Pagpapasiya ng antigens ng herpes simplex virus sa dugo. Pagpapasiya ng antigens ng herpes simplex virus sa dugo kung ano ito. Paghahanda para sa pamamaraan
Kadalasan, ang herpes simplex virus (HSV) ay nakatago, at ina-activate kapag humina ang immune system. Iyon ang dahilan kung bakit kinakailangang mag-donate ng dugo para sa pagsusuri sa oras. Ang isang pag-aaral sa laboratoryo ng komposisyon nito ay bahagi ng isang kumplikado ng isang bilang ng mga pagsusuri na dapat isagawa, halimbawa, sa panahon ng pagbubuntis. Kapag nag-diagnose, pinag-aaralan nila ang komposisyon ng ihi, kumuha ng scraping, isang smear. Ang isa sa mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng herpes ay ang PCR (polymerase chain reaction).
Ang pagsusuri sa dugo ay nagbibigay ng pinaka maaasahang resulta para sa pagkakaroon ng herpes virus.
Pamamaraan ng PCR: mga pakinabang at disadvantages
Ang isa sa mga pakinabang ng pamamaraang ito ng pag-aaral ng komposisyon ng dugo ay ang kakayahang makahanap ng isang maliit na halaga ng virus na ito. Isang mahalagang katangian Ang pananaliksik ay ang kahulugan ng herpes kaagad pagkatapos na maganap ang impeksiyon, iyon ay, bago ang simula ng mga unang pagpapakita ng sakit. Gamit ang paraan ng PCR, isinasagawa ang differential diagnosis, ang mga virus ng 1st at 2nd type ay nakita. Gayunpaman, ang high-tech na pamamaraan ay maaaring magbigay ng hindi tumpak na mga resulta. Kung ang maling uri ng herpes ay matatagpuan sa isang pasyente, may mataas na posibilidad na lumabag sa mga pangunahing tagubilin sa panahon ng sampling ng materyal na pagsubok at ang pagsasagawa ng trabaho. Sa ganitong mga kaso, mataas ang posibilidad na makakuha ng maling data. Samakatuwid, kinakailangan upang masuri ang mga impeksyon gamit ang ilang mga pamamaraan at ulitin ang mga ito kung ang doktor ay may mga pagdududa tungkol sa pagiging totoo ng mga huling resulta.
Mga uri ng pagsusuri sa PCR para sa herpes
Ang pagsusuri sa PCR ay nakakatulong na makahanap ng isang particle ng viral DNA sa maikling panahon, at imposibleng malito ang isang uri ng herpes sa isa pa. Makalipas ang isang araw, malalaman kung aling virus ito o ang pantal na iyon.
Simple
Ang mga pag-aaral at pagsusuri kung saan maaaring matukoy ang ganitong uri ng herpes ay isinasagawa kapag naganap ang mga pantal na hindi alam ang kalikasan. Bilang karagdagan, ang doktor ay nagbibigay ng direksyon sa kaso ng hinala ng pagkakaroon ng isang genital herpetic rash at ang herpes mismo sa loob ng katawan, upang matukoy ang iba't-ibang nito. Para sa pagsusuri, kailangan mong ipasa ang mga sumusunod na materyales: dugo, ang mga nilalaman ng mga pantal, smear, ihi, atbp. Kapag nag-aaral ng mga pagtatago (halimbawa, sa mga pahid), ang mga espesyalista ay nagdaragdag ng mga sangkap na nagdudulot ng paglaki ng lahat ng mga molekula ng DNA ng viral, na nagpapahintulot sa mo upang matukoy ang kanilang bilang at presensya.
Kasama rin sa mga pagsusuri para sa herpes simplex ang swab sampling.Kung ang isang talamak na exacerbation ng genital HSV ay nangyari, pagkatapos ay ginagamit ang pamamaraang ito (halimbawa, na may isang pahid o pag-scrape), posible upang matukoy kung anong uri ng panganib ang ibinibigay ng pasyente sa kapareha hanggang sa susunod na pagbabalik. Tutulungan ka ng espesyalista na pumili ng tamang therapy. Ang mga kababaihan para sa isang smear para sa pagpapasiya ng HSV ay dapat bumisita sa isang gynecologist. Kasabay nito, ang isang gynecological mirror at isang brush ay ginagamit upang suriin ang mga nilalaman ng cervical canal (kung ang cervical herpes ay pinaghihinalaang). Suriin ang mga secretions na nasa cervical canal. Ang mga lalaki ay dapat bumisita sa isang urologist upang suriin yuritra. Dapat ipasok ng doktor at pagkatapos ay alisin ang tampon na nasa loob, gamit ang pabilog na banayad na paggalaw. Ang mga pagsusuri ay tumatagal ng kaunting oras. Ang pamamaraan ng PCR ay makakatulong upang mahanap ang HSV sa kaso ng pagbabalik. Maaaring makuha ang tumpak na data gamit ang ELISA.
Shingles
Ang materyal ay ipinasa sa laboratoryo at pinag-aralan para sa pagkakaroon ng DNA, RNA ng herpes. Para sa pagsusuri, kung may hinala ng herpes zoster, ang mga nilalaman ng pantal ay kinuha, atbp. Ang mga resulta ay nagpapahintulot sa amin na matukoy ang kalikasan at uri ng impeksiyon. Positibo man o negatibo ang kinalabasan.
Paghahanda para sa mga diagnostic
Bago ang pagsubok para sa pagkakaroon ng herpes, dapat na ihanda ang ihi sa umaga. Pinag-aaralan din nila ang mga nilalaman ng mga bula na nabuo sa balat, at iba pang biological na materyales. Ang referral ay dapat gawin ng isang doktor. Bilang karagdagan, isang araw bago ang mga pagsusuri, ipinagbabawal ng mga doktor ang pagkain ng mga pritong pagkain, pampalasa, at pag-inom ng mga gamot. Kung hindi mo mapigilan ang pag-inom ng mga regular na gamot, dapat mong sabihin sa espesyalista ang tungkol dito. Ang oras para sa pagsusuri ay mahalaga din. Ang doktor ay nagtatakda ng oras, kadalasan, ang pagsusuri ay isinasagawa sa 10 ng umaga. Lubhang hindi kanais-nais na mag-alala bago ang diagnosis. Dapat na iwasan ang pisikal na aktibidad, dahil makakaapekto ito sa mga resulta. Bago ang diagnosis, inirerekumenda na magpahinga ng 15 minuto sa isang kalmadong kapaligiran.
Pangkalahatang impormasyon tungkol sa pag-aaral
Ang parehong uri ng herpes simplex (HSV 1/2) ay DNA enveloped virus. Ang mga ito ang pinakakaraniwang viral pathogen at maaaring magdulot ng iba't ibang sakit, kabilang ang lichen lichen simplex ("labial herpes", HSV-1, at "genital herpes", HSV 1/2), gingivostomatitis at keratoconjunctivitis, pati na rin ang mas malala. kondisyon.(encephalitis, disseminated herpes infection ng bagong panganak). Ang mga molekula ng protina na may mga partikular na virulent at antigenic na katangian (ngB, ngC, ngD, at iba pa) ay natagpuan sa istruktura ng HSV 1/2 envelope. Sa mga diagnostic ng laboratoryo, ang mga antigen na ito ay ginagamit upang makilala ang HSV 1/2. Ang isa sa mga pamamaraan para sa kanilang pagtuklas ay immunofluorescence.
Ang Immunofluorescence (IF) ay isang immunohistochemical na pag-aaral na nagbibigay-daan sa iyong tukuyin ang pathogen antigen sa isang biomaterial na sample. Ito ay batay sa pakikipag-ugnayan ng HSV 1/2 antigen at ang tiyak na antibody nito na minarkahan ng isang fluorescent dye (fluorochrome), pati na rin sa pagpaparehistro ng fluorescence kapag pinag-aaralan ang biomaterial sa ultraviolet light. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang makuha ang resulta sa isang mas maikling oras kaysa sa paghihiwalay ng virus sa cell culture, at nailalarawan din ng higit na katumpakan kumpara sa isa pang karaniwang pagsusuri - ang Zank test na may Wright-Giemsa staining.
