Jak zdać kliniczny test moczu. Ogólna analiza moczu: zasady pobierania, wskaźniki i interpretacja wyników. Ile moczu jest potrzebne do oddania
W przypadku wszelkich testów laboratoryjnych wystarczy niezwłocznie wykonać ogólny test moczu.
Aby jednak wyniki były poprawne i bezbłędne, warto zastosować się do kilku prostych zaleceń. Ta analiza pomaga zidentyfikować różne choroby i infekcje, które są na różnych etapach, a także pokazać ogólny obraz zdrowia danej osoby. Pierwszą rzeczą do zrobienia jest przeprowadzenie dokładnej higieny genitaliów, ponieważ w przeciwnym razie konieczne będzie ponowne przeprowadzenie testów. Do higieny warto użyć specjalnegoprodukty mydlane sprzedawane w sklepach kosmetycznych.
Pobieranie próbek płynów odbywa się wcześnie rano: w tym celu należy przygotować puste naczynie, które musi być czyste i sterylne, aby wyniki były dokładne. Takie dania można kupić w każdej aptece, są tanie i łatwo dostępne.
Jeśli napotkasz ten problem:Jak wykonać badanie moczu?”, należy to zrobić ostrożnie.
Mianowicie pomijamy pierwszą porcję moczu, a resztę zbieramy do naczynia. Następnie szczelnie zamknij pokrywę i zabierz ją do laboratorium w celu przeprowadzenia badań.
Wraz z płynem należy podać kierunek, na którym zostanie wskazane nazwisko, data wydania i co dokładnie sprawdzić.
Wszystkie leczone wcześniejjak zrobić badanie moczu nie jest tego warte:
Istnieje również kilka prostych zasad, których należy przestrzegać:
- pić zwykłą ilość wody;
- przestań pić napoje alkoholowe;
- unikaj spożywania pokarmów, które mogą zwiększać spożycie wody i podrażnienie pęcherza;
- unikaj silnego uderzenia fizycznego, ponieważ może to prowadzić do zmiany reakcji w ciele;
- odmówić przyjmowania różnych antybiotyków i innych leków. Jeśli nie można przerwać przyjmowania tych leków, konieczne jest poinformowanie lekarza prowadzącego, który przepisał takie badanie.
W zależności od tego, czyjak zdać ogólny test moczu, zależy od dokładności wyników, czyli od definicji różnych chorób.
Dlatego bardzo ważne jest przestrzeganie nie tylko higieny osobistej, ale także innych zasad. Pomoże to uzyskać dokładny obraz kliniczny twojego stanu zdrowia.
Ponadto istotnym aspektem jest to, że dane muszą być dostarczone do laboratorium wcześnie rano, aby badania można było przeprowadzić w ciągu kilku godzin.
Każda współczesna osoba wielokrotnie musiała zdawać testy. Lekarz specjalista może wystawić skierowanie na badanie moczu podczas wizyty ambulatoryjnej - podczas wizyty u lekarza z powodu pogorszenia samopoczucia lub planowanego badania profilaktycznego.
Jednocześnie bardzo często lekarzowi brakuje czasu na wytłumaczenie pacjentowi, jak prawidłowo wykonać badanie moczu, a pacjent musi działać samodzielnie. Ale ocena czynnościowej czynności układu moczowego, wykrycie procesów patologicznych w tych narządach zależy od dokładności wyników badania.
Dlatego przestrzeganie zasad zaliczenia analizy jest dodatkowym „ubezpieczeniem” od błędnej diagnozy i nieracjonalnie prowadzonego przebiegu terapii medycznej. W naszym artykule chcemy powiedzieć, kiedy konieczne jest wykonanie testu moczu, który obejmuje badanie tej substancji biologicznej i jak odpowiednio się do niej przygotować.
Ogólne informacje o badaniach moczu
Mocz jest płynem biologicznym, za pomocą którego z organizmu człowieka wydalane są końcowe produkty procesów metabolicznych.
Jest podzielony na:
- mocz pierwotny - powstaje podczas filtracji osocza krwi w kłębuszkach nerkowych;
- wtórne - produkt reabsorpcji (reabsorpcji) przez kanaliki nerkowe wody i rozpuszczonych substancji niezbędnych dla organizmu.
Układ narządów, które tworzą, gromadzą i wydalają mocz, nazywany jest układem moczowym, obejmuje parę nerek, moczowody, pęcherz moczowy, płyn jest uwalniany z cewki moczowej (cewka moczowa)
Naruszenie czynności funkcjonalnej tych narządów znajduje odzwierciedlenie w parametrach ogólnego badania klinicznego, które pozwala:
- Wykryj naruszenia procesów metabolicznych.
- Zidentyfikuj oznaki infekcji i zapalenia dróg moczowych.
- Ustal prawidłową diagnozę.
- Przepisać skuteczne leczenie.
- Polecam zdrową dietę.
- Kontroluj dynamikę przebiegu procesu patologicznego.
Ogólna analiza moczu obejmuje sekwencyjne badanie:
- właściwości fizyczne - kolory, stopnie przezroczystości i wartości gęstości względnej;
- charakterystyka biochemiczna - obecność ciał białkowych, glukozy, ciał ketonowych i urobilinowych, pigmentów żółciowych;
- ocena mikroskopowa osadu – wykrywanie i liczenie liczby erytrocytów, leukocytów, cylindrów, komórek nabłonka.
Każda osoba, która zauważy zmiany we właściwościach organoleptycznych moczu (wygląd, zapach, odcień) może skontaktować się z centrum laboratoryjnym w celu przeprowadzenia analizy.
Najczęściej jednak skierowanie do laboratorium wystawiają praktycy, którzy później interpretują otrzymane dane końcowe z:
- badanie lekarskie ludności - przeprowadzenie badania profilaktycznego;
- szukanie pomocy medycznej u konkretnego specjalisty;
- zarządzanie całym okresem ciąży;
- hospitalizacja w ramach opieki stacjonarnej.
Co powinien wiedzieć pacjent?
