Kam ir paredzēts Trichopolum? Ar ko Trichopolum palīdz, ārstē, kāpēc viņi dzer Trichopolum. Īpaši norādījumi par Trichopolum lietošanu
Zāles ar antiprotozālu un antibakteriālu iedarbību lokālai lietošanai ginekoloģijā
Aktīvā viela
Izlaišanas forma, sastāvs un iepakojums
Vaginālās tabletes balts ar dzeltenīgu nokrāsu, iegarenas, abpusēji izliektas.
Palīgvielas: mikrokristāliskā celuloze, povidons, krospovidons, koloidālais silīcija dioksīds, stearīnskābe.
10 gab. - blisteri (1) - kartona iepakojumi.
farmakoloģiskā iedarbība
Ar antibakteriālu aktivitāti lokālai lietošanai ginekoloģijā. Attiecas uz nitro-5-imidazoliem. Metronidazola darbības mehānisms ir metronidazola 5-nitro grupas bioķīmiskā reducēšana ar anaerobo mikroorganismu un vienšūņu intracelulārajiem transporta proteīniem. Metronidazola reducētā 5-nitro grupa mijiedarbojas ar mikrobu šūnu DNS, kavējot to sintēzi nukleīnskābes, kas noved pie mikroorganismu nāves.
Metronidazols ir efektīvs un plaša spektra pretprotozoāls līdzeklis. Uzrāda augstu aktivitāti pret Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia spp., kā arī pret obligātajiem anaerobiem - Bacteroides spp. (Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) un daži grampozitīvi mikroorganismi (Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcuc spp., Eubacterium spp., Mobiluncus spp.).
Farmakokinētika
Metronidazols labi uzsūcas, ja to ievada intravagināli. Biotransformēts aknās. 40-70% (apmēram 20% nemainītā veidā) izdalās caur nierēm.
Indikācijas
Priekš vietējā ārstēšana:
- nespecifisks vaginīts;
- bakteriāla vaginoze;
- Trichomonas vaginīts.
Kontrindikācijas
- asins slimības;
- leikopēnija (ieskaitot vēsturi);
- kustību koordinācijas traucējumi;
- organiski centrālās nervu sistēmas bojājumi (ieskaitot epilepsiju);
- aknu mazspēja (lietošanai lielās devās);
- grūtniecība (pirmais trimestris);
- laktācija ( barošana ar krūti);
- paaugstināta jutība pret metronidazolu vai citiem nitroimidazola atvasinājumiem.
Dozēšana
Plkst trichomonas vaginīts zāles tiek izrakstītas pa 1 maksts tableti dienā 7-10 dienas kombinācijā ar metronidazola tablešu lietošanu.
Plkst nespecifisks vaginīts, bakteriāla vaginoze zāles tiek izrakstītas 1 maksts tablete dienā 7 dienas, ja nepieciešams, kombinācijā ar metronidazola tablešu lietošanu.
Ārstēšana ar metronidazolu nedrīkst ilgt vairāk kā 10 dienas un atkārtot vairāk nekā 2-3 reizes gadā.
Vaginālā tablete jāizņem no kontūras iepakojuma, jāsamitrina vārītā atdzesētā ūdenī un jāievieto dziļi maksts iekšpusē.
Blakus efekti
Vietējās reakcijas: nieze, dedzināšana, sāpes un kairinājums makstī; biezi, balti, gļotādas izdalījumi no maksts (bez smaržas vai ar vieglu smaku), bieža urinēšana; pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas - maksts kandidozes attīstība.
No ārpuses gremošanas sistēma: slikta dūša, garšas izmaiņas, metāliska garša mutē, sausa mute, samazināta ēstgriba, krampji vēderā, slikta dūša, vemšana, aizcietējums vai caureja.
No centrālās nervu sistēmas puses: galvassāpes, reibonis.
No hematopoētiskās sistēmas: leikopēnija vai leikocitoze.
Alerģiskas reakcijas: nātrene, ādas nieze, izsitumi.
Cits: reti - urīna iekrāsošanās sarkanbrūnā krāsā ūdenī šķīstoša pigmenta klātbūtnes dēļ, kas veidojas metronidazola metabolisma rezultātā; dzimumlocekļa dedzinoša sajūta vai kairinājums seksuālajam partnerim.
Pārdozēšana
Dati par zāļu Trichopolum pārdozēšanu nav sniegti.
Zāļu mijiedarbība
Zāles ir saderīgas ar sulfonamīdiem un antibiotikām.
Metronidazols izraisa etanola nepanesību, tāpēc ārstēšanas laikā ir jāizvairās no alkohola lietošanas.
Jūs nedrīkstat kombinēt metronidazolu ar disulfiramu, jo šo zāļu mijiedarbība var izraisīt samaņas nomākšanu un garīgu traucējumu attīstību.
Lietojot vienlaikus ar netiešām zālēm (ieskaitot varfarīnu), metronidazols pastiprina to iedarbību, kā rezultātā palielinās protrombīna laiks.
Barbiturātu ietekmē metronidazola efektivitāte var samazināties, jo paātrinās tā metabolisms aknās.
Cimetidīns inhibē metronidazola metabolismu, kas var izraisīt tā koncentrācijas palielināšanos asinīs un paaugstinātu blakusparādību risku.
Lietojot vienlaikus ar litija preparātiem, ir iespējams palielināt tā koncentrāciju asins plazmā.
Speciālas instrukcijas
Ja anamnēzē ir norādes par izmaiņām perifēro asiņu sastāvā, kā arī lietojot zāles lielās devās un/vai ar ilgstošu ārstēšanu, nepieciešama uzraudzība. vispārīga analīze asinis.
Metronidazols var izraisīt treponēmu imobilizāciju, izraisot kļūdaini pozitīvus Nelsona testa rezultātus (TPI).
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus
Jārēķinās ar reiboņa iespējamību, parakstot zāles pacientiem, kas ir potenciāli iesaistīti bīstamas sugas aktivitātes (īpaši transportlīdzekļu vadītāji).
Grūtniecība un laktācija
Metronidazols iziet caur placentu, tāpēc zāles nedrīkst parakstīt grūtniecības pirmajā trimestrī. Nākotnē zāles jālieto tikai tad, ja potenciālais ieguvums mātei pārsniedz iespējamais risks auglim.
