Bakit maaaring hindi umunlad ang pagbubuntis. Hindi umuunlad na pagbubuntis (nakaligtaan na pagbubuntis). Bilang karagdagan, ang panganib ay tumaas sa mga kababaihan
Ang hindi pag-unlad (isa pang pangalan ay nagyelo, ngunit hindi nagyelo sa anumang paraan) ang pagbubuntis, sa kasamaang-palad, ay hindi ang pinakabihirang patolohiya ng unang tatlong buwan ng pagbubuntis. Masasabi nating ang isang uri ng naturang patolohiya ay anembryony. Ito ang kaso kapag naganap ang pagpapabunga, ang mga fetal membrane ay nagsimulang mabuo, ngunit ang embryo mismo ay nawawala.
Nalantad sa mataas na dosis ng radiation o mga kemikal. . Sa panahon ng iyong prenatal checkup, susukatin ng doktor ang taas ng pundasyon upang matukoy ang laki ng sanggol. Ang laki ng iyong sanggol ay susubaybayan sa buong pagbubuntis mo at ang mga sukat ay ilalagay sa isang tsart ng paglaki. Kung may nakitang abnormalidad ang doktor, gagawa siya ng ultrasound scan para tumpak na masukat ang taas ng bata.
Mga Panganib ng Mabagal na Paglaki ng Pangsanggol
Ang pagsukat ng paglaki ng sanggol ay mahalaga dahil ang mabagal na paglaki ay maaaring humantong sa ilang mga problema sa kalusugan ng sanggol.
- Mga problema sa paghinga at pagpapakain.
- Nabawasan ang kakayahang labanan ang impeksiyon.
- Hypoglycemia.
- Isang abnormal na mataas na bilang ng mga pulang selula ng dugo.
- Mga problema sa pagpapanatili ng temperatura ng katawan.
Mga panganib ng hindi umuunlad na pagbubuntis
May mga salik na nakakaapekto sa pagbubuntis, pag-unlad nito, at kalusugan ng fetus. Ang isang tiyak na kategorya ng mga kababaihan ay may panganib ng naturang pathological na pagbubuntis. At ang posibilidad na ito ay mapipigilan.
Ang mga panganib ng hindi umuunlad na pagbubuntis ay tumataas sa kaso ng:
- Edad na buntis (ito ay nangangahulugang 35 taon at mas matanda);
- paninigarilyo sa panahon ng pagbubuntis;
- Obesity sa pagbubuntis;
- Pag-abuso sa alkohol at droga sa panahon ng pagbubuntis;
- Pag-abuso sa caffeine (ito ay matatagpuan sa kape, tsaa, tsokolate, mga inuming enerhiya).
Paano nasuri ang mabagal na paglaki ng fetus?
Ang laki ng fetus ay maaaring matantya sa pamamagitan ng pagsukat sa taas ng pundasyon. Ultrasound: Gumagamit ang Ultrasound ng mga sound wave upang lumikha ng mga larawan ng istraktura ng sanggol at sukatin ang ulo at tiyan ng sanggol. Doppler flow: Isang pamamaraan na ginagamit upang sukatin ang bilis at dami ng daloy ng dugo sa mga daluyan ng dugo ng pangsanggol na utak at pusod gamit ang mga sound wave. Kung ang umaasam na babae ay hindi nakakakuha ng sapat na timbang, ito ay maaaring magresulta sa mabagal na paglaki ng sanggol. Pagsubaybay sa fetus: Ang isang non-stress test ay isinasagawa sa pamamagitan ng paglalagay ng sensitibong sinturon sa paligid ng tiyan ng ina. Sinusukat ng mga sensor ang pattern at rate ng puso ng fetus, na ipinapakita sa monitor. Amniocentesis: Ang pagsusulit ay nagsasangkot ng pagkolekta ng isang maliit na halaga ng amniotic fluid sa pamamagitan ng isang karayom. Ang sample ng likido ay sinusuri para sa anumang impeksyon o chromosomal abnormality na maaaring humantong sa mabagal na paglaki ng fetus.
- Ang mga sukat na ito ay inihambing sa isang tsart ng paglaki upang tantiyahin ang bigat ng fetus.
- Pagsusuri ng timbang: Ito ay isa pang paraan upang masuri ang paglaki ng sanggol.
- Sa bawat pagbisita sa prenatal, sinusuri at itinatala ng doktor ang timbang ng ina.
- Ang mga sinturong ito ay may mga transduser na konektado sa isang panlabas na monitor.
Natukoy ng mga doktor na ang dalawang-katlo ng mga kaso ng hindi nakuhang pagbubuntis ay nauugnay sa isang paraan o iba pa sa mga abnormalidad ng chromosomal. Samakatuwid, ang mga paulit-ulit na pagbubuntis ay kadalasang umuunlad nang normal, dahil nangangailangan ang patuloy na pagkakuha seryosong dahilan, mga genetic na sakit, atbp.
