Протибактеріальні препарати широкого спектра дії. Протимікробні засоби. Поняття про антибактеріальні препарати
У назві «антибактеріальні препарати» закладено принцип дії, тобто. проти бактерій Неважко здогадатися, що такі засоби призначаються тільки при інфекційних процесах, а застосування їх при вірусних або алергічних атаках марно, або шкідливо.
У поняття «антибіотик» входить велика кількість препаратів, кожен із яких належить до певної фармакологічної групи. Незважаючи на те, що принцип дії всіх антибіотиків один, спектр дії, побічні ефекти та інші параметри можуть відрізнятися.
Пригнічувати патогенну мікрофлору здатні не тільки напівсинтетичні та синтетичні протимікробні засоби, але й лікарські препарати на основі рослинного та тваринного матеріалу.
Коли з’явився перший антибіотик?
Першим антибактеріальним препаратом був пеніцилін. Він був відкритий відомим британським бактеріологом Олександром Флемінгом на початку ХХ ст. Довгий час пеніцилін не вдавалося отримати чистому виглядізгодом цю роботу продовжували інші вчені. Лише у роки Другої світової війни пеніцилін стали масово випускати.
Природні антибіотики
Якщо інфекційний процес проходить легко, і лікар приймає рішення не застосовувати системні препарати антибактеріальної дії, спільно з місцевими протимікробними засобами рекомендовано вживати такі продукти:
Ці продукти знищують не тільки інфекцію, але і є надійною профілактикою виникнення інших захворювань, таких як: ГРВІ, грип, гіпертонія, пієлонефрит, виразка дванадцятипалої кишки, тромбоз.
Чим відрізняються бактерицидні препарати від бактеріостатичних засобів?
Бактерицидні препарати повністю знищують бактеріальну флору, а бактеріостатичні засоби затримують її патологічне зростання. Зниження бактеріального зростання дозволяє імунній системі самостійно придушити інфекцію в організмі.
З одного боку, бактеріостатичні засоби тренують імунітет, проте, більшість перестраховиків у медицині схиляються діяти напевно - визначити і знешкодити, тобто. віддають перевагу бактерицидним препаратам широкого спектра дії.
Антибіотики - класифікація за групами
Цим питанням, мабуть, мало цікавляться пацієнти. Головне для хворого - це знайти хороший і надійний антибіотик, та ще й за прийнятною ціною, а вдаватися до фармакологічних знань - справа складна. Але все ж таки, давайте ознайомимося з певними азами в цій галузі, щоб хоча б трохи уявляти, що ми використовуємо для лікування.
Отже, існують такі групи антибіотиків:
Як правильно застосовувати антибактеріальні препарати?
Антибіотики представлені у всіх лікарських формах. В аптеках можна придбати таблетки, розчини, мазі, свічки та інші форми. Вибір потрібної форми залишається за лікарем.
Таблетки, краплі, капсули застосовують від одного до чотирьох разів на день (відповідно до інструкції). Препарати обов'язково запивають водою. Малюкам пероральні засоби рекомендуються у вигляді сиропу.
Ін'єкції використовують у ускладнених випадках. Терапевтичний ефект настає швидше і лікарська речовина оперативно потрапляє до осередку інфікування. Перед введенням необхідно правильно підготувати препарат, здебільшого порошок з лікарською речовиною розводять водою для ін'єкцій або лідокаїном.
Це цікаво! Ще за часів СРСР, у медичних навчальних закладах наголошували на тому, що ін'єкції антибіотиків можна виконувати без попереднього змащування шкіри спиртом. Це пояснювалося тим, що антибактеріальні препарати при введенні знезаражують довколишні тканини, і утворення постін'єкційного абсцесу неможливе.
Антибіотики у вигляді мазі використовують при інфекційних ураженнях шкіри, очей, вух та інших зон.
Що таке чутливість до антибіотиків?
Щоб потрапити до «десятки», і підібрати ефективний антибактеріальний засіб, потрібно визначити чутливість бактерії до антибіотиків.
Наприклад, при ангіні вогнище запалення знаходиться у горлі. Лікар бере мазок з мигдаликів і відправляє матеріал у бактеріологічну лабораторію на дослідження. Бактеріологи визначають вид бактерії (при ангіні найчастіше висівають стрептокок або стафілокок), а потім проводять підбір антибіотиків, які здатні знищити знайдені мікроорганізми.
Важливо! Якщо антибіотик підійшов, отже, бактерія чутлива, якщо ні – стійка. Антибактеріальну терапію для дітей та дорослих призначають з використанням лише чутливих засобів.
При таких захворюваннях як бронхіт або туберкульоз для дослідження потрібне мокротиння хворого, але його не завжди вдається зібрати. Тоді призначають антибактеріальні препарати із широким спектром дії.
У яких випадках антибіотики безсилі?
Ефективність антибіотиків доведена лише у випадках із бактеріями та грибами. Ряд бактерій належить до умовно-патогенної мікрофлори. Помірна кількість не викликає захворювання. При ослабленому імунітеті та розмноженні цих бактерій починається інфекційний процес.
ГРВІ та грип антибіотиками не лікуються. Тому при цих патологіях використовують противірусні препарати, гомеопатію та народні методи.
Навіть кашель, спричинений вірусами, не пройде при призначенні антибіотиків. На жаль, не завжди точно можна поставити діагноз, а бакпосів доводиться чекати щонайменше п'ять днів. Тільки тоді буде ясно, з чим ми маємо справу, з бактерією чи вірусом.
Сумісність алкоголю та антибактеріальних засобів
Спільний прийом будь-яких ліків та алкоголю «навантажують» печінку, що веде до хімічного навантаження органу. Хворі скаржаться на поганий апетит, неприємний смак у роті, нудоту та інші симптоми. Біохімічний аналіз крові може виявити підвищення АЛТ та АСТ.
Крім цього, алкоголь знижує ефективність лікарських засобів, але найгірше - це можливість появи непередбачених ускладнень: судом, коми і навіть летального результату. Не варто ризикувати та проводити досліди над своїм здоров'ям. Подумайте, що для вас важливіше - випита чарка або швидке одужання без сюрпризів.