KUNG ang sensitivity ay depende sa yugto ng impeksyon sa herpes virus. Ang pinakatumpak na resulta ay makukuha sa pamamagitan ng pagsusuri sa discharge mula sa mga vesicle at "sariwang" erosion. Ang sensitivity ng pagsubok ay tungkol sa 70%. Ang pagtuklas ng virus na may IF ay mas maliit kung ang discharge ay nagmumula sa mga ulser, pustular lesyon, o crust. Para sa kadahilanang ito, para sa pagsusuri ng impeksyon sa herpes virus gamit ang IF, inirerekumenda ang paulit-ulit (maraming) sampling ng biomaterial. Gayundin, ang sensitivity ng pagsubok ay pinakamataas kapag kumukuha ng discharge sa pinakaunang mga pantal at makabuluhang bumababa pagkatapos ng 72 oras (ay 19%). Ang pinakadakilang sensitivity ay nakamit sa pag-aaral ng mga sample na nakuha mula sa mga elemento ng "genital herpes", kumpara sa mga elemento ng iba pang lokalisasyon. Dapat ding tandaan na ang sensitivity ng pagsubok ay bumababa kapag sinusuri ang biomaterial na kinuha sa panahon ng paggamot na may mga antiviral na gamot. Dahil sa mga tampok na ito, ang isang negatibong resulta ay dapat bigyang-kahulugan na isinasaalang-alang klinikal na larawan at ilang iba pang data ng laboratoryo.
IF ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang medyo mataas na pagtitiyak (96-99%). Nangangahulugan ito na ang isang positibong resulta ng pagsusuri ay nagbibigay-daan sa iyong kumpirmahin ang diagnosis ng "herpes virus infection" nang may kumpiyansa.
Ang IF ay maaaring matagumpay na magamit sa pagsusuri ng mga pasyenteng nasa panganib para sa impeksyon sa herpes virus (halimbawa, mga pasyenteng may maraming kasosyong sekswal) at sa mga sintomas nito. Sa kabaligtaran, ang paraan ng IF ay hindi dapat gamitin sa mga pasyenteng walang mga kadahilanan ng panganib (hal., mga batang babae na prepubertal) at mga pasyente na may impeksyong HSV1/2 na walang sintomas. Dahil sa paglaganap ng asymptomatic na impeksyon sa HSV1/2 sa mga buntis na kababaihan, ang pagsusuring ito ay hindi inirerekomenda para sa pagsusuri sa mga nagpaplano ng pagbubuntis at mga buntis na kababaihan na walang mga klinikal na palatandaan genital herpes.
Kapag kinukumpirma ang diagnosis ng "genital herpes" sa tulong ng IF, ang pagsusuri para sa iba pang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik (gonorrhea, trichomoniasis, chlamydia, atbp.) ay inirerekomenda din. Bilang karagdagan, ang lahat ng mga kasosyong sekswal ng pasyente ay dapat na masuri para sa mga STI.
Ano ang ginagamit ng pananaliksik?
Para sa mga diagnostic:
- simpleng vesicular lichen;
- herpetic gingivostomatitis;
- herpetic keratoconjunctivitis.
Kailan nakaiskedyul ang pag-aaral?
Para sa mga sintomas:
- "genital herpes" sa mga lalaki (clustered vesicular, erosive, o ulcerative rashes sa maselang bahagi ng katawan o hita, dysuria, kakulangan sa ginhawa sa singit o perineum);
- "genital herpes" sa mga kababaihan (mucous discharge mula sa puki at dyspareunia ay idinagdag sa inilarawan na mga sintomas);
- herpetic keratoconjunctivitis (talamak na pagsisimula ng sakit, lacrimation, photophobia, blepharospasm, iniksyon ng scleral vessels, matinding sakit sa lugar ng apektadong mata);
- herpetic gingivostomatitis (talamak na pagsisimula ng sakit, lagnat, pamamaga at pamumula ng gilagid, masakit na cervical lymphadenopathy, pati na rin ang vesicular rash sa oral cavity at sa balat ng perioral na rehiyon).
Serological marker na partikular sa uri ng pagkakalantad sa herpes simplex virus type 2 (mga antibody sa envelope glycoprotein G2)
Ang Herpes simplex virus (HSV) ay isang virus na naglalaman ng DNA mula sa pamilyang herpesvirus, na kinabibilangan din ng cytomegalovirus, Varicella-zoster virus, Epstein-Barr virus at mga herpesvirus ng tao na uri 6, 7 at 8. Mayroong 2 uri ng HSV - uri 1 at uri 2.
Ang impeksyong dulot ng HSV type 1 at 2 ay tinatawag na herpes. Ang parehong uri ng HSV ay lubos na magkatulad sa istraktura, ngunit ang HSV type 1 o 2 na impeksyon ay may ilang mga katangian. Ang HSV-1 ay kadalasang nakakaapekto sa itaas na kalahati ng puno ng kahoy (mucous membranes ng bibig, mucocutaneous junctions ng mukha, mata), HSV-2 para sa pinaka-bahagi nakakaapekto sa mas mababang kalahati ng katawan - ang mga maselang bahagi ng katawan, anal area, pigi, hita. Ang impeksyon sa HSV type 1 ay kadalasang nangyayari sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa laway ng pasyente, at ang impeksyon ng HSV type 2 ay kadalasang nangyayari sa pamamagitan ng pakikipagtalik. Ngunit ang bawat virus ay may potensyal na makahawa sa alinman sa isa o pareho sa mga bahaging ito ng katawan.
Ang herpes ay isa sa mga pinakakaraniwang impeksyon sa tao (65-90% ng populasyon), sa dalawang uri ng HSV - mas madalas kaysa sa HSV type 1. Matapos gumaling ang pasyente mula sa pangunahing impeksiyon, ang virus ay hindi ganap na naalis sa katawan, ngunit nananatili sa isang nakatago (dormant) na estado sa mga neuron ng trigeminal o sacral ganglia. Paminsan-minsan, ang virus ay muling nagsasaaktibo at nagiging sanhi ng pag-ulit ng impeksyon. Mga klinikal na pagpapakita mas malinaw sa pangunahing impeksiyon kaysa sa mga relapses. Ang aktibidad ng mga klinikal na pagpapakita ay direktang nauugnay sa estado ng immune system.
Ang pangunahing impeksyon sa HSV-1 ay kadalasang nangyayari sa panahon ng pagkabata, ang impeksyon ng HSV-2 ay nangyayari sa mga kabataan at matatanda. Dahil sa pagkakapareho ng dalawang uri ng HSV, ang pagkakaroon ng mga antibodies sa herpes simplex virus type 1 ay binabawasan ang panganib ng impeksyon sa herpes simplex virus type 2 ng 50%, at ang mga nahawaan ng pangunahing herpes ng mga genital organ ay may mas banayad na kurso. kaysa sa mga walang antibodies sa herpes simplex virus 1 type.
Ang genital herpes (genital herpes) sa isang buntis ay mapanganib na may posibilidad na maipasa ang impeksyon sa bata. Tinatayang 75% ng pangunahing genital herpes at 98% ng mga relapses ay sanhi ng HSV type 2, ang iba ay sa HSV type 1 (nag-iiba ang ratio depende sa rehiyon at populasyon). Ang neonatal herpes ay isa sa mga pinaka malubhang anyo herpes, potensyal na nagbabanta sa buhay para sa isang bata. Sa mga bagong silang, ang herpes sa karamihan ng mga kaso ay resulta ng impeksyon ng HSV-2 sa panahon ng pagpasa sa kanal ng kapanganakan (napakabihirang - sa utero). Ang pinakamalaking panganib sa bagay na ito ay ang pangunahing impeksiyon ng mga genital organ sa isang buntis, na nakuha sa panahon na malapit sa termino ng kapanganakan, dahil ang virus sa panahon ng talamak na impeksiyon ay naroroon sa mauhog lamad ng genital tract, at ang mga proteksiyong antibodies sa sapat na titer ay hindi pa nabubuo. Ang impeksyon ng isang bagong panganak ay posible rin sa kaganapan ng isang pag-ulit sa isang buntis na babae ng dating nakuha na genital herpes, at minsan din pagkatapos ng panganganak - sa pamamagitan ng contact-household. Ang panganib ng impeksyon ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng ilang mga hakbang sa pag-iwas.
Ang isang direktang paraan para sa pag-diagnose ng herpes ay pag-aralan ang pagkakaroon ng DNA ng PCR virus sa pamamagitan ng pamamaraan sa materyal na nakuha mula sa mga sugat (tingnan ang pagsubok Blg. 309). Kung ang herpetic sores ay humupa na, o hindi halata, o ang mga resulta ng PCR study ay may pagdududa, ang serological testing ng mga antibodies sa HSV ay maaaring magbigay ng karagdagang impormasyon. Bagama't hindi nagbibigay ng impormasyon ang partikular na uri ng IgG antibody serology (indirect method) tungkol sa kalubhaan ng impeksiyon o lokasyon nito, nakakatulong ito upang matukoy ang impeksiyon sa mga sitwasyon kung saan hindi magagamit ang mga direktang pamamaraan, kapag kinakailangan ang kumpirmasyon ng seroconversion. Ang partikular na uri (hiwalay) na pagsusuri ng mga antibodies sa HSV 1 at HSV type 2 ay kapaki-pakinabang sa pagtatasa ng impeksyon at/o katayuan sa immune sa mga buntis na kababaihan at kanilang mga kapareha, sa mga mag-asawang nagpaplano ng pagbubuntis, na sinusundan ng pagpapayo sa mga kasosyo sa sekswal sa pagtukoy ng mga diverging resulta tungkol sa ang likas na katangian ng impeksyon at ang panganib ng paghahatid nito. Ang mga pag-aaral na partikular sa uri ng mga antibodies sa HSV 1 at 2 ay kapaki-pakinabang upang masuri ang posibilidad ng pag-ulit (ang genital herpes na dulot ng HSV type 1 ay mas malamang na mag-relapse). Para sa pagpili ng mga taktika para sa paggamot ng herpes, ang mga pag-aaral na partikular sa uri ay hindi mahalaga.
Ang mga partikular na uri ng pag-aaral ng mga antibodies na hiwalay sa HSV 1 o HSV type 2 ay batay sa pag-aaral ng mga antibodies upang ma-envelope ang glycoproteins G - ayon sa pagkakabanggit, G1 at G2 para sa HSV-1 at HSV-2, na may limitadong antas ng pagkakatulad lamang. Ito lamang ang mga antibodies na nakikilala sa pagitan ng HSV 1 at HSV 2 na mga serologic na tugon. malawak na saklaw mga antigen ng virus. Dapat tandaan na may mga variant ng virus na kulang sa glycoprotein G (ayon sa ilang mga pagtatantya, ang posibilidad ng mga naturang kaso ay maaaring umabot sa 5-10%). Samakatuwid, kung kinakailangan sa klinika, ipinapayong dagdagan ang mga pag-aaral na partikular sa uri ng mga antibodies sa HSV-1 at HSV-2 na may isang pagsubok na hindi partikular sa uri para sa mga antibodies sa HSV 1/2 (tingnan ang pagsubok Blg. 122). Kapag tinatasa ang immune status ng herpes simplex virus sa mga buntis na kababaihan at kanilang mga kasosyo, ang paunang pagsusuri para sa kabuuang anti-HSV 1/2 IgG antibodies, na sinusundan ng isang hiwalay na pag-aaral ng mga antibodies sa HSV-1 at HSV-2 na may positibong resulta , ay mas nagbibigay-kaalaman.
1. Bilang karagdagan sa direktang pagtuklas ng virus, kung may mga klinikal na palatandaan ng impeksyon at negatibong resulta ng mga direktang pagsusuri (PCR), kung kinakailangan, kumpirmasyon ng seroconversion.
2. Pagtatasa ng subclinical infection at/o immune status sa mga buntis na kababaihan at kanilang mga kapareha, sa mga mag-asawang nagpaplano ng pagbubuntis, na sinusundan ng pagpapayo sa mga kasosyo sa sekswal sa pagtukoy ng mga diverging resulta tungkol sa likas na katangian ng impeksyon at ang panganib ng paghahatid nito.
3. Asymptomatic na mga pasyente na may kasaysayan ng pinaghihinalaang genital herpes.
4. Prognosis ng likas na katangian ng mga relapses ng genital herpes.
Mga yunit ng pagsukat: positivity index (ind.pos.). Ang mga ito ay mga arbitrary na unit na nagpapakilala sa ratio ng optical density sa sample ng pagsubok sa threshold optical density. Binibigyang-daan ka ng positivity index na suriin nang husay ang resulta (positibo / nagdududa / negatibo), ngunit hindi ito isang tumpak na pagtatasa ng dami ng antas ng mga antibodies.
Saklaw ng pagsukat 0.5 - 15.0 ind.pos.
Mga halaga ng sanggunian: 1.1 - positibo;
Para sa mga kaduda-dudang resulta:
- 1.1 ay positibo.
Seroconversion (mula sa negatibo tungo sa positibo)
1. Kamakailan o nagkakaroon ng impeksyon.
2. Ang pagpapakilala ng HSV-immunoglobulin.
309KR, Mga uri ng herpes virus 1 at 2 ng tao (mga uri ng herpes simplex virus 1 at 2), pagpapasiya ng DNA (Human herpesvirus 1, 2, Herpes simplex virus 1, 2 (HSV-1, HSV-2), DNA) sa dugo
Pagpapasiya ng DNA ng herpes simplex virus type I (labial o labial) at type II (genital) sa dugo sa pamamagitan ng polymerase chain reaction (PCR) na may real-time na pagtuklas.
Ang mga herpes simplex virus na uri 1 (HSV-1) at uri 2 (HSV-2) ay kabilang sa pamilya ng mga herpes virus (Herpesviridae), isang karaniwang pag-aari kung saan ang patuloy na pagtitiyaga sa katawan pagkatapos ng impeksiyon. Ang mga ito ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng mauhog lamad (karaniwan ay ang "mga pintuan ng pasukan" para sa HSV-1 ay ang mga mucous membrane ng oral cavity at nasopharynx, para sa HSV-2 - ang mga mucous membrane ng mga genital organ). Ang mga klinikal na pagpapakita ng isang impeksyon sa herpetic sa anumang anyo (mga pantal sa balat at mauhog na lamad, mga sintomas ng pinsala sa mga selula ng nerbiyos, atbp.), Bilang isang panuntunan, ay nagpapahiwatig ng pagbawas sa kaligtasan sa sakit. Ang pangunahing impeksyon sa herpes at muling pag-activate ng impeksiyon (sa mas maliit na lawak) sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring maging sanhi ng patolohiya ng pagbubuntis, impeksyon sa intrauterine ng fetus o impeksiyon ng bata sa panahon ng panganganak.
Ang fragment na tinutukoy ay isang partikular na rehiyon ng DNA ng herpesvirus type I at II; pagtitiyak ng pagpapasiya - 100%; sensitivity ng pagtuklas - 100 kopya ng herpesvirus type I at II DNA sa sample.
Ang interpretasyon ng mga resulta ng pagsusulit ay naglalaman ng impormasyon para sa dumadating na manggagamot at hindi isang diagnosis. Ang impormasyon sa seksyong ito ay hindi dapat gamitin para sa self-diagnosis o self-treatment. Ang isang tumpak na diagnosis ay ginawa ng doktor, gamit ang parehong mga resulta ng pagsusuring ito at ang kinakailangang impormasyon mula sa iba pang mga mapagkukunan: kasaysayan, mga resulta ng iba pang mga pagsusuri, atbp.
- pangunahing impormasyon
- Mga Sample na Resulta
*hindi kasama sa tinukoy na panahon ang araw ng pagkuha ng biomaterial
PCR na may real-time detection
mga halimbawa ng mga resulta sa form*
* Pakitandaan na kapag nag-order ng ilang pag-aaral, maraming resulta ng pananaliksik ang maaaring makita sa isang form.