Mga dahilan: kung bakit mayroong frozen na pagbubuntis sa mga unang yugto
Ang nilabag, nagyelo na pagbubuntis ay kadalasang nauugnay sa mga abnormal na chromosomal ng pangsanggol. Sa panahon ng paglilihi, maaaring mangyari ang isang pagkakamali, at ang embryo ay makakatanggap ng mas kaunting mga kromosom o makakatanggap ng mga ito nang labis, habang dapat itong makatanggap ng isang tiyak na hanay. At ang dahilan para sa sitwasyong ito ay halos hindi natukoy, ngunit nangangahulugan ito na ang fetus ay bubuo nang hindi tama, at ang pagtanggi ay magaganap.
Sa Stage 0, ikaw ay ginagamot bilang isang outpatient na may Doppler test bawat dalawang linggo. Sa oras ng diagnosis, maaari kang bigyan ng antenatal corticosteroids at walang stress na pagsubok. Sa ganoong kaso, ang iyong sanggol ay ipapapasok sa emergency room, kung saan maaari siyang lumaki nang mas mahusay kaysa sa loob ng iyong matris.
- Kung pare-pareho ang mga resulta, maaaring mamadaliin ang iyong paghahatid.
- Ngunit kung ang mga resulta ng Doppler ay abnormal, ang fetus ay pupunta sa unang yugto.
- Kung pare-pareho ang mga resulta ng pagsusulit, inirerekomenda ang paghahatid sa loob ng 34 na linggo.
- Magkakaroon ka ng mga regular na pag-scan upang suriin ang paglaki ng iyong anak.
- Sinusuri ng Doppler test ang dami ng daloy ng dugo mula sa inunan patungo sa fetus.
- Papayuhan kang maingat na subaybayan ang mga galaw ng iyong anak.
Kaya sa unang trimester, ang isang pathological na pagbubuntis ay maaaring maiugnay sa mga anomalya sa pag-unlad ng inunan, ang organ kung wala ang fetus ay hindi maaaring lumaki at umunlad.
Mayroong isang bilang ng mga pangunahing sanhi ng hindi nakuha na pagbubuntis:
- Isang impeksiyon na humantong sa naturang pinsala sa embryo kapag hindi na ito maaaring magpatuloy na mabuhay at umunlad;
- Mga depekto sa Chromosomal;
- Anatomical pathologies;
- Patolohiya ng sistema ng coagulation ng dugo.
Napatunayan na ang mas maikli ang edad ng gestational, kapag namatay ang fetus, mas mataas ang dalas ng mga abnormalidad ng chromosomal. Halimbawa, ang isa sa mga sanhi ng quantitative chromosomal aberrations ay itinuturing na mga pagkabigo sa panahon ng pagpapabunga, kapag ang itlog ay pinataba ng dalawang spermatozoa nang sabay-sabay.
Bisitahin ang iyong doktor nang regular at suriin siya nang mabuti. Maingat na subaybayan ang mga galaw ng iyong anak. Kung ang iyong anak ay hindi madalas gumagalaw, magpatingin sa doktor at sundin ang kanilang mga tagubilin. Magtanong sa iyong doktor ng ilang mga katanungan tulad ng.
Ang kahulugan ng "na-miss na pagbubuntis"
- Anong mga aktibidad ang dapat iwasan?
- Anong mga pag-iingat ang dapat mong gawin?
- Anong mga sintomas o problema ang dapat mong obserbahan?
Tatlong quarter ng lahat ng hindi umuunlad na pagbubuntis ay nangyayari sa unang trimester. Ngunit kung nangyari ito sa ibang pagkakataon, ang gayong patolohiya ay maaaring magpahiwatig ng hindi isang unang hindi mabubuhay na fetus, kapag mayroong ilang uri ng pagkaantala sa pag-unlad nito, ngunit isang uri ng sakit ng ina. Ang isang nabigong pagbubuntis sa ibang araw ay karaniwang pinag-aaralan, at ang babae ay sinusuri ng mga geneticist.
Si Kirtley Parker Jones ay nagbibigay ng insight sa ilan sa mga bagay na maaaring gawin ng mga lalaki para maghanda para sa pagbubuntis. Alagaan ang iyong pagbubuntis bago ka mabuntis. Iyon lang ang sinasabi namin sa mga kababaihan bago sila mabuntis na magkaroon ng malusog na sanggol, ngunit paano ang mga lalaki?
Chromosomal at genetic abnormalities
Narrator: Sinasaklaw ang lahat ng aspeto ng kalusugan ng kababaihan. Ito ang pitong bahagi ng kalusugan ng kababaihan kasama si Dr. Sa nakalipas na 20 taon, nalaman namin ang tungkol sa mga pagbabago sa gene na nangyayari nang maaga sa pag-unlad, napakaaga. Nasa unang linggo na pagkatapos ng pagpapabunga ng itlog ng tao. Bago pa malaman ng isang babae na buntis siya kapaligiran kung saan nakikita, pinapatay o pinapatay ng pagbuo ng embryo, o binabago ang paraan ng paggawa ng mga ito. Ito ay nagpapatuloy sa pamamagitan ng pag-unlad ng pagbubuntis at maagang pag-unlad, at ito ay isang proseso na tinatawag na epigenetic.
Mga karaniwang palatandaan ng hindi umuunlad na pagbubuntis
Sa maagang mga petsa Sa kasamaang palad, ang isang hindi umuunlad na pagbubuntis ay walang binibigkas na mga sintomas. Ang inunan ay gumagawa pa rin ng mga hormone, at ang babae ay hindi nakakaramdam ng mga palatandaan ng hindi pag-unlad, siya ay buntis pa rin sa lahat ng aspeto. Ngunit ang ilang mga bagay na maaaring alerto, ay hindi dapat iwanang walang pansin.
Mga komplikasyon ng hindi umuunlad na pagbubuntis
Kung paano sila na-transcribe upang gumawa ng mga protina ay kung paano sila gumagana at iyon ay nagbago. Ngunit palagi naming iniisip na ang mga tao ay nagbigay lamang ng genetic na materyal na may tamud. Ngayon, sa pananaliksik na nabubuo sa nakalipas na ilang taon, nagsisimula kaming makita na ang mga gene na naka-encode sa tamud ay maaaring mabago ng kapaligiran kung saan sila nabubuo, na siyang lalaki. At ang mga pagbabagong ito ay maaaring makaapekto sa pagbuo ng bata.
Tumatagal ng humigit-kumulang 42 araw upang makagawa ng tamud ng mouse. Sa panahong ito, inilantad ng mga mananaliksik ang mga daga ng tatay sa parehong nakababahalang sitwasyon araw-araw. Amoy ng mga fox, mamasa-masa na bed linen, 15 minutong paghihigpit sa tubo, mga bagong ingay, mga bagay na nakaka-stress. Ang mga sanggol na daga ay mayroon abnormal na reaksyon stress tulad ng mga daga na may sapat na gulang.
Maaari mong malaman ang tungkol sa patolohiya sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:
- Ang pagkawala ng karaniwang sensitivity ng dibdib, pagkapagod at pagduduwal (kung ang unang trimester ay puspusan pa);
- Normalisasyon ng gana sa pagkain (maaaring matalim);
- Ilang pagbawas sa laki ng dibdib.
Ngunit hindi ka maaaring umasa sa mga sintomas na ito. Ang ganitong pagkawala ng mga pamilyar na sensasyon, bilang panuntunan, ay nangyayari na sa simula ng ikalawang trimester. Samakatuwid, talagang mahirap kilalanin ang isang masamang pag-unlad ng mga kaganapan.
Well, ano ang tungkol sa mga folder ng tao? Ang cord blood ng napakataba na mga sanggol ay pinag-aralan at nagkaroon sila ng mga pagbabago sa paraan ng pag-regulate ng isa sa mga gene na kumokontrol sa paglaki at paggamit ng calorie. Ang mga pagbabagong ito ay hindi gaanong nakikita sa mga batang may normal na timbang na mga lalaki. Ang mga pagbabagong ito ay nauugnay sa isang kalakaran patungo sa labis na katabaan sa pagtanda. Ngayon, narito ang cool na bahagi, sa taong ito ang mga mananaliksik ay naglathala ng isang pag-aaral sa semilya ng mga taong napakataba bago at pagkatapos ng operasyon sa pagbaba ng timbang. Nakakita sila ng iba't ibang epigenetic pattern sa sperm sa mga lalaki bago sila pumayat, kumpara sa kanila. Ang pagbaba ng timbang ay gumawa ng pagkakaiba sa epigenetic programming ng sperm.
Ngunit sa ikalawang trimester, ang isang mahabang kawalan ng paggalaw ng sanggol ay maaaring alerto. Kung may huminto sa paggalaw, ang bata ay hindi nagpakita ng kanyang sarili sa anumang paraan nang higit sa 12 oras, kailangan mong pumunta sa doktor. Gayundin mapanganib na sintomas maaaring magkaroon ng pagtaas sa temperatura ng katawan, paglabas ng brownish sa vaginal, pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan at sa ibabang bahagi ng likod.
Hindi mahirap maunawaan na may nangyayaring mali kung ang isang babae ay regular na inoobserbahan ng isang doktor. Matutuklasan ng doktor ang hindi pag-unlad ng pangsanggol na itlog, kung mayroong anumang mga hinala, ito ay nasuri ng ultrasound. Sa pangkalahatan, ito ay ultratunog, pati na rin ang pagsusuri sa dugo para sa antas ng hCG, na magiging indikasyon sa paggawa ng diagnosis.
Alam namin ang hindi namin alam kung gaano kalaki ang epekto ng stress at labis na katabaan ni tatay sa sanggol at sa lumalaking bata at matanda. Alam nating may katibayan na ang kapaligiran at pag-uugali ng isang tao ay maaaring magbago ng kanilang tamud, at sa kaso ng ama ng isang daga, hindi sa kapakinabangan ng anak ng daga.
Kailangan nating sabihin sa mga lalaki na nag-iisip tungkol sa paggawa ng isang sanggol katulad ng sasabihin natin sa mga babae. Linisin ang iyong pagkilos, kumain ng mabuti, panatilihin ang isang malusog na timbang, subukang pamahalaan ang iyong stress at tumugon sa stress. Isaalang-alang ang iyong sarili bilang isang pantay na kasosyo sa kalusugan ng iyong hindi pa isinisilang na anak, sa literal.