Вагітність та антибіотики
У житті вагітної жінки іноді доводиться стикатися з прийомом антибіотиків. Звісно, фахівці намагаються знайти максимально безпечне лікуваннядля майбутньої мами, проте, буває, що інфекція бере вгору і без антибіотиків не обійтися.
Найнебезпечніший період гестації – це перші 12 тижнів вагітності. Йде закладка всіх органів прокуратури та систем майбутнього організму (ембріональний період), а дитяче місце (плацента) перебуває лише у фазі зростання. Тому цей період вважається найуразливішим для всіх зовнішніх факторів. Небезпека полягає у можливості розвитку вад розвитку плода.
Призначити антибіотик вагітній жінці може лише лікар, обов'язково узгодивши терапію з акушером-гінекологом, що веде вагітність. Пропонуються препарати із групи пеніцилінів, макролідів або цефалоспоринів. Фторхінолони та аміноглікозиди під час вагітності заборонені. Левоміцитин, тетрациклін, рокситроміцин, кларитроміцин є також протипоказанням.
Такі патології, як сепсис, ангіна, пневмонія, гонорея та інші потребують обов'язкового використання антибіотиків у період виношування плода.
Чи можливий профілактичний прийом антибіотиків?
На жаль, безконтрольний прийом антибіотиків – явище часто. Коли нас мучать кашель, соплі, підвищена температура тіла, і всі ці явища не проходять через 3-5 днів, чого гріха приховувати, починає з'являтися тривога, а раптом щось серйозне з організмом.
Просунуті пацієнти для підстрахування займаються самопризначенням антибіотиків, аргументуючи прийом антибіотиків, як профілактику ускладнень після ГРВІ. Справді, така ситуація може мати місце, але, в більшості випадків, таке застосування антибіотиків тільки заважає організму подолати небезпечний вірус.
Тільки наявність інфекції в організмі потребує антибактеріальних препаратів, і жодної профілактики про всяк випадок.
Якщо все ж таки є підозра на те, що до вірусної інфекції приєдналося бактеріальне середовище, слід терміново здати загальний аналіз крові з формулою. За результатами аналізу буде видно, вірусна або бактеріальна кров у хворого.
Наприклад, при переважанні лімфоцитів та моноцитів (їх підвищенні) лікар призначить противірусну терапію. Якщо спостерігається лейкоцитоз, збільшення паличкоядерних гранулоцитів, можна говорити про бактерії.
Але, все ж таки бувають ситуації, коли прийом антибіотиків показаний як попереджувальна терапія, розглянемо їх:
- передопераційна підготовка (за потреби);
- екстрена профілактика гонореї та сифілісу (незахищений секс);
- відкриті ранові поверхні (з метою профілактики забруднення рани);
- інші.
Негативні наслідки прийому антибіотиків
Як поведеться антибіотик у тій чи іншій ситуації на 100% передбачити не можна. Обнадіює те, що, як правило, короткочасні курси до 7-10 днів тяжких ускладнень не дають. Найпоширенішими «побочками» виступають нудота, відсутність апетиту, пронос та алергічні реакції.
- Досить часто, особливо на пеніциліни, у хворих з'являються висипання на шкірі. Рідко – розвивається набряк Квінке (на будь-який антибіотик).
- Токсична дія антибіотиків може позначитися на роботі слухового та зорового апарату. Органи ШКТ, серцево-судинної, кісткової та сечостатевої системитакож можуть працювати з відхиленнями.
- Наприклад, при тривалій терапії туберкульозу часто розвивається токсичний гепатит. Печінка збільшується у розмірах, змінює свою структуру (видно по УЗД), виникає патологічний симптомокомплекс: нудота, блювання, діарея, гастралгія, відсутність апетиту, жовтяничність шкірних покривів.
На тлі тривалого прийому антибіотиків можливий розвиток псевдомембранозного коліту, грибкових уражень внутрішніх органів та ротової порожнини.
Не можна також залишити поза увагою такі побічні ефекти, як:
- пригнічення імунітету;
- суперінфекція;
- бактеріоліз Яриша-Герксгеймера;
- порушення обмінних процесів за рахунок ослаблення функції тонкого та товстого кишечника;
- поява антибіотикорезистентних форм мікроорганізмів
Антибактеріальні засоби у дитячій практиці
Мета призначення антибактеріальних засобів у педіатрії нічим не відрізняється від дорослого прийому. Просто для дорослих дози докладно розписані, а для дітей, особливо найменших, доводиться розраховувати дозування щодо маси тіла дитини.
Сироп - найпопулярніша форма в педіатрії, таблетки та капсули найчастіше призначають школярам та дорослим пацієнтам. Ін'єкційні препарати можуть призначатися з перших місяців життя при важких інфекціях. Усі розрахунки з дозування здійснює лише дитячий фахівець.
Висновок
Антибактеріальні препарати відносять до складних лікарських засобів, які мають ряд протипоказань та побічних ефектів. Усі вони мають специфіку прийому та призначення (після бакпосіву).
Деякі хворі бояться антибіотиків як вогню, вважаючи, що їхній прийом завдасть величезної шкоди здоров'ю. Але, не варто забувати, що бувають такі випадки, коли запізнілий прийом антибактеріальних засобів може призвести до непоправної трагедії для хворого.
Як часто буває, що пацієнт надходить у відділення з тяжкою пневмонією, і лікареві доводиться жалкувати та говорити родичам про те, а де був хворий хоча б кілька днів тому. Такою є реальність.
Антибіотики дали шанс багатьом хворим вилікуватись від інфекційних процесів. Буквально 100 років тому смертність від звичайних інфекцій була досить високою. Тому поява антибактеріальних засобів – це велике відкриття для людства, головне – раціонально їх використовувати. Будьте здорові!