Šīs zāles var pat izārstēt ginekoloģiskās slimības ko izraisa gramnegatīvas vai grampozitīvas baktērijas. Dažreiz Trichopolum lieto kopā ar prettārpu līdzekļiem vai antibiotikām.
Trichopolum ir liels skaits kontrindikācijas. Tāpēc dažos gadījumos tiek izmantoti tā grupas analogi, kas satur citas aktīvās un palīgvielas.
Lietošanas indikācijas un zāļu farmakokinētika
Trichopolum ir pretprotozālas zāles ar antibakteriālu aktivitāti. Zāles maksā 100-140 rubļu. Zāles ir pieejamas bez receptes. Trichopolum tiek ražots tablešu veidā.
Ko ārstē Trichopolum? Šīs zāles ir paredzētas trichomoniāzei, bakteriālai vaginozei, periodontīta infekcijām (ieskaitot čūlaino gingivītu un odontogēnas infekcijas). Trichopolum lieto arī zarnu un ārpuszarnu amebiāzes, giardiozes un centrālās nervu sistēmas anaerobo bakteriālu infekciju (tostarp sepsi, bakterēmiju, endokartītu) ārstēšanai.
Kādas kuņģa-zarnu trakta slimības var izārstēt Trichopolum? Šo medikamentu plaši izmanto kuņģa čūlu ārstēšanā, ko izraisījusi baktērija Helicobacter pylori. Zāles var lietot arī divpadsmitpirkstu zarnas čūlas klātbūtnē.
Ir vērts atzīmēt, ka metronidazolam nav baktericīdas aktivitātes pret dažām anaerobām baktērijām un sēnītēm.
Trichopolum aktīvās sastāvdaļas organismā labi adsorbējas. Zāļu metabolīti tiek izvadīti caur nierēm.
Norādījumi par zāļu lietošanu
Trichopolum tabletes jālieto ēšanas laikā. Pirms zāļu lietošanas nav ieteicams lietot caurejas līdzekļus ar kairinošu vai osmotisku iedarbību.
Zāļu devu izvēlas, ņemot vērā slimības veidu:
Trichomoniāzes gadījumā deva ir 750–1000 mg dienā. Pieaugušajiem ieteicams dzert 1500-200 mg dienā. Zāļu lietošanas biežums ir 1-3 reizes dienā. Trichomoniāze jāārstē ar Trichopolum 2-7 dienas. Otro ārstēšanas kursu var veikt pēc mēneša. Bakteriālās vaginozes gadījumā deva ir 500 mg dienā. Ārstēšanas ilgums ir 7 dienas. Arī bakteriālas vaginozes gadījumā varat lietot Trichopolum vienu reizi 2000 mg devā. Amebiāzes gadījumā deva ir 750-1000 mg. Cik daudz Trichopolum jums jāizdzer, nosaka ārstējošais ārsts. Vairumā gadījumu ārstēšanas ilgums ir 7-10 dienas. Giardiasis gadījumā deva ir 450-1000 mg dienā. Lietojiet zāles 5-10 dienas. Anaerobo baktēriju izraisītām infekcijām devu palielina līdz 1000-1200 mg dienā. Ārstēšanas kursa ilgums ir 5-7 dienas. Ja organismā tiek konstatēta Helicobacter pylori baktērija, deva būs 750-1100 mg dienā. Ārstēšanas ilgums ir 7 dienas.
Trichopolum ir liels skaits kontrindikāciju lietošanai. Šīs zāles ir stingri aizliegts lietot bērniem līdz 3 gadu vecumam, grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā. Trichopolum arī nav parakstīts cilvēkiem, kuri cieš no paaugstināta jutība uz metronidazolu. Ja cilvēkam ir progresējoša leikopēnija, organiski centrālās nervu sistēmas bojājumi vai akūta aknu mazspēja, tad arī nedrīkst lietot tabletes.
Trichopolum blakusparādības:
No kuņģa-zarnu trakta - sāpes epigastrālajā reģionā, vemšana, zarnu kolikas, caureja, traucēta garšas sajūta. Plkst ilgstoša lietošana Trichopolum var izraisīt pacientam atgriezenisku hepatītu, dzelti vai pankreatītu. No centrālās nervu sistēmas puses - galvassāpes, kustību koordinācijas traucējumi, perifēra neiropātija, aizkaitināmība, krampji, halucinācijas, ekstremitāšu trīce. Ilgstoši lietojot Trichopolum tabletes, cilvēkam var attīstīties encefalopātija. Sāpes maksts zonā. Paaugstinātas jutības reakcijas - nieze, nātrene, eksudatīvā eritēma, aizlikts deguns, drudzis, Kvinkes tūska. Mialģija. No hematopoētiskās sistēmas – atgriezeniska leikopēnija, agranulocitoze, trombocitopēnija. Ja deva ir izvēlēta nepareizi, Trichopolum var izraisīt pancitopēnijas progresēšanu. Pustulozu izsitumu parādīšanās uz ādas.
Trichopolum grupas analogi
Ja kāda iemesla dēļ cilvēks nevar lietot Trichopolum, viņam tiek izrakstīti šīs zāles grupas analogi. Protozal tiek uzskatīts par labāko alternatīvu Trichopolum. Šīs zāles maksā 150-180 rubļus. Zāles ir pieejamas tablešu formā.
Protosal lieto trichomoniāzes, amēbiozes, giardiazes un citu slimību, kas progresē anaerobo baktēriju ietekmē, ārstēšanā. Tāpat zāles var lietot kā profilaktisku līdzekli jebkādu ķirurģisku komplikāciju klātbūtnē.
Zāļu devu izvēlas, ņemot vērā pacienta īpašības un slimības veidu. Trichomoniāzes gadījumā deva ir 500-1000 mg dienā, amebiāzei - 1000-1500 mg, giardiazei - 1000-1300 mg. Ārstēšanas ilgums ir 3-7 dienas. Otro zāļu terapijas kursu var veikt ne agrāk kā pēc mēneša.
Protosal nav parakstīts cilvēkiem, kuri cieš no paaugstinātas jutības pret ornidazolu vai zāļu palīgkomponentiem. Tāpat zāles nedrīkst lietot bērni, kas sver līdz 20 kg, grūtnieces un sievietes, kas baro bērnu ar krūti. Turklāt tādas slimības kā epilepsija, akūta nieru mazspēja, multiplā skleroze un centrālās nervu sistēmas organiskie bojājumi ir kontrindikācijas lietošanai.
