яні мазки | Пов'язані з ушкодженнями верхніх відділів травного тракту |
На думку фахівців, геморой є захворювання венозної системи, внаслідок якого вузлові ділянки вен прямої кишки переповнюються кров'ю та запалюються. Вагітність та пологи - це період підвищеного ризику для жінки, оскільки виникає багато факторів, що призводять до цієї патології. Різні кишкові захворювання можливі у жінки задовго до вагітності та пологів. Патологію венозних вузлів можуть спричинити використання гормональних протизаплідних препаратів протягом тривалого часу. У період вагітності порушення судинної системи малого тазу та прямої кишки тільки загострюються. У процесі внутрішньоутробного розвитку дитини спостерігається збільшення тиску в черевній порожнині, внаслідок чого кровотік у малому тазі та венах прямої кишки порушується. Зниження фізичної активності, збільшення ваги, запори, властиві вагітності сприяють виникненню подібних порушень у жінки.
У процесі розродження жінці необхідно тужитися, внаслідок чого підвищується венозний тиск, у тому числі й у судинах малого тазу та прямої кишки. Це призводить до виникнення гемороїдальних вузлів, а іноді їхнього випадання. В області прямої кишки молода мама може відчувати хворобливі відчуття та печіння. У процесі становлення лактації в організмі жінки починають вироблятися нові гормони, які спричиняють проблеми зі шлунково-кишковим трактом, найчастіше це запори. Проблеми зі стільцем викликають запалення самих гемороїдальних вузлів, виникають кровотечі з тріщин прямої кишки та ущемлених венозних вузлів. Біль у ділянці прямої кишки виникає постійно, слизова оболонка набрякає, що призводить до утруднення дефекації та сечовипускання. За підрахунками фахівців після проведення операції кесарів розтин ймовірність виникнення геморою після пологів знижується на 15–20%. Хоча запалення вузлів області ануса зустрічається з високою частотою. Геморой після пологів на сьогоднішній день є великою проблемою лікарів акушерів – гінекологів та хірургів.
Діагностувати геморой дуже просто. Багато гемороїдальних вузлів пальпуються в області виходу прямої кишки назовні. Існують сучасні інструментальні методи діагностики, сумісні з процесом грудного вигодовування. Можливе проведення ректороманоскопії та іригоскопії. Слід зазначити, що залишати поза увагою цю проблему не варто. Оскільки відсутність своєчасного лікування, безперечно, призведе до гострого геморою. Який у свою чергу, спричиняє некроз гемороїдальних вузлів. Наступним етапом є перехід патології на клітковину промежини, внаслідок чого виникає гострий парапроктит. А це вже серйозніша проблема, яка небезпечна для здоров'я і життя жінки і потребує тривалого лікування.
Методи лікування післяпологового геморою: лікарські та народні засоби
Стадії розвитку геморою
Багатьох жінок, які зіткнулися з проблемою геморою після пологів, цікавить питання: чи можна його вилікувати і позбутися недуги назавжди. Фахівці у галузі проктології стверджують - так. Проблемою при лікуванні геморою в післяпологовий період може бути лише те, що деякі ліки заборонено приймати під час грудного вигодовування. Ця проблема вирішується призначенням препаратів місцевого застосування під час лікування запалення венозних вузлів. молодим мамам призначають свічки, що містять масло обліпихи, мазі, які прискорюють процес регенерації слизової. Застосування таких лікарських засобів безпечне для дитини. Практика показує, що досить ефективним є використання свічок та мазей від геморою «Постеризан». У цьому препараті містяться кишкові палички, що сприятливо впливають на мікрофлору прямої кишки, що сприяє якнайшвидшому одужанню. А також багато фахівців рекомендують препарати «Реліф» та «Реліф Адванс», що випускаються у формі мазі та свічок. До складу цих препаратів входить олія какао, яка не завдає шкоди малюкові, приносячи відмінні результати у лікуванні запалення венозних вузлів. Мазь Гепатромбін допомагає зняти набряк, діючи на стінки судин, виключаючи утворення щільних кров'яних згустків. Показання до оперативного втручання є лише гнійне запалення області промежини, що відбувається рідко.