Sa seksyong ito, maaari mong malaman kung magkano ang gastos upang makumpleto ang pag-aaral na ito sa iyong lungsod, basahin ang paglalarawan ng pagsusulit at ang talahanayan para sa pagbibigay-kahulugan sa mga resulta. Pagpili kung saan dadalhin ang pagsusuri “Human herpes virus type 1 at 2 (herpes simplex virus type 1 at 2), DNA determination (Human herpesvirus 1, 2, Herpes simplex virus 1, 2 (HSV-1, HSV-2), DNA ) sa dugo" sa Moscow at iba pang mga lungsod ng Russia, huwag kalimutan na ang presyo ng pagsusuri, ang gastos ng pamamaraan para sa pagkuha ng biomaterial, mga pamamaraan at mga tuntunin ng pananaliksik sa mga rehiyonal na tanggapan ng medikal ay maaaring magkakaiba.
Herpes simplex virus antigens
Herpes ng ari
Diagnosis sa laboratoryo ng herpes
Ang pagsusuri sa laboratoryo ng herpes ay isinasagawa upang makita ang herpes simplex virus (HSV). Ang impeksyon sa HSV ay maaaring magdulot ng maliliit, masakit na paltos sa balat o mauhog na lamad ng lalamunan, ilong, bibig, yuritra, anus, at puki. Ang impeksyon sa herpes ay maaaring magdulot ng kasing liit ng isang pagsiklab ng malamig na sugat, ngunit sa karamihan ng mga kaso, ang taong nahawahan ay nakakaranas ng panaka-nakang pagbabalik.
Mayroong dalawang uri ng HSV.
Ang HSV type 1 ay nagdudulot ng vesicular lichen (tinatawag ding lagnat) sa labi. Ang HSV-1 ay kadalasang nakukuha sa pamamagitan ng paghalik o pagbabahagi ng mga kagamitan sa pagkain (mga kutsara o tinidor) sa isang taong may sipon. Ang HSV-1 ay maaari ding maging sanhi ng mga pantal sa bahagi ng ari.
Ang HSV type 2 ay nagdudulot ng mga paltos sa genital area (genital herpes) na nakakaapekto sa ari o ari. Ang HSV-2 ay nagdudulot din ng impeksyon sa herpes sa mga bagong silang na dumating sa mundo sa panahon ng panganganak sa vaginal mula sa mga babaeng may aktibong genital herpes. Ang HSV-2 ay kadalasang naililipat sa pamamagitan ng pakikipagtalik. Minsan ang HSV-2 ay maaaring magdulot ng malamig na sugat sa labi.
Bihirang, ang HSV ay maaaring makaapekto sa ibang bahagi ng katawan, gaya ng mga mata o utak.
Ang mga pagsusuri para sa herpes ay kadalasang ginagawa sa kaso ng mga pantal sa genital area. Minsan ang mga sample ng cerebrospinal fluid, dugo, ihi, o luha ay maaaring kunin para sa pagsusuri. Upang malaman kung ang mga pantal ay sanhi ng herpes simplex virus, iba't ibang pag-aaral ang isinasagawa.
Virological kultura. Ang mga sample ng mga cell o likido mula sa herpes sores ay kinokolekta sa isang cotton swab at ang herpes ay nakahiwalay sa cell culture. Virological culture - pinakamahusay na paraan paghihiwalay ng impeksyon sa genital herpes, ngunit kadalasan ang pamamaraang ito ng diagnostic ay hindi nakakakita ng virus, kahit na ito ay naroroon (maling negatibong resulta).
Ang pagtuklas ng antigen ng herpes virus. Ang pag-scrape ng mga sample ng cell mula sa mga sariwang vesicle ay kinuha, na pagkatapos ay inilalagay sa isang slide ng mikroskopyo. Ang pagsusulit na ito ay naghahanap ng mga marker (tinatawag na antigens) sa ibabaw ng mga cell na nahawaan ng herpes virus. Isinasagawa ang pag-aaral na ito kasabay ng seeding sa cell culture, o sa halip nito.
Polymerase chain reaction (PCR). Maaaring isagawa ang pagsusuri sa PCR sa mga sample ng cell o fluid mula sa mga ulser, gayundin sa sample ng dugo o cerebrospinal fluid. Nakikita ng PCR ang genetic material (DNA*) ng HSV. Matutukoy ng pagsusulit na ito kung aling uri ng virus, HSV-1 o HSV-2, ang nasa katawan ng paksa ng pagsubok. Para sa paraan ng PCR, ang mga pag-scrape mula sa mga pantal ay bihirang ginagamit, at ang cerebrospinal fluid ay itinuturing na pinakamahusay na bagay ng pag-aaral, lalo na sa mga kaso kung saan may hinala na ang herpes ay nakakaapekto sa utak o mga tisyu sa paligid nito.
Mga pagsusuri para sa mga antibodies sa herpes. Ang mga pagsusuri sa dugo ay maaaring makakita ng mga antibodies na ginawa ng immune system upang labanan ang impeksyon ng herpes. Ang mga pagsusuri para sa pagtuklas ng mga antibodies sa herpes ay isinasagawa paminsan-minsan, gayunpaman, ang mga ito ay hindi kasing-tumpak ng virological crops sa pagtukoy ng mga sanhi ng pantal. Ang mga pagsusuri sa antibody ay hindi nagpapakita ng pagkakaiba sa pagitan ng isang herpes infection na kasalukuyang aktibo at isang herpes infection na naging aktibo sa nakaraan. Dahil ito ay tumatagal ng ilang oras mula sa sandali ng impeksyon bago lumitaw ang mga antibodies sa herpes, kung ikaw ay nahawahan kamakailan, malamang na ang mga resulta ng pagsusuri ay magiging maling negatibo. Maaaring sabihin ng ilang pagsusuri sa dugo ang pagkakaiba sa pagitan ng HSV-1 at HSV-2.
Ang impeksyon sa herpes ay hindi mapapagaling. Kapag nahawahan na, mananatili kang carrier ng virus sa buong buhay mo. Ito ay "nagtatago" sa mga selula ng nerbiyos at nagiging sanhi ng mas maraming relapses sa ilang mga tao kaysa sa iba. Ang paulit-ulit na paglaganap ay maaaring ma-trigger ng stress, pagkapagod, sikat ng araw, o iba pang impeksyon gaya ng sipon o trangkaso. Maaaring mapawi ng mga gamot ang mga sintomas at bawasan ang tagal ng mga ito, gayunpaman, hindi nila mapapagaling ang isang tao sa sakit na ito minsan at para sa lahat.
Isang uri ng herpes virus (tinatawag na varicella-zoster virus) ang nagiging sanhi ng bulutong-tubig at shingles.
Ang pagsusuri sa herpes ay lalong mahalaga sa panahon ng pagbubuntis
Ito ay lalong mahalaga upang matukoy ang pagkakaroon ng herpes sa panahon ng paghahanda para sa pagbubuntis o sa panahon ng pagbubuntis, dahil ang lahat ng impeksyon sa herpes ay mga impeksyon sa TORCH - mga sakit na maaaring magdulot ng malubhang komplikasyon para sa fetus sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol.
Kaya naman inirerekomenda ng mga eksperto na magplano ang isang babae ng pagbubuntis na may paunang pagsusuri ilang buwan bago ang paglilihi. Ang isang tampok ng impeksyon sa herpes ay ang pinaka-mapanganib para sa fetus ay ang pangunahing impeksiyon sa panahon ng pagbubuntis. Kung ang impeksiyon ay nagiging talamak, ang panganib ng impeksiyon ay lubhang nababawasan.
Anong mga pagsubok ang ibinibigay para sa herpes
Upang makakuha ng maaasahang data, ang pagsusuri sa laboratoryo ng herpes ay dapat magsama ng kumbinasyon ng hindi bababa sa dalawang pamamaraan ng pananaliksik. Ang diagnosis ng herpes type I at II ay kinumpirma ng sumusunod na dalawang uri ng pagsusuri:
- PCR (polymerase chain reaction), na may 100% na garantiya ay nakakakita ng HSV-I at HSV II genes sa katawan;
- ELISA (enzymatic immunoassay) - mga antibodies sa HSV - I at HSV II ay nakita.
Pagsusuri ng herpes sa pamamagitan ng PCR
Paraan ng PCR posible upang matukoy ang pagkakaroon ng herpes virus sa dugo o sa mga scrapings mula sa mauhog lamad o balat sa panahon ng isang exacerbation ng sakit.