Starp Protozal blakusparādībām ir:
Traucējumi centrālās nervu sistēmas darbībā. Tās izpaužas kā ģībonis, galvassāpes, miegainība un paaugstināts nogurums. Ja deva ir izvēlēta nepareizi, cilvēkam var rasties ekstremitāšu trīce, kustību koordinācijas traucējumi un krampji. Kuņģa-zarnu trakta traucējumi. Tās izpaužas kā grēmas, garšas zudums, sāpes vēderā un caureja. Retos gadījumos palielinās aknu enzīmu līmenis. Alerģiskas reakcijas - Kvinkes tūska, nieze, nātrene, anafilaktiskais šoks. Tās rodas tikai tad, ja cilvēks ilgstoši lieto zāles.
Tagera tiek uzskatīta par vēl vienu labu Trichopolum analogu. Šīs zāles maksā 250-300 rubļu. Zāles ir pieejamas pēc receptes. Tagera tiek ražots tablešu veidā.
Zāļu vidējā dienas deva parasti ir šāda:
Akūtai amebiāzei - 2 grami vienu reizi. Aknu amebiozei - 1,5 grami 5-6 dienas. Baktēriju vaginozes gadījumā - 2 grami vienu reizi. Zarnu amebiāzei vai giardiozei - 1-1,5 grami vienu reizi.
Tagera nav parakstīts bērniem līdz 12 gadu vecumam, cilvēkiem ar seknidazola nepanesību un grūtniecēm. Ja cilvēkam ir progresējoša akūta aknu mazspēja, smaga leikopēnija vai organiski centrālās nervu sistēmas bojājumi, tad šo medikamentu lietošana ir stingri aizliegta. Dažreiz zāles tiek parakstītas sievietēm zīdīšanas laikā. Tomēr šajā gadījumā ir ieteicams uz laiku pārtraukt zīdīšanu.
Produkta lietošanas laikā ir stingri aizliegts dzert alkoholiskos dzērienus. Pretējā gadījumā palielinās atgriezeniska hepatīta, tauku hepatozes un akūtas aknu mazspējas risks.
Tagera blakusparādības:
Dispepsijas parādības. Tās izpaužas kā vemšana, caureja, slikta dūša. Ilgstoši lietojot Tagera, cilvēkam var attīstīties glosīts, gastralģija vai stomatīts. Hematopoētiskās sistēmas disfunkcija. Tika konstatēts, ka, lietojot palielinātas Tagera devas, cilvēkam var attīstīties atgriezeniska leikopēnija. Alerģiskas reakcijas. Tās izpaužas kā nātrene, nieze, ādas izsitumi. Smagos gadījumos attīstās Kvinkes tūska vai anafilaktiskais šoks. Traucējumi centrālās nervu sistēmas darbībā. Tās izpaužas kā galvassāpes un reibonis. Ilgstoši lietojot Tagera, var rasties ataksija, kustību koordinācijas traucējumi un polineiropātija.
Ja rodas iepriekš minētās blakusparādības, jums jāpārtrauc ārstēšanas kurss un jāveic kuņģa skalošana ar kālija permanganāta šķīdumu. Lai atvieglotu alerģiskas reakcijas, labāk ir izmantot antihistamīna līdzekļus.
Jaunākās diskusijas:
Trichopolum ir efektīva antibiotika (pretprotozoāls un pretmikrobu līdzeklis) ar plašu darbības spektru. Šo zāļu lietošanu papildina Giardia, Trichomonas un dizentērijas amēbas dzīvības aktivitātes nomākšana, un pretmikrobu iedarbība izpaužas pret anaerobiem.
Metronidazols ir ķīmiskās vielas 5-nitroimidazola atvasinājums. Farmakoloģiskā iedarbība ir saistīta ar 5-nitro grupas bioķīmiskās reducēšanas procesu, izmantojot olbaltumvielas, kas atrodas šūnās un nodrošina vielu transportēšanu.
Kad 5-nitro grupa tiek samazināta, sākas tās mijiedarbība ar mikrobu šūnu DNS, kas izpaužas to nukleīnskābju sintēzes kavēšanā un sekojošā šūnu nāvē.
Trichopolum ir ļoti aktīvs pret šādiem mikroorganismiem: Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Gardnerella vaginalis, Lamblia spp., kā arī pret obligātajiem anaerobiem Bacteroides spp. (ieskaitot Bacteroides Distasonis, Bacteroides Fragilis, Bacteroides Thetaiotaomicron, Bacteroides Ovatus, Bacteroides Vulgatus), Veillonella spp., Fusobacterium spp., Prevotella (Prevotella CCAE, Prevotella Bivia, Prevotella Disiens) un mikroorganismu daļas gramsposi. spp., Peptostreptococcus spp.). Peptococcus spp.
Interesanti ir lietot zāles kopā ar amoksicilīnu pret Helicobacter pyloricus. Amoksicilīnam ir inhibējoša iedarbība uz baktēriju spēju attīstīt rezistenci pret metronidazolu, tāpēc kombinētai terapijai ar abām zālēm ir labs efekts.
Nav redzams pretmikrobu darbība Metronidazols pret lielāko daļu aerobās floras, sēnīšu, vīrusu un fakultatīvo anaerobu. Ja ir aerobo un anaerobo mikroorganismu maisījums, zāles izpaudīsies sinerģiskā efektā ar antibiotikām, kas ir efektīvas pret aerobiem.
Papildus iepriekšminētajām sekām trichopolum stimulē atjaunošanās procesu, pastiprina staru terapijas iedarbību pret audzēja šūnām un izraisa sensibilizāciju pret alkoholu.
Zāļu farmakokinētika: Metronidazols gandrīz pilnībā un lielā ātrumā uzsūcas gremošanas caurulē, tā bioloģiskā pieejamība sasniedz vairāk nekā 80%. Ķīmijas vai pārtikas klātbūtne kuņģī samazina Trichopolum uzsūkšanās efektivitāti un tā maksimālo daudzumu asins serumā.
