Niet na keizersnede. Negatieve aspecten van bevalling in de buik. Gevolgen voor de baby
Zwangerschap na een eerdere operatieve bevalling is tegenwoordig geen zeldzaamheid meer. De vraag is niet meer zozeer de bevrediging van de wens om nog een baby te krijgen, maar de kloof die een vrouw daarvoor moet doorstaan. Bovendien zijn er bij de voorbereiding en behandeling van zwangerschap na een keizersnede: belangrijke punten, en hiermee moet de aanstaande moeder rekening houden.
Het endometriumherstelproces is meestal binnen 6-8 weken voltooid. Bij drastische veranderingen in de bloedstollingspatronen na een keizersnede moet een arts worden geraadpleegd. Het is mooi gevaarlijke symptomen. Als ze scherp en uitgesproken worden, kan het begin worden aangegeven. ontstekingsprocessen in de baarmoeder. Temperatuur na een keizersnede, buikpijn en een slechte gezondheid zijn ook symptomen van een plotselinge toename van bloedingen. In geval van ernstige bloedingen, medische hulp inroepen; Plotselinge bloeding. De belangrijkste oorzaak van deze symptomatische flexie van de baarmoeder.
- Verandering in de uitstoot van sterk geurende stoffen.
- Dit komt omdat de hechtdraad op de baarmoeder volledige compressie voorkomt.
Inhoud:
Wat is een keizersnede?
Een operatieve bevalling, waarvan de essentie is om de baarmoederwand door te snijden en de pasgeborene erdoorheen te halen, wordt een keizersnede genoemd. Hechtingen worden aangebracht op het ontlede gebied en er wordt een litteken gevormd tijdens het wondgenezingsproces. De wond wordt binnen 3-4 maanden genezen, maar het volledige herstel van de baarmoeder vindt een jaar na de operatie plaats. Voor een veilig verloop van een nieuwe zwangerschap adviseren artsen om het twee jaar na de operatie te plannen, maar niet eerder.
Pijn na keizersnede in de keel en misselijkheid en braken in verband met het gebruik van anesthesie. De eerste paar dagen worden niet-narcotische pijnstillers voorgeschreven om de ernst van de pijn te verminderen. Klachten dat maagpijn na een keizersnede gepaard kan gaan met operatief trauma en dat er tekenen van ontsteking ontstaan. Bovendien leidt chirurgisch trauma tot een afname van de darmmotiliteit en draagt het bij aan de ontwikkeling van parese. Gaslekkage en een opgeblazen gevoel kunnen leiden tot peritoneale infectie en verklevingen.
Maagpijn na een keizersnede kan te wijten zijn aan het feit dat de baarmoeder en placenta stukjes bloedstolling zijn. Als de pijn gepaard gaat met koorts en veranderingen in kenmerken, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen. Oedeem na keizersnede komt vaak voor als er een bestaande aanleg is. Om de ernst ervan te verminderen, mogen we rust, voeding, helpen bij het verdunnen van het bloed en verschillende procedures niet vergeten.
Vroege zwangerschap kan leiden tot verschillende pathologieën, waarvan de volgende de meest voorkomende zijn:
- divergentie van het litteken tijdens de periode van het dragen van een kind of tijdens natuurlijke bevalling;
- aanhechting van de placenta aan het litteken;
- loslating van de placenta in elk stadium van de zwangerschap;
- lage ligging van de placenta.
Als de juiste periode tussen zwangerschappen wordt gehandhaafd, zijn er in de regel geen problemen met het dragen van een baby. Anders is er een hoog risico op divergentie van de baarmoederhechting, wat leidt tot de dood van de foetus, en indien tijdig medische zorg- en moeders.
Het herstel na de geboorte van de baarmoederhals duurt iets langer dan na een normale bevalling. Volgens de aanbevelingen van de arts kan deze periode echter ongecompliceerd worden, waardoor de moeder volledig voor haar kind kan zorgen. Bruikbare informatie die u moet weten vóór de geboorte van een keizersnede.
In veel ziekenhuizen zijn gevallen van keizersnede afgelopen jaren is gestegen. Als een keizersnede wenselijk is, kunt u meebeslissen, omdat dit uw lot en dat van uw kind beïnvloedt. Het probleem is dat een dergelijke beslissing maar al te vaak in een paar minuten moet worden genomen. En tegelijkertijd moet u weten waar het over gaat - bijvoorbeeld waarom het nodig is en hoe de operatie zelf zal worden uitgevoerd.