Sa talamak na pangunahing impeksyon sa herpes na dulot ng HSV - I at HSV II, ang virus ay maaaring makita sa mga selula ng apektadong balat at mauhog na lamad sa loob ng isang linggo pagkatapos ng mga unang pagpapakita ng impeksiyon, at sa pangalawang paglala (relapse) - sa loob ng apat. araw. Sa may kapansanan sa kaligtasan sa sakit, ang panahong ito ay maaaring tumagal ng hanggang 20 araw.
Kaya, ang pagtuklas ng HSV - I at HSV II sa mga selula ng balat at mauhog na lamad (positibong pagsusuri para sa herpes) ay nagpapahiwatig ng isang talamak na nakakahawang proseso. Ngunit ang mga positibong resulta ng mga pagsusuri sa PCR para sa herpes ay hindi nagpapahintulot sa amin na malaman kung ang prosesong ito ay pangunahin o pangalawa.
Pagsusuri ng dugo para sa herpes sa pamamagitan ng ELISA
Ang ELISA ay isang pagsusuri sa dugo para sa herpes virus, na nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang mga antibodies sa HSV-I at HSV II sa dugo, ngunit upang matukoy din ang kanilang numero. Pagsusuri ng herpes - ang pag-decode ng dugo ELISA ay nagpapahintulot sa iyo na magkaiba pangunahing proseso mula sa sekondarya. Sa panahon ng paunang impeksyon, lumilitaw ang mga antibodies ng klase M (immunoglobulins M - IgM) sa unang linggo, ang kanilang bilang ay umabot sa maximum sa ikalawa o ikatlong linggo ng sakit. Ang IgM ay nawawala 2-3 buwan pagkatapos ng pagsisimula ng sakit. Sa ilang mga pasyente, maaari din silang matukoy na may pag-ulit ng isang malalang impeksiyon. Mula sa ikalawang linggo ng sakit, ang mga antibodies sa HSV - I at HSV II class G (immunoglobulins G - IgG) ay nagsisimulang lumitaw sa dugo, na nananatili sa dugo ng pasyente habang buhay.
Ang pinakamahalaga ay ang pagpapasiya ng antas ng avidity (lakas ng komunikasyon sa antigen, iyon ay, sa herpes virus) IgG. Sa panahon ng paunang impeksyon, ang antas ng avidity ng IgG ay mababa at ilang buwan lamang pagkatapos ng impeksyon, ang avidity ng IgG ay nagiging mataas. Ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy nang may mataas na antas ng katiyakan kung ang isang talamak na impeksyon sa herpes ay pangunahin o isang pagbabalik ng isang malalang proseso.
Maaari kang kumuha ng pagsusuri para sa herpes sa mga laboratoryo ng Invitro LLC, na may mga sangay sa maraming lungsod ng Russia. Ang pagsusuri para sa herpes Invitro ay isinasagawa sa modernong antas at nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na matukoy ang yugto ng nakakahawang proseso.
Diagnosis ng herpes
Ang maaga at tumpak na pagsusuri ng mga sakit ay napakahalaga para sa napapanahong appointment ng sapat na paggamot, totoo rin ito para sa mga impeksyon sa herpesvirus. Kadalasan, ang isang katangian ng klinikal na larawan ay sapat na upang makagawa ng diagnosis ng herpes simplex: ilang oras bago ang hitsura ng mga pantal sa labi o ilong, lumilitaw ang mga sintomas ng prodromal - pangangati at pagkasunog, na sinusundan ng pagbuo ng mga katangian ng mga vesicle na puno ng isang malinaw na likido. sa site na ito. Mas mahirap gumawa ng diagnosis sa mga hindi tipikal na kaso ng sakit, na may mga sugat sa maselang bahagi ng katawan, panloob na organo, o may pangkalahatang herpes.
Sa ganitong mga kaso, imposibleng gawin nang walang kumpirmasyon sa laboratoryo ng impeksyon sa herpes.
Mayroong ilang mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga impeksyon sa viral, maaari silang nahahati sa 3 grupo:
- paghihiwalay ng virus at pagkakakilanlan nito (kahulugan ng mga species);
- pagpapasiya ng viral DNA;
- pagpapasiya ng mga antibodies sa antigens ng virus sa serum ng dugo.
Malawakang ginagamit para sa diagnosis ng herpes serological pamamaraan (mula sa lat.serum - suwero), batay sa pagtuklas ng mga antibodies sa antigens ng virus sa serum ng dugo. Ang isa sa mga pinakakaraniwang pamamaraan ng serological ay ang enzyme immunoassay (ELISA). Ang mga antibodies sa antigens ng herpes simplex virus ay mga immunoglobulin ng mga klase M at G (IgM at IgG). Bukod dito, hindi gaanong mahalaga ang pagkakaroon ng mga tiyak na immunoglobulin, ngunit ang kanilang ratio at pagtaas. Kaya, 2-3 linggo pagkatapos ng impeksyon sa herpes virus, lumilitaw ang IgM sa dugo; pagkatapos ng unang pagpapakita ng impeksyon sa herpes at sa hinaharap, kasama ang mga pagbabalik nito, lilitaw ang IgG. Ginagamit ng mga doktor ang impormasyong ito upang masuri ang estado ng antiviral immunity at magpasya sa pangangailangan para sa partikular na paggamot.
Halimbawa, kung ang IgM ay nakita sa serum ng dugo sa kawalan ng IgG, ito ay nagpapahiwatig ng isang pangunahing impeksiyon. Sa ganitong mga kaso, ang mga buntis na kababaihan ay inireseta ng partikular na therapy, dahil ang panganib ng impeksyon ng fetus ay napakataas. Kung ang IgG sa herpes virus ay napansin, at ang IgM ay wala o ang kanilang titer ay mababa, nangangahulugan ito na ang impeksiyon ay nangyari matagal na ang nakalipas, ang kaligtasan sa sakit sa herpes virus ay nabuo, ang pagbabalik ng sakit ay posible lamang sa isang pagbawas sa kaligtasan sa sakit, hindi na kailangan para sa tiyak na paggamot.
Para sa isang mas maaasahang diagnosis, ang ELISA ay isinasagawa sa pamamagitan ng paraan ng ipinares na sera: ang dugo ay kinuha ng dalawang beses na may pagitan ng 2-3 na linggo. Kung ang pagtaas ng titer ng IgG ng 4 o higit pang beses ay nakita sa pangalawang sample ng serum, ito ay nagpapahiwatig ng pangunahing impeksiyon. Sa sabay-sabay na pagtuklas ng IgG at IgM at ang kawalan o bahagyang pagtaas sa titer ng IgG sa isang muling kinuhang sample, maiisip ng isa ang isang exacerbation ng talamak na paulit-ulit na herpes. isa
Ang ELISA ay mas madalas kaysa sa iba pang mga pamamaraan na ginagamit upang masuri ang mga impeksyon sa viral, dahil ito ay medyo simple at mura, ngunit hindi ito nagpapahintulot sa iyo na makilala kung anong uri ng herpes simplex virus ang sanhi ng sakit: HSV-1 o HSV-2.
Ito ay maitatag sa pamamagitan ng pagtukoy sa mga antigen ng virus, kung saan ginagamit ang polymerase chain reaction (PCR). Para sa pananaliksik gamit ang PCR, kailangan ang biological material na naglalaman ng virus. Upang gawin ito, ang cerebrospinal fluid ay kinuha (kung pinaghihinalaang pinsala sa CNS), dugo (na may pangkalahatan na herpes), kung minsan ang materyal ay kinuha mula sa mga sugat sa balat at mauhog na lamad. Ang pamamaraan ay batay sa pagpapasiya ng viral DNA sa materyal na pagsubok. Ang paraan ng PCR ay napakasensitibo (ang isang molekula ng DNA ay sapat na upang makita ito) at lubos na tiyak (natutukoy nang eksakto ang viral DNA na tinukoy ng mananaliksik). Gayunpaman, ito ay qualitative, hindi quantitative; ay hindi nagbibigay ng ideya sa dami ng viral DNA sa materyal na kinuha. Ang PCR ay isang medyo mahal na paraan, kaya hindi ito ginagamit para sa mga nakagawiang diagnostic, ngunit inireseta lamang sa mga malubhang kaso ng diagnostic.