Mga kahihinatnan ng hindi umuunlad na pagbubuntis
Ang mga abnormalidad ng Chromosomal sa pag-unlad ng fetus, at, bilang resulta, ang pagkamatay nito, ay hindi isang dahilan upang isipin na ang mga kasunod na pagbubuntis ay mauulit ang sitwasyong ito. kadalasan, karamihan ng matagumpay na naglilihi ang mga kababaihan. Sa pamamagitan ng pagtatakda posibleng dahilan patolohiya, ang mga doktor ay maaaring magreseta ng paggamot sa isang babae, na naglalayong pigilan ang mga sumusunod na paglihis sa pagdadala ng isang sanggol.
Sa bihirang senaryo na makikita mo ang iyong sarili sa isang ina na malapit nang manganak, ano ang dapat mong gawin? Sa minutong pangkalusugan ngayon, nagbibigay si Dr. Kirty Parker Jones buod mga aksyon na dapat gawin upang matulungan ang ina at sanggol sa ligtas na panganganak.
Ang bawat tao'y maaaring mag-alala kung minsan. Ngunit hanggang 40% ng mga Amerikano ang nakakaranas ng anxiety disorder - ang ilan ay nakakaranas pa ng pagkabalisa na maaaring makasama sa kanilang kalusugan. Sa pangkalahatan, ang lung hypoplasia ay nangangahulugan ng mga nabuong baga. Ang mga baga ay isang mahalagang organ at hindi tayo mabubuhay kung wala sila. Ang baga ay binubuo ng maliliit na gas exchange unit na tinatawag na alveoli. Ang alveoli ay mga istrukturang manipis ang pader na napapalibutan ng maliliit na ugat at arterya na tinatawag na mga capillary.
Pagkatapos ng isang hindi nabuong pagbubuntis, anim na buwan ang dapat lumipas bago muling masubukan ng isang babae na magbuntis ng isang bata. Ang panahong ito ay sapat na para maibalik ang hormonal status, ang mga organo ng reproductive system upang bumalik sa kanilang dating malusog na trabaho.
Sa loob ng anim na buwang ito, ang isang babae ay dapat pumasa:
- Mga diagnostic ng PCR, na sumusuri para sa pagkakaroon ng mga impeksyon sa urogenital;
- Ultrasound ng maliit na pelvis (gynecological ultrasound);
- Pagsusuri ng mga thyroid hormone;
- Pagsusuri ng dugo para sa mga antibodies, homocysteine;
- Isang pagsusuri sa dugo upang matukoy ang titer ng mga antibodies sa rubella.
Ang lahat ng ito ay dapat gawin, na magpapahintulot sa napapanahong pagkilala sa mga posibleng sanhi ng pagkakuha. Kung ang doktor ay nagrekomenda na sumailalim sa isang bagay maliban sa mga pagsusuring ito, ang kanyang mga rekomendasyon ay dapat sundin. Minsan ang isang nabigo na malusog na pagbubuntis ay bunga ng mga hormonal disorder, at kung matutukoy ang mga ito, magrereseta ng paggamot, ang mga kasunod na pagbubuntis ay maaaring planuhin nang walang takot.
Ang gas sa alveoli ay ipinagpapalit ng gas sa dugo, na nagpapahintulot sa oxygen na maihatid sa tissue bilang isang mahalagang elemento ng paggana ng katawan, at carbon dioxide na mailabas sa katawan. Kapag hypoplastic ang baga, bumababa ang bilang ng alveoli na magagamit para sa palitan ng gas. Kung ang mga baga ay masyadong hypoplastic, ang bilang ng mga gas exchange node ay umaabot sa isang kritikal mababang antas, at hindi mapapanatili ang sapat na gas exchange. Ang mga bagong silang na sanggol na may napaka-hyplastic na baga ay namamatay sa pag-collapse ng baga sa mga unang araw ng buhay kung hindi sila mapapanatili ng sapat na katagalan para lumaki ang baga.
Ano ang paggamot para sa isang hindi nabuong pagbubuntis?
Siyempre, hindi ito tungkol sa paggamot sa isang partikular na kaso kapag nabigo ang pagbubuntis sa isang partikular na linggo. Karaniwan, ang mga kababaihan na nahaharap sa isang hindi nabuntis na pagbubuntis ay inilalagay sa tinatawag na miscarriage record. Ang lahat ng kinakailangang pagsusuri ay isinasagawa, ang mga kadahilanan na humantong sa pagkamatay ng fetus ay nilinaw hangga't maaari.
Ang baga ay nagsisimulang mabuo nang maaga sa pag-unlad ng fetus. Anumang bagay na naglilimita sa paglaki ng dibdib ay maaaring humantong sa pagbuo ng isang baga. Mahalagang makilala ang lung hypoplasia mula sa lung immaturity. Ang mga ito ay hindi ang parehong bagay, bagaman functionally sila ay may parehong epekto. Pareho sa mga ito ay humantong sa hindi sapat na gas exchange at pulmonary insufficiency. Ang mga sanggol na ipinanganak nang wala sa panahon ay may mga baga na wala pa sa gulang na may normal na bilang ng alveoli. Ang layunin ng pag-aalaga sa mga sanggol na ito ay suportahan sila sa paraang maiwasan ang pinsala sa baga.
Kung maiiwasan ang pinsala, ang mga batang ito ay maaaring magkaroon ng normal na paglaki ng baga. Sa kabaligtaran, ang mga kaganapan na nakakaapekto sa paglaki ng pangsanggol sa fetus ay maaaring makaapekto sa paglaki ng baga sa hinaharap at maaaring maiwasan ang mga sanggol na may lung hypoplasia na magkaroon ng normal na karagdagan sa alveoli.