Nedaudz mazāk par 20% aktīvās vielas saistās ar sūkalu olbaltumvielām, un tās iekļūst gandrīz visos audos un orgānos: aknās, plaušās, nierēs, ādā, cerebrospinālajā šķidrumā, žultī, amnija šķidrumā, smadzeņu audos, siekalās, abscesa saturā, sēklinieku šķidrumā un maksts. izdalījumi, V mātes piens, kā arī caur barjerām (placentas un asins-smadzeņu).
Vielas koncentrācija asinīs sasniedz maksimumu pēc 1-3 stundām.
Sazinoties ar hialuronskābi, hidroksilējot, oksidējoties, tiek metabolizēts līdz 30-60% zāļu. Puse vielas izdalās pēc 6-12 stundām, ja aknas darbojas normāli. Alkoholiskas hepatocelulāras mazspējas gadījumā pusperiods būs aptuveni 18 stundas, jaundzimušajiem 28-30 grūtniecības nedēļās līdz 75 stundām, pilngadīgiem jaundzimušajiem līdz 25 stundām.
Nieres nodrošina 60-80% metronidazola izdalīšanos. No 6 līdz 15% izdalās caur zarnām. Ja pacientam ir smagi nieru darbības traucējumi, galvenā aktīvā viela uzkrājas asinīs, tas jāņem vērā, pielāgojot zāļu devu.
Trichopolum ārstē šādas slimības:
Visi infekcijas slimības ko izraisa amēbas (tās ir zarnu un ārpuszarnu trakta slimības, amēbiskais abscess aknu audos, amēbiskā dizentērija, asimptomātiska amebiāze); giardiasis; periodonta infekcijas patoloģija (akūtas odontogēnas infekcijas un akūts čūlains smaganu iekaisums); visas anaerobo mikrobu izraisītas bakteriālas infekcijas slimības (vēdera dobuma un sieviešu dzimumorgānu infekcijas, centrālo orgānu infekcijas procesi nervu sistēma, sepse, bakterēmija, infekciozs endokardīts, infekciozs iekaisuma procesi kauli un locītavas, mīkstie audi un āda, infekcija elpceļi); kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas ārstēšana, izmantojot kombinēto terapiju Amoksicilīns + Metronidazols + Bismuts; kā profilakse gaidāmo vēdera dobuma orgānu vai iekšējo dzimumorgānu ķirurģisko iejaukšanos laikā.
Metonidazolam ir blakusparādības, kas izpaužas kā daudzu sistēmu un orgānu traucējumi:
Kuņģa-zarnu trakts: sāpes kuņģī, slikta dūša un vemšana, izmaiņas izkārnījumos no caurejas līdz aizcietējumiem, apetītes zudums un zarnu kolikas, sausas gļotādas mutes dobums, sveša metāla garša mutē un pavājināta garšas sajūta, glosīts, stomatīts, retos gadījumos holestātisks hepatīts, pankreatīts un ādas un gļotādu ikteriskas krāsas izmaiņas; Blakus efekti zāles trichopolum no centrālās nervu sistēmas: ilgstoša lietošana var izraisīt cefalģiju, reiboni, ataksiju un koordinācijas traucējumus. Turklāt tiek novērotas garastāvokļa izmaiņas no depresijas, aizkaitināmības līdz paaugstinātai uzbudināmībai. Tiek traucēts miegs, palielinās miegainība un vājums. Ļoti retas blakusparādības ir krampji un halucinācijas, apjukums un encefalopātija; Uroģenitālā sistēma: poliūrija, cistīts, dizūriski traucējumi un urīna nesaturēšana, kandidoze un urīna krāsojums ķieģeļsarkanā krāsā; Alerģija: var izpausties kā nātrene, izsitumi, erythema multiforme, nieze, drudzis un deguna elpošanas traucējumi; Mialģija un locītavu sāpes; Hematopoētiskā sistēma: samazināts balto asinsķermenīšu skaits, neitropēnija un retos gadījumos agranulocitoze, trombocītu vai visu veidu šūnu skaita samazināšanās; Citi: izmaiņas kardiogrammā saplacināta T viļņa veidā; pustulozi izsitumi, toksicitāte dzirdes orgānam.
Trichopolum un alkohols, ja tos lieto vienlaikus, izraisa reakcijas, ko sauc par disulfirama-spirta reakcijām. Metronidazola lietošana traucē alkohola sadalīšanos. Reakciju izraisa acetaldehīda, etilspirta vielmaiņas produkta, uzkrāšanās pacienta asinīs. Viela ir ārkārtīgi toksiska.
Turklāt zāles spēj inhibēt dažus enzīmus centrālajā nervu sistēmā, kas ir atbildīgi par normālu hormona norepinefrīna līmeni. Tā saturs samazinās, mainās tā attiecība ar dopamīnu, kas vēl vairāk pasliktina disulfirama-spirta reakciju.
Tāpēc alkohola lietošana un ārstēšana vienlaikus ir kontrindicēta. Jums vajadzētu atturēties no uzņemšanas alkoholiskie dzērieni un pēc ārstēšanas, jo zāļu aktīvā viela turpina cirkulēt asinīs.
Trichopolum izdalīšanās formas: pulveris atšķaidīšanai un intravenozai ievadīšanai, gatavs zāļu šķīdums infūzijām, suspensija iekšķīgai lietošanai, Trichopolum tabletes, svecītes vai maksts tabletes, apvalkotās tabletes.
Grūtniecēm zāļu lietošana 2. un 3. trimestrī ir jāpamato un jāparaksta piesardzīgi. Ja sievietes, kas baro bērnu ar krūti, ir jālieto zāles, laktācija tiek pārtraukta uz ārstēšanas laiku.
Bērna barošanu ir atļauts atsākt vismaz 48 stundas pēc pēdējās metronidazola devas. Svecītes nedrīkst parakstīt, ja ir aknu un nieru audu nepietiekamība, īpaši lielās devās.
Aktīvā viela Trichopolum - metronidazols- aktīvs pret vienšūņiem, anaerobiem un aerobiem. In vivo metronidazols samazina nitro grupu, pēc tam var sabojāt mikroorganismu DNS.
UZ Trichopolum Giardia, Trichomonas, Balantidia, Amoebas, Bacteroides, Fusobacteria, Clostridia ir jutīgas.
Trichopolum uzsūcas diezgan ātri gremošanas trakts un sasniedz maksimālo koncentrāciju 1,5-3 stundas pēc ievadīšanas, maksimālās koncentrācijas sasniegšanas ātrums ir atkarīgs no devas. Trichopolum lietošana vienlaikus ar pārtiku var pasliktināt uzsūkšanās procesu un palielināt laiku, kas nepieciešams, lai sasniegtu maksimālo koncentrāciju plazmā. Trichopolum iekļūst asins-smadzeņu un placentas barjerās, organismā izplatās diezgan vienmērīgi, nokļūstot žultī, maksts sekrēcijās, siekalās, sēklu, cerebrospinālajā un peritoneālajā šķidrumā, aknu audos un smadzenēs. Trichopolum metabolisms notiek aknās, aktīvie metabolīti arī spēj darboties antibakteriāli un pretprotozoāli. Trichopolum pusperiods ir 6-8 stundas smagu aknu patoloģiju gadījumā, pusperiods var palielināties. Trichopolum izdalīšanās notiek galvenokārt caur nierēm (līdz 80%). Ārstējot ar Trichopolum, urīna krāsa var mainīties uz sarkanbrūnu vai tumšu krāsu, kas izskaidrojams ar krāsvielu klātbūtni, kas veidojas zāļu metabolisma rezultātā.
Lietošanas indikācijas
- trichomoniāze;- amebiāze;
- giardiasis;
- vaginīts, ko izraisa jutīgs pret Trichopolum mikroorganismi;
- ķirurģiskas infekcijas, ko izraisa pret Trichopolum jutīgi mikroorganismi;
- kā daļa no kompleksās terapijas izskaušanai Helicobacter pylori;
- citas infekcijas, ko izraisa jutīgi mikroorganismi.
Lietošanas veids
1. Anaerobās infekcijas:-profilakse: sākuma deva 1-1,5 g vienu reizi, pēc tam 0,75 g dienā, sadalot dienas devu 3 devās.
-ārstēšana: 0,75-1,5 g dienā, sadalot dienas devu 3 devās, bērniem no 6 līdz 12 gadiem 0,375 g, sadalot 3 devās.
Trichopolum Ieteicams lietot ēšanas laikā vai tūlīt pēc ēšanas, parasti terapijas kurss nav ilgāks par nedēļu. Trichopolum tiek nozīmēts gan kā daļa no kompleksās terapijas, gan kā monoterapija.
2. Trichomoniāzes ārstēšana:
Veiksmīgai trichomoniāzes ārstēšanai nepieciešama abu partneru ārstēšana.
- trichomoniāzes ārstēšana sievietēm: 1 tablete divas reizes dienā un 1 maksts svecīte vienu reizi dienā 10 dienas.
-trichomoniāzes ārstēšanai vīriešiem: 1 tablete divas reizes dienā, 10 dienas. Ir iespējamas arī citas shēmas: 3 tabletes (0,75 g) no rīta un 5 tabletes (1,25 g) vakarā 2 dienas vai 8 tabletes (2 g) Trichopolum vienreiz.
3. Bakteriālais vaginīts: 1 g dienā 2 devās (0,5 g no rīta un 0,5 g vakarā), nedēļu vai 2 g vienu reizi.
4. Amebiāze: 0,5 g trīs reizes dienā nedēļu; bērniem, kuru ķermeņa svars ir lielāks par 20 kg, devu aprēķina atkarībā no svara, vienreizēja deva ir 10 mg uz kg ķermeņa trīs reizes dienā, terapijas kurss parasti ilgst nedēļu.
5. Helicobacter pylori izskaušana. Trichopolum iekļauts Helicobacter pylori izskaušanas shēmā, ieteicamā dienas deva 0,5 g, sadalīta 2 devās, kurss 1-2 nedēļas.
Pacientiem ar aknu mazspēju nepieciešams īpašs Trichopolum parakstīšanas režīms, jo aknās notiek biotransformācija un aknu darbības traucējumi var izraisīt metronidazola un aknu koma. Šādiem pacientiem Trichopolum jālieto devā, kas ir 30% no parastās devas.
Pacientiem ar nieru mazspēju hemodialīzes gadījumā devas pielāgošana parasti nav nepieciešama, pēc procedūras Trichopolum jāatkārto.
Gados vecākiem pacientiem nepieciešama devas samazināšana Trichopolum Lietojot zāles vidējās dienas devās, šai pacientu kategorijai nav vēlama metronidazola lietošana lielās devās.
Blakus efekti
No gremošanas sistēmas: dispepsijas simptomi, sausums un/vai metāliska garša mutē, stomatīts, zāļu izraisīts pankreatīts (kas ir atgriezenisks, pārtraucot zāļu lietošanu), aknu analīžu līmeņa izmaiņas, hepatīts (ārkārtīgi reti).No nervu sistēmas un maņu orgāniem: neiropātija, tuvredzība, diplopija, galvassāpes, ataksija, reibonis, smadzenīšu sindroms.
No hematopoētiskajiem orgāniem: var novērot asins šūnu skaita samazināšanos: anēmija, trombocitopēnija, agranulocitoze.
Cits blakus efekti: alerģiskas reakcijas(izsitumi, anafilaktiskais šoks, angioneirotiskā tūska), urīna krāsas maiņa līdz sarkanbrūnai.
Kontrindikācijas
Kontrindikācijas ir bērnu vecums (līdz 6 gadiem), metronidazola vai citu zāļu sastāvdaļu nepanesamība, grūtniecība līdz 12 nedēļām, zīdīšana.Grūtniecība
Absolūta kontrindikācija Trichopolum izrakstīšanai ir grūtniecības laikā līdz 12 nedēļām. Grūtniecības laikā vairāk nekā 12 nedēļas Trichopolum var lietot saskaņā ar stingrām indikācijām un stingrā ārsta uzraudzībā.Mijiedarbība ar citām zālēm
Trichopolum var pastiprināt kumarīna atvasinājumu iedarbību, tādēļ, tos parakstot kopā, nepieciešama antikoagulanta devas pielāgošana.Zāles, kas ietekmē aknu mikrosomu enzīmus, var pastiprināt vai pavājināt iedarbību Trichopolum Tādējādi mikrosomu enzīmu induktori (fenobarbitāls, fenitoīns) var samazināt Trichopolum iedarbību, pateicoties ātrākai zāļu eliminācijai; inhibitori (cimetidīns), gluži pretēji, var pagarināt Trichopolum izdalīšanās laiku no organisma, kā rezultātā palielinās tā koncentrācija.