Ang hindi gaanong praktikal na kahalagahan ay ang iba pang mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng impeksyon sa herpes: virological, biological, cytological. Sa pamamaraang virological, ang mga kultura ng cell ay nahawaan ng isang virus mula sa mga apektadong tisyu, at pagkatapos ay sinusunod ang mga katangian ng mga sugat sa cell. Ang biological na pamamaraan ay batay sa hitsura ng mga pagbabago sa katangian sa kornea ng isang kuneho kapag ito ay nahawahan ng viral na materyal na kinuha mula sa mga apektadong tisyu ng pasyente. Ang pagsusuri sa cytological ng mga apektadong tisyu sa ilalim ng mikroskopyo ay nagpapakita ng mga partikular na selula na nabuo sa ilalim ng impluwensya ng herpes virus.
1 Ang impormasyong ito ay ibinigay bilang isang halimbawa kung paano sinusuri ang mga resulta ng ELISA at hindi batayan para sa self-diagnosis ng sakit.
May kaugnayan: diagnosis ng mga STD, mga pagsusuri para sa mga impeksiyong sekswal
L Ito ang hindi nagbabagong oras para sa mga bakasyon, beach at, madalas, mga romansa sa resort, dahil para sa ilan, ang mga pakikipagsapalaran sa pag-ibig ay isang mahalagang bahagi ng mga pista opisyal sa tag-init. Karaniwan sa huling bahagi ng tag-araw at unang bahagi ng taglagas, ang bilang ng mga pagbisita sa laboratoryo ng mga nais na masuri para sa mga STD (mga sakit na nakukuha sa sekswal) pagkatapos ng isang romantikong bakasyon ay tumataas. Ang insidiousness ng STDs - herpes, gonorrhea, candidiasis, chlamydia, ureplasmosis, mycoplasmosis, trichomoniasis at iba pang "-oses" ay ang mga ito. matagal na panahon ay maaaring mangyari nang walang kabuluhan nang walang malinaw na mga sintomas. Tagal ng incubation maaaring mula isa hanggang 3 linggo. Samakatuwid, kung mayroon kang isang mabagyo na pag-iibigan sa bakasyon, pagkatapos bumalik sa bahay, mas mahusay na i-play ito nang ligtas, magpasuri at pumunta sa doktor na may resulta. Ito ay higit na kinakailangan kung mayroon hindi kanais-nais na mga sintomas(pananakit at pagsunog sa panahon ng pag-ihi, hindi pangkaraniwang paglabas, pamumula ng maselang bahagi ng katawan, pangangati, pantal, sakit at kakulangan sa ginhawa sa pelvic region, namamagang mga lymph node). Mahigpit na hindi inirerekomenda ng mga doktor ang self-medication.
Nag-aalok ang mga modernong laboratoryo ng espesyal mga yari na complex mga pagsusuri para sa diagnosis ng mga STD. Maaari kang dumiretso doon, na lampasan ang unang pagbisita sa doktor. Sa mismong silid ng paggamot ng laboratoryo, kukuha ka ng dugo at isang pahid para sa pagsusuri. At pagkatapos, na natanggap na ang mga resulta, na may positibong sagot, maaari kang kumunsulta sa isang doktor upang magreseta ng paggamot.
Sa moderno maaasahang pamamaraan Ang pagsusuri sa laboratoryo ng mga sexually transmitted infections (STDs) ay maaaring maiugnay sa 2 pangunahing pamamaraan ng pananaliksik: ELISA (enzymatic immunoassay), PCR (polymerase chain reaction). Pinapayagan ka nilang masuri ang sitwasyon mula sa iba't ibang mga anggulo. Gayunpaman, hindi dapat kalimutan ng isa ang tungkol sa microbiological method o bacposes, na kung saan ay pa rin ang "gold standard para sa pag-diagnose" ng mga STD. Halimbawa, para sa pagsusuri ng mycoplasmosis at ureaplasmosis, kinakailangan na magsagawa ng bakposev na may pagpapasiya ng pagiging sensitibo sa mga antibiotics.
ELISA kadalasang ginagamit para sa pagtuklas sa serum ng dugo antibodies sa mga impeksyon - immunoglobulins IgG at IgM, hindi gaanong karaniwan para sa pagtuklas ng mga antigen (hal., hepatitis B antigen - HBsAg). Sa pakikipag-ugnayan sa nakakahawang ahente(sa pamamagitan ng isang virus o bacterium), una sa lahat, sa isang maagang yugto ng sakit, ang IgM ay ginawa, at pagkatapos, pagkaraan ng ilang sandali, ang mga immunoglobulin ng klase ng IgG ay na-synthesize, na mas tiyak sa ganitong uri ng pathogen. Ang pagsusuri para sa partikular na IgM ay karaniwang husay ("positibo" o "negatibo"). Ang pagkakaroon ng IgM ay nagpapahiwatig ng isang kamakailang impeksyon. Ang konsentrasyon ng IgG ay maaari nang masuri gamit ang isang quantitative na pamamaraan o isang semi-quantitative na pamamaraan (ang resulta ay ibinibigay sa titers). Kung mas mataas ang antas ng mga antibodies, mas mataas ang tugon ng katawan sa pagpapakilala ng isang dayuhang pathogen. Kaya, pinapayagan ka ng mga diagnostic ng ELISA na masuri ang pagkakaroon ng kaligtasan sa sakit sa mga impeksyon at matukoy ang yugto ng sakit.
Mga diagnostic ng PCR nagpapahintulot sa iyo na matuklasan DNA (o RNA) ng STD pathogen sa sample ng pagsubok (halimbawa, sa isang smear mula sa urethra), at kahit na ang pinakamaliit na halaga. Ito ay isang napaka-sensitibo at tiyak na pamamaraan, na, gayunpaman, kung minsan ay maaaring magbigay ng mga maling positibong resulta. Ang paksa ng pag-aaral sa kasong ito ay isang pag-scrape mula sa urogenital tract (karaniwan ay isang pamunas mula sa urethra, puki), tamud, prostate juice, at dugo.
Kaya, tingnan natin kung aling laboratoryo ang maaari mong puntahan, na lampasan ang appointment ng doktor.
Laboratory ng Center for Molecular Diagnostics sa Research Institute of Epidemiology
Maraming screening program ang inaalok dito: screening para sa mga lalaki at babae (kasama lang ang PCR scraping mula sa maselang bahagi ng katawan), pati na rin ang screening at advanced na mga opsyon, na kinabibilangan ng blood testing at scraping sa parehong oras.
Herpes simplex virus antigens PCR dugo sa vitro
Sa kasamaang palad, ito ay kagyat.
wala kaming jambs na may invitro. parang. depende sa lab na dinadala nila ang mga tubo.
kung hindi ka naniniwala sa invitro, hayaan silang kumuha ng dugo, at ikaw mismo ang magdadala ng mga test tube sa Moscow, kung mayroon kang taong iiwan ang bata. maraming laboratoryo ang nagsusuri sa mga dinala na test tubes. ang ephis ay maaaring isaalang-alang, halimbawa. Hindi ako sigurado tungkol sa pneumocystis. hindi nakilala sa kanilang listahan ng presyo
Salamat, ibibigay namin sa vitro.
tungkol sa mga pneumocyst - nag-google ako. Kailangan mo ba silang ibigay sa lahat? Well, ito talaga ang SARS, na nangyayari at nabubuo, bilang panuntunan, sa mga taong nahawaan ng HIV. Dati, na-diagnose siya sa posthumously, ngayon ay maaari na silang ma-diagnose sa panahon ng kanyang buhay.
http://www.eurolab.ua/encyclopedia/trip/1396/
iginagalang. Oo, kawili-wili iyon, kung ano ang hinirang. galing sa kalokohan..
Sa in vitro tatanungin ka kung ano ang gusto mong kunin, at pagkatapos, para sa nuclear, capsid (?), maaga, huli. ang resulta, magkakaroon ng halagang 10 thousand, nawala ang kailangan ko. Bilang isang resulta, sila ay ibinigay sa klinika nang libre, at mayroong mga tagapagpahiwatig ng IgM IgG IgA para sa lahat ng mga impeksyon. Sinabi ng aking infectiologist na ito ay sapat na, kung may mali, makatuwiran na maghukay pa.