Aby osiągnąć wiarygodność danych z badania, pacjent musi przestrzegać zasad oddawania moczu. Muszą je wyjaśnić pracownicy placówki medycznej, ogólne wymagania sprowadzają się do następujących czynności:
- Przygotuj wcześniej sterylny pojemnik - można go kupić w sieci aptek. Jeśli nie można tego zrobić, wystarczy każdy czysto umyty i wytarty do sucha szklany pojemnik z mocno zakręconą pokrywką.
- Po przebudzeniu, bezpośrednio przed podaniem płynu biologicznego, zrób toaletę zewnętrznych narządów płciowych.
- Do badania potrzebna jest porcja porannego moczu, pierwszy strumień jest uwalniany do toalety, reszta płynu biologicznego trafia do przygotowanego pojemnika.
- Dostarcz próbkę biomateriału ze skierowaniem do laboratorium w ciągu dwóch godzin po pobraniu. Dłuższy czas przyczynia się do zmiany właściwości fizycznych moczu, rozkładu pierwiastków osadu i rozmnażania się drobnoustrojów.
W nowoczesnych ośrodkach laboratoryjnych preparat do zdania badania moczu można znaleźć na stoiskach informacyjnych
Działania przygotowawcze
Wielu pacjentów obawia się uzyskania błędnych wyników badań laboratoryjnych i zadaje pracownikom służby zdrowia następujące pytania:
- jaka część płynu biologicznego musi zostać zebrana;
- czy niektóre czynniki zewnętrzne mogą zniekształcić końcowe dane analizy, czy nie;
- czy przed pobraniem próbek obowiązuje zakaz palenia;
- czy konieczne jest ścisłe oddawanie moczu na pusty żołądek;
- jak prawidłowo prać;
- czy możliwe jest dostarczenie wczorajszego moczu do badań.
Możesz krótko odpowiedzieć na wszystkie pytania - naruszenie zalecanej analizy moczu i jej dostarczenie prowadzi do błędnej diagnozy procesów patologicznych.
Dlatego, aby zapobiec możliwości popełnienia błędów podczas wykonywania badań, konieczne jest prawidłowe przekazanie i dostarczenie materiału biologicznego przez pacjenta.
Nie ma szczególnie trudnego przygotowania do badania moczu, jednak nie zapominajmy, że na 24 godziny przed pobraniem biomateriału zaleca się:
- Nie pij alkoholu i słodkich napojów gazowanych.
- Ogranicz stres fizyczny i psycho-emocjonalny.
- Powstrzymaj się od intymności, spożywania pikantnych, słonych i tłustych potraw, wędlin oraz produktów zawierających naturalne lub syntetyczne barwniki.
- Nie bierz leków (jeśli nie jest to możliwe, musisz poinformować personel laboratorium), witamin, wywarów i nalewek ziołowych, leków moczopędnych.
Jeśli pacjent przeszedł wcześniej instrumentalne badanie pęcherza moczowego (cystoskopię), mocz jest pobierany do analizy nie wcześniej niż tydzień później. A w przypadku kobiet w okresie miesięcznego krwawienia (miesiączki) wskazane jest odroczenie przejścia badania - czerwone krwinki mogą dostać się do moczu i zmienić ogólny obraz testów.
Przed pobraniem moczu niezwykle ważne jest prawidłowe umycie narządów płciowych, w przeciwnym razie do próbki może dostać się śluz z dróg rodnych, co spowoduje wzrost parametrów białka całkowitego i wpłynie na trafność diagnozy. Podczas toalety nie zaleca się stosowania środków dezynfekujących, ruchy myjące powinny być skierowane na pośladki.
Zasady zbierania moczu od dziecka są takie same jak dla osoby dorosłej, dziecko należy dobrze umyć i wytrzeć do sucha.
W przypadku dzieci stosuje się pisuary pediatryczne, które są swobodnie dostępne w sieci aptek, ale zabrania się prób „wydobycia” biomateriału z pieluchy lub pieluchy
Aby przeprowadzić ogólną analizę kliniczną, wystarczy dostarczyć do centrum laboratoryjnego próbkę płynu biologicznego o objętości 60-80 ml, w nocy nerki wytwarzają bardziej stężony mocz, w wyniku czego wszelkie odchylenia od norma będzie natychmiast zauważalna.
Zasady pobierania i dostarczania określonych próbek moczu
Aby wyjaśnić diagnozę, pacjent może potrzebować przeprowadzenia dodatkowych badań, które będą wiązały się z pobieraniem dziennego moczu, przeciętnym strumieniem lub dostarczeniem płynu biologicznego do specjalnej sterylnej probówki.
Aby prawidłowo zbierać mocz dziennie, należy przygotować czysty duży pojemnik (około 3 litrów) z pokrywką. Zbiórka rozpoczyna się rano, po zabiegach higienicznych - przez 24 godziny każde oddawanie moczu odbywa się w przygotowanym pojemniku. Ostatnią porcję podaje się rano następnego dnia, po czym całą objętość substancji dokładnie miesza się, mierzy i rejestruje jej wartość. Do dostarczenia do laboratorium wystarczy 100 ml, resztę można wlać do toalety.
Badanie moczu z wykorzystaniem reakcji łańcuchowej polimerazy jest niezbędne do potwierdzenia obecności infekcji dróg moczowych, wirusa cytomegalii lub gruźlicy nerek w organizmie pacjenta.
Do przeprowadzenia skriningu PCR wystarczy 20-30 ml moczu zebranego do specjalnego sterylnego pojemnika rano lub trzy godziny po ostatnim opróżnieniu pęcherza
Aby potwierdzić lub odrzucić podejrzenie obecności procesu zapalnego w układzie moczowym, wykonuje się badanie moczu metodą Nechiporenko. Aby poprawnie przejść analizę, musisz zbierać mocz rano, po zabiegach higienicznych. Jednak do pojemnika powinna dostać się przeciętna porcja płynu biologicznego – zbiera się go w trakcie oddawania moczu.
W celu określenia stężenia glukozy w moczu należy dostarczyć do laboratorium 50 ml dobowej objętości moczu lub trzy porcje pobierane w odstępie 8 godzin, np.:
- I – od 7.00 do 15.00;
- II - od 15.00 do 23.00;
- III - od 23.00 do 7.00.