Kenmerken van zwangerschapsplanning
Zwangerschap na een keizersnede is vaak een aanzienlijk risico, maar met de juiste aanpak en constant toezicht door een arts verloopt het gunstig. De beslissing over de mogelijkheid om in dit geval een baby te krijgen, wordt genomen door de gynaecoloog, waarvoor de algemene toestand van de vrouw wordt beoordeeld, de redenen die tot de operatie hebben geleid en, belangrijker nog, de toestand van het baarmoederlitteken.
Tijdens de bevalling kan een keizersnede nodig zijn vanwege: ernstige stress op de vrucht. Om mogelijk te vermijden bijwerkingen. Vandaag is 1 op de 8 keizersneden juist om deze reden. De hartslag van de baby is gestoord tijdens de wee, maar moet na de wee uit zichzelf worden gecorrigeerd. Als dat niet het geval is, zal de operatie eerder vroeger dan later plaatsvinden. Het is ook mogelijk dat artsen u een keizersnede adviseren als de weeën en het openen van de baarmoederhals zwak en ineffectief zijn en de bevalling langer uitblijft dan normaal.
Artsen noemen de eerste fase van het plannen van anticonceptie, omdat herhaalde vroege zwangerschap om medische redenen kan worden beëindigd, wat de toestand van het baarmoederlitteken zeer nadelig zal beïnvloeden.
Niet eerder dan zes maanden later, en beter jaar na de operatieve bevalling worden de volgende onderzoeken uitgevoerd, die een objectieve beoordeling van de toestand van het litteken geven:
Als de foetale hartslag echter bevredigend is en u denkt dat u het aankunt, komt u in aanmerking om deze vraag voor te stellen. Soms wordt een vrouw voor de geboorte verteld om te beginnen dat een keizersnede nodig kan zijn. De meest voorkomende reden voor een dergelijke waarschuwing is dat het lijkt alsof het kind niet tussen bekkenbeenderen Dit heet disproportioneel. Of de placenta bevindt zich in het onderste deel van de baarmoeder naar de foetus zelf - de placenta genoemd, die vooraan ligt.
In sommige gevallen is bekend dat de baarmoeder een ongebruikelijke vorm heeft, dus het is twijfelachtig of contracties effect zullen hebben. Sommige gynaecologen zijn ervan overtuigd dat alle kinderen met een "front" een keizersnede moeten krijgen, anderen zijn van mening dat een keizersnede verplicht is voor elke vroeggeboorte. Als de kwestie controversieel is, verwijst u waarschijnlijk ook naar een andere mening van een andere specialist. Studies hebben aangetoond dat baby's op hun best zijn als de geboorteafwijkingen al zijn begonnen en er enkele uren werk voor de operatie zijn.
- Onderzoek door een gynaecoloog met palpatie van de hechtdraad, waarbij de algemene toestand wordt bepaald. Bij palpatie kan de arts vaststellen of het litteken voldoende gevormd is, of er verzachte plekken op zitten of dat er pijn is.
- hysterografie, of röntgenstralen gemaakt in verschillende projecties. Een contrastmiddel dat vóór de procedure in de baarmoederholte wordt geïnjecteerd, helpt om de consistentie van het litteken te bepalen.
- Hysteroscopie, of visuele diagnose van de baarmoederholte, uitgevoerd met behulp van een optisch apparaat. Met deze methode kunt u elke intra-uteriene pathologie diagnosticeren en bepalen uit welk weefsel het litteken is gevormd.
Het is niet denkbaar dat na een lange tijd een zwangerschap na een keizersnede kan worden gepland zonder de vermelde onderzoeken te doorlopen. De arts moet noodzakelijkerwijs het litteken op de baarmoeder onderzoeken, de toestand ervan beoordelen en een conclusie trekken over het weefsel waaruit het is gevormd.
Je hebt misschien het gevoel dat alles goed gaat, de beweging van de foetus vordert, dus je wilt je kansen op een vaginale bevalling benutten. In deze situatie is er nog tijd om de situatie te veranderen, en zo ja, overleg met een adviseur. In veel gevallen is het echter zeker dat een keizersnede nodig zal zijn voordat ze kan zien wat de baarmoeder is, zodat de vrouw een "geboortetest" doet, dat wil zeggen, begint te bevallen, omdat alles klaar is voor de geboorte als een keizersnede noodzakelijk.
U en uw partner kunnen betrokken zijn bij de beslissing om al dan niet een keizersnede te ondergaan, maar u moet zich hiervan bewust zijn. Dus, als u niet de informatie krijgt die u nodig heeft van uw arts, vraag dan iemand anders om erover te praten. Misschien wilt u weten of alle baby's die met cesium zijn geboren automatisch in een speciale cel worden geplaatst of dat uw baby bij u blijft als hij na de geboorte in goede conditie is. Als uw kind speciale zorg nodig heeft, zorg er dan voor dat dit in hetzelfde ziekenhuis wordt gedaan, zodat u het kunt zien.
Herzwangerschap is toegestaan als is vastgesteld dat het litteken volledig uit spierweefsel is gevormd, terwijl het vrijwel onzichtbaar zou moeten zijn. Als er bindweefsel aanwezig of gedomineerd is in het resulterende litteken, wordt een dergelijk litteken als insolvabel beschouwd en is een tweede zwangerschap in dit geval niet toegestaan. Een incompetent litteken kan opengaan wanneer de baarmoeder wordt uitgerekt, omdat het niet bestand is tegen de belasting die de zwangerschap met zich meebrengt, vaak verzacht en divergeert.
Een ander probleem dat u met medische professionals kunt bespreken, is het type anesthesie dat ze gaan toepassen. Algemene anesthesie betekent dat u slaapt wanneer de baby wordt geboren, en ook dat u wordt veroorzaakt door de effecten van deze vorm van anesthesie, zoals zich erg onwel voelen. Als u onder plaatselijke verdoving bent, kunt u deelnemen aan de geboorte van uw baby.
De arts kan afspreken dat uw partner bij de bevalling aanwezig is als u beiden hiermee instemt. Maar het is nauwelijks nodig voor jullie beiden om toezicht te houden op de operatie. Het is gemakkelijk om je bedrogen te voelen na een keizersnede, maar hoe meer je leert over en zorgt voor je baby, hoe meer problemen als ouder belangrijker zullen worden dan de problemen van de bevalling zelf.
Het is de moeite waard eraan te denken dat zwangerschap na drie keizersneden helemaal niet acceptabel is. Al na de tweede operatie zal de arts hoogstwaarschijnlijk de bevallende vrouw aanbieden om de belangrijkste anticonceptiemethode te gebruiken - sterilisatie of afbinden van de eileiders.
Onthoud dat een keizersnede niet zomaar een operatie is. Het is ook een geboorte-ervaring, zij het specialer en anders dan waar je op hoopte. Alles ligt in jouw handen, en het is helemaal aan jou en je lichaam. Het artikel werd ons toegestuurd en voor ons geschreven door Gabriela Velikova!
Hoe verloopt de eerste borstvoeding na een keizersnede? Wat moet ik weten over borstvoeding na een keizersnede? Ongeacht van welke je bent bevallen, we raden je aan om te leren en borstvoeding te geven voordat het echte moment aanbreekt. Vind vertegenwoordigers van de Liga La Leche-groep bij jou in de buurt! Probeer ten minste één borstvoedingsbijeenkomst bij te wonen voordat uw baby wordt geboren. Dit is het moment om je vragen te stellen over borstvoeding na een keizersnede!
Video: Verloskundige-gynaecoloog over complicaties van keizersnede en zwangerschapsplanning na operatie.
Beheer van zwangerschap
Zwangere vrouwen met een keizersnede vallen in de zogenaamde risicogroep voor zwangerschapsbegeleiding en verdere bevalling. Dergelijke vrouwen bezoeken vaak hun leidende arts, ze krijgen aanvullende onderzoeksmethoden toegewezen, vooral in het derde trimester van de zwangerschap:
Wat moet u weten over anesthesie, pijnmedicatie en keizersnede? Anesthesie en medicijnen die worden gegeven voor een keizersnede hebben meestal geen invloed op de moedermelk. Er zijn veel pijnstillers die compatibel zijn met borstvoeding, dus vraag uw arts welke het meest wordt gebruikt door moeders die borstvoeding geven. Probeer drugs alleen te gebruiken als dat nodig is om uw of uw kindertijd te verminderen. Overmatige slaperigheid kan borstvoeding na een keizersnede tot een ernstig probleem maken in de eerste uren na de geboorte.
- Tijdens het onderzoek controleert de gynaecoloog het litteken regelmatig met de palpatiemethode op pijn. Elke verweking of, integendeel, afdichtingen veroorzaken alertheid en leiden tot ziekenhuisopname.
- De conditie van het litteken op de baarmoeder wordt regelmatig onderzocht met behulp van echografische diagnostiek met een vaginale sensor, daarom wordt dit type onderzoek vaker voorgeschreven aan zwangere vrouwen met een verhoogd risico.
- Vaak zit de placenta vast aan het litteken op de baarmoeder, wat de doorbloeding en voeding van de foetus beïnvloedt. Dopplerografie helpt om op tijd te bepalen mogelijke risico's en de nodige therapie voorschrijven.
- Bijzondere aandacht wordt besteed aan een zwangere vrouw als ze twee of meer baby's verwacht. Het risico op uitdunning van zelfs een goed gevormd litteken neemt toe.
- In de 34-35e week van de zwangerschap na een keizersnede wordt een vrouw een ziekenhuisopname aangeboden, omdat dit de tijd is van de meest intensieve groei en ontwikkeling van de foetus, wat leidt tot een verhoogde baarmoederuitzetting. Het baarmoederlitteken is tijdens deze periode bestand tegen de grootste belastingen en het risico op divergentie neemt aanzienlijk toe. Bij elke verdenking van pathologie wordt een chirurgische bevalling uitgevoerd.
Het grootste risico tijdens de zwangerschap is: insolvent litteken, niet in staat om belastingen te weerstaan of ze te weerstaan wanneer de baarmoeder wordt uitgerekt. Dit leidt tot een divergentie van het litteken tijdens het baren van een kind, dus artsen raden aan om een dergelijke zwangerschap te beëindigen als dit gebeurt op vroege datums, of beslissen over een tweede keizersnede als de dreiging van scheuren van de naad in het derde trimester optreedt.
De moeder heeft de eerste dagen na de keizersnede matige koorts, maar dit mag niet de reden zijn voor de scheiding van moeder en kind. Als een vrouw een hoge hygiëne handhaaft bij het aanraken van een baby, is dit geen probleem voor haar. Eerste borstvoeding na keizersnede? Na een keizersnede is het vaak moeilijk om contact te maken met moeder en baby. De moeder is nog steeds onder invloed en voelt waarschijnlijk veel ongemak. Het is waarschijnlijk dat de eerste zorg van de baby in een positie is waarbij de moeder op haar rug ligt. Probeer de baby met het gezicht naar beneden op de borst te leggen, maar zorg dat er iemand in uw buurt is en pas op dat u de neus van de baby niet blokkeert.
Bevalling na keizersnede
Een vaginale of natuurlijke bevalling na een keizersnede wordt mogelijk geacht als de reden voor de vorige operatie de eigenaardigheden van het verloop van de zwangerschap waren: bijvoorbeeld een verkeerde positie van de foetus of een zwakke arbeidsactiviteit. In ieder geval wordt deze beslissing alleen door de arts genomen op basis van de onderzoeken en observaties.
Wanneer kan ik de eerste zorg krijgen na een keizersnede? Idealiter wil je je baby binnen het eerste uur borstvoeding geven, maar zeker niet later dan de eerste 4-6 uur. Onderzoek heeft aangetoond dat wanneer borstvoeding geven meer dan kinderen, hebben ze meer moeite om ze te krijgen, en hebben ze ook een probleem met de komst van de moedermelk. Als er iets is dat uw baby 4-6 uur lang niet aan uw borst kan leggen, moet u beginnen met kolven om toekomstige problemen zoals ontsteking, mastitis of gebrek aan moedermelk te voorkomen.
Als er geen speciale voorschriften zijn voor een volgende keizersnede, heeft een natuurlijke bevalling meer de voorkeur voor zowel de vrouw als het kind. Er moet echter ook rekening mee worden gehouden dat in het geval van een tweede zwangerschap die optreedt na een keizersnede binnen een jaar of zelfs minder, de arts geen vaginale bevalling zal toestaan en de bevalling zal plaatsvinden via een keizersnede. Dit is een ander argument om te wachten op een minimum interval tussen zwangerschappen.
Als een baby goed drinkt, hebben ze geen supplementen zoals flesvoeding of melk nodig. Wat zijn de beste houdingen voor borstvoeding na een keizersnede? Probeer zoveel mogelijk soorten te experimenteren na het onderhoud van de crank. Om het meeste te halen comfortabele positie voor borstvoeding kunt u uw partner, verpleegkundige of lactatiekundige om hulp vragen als het ziekenhuis die heeft. Ongeacht de positie van uw lichaam, die u het beste vindt, altijd de buik van de baby tijdens het geven van borstvoeding na een keizersnede zou iets voor u moeten zijn.
De mogelijkheid van een natuurlijke bevalling hangt ook af van welke keizersnede de vorige keer is uitgevoerd. Bij een longitudinaal litteken (de zogenaamde klassieke keizersnede) wordt een natuurlijke bevalling als onaanvaardbaar beschouwd. Bij aanwezigheid van een transversaal litteken en zonder contra-indicaties kan vaginale bevalling worden overwogen.
Misschien wilt u extra kussens meenemen omdat ziekenhuiskussens meestal vrij klein en plat zijn. De meest comfortabele houding voor borstvoeding na een keizersnede. Veel baby's na een keizersnede vinden de eerste dag de meest comfortabele zorg in rugligging. Het is een gemakkelijke manier om samen borstvoeding te geven en te rusten. U moet de hulp van de medische staf inroepen om vertrouwd te raken met de keizersnede en natuurlijk voor uw maximaal comfort.
Ze zouden je moeten helpen. Mogelijk moet u een heel klein kussen op uw buik leggen omdat de baby schopt en uw wond kan aantasten. Rol voorzichtig heen en weer om uw buikspieren zo dicht mogelijk bij elkaar te houden. Het is een goede gewoonte om een kussen tussen uw benen te leggen om de spanning in uw buikspieren te verminderen.
Natuurlijke bevalling is toegestaan in de volgende gevallen:
- het litteken is correct gevormd, er is geen risico op discrepantie tijdens de bevalling;
- de placenta is niet gelokaliseerd op het litteken;
- met een dwars litteken;
- het gewicht van de foetus is niet groter dan 3,5 kg;
- er is één foetus in de baarmoeder;
- de vorige keizersnede werd veroorzaakt door de eigenaardigheden van het verloop van de zwangerschap.
Artsen bepalen hoe de bevalling na 35 weken verloopt. Hierbij wordt niet alleen de conditie van het litteken beoordeeld, maar ook de grootte en ligging van de foetus, de ligging van de placenta ten opzichte van het litteken en de baarmoederhals. Het is vermeldenswaard dat tijdens een zwangerschap die plaatsvond na twee operatieve bevallingen, de kwestie van natuurlijke bevalling voor de derde keer wordt gesloten.
C-sectie verwijst naar chirurgische ingrepen waarbij een incisie wordt gemaakt in weefsels en bloedvaten. Complicaties na een keizersnede kunnen veroorzaakt worden door bepaald bloedverlies.
Bij een normale bevalling is het toegestane bloedverlies ongeveer 200-250 ml. Dit volume is vrij eenvoudig te herstellen. Bij een keizersnede is het bloedverlies veel groter - de gemiddelde waarde is ongeveer 500-1000 ml en het lichaam van de patiënt kan dit probleem niet alleen aan. Daarom worden tijdens de operatie, maar ook daarna, bloedvervangende oplossingen intraveneus toegediend: bloedplasma, erytrocytenmassa's en soms volbloed. Het hangt allemaal af van hoeveel bloed er verloren is gegaan tijdens de operatie en van de toestand van het lichaam van de vrouw.
Tijdens de operatie wordt een incisie gemaakt in de buikholte - een omhulsel waarmee de darmen vrij kunnen functioneren, dat wil zeggen voedsel verplaatsen. Na de operatie worden meestal verklevingen gevormd - darmlussen kunnen samensmelten met andere interne organen. Als dit proces niet wordt uitgesproken, zal de vrouw geen ongemak voelen.