Ngayon, ang mga doktor ay lalong pinapayuhan sa isang mahirap na panahon ng post-stress na sumailalim hindi lamang sa isang gynecological at hormonal na pagsusuri, kundi pati na rin upang bisitahin ang isang psychologist. Para sa isang babae ang pagkakuha nawalan ng buhay ang batang nakasanayan niya ay isang malaking sikolohikal na dagok. Siya ay tumigil sa paniniwala sa kanyang kakayahang maging isang ina, sinisisi ang kanyang sarili sa nangyari, sa ilang mga kaso ay umuunlad ang progresibong depresyon, na isang hadlang din sa isang bagong paglilihi. Ito, sa kasamaang-palad, ay madalas na nangyayari.
Ang pinakakaraniwang sanhi ng mahinang paglaki ng fetus ay: hindi sapat na amniotic fluid, congenital diaphragmatic hernia, algal fetality, ilang uri ng dwarfism, pulmonary agenesis, cystic adenomatous mass, at cystic hydroma. Sa bawat isa sa mga anomalyang ito, ang baga ng pangsanggol ay hindi lumalaki sa normal na laki nito. Ang hindi sapat na amniotic fluid ay kadalasang nangyayari dahil sa maagang pagtagas ng amniotic fluid dahil sa maagang pagkalagot ng mga lamad na nakapalibot sa fetus.
Ito ay kilala bilang oligohydramniosis. Kung ang amniotic fluid ay tumagas mula sa ilalim ng sanggol, ang paggalaw dibdib na nangyayari sa panahon ng paghinga ng pangsanggol ay maaaring limitado. Ang paghinga ng pangsanggol at sapat na presyon ng likido ay itinuturing na mahalaga para sa normal na pag-unlad ng baga.
Kung pinag-uusapan natin kung ano ang gagawin kaagad pagkatapos matukoy ang pagkamatay ng fetus, kung gayon ang mga taktika ng paghahatid ay maaaring magkakaiba. Huminto ang mga manggagamot sa opsyon na angkop sa partikular na kaso na ito.
Mga opsyon sa paghahatid para sa pathologically development o hindi nakuhang pagbubuntis:
- Spontaneous miscarriage - ito ay nangyayari kapag, ilang oras pagkatapos ng pagkamatay ng fetus, ang antas ng placental hormones sa katawan ng babae ay bumaba nang husto;
- Gamot - kung ang napalampas na pagbubuntis ay nangyari nang maaga (na nangangahulugang bago ang 8 linggo), ang mga doktor ay maaaring gumamit ng mifeprestone sa kumbinasyon ng misoprostol, ang pagkilos ng dalawang gamot na ito ay dapat maging sanhi ng pagtanggi sa embryo;
- Ang operasyon - nangyayari lamang sa isang ospital, ang lukab ng matris ay nasimot (na nakapagpapaalaala sa isang pagpapalaglag).
Kung ang pagbubuntis ay nagyelo alinman sa maaga o huli na mga yugto, napakahalaga na malaman kung ano ang humantong dito. Minsan ito ay isang impeksyon (halimbawa, herpes), kung minsan ay isang chromosomal failure, minsan hormonal disorder sa katawan ng babae mismo. Ang kasunod na pagwawasto ng paggamot ay magbibigay ng pinakamataas na kanais-nais na mga pagtataya para sa katotohanan na sa ilang buwan ang babae ay magkakaroon ng isang malusog na pagbubuntis ng matris.
Mga sanhi ng hindi umuunlad na pagbubuntis (video)
Hindi na kailangang pag-aralan ang paksa ng miscarriage upang maging isang katanungan ang sikolohikal na kalusugan. Ang ilang mga kababaihan ay nag-aaral ng paksa ng hindi nakuha na pagbubuntis nang maingat (alam pa nila ang ICD-10 code - kusang pagpapalaglag) na nagsisimula ang psychosomatic manifestations ng naranasan na stress. Ang pagkawala ng fetus, ang pagpapanumbalik ay dapat gawin nang mahinahon hangga't maaari, at kahit na imposibleng hindi magdusa para sa naturang pagkawala, self-flagellation, ang mga takot ay magiging isang balakid sa isang bago, malusog na pagbubuntis.
Maligayang pagbubuntis!
Ang konsepto ng hindi umuunlad na pagbubuntis ay medyo hindi pamilyar sa isang malawak na hanay ng mga kababaihan, bagaman ang gayong patolohiya sa totoong pagsasanay ay hindi gaanong bihira. Hindi ito nangangahulugan na ang impormasyon tungkol sa sakit ay artipisyal na itinago ng mga doktor. Ito ay lamang na ang mga tampok ng pag-unlad at kurso nito ay hindi kumakatawan sa isang maliwanag klinikal na larawan katangian, halimbawa, para sa kusang pagpapalaglag sa mga unang yugto. Ang sakit ay nagpapatuloy na medyo tago, at sa oras ng pagtuklas ay kadalasang hindi maibabalik.