Posiew bakteriologiczny moczu przeprowadza się przed rozpoczęciem kuracji antybiotykowej lub 5 dni po jej zakończeniu. Biomateriał pobiera się w taki sam sposób, jak w przypadku ogólnego badania klinicznego, jednak ilość próbki nie może przekraczać 10 ml.
Płyn biologiczny do hodowli bakteriologicznej jest gromadzony w specjalnym sterylnym pojemniku, co zapewnia, że badana próbka nie może być narażona na działanie czynników zewnętrznych.
Aby zbadać stopień zdolności nerek do filtrowania i zagęszczania moczu, lekarze przepisują pacjentowi analizę zgodnie z metodą Zimnitsky'ego. W takim przypadku wymagane jest zbieranie moczu przez cały dzień co trzy godziny - 8 porcji.
Na każdym pojemniku należy z góry podać godzinę (9.00, 12.00, 15.00 itd.) lub numer próbki (nr 1, nr 2 itd.). Zebrany płyn biologiczny należy przechowywać w chłodnym miejscu, wszystkie pojemniki dostarczane są do badań (nawet jeśli jeden z nich jest pusty).
Co jest surowo zabronione podczas zbierania moczu?
Obecne pokolenie młodych ludzi nieodpowiedzialnie podchodzi do zasad badania, w wyniku czego można postawić błędną diagnozę. Dlatego wykwalifikowani lekarze muszą przekonać pacjentów do spełnienia wszystkich niezbędnych wymagań dotyczących tak prostego badania laboratoryjnego, jakim jest badanie moczu.
Ważne jest, aby wiedzieć, że przy oddawaniu materiału biologicznego niedopuszczalne jest:
- Używaj brudnych naczyń, zawartości plastikowej torby, pieluchy, nocnika lub pieluchy - taka substancja nie nadaje się do badań.
- Zbierz mocz natychmiast po wypróżnieniu lub stosunku płciowym.
- Dostarcz do laboratorium zamrożony lub „nieświeży” (pozostający ponad trzy godziny) mocz.
- Zbierz płyn biologiczny w przypadku zapalenia skóry w okolicy cewki moczowej i pochwy.
- Do badań używaj moczu uzyskanego po cewnikowaniu w domu – przy zakładaniu cewnika moczowego istnieje ryzyko ponownego zakażenia dróg moczowych.
Wniosek
Analiza moczu jest ważnym procesem diagnostycznym, który pomaga zidentyfikować różne zaburzenia i choroby, ich szybkie wyleczenie, a także zapobieganie poważnym powikłaniom. Praktycy kierują się wynikami tej analizy przy stawianiu trafnej diagnozy – jej ostateczne dane wskazują na interakcję ważnych układów i reakcję organizmu na czynniki drażniące.
Jest to jednak możliwe tylko wtedy, gdy badaną próbkę materiału biologicznego pobrano z uwzględnieniem wszystkich niezbędnych zasad! W przeciwnym razie istnieje duże ryzyko błędnej diagnozy i niepotrzebnego leczenia.
Jak wykonać badanie moczu? Niemal każda współczesna osoba wielokrotnie otrzymywała skierowanie od lekarza na badania.
Cel badania
Skierowanie takie może być wystawione przez lekarza podczas leczenia ambulatoryjnego, wizyty u lekarza przez pacjenta z powodu choroby, a czasem podczas rutynowego badania lekarskiego. Jednocześnie sam lekarz często nie ma wystarczająco dużo czasu, aby wyjaśnić, jak prawidłowo wykonać badanie moczu lub kału i polega na niezależnym zachowaniu pacjenta.
KrRP6c8lDiI
Oddając mocz do analizy, mało kto myśli o tym, jak ważne jest uzyskanie dokładnych wyników badań. Ale to również zależy od diagnozy. Ocena funkcjonowania układu nerkowego lub wykrycie chorób zapalnych lub zakaźnych tych narządów zależy od dokładności wskaźników (odczyn, gęstość, kolor moczu). Dlatego umiejętność prawidłowego wykonania badania moczu jest dodatkową okazją do ubezpieczania się od błędnej diagnozy, a co za tym idzie, takiego samego leczenia.
Badane parametry
Badanie to obejmuje kilka parametrów, w tym badanie stopnia przezroczystości, ciężaru właściwego i koloru moczu. A poza tym specjaliści laboratoryjni określają, czy w moczu jest białko (i w jakich ilościach), glukoza lub hemoglobina, jakie inne związki są w nim zawarte i oceniają osad.
mbJuTNdhgPw
Działania przygotowawcze
Aby uniknąć możliwości błędu w procesie badawczym, należy przestrzegać kilku zasad oddawania moczu do ogólnej analizy. Nie ma szczególnie trudnego przygotowania do tego zabiegu, a jednak lepiej nie zapominać, że na 12 godzin przed badaniem nie należy pić alkoholu, a także pikantnych, słonych potraw i potraw mogących wpływać na kolor moczu. Ponadto, jeśli zażywasz leki moczopędne, najlepiej tymczasowo przestać je brać do czasu zebrania moczu.
Dzień przed pobraniem moczu należy zaprzestać przyjmowania kompleksów witaminowych, a także preparatów ziołowych, nalewek lub innych podobnych leków.
Należy pamiętać, że w przypadkach, gdy zostałeś przepisany i wykonałeś cystoskopię, analizę można przeprowadzić nie wcześniej niż 7 dni później.
Bezpośrednio przed zabiegiem zbierania moczu bardzo ważne jest dokładne umycie narządów płciowych, w przeciwnym razie, jeśli śluz z nich dostanie się do pojemnika, wskaźniki białka zostaną zawyżone i dokładność diagnozy będzie kwestionowana. W takim przypadku odradza się stosowanie detergentów. W przypadku kobiet zalecane są ruchy myjące w kierunku pośladków, ale nie odwrotnie. A podczas menstruacji lepiej całkowicie odłożyć test, ponieważ wskaźniki czerwonych krwinek w moczu będą znacznie zawyżone.