Розглянемо найбільш популярні лікарські засоби у розрізі кількох аспектів:
Щоб уникнути геморою в післяпологовий період необхідно налагодити режим харчування та особисту гігієну. Щоб уникнути запори потрібно регулярно вживати супи, уникати продукти, що кріплять стілець. Крім режиму харчування, особливу увагу приділяємо особистої гігієни, щоб не допустити розвитку інфекції та запалення в районі промежини.
Крім лікарських засобів, існують і народні методи лікування геморою. Народна медицина рекомендує свічки домашнього виготовлення з картоплі, пропущеної через м'ясорубку або з меду в зацукрованому стані. Ці засоби зменшують набряк і усувають болючі відчуття. Найбільш доступним способом лікування геморою в домашніх умовах є застосування різних ванн. Можна використовувати ванну з марганцем: на 2-3 літри води додати марганцю до одержання розчину рожевого кольору. Таку ванну приймають двічі на день по 10 хвилин. Можна використовувати сидячі ванни з трав'яним настоєм кровохлібки. При запаленні геморою народна медицина рекомендує використовувати ванну на основі звареної в молоці цибулі. Для цього потрібно провести очисну клізму і після цього обробляти парою цибульного розчину промежину близько 5 хвилин. У домашніх умовах можна застосувати сік свіжої горобини.
Незважаючи на існування величезної кількості рецептів народної медицини, які доступні в домашніх умовах молодій мамі не варто займатися лікуванням самостійно, наражаючи на небезпеку власне здоров'я та здоров'я новонародженого. Як тільки, ви виявили ознаки захворювання відразу зверніться до кваліфікованого фахівця для встановлення точного діагнозу та призначення адекватного лікування.
Заряджання для запобігання запорів
Зарядка для боротьби із запоромЯкщо ви зіткнулися із запорами після пологів не поспішайте застосовувати лікарські препарати, спробуйте кілька нескладних та безпечних вправ. Можливо, це вирішить вашу проблему.
- Випийте склянку води кімнатної температури. Через чверть години слід зробити 10 присідань, потім посидіти навпочіпки протягом 20 секунд, далі розминаємо ноги і присідаємо близько 5 разів. Ця вправа допомагає швидко очистити кишечник. Якщо результат не був випийте ще 2-3 склянки, і повторіть зарядку.
- Ноги на ширині плечей, руки на поясі, відхиляємо тіло назад, потім нахиляємося до утворення прямого кута, і знову випрямляємося. Так ми тренуємо поперекові м'язи, активізую роботу кишечника.
- Притулившись спиною до стіни і поставивши ноги на ширину плечей, зімкніть кисті на потилиці. Зробивши глибокий вдих, постарайтеся сильно випнути живіт, а видихнувши - втягніть його. Таке навантаження тренує діафрагму та черевне дихання, покращуючи перистальтику кишечника та кровообіг черевної порожнини. До речі, глибокі вдихи завжди стимулюють скорочення стінок органів шлунково-кишкового тракту.
- Поставивши руки на пояс, а ноги на ширину плечей, повільно нахиляйтеся спочатку ліворуч, а потім праворуч.
- Прийміть наступне вихідне положення - ноги повинні бути розставлені трохи ширше за плечі. Злегка відхиливши корпус назад, одразу ж нахиліться вперед. При цьому руками намагайтеся дотягнутися до підлоги. Таким чином, ви тренуватимете м'язові тканини спини, що сприятиме кращому відтоку венозної крові від органів ШКТ.
- Руки розведіть убік, а ноги поставте на ширину плечей. Роблячи нахили вперед, дотягуйтесь пальцями до протилежної стопи. Подібні заняття мають прямий вплив на моторику ободової кишки.
- Поставте ноги на ширину плечей, а руки розведіть убік. По черзі обертайте тулубом праворуч і ліворуч. Ця вправа нормалізує перистальтику кишківника.
- Сівши на стілець і повернувшись до його спинки боком, нахилиться вперед, максимально випрямити, а потім схрестити руки на потилиці. Після цього повільно нахиліться назад. Спочатку таку вправу виконувати досить складно. Тому слід дотримуватись однією рукою за спинку, а нахили необхідно робити з невеликою амплітудою. В результаті таких занять ви зможете зміцнити черевну порожнину, спину, а також покращити кровообіг органів шлунково-кишкового тракту.