Sa katunayan, ang isang hindi umuunlad na pagbubuntis sa mga unang yugto ay isang "nakatagong" analogue ng pagpapalaglag. Ngunit sa parehong oras, ang hitsura ng matingkad na mga sintomas ay hindi nabanggit - sakit, pagkasira, pagdurugo mula sa genital tract. Para sa ilang mga kadahilanan, ang pag-unlad ng embryo ay humihinto, at ito kamatayan sa intrauterine. Ngunit ang pagpapatalsik ng pangsanggol na itlog mula sa lukab ng matris ay hindi sinusunod, bilang isang resulta kung saan ang pagbubuntis ay tumatagal sa isang hindi umuunlad na karakter.
Tulad ng kusang pagpapalaglag, ang patolohiya na ito ay may medyo mabilis at mabilis na kurso, bilang isang resulta kung saan mahirap pigilan ang paglitaw nito. Samakatuwid, ang embryo ay namatay bago pa maitatag ang isang klinikal na diagnosis. Bukod dito, sa panahon ng diagnostic na paghahanap, ang espesyal na atensyon ay binabayaran sa pagtukoy ng magkakatulad na mga kondisyon na kadalasang sumasailalim sa pag-aresto sa paglago at pag-unlad ng pangsanggol na itlog, at humantong sa pagkamatay nito.
Mga sanhi
Ang hindi umuunlad na pagbubuntis ay palaging pangalawang likas, na nangyayari laban sa background ng anumang mga sakit o kondisyon na nakakaapekto sa ina o fetus. At karamihan sa kanila ay nanggaling katawan ng babae, na humahantong sa pagkagambala sa mga normal na proseso ng paglaki at pag-unlad ng embryo:
- Kung ang gayong epekto ay nangyayari nang talamak, kung gayon ito ay karaniwang nagtatapos sa isang pagwawakas ng pagbubuntis na katulad sa mekanismo. Mayroong malawak na trombosis ng mga sisidlan ng mga lamad, at ang kanilang parallel na detatsment mula sa dingding ng matris. Sabay-sabay na pagbabawas mga hibla ng kalamnan humahantong sa kanilang pagpapatalsik mula sa lukab ng organ - nangyayari ang isang kusang pagpapalaglag.
- Kung ang epekto ay tuloy-tuloy, umiiral kahit bago ang paglilihi, o unti-unting tumataas sa mga unang linggo, kung gayon ang paglaki ng embryo ay pinipigilan sa katulad na paraan. Sa isang tiyak na punto, ang mga mekanismo ng kompensasyon ay naubos, na ginagawang imposible karagdagang pag-unlad pagbubuntis. Kasabay nito, tila nag-freeze - ang pangsanggol na itlog ay namatay, at nagsisimulang unti-unting bumagsak sa lukab ng matris nang walang pagpapaalis.
Ang mga pinagbabatayan na sanhi ng hindi umuunlad na pagbubuntis ay kasalukuyang pinagsama sa dalawang grupo - ayon sa pangkalahatang mekanismo ng mga pagbabagong nagaganap.
Mga karamdaman sa endocrine
Ang regulasyon ng hormonal sa mga tao ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahusay na mga kakayahan sa kompensasyon. Sapat na matagal na talamak na patolohiya endocrine system maaaring tumakbo nang wala mga klinikal na pagpapakita. Samakatuwid, kadalasan ang batayan ng hindi umuunlad na pagbubuntis ay tiyak na mga paglabag:
- Ang pangunahing bahagi sa buong grupo ay inookupahan ng subclinical hypothyroidism - nabawasan ang produksyon ng hormone thyroid gland. Ang napapanahon at tamang pag-unlad ng lahat ng mga istruktura at lamad ng embryo ay nakasalalay sa isang sapat na antas ng mga biologically active substance na ito. Alinsunod dito, ang kanilang paunang kakulangan sa panahon ng pagbubuntis ay higit na pinahusay, na sa huli ay nagiging sanhi ng unang pagpapahina ng paglaki, at pagkatapos ay ang pagkamatay ng pangsanggol na itlog.
- Ang susunod sa dalas ay diabetes, ngunit hindi nangyayari sa huling pagbubuntis (gestational), ngunit naroroon sa isang babae bago ang kanyang pag-unlad. Sa hindi sapat o hindi tamang kontrol nito, ang kakulangan sa insulin ay nilikha, na gumaganap din ng isang mahalagang papel sa mga proseso ng paglaki at pag-unlad ng embryo.
- Mas madalas na may mga paglabag sa regulasyon ng mga sex hormone, na mayroong anumang organikong kalikasan sa likod ng mga ito - mas madalas na isang tumor. Sa kasong ito, ang isang mapagkumpitensyang epekto sa antas ng progesterone sa dugo ay nilikha, na pumipigil sa pag-unlad ng pagbubuntis.
Ang problema ay kahit na ang sistema ng pagpaplano ng paglilihi ay hindi palaging nagpapahintulot sa iyo na epektibo at napapanahong makilala ang mga kundisyong ito. Ang sitwasyon ay pinalala din ng katotohanan na sa karamihan ng mga kaso sila ay asymptomatic.
Mga karamdaman sa immunological
Ang isa pang grupo ng mga karamdaman na pinagbabatayan ng pagkakuha ay kinabibilangan ng ilang mga proseso ng autoimmune na natanto lamang sa ilang mga sitwasyon. Ngunit ang pinakakaraniwan sa pagsasanay ay ang Rh incompatibility ng ina at anak:
- Ang isang katulad na sitwasyon ay nangyayari lamang sa mga kababaihan na walang tiyak na antigen sa dugo - ang Rh factor.