B2_gTgEH_o
Każdy pojemnik może służyć jako pojemnik do zbierania moczu, najlepiej wykonany z ciemnego szkła, ale najlepiej kupić specjalny pojemnik w aptece, ponieważ jest już sterylny, a każdy inny pojemnik będzie wymagał procesu sterylizacji. W ogóle nie należy używać pojemników wykonanych z nieodpowiedniego tworzywa sztucznego, ponieważ takie materiały mogą reagować z zawartością, uwalniając tam obce substancje.
Ostatnią rzeczą do rozważenia jest konieczność uniknięcia znacznego wysiłku fizycznego, a także utrzymanie zwykłego spożycia płynów.
Zasady odbioru i dostawy
Przede wszystkim powinieneś wiedzieć, jak prawidłowo zbierać mocz do analizy. Będzie to zależeć od rodzaju analizy przepisanej przez lekarza. Tak więc przed pobraniem ogólnego badania moczu należy pozwolić moczowi spłynąć do toalety przez kilka sekund, po czym bez przerywania procesu wymienić pojemnik bez dotykania jego ściankami do ciała. Wymóg ten wynika z faktu, że na samym początku oddawania moczu komórki nabłonkowe z cewki moczowej mogą dostać się do moczu, co może zniekształcić wyniki badania. Pojemnik należy wyjąć przed zakończeniem oddawania moczu.
Po uzyskaniu możliwości pobrania ogólnego badania moczu należy go dostarczyć do laboratorium nie później niż 2 godziny po zabiegu. Jednocześnie zebrany mocz należy transportować ostrożnie, bez wstrząsów iw temperaturze dodatniej (optymalnie od 4 do 8°C).
Naruszenie zalecanego sposobu porodu może prowadzić do błędnego rozpoznania patologii nerek.
Do przeprowadzenia badania wystarczy oddanie moczu do laboratorium w ilości 100 ml, a analizę należy pobrać rano, po przebudzeniu. Ta zasada nie jest przypadkowa, ale ze względu na to, że w nocy nerki produkują bardziej skoncentrowany mocz, co sprawia, że wszelkie odchylenia od normy są jeszcze bardziej zauważalne.
Ogólny test moczu jest przepisywany w przypadku podejrzenia cukrzycy, różnego rodzaju chorób zakaźnych układu wydalniczego, patologii wątroby lub nerek itp.
Jak zbierać codzienny mocz do analizy? Jak już wspomniano, przed pobraniem moczu należy zadbać o procedury higieniczne. Jednocześnie, w przeciwieństwie do ogólnej analizy, do tej procedury nie jest wymagane zbieranie pierwszego porannego moczu. Ale należy zanotować godzinę, w której odwiedziłeś toaletę w celu oddania moczu.
Następnie w ciągu dnia od oznaczonej godziny mocz jest zbierany do specjalnego pojemnika o objętości około 3 litrów. Najlepszą opcją byłby pojemnik z szeroką szyjką i zakrętką. Ilekroć chcesz opróżnić pęcherz, powinieneś dodać mocz bezpośrednio do pojemnika, a następnie ponownie zamknąć pojemnik pokrywką. Przechowuj ten pojemnik w lodówce, ale nie pozwól, aby jego zawartość zamarzła. Dzięki temu w ciągu dnia będziesz mógł prawidłowo zebrać mocz, po czym powinieneś przekazać analizę do laboratorium. Będzie to wymagało delikatnego wstrząśnięcia całej objętości zebranego moczu w dużym pojemniku i przelania małej części do standardowego małego pojemnika do badania. Wystarczy 100 ml, a resztę można spłukać w toalecie. Nie należy wnosić do laboratorium całej pobranej objętości, ale należy zgłosić ilość pobranego moczu w ciągu dnia.
Aby określić stopień filtracji i zdolność koncentracji nerek, zaleca się codzienną analizę według Zimnitsky'ego. W takim przypadku prawidłowe jest zbieranie moczu w ciągu dnia w zakresie 3 godzin oddzielnie za każdym razem w nowym pojemniku. Tylko 8 próbek po 50 ml. Każdy pojemnik oznaczony jest czasem jego napełnienia.
Aby sprawdzić podejrzenia na obecność procesów zapalnych w organizmie, lekarz może przepisać ogólny test moczu według Nechiporenko. Do takiej analizy mocz jest zbierany w taki sam sposób, jak w przypadku ogólnego, rano. Jednak przed poprawnym przeprowadzeniem tej analizy należy wziąć pod uwagę, że materiał należy zebrać w samym środku procesu oddawania moczu, zwłaszcza że wystarczy około 20 ml płynu. Często skierowanie na taką analizę wydawane jest kobietom w ciąży.
Aby zbadać mocz na obecność cukru, będziesz musiał dostarczyć do laboratorium 100 ml całkowitej dziennej ilości moczu lub pobrać 3 próbki w odstępie 8 godzin. Na przykład pierwszy test trwa od 8 do 16, drugi od 16 do 12, a trzeci od 12 do 8 rano. W takim przypadku do laboratorium trzeba będzie dostarczyć trzy podpisane pojemniki.
l-2pvBTXYvY
Test moczu jest również zalecany do badania PCR. Lekarz przepisuje skierowanie do tej analizy, jeśli podejrzewasz gruźlicę, wirusa cytomegalii lub obecność infekcji narządów płciowych. Przed przystąpieniem do testu ważne jest podjęcie działań w zakresie higieny narządów płciowych. Pobieranie moczu odbywa się rano w sterylnym pojemniku na pusty żołądek lub po 3 godzinach od ostatniego opróżnienia pęcherza. Wystarczy zebrać 20-50 ml moczu, aby przeprowadzić analizę.
Do badania bakteriologicznego mocz należy pobrać przed zastosowaniem kursu antybiotyków lub 3 dni po jego zakończeniu. Pobieranie próbek odbywa się w taki sam sposób, jak w przypadku ogólnego badania moczu, ale z pewnymi zmianami. Tak więc ilość moczu, która będzie potrzebna do badania, wynosi tylko około 5 ml. Należy go zebrać w sterylnym pojemniku i najlepiej dostarczyć do laboratorium w ciągu 2 godzin, upewniając się, że wieczko pojemnika nie zamoczy się.
Normy wskaźników
Wskaźnik ciężaru właściwego wyraża zdolność nerek do koncentracji. Jego normalna wartość to 1,020-1,024. Wysokie wartości mogą sygnalizować cukrzycę, a niskie mogą sygnalizować spożycie znacznej ilości wody w ciągu dnia.
Jeśli chodzi o kolor, normalny kolor moczu ma odcień słomy i jest przezroczysty. Czerwony mocz wskazuje na uszkodzenie układu wydalniczego lub pęcherza moczowego, prawdopodobnie obecność jakiejkolwiek formacji w tym obszarze. Ponadto czerwony mocz może pojawić się w obecności kamieni nerkowych, które powodują mikroskopijne uszkodzenie naczyń nerkowych.
Ciemny kolor moczu wskazuje na niewydolność nerek, ponieważ kolor płynu zależy od stężenia. A różowy kolor moczu może być wynikiem procesów zapalnych w nerkach, które nazywane są mikrohematurią.
Mocz przybiera pomarańczowy odcień przy chorobach takich jak odmiedniczkowe zapalenie nerek, kłębuszkowe zapalenie nerek czy kamica moczowa. Ale kolor moczu jest tylko pośrednią manifestacją choroby, więc taka korelacja wcale nie jest konieczna.
Nie należy jednak dramatyzować, jeśli kolor moczu odbiega od normy. Należy skonsultować się z lekarzem, ale trzeba też wziąć pod uwagę, że na ten czynnik wpływ ma stosowanie produktów o charakterystycznym kolorze, gorączka lub leki, a także ciąża.
ENez7hBSUUE
Wyraźny zapach moczu nie jest typowy dla zdrowej osoby. Obecność nieprzyjemnych zapachów wskazuje na zaburzenie metaboliczne, chorobę zakaźną lub inne problemy w ciele.
Wartość pH nie powinna przekraczać 7,0. Zmiany tego poziomu można wytłumaczyć stosowaniem niektórych rodzajów leków lub witamin. Ciągłe naruszenie tego wskaźnika jest typowe dla cukrzycy, przewlekłej niewydolności nerek, chorób zakaźnych dróg moczowych.
Normalny poziom białka w moczu nie przekracza 0,033 g/l. Podwyższony wskaźnik wskazuje na obecność stanu zapalnego, zespołu nerczycowego i innych zaburzeń.
Jeśli ketony lub glukoza są obecne w danych z analizy moczu, oznacza to oznaki cukrzycy. A wykrycie nadmiaru bilirubiny wskazuje na chorobę wątroby.
Niestety do tej pory błędy w diagnozie dokonywane na podstawie analiz nie są tak rzadkie. Częściowo z powodu niskich kwalifikacji specjalistów w niektórych regionach, a częściowo z powodu nieprzestrzegania zasad zbierania materiału do analizy. Jednocześnie, jeśli zwykły pacjent nie może nic zrobić z jakością profesjonalnego szkolenia, to każdy może odpowiedzialnie podejść do procedury zaliczenia testów. Być może takie podejście będzie miało znaczący wpływ na późniejszą diagnostykę i leczenie, więc zadbaj o własne zdrowie.
Technika zbierania moczu różni się znacznie w zależności od rodzaju przypisanej analizy. A wynik badania będzie w dużej mierze zależał od tego, jak dobrze przygotujesz się do pobrania analizy i jak zbierzesz mocz. Z tego artykułu dowiesz się, jak prawidłowo zbierać mocz do badań, a wtedy diagnoza laboratoryjna będzie prawidłowa.
Rodzaje badań moczu
W przypadku każdej choroby, a po prostu podczas badań profilaktycznych i badań lekarskich, przepisywane są wszelkie testy moczu, przynajmniej ogólna analiza. A w niektórych przypadkach (i dróg moczowych, chorób endokrynologicznych, układu sercowo-naczyniowego itp.) Można dodatkowo przeprowadzić następujące badania i testy:
- test Nechiporenko;
- Próba udarowa;
- Test Addisa-Kakowskiego;
- Test Zimnickiego;
- analiza bakteriologiczna moczu (analiza sterylności, wysiewu flory i wrażliwości na antybiotyki);
- analiza biochemiczna moczu;
- próbki dwuszklane i trzyszklane.
W warunkach specjalistycznych szpitali przeprowadza się również inne badania (test Reberga, testy wysiłkowe, test prednizolonu itp.), ale nie będziemy się nad nimi tutaj rozwodzić, ponieważ specjalne przygotowanie do takich badań odbywa się pod nadzorem personel medyczny.
Każda z analiz wymaga własnych cech, które należy wziąć pod uwagę przygotowując do pobrania i bezpośrednio przy zbieraniu moczu. Niestety lekarze nie zawsze udzielają pacjentom niezbędnych informacji na temat techniki pobierania. Wtedy z laboratorium przychodzą wyniki niezgodne z prawdą, choroba może nie zostać zauważona na czas lub błędnie zdiagnozowana, lekarze muszą zlecić powtarzane lub dodatkowe badania i badania. Ostatecznie diagnoza jest opóźniona, leczenie jest przepisywane z opóźnieniem lub wręcz przeciwnie, niepotrzebne leki są przepisywane z fałszywą diagnozą, marnuje się czas i pieniądze.
Trudno jest również pobrać mocz od małych dzieci, które nie kontrolują (lub nie zawsze i nie do końca) procesu oddawania moczu. Ale nawet z nimi większość analiz można wykonać poprawnie za pierwszym razem, jeśli rodzice wiedzą, jak przygotować dziecko, pojemnik na mocz, kiedy lepiej zebrać materiał do badań i innych punktów.
Ogólna analiza moczu
Mocz należy zbierać do specjalnego plastikowego pojemnika.- Przygotowanie do odbioru: dokładna toaleta zewnętrznych narządów płciowych: dziecko należy umyć (mydłem dla niemowląt lub specjalnym detergentem). Nie zapominaj, że dziewczęta są myte od przodu do tyłu, a u chłopców podczas mycia napletek jest odsuwany, odsłaniając głowę prącia.
- Pojemnik na mocz: każdy czysty pojemnik szklany lub plastikowy (niekoniecznie sterylny!). Słoik umyj ciepłą wodą z mydłem i spłucz.