Lietojot Trichopolum vienlaikus ar litija preparātiem, rūpīgi jāuzrauga litija koncentrācija asinīs, jo var pastiprināties tā toksiskā iedarbība.
Trichopolum var pastiprināt astemizola un terfenadīna toksisko ietekmi uz sirds vadīšanas sistēmu, pagarinot QT intervālu, kas palielina aritmiju, tostarp letālu, risku.
Metronidazols palielina disulfirama blakusparādības (psihozi, telpisko dezorientāciju), tāpēc to kombinēta lietošana nav iespējama. Metronidazols jāparaksta 2 nedēļas pēc disulfirama lietošanas pārtraukšanas.
Trichopolum var palielināt fluoruracila toksicitāti.
Pārdozēšana
Pārdozēšanas simptomi var būt slikta dūša, vemšana, krampji un ataksija. Pārdozēšanas ārstēšana ir vērsta uz ātru zāļu izvadīšanu (iespējama hemodialīze), kā arī simptomu mazināšanu.Atbrīvošanas veidlapa
Tabletes 250 mg, 20 tabletes iepakojumā.Maksts tabletes 500 mg, 10 tabletes iepakojumā.
Uzglabāšanas apstākļi
Trichopolum jāuzglabā sausā, labi vēdināmā vietā, sargājot no tiešas saules stari vietā, istabas temperatūrā.Sinonīmi
Gravagin, Metrogil maksts krēms, Metrogil gēls, Efloran.Savienojums
Trichopolum tabletes 250 mg:Aktīvā viela: metronidazols 250 mg
Papildu vielas: kartupeļu ciete, želatīns, cietes sīrups.
Trichopolum maksts tabletes 500 mg:
Aktīvā viela: metronidazols 500 mg
Papildu vielas: mikrokristāliskā celuloze, krospovidons, povidons, stearīnskābe, koloidālais bezūdens dioksīds.
Turklāt
Trichopolum lietošanas laikā alkohola lietošana ir aizliegta, jo var attīstīties disulfiram līdzīgas reakcijas (asas sāpes epigastrālajā reģionā, karstuma sajūta, galvassāpes utt.).Jāievēro piesardzība, parakstot Trichopolum pacientiem ar centrālās nervu sistēmas patoloģijām. Ja rodas nervu sistēmas blakusparādības, ir jāpārskata zāļu parakstīšanas lietderība.
Aknu mazspējas gadījumā Trichopolum jāparaksta saskaņā ar stingrām indikācijām un stingrā ārsta uzraudzībā, jo iespējama zāļu uzkrāšanās un pacienta stāvokļa pasliktināšanās līdz aknu komai.
Ja, lietojot Trichopolum, pacientam rodas blakusparādības asinsrades orgānos, tad visas turpmākās metronidazola lietošanas reizes jāveic hemogrammas kontrolē. Pēc zāļu lietošanas 10 dienas ir nepieciešama asins analīzes uzraudzība.
Pēc Trichopolum lietošanas var rasties mutes gļotādas, dzimumorgānu un gremošanas trakta kandidoze, šis stāvoklis prasa pretsēnīšu līdzekļu lietošanu.
Trichopolum lietošanas laikā ir iespējamas dažas novirzes bioķīmiskajos testos: transamināžu, glikozes, triglicerīdu līmeņa izmaiņas.
Metronidazols var nonākt mātes pienā, tādēļ, ja tā lietošana ir nepieciešama, uz laiku jāpārtrauc zīdīšana.
Terapijas laikā Trichopolum, jums vajadzētu izvairīties no darba ar sarežģītiem mehānismiem un transportlīdzekļu vadīšanas, jo pastāv reiboņa, apjukuma un krampju risks.
Galvenie iestatījumi
Vārds: | TRIHOPOLS |
ATX kods: | J01XD01 - |
Zāles Trichopolum ir pieejamas trīs formās:
- Tabletes. Satur 250 mg metronidazola.
- Šķīdums injekcijām intravenozi. 1 ml satur 5 mg metronidazola. Viena ampula satur 20 ml, viena pudele satur 100 ml.
- Vaginālās svecītes (tabletes). Satur 500 mg metronidazola.
Zāļu apraksts
Trichopolum (metronidazols) iekļūst baktērijās, vienšūnu organismos un vienšūņos, izjaucot to DNS, kas izraisa mikroorganisma nāvi un noved pie cilvēka atveseļošanās.
Mikroorganismi, pret kuriem Trichopolum ir aktīvs: Trichomonas, amēbas, lamblijas, klostrīdijas, vairums bakteroīdu veidu, gardnerēlijas, ureaplazmas, Helicobacter pylori (kombinācijā ar amoksicilīnu), gonokoki, hlamīdijas, grampozitīvie koki un baciļi. Zāles neietekmē vīrusus un sēnītes.
Lietošanas indikācijas
Indikācijas zāļu lietošanai ietver arī hronisku alkoholismu. Tas ir saistīts ar faktu, ka Trichopolum kombinācija ar zāļu aktīvo sastāvdaļu izraisa sliktu dūšu un vemšanu, tādējādi pacientam attīstās nosacīts reflekss, pēc kura pazūd vēlme dzert alkoholu.
Indikācijas Trichopolum lietošanai ir šādas slimības:
- giardiasis;
- gonoreja;
- Gardnerelez;
- osteomielīts;
- kuņģa čūla (kombinācijā ar citu antibiotiku);
- hlamīdijas;
- peritonīts;
- abscesi;
- endometrīts un vaginīts;
- meningīts;
- cistīts, ko izraisa jutīgas baktērijas;
- ādas infekcijas;
- sepse;
- pēcoperācijas periods, ieskaitot abortu (kā komplikāciju ārstēšana un profilakse);
- iekaisis kakls, ko izraisa pret Trichopolum jutīgi patogēni.