Als het hechtproces zich heeft ontwikkeld en een uitgebreide vorm heeft gekregen, zijn er problemen met de ontlasting, verschijnt pijn in de buik, voornamelijk in de lagere delen. Deze complicaties na een keizersnede worden behandeld afhankelijk van hoe uitgesproken het adhesieve proces is (van fysiotherapie tot laparoscopische chirurgie, waarbij de verklevingen worden "gecauteriseerd").
Een ander type complicatie na een keizersnede is endometritis, die wordt gekenmerkt door een ontsteking van de baarmoeder. Na een operatie komt het vaker voor dan na een normale fysiologische bevalling. Daarbij is er direct contact tussen de baarmoederholte en lucht, wat bijna onmogelijk is om volledig te steriliseren. Na de operatie wordt een antibioticakuur voorgeschreven om endometritis te voorkomen. Wat het in duur zal zijn, hangt af van de begeleidende ziekten van het vrouwelijk lichaam.
Er kan ook een complicatie zijn na een keizersnede in de vorm van ettering van de postoperatieve hechtdraad. Om dit te doen, schrijft u antibacteriële geneesmiddelen en geneesmiddelen voor die het immuunsysteem van het lichaam versterken.
Na een keizersnede verloopt de samentrekking van de baarmoeder langzamer dan na een conventionele bevalling. Dit komt door de kruising van de baarmoeder tijdens de operatie. Als gevolg hiervan kan subinvolutie (een langzame snelheid van omgekeerde ontwikkeling) van de baarmoeder optreden. Om de contractiliteit van de baarmoeder te verbeteren, wordt aanvullende therapie voorgeschreven gedurende 2 tot 5 dagen voordat de vrouw uit de kraamafdeling wordt ontslagen.
Tot mogelijke complicaties keizersnede gaat gepaard met bloedingen. Soms is het zo overvloedig en massief dat verwijdering van de baarmoeder nodig is om risico's te vermijden.
Er kan pijn zijn die gepaard gaat met verhoogde gasvorming in de darmen. Wanneer de darmen beginnen te werken, kunnen de gassen die erin blijven hangen behoorlijk sterke pijn veroorzaken, vooral als ze veel druk uitoefenen op de naad. Om de aandoening te verlichten, wordt aanbevolen om met gebogen knieën op de linkerzij of op de rug te liggen terwijl u diep ademhaalt. Om gassen te verwijderen, plaatsen ze ook een kaars of een klysma. Steek in meer ernstige gevallen een gasuitlaatslang in de anus.
Tijdens een keizersnede kan het kind een trauma oplopen vanwege de moeilijkheid om de baby te verwijderen. Het resultaat kan neurologische complicaties zijn, zoals - schending van de spiertonus, motorische activiteit, verstoring van het autonome zenuwstelsel. In zeldzame gevallen kunnen er letsels aan de wervelkolom, bloedingen in de hersenen van het kind zijn, wat het verloop van de neonatale periode kan bemoeilijken en in de toekomst de psychomotorische ontwikkeling van de baby zal beïnvloeden.
De toestand van het kind na een keizersnede wordt beïnvloed door verdovingsmiddelen (pijnstillers) die tijdens de operatie worden gebruikt. Het kan ofwel inhalatie (algemeen) of epidurale (lokale) anesthesie zijn. Het gebruik van deze medicijnen kan ertoe leiden dat de levensprocessen van de pasgeborene kunnen vertragen, het centrale zenuwstelsel en de ademhaling in een staat van beklemming zullen raken. Hierdoor kan het kind lusteloos en slaperig worden, neemt de spierspanning af en is zijn zuigreflex zwak. Door ademhalingsmoeilijkheden heeft het kind onvoldoende zuurstof en kan dit leiden tot directe intensive care.
- Runentraining: waar te beginnen?
- Runen voor beginners: definitie, concept, beschrijving en uiterlijk, waar te beginnen, werkregels, functies en nuances bij het gebruik van runen Hoe runen te leren begrijpen
- Hoe maak je een huis of appartement schoon van negativiteit?
- zal al je mislukkingen wegvagen, dingen van de grond halen en alle deuren openen voor zijn meester!