- Czas zbierania: najlepszą opcją jest poranna porcja moczu. Ponadto pożądane jest zbadanie moczu w ciągu godziny po pobraniu, ponieważ podczas długotrwałego przechowywania (szczególnie poza lodówką) niszczą się w nim erytrocyty i cylindry, wzrasta liczba bakterii i zmienia się kwasowość. Ale czasami nie ma możliwości porannego pobrania moczu (rodzice dzieci mogą nie być w stanie „odgadnąć” odpowiedniego momentu rano, a laboratorium zwykle wykonuje badania tylko 2-3 godziny rano). W takim przypadku mocz można zebrać wieczorem i pozostawić do przechowywania w lodówce, w którym to przypadku główne wskaźniki analizy pozostaną niezmienione.
- Technika zbierania: przed pobraniem analizy zaleca się uwolnienie niewielkiej ilości moczu w celu ograniczenia wnikania bakterii, komórek nabłonka pochwy, leukocytów z pochwy. Oznacza to, że oddawanie moczu dzieli się w przybliżeniu na pół, dziecko wypuszcza pierwszą porcję moczu do muszli klozetowej (garnka), a drugą do wcześniej przygotowanego pojemnika.
Test Nechiporenko
- Przygotowanie do odbioru:
- Pojemnik na mocz: dowolny czysty szklany lub plastikowy pojemnik.
- Czas zbierania: rano (pierwsze poranne oddawanie moczu).
- Technika zbierania:ściśle przeciętna porcja moczu (oddawanie moczu dziecko musi zaczynać się i kończyć w garnku lub toalecie, zbierana jest tylko średnia porcja).
Przykładowe Ambourzhe
- Przygotowanie do odbioru: toaleta zewnętrznych narządów płciowych przed każdym oddaniem moczu u starszych dzieci, u małych - przy każdej zmianie pisuaru.
- Pojemnik zbiorczy: każdy czysty szklany lub plastikowy pojemnik o pojemności co najmniej 1 litra.
- Czas zbierania: na receptę. Najczęściej badany jest mocz zebrany rano.
- Technika zbierania: Mocz wydalany przez dziecko przez 3-4 godziny jest zbierany do analizy w warunkach zwykłej codziennej rutyny, schematu żywienia i picia. Zwykle dziecko jest proszone o oddanie moczu o 7 rano i ta porcja moczu jest wylewana. W ciągu następnych 3 godzin zbierz cały wydalony przez dziecko mocz - do jednego pojemnika. W przypadku niemowląt, jeśli taka analiza jest konieczna, pisuar jest naprawiany, zastępując go po napełnieniu. Jeśli w tym okresie dziecko oddało mocz kilka razy, zebrany mocz jest przechowywany w lodówce.
Test Addisa-Kakowskiego
- Przygotowanie do odbioru: srom toaletowy przed pójściem spać. U nastolatków test Addisa-Kakowskiego przeprowadza się na tle ograniczenia przyjmowania płynów (dziecko otrzymuje mniej wody niż zwykle) od rana w dniu, w którym zaplanowano analizę. U małych dzieci spożycie płynów nie jest ograniczone.
- Pojemnik zbiorczy: dowolny czysty szklany lub plastikowy pojemnik o pojemności co najmniej 1 litra (dla starszych dzieci - 1,5-2 litry).
- Czas zbierania: najczęściej mocz jest badany przez 12 godzin (w nocy) lub przez dzień. O godzinie 20.00 dziecko opróżnia pęcherz (ta część jest wylewana), wszystkie kolejne porcje moczu zbiera się do jednego pojemnika i przechowuje w lodówce. Ostatnie oddawanie moczu o godzinie 08:00 (wymagane), ta porcja moczu jest dodawana do wcześniej pobranej.
Test Zimnickiego
Test Zimnitsky'ego polega na zbieraniu moczu do osobnego pojemnika co 3 godziny.
- Przygotowanie do odbioru: nie jest wymagane żadne specjalne szkolenie. Reżim picia, odżywianie, środki higieny są przeprowadzane jak zwykle.
- Pojemnik zbiorczy: czyste słoiczki plastikowe lub szklane (8 szt.), na których naklejone są etykiety wskazujące termin odbioru (1 słoiczek co 3 godziny: od 06.00 do 09.00, od 09.00 do 12.00 itd., ostatni pojemnik to od 03.00 do 06.00) .
- Czas zbierania: cały mocz wydalany przez dziecko dziennie jest zbierany.
- Technika zbierania: pacjent nie jest zmuszany do celowego opróżniania pęcherza! Mocz wydalany podczas naturalnego parcia przez określony czas jest zbierany do odpowiedniego pojemnika. Jeśli dziecko nie odda moczu w ciągu trzech godzin, słoik pozostaje pusty, a laborant wstawi kreskę w kolumnie. W przypadku dzieci, które nie zatrzymują moczu w nocy, pisuar jest zabezpieczany na noc, sprawdzany pod kątem pełności po okresie trzech godzin.
U dzieci w wieku poniżej 2-3 lat test Zimnitsky'ego jest rzadko wykonywany, ponieważ przed pojawieniem się arbitralnie kontrolowanego oddawania moczu nie jest możliwe zbieranie absolutnie całego dziennego moczu, a wynik testu będzie niewiarygodny.
Analiza bakteriologiczna moczu
- Przygotowanie do odbioru: ostrożna toaleta zewnętrznych narządów płciowych.
- Pojemnik zbiorczy: sterylna probówka lub inny sterylny pojemnik.
- Czas zbierania: zwykle w godzinach porannych, czyli przy pierwszym oddaniu moczu po nocnym śnie.
- Technika zbierania: zebrać 5-10 ml ściśle ze środkowej porcji (dziecko zaczyna i kończy oddawanie moczu do nocnika lub toalety). Mocz na bezpłodność jest rzadko pobierany od dzieci z cewnikiem.
Analiza biochemiczna moczu
- Przygotowanie do odbioru: wskazane jest, aby przed każdym oddaniem moczu umyć zewnętrzne narządy płciowe (mydło nie jest konieczne do każdego mycia).