Vēl viena indikācija Trichopolum lietošanai ir demodikoze. Šo slimību izraisa demodex ērces, kas dzīvo sejas ādas šūnās un parādās kā pūtītes. Zāles lieliski iedarbojas pret šādām pūtītēm, atbrīvojot ādu no šī patogēna.
Kontrindikācijas zāļu lietošanai
Ārsta izvēle pacientam izrakstīto zāļu izdalīšanas veidu ir atkarīga no slimības.
Kontrindikācijas lietošanai ir:
- grūtniecība (līdz 12 nedēļām);
- laktācija;
- traucēta kustību koordinācija;
- asins slimības;
- alerģija pret zālēm un tā sastāvdaļām;
- centrālās nervu sistēmas slimības, ko izraisa organiskas izmaiņas (tostarp audzēji un epilepsija);
- hroniska aknu mazspēja;
- hroniska nieru mazspēja;
- dzerot alkoholu.
Blakusparādības un pārdozēšana
Ja rodas blakusparādības, pārtrauciet zāļu lietošanu un veiciet simptomātisku ārstēšanu.
Trichopolum blakusparādības:
- slikta dūša;
- vemšana;
- sausa mute;
- aizcietējums, caureja vai to maiņa;
- galvassāpes;
- reibonis;
- bezmiegs;
- krampji;
- dzirdes zaudēšana;
- leikocītu un trombocītu skaita samazināšanās asinīs;
- nieze uz ādas;
- izsitumi, nātrene;
- piena sēnīte (kandidoze);
- dedzināšana un kairinājums maksts ievietošanas laikā.
Zāļu pārdozēšanas gadījumā parādās šādi simptomi:
- krampji;
- slikta dūša;
- vemt.
Trichopolum tablešu lietošanas instrukcija
Norādījumi par zāļu lietošanu tablešu veidā ir atkarīgi no pacienta slimības un vecuma.
Giardiasis: bērni vecumā no 3 līdz 7 gadiem - 1-1,5 tabletes vienu reizi dienā piecas dienas. 7-10 gadi - 1 tablete divas reizes dienā piecas dienas. No 10 gadiem un vecākiem - 2 tabletes divas reizes dienā 5-7 dienas.
Trichomoniāze: 3-7 gadi - 0,5 tabletes divas reizes dienā. 7-10 gadi - 0,5 tabletes trīs reizes dienā. No 10 gadiem un vecākiem - viena tablete trīs reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir viena nedēļa.
Amēbiāze: 3-7 gadi - viena tablete četras reizes dienā. 7-10 gadi - 1,5 tabletes trīs reizes dienā. No 10 gadiem un vecākiem - trīs tabletes trīs reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir piecas dienas.
Kuņģa čūla: divas tabletes trīs reizes dienā vienu nedēļu (kombinācijā ar citām zālēm).
Hronisks alkoholisms: divas tabletes vienu reizi dienā maksimāli sešus mēnešus.
Ķirurģiskas iejaukšanās: trīs dienas pirms operācijas - 1-2 tabletes trīs reizes dienā. 1-2 dienas pēc iejaukšanās - vienu tableti trīs reizes dienā vienu nedēļu.
Bērniem līdz trīs gadu vecumam Trichopolum tabletes nav parakstītas, jo tās nav iespējams lietot.
Norādījumi par Trichopolum lietošanu šķīdumā
Šķīdumu ampulās un flakonos drīkst lietot tikai intravenozi.
Lai ārstētu smagas slimības, jums jāievēro šādi norādījumi:
Bērniem līdz 12 gadu vecumam - 7,5 mg/kg bērna svara ik pēc astoņām stundām. No 12 gadu vecuma - 100 ml šķīduma ik pēc astoņām stundām. Injekcijas ātrums ir 5 ml minūtē. Ārstēšanas kursam pietiek ar vienu nedēļu, pēc kura, ja nepieciešams, to pārnes tablešu formā.
Norādījumi lietošanai pirms operācijas: 100 ml šķīduma pa pilienam ik pēc astoņām stundām.
Norādījumi par Trichopolum lietošanu maksts tablešu veidā
Trichopolum maksts tablešu (svecīšu) veidā jāievieto dziļi maksts pēc samitrināšanas vārītā vēsā ūdenī.
Trichomonas izraisīta vaginīta gadījumā vienu tableti ievada vagināli vienu reizi dienā, vēlams pirms gulētiešanas. Ārstēšanas kursam nepieciešamas 10 dienas. Šīs slimības receptēs jāiekļauj arī Trichopolum tabletes ievadīšanai caur kuņģa-zarnu traktu.
Citu veidu vaginīta gadījumā vienu tableti ievieto makstī vienu nedēļu.
Trichopolum labāk ievadīt pēc menstruāciju beigām. Tomēr smagos un progresējošos gadījumos šo ieteikumu var neievērot.
Speciālas instrukcijas
Trichopolum nedrīkst lietot zīdīšanas laikā. Ja tas ir absolūti nepieciešams, pārtrauciet barošanu ar krūti uz ārstēšanas laiku.
Trichopolum grūtniecības laikā var lietot pēc 12. augļa attīstības nedēļas. Tomēr vispirms noteikti konsultējieties ar ginekologu ar ārstu, kurš noteiks ieguvumus mātei un pastāstīs par to iespējamā ietekme mazulim.
Lietojot Trichopolum vaginīta ārstēšanai, ir nepieciešams lietot pretsēnīšu zāles kā piena sēnīšu profilakses līdzekli.
Sievietes vaginīta ārstēšanas laikā ir jāiziet vīrieša (seksuālā partnera) ārstēšanas kurss.
Trichopolum un alkoholu nevar sajaukt. Tas ir saistīts ar faktu, ka šo zāļu īpašības ietver īpašu reakciju uz etanolu - smagu sliktu dūšu un vemšanu.
Plkst ādas slimības dažos gadījumos ārsts var izrakstīt īpašu "pļāpātāju", kas sagatavots no Trichopolum. Tās izgatavošanas metodes, devas un lietošanu ārsts nosaka katram pacientam individuāli.
Trichopolum var lietot vēža ārstēšanai, ja audzēja procesa zonā ir infekcija.
Nav apraksta par Trichopolum kaitīgo ietekmi uz bērniem, kas jaunāki par diviem gadiem. Pētījumi šajā jomā nav veikti.