Ipinapakita ng PCR kung may impeksyon o wala. Ang mga antibodies a, g at m ay nagpapakita sa kung anong yugto ng impeksyon. Sa kasong ito, ang PCR ay karaniwang nagkakahalaga ng g + m.
Narito ang listahan ng Efeso. kung sa paghahambing
ELISA at serological na pamamaraan
1 Hepatitis A: class M early immunoglobulins (ELISA)
2 Hepatitis A: late class G immunoglobulins (ELISA)
3 Hepatitis B (Hbs - antigen) na may kumpirmasyon. pagsubok 240 280
4 Hepatitis B: kabuuang antibodies
5 Hepatitis B: Kabuuang mga antibodies ng HBs - pagsusuri
6 Hepatitis B: HBc IgG antibodies
7 Hepatitis B: HBc IgM antibodies
8 Hepatitis B: HBe antigen
9 Hepatitis B: HBe antibodies kabuuan
10 Hepatitis C: antibodies (Elecsys Anti-HCV) - pagsusuri ng husay 440
11 Nakumpirma ang Hepatitis C pagsusulit (ELISA) 240 280
12 Hepatitis C: IgM 220 antibodies
13 Hepatitis D: kabuuang antibodies 220
14 Hepatitis D: IgM antibodies 220
15 Hepatitis E: IgG antibodies 275
16 Hepatitis E: IgM 320 antibodies
17 Candida: IgG antibodies 320
18 Aspergilius: IgG antibodies 320
19 Rubella: maagang IgM antibodies - bilang. pagsusuri 300 395
20 Rubella: late IgG antibodies — col. pagsusuri 290 385
21 Rubella: IgG avidity 495
22 Tigdas: Immunoglobulins class M maagang ELISA 350
23 Tigdas: late class G immunoglobulins (ELISA) 300
24 Mumps virus: IgG antibodies 360
25 Mumps virus: IgM antibodies 360
26 Varicella zoster virus (Varicella zoster): IgM antibodies 375
27 Varicella zoster virus (Varicella-Zoster): IgG antibodies — p/col. 375
28 Varicella zoster virus (Varicella-Zoster): IgG antibodies - col. pagsusuri 520
29 Parvovirus B19: IgG antibodies — p/col. 495
30 Parvovirus B19: IgM antibodies 520
31 Whooping cough (Bordetella pertussis): antibodies IgM-col. analysis 300
32 Whooping cough (Bordetella pertussis): IgG antibodies -col. analysis 300
33 Parapertussis (Bordetella parapertussis): antibodies (TPHA) 375
34 Whooping cough at parapertussis (Bordetella pertussis at Bordetella parapertussis): antibodies — p/col. 560
35 Meningococcus: (Neisseria meningitidis): antibodies — p/col. 385
36 Dipterya: (Ebacterium diphtheriae) antibodies — p/col. 240
37 Tetanus: (anti-Clostridium tetani) antibodies — p/col. 240
38 Ixodid tick-borne borreliosis (Lyme b.): IgM — coll. analysis 395 520
39 Ixodid tick-borne borreliosis (Lyme b.): IgG — coll. analysis 395 520
40 Epstein-Barr virus: IgM hanggang capsid antigen: (IgM VCA) - col. analysis 395 520
41 Epstein-Barr virus: IgG hanggang capsid antigen: (IgG VCA) — col. pagsusuri 395 520
42 Epstein-Barr virus: IgG sa maagang antigen - col. pagsusuri 395 520
43 "Epstein-Barr virus: IgG nuclear antibodies (IgG EBV-EBNA)
– pagsusuri ng husay” 395 520
44 Pseudotuberculosis at yersiniosis (Yersinia pseudotuberculosis at Yersinia enterocolitica): antibodies — p/col. 410
45 Typhoid fever: (Vi antigen) 320
46 Salmonella: (anti-Salmonella A, B, C1, C2, D, E) — p/col. 350
47 Dysentery: (anti-Shigella flexneri 1-V, V1 at anti-Shigella sonnei) - p/col 450
48 Listeriosis: (Listeria monocytogenes) antibodies — p/col. 320
49 Giardiasis: kabuuang antibodies ng klase A, M, G (ELISA) 265
50 Giardiasis: (Giardia Lamblia) IgM antibodies 220
51 Mga uri ng herpes 1 at 2: maagang mga antibodies sa IgM - pagsusuri ng col. 340 440
52 Mga uri ng herpes 1 at 2: late IgG antibodies — col. pagsusuri 330 430
53 Herpes: IgG avidity 600
54 Herpes simplex virus type 1: IgG antibodies - col. analysis 300
55 Herpes simplex virus type 2: IgG antibodies - col. analysis 300
56 Herpes virus type VI: IgG antibodies 360
57 Toxoplasmosis: maagang IgM antibodies — col. pagsusuri 300 395
58 Toxoplasmosis: late IgG antibodies — col. pagsusuri 285 375
59 Toxoplasmosis: IgG avidity 495
60 Cytomegalovirus: maagang IgM antibodies - coll. analysis 310 400
61 Cytomegalovirus: late IgG antibodies — col. pagsusuri 300 395
62 Cytomegalovirus: IgG avidity 495
63 HIV: antibodies (ELISA) 250 380**
64 Syphilis (RW) 220
65 Syphilis: (RPGA) - kalidad 300
66 Syphilis: (RPGA) - p / count 350
67 Syphilis: kabuuang antibodies (ELISA) 250 330
68 Chlamydia trachomatis: IgA antibodies 235
69 Chlamydia trachomatis: IgG antibodies 235
70 Chlamydia pneumonia: IgA antibodies 290
71 Chlamydia pneumonia: IgG antibodies 290
72 Mycoplasma hominis: maagang antibodies IgA 235
73 Mycoplasma hominis: late IgG antibodies 235
74 Mycoplasma hominis: IgM 210 antibodies
75 Mycoplasma pneumonia: IgG antibodies 310
76 Mycoplasma pneumoniae: IgA antibodies 310
77 Mycoplasma pneumoniae: IgM 310 antibodies
78 Ureaplasma urealiticum: maagang IgA antibodies 235
79 Ureaplasma urealiticum: late IgG antibodies 235
80 Ureaplasma urealiticum: IgM antibodies 210
Ang herpes simplex virus (HSV) type 1 at 2 ay ang pinakakaraniwang uri ng herpes infection. Ang kakaiba ng herpes simplex ay kaya nito matagal na panahon nakatago sa katawan. Ang impeksyon ay nagsisimulang magpakita mismo kapag ang immune system ay hindi gumagana.
Paano nangyayari ang impeksiyon?
Ang pinagmulan ng herpes virus ay ang mga taong nahawaan ng HSV. Sa isang taong may impeksyon, ang ihi, mga nilalaman ng vesicle, paglabas mula sa mga erosions, mga ulser, nasopharyngeal mucus, mga pagtatago ng conjunctival, mga luha, dugo ng panregla, mga pagtatago ng vaginal at cervical, at semen ay maaaring naglalaman ng virus. Ang lokalisasyon nito ay nakasalalay sa ruta ng impeksyon.
Mga mekanismo ng paghahatid ng HSV:
Ang impeksyon ay ipinadala sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa sambahayan (sa pamamagitan ng mga kontaminadong pinggan, mga laruan, linen, atbp.);
Naililipat ang virus sa pamamagitan ng pakikipagtalik at sa pamamagitan ng laway (paghalik);
Sa panahon ng panganganak, ang virus ay nakukuha mula sa ina hanggang sa anak.
Uri 1 virus
HSV type 1 - oral (oral) o Impeksyon, bilang panuntunan, ay nangyayari sa mga unang taon ng buhay. Pangunahing nakakaapekto ang Type 1 sa mga labi at ngunit, depende sa paggana ng immune system at sa lugar kung saan nakikipag-ugnayan ang virus sa katawan, maaaring lumitaw ang herpes sa:
Ang balat ng mga daliri at paa (pangunahin ang fold ng kuko ng mga daliri);
Ang mauhog lamad ng mga genital organ, bibig, lukab ng ilong at mata;
Mga tissue ng nervous system.