- Pojemnik zbiorczy: dowolny czysty plastikowy lub szklany pojemnik o pojemności co najmniej 1 litra (dla starszych dzieci - 1,5–2 litry).
- Czas zbierania: dzień.
- Technika zbierania: mocz jest zbierany od 07:00 do 07:00. Pierwsza porcja przymusowego oddawania moczu (o godzinie 07.00 dziecko jest proszone o siusiu na nocnik) wylewa się, kolejne wlewa się do czystego pojemnika, który będzie przechowywany w lodówce. Jeśli dziecko jest małe, oddawanie moczu jest kontrolowane przez okresowe sadzanie dziecka na nocniku (aby nie oddawał moczu). Następnego dnia o 07:00 dziecko jest ponownie proszone o opróżnienie pęcherza, a ostatnia porcja moczu jest dodawana do wspólnego pojemnika.
Próbki dwu- i trzyszklane
- Przygotowanie do odbioru: nie ma przygotowań. Nie da się umyć dziecka przed pobraniem moczu!
- Pojemnik zbiorczy: dowolny czysty pojemnik szklany lub plastikowy (2 szt. dla próbki dwuszklanej i 3 szt. dla próbki trzyszklanej).
- Czas zbierania: pierwsze poranne oddawanie moczu.
- Technika zbierania: Mocz zbiera się sekwencyjnie do różnych pojemników: w pierwszym pojemniku rozpoczyna się oddawanie moczu, w drugim środkowym, w trzecim kończy się mocz lub w toalecie z dwiema szklanymi próbkami.
Osobliwości zbierania moczu u niemowląt
Podczas przeprowadzania ogólnej analizy, a tym bardziej testu Nechiporenko, lepiej jest od razu zebrać mocz do specjalnie przygotowanego pojemnika i nie wylewać go z garnka lub pisuaru.
Faktem jest, że podczas pobierania analizy w pisuarze lub doniczce w moczu nawet zdrowego dziecka (szczególnie u dziewcząt) „dodatkowe” komórki (leukocyty, nabłonek) i bakterie, które dostały się tam nie z nerek i dróg moczowych, ale z zewnętrznych narządów płciowych można znaleźć.
Aby natychmiast zebrać analizę w kontenerze, możesz użyć następujących technik:
- Staraj się odruchowo stymulować oddawanie moczu: trzymaj dziecko nad zlewem, włączając wodę (szmer wody stymuluje oddawanie moczu u dzieci powyżej roku); u niemowląt oddawanie moczu jest spowodowane odruchem Peresa (głaskanie pleców wzdłuż kręgosłupa podczas leżenia na brzuchu).
- U noworodków i niemowląt wygodniejsze może być podanie przybliżonego czasu oddawania moczu: większość dzieci siusiu natychmiast po śnie, w trakcie karmienia lub bezpośrednio po nim. Aby zebrać mocz, dziecko należy umyć przed pójściem spać (lub przed karmieniem), rozebrać poniżej pasa i ułożyć na ceratce z nałożoną pieluchą. Jeśli w pokoju jest chłodno, możesz przykryć dziecko lekkim kocykiem. Podczas karmienia mama kładzie się obok dziecka, trzymając w rękach przygotowany pojemnik. Kiedy zaczyna się oddawanie moczu, pojemnik jest zastępowany.
Jeśli nie ma możliwości zebrania moczu powyższymi sposobami, można użyć pisuaru (specjalny sterylny worek z rzepem, który mocuje się wokół genitaliów dziecka), a dla starszych dzieci - garnek.
Ale zdarza się, że dana osoba nie ma prawa lub w ogóle nie ma pojęcia, jak prawidłowo oddawać mocz do analizy - właśnie o tym porozmawiamy w tym artykule, z naciskiem na jak prawidłowo oddać mocz do analizy mężczyźnie, kobiecie, osobie dorosłej lub dziecku, bo każdy ma swoje niuanse. Oczywiście ten artykuł nie jest dla tych, którzy będą używać pasków testowych - to inna historia. Z reguły, jeśli ci to przepisano, nie powinno być powodów do zmartwień. Ale jeśli wystąpi którykolwiek z wymienionych poniżej objawów, powinieneś zwrócić większą uwagę na swoje zdrowie. A także, jeśli zauważysz, że zmienił się kolor lub pojawił się nieprzyjemny zapach. Najlepiej by było, gdyby lekarz pomógł Ci rozszyfrować analizę, bo wiedza jest potrzebna do obiektywnej oceny w fizjologii nerek pożądane są podstawy patologii nerek, a także ogólna edukacja medyczna.
Musisz pomyśleć o problemach z nerkami, jeśli masz
- Palenie podczas oddawania moczu
- utrudnione oddawanie moczu,
- Bolesne oddawanie moczu.
Objawy wskazujące na infekcję lub naruszenie odpływu moczu (kamienie, przerost prostaty, guz):
- Pienisty mocz – nasienie w moczu, problemy ze zwieraczami prostaty lub pęcherza moczowego, uszkodzenie nerek (np. odmiedniczkowe zapalenie nerek);
- Poranny ból pleców - infekcje dróg moczowych;
- Leucorrhea u kobiet - infekcje dróg moczowych (zapalenie pęcherza moczowego w miesiącu miodowym);
- Zmęczenie i wyczerpanie - problemy z nerkami;
- Ból w podbrzuszu lub w okolicy nadłonowej - infekcje lub kamienie.
Aby uzyskać prawidłowe wyniki analizy moczu, próbka moczu musi zostać pobrana prawidłowo.
Aby prawidłowo zebrać mocz do analizy, konieczne jest przede wszystkim uporządkowanie narządów moczowo-płciowych.
Jak zdać test moczu u kobiet i mężczyzn?
Higiena narządów moczowo-płciowych u kobiet w celu prawidłowego pobrania moczu konieczne jest otwarcie i przytrzymanie warg sromowych palcami, umycie wstępne mydłem lub słabym roztworem furacyliny lub nadmanganianu potasu; wytrzyj krocze do sucha przesuwając serwetkę w kierunku odbytu - pamiętaj o tej prostej zasadzie, jest to ważne nie tylko dla prawidłowego pobrania moczu do analizy, ale także jako normalna zasada codziennej higieny: jeśli jej nie przestrzegasz, możesz wprowadzić infekcje jelitowe do układu moczowo-płciowego, co doprowadzi do choroby.