Zāļu analogi
Trichopolum analogi ir tādas zāles kā: Klion;, Metrovit, Metrogil, Deflamon, Metronidazols, Rozex ziede, Trichosept, Metronidal. Šie zāļu aizstājēji ir pieejami dažādās zāļu formās un devās. Katrs no tiem satur detalizētu un pieejamu anotāciju lietošanai.
Pārdod aptieku ķēdēs bez ārsta receptes.
"Trichopol" ir zāles, kas var ietekmēt dažādi veidi vienšūņi un anaerobās baktērijas. Vai šīs zāles ir parakstītas bērniem? Kādos gadījumos to var dot bērnam un vai tas var kaitēt bērna ķermenim?
Izlaiduma forma un sastāvs
"Trichopolum" ir pieejams vairākos veidos.
- Tabletes. Tos pārdod iepakojumos pa 20 gabaliņiem, kam raksturīga apaļa forma, balti dzeltena krāsa un līnijas klātbūtne, pa kuru tablete ir sadalīta uz pusēm. Šīs zāles galvenā sastāvdaļa ir metronidazols. Katra tablete satur to 250 mg daudzumā. Lai padarītu narkotiku blīvu, tajā ir magnija stearāts, želatīns, cietes sīrups un kartupeļu ciete.
- Šķīdums injekcijām. To pārdod stikla ampulās, kas satur 20 ml zāļu, 10 gabali iepakojumā. Zāles ražo arī 100 ml polietilēna pudelēs, viena pudele iepakojumā. Šis šķīdums ir dzeltenīgi zaļš un caurspīdīgs. Tas ietver arī metronidazolu kā galveno sastāvdaļu 5 mg/1 ml devā, tas ir, vienā ampulā ir 100 mg šīs vielas, un vienā pudelē ir 500 mg. Papildus tam šī Trichopolum forma satur sterilu ūdeni, nātrija hlorīdu, citronskābe un nātrija hidrogēnfosfāts.
Turklāt Trichopolum ir pieejams arī maksts tablešu veidā, kas katra satur 500 mg metronidazola. Šīs zāles lieto tikai pieaugušajiem.
Kā tas darbojas?
Trichopolum piemīt antibakteriāla un pretprotozoāla iedarbība, tas ir, šis līdzeklis iedarbojas uz dažāda veida baktērijām un vienšūņiem, kas izraisa infekcijas gan pieaugušajiem, gan pieaugušajiem. bērnība. Savas struktūras dēļ zāles ietekmē DNS patogēnu šūnās, kas izjauc nukleīnskābju veidošanos un izraisa mikroorganismu nāvi.
Medikaments spēj iznīcināt amēbas, lamblijas, bakteroidus, fusobaktērijas, trichomonas, gardnerellas, peptokokus un daudzus citus mikrobus un vienšūņus.
Ir pierādīts, ka šis produkts ir aktīvs arī pret Helicobacter pylori, taču Trichopolum neietekmē daudzas aerobās baktērijas, kā arī sēnītes, tārpus un vīrusus.
Indikācijas
Zāles ir parakstītas:
- ar amebiāzi jebkurā formā;
- ar trichomoniāzi;
- ar giardiozi;
- smaganu, zobu un žokļu kaulu akūtām infekcijām;
- anaerobās floras izraisītām infekcijām: endokardīts, sepse, ādas infekcija, pneimonija un tā tālāk;
- kad tiek konstatēta H. pylory infekcija;
- pirms operācijas gremošanas traktā vai iegurņa orgānos.
Kādā vecumā tas tiek parakstīts?
Trichopolum injekcijas var ordinēt jebkurā vecumā, pat jaundzimušajiem bērniem. Tablešu formu neizmanto, ārstējot bērnus līdz 3 gadu vecumam. Ja bērns ir 2 gadus vecs vai jaunāks, viņam tiek nozīmētas vai nu injekcijas, vai citas zāles ar līdzīgu terapeitisko efektu, ko var lietot jau agrīnā vecumā.
Kontrindikācijas
Zāles netiek lietotas bērniem:
- ar leikopēniju;
- ar aknu mazspēju;
- ar smagām centrālās nervu sistēmas slimībām;
- ar porfīriju;
- ar paaugstinātu jutību pret kādu no Trichopolum sastāvdaļām.
Ja bērnam ir traucēta nieru darbība, zāļu lietošanai nepieciešama ārsta uzraudzība.
Blakus efekti
Ārstēšana ar Trichopolum var izraisīt galvassāpes, apetītes zudumu, paaugstinātu uzbudināmību, sliktu dūšu, izsitumus uz ādas, vemšanu, muskuļu sāpes un citas blakusparādības. Ja tie rodas, bērnam ir jāpārbauda ārsts.
Lietošanas instrukcija
Smagu infekciju gadījumā ārstēšana sākas ar injekcijām un pēc tam pāriet uz tablešu formu. Injekcijas veic vēnā, un šķīdums jāinjicē lēni. Tabletes jānorij kopā ar ēdienu un jānomazgā ar ūdeni. Jūs varat arī lietot zāles pēc ēšanas.
Trichopolum devas injekciju veidā tiek izvēlētas individuāli. Vienreizēja Trichopolum deva tabletēs ir atkarīga no bērna vecuma un visbiežāk ir šāda:
- 3-7 gadus veciem pacientiem tiek dota puse tabletes, tas ir, 125 mg;
- bērniem vecumā no 7 līdz 10 gadiem bieži ir jāievada vesela tablete vienā devā, kas atbilst 250 mg;
- Bērnam, kas vecāks par 10 gadiem, zāles tiek izrakstītas 1-2 tabletes vienā reizē (250-500 mg).
Dažos gadījumos devu samazina vai, gluži pretēji, palielina. Trichopolum lietošanas biežumu nosaka diagnoze. Piemēram, ja tiek nozīmēts līdzeklis pret Giardia, tad pacientam līdz 7 gadu vecumam tas tiek ievadīts vienu reizi dienā, bet no 7 gadu vecuma - divas reizes dienā. Lietošanas ilgums ir atkarīgs arī no slimības un bērna vecuma, piemēram, pret amebiāzi medikamentus lieto 5 dienas, pie akūta gingivīta – 3 dienas, bet giardiozes gadījumā – no 3 līdz 5 dienām atkarībā no vienreizējās zāļu devas.