- Посівши на край стільця, нахилиться вперед і спробуйте дотягнутися пальцями рук до ступнів. Повернувшись у вихідне положення, одну зігніть ногу в коліні і обхопіть її руками, а потім притисніть до живота. Зробіть цю вправу з іншою ногою. Такі рухи добре масажують кишечник та сприяють відходженню газів.
Чи можна тужитися при випорожненні після кесаревого розтину
Автор цих термінів переніс 2 планові операції кесарів розтин з різницею в 6 років. Можу сказати, що в російських перинатальних центрах та пологових будинках існує практика (з роками вона не змінилася) при якій прооперовану жінку після 6-10 годин з моменту операції починають піднімати, рекомендують ходити в міру можливості. Коли дія наркозу закінчується, а болючі відчуття посилюються встати і йти дуже важко. Але це насправді допомагає запобігти подальшим застої в кишечнику. Хоча в перші дні після операції крім рідини: вода, бульйон, вживати в їжу нічого не дають, а крім того за добу до операції (якщо вона планова) породілля теж не їсть, може здатися, що вас спіткала проблема запору. Але це не так. На 3-4 день кишечник активізує свою роботу за рахунок коригування раціону та фізичної активності (походи по палаті та коридорам). У цей час приблизно і відбувається перший акт дефекації після операції. Післяопераційних жінок годують згідно з дієтою протягом 5-7 днів. У їжу вживається все варене, парене з низькою жирністю, ніякої твердої їжі. Проблеми зі стільцем перебувають на контролі у медичного персоналу, у нас щодня питали «чи вдалося сходити до туалету». У найзатяжніших випадках пропонують клізму, ну це вже за бажанням пацієнтки. Чи можна тужитися при випорожненні після операції ... питання цікаве, яке тягне за собою наступне: а чи вийде? За наявності двох швів - один на матці, другий на животі малоймовірно, що жінка зможе напружити м'язи, що допомагають їй тужитися.
Відео: як позбутися болю при дефекації після пологів
Профілактика післяпологового геморою, гігієна молодої мами
Гігієна після пологів
Для профілактики розвитку запалення гемороїдальних вузлів після пологів та загострення хронічного геморою слід дотримуватися деяких правил:
- харчування має бути збалансоване;
- приділяти особливу увагу інтимній гігієні;
- уникати підвищеного фізичного навантаження;
- уникати запорів;
- підвищити рухову активність, більше гуляти з малюком;
- стежити за збільшенням ваги в процесі виношування дитини;
- не запускати такі проблеми з кишківником, як тріщини в задньому проході.
За уважного ставлення до свого здоров'я, вживання своєчасних заходів у разі виникнення проблем, молоду жінку не торкнеться питання геморою.
Особливу увагу слід приділяти інтимній гігієні, оскільки після пологів організм жінки дуже вразливий для різних інфекцій. У матці після виходу плаценти залишається пошкоджена поверхня, шийка після природних пологів кілька днів залишається відкритою. Мікробам шлях відкритий. Після пологів спостерігається зниження загального імунітету, що посилює становище. При розриві м'яких тканин накладаються шви, що є фактором ризику. Якщо жінці була проведена операція кесарів розтин, то вразливих для мікроорганізмів місць стає більше, оскільки ця операція є складним хірургічним втручанням. В результаті операції у породіллі два шви - внутрішній та зовнішній. Це збільшує ризик потрапляння інфекції.
У перші два тижні після народження дитини прості гігієнічні процедури необхідно робити після кожного походу до туалету. Так як свіжі мікротріщини в родових шляхах, місця накладання швів є факторами ризику, через них можуть проникнути інфекції. Для того щоб запобігти інфікуванню піхви через пряму кишку підмиватися потрібно до анального отвору, а не навпаки. Якщо у вас є гемороїдальні вузли виключіть користування туалетним папером, безпечніше підмитиметься теплою водою. Після цього використовуйте препарати місцевого призначення, які прописав лікар.