Higiena narządów moczowo-płciowych u mężczyzn przed pobraniem moczu: mydłem, słabym roztworem nadmanganianu potasu lub furacyliny, umyj penisa, opłucz i osusz otwór cewki moczowej, przesuwając napletek.
Jak wziąć mocz do ogólnej analizy u dorosłych
Do ogólnej analizy moczu optymalna objętość próbki wynosi 120-150 ml. Aby wziąć taką objętość moczu, musisz kupić w aptece pojemnik na mocz z zakrętką o wymaganej objętości. Przyklej na nim etykietę, podając swoje nazwisko i nazwisko lekarza, który wypisał kierunek moczu do analizy. Rano przed oddaniem moczu należy przeprowadzić dokładną higienę zewnętrznych narządów płciowych, eliminując wszelkie zanieczyszczenia moczu. Zabierz ze sobą pojemnik do toalety. W toalecie, podczas swobodnego oddawania moczu przez 2-3 sekundy, spłucz strumień moczu do toalety, a resztę zbierz do pojemnika. Jeśli jest dużo moczu, należy wylać nadmiar, zakręcić pojemnik pokrywką. Nie chwytaj rękami wewnętrznej powierzchni pokrywy pojemnika i wewnętrznej krawędzi pojemnika.
Kobiety powinny trzymać wargi sromowe większe palcami podczas oddawania moczu. Podczas menstruacji albo mocz nie jest zbierany, albo jest zbierany, ale pod warunkiem włożenia higienicznego tamponu do pochwy. Tampon należy również stosować w przypadku wydzieliny pozamiesiączkowej z pochwy.
Jak długo można przechowywać mocz zebrany do analizy ogólnej?
Najlepszą opcją nie jest przechowywanie, ale jak najszybsze dostarczenie do laboratorium, dobrze, jeśli dostawa trwa 1-2 godziny. Jeśli okoliczności na to nie pozwalają, pojemnik z moczem należy umieścić w lodówce, mocz można przechowywać w lodówce do 8 godzin.
Jak zbierać codzienny mocz do analizy
Dzienna zbiórka moczu obejmuje:
- Higiena zewnętrznych narządów płciowych przed każdym spontanicznym oddawaniem moczu;
- Obecność dużego sterylnego pojemnika (~2,0 l) z zakrętką i etykietą z nazwiskiem pacjenta i nazwiskiem lekarza. Na etykiecie musi znajdować się data i godzina pierwszego oddawania moczu – początek zbiórki moczu na pusty pęcherz oraz data i godzina ostatniego oddawania moczu w ciągu doby w pojemniku – zakończenie zbiórki moczu pustym pęcherzem.
Mocz należy pobrać dokładnie z 24-godzinnym wyprzedzeniem, ponieważ 24 godziny zostaną uwzględnione w obliczeniach lekarza przy uwzględnieniu wyników analizy. Aby uzyskać mocz dokładnie w ciągu jednego dnia, konieczne jest rozpoczęcie i zakończenie zbierania moczu z pustym pęcherzem. Prawidłowo pobierana jest codzienna próbka moczu, jeśli pierwszego dnia (data) o godzinie 7 rano (lub o innej porze) pacjent oddaje mocz do toalety i zapisuje ten czas na etykiecie wspólnego pojemnika, który jest umieszczany w lodówce. Przez następne 24 godziny (licząc czas od oddania moczu do toalety) pacjent zbiera mocz wszystkich oddanych spontanicznie do oddzielnych sterylnych pojemników i niezależnie od jego objętości natychmiast przelewa do wspólnego pojemnika.
Drugiego dnia o 7 rano (lub o innej porze sikał w toalecie!) pacjent po raz ostatni oddaje mocz do małego pojemnika i dodaje wcześniej zebrany mocz do tego przechowywanego w lodówce.
Tak więc zbieranie dziennego moczu można rozpocząć o każdej porze dnia, najważniejsze jest zebranie całego moczu na dzień przed kroplą.
Umieść pojemnik pionowo w mocnej plastikowej torbie i jak najszybciej dostarcz do laboratorium.
Jak zbierać mocz do analizy od noworodków i małych dzieci
Istnieje kilka opcji pobierania i zbierania moczu do analizy u niemowląt i starszych dzieci.
- Zbierz mocz do analizy pisuar dziecięcy (pisuar). Jest kupowany w aptece. Jest to miękki, przezroczysty worek foliowy, na którego przednią powierzchnię naniesione są oznaczenia objętości moczu, na brzeg woreczka nanoszony jest hipoalergiczny klej. Mocz pobiera się zgodnie z instrukcjami dla chłopców i dziewcząt.
- Zbierz mocz do analizy u niemowląt można zbierać w nowej plastikowej torbie, który jest wycięty po bokach, owinąć każdą stronę wokół nóg i związać brzegi. Zebrany mocz wlewa się do pojemnika na mocz. W celu odprowadzenia moczu należy przenieść mocz na dno woreczka, następnie do rogu i odciąć końcówkę rogu woreczka nad pojemnikiem.
- Możesz pobrać mocz noworodka i dziecka z pierwszych miesięcy życia w misce sterylizowanej parą a następnie wlać do pojemnika na mocz. We wszystkich przypadkach ręce matki należy dokładnie umyć wodą z mydłem, dziecko umyć i wysuszyć. Aby uzyskać dobry test moczu, nie możesz pobierać moczu z pieluszek i pieluszek. Taki mocz zostanie przefiltrowany i będzie zawierał włókna.
Do kontrolowanego oddawania moczu dziecka można wykorzystać techniki takie jak karmienie, otwieranie kranu z wodą. Zakładając pisuar, worek, miskę, można przycisnąć palcem łono – dno pełnego pęcherza – i sprowokować oddawanie moczu.
Oddaj do laboratorium tyle moczu, ile możesz, a co najważniejsze, im szybciej mocz zostanie dostarczony do laboratorium, tym lepiej. Optymalny czas od oddania moczu do analizy to 0,5-1,0 godziny.