- Ang kanilang unang pagbubuntis ay karaniwang nagpapatuloy nang normal, at nagtatapos natural na panganganak o caesarean section.
- Ngunit kung ang fetus ay Rh-positive, ang mga pulang selula ng dugo nito ay maaaring direktang makapasok sa daloy ng dugo ng ina sa oras ng kapanganakan, o mga kasunod na manipulasyon.
- Bilang isang resulta, ang mga immunological na mekanismo ay na-trigger na kinikilala ang fetal red blood cell bilang dayuhan. Pagkatapos sila ay nawasak, na sinusundan ng pagbuo ng isang uri ng "immunity" sa kanila.
- Sa mga kasunod na pagbubuntis, kung ang embryo ay mayroon ding Rh-positive na dugo, ang isang katulad na mekanismo ay natanto, sa mas malaking sukat lamang. Depende sa bilis ng pagkakalantad, ang pagkamatay ng fetus ay posible nang walang pagpapaalis mula sa lukab ng matris.
Kapag nagpaplano ng pagbubuntis, dapat suriin ang Rh-affiliation ng dugo ng ina. Sa ganitong paraan, posible na magsagawa ng mga hakbang sa pag-iwas sa oras, hindi kasama ang pag-unlad ng mga komplikasyon sa hinaharap.
Mga pagpapakita
Ang isang negatibong tampok ng patolohiya ay ang medyo nakatagong kurso nito - bilang isang resulta, ang diagnosis ay halos palaging huli. Ang sakit ay nakita na "sa katunayan", kapag naganap ang intrauterine na pagkamatay ng embryo. At dahil ang unang screening ay isinasagawa sa panahon mula 11 hanggang 13 na linggo, ang klinikal na data ay inihambing lamang sa mga resulta ng ultrasound at pagsusuri ng antas ng hCG sa dugo.
Ngunit kadalasan ang mga kababaihan ay lumiliko nang mas maaga, nakadarama ng ilang mga pagbabago sa kanilang sariling kapakanan. Ngunit sa ganoong sitwasyon, mas mahirap maghinala sa tamang diagnosis - sa loob ng humigit-kumulang 8 linggo, ang laki ng pangsanggol na itlog ay maaari pa ring bahagyang mahuli sa mga pamantayan sa edad nito. Samakatuwid, ang pagmamasid ay nagpapatuloy nang ilang oras upang tumpak na maitatag ang pag-aresto sa paglaki at pag-unlad ng embryo, pati na rin ang mga pagbabago sa antas ng mga hormone.
Mga sintomas
Sa mga unang yugto, halos imposible na masuri ang mga layunin ng mga palatandaan ng pagbubuntis, samakatuwid, ang mga reklamo at mga pagdududa na pagpapakita ay pangunahing nasuri. Sa kanilang sumusunod na kumbinasyon, ang diagnosis ng isang hindi umuunlad na pagbubuntis ay nagiging pinaka-malamang:
- Ang mga sintomas na katangian ng unang trimester ng pagbubuntis ay nawawala - mood swings, antok o hindi pagkakatulog, lumilipas na pagduduwal, hindi pagpaparaan sa ilang mga amoy.
- Ang mga pagbabago sa pagkagumon sa pagkain at ang kalubhaan ng gana ay nawawala din. Bukod dito, ito ay nangyayari nang biglaan, sa kaibahan sa mga normal at pisyolohikal na reaksyon.
- Ang pagtaas ng pigmentation ng balat sa lugar ng midline ng tiyan, maselang bahagi ng katawan, areola ng mga utong ay unti-unting nawawala. Ang proseso ay nagpapatuloy din nang mabilis, na naiiba sa mga natural na reaksyon sa pagbagay.
- Ang lumilipas na engorgement ng mga glandula ng mammary, na sinamahan ng pagtaas sa kanilang density at sakit, ay ganap na nawawala.
Karaniwan, sa maraming kababaihan, ang ilang mga palatandaan ay maaaring mawala o ganap na wala kahit na may isang normal na pagbubuntis. Samakatuwid, ang pagtatasa ng naturang mga reklamo at sintomas ay dapat na isagawa lamang kasabay ng karagdagang pagsusuri.
Kumpirmasyon
Upang magtatag ng isang klinikal na diagnosis ng isang pagkakuha, ang parehong mga pamamaraan ng diagnostic ay kinakailangan na kasama ang unang screening. Samakatuwid, ang aktwal na pagpapatupad nito ay isang hindi kasama o nagpapatunay na kadahilanan para sa patolohiya na ito:
- Sa isang pagsusuri sa ultrasound, ang isang pangsanggol na itlog ay tinutukoy sa lukab ng matris, na, sa laki, ay makabuluhang nasa likod ng mga tuntunin ng normal na pag-unlad. Minsan kulang pa ito sa aktwal na nabuong embryo - mayroon lamang mga walang laman na shell sa imahe.