Uri ng herpes 2
HSV type 2 - anogenital (nakakaapekto sa anus at ari) o genital. Karaniwan ang impeksiyon ay nangyayari sa pamamagitan ng pakikipagtalik. Mga katangiang katangian mga sakit:
Ayon sa istatistika, ang impeksiyon ay kadalasang nangyayari sa panahon ng pagdadalaga;
Necrosis ng adrenal glands, atbp.
Ang mga sugat ng mga panloob na organo ng herpetic infection ay kadalasang matatagpuan sa mga taong may immunodeficiency.
5. Impeksyon sa mata ng herpes:
May sakit sa mata;
Pamamaga ng conjunctiva;
Mga kaguluhan sa paningin.
Sa pagkatalo ng herpes virus ng mata, maaaring magkaroon ng malabong paningin o kumpletong pagkabulag.
6. Herpetic na pag-atake ng nervous system:
Herpetic encephalitis: lagnat, pag-unlad ng mental at neurological disorder;
Ang herpetic meningitis ay maaaring isang komplikasyon ng genital herpes, ang mga palatandaan ay binibigkas: sakit ng ulo, lagnat, photophobia;
Mga sugat ng autonomic nervous system: ang pasyente ay nakakaramdam ng pamamanhid at tingling sa puwit, nahihirapan sa pag-ihi, paninigas ng dumi, lumilitaw ang kawalan ng lakas.
Tumatama ang sakit sistema ng nerbiyos sa mga taong may immunodeficiency.
7. Herpesvirus sa mga bagong silang mga pag-atake lamang loob, central nervous system at mga mata. Sa karamihan ng mga kaso, lumilitaw ang mga pantal sa balat sa mga huling yugto ng sakit. Samakatuwid, kung ang isang bata ay walang ito ay hindi nangangahulugan na siya ay walang herpes.
Herpes simplex sa panahon ng pagbubuntis
Ang herpes ay lubhang mapanganib para sa isang buntis. Sa panahong ito, ang katawan ay pinaka-madaling kapitan sa iba't ibang mga impeksiyon dahil sa toxicosis, mga pagbabago sa hormonal, atbp. Sa panahon ng pagbubuntis, ang pagkakaroon ng impeksyon sa herpes ay maaaring makapukaw na lubhang mapanganib para sa fetus.
HSV sa panahon ng pagbubuntis (uri 1):
Kung sa panahon ng pagpaplano ng pagbubuntis sa isang babae, ang mga proteksiyon na antibodies sa herpes ay hindi matatagpuan sa pagsusuri ng dugo, kung gayon ang simula ng pagbubuntis ay hindi kanais-nais.
Kahit na ang isang babae ay may mga antibodies sa type 1 herpes sa kanyang dugo, hindi nila pinipigilan ang impeksyon ng type 2 herpes.
Ang impeksyon ay tumatawid sa inunan at nakakaapekto sa nervous tissue ng fetus.
Kung ang impeksyon sa herpes ay nangyari sa unang kalahati ng pagbubuntis, kung gayon ang posibilidad na magkaroon ng mga deformidad sa fetus, parehong katugma at hindi katugma sa buhay, ay tumataas.
Kung ang virus ay pumasok sa katawan sa mga huling yugto, kung gayon ang impeksiyon ng bata ay magaganap sa panahon ng panganganak, sa pamamagitan ng pagpasa sa kanal ng kapanganakan.
Uri 2 ng herpes virus:
Pinatataas ang panganib ng pagkakuha;
Nagiging sanhi ng polyhydramnios ng matris;
Pinatataas ang panganib ng pagkakuha.
Mga komplikasyon ng herpes simplex virus sa panahon ng pagbubuntis
Frozen na pagbubuntis.
Kusang pagkalaglag.
napaaga kapanganakan.
Patay na panganganak.
Ang isang hindi pa isinisilang na bata ay maaaring magkaroon ng depekto sa puso.
Humantong sa pagbuo ng congenital malformations sa fetus.
Congenital viral pneumonia.
Ang HSV sa isang bagong silang na sanggol ay maaaring makapukaw ng epilepsy.
Ang sanggol ay nagkakaroon ng cerebral palsy.
Gayundin, ang bata ay maaaring magkaroon ng pagkabingi at pagkabulag.
Mahalagang tandaan na ang HSV sa panahon ng pagbubuntis ay dapat gamutin anumang oras. Ang mas maagang pagsisimula ng paggamot, mas kaunting pinsala ang idudulot ng virus sa hindi pa isinisilang na bata.
Kailan dapat isagawa ang herpes antibody test?
Kapag lumitaw ang maliliit na bula sa mauhog lamad o balat.
May impeksyon sa HIV o hindi alam na pinanggalingan.
Sa hitsura ng nasusunog, pamamaga at isang katangian ng pantal sa genital area.
Bilang paghahanda para sa pagbubuntis, ang parehong mga kasosyo ay dapat na masuri.
Sa pagkakaroon ng intrauterine infection ng bata o fetoplacental insufficiency, atbp.
Diagnosis ng HSV
Ang diagnosis ng virus ay binubuo sa pagtukoy ng mga antibodies sa HSV type 1 at 2 - LgG at LgM. Para sa pag-aaral, kinakailangang mag-donate ng venous o capillary blood. Ayon sa istatistika, karamihan sa mga tao sa buong mundo ay may mga antibodies sa HSV. Ngunit ang pag-aaral ng titer ng antibody sa isang tiyak na tagal ng panahon ay nagbibigay ng higit pang impormasyon tungkol sa pagkakaroon ng impeksyon sa herpes sa katawan.
Ang mga LgM antibodies sa herpes virus ay nananatili sa dugo sa loob ng humigit-kumulang 1-2 buwan, at ang mga LgG antibodies para sa buhay. Kaya, ang mga LgM antibodies ay mga tagapagpahiwatig ng pangunahing impeksiyon. Kung ang mga titer ng LgM sa oras ng pagsusuri ay hindi na-overestimated, ngunit ang mga LgG antibodies ay mataas, ito ay nagpapahiwatig ng isang talamak na anyo ng kurso ng impeksyon sa herpes sa katawan. Ang mga marker ng LgM ay tumataas lamang sa panahon ng paglala ng sakit.
Ang pagkakaroon ng LgG antibodies sa dugo ay nagpapahiwatig na ang isang tao ay isang carrier ng HSV.
HSV: paggamot
Ang Herpes therapy ay may ilang mga tampok:
Ang ganap na pagkasira ng virus ay imposible.
Walang mga gamot na maaaring magamit bilang isang prophylactic laban sa impeksyon.
Ang HSV type 1 at 2 ay hindi sensitibo sa mga antibacterial agent.
Sa isang panandaliang kurso ng uri 1 na virus, ang therapy sa droga ay hindi makatwiran.
Sa ngayon, ang tanging paraan ng direktang pagkilos sa herpes virus ay ang gamot na "Acyclovir". Ang produkto ay magagamit sa anyo ng mga tablet, ointment at solusyon. Ang paggamit nito alinsunod sa mga tagubilin ay binabawasan ang tagal ng sakit at binabawasan ang bilang ng mga relapses. Ang paggamot sa isang uri 2 na virus, bilang karagdagan sa pagrereseta ng gamot na Acyclovir, ay maaaring kabilang ang mga immunocorrectors at mga solusyon sa asin na nagpapababa sa konsentrasyon ng virus sa dugo.
Mga komplikasyon ng HSV
Ang type 2 virus ay may mahalagang papel sa pagbuo ng mga neoplasma tulad ng cervical cancer at prostate cancer.
Ang HSV type 1 at 2 ay may lubhang negatibong epekto sa kurso ng pagbubuntis at panganganak. Ang panganib ng pagbuo ng fetal deformity, tugma at hindi tugma sa buhay, kusang pagkakuha, pagkamatay ng isang bagong panganak mula sa isang pangkalahatang impeksyon sa herpes ay tumataas.
Ang HSV kasama ang cytomegalovirus ay nag-aambag sa pagbuo ng atherosclerosis.
Maaaring i-activate ng herpes ang human immunodeficiency virus kung ito ay nasa di-aktibong yugto.
Ang impeksyon sa herpetic ay hindi isang pangungusap. Sa maagang pagsusuri at tamang paggamot ang sakit ay hindi makakasama sa kalusugan.