Для боротьби з хвороботворними мікроорганізмами – бактеріями, найпростішими, грибками – використовуються протимікробні та протигрибкові засоби. Їхня дія заснована на знищенні мікробів або блокуванні їх розмноження.
Далі із зупиненою інфекцією справляється імунна система людини. Не завжди можна точно встановити вид мікроорганізму, що спричинив захворювання. У цих випадках ліками вибору стають антимікробні препарати широкої дії, здатні справлятися з різними видамиінфекцій.
За активністю щодо видів мікроорганізмів антибіотики поділяються на:
- антибактеріальні;
- антипротозойні;
- антигрибкові.
За широтою охоплення коштом:
- широкого;
- та вузького спектра.
За механізмом на патогенні мікроорганізми:
- бактерицидні, що спричиняють загибель бактерій;
- бактеріостатичні - зупиняють їх розмноження.
Більшість протимікробних препаратів має токсичність для організму хворого, негативно діє на мікрофлору ШКТ та деякі інші органи. Це накладає певні правила прийому антимікробних засобів. Дози призначаються такими, щоб убити мікроби якнайшвидше. Не рекомендується переривати курс, навіть якщо настало покращення стану хворого.
Антибактеріальні медикаменти ефективні щодо багатьох видів інфекції. У цьому полягає їх основне переваги – можливість використовувати, коли збудник захворювання точно встановлено, чи має місце поліінфекція. До недоліків універсальних препаратів належить те, що можуть знищувати корисну кишкову мікрофлору, викликаючи дисбактеріоз.
Якою б не була широта охоплення антимікробного засобу, він не в змозі знищити всі види хвороботворних мікроорганізмів. Одні призначені переважно для лікування захворювань дихальних шляхів, інші краще справляються з інфекціями сечостатевої системи Тому при лікуванні використовуються ті засоби, які найбільш ефективні щодо певних систем та органів людини.
При бронхіті та пневмонії
Характерними ознаками бронхіту та пневмонія є:
- підвищена температура;
- тяжкість дихання;
- кашель.
Використання антибіотиків при бронхіті має особливості.У початковій стадії інфекція зазвичай викликається вірусами, проти яких антибактеріальні ліки не ефективні. При гострому бронхіті антимікробні ліки не призначаються.
При переході бронхіту до хронічної форми до вірусних інфекцій приєднуються бактеріальні. У цих випадках призначається універсальні антибіотики, здатні знищувати багато видів хвороботворних бактерій.
Який саме антибактеріальний засіб при бронхіті та пневмонії виявиться найбільш ефективним у кожному конкретному випадку, визначає лікар. Ідеальний варіант – визначення збудника захворювання.Але зробити аналіз мокротиння з різних причин вдається не завжди.
Тому найчастіше призначають антибактеріальні ліки, ефективні щодо більшості інфекцій, що викликають бронхіт та пневмонію. Зазвичай це ліки з групи макролідів та пеніцилінів.
З перших найчастіше:
- спіраміцин;
- еритроміцин;
- азитроміцин;
- роваміцин.
З групи пеніцилінів:
- амоксицилін;
- флемоклав;
- аугментин;
- арлет;
- Амоксиклав.
Можливий прийом різних препаратів у різних формах, наприклад, таблетки аугментину та ін'єкція азитроміцину.
В урології
Інфікування можуть піддаватися всі органи сечовидільної системи - нирки, сечовий міхур, сечовивідні шляхи, уретра. Найбільш поширені хвороби, яким піддається сечова система – уретрит, пієлонефрит, цистит.
При прийомі урологічних антибіотиків важливо підтримувати у крові постійну концентрацію ліків. Це досягається прийомом антибіотика із певним інтервалом. Під час лікування не можна вживати алкоголь.
Найчастіше застосовувані антибактеріальні медикаменти в урології:
- канефрон– призначається при гломерулонефриті, циститі, пієлонефриті;
- ноліцин– застосовується для профілактики та лікування гонореї, бактеріального гастроентериту та простатиту, уретриту, пієлонефриту, циститу та інших інфекцій сечостатевої системи;
- палін– показаний при пієлонефриті, уретриті, пієліті, циститі.
Увага!Старі ліки, такі як 5-нок, до яких бактерії набули резистентності, приймати не тільки марно, але й шкідливо, оскільки втрачається дорогоцінний час.
Мазі
Застосування антибактеріальних мазей зручно та ефективно при локальних інфекціях, що розвинулися на шкірі або слизових оболонках. Всмоктування в кровотік їх активних речовин мінімальне, тому резорбтивний (наступає після всмоктування ліків у кров) ефект зведений до мінімуму.
На відміну від системних ліків мазі практично не негативно впливають на організм і не викликають резистентності бактерій до активної речовини. Крім того, терапевтичний ефект після їх одноразового нанесення зберігається близько 10 годин.Це дозволяє підтримувати потрібну концентрацію ліків у вогнищі хвороби двома-трьома нанесеннями на добу, на відміну від більшості таблеток, які доводиться приймати 3-5 разів на день.
Антибактеріальні препарати широкої дії – мазі (тетрациклінова, еритроміцинова та ін.) використовуються з профілактичною та лікувальною метою у наступних випадках.
- При різних інфекційних захворюванняхорганів зору – блефарит, кератит, бактеріальний кон'юнктивіт, трахом, інфікування рогівки очей або слізних каналів.
- При гнійничкових шкірних ураженнях - вугрової висипки, карбункулах, фурункулах.
- При трофічних ерозіях.
- Пролежні та екземи.
- Обпалені або обморожені шкірні покриви.
- При бешиховому запаленні.
- Укуси комах і тварин.
- Гострий зовнішній отит.
- При бактеріальних ускладненнях, спричинених очними травмами чи офтальмологічними операціями.
Список антимікробних препаратів
Універсальні препарати зручні тим, що їх можна приймати у стартовій терапії при неуточненому збуднику. Показані вони і при ускладнених важких інфекціях, коли немає часу на очікування на результати посіву на збудника.
Залежно від призначення антимікробні засоби поділяються на такі групи.
Безпосередньо антибактеріальні засоби – найбільша група препаратів для системного застосування. За способом виробництва вони бувають натуральні, напівсинтетичні та синтетичні. Дії полягає у знищенні бактерій або порушення їх механізму розмноження.
Антисептики, призначені в основному для локального застосування при осередковому інфекційному ураженні шкіри та слизових оболонок.
Антимікотики.Формули, розроблені для боротьби із грибками. Випускаються у формах для системного та місцевого (зовнішнього) застосування.
Противірусніпрепарати призначені для знищення чи блокування розмноження вірусів. Представлені у вигляді пігулок, ін'єкцій та мазей.
Протитуберкульознікошти. Їхнім об'єктом є збудник туберкульозу – паличка Коха.
Основний класифікацією антибіотиків є підрозділ з хімічної структурі, визначальний його роль лікуванні. Тому всі антибактеріальні засоби діляться на групи.
Пеніцилінова. Перша з виявлених груп антибіотиків, ефективна щодо багатьох інфекційних захворювань.
Цефалоспорини. Надають бактерицидну дію, подібну до пеніциліну, але мають високу резистентність щодо бета-лактамазів, що виробляються бактеріями. Застосовується для лікування інфекцій НДП та ВДП (нижніх та верхніх дихальних шляхів) МВП (сечовивідних шляхів) та інших.
На замітку!Бактерії виробляють ферменти бета-лактамази (β-лактамази), які роблять їх стійкішими до деяких видів антибіотиків – пеніциліну, цефалоспоринів. Для боротьби з β-лактамазами разом із антибіотиками приймають інгібітори бета-лактамази.
Аміноглікозиди. Ефективно знищують аеробні та грамнегативні бактерії, але відносяться до найбільш токсичних антибактеріальних засобів.
Тетрациклінивиготовляються або модифікуються з природних речовин. Найбільшого поширення набули у вигляді мазей.
Фторхінолонимають потужну бактерицидну дію. Застосовуються при лікуванні захворювань системи дихання та ЛОР-хвороб.
Сульфаніламіди.Застосовуються при лікуванні інфекцій дихальних шляхів, ЛОР- та сечостатевих органів, ШКТ та ін.
Найчастіше призначені препарати
Препарати є ефективними проти більшості патогенних мікроорганізмів. Їх застосування дозволяє справлятися із хворобами, збудник яких точно не встановлений, а також із поліінфекціями. Список антимікробних засобів широкого спектру, що найчастіше призначаються лікарями, виглядає наступним чином:
- азитроміцин;
- амоксицилін;
- аугментин;
- цефодокс;
- флемоксин солютаб;
- амосину.
Увага!Протимікробні засоби нерідко викликають алергічні реакції, що виявляються почервонінням, висипом, свербінням шкірних покривів. Для боротьби з ними одночасно антибіотиками призначаються антигістамінні препарати. Необхідно уважно читати інструкцію до ліків у частині протипоказань і побічних ефектів, і при всіх сумнівах ставити до відома лікаря.
В ідеалі антибактеріальна хіміотерапія має бути спрямована на конкретний збудник. Проте визначення етіології інфекції у більшості стаціонарів у день надходження хворого неможливе. Тому найчастіше первинне призначення універсальних антибіотиків виробляється емпірично.
Висновок
Антимікробні засоби – це потужні універсальні ліки, дієві проти інфекційних хвороб різних органів та систем. У багатьох випадках є ліками вибору.
Проте зловживання антибіотиками здатне завдати шкоди організму, призвести до резистентності бактерії, утруднити чи навіть унеможливити лікування бактеріальних інфекцій у майбутньому. Тому самолікування антибіотиками вкрай небажане, кожному їх вживанню має передувати консультація з фахівцем.
Антибіотики - це речовини органічного походження, які виробляються деякими мікроорганізмами, рослинами або тваринами з метою захисту від впливу різних бактерій; уповільнюють їх зростання та темп розвитку, або вбивають.
Перший антибіотик, пеніцилін, був випадково синтезований із мікроскопічного гриба шотландським ученим Олександром Флемінгом ще далекого 1928 року. Через 12 років після вивчення властивостей пеніциліну, Великобританія розпочала випуск ліків у промислових масштабах, а роком пізніше пеніцилін почали виробляти у США.
Завдяки цьому випадковому відкриттю шотландського вченого світова медицина отримала унікальну можливість ефективно боротися із захворюваннями, які раніше вважалися смертельно небезпечними. запалення легень, туберкульоз, гангрената інші.
В сучасному світівідомо вже близько 300 000 цих протимікробних препаратів. Їх сфера застосування справді широка - крім медицини, вони успішно використовуються у ветеринарії, тваринництві (таблетки антибіотика стимулюють швидкий набір тваринам ваги та зростання) та як інсектициди для потреб сільського господарства.
Антибіотики виробляються з:
- матеріалів цвілевих грибів;
- із бактерій;
- з актоміцетів;
- із рослинних фітонцидів;
- з тканин деяких видів риб та тварин.
Основні характеристики препаратів
Залежно від сфери застосування:
- Протимікробні.
- Протипухлинні.
- Антигрибкові.
Залежно від природи походження:
- препарати природного походження;
- препарати синтетичного характеру;
- препарати напівсинтетичного характеру (на початковій стадії процесу частина сировини виходить із природних матеріалів, а інше синтезують штучним методом).
По суті, антибіотиками є лише природні інгібітори, а штучні – це вже спеціальні "антибактеріальні препарати".
Залежно від виду збудника щодо клітини, антибіотики поділяються на два типи:
- бактерицидні, які порушують цілісність мікробної клітини, внаслідок чого вона повністю або частково втрачає свої життєздатні властивості, або гине;
- бактеростатичні, які лише блокують розвиток клітини, цей процес є оборотним.
За хімічним складом:
Величина сили дії антибіотиків вимірюється в так званих ОД - одиницях дії, що містяться в 1 мл розчину, або 0,1 г хімічно чистої синтезованої речовини.
По ширині спектра антимікробної дії:
- антибіотики широкого спектра дії,які успішно використовуються для лікування захворювань різного інфекційного характеру;
- антибіотики вузького спектра дії- вважаються безпечнішими і нешкідливими для організму, оскільки діють певну групу збудників і придушують всю мікрофлору людського організму.
Одна з основних причин унікальності антибіотиків, як речовини, - можливість їх найширшого застосування для лікування найрізноманітніших захворювань.
Думки щодо антибіотиків широкого впливу кардинально поділяються. Одні стверджують, що ці таблетки та засоби – це справжня бомба уповільненої діїдля організму, що вбиває все живе на своєму шляху, а другі вважають їх панацеєю від усіх хвороб і активно використовують за будь-якого нездужання.
Основні типи антибіотиків широкого спектра дії
Тип антибіотика | Механізм дії, особливості | Що лікує | В яких препаратах міститься |
Пеніциліни
|
Пригнічують пептидоглікани - основні компоненти стінки бактеріальної клітини, внаслідок чого вона гине. | Гнійне зараження крові, захворювання лімфатичних шляхів, менінгіт, фурункули, запалення органів черевної та грудної порожнини. | Пеніцилін |
Цефалоспорини (4 покоління)
|
Дуже стійкі до β-лактамазих ферментів, які виробляються мікроорганізмами, містять речовини, що їх руйнують. | Гонорея, різні ЛОР-інфекції, пієлонефрит. | Цефалексин, Цефадроксил, Цефаклор, Цефуроксим |
Макроліди | Найменш токсичні та алергенні; "розумні" антибіотики, речовини яких централізуються саме у вогнищі захворювання. З кожним поколінням розширюється діапазон впливу і знижується токсичність. | Запалення лімфовузлів, пазух та придатків носа, середнього вуха, мигдалин, легень та бронхів, інфекції області малого тазу. | Еритроміцин, Кларитоміцин, Мідекаміцин, Мідекаміцин ацетат |
Тетрацикліни | Мають бактерістатичні властивості та є перехресно сприйнятливими. | Сифіліс, мікроплазмоз, гонорея. | Моноклін, Рондоміцин, Тетрациклін. |
Аміноглікозиди(3 покоління)
|
Містять молекулу аміносахара у своєму кільці; бактерицидні властивості яскраво виражені; самостійно знищує ворожі клітини без долі організму-господаря. | Хвороби та загальна слабкість імунної системи, запалення сечостатевих шляхів, фурункули, запалення зовнішнього вуха, гострі хвороби нирок, важкі формипневмонії, сепсис. | Неоміцин, Стретоміцин, |
Фторхінолони (4 покоління)
|
Діючі речовини антибіотика проникають у клітину бактерії та вбивають її. | Синусит, фарингіт, запалення легень, сечостатева система. | Ломефлоксацин, Норфлоксацин, Офлоксацин, Пефлоксацин, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Спарфлоксацин |
Наука та медицина не стоїть на місці, тому існує вже близько 6 поколінь цефалоспоринових, аміноглікозидних та фторхінолових антибіотиків. Чим старше покоління антибіотика, тим більше є сучасним і дієвим, а також малотоксичним по відношенню до організму господаря.
Препарати VI покоління дії
Дуже ефективними є антибіотики 4 покоління, завдяки особливостям своєї хімічної структури вони можуть проникати прямо в цитоплазматичну мембрану і впливати на сторонню клітину зсередини, а не зовні.
Цефалоспорини
Цефалоспорини, призначені для внутрішнього прийому, не впливають на ШКТ негативним чином, чудово всмоктуються і розподіляються зі струмом крові. Розподіляються по всіх органах та тканинах, крім передміхурову залозу. Виводяться із сечею з організму через 1-2 години після завершення дії. Протипоказання – наявність алергічної реакції на цефалоспорини.
Застосовуються для лікування всіх форм тяжкості пневмонії, інфекційних уражень м'яких тканин, дерматологічних недуг бактеріального вогнища дії, інфекції. кісткової тканини, суглобів, сепсису та ін.
Цефалоспорини слід приймати внутрішньо під час їди, запиваючи їх великою кількістю харчової води. Рідкі форми ліківприймаються внутрішньо відповідно до складеної інструкції та рекомендацій лікаря.
Слід суворо і неухильно дотримуватись курсу лікування, проводити прийоми протимікробних препаратів у точно призначений час і не пропускати їх прийомів. Під час цього слід повністю відмовитись від вживання спиртних напоїв, інакше лікування не дасть належного ефекту.
До групи цефалоспоринів 4 покоління належать такі препарати, як цефіпім, цефкалор, цефхіном, цефлуретан та інші. Ці антибіотики в аптеках представлені в дуже широкому асортименті виробників. різних країнта є відносно дешевими – ціновий діапазон від 3 до 37 грн. Випускаються переважно у формі таблеток.
Фторхінолони
У класі фторхінолонів 4 покоління є тільки один представник - антибіотик моксифлоксацин. Він перевершує всіх своїх попередників за рівнем активності проти збудників-пневмококів та різних нетипових патогенів, таких як мікроплазми та хламідії.
В результаті прийому внутрішньо спостерігається високий показник всмоктування та засвоєння - більш ніж 90% діючої речовини. Широко застосовується при таких захворюваннях, як гострий синусит (у тому числі запущена форма), бактеріальні захворюваннялегких та дихальних шляхів (запалення, загострення хронічного бронхіту та ін.), а також як бактерицидний засіб при різних шкірних інфекціях та захворюваннях.
Чи не призначений для лікування дітей. Випускається у вигляді пігулок під назвою "Авелокс" і коштує досить багато – близько 500 грн.
Правила застосування антибіотиків
Ці препарати здатні принести організму як величезну користь, так і завдати величезної шкоди. Щоб уникнути останнього слід дотримуватися суворих правил прийому ліків:
Випадки, у яких таблетки антибіотика не діють:
- Вогнища інфекції вірусного характеру. У таких випадках антибіотики не лише не зможуть допомогти, а й здатні збільшити стан хвороби. Особливо це стосується ГРВІ;
- Антибіотики борються з причинами-збудниками хвороби, а не з їх наслідками, тому біль у горлі, закладеність носа та підвищену температурувилікувати вони не зможуть;
- Поза зоною їхньої спеціалізації також перебувають запальні процеси не бактеріального характеру.
Що не можна робити за допомогою антибіотиків:
- Вилікувати всі хвороби;
- Вилікувати вірусні інфекції та їх наслідки;
- Не можна занадто часто приймати таблетки, особливо при пероральному застосуванні;
- Вживати алкогольні напої;
- Приховувати від лікаря причини появи та всі нюанси хвороби;
- Затягувати з початком прийому, оскільки більшість антибіотиків добре діють лише у перші 2-4 дні від початку інфікування.
Побічні ефекти, які можуть виникати іноді при прийомі:
Тому не варто ігнорувати основні протипоказання до прийому антибіотиків:
- Вагітність майже в усіх її випадках. Не кожен лікар вирішиться прописати жінці під час вагітності антибіотики, оскільки вважається, що механізм їх дії у разі може бути непередбачуваним і спровокувати негативні наслідки як дитини, так самої матери;
- годування груддю. На час лікування антибіотиками годування груддю варто призупинити, а через кілька днів після закінчення прийому таблеток розпочати знову;
- за наявності ниркової та серцевої недостатності, оскільки ці органи відповідають за циркуляцію та виведення речовини з організму;
- дітям без попередньої консультації лікаря. Найчастіше дітям призначають спеціальні "м'які" антибіотики, які містять відносно невелику концентрацію діючої речовини і не викличуть алергії та дисбактеріозу. А для зручності застосування вони випускаються не у формі пігулок, а солодких сиропів.
Природні антибіотики
Свого часу звичайні правила гігієни здійснили справжній переворот у підході до профілактики інфекцій. Навіть регулярне миття рук дозволило суттєво скоротити поширення безлічі хвороб, у тому числі кишкових розладів та гнійних уражень. Кошти для особистої гігієни постійно вдосконалюються і сьогодні ринок переповнений товарами з антибактеріальним ефектом. Наскільки вони ефективні, коли їх слід застосовувати, а в яких випадках краще відмовитись, розповість MedAboutMe.
Антибактеріальні гігієнічні засоби – продукти, що містять у своєму складі речовини, що є антибактеріальними агентами. Найчастіше у цій ролі виступає триклозан – антибактеріальний та протигрибковий компонент широкого спектру дії. До нього чутливі більшість грибків, що вражають шкірні покриви, а також бактерії пологів стафілокок та стрептокок.
У деяких засобах у складі присутній аналог триклозану – триклокарбан. Також як антибактеріальний агент може виступати антисептик хлоргексидин, протимікробний препарат метронідазол та інші. Проте за ефективністю вони суттєво поступаються триклозану, тому застосовуються рідше.
Антибактеріальними гігієнічними засобами можуть бути:
- Мило (рідке та тверде).
- Шампуні.
- Гелі для тіла.
- Гелі для інтимної гігієни
- Дезодоранти.
- Зубні пасти.
- Ополіскувачі для ротової порожнини.
- Вологі серветки.
- Спреї для рук.
Також триклозан входить до складу багатьох засобів побутової хімії, і в такому випадку вони будуть відзначені як антибактеріальні. Такими можуть бути гелі для миття поверхонь, засоби для чищення унітазів і навіть пральні порошки.
Бактерії - Головна причинабезлічі тяжких захворювань. Деякі види цих мікроорганізмів у процесі життєдіяльності виділяють екзотоксини, які сьогодні вважаються найбільш небезпечними отрутами та здатні провокувати найважчі генералізовані інфекції. Саме бактерії є причиною сепсисів, гнійних запалень, тяжких уражень легень, кишкових захворювань та багатьох інших хвороб.
Найчастіше організм вражають золотистий стафілокок, стрептокок, кишкова паличка (найбільшу небезпеку становить для внутрішніх органів). Проте всі ці мікроорганізми можуть виявлятися на шкірі та слизових оболонках. здорової людиниі при цьому не стимулювати розвиток хвороби. Тому їх прийнято відносити до умовно-патогенної мікрофлори. Це означає, що з нормальному імунітеті і стані шкірних покровів мікроби не поводяться як патогенні, а здатні уживатися коїться з іншими мікроорганізмами і відбиватися здоров'я . Наприклад, небезпечний золотистий стафілокок виявляється у кожного четвертого жителя планети. А стрептокок здатний навіть пригнічувати розмноження патогенних бактерій типу сальмонел.
За великим рахунком мікрофлора, що мешкає на шкірі та слизових, завжди є умовно-патогенною - серед мікроорганізмів присутні колонії різних бактерій. Викликати інфекції вони можуть у тому випадку, якщо баланс порушиться – це дозволить мікробам неконтрольовано розмножуватися.
Триклозан (і його аналоги) - антибактеріальний засіб широкої дії, а це означає, що він діє не вибірково. При нанесенні його на шкіру страждають усі представники мікрофлори, тим самим серйозно порушується встановлений баланс. Це, у свою чергу, створює сприятливі умовиу розвиток інфекцій. Тому засоби гігієни з антибактеріальним ефектом при частому використанні можуть завдати серйозної шкоди здоров'ю.
Патогенні мікроорганізми здатні виробляти нові захисні механізми, у тому числі й проти ліків. Це і називається резистентністю – стійкістю до діючої речовини. Особливо яскраво цю здатність виявляє золотистий стафілокок - один із найнебезпечніших мікробів. Спочатку він легко знищувався пеніциліном, сьогодні ж існує чимало штамів бактерії, які в процесі еволюції навчилися виробляти спеціальний фермент, пеніциліназ, який просто розщеплює антибіотик.
З кожним роком виявляється все більше бактерій, резистентних до існуючих ліків. Медики пов'язують цю тенденцію з неконтрольованим застосуванням антибактеріальних засобів різних видів. Постійно впливаючи на колонії бактерій, людина цим прискорює їх природний відбір - виживають і надалі розмножуються вже стійкі штами.
Крім загальної шкоди, що приноситься триклозаном як одним з антибіотиків широкого спектра дії, на сьогоднішній день доведено і шкоду діючої речовини. Останні новинимедицини: триклозан необхідно виключити зі складу рідких та твердих мил. Такого рішення дійшло FDA (Управління з санітарного нагляду за якістю харчових продуктів та медикаментів США). У штаті Міннесота триклозан виведено зі списку всіх видів споживчих товарів. Закон набуде чинності з 1 січня 2017 року.
Такі заходи вжито за результатами кількох досліджень діючої речовини, під час яких було зроблено такі висновки:
- Триклозан здатний спричинити рак печінки. Пов'язано це з тим, що він пригнічує роботу рецептора андростана, який бере участь у виведенні токсинів з організму. В результаті тканини перероджуються на фіброзні, що і провокує онкологію.
- Триклозан може бути причиною безпліддя, негативно впливати на перебіг вагітності та розвиток плода. Триклозан здатний накопичуватися, він був виявлений навіть у пуповинній крові.
- Ефективність антибактеріальних засобів для рук та тіла при тривалому застосуванні не доведена. Бактерії знищуються частково, а під впливом довкілляїхня кількість швидко відновлюється.
І все ж таки використання антибактеріальних гігієнічних засобів у деяких випадках цілком виправдане.
- Антибактеріальний ефект корисний при використанні різних очищаючих спреїв для рук і вологих серветок, якщо вони використовуються в поїздках, походах та інше. Йдеться про тимчасове використання в середовищі з високим ризиком зараження бактеріальними інфекціями та обмеженими можливостямидотримання особистої гігієни.
- Ефективність триклозану доведена у зубних пастах. Речовина дійсно знижує ризик розвитку гінгівітів та інших запалень ротової порожнини, а також зменшує утворення зубного каменю.
Цілком відмовлятися від антибактеріальних засобів гігієни не варто. Однак застосовувати їх щодня і без суттєвих показань все ж таки не рекомендується. Як і будь-яка активна речовина, антибактеріальні агенти повинні використовуватися лише за очевидної потреби.
Антибактеріальні засоби гігієни без триклозану
Виготовляється вже понад 100 років. Активними компонентами виступають трави – евкаліпт, ментол та інші. Захищає від зубного нальоту та є профілактикою гінгівіту. Застосування не рекомендовано дітям віком до 12 років.
До складу входить хлоргексидин, який впливає м'якше, ніж триклозан. Ефективно бореться з різними запальними процесами, може полегшувати стан при гінгівіті та використовуватись як профілактика. При цьому застосовувати пасту слід курсами – не довше 30-60 днів.
Новинка, до складу якої входять безпечні для шкіри речовини. Виробники гарантують захист від бактерій та спричиненого ними неприємного запахупротягом 48 годин. Антисептичні властивості забезпечуються бензилбензоатом (у медицині використовуються для захисту від коростяного кліща) та бензилсаліцилатом. Випускається у вигляді спрею та кулькового антиперспіранта.
Натуральний склад - екстракт зеленого чаю та винограду. Є антисептиком, завдяки 70% спирту, що входить до його складу. Підходить для застосування в поїздках та на вулиці – надає відчуття свіжості, швидко висихає. Може використовуватись для дітей.
Кошти випускаються як гелів і твердого мила. До складу також входять пом'якшувальні та зволожуючі компоненти, а антибактеріальний ефект забезпечується за рахунок бензалконію хлориду. Чи не заборонено для дітей. Але все ж таки використання цього мила рекомендується чергувати з іншими видами.
Пройдіть тест Пройди тест і дізнайся наскільки цінне для тебе твоє здоров'я.Розвиток більшості захворювань пов'язані з інфікуванням різними мікробами. Існуючі для боротьби з ними протимікробні препарати представлені не тільки антибіотиками, але й засобами, що мають вужчий спектр впливу. Розглянемо докладніше цю категорію антибіотиків та особливості їх застосування.
Протимікробні засоби - що це?
- Антибактеріальні засоби – найбільша група препаратів для системного застосування. Отримують їх за допомогою синтетичних чи напівсинтетичних методів. Можуть порушувати процеси розмноження бактерій або знищувати патогенні мікроорганізми.
- Антисептики мають широкий спектр дії і можуть використовуватися при ураженні різними патогенними мікробами. Застосовуються переважно місцевої обробки пошкоджених шкірних покривів і слизових поверхонь.
- Антимікотики – препарати протимікробної дії, що пригнічують життєздатність грибів. Можуть застосовуватися як системно, так і зовнішньо.
- Противірусні препарати здатні впливати на розмноження різних вірусів та викликати їхню загибель. Подано у вигляді системних медикаментів.
- Протитуберкульозні засоби перешкоджають життєдіяльності палички Коха.
Залежно від виду та тяжкості захворювання одночасно можуть бути призначені кілька типів антимікробних ліків.
Види антибіотиків
Подолати недугу, викликану патогенними бактеріями, можна тільки за допомогою антибактеріальних засобів. Вони можуть мати природне, напівсинтетичне та синтетичне походження. Останнім часом все частіше застосовуються препарати, що належать до останньої категорії. За механізмом дії розрізняють бактеріостатичні (викликають загибель хвороботворного агента) та бактерицидні (запобігають життєдіяльності бацил) засоби.
Антибактеріальні протимікробні препарати поділяють такі основні групи:
- Пеніциліни натурального та синтетичного походження – перші виявлені людиною ліки, здатні боротися з небезпечними інфекційними захворюваннями.
- Цефалоспорини мають схоже з пеніцилінами вплив, але при цьому набагато рідше викликають алергічні реакції.
- Макроліди пригнічують зростання та розмноження патогенних мікроорганізмів, надаючи найменший токсичний вплив на організм у цілому.
- Аміноглікозиди застосовуються для знищення анеробних грамнегативних бактерій і вважаються найбільш токсичними антибактеріальними препаратами;
- Тетрацикліни можуть бути природними та напівсинтетичними. Застосовуються переважно місцевого лікування як мазей.
- Фторхінолони – ліки з потужним бактерицидним ефектом. Застосовуються у процесі лікування ЛОР-патологій, захворювань органів дихання.
- Сульфаніламіди – протимікробні препарати широкої дії, чутливість до яких виявляють грамнегативні та грампозитивні бактерії.
Ефективні антибіотики
Призначати для лікування тієї чи іншої недуги препарати з антибактеріальною дією слід лише в тому випадку, коли підтверджено інфікування бактеріальним збудником. Лабораторна діагностикатакож допоможе визначити вид хвороботворного мікроорганізму. Це потрібно для правильного підбору медикаменту.
Найчастіше фахівці призначають антибактеріальні (протимікробні) препарати широкого спектра впливу. До таких медикаментів чутливість виявляють більшість патогенних бактерій.
До ефективних антибіотиків можна віднести такі препарати, як "Аугментин", "Амоксицилін", "Азитроміцин", "Флемоксин Солютаб", "Цефодокс", "Амосин".
«Амоксицилін»: інструкція із застосування
Медикамент відноситься до категорії напівсинтетичних пеніцилінів та застосовується при лікуванні запальних процесів різної етіології. «Амоксицилін» випускають у формі таблеток, суспензії, капсул та розчину для ін'єкцій. Застосовувати антибіотик необхідно при патологіях органів дихального тракту (нижнього та верхнього відділу), захворюваннях сечостатевої системи, дерматозах, сальмонельозі та дизентерії, холециститі.
У вигляді суспензії ліки можуть застосовуватися для лікування дітей від народження. Дозування у разі розраховує лише спеціаліст. Дорослим згідно з інструкцією необхідно приймати по 500 мг амоксициліну тригідрату 3 рази на день.
Особливості застосування
Застосування протимікробних препаратів часто спричиняє розвиток алергічних реакцій. Це слід зважати ще на початок терапії. Багато лікарів рекомендують одночасно з антибіотиками приймати антигістамінні препарати, щоб унеможливити появу побічних явищ у вигляді висипу та почервоніння шкірних покривів. Забороняється приймати антибіотики при непереносимості будь-якого компонента ліків або наявності протипоказань.
Представники антисептиків
Інфекція часто потрапляє до організму через пошкоджені шкірні покриви. Щоб уникнути цього, слід негайно обробляти садна, порізи та подряпини спеціальними антисептичними засобами. Такі протимікробні препарати діють і бактерії, і грибки, і віруси. Навіть при тривалому застосуванні патогенні мікроорганізми практично не виробляють резистентності до діючих компонентів цих ліків.
До найпопулярніших антисептиків відносяться такі медикаменти, як розчин йоду, борна та саліцилова кислота, етиловий спирт, перманганат калію, перекис водню, нітрат срібла, «Хлоргексидин», «Колларгол», розчин Люголя.
Антисептичні препарати часто застосовуються для лікування захворювань горла та порожнини рота. Вони здатні придушити розмноження хвороботворних агентів та усунути запальний процес. Придбати їх можна у формі спреїв, таблеток, льодяників, пастилок та розчинів. Як додаткові компоненти у складі таких препаратів часто використовуються ефірні масла, вітамін C. До найбільш дієвих антисептиків для лікування горла та ротової порожнини відносяться такі:
- "Інгаліпт" (спрей).
- "Септолете" (пастилки).
- "Мірамістин" (спрей).
- "Хлорофіліпт" (розчин для полоскання).
- "Гексорал" (спрей).
- «Нео-ангін» (льодяники).
- "Стоматидин" (розчин).
- "Фарінгосепт" (таблетки).
- "Лізобакт" (таблетки).
Коли застосовувати "Фарінгосепт"?
Потужним та безпечним антисептиком вважається препарат «Фарінгосепт». За наявності у пацієнта запального процесуу горлі багато фахівців призначають саме ці протимікробні пігулки.
Препарати, що містять моногідрат амбазону (як і «Фарінгосепт»), мають високу ефективність при боротьбі зі стафілококами, стрептококами та пневмококами. Діюча речовина перешкоджає процесам розмноження хвороботворних агентів.
Антисептичні таблетки рекомендують при стоматитах, фарингітах, ангінах, гінгівітах, трахеїтах, тонзилітах. У складі комплексної терапії «Фарінгосепт» часто використовується у процесі лікування синуситів та ринітів. Призначати ліки можна пацієнтам старше трьох років.
Препарати для лікування грибка
Які протимікробні препарати слід використовувати при лікуванні грибкових інфекцій? Впоратися з такими недугами під силу лише антимікотичні засоби. Зазвичай для лікування застосовуються протигрибкові мазі, креми та розчини. У тяжких випадках лікарі призначають системні препарати.
Антимікотики можуть чинити фунгістатичний або фунгіцидний вплив. Це дозволяє створити умови для загибелі спор грибка або запобігати процесам розмноження. Ефективні протимікробні препарати з антимікотичним ефектом призначаються виключно фахівцем. Найкращими є такі медикаменти:
- "Флуконазол".
- "Клотримазол".
- "Ністатин".
- "Діфлюкан".
- "Тербінафін".
- "Ламизил".
- "Тербізил".
У тяжких випадках показано застосування одночасно місцевих та системних антимікотичних медикаментів.
- Офіційна чи альтернативна ліквідація: що вибрати Юридичний супровід ліквідації фірми - ціна наших послуг нижча, ніж можливі втрати
- Хто може бути членом ліквідаційної комісії Ліквідатор чи ліквідаційна комісія у чому різниця
- Заставний кредитор у справі про банкрутство – чи завжди добрі привілеї?
- Праця контрактного керуючого буде законно оплачуватись Працівник відмовляється від запропонованого суміщення