- Para sa karagdagang kumpirmasyon, ang antas ng human chorionic gonadotropin (hCG) ay sinusuri nang kahanay sa dugo. Ang aktibong sangkap na ito, sa loob ng ilang mga limitasyon, ay nagpapakilala sa normal na pag-unlad at kurso ng pagbubuntis. Kapag huminto ang pag-unlad nito, ang isang makabuluhang nabawasan na antas ng hCG ay sinusunod, na nahuhuli sa lingguhang mga pamantayan.
Ang pagkuha ng kumpirmasyon ng diagnosis ay ang dahilan para sa pagpapatupad ng artipisyal na pagpapalaglag. Ang pamamaraang ito ay magpapahintulot sa iyo na ganap na alisin ang patay na embryo mula sa cavity ng matris.
Epekto
Kung ang katotohanan ng hindi umuunlad na pagbubuntis ay nakumpirma, kung gayon ang karagdagang pangangalaga nito ay hindi na posible. Maraming kababaihan ang nag-iisip na sa tulong ng anumang mga gamot ay posible na pasiglahin ang paglaki ng embryo upang magkaroon ito ng oras upang maabot ang normal na sukat. Ngunit ang gayong opinyon ay sa panimula ay mali, at sumasalungat sa mismong mga mekanismo ng pag-unlad at kurso ng sakit. Tulad ng kusang pagpapalaglag, biglang humihinto ang pag-unlad at sinamahan ng pagkamatay ng pangsanggol.
Samakatuwid, ang tanging paraan ng tulong sa kasong ito ay ang artipisyal na pagkumpleto ng proseso - medikal o surgical interruption. Ito ay kinakailangan para sa kumpletong pag-alis ng patay na embryo kasama ang mga nakapaligid na lamad nito. Kung hindi man, sila ay nagiging isang substrate para sa pagbuo ng isa pang patolohiya, na maaaring makapinsala sa buong reproductive system ng isang babae.
Maaga
Sa kabila ng katotohanan na ang pagkamatay ng embryo ay nangyayari sa mga sterile na kondisyon ng cavity ng matris, ang immune system ay nagpapalitaw pa rin sa mga mekanismo ng pagkasira nito. Depende sa panahon kung saan huminto ang pag-unlad, ang mga sumusunod na resulta ay posible:
- Kung ang regression ay nabuo sa mga unang linggo pagkatapos ng paglilihi, pagkatapos ay sa oras ng pagtuklas, ang autolysis ng embryo ay nangyayari. Kasabay nito, sa ilalim ng impluwensya ng mga immune cell, at ang mga enzyme na itinago ng mga ito, ang kumpletong pagkasira ng mga tisyu nito ay isinasagawa.
- Kung ang pangsanggol na itlog ay umabot na sa isang makabuluhang sukat, kung gayon ang sabay-sabay na pagkasira nito ay magiging imposible. Samakatuwid, ang pagkasira ay nagpapatuloy nang paunti-unti, na sinamahan ng mga proseso ng nekrosis at maceration. Ang kinalabasan sa kasong ito ay ang pagbuo ng isang focus pamamaga ng lalamunan sa cavity ng matris, na nililimitahan ng kapsula.
- Ang isang medyo bihirang kahihinatnan ay ang kusang pagpapalaglag, na natanto sa ilalim ng impluwensya ng pagkasira ng embryo. Sa kasong ito, ang hindi kumpletong pagpapatalsik ng pangsanggol na itlog mula sa cavity ng matris ay mas madalas na sinusunod.
Matapos kumpirmahin ang diagnosis, ang mga umaasang taktika ay kadalasang pinapalitan ng mga aktibo - sa malapit na hinaharap, ang babae ay sumasailalim sa isang artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis.
malayo
Hindi tulad ng mga kusang pagpapalaglag, kahit na may isang solong pag-unlad ng regression, ang isang masusing paghahanap para sa mga sanhi nito ay isinasagawa. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang paglitaw ng isang katulad na patolohiya sa susunod na paglilihi:
- Napapanahon at kumpletong artipisyal na pagkaantala ang pangunahing paraan upang maiwasan ang mga pangmatagalang kahihinatnan. Ang pag-alis ng pangsanggol na itlog kasama ang mga lamad ay titiyakin ang kabaligtaran na pag-unlad ng mga pagbabago sa reproductive system at pagpapanumbalik ng menstrual cycle.
- Dahil sa pagkalat ng mga sanhi, ang isang pagsusuri ay isinasagawa upang makilala ang mga endocrine o immunological disorder.
- Ang aktibong pagkilala sa iba pang mga komorbididad na maaaring makaapekto sa kurso ng pagbubuntis ay isinasagawa din.
- Kung kinakailangan, ang isang babae ay inireseta ng pangmatagalang pagpapanatili o kapalit na therapy, na nagbibigay-daan upang gawing normal ang hormonal background.
- Sa isang negatibong Rh factor, ang immunological prophylaxis ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na suwero.
Sa pangkalahatan, kung ang isang babae ay may pananagutan sa pagpaplano ng kasunod na pagbubuntis, kadalasan ay wala siyang pangmatagalang problema sa mga natukoy na paglabag sa hinaharap. Salamat sa patuloy na pagsubaybay at pagwawasto ng mga umiiral na sakit at kondisyon, pinamamahalaan ng mga doktor na matiyak ang matagumpay na pagdadala ng isang bata.