क्लैमाइडियल संक्रमण का इलाज कौन सा डॉक्टर करता है? महिलाओं में क्लैमाइडिया: लक्षण, संकेत, उपचार के लिए दवाएं महिलाओं में क्लैमाइडिया का प्रभावी उपचार
इन बीमारियों में से एक है क्लैमाइडिया, एक बहुत ही खतरनाक बीमारी, क्योंकि यह लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख हो सकती है और एक वयस्क और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकती है।
अपनी सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए, प्रत्येक व्यक्ति को यह जानना आवश्यक है कि क्लैमाइडिया क्या है और इसका इलाज कैसे किया जाता है?
मूल रूप से, असुरक्षित संभोग के दौरान संक्रमण होता है। अत्यंत दुर्लभ हैं, क्योंकि ये बैक्टीरिया मेजबान कोशिकाओं के बाहर रहने में सक्षम नहीं हैं। बच्चे के जन्म के दौरान बीमार मां से बच्चे को संक्रमित करना भी संभव है।
बैक्टीरिया के विकास के लिए ऊष्मायन अवधि सात से तीस दिनों तक होती है।यह सब विशिष्ट जीव पर निर्भर करता है कि उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली का प्रतिरोध कितना मजबूत है। इस अवधि के दौरान, नहीं लक्षण प्रकट नहीं हो सकते हैं।
चिकित्सा में, रोग दो प्रकार के होते हैं। संक्रमण के समय के आधार पर, क्लैमाइडिया निम्न में हो सकता है:
- तीव्र रूप - इस तरह के पाठ्यक्रम के साथ, केवल मूत्रमार्ग का निचला भाग प्रभावित होता है;
- जीर्ण रूप - रोग के इस विकास के साथ, संपूर्ण जननांग पथ पूरी तरह से प्रभावित होता है।
पुरुषों में, संक्रमित होने पर, मूत्रमार्ग के साथ, प्रोस्टेट ग्रंथि या वीर्य पुटिकाएं प्रभावित होती हैं।
संक्रमण से पीड़ित महिलाओं को मूत्र मार्ग के अन्य रोगों के लक्षण महसूस होते हैं।
एक नवजात बच्चे में एक बीमारी के साथ, एक घाव होता है, और नासॉफिरिन्क्स।
जरूरी!जब कोई व्यक्ति बीमार होता है, तो इन जीवाणुओं के प्रति एंटीबॉडी नहीं बनते हैं। यानी बीमारी के पूरी तरह ठीक हो जाने पर भी दोबारा संक्रमण का खतरा बना रहता है।
क्या खतरा है रोग
मानव स्वास्थ्य के लिए सबसे बड़ा खतरा सभी प्रकार की जटिलताएं हैं जो संक्रमण के दौरान विकसित होती हैं।
महिलाओं के बीचनिम्नलिखित बीमारियों से जटिलताएं प्रकट होती हैं:
- गर्भाशयग्रीवाशोथ;
- मूत्रमार्गशोथ;
- रक्तस्रावी सिस्टिटिस में वृद्धि;
- एंडोमेट्रैटिस या गर्भाशय में एंडोमेट्रियम की सूजन का विकास;
- बार्थोलिन ग्रंथियों में सूजन की प्रक्रिया;
- गर्भाशय, अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब में विभिन्न सूजन;
- फैलोपियन ट्यूब की रुकावट विकसित होती है;
- पैल्विक अंगों के क्षेत्र में पुराना दर्द होता है;
- बांझपन;
- जिगर में सूजन विकसित होने का खतरा होता है।
महिलाओं के बीच, गर्भ के दौरान संक्रमित,निम्नलिखित समस्याएं हो सकती हैं:
पुरुषों मेंसंक्रमण के परिणाम जैसे रोग हैं:
- मूत्रमार्गशोथ;
- ऑर्किपिडीडिमाइटिस;
- प्रोस्टेटाइटिस;
- बांझपन।
नवजात शिशु मेंनिम्नलिखित रोग प्रकट होते हैं:
- समय से पहले बच्चे में स्वास्थ्य समस्याओं की संभावना;
- नेत्रश्लेष्मलाशोथ, आंकड़ों के अनुसार, हर दूसरे नवजात शिशु में विकसित होता है जो एक संक्रमित महिला से पैदा हुआ था;
- नासॉफिरिन्क्स के विभिन्न संक्रमण;
- - फेफड़ों में एक भड़काऊ प्रक्रिया, जो एक संक्रमण की प्रकृति में है;
- मध्यकर्णशोथ
क्या बीमारी ठीक हो सकती है
अक्सर मरीज़ पूछते हैं कि क्लैमाइडिया का इलाज किया जाता है या नहीं और क्लैमाइडिया लाइलाज क्यों है? रोग की असाध्यता के बारे में कथन गलत है, क्योंकि क्लैमाइडिया से छुटकारा पाना संभव है।
क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस (क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस) का प्रभावी उपचार संभव है यदि इसका प्रारंभिक चरण में पता चल जाए।
फिर आप एक या तीन हफ्ते में इससे छुटकारा पा सकते हैं। यह संभव है धन्यवाद प्रभावी विनिमय दरएक अनुभवी विशेषज्ञ से विशेष दवाएं और सलाह।
यह निर्धारित करना अधिक कठिन है कि क्लैमाइडिया का इलाज कैसे किया जाए जब उपचार का प्रारंभिक पाठ्यक्रम गलत था।
यदि ठीक से इलाज नहीं किया जाता है, तो रोग एक पुरानी अवस्था में बढ़ जाता है।. यह इस तथ्य के कारण है कि एंटीबायोटिक दवाओं से कमजोर जीव में लंबे समय तक दवा उपचार के साथ, इसके प्रतिरक्षा-प्रतिपूरक भंडार समाप्त हो जाते हैं।
क्लैमाइडिया के लिए एक सकारात्मक परीक्षण के साथ परिणाम प्राप्त करते समय, प्रत्येक रोगी निम्नलिखित प्रश्न पूछता है: क्लैमाइडिया का क्या और कैसे इलाज करना है और क्या क्लैमाइडिया को हमेशा के लिए ठीक करना संभव है?
क्लैमाइडिया के लिए प्रभावी चिकित्सा एक उचित रूप से चयनित उपचार आहार और संयोजन में दवाओं के उपयोग के साथ काफी संभव है।
चिकित्सा शुरू करने से पहले, सही निदान करने के लिए किसी विशेषज्ञ का दौरा करना अनिवार्य है। उच्च गुणवत्ता वाले प्रारंभिक निदान के बिना, चिकित्सा अस्वीकार्य है।
जरूरी!क्लैमाइडिया के लिए उपचार का कोर्स प्रभावी होगा और परिणाम तभी लाएगा जब दोनों यौन साझेदारों की जांच और उपचार किया जाएगा।
क्लैमाइडिया के लक्षण और इसके निदान के तरीके
यदि क्लैमाइडिया शरीर में मौजूद है, तो निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ संभव हैं:
यदि क्लैमाइडिया के कोई लक्षण दिखाई देते हैं, तो संभावित जटिलताओं से बचने के लिए तुरंत उपचार शुरू किया जाना चाहिए।
क्लैमाइडिया का निदान स्मीयर परीक्षा द्वारा नहीं किया जाता है। इस विश्लेषण के परिणामों के अनुसार, विशेषज्ञ केवल शरीर में क्लैमाइडिया की उपस्थिति या अनुपस्थिति का अनुमान लगा सकता है।
एक सटीक निदान करने के लिए, आपको कई अन्य से गुजरना होगा सर्वेक्षण:
- सांस्कृतिक बुवाई, जिसे एमएस-बो माध्यम पर बुवाई के रूप में भी जाना जाता है, वह मौलिक विधि है जो शरीर में इन जीवाणुओं की उपस्थिति की सबसे सच्ची तस्वीर देती है। प्रक्रिया काफी समय लेने वाली और लंबी है, लेकिन अंत में प्राप्त परिणाम सबसे सटीक हैं।
- एलिसाऔर रीफतरीके - न केवल सटीक निदान करने की अनुमति देगा, बल्कि सकारात्मक परिणाम के साथ, क्लैमाइडिया के पाठ्यक्रम के चरण को निर्धारित करने के लिए भी।
- डीएनए निदान (पीसीआर) - यह विधि आपको शरीर में मौजूद क्लैमाइडिया का 100% पता लगाने की अनुमति देती है। शरीर में जीवाणुओं की संख्या न्यूनतम होने पर भी यह विधि प्रभावी है। परिणामों के अनुसार, न केवल मौजूदा, बल्कि पहले से स्थानांतरित संक्रमण भी निर्धारित किया जाता है।
जरूरी!व्यवहार में, क्लैमाइडिया शरीर में विकसित होता है और दस में से आठ रोगियों में सामान्य कुल स्मीयर परिणाम होता है।
क्लैमाइडिया से कैसे छुटकारा पाएं
शरीर में क्लैमाइडिया के निर्धारण की प्रक्रियाओं को पूरा करने के बाद, क्लैमाइडिया का क्या और कैसे इलाज करना है, इस पर एक अनुभवी विशेषज्ञ से सिफारिशें प्राप्त करना आवश्यक है।
डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि क्लैमाइडिया का इलाज कैसे किया जाए और चिकित्सा का सही तरीका निर्धारित किया जाए।
स्व-दवा अस्वीकार्य है, क्योंकि यह खतरनाक जटिलताओं को भड़का सकती है. यह बैक्टीरिया की दवा उपचार के अनुकूल होने की क्षमता के कारण है। उनमें दवाओं से छिपने की क्षमता भी होती है।
एक चिकित्सा कर्मचारी क्लैमाइडिया के लिए उपचार का एक कोर्स विकसित करता है। उपचार किसी विशेष जीव की विशेषताओं के अनुसार व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।
मिश्रित चिकित्सा हमेशा उपचार के दौरान निर्धारित की जाती है. इसमें निम्नलिखित शामिल हैं:
- व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स;
- कुछ पोषण;
- विभिन्न प्रकार के इम्युनोस्टिमुलेंट जो रोग की अवधि के दौरान प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करते हैं और इस तरह इसे हल्के रूप में स्थानांतरित करने में मदद करते हैं;
- मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स;
- संभोग से इनकार;
- पूर्ण अपवाद।
स्थानीय प्रभावों और लक्षणों से राहत के लिए, एक विशेषज्ञ लिख सकता है जीवाणुरोधी मरहमक्लैमाइडिया से।
इलाज कैसे करें: खुराक आहार
अक्सर मरीज सवाल पूछते हैं: क्या क्लैमाइडिया को पहली बार पूरी तरह से ठीक करना संभव है? यह काफी संभव है बशर्ते समय पर निदान और उपचार किया जाए।
उपचार में मुख्य जोर जीवाणुरोधी दवाओं पर रखा गया है। विशिष्ट प्रकार के संक्रमण और उसके रूप (तीव्र या जीर्ण) के आधार पर, विशेषज्ञ उनके सेवन की अवधि और एकल खुराक निर्धारित करता है।
उपचार के लिए विशिष्ट दवा का निर्धारण करने के लिए, एक एंटीबायोग्राम बनाना आवश्यक है। यह बैक्टीरिया पर किसी विशेष दवा के प्रभाव की डिग्री निर्धारित करेगा।
एक नियम के रूप में, क्लैमाइडिया के उपचार के लिए एक समान योजना का उपयोग किया जाता है:
बैक्टीरिया के खिलाफ दवाओं का एक समूह | दवा का नाम | एकल खुराक | दिन में कितनी बार लेना है | प्रवेश के दिनों की संख्या |
tetracyclines | डॉक्सीसाइक्लिन | 0,1 | 2 | 7 |
सॉल्टैब | ||||
वाइब्रामाइसिन | ||||
मैक्रोलाइड्स | एरिथ्रोमाइसिन या एरिथ्रोसीन | 500 मिलीग्राम | 4 | 7 |
एज़िथ्रोमाइसिन या हेमोमाइसिन | 500 मिलीग्राम | 1 | 1 | |
जोसामाइसिन और क्लेरिथ्रोमाइसिन | 750 मिलीग्राम | 3 | 7 | |
फ़्लोरोक्विनोलोन | ओफ़्लॉक्सासिन | 300 मिलीग्राम | 2 | 7 |
लिवोफ़्लॉक्सासिन | 500 मिलीग्राम | 1 | 10-14 | |
लोमेफ्लॉक्सासिन | 400 मिलीग्राम | 1 | 10 | |
स्पाइरामाइसिन | 3 मिलियन यूनिट | 3 | 7 | |
स्पार्फ्लोक्सासिन | 200 मिलीग्राम | पहले दिन 2, दूसरे 1 . से | 7 | |
सिप्रोफ्लोक्सासिं | 500 मिलीग्राम | 2 | 7 | |
नॉरफ्लोक्सासिन | 400 मिलीग्राम | 2 | 7-10 |
सावधानी से
फ्लोरोक्विनॉल समूह की दवाओं के साथ तुरंत उपचार शुरू न करें। ये आरक्षित समूह की दवाएं हैं और केवल तभी निर्धारित की जाती हैं जब अन्य सभी एंटीबायोटिक्स अप्रभावी हों या क्लैमाइडिया का रूप पुराना हो।
महिलाओं में गुप्त क्लैमाइडिया एक संक्रमण है जो यौन संचारित होता है। इसका खतरा संक्रमण के दौरान और बीमारी के जीर्ण रूप में संक्रमण के दौरान लक्षणों की अनुपस्थिति में है।
महिला शरीर में क्लैमाइडिया श्लेष्मा अंगों को प्रभावित करता है प्रजनन प्रणाली- फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय ग्रीवा, जिससे रोग प्रक्रियाएं और बांझपन होता है।
पैथोलॉजी के बारे में
क्लैमाइडिया या क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस- एक रोगजनक सूक्ष्मजीव जो मानव शरीर में प्रवेश करने पर गंभीर बीमारियों के विकास का कारण बनता है।
एक महिला के शरीर में संक्रमित होने पर, या तो कोई अभिव्यक्ति नहीं होती है, या वे इतने अस्पष्ट हैं कि उन्हें श्रोणि अंगों के अन्य रोगों के संकेतों के लिए गलत माना जाता है।
समय रहते बीमारी का पता लगाना और इलाज कराना जरूरी है। यह गंभीर परिणामों को रोकेगा।
संक्रमण के तरीके
ज़्यादातर बार-बार रास्तासंक्रमण - क्लैमाइडिया के वाहक के साथ संभोग। संक्रमण न केवल शास्त्रीय संपर्क के माध्यम से, बल्कि मौखिक या गुदा मैथुन के माध्यम से भी संभव है।
शायद ही कभी, लेकिन किसी और के लिनन, तौलिये, स्पंज और वॉशक्लॉथ का उपयोग करने पर संक्रमण का एक तरीका होता है।
क्लैमाइडिया के शरीर में प्रवेश के बाद, संभावित पहले लक्षणों के प्रकट होने में 2 सप्ताह तक का समय लगता है।यह ऊष्मायन या विलंबता अवधि है। इन दिनों रोगज़नक़ की पहचान संभव नहीं है।
नैदानिक अभिव्यक्तियाँ संक्रमण के 2 सप्ताह बाद भी नहीं हो सकती हैं। इस मामले में, रोगज़नक़ एक महिला के जननांग प्रणाली के अंगों को नुकसान पहुंचाना शुरू कर देगा। उसी क्षण से, वह जीवाणु की वाहक बन जाती है और अपने यौन साथी को क्लैमाइडिया से संक्रमित कर देगी।
पहला संकेत
ज्यादातर मामलों में, क्लैमाइडिया संक्रमण किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, लेकिन घटना भी संभव है:
- योनि में जलन और खुजली।
- संभोग, पेशाब के दौरान बेचैनी या दर्द।
- म्यूकोप्यूरुलेंट प्रकृति की योनि से स्राव।
- पेट के निचले हिस्से में दर्द खींचना।
- पीठ के निचले हिस्से में दर्द और भारीपन।
- गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण का विकास।
- सामान्य कमजोरी और थकान।
- शरीर के सामान्य तापमान में मामूली वृद्धि।
यदि क्लैमाइडिया से आंखें प्रभावित होती हैं तो क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ विकसित हो सकता है।
महिलाओं में छिपा क्लैमाइडिया
छिपे हुए क्लैमाइडिया को ऐसा इसलिए कहा जाता है क्योंकि यह रोग एक महिला के शरीर में लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख रूप से मौजूद रह सकता है। सभी प्रभावित महिलाओं में से लगभग 30% में विशेषता अभिव्यक्तियाँ होती हैं।
इसी समय, रोग के परिणाम गंभीर हैं - ये श्रोणि अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां हैं, जिससे बांझपन होता है। मूत्र, पाचन तंत्र, श्वसन अंगों, जोड़ों को नुकसान पहुंचाना भी संभव है।
रोग के लक्षण भिन्न होते हैं और तब होते हैं जब कोई विशेष अंग क्षतिग्रस्त हो जाता है:
- एंडोकेर्विसाइटिस या गर्भाशय ग्रीवा की सूजन, गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण। विशेषणिक विशेषताएं- यौन संपर्क के बाद खूनी धब्बे, योनि से म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज, पेट के निचले हिस्से में दर्द होना।
- बार्थोलिनिटिस। योनि प्रवेश द्वार के दोनों किनारों पर स्थित बार्थोलिन ग्रंथि की पैथोलॉजिकल सूजन प्रक्रिया। लक्षण - शरीर का उच्च तापमान, सूजन, योनि के प्रवेश द्वार पर एक या दोनों तरफ दर्द।
- एंडोमेट्रैटिस। यह गर्भाशय गुहा में एक भड़काऊ प्रक्रिया है, जो इसकी आंतरिक परत को प्रभावित करती है। स्राव से प्रकट, गर्भाशय रक्तस्राव, जघन क्षेत्र में गंभीर दर्द, उच्च तापमानतन।
- एडनेक्सिटिस, सल्पिंगिटिस। अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब में सूजन प्रक्रिया। बाईं या दाईं ओर दर्द, बुखार, मासिक धर्म की अनियमितता की विशेषता।
- मूत्रमार्गशोथ। क्लैमाइडिया से प्रभावित होने पर मूत्रमार्ग में सूजन प्रक्रिया। यह पेशाब के दौरान दर्द और जलन से प्रकट होता है।
- गठिया या रेइटर सिंड्रोम। क्लैमाइडिया की हार जोड़ों की ऑटोइम्यून सूजन को जन्म दे सकती है।
- क्लैमाइडियल ग्रसनीशोथ। यह संक्रमित साथी के साथ मुख मैथुन के परिणामस्वरूप विकसित होता है। निगलते समय दर्द होता है, गले में खराश होती है।
- क्लैमाइडियल प्रोक्टाइटिस। रेक्टल म्यूकोसा की सूजन। क्लैमाइडिया से संक्रमित साथी के साथ गुदा संपर्क का परिणाम।
- आँख आना। आंखों की श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान। यह आंखों के लैक्रिमेशन, जलन और लाली से प्रकट होता है। गंदे हाथों से संक्रमण का परिणाम।
इस प्रकार, क्लैमाइडिया के लक्षण छिपे हो सकते हैं। और पहली अभिव्यक्तियाँ पहले से ही संक्रमण के कारण होने वाली बीमारियों के विकास के साथ होती हैं।
निदान करना
क्लैमाइडिया का पता लगाने के लिए आवश्यक नैदानिक तरीके:
- बकपोसेव माइक्रोफ्लोरा। विश्लेषण रोगजनक सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति को निर्धारित करता है। बाहर करने के लिए, वे जननांग पथ से मूत्र, रक्त या स्राव लेते हैं।
- पीसीआर या पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन। आपको विश्लेषण के लिए सामग्री में एक छोटे से टुकड़े द्वारा संक्रमण के प्रेरक एजेंट की पहचान करने की अनुमति देता है।
- एलिसा या एंजाइम इम्युनोसे। क्लैमाइडिया के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति का पता लगाता है। आप रोग के चरण का निर्धारण कर सकते हैं।
- धब्बा। विश्लेषण के लिए, जननांग पथ, मूत्रमार्ग से स्राव लिया जाता है और माइक्रोस्कोप का उपयोग करके जांच की जाती है।
क्लैमाइडिया के सही निदान के लिए प्रयोगशाला अध्ययन महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि ज्यादातर मामलों में महिलाओं में रोग एक अव्यक्त रूप में गुजरता है। रक्त, मूत्र, योनि स्वाब परीक्षण कई बार लिए जाते हैं। आवश्यक - उपचार की शुरुआत में और चिकित्सा के पूरा होने के बाद।
इलाज
गुप्त क्लैमाइडिया का इलाज कैसे करें? चिकित्सा जटिल है और चिकित्सक द्वारा किसी विशेष रोगी की नैदानिक तस्वीर के अनिवार्य विचार के साथ चुना जाता है।
कोई तैयार उपचार आहार नहीं हैं; चिकित्सक शरीर की स्थिति, प्रतिरक्षा प्रणाली और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति के आधार पर व्यक्तिगत रूप से दवाओं का चयन करता है।
निम्नलिखित समूहों से दवाओं को निर्धारित करना संभव है:
- मैक्रोलाइड्स - क्लेरिथ्रोमाइसिन, जोसामाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन।
- टेट्रासाइक्लिन - वाइब्रामाइसिन, डॉक्सीसाइक्लिन।
- फ्लोरोक्विनोलोन - सिप्रोफ्लोक्सासिन, नॉरफ्लोक्सासिन, रोवामाइसिन, लेवोफ़्लॉक्सासिन, आदि।
रोगी को अन्य संक्रमणों के लिए परीक्षण करने की आवश्यकता होती है जो यौन संचारित होते हैं। और जब उनका पता लगाया जाता है, तो क्लैमाइडिया और सहवर्ती रोगों दोनों के खिलाफ एंटीबायोटिक दवाओं को अधिकतम दक्षता के साथ चुना जाता है।
महिला का यौन साथी बिना असफल हुए उपचार के दौर से गुजरता है।
क्लैमाइडिया से संक्रमण के बारे में वीडियो पर
रोकथाम के उपाय
इन सिफारिशों का पालन करके क्लैमाइडिया संक्रमण को रोका जा सकता है:
- एक साथी के साथ यौन जीवन।
- आकस्मिक सेक्स और किसी भी प्रकार के संपर्क के दौरान कंडोम का उपयोग।
- ध्यान रखना घरेलू तरीकासंक्रमण, अन्य लोगों के निजी सामान का उपयोग न करें।
- एक असत्यापित साथी के साथ असुरक्षित संभोग के बाद परीक्षण करवाएं।
यदि किसी बीमारी का पता चलता है, तो उपचार की अवधि के लिए यौन गतिविधि को रोकना और यौन साथी को संक्रमण की रिपोर्ट करना महत्वपूर्ण है। घर में साफ-सफाई का ध्यान रखना जरूरी है ताकि परिवार के अन्य सदस्यों को संक्रमित न करें।
महिलाओं में अव्यक्त क्लैमाइडिया एक खतरनाक बीमारी है जो कई अवांछनीय परिणामों की ओर ले जाती है। यह इस तथ्य से जटिल है कि अक्सर यह किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है। किसी बीमारी का निदान करते समय, डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करते हुए, उपचार के एक कोर्स से गुजरना महत्वपूर्ण है, और चिकित्सा के अंत में, फिर से परीक्षण करें। यह पूर्ण वसूली सुनिश्चित करेगा।
महिला शरीर में क्लैमाइडिया की दृढ़ता हमेशा एक उज्ज्वल के साथ नहीं होती है नैदानिक तस्वीर, लेकिन निम्नलिखित लक्षण मौजूद होने पर संक्रमण का संदेह हो सकता है:
- पेट के निचले हिस्से में दर्द खींचना, दर्द करना;
- गैर शारीरिक पारदर्शी चयनचक्र के दिन की परवाह किए बिना;
- दर्दनाक संभोग;
- पेशाब की प्रक्रिया का उल्लंघन।
यदि एक प्रसूति इतिहास जटिल है (गर्भपात, गैर-विकासशील गर्भावस्था या बांझपन) या जननांग प्रणाली की एक भड़काऊ प्रक्रिया (एडनेक्सिटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ, एंडोमेट्रैटिस, मूत्रमार्ग) दर्ज की गई है, तो किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना भी अनिवार्य है।
यदि क्लैमाइडियल संक्रमण का संदेह है, तो एक महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिएएक विशिष्ट निदान पद्धति की नियुक्ति के लिए।
शुद्धता के लिए एक मानक स्मीयर पर्याप्त दक्षता के साथ इस रोगज़नक़ की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन करने में सक्षम नहीं है।
एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के निर्धारण के साथ पीसीआर विधियों और बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर का संयोजन इष्टतम माना जाता है।
संक्रमण की पुष्टि होने पर स्त्री रोग विशेषज्ञ इस रोगी के लिए उपयुक्त एंटीबायोटिक चिकित्सा के रूप में उचित उपचार निर्धारित करता है।
जल्दी से इलाज कैसे करें - क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस से छुटकारा पाने के लिए एक प्रभावी योजना
क्लैमाइडिया को खत्म करने के लिए, दोनों यौन साझेदारों को एक उपयुक्त एंटीबायोटिक का कोर्स निर्धारित किया जाता है, जहां महत्वपूर्ण शर्तपूरी तरह से ठीक होने तक एक अवधि के लिए संरक्षित संभोग कार्य करता है।
समानांतर में, एक सहवर्ती अवायवीय संक्रमण को दबाने के लिए एक रोगाणुरोधी एजेंट लिया जाता है।, अक्सर मेट्रोनिडाज़ोल या अन्य नाइट्रोइमिडाज़ोल पर आधारित होता है जिसमें पहले पदार्थ के प्रतिरोध की पुष्टि होती है।
महिलाओं को पदार्थ के मौखिक रूप का उपयोग नहीं करने की सलाह दी जाती है, लेकिन योनि सपोसिटरी 7 दिनों के लिए। उपचार के बाद, एंजाइम थेरेपी और एजेंटों के पाठ्यक्रम आवश्यक हैं जो व्यापक एंटीबायोटिक चिकित्सा के बाद आंत और योनि के प्राकृतिक माइक्रोफ्लोरा को बहाल करते हैं।
क्लैमाइडिया के उपचार के लिए, मैक्रोलाइड और टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, क्योंकि उनके पास इंट्रासेल्युलर सूक्ष्मजीवों और प्रोटोजोआ के किसी भी रूप को संक्रमित करने की अधिकतम क्षमता होती है - दोनों अपनी सक्रिय अवस्था में और अव्यक्त चरण में।
एंटीबायोटिक चुनने में निर्णायक इसके गुण नहीं हैं, लेकिन सक्रिय पदार्थ के लिए किसी विशेष रोगी के क्लैमाइडिया की व्यक्तिगत संवेदनशीलता है।
महिलाओं में क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस का इलाज कैसे करें और क्लैमाइडिया के इलाज के लिए किन दवाओं का उपयोग किया जाता है? इस विषय पर वीडियो देखें:
सभी प्रयुक्त समूहों से सामान्यतः निर्धारित उपचारों का अवलोकन
टेट्रासाइक्लिन में, डॉक्सीसाइक्लिन को स्वर्ण मानक माना जाता है।- आधुनिक दवा यूनिडॉक्स सॉल्टैब का मुख्य सक्रिय संघटक। Doxycycline एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है जो विभिन्न प्रकार के संक्रामक घावों में अत्यधिक प्रभावी है।
दवा का नुकसान प्रशासन के दौरान जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकार पैदा करने की क्षमता है, हालांकि, एंजाइम और लैक्टोबैसिली निर्धारित होने पर ये दुष्प्रभाव जल्दी से समतल हो जाते हैं।
रोग की गंभीरता, सहवर्ती संक्रमण की उपस्थिति और रोगी के जिगर और गुर्दे की स्थिति के आधार पर, इसका उपयोग 10-14 दिनों के दौरान, दिन में 100 मिलीग्राम 2 बार किया जाता है।
एज़िथ्रोमाइसिन सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला मैक्रोलाइड है।- कम से कम साइड इफेक्ट के साथ एक अद्वितीय एंटीबायोटिक।
उपयोग में आसानी इस तथ्य में निहित है कि क्लैमाइडिया के लिए एज़िथ्रोमाइसिन को 1 ग्राम की खुराक पर एक बार लिया जा सकता है और उसी दक्षता के साथ रोगज़नक़ से छुटकारा पाया जा सकता है यदि इस दवा को एक कोर्स में इस्तेमाल किया गया था।
बारीकियां यह है कि 1 ग्राम की खुराक हमेशा रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन नहीं की जाती है, जिसके लिए आंशिक उपयोग की आवश्यकता होती है।
एक अपेक्षाकृत नया, लेकिन कोई कम प्रभावी मैक्रोलाइड जोसामाइसिन नहीं है।- दवा विलप्राफेन का सक्रिय पदार्थ।
उन लोगों के लिए उपयुक्त है जिनके पास डॉक्सीसाइक्लिन और एज़िथ्रोमाइसिन का प्रतिरोध है।
इसे दिन में दो बार लगाया जाता है, एक सप्ताह के लिए 500 मिलीग्राम। गर्भवती महिलाओं के लिए सुरक्षित है, शुक्राणुओं पर इसका कोई हानिकारक प्रभाव नहीं पड़ता है।
कम प्रभावशीलता के कारण, लेकिन एक आपातकालीन उपाय के रूप में, जब उपरोक्त दवाओं के साथ उपचार सफल नहीं होता है, निम्नलिखित एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जा सकता है:
- स्पिरामाइसिन या एरिथ्रोमाइसिनमैक्रोलाइड्स के समूह से मानक योजना के अनुसार: 250-800 मिलीग्राम दिन में 4 बार एक से दो सप्ताह के लिए। क्लैमाइडिया के उपचार के लिए मैक्रोलाइड्स के बीच कम प्रभावी माना जाता है;
- फ्लोरोक्विनोलोन के समूह से ओफ़्लॉक्सासिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन, लेवोफ़्लॉक्सासिन: 300-500 मिलीग्राम दिन में 1-2 बार 7 दिनों के लिए। गर्भवती महिलाओं में उपयोग नहीं किया जाता है, संकेत के अनुसार अन्य समूहों से एंटीबायोटिक दवाओं के साथ जोड़ा जा सकता है;
- पेनिसिलिन समूह से एमोक्सिसिलिन: 500 मिलीग्राम दिन में 3-4 बार 7 दिनों के लिए। पेनिसिलिन मूत्रजननांगी घावों के उपचार के लिए खराब प्रभावी हैं, विशेष रूप से सूक्ष्मजीवों में सक्रिय पदार्थ के प्रतिरोध के विकास के कारण।
एक अस्पताल की स्थापना में, विभिन्न रोगाणुरोधी और जीवाणुरोधी दवाओं को अक्सर जोड़ा जाता है, साथ ही शरीर में उनके परिचय के तरीके - इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा या मौखिक रूप से।
महिलाओं में क्लैमाइडिया का आउट पेशेंट उपचार गोलियों और कैप्सूल के रूप में एंटीबायोटिक्स है।
क्लैमाइडिया के उपचार के लिए निर्धारित दवाओं के बारे में एक वीडियो देखें:
क्या क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस का कोई इलाज है और इसमें कितना समय लगेगा?
क्या महिलाओं में क्लैमाइडिया का इलाज है? क्लैमाइडिया महिलाओं और पुरुषों दोनों में एक बिल्कुल इलाज योग्य बीमारी है।. चूंकि मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स फार्मास्युटिकल बाजार में दिखाई दिए हैं, क्लैमाइडियल संक्रमण को जल्दी से ठीक किया जा सकता है, चाहे वह गतिविधि के किसी भी चरण में हो।
यदि, दवा चुनते समय, किसी को क्लैमाइडिया की सामान्य एंटीबायोटिक दवाओं की संवेदनशीलता द्वारा निर्देशित किया जाता है, तो चुने हुए दवा के आधार पर उपचार में एक से दो सप्ताह लगते हैं।
और अंतिम दवा के दिन से एक महीने पहले ही, एक नियंत्रण अध्ययन किया जा सकता है, जो जननांग पथ में रोगज़नक़ डीएनए की अनुपस्थिति की पुष्टि करेगा।
एक महत्वपूर्ण बिंदु एंटीबायोटिक चिकित्सा की प्रभावशीलता को निर्धारित करने के उपाय के रूप में क्लैमाइडिया के प्रति एंटीबॉडी के लिए एंजाइम इम्युनोसे का बहिष्करण है।
क्लैमाइडिया के खिलाफ शरीर द्वारा निर्मित एंटीबॉडी, उपचार के बाद भी, शरीर में लंबे समय तक बनी रह सकती है, जिसका मतलब यह नहीं है कि उपचार असफल रहा है।
क्लैमाइडिया के लिए स्थिर प्रतिरक्षा विकसित नहीं हुई है - पुन: संक्रमण संभव है।पीसीआर द्वारा उपचार के बाद प्रारंभिक निदान भी गलत सकारात्मक हो सकता है, क्योंकि यह विधि न केवल जीवित सूक्ष्मजीवों के डीएनए को पकड़ती है, बल्कि मृत भी।
आपको केवल बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर पर ध्यान देना चाहिए - यदि यह क्लैमाइडिया प्रकट नहीं करता है, तो यह रोगज़नक़ शरीर में नहीं है।
अगर यह मदद नहीं करता है तो क्या करें?
यदि एंटीबायोटिक को सही ढंग से चुना गया था, आहार सही था और मनाया गया था, संभोग को या तो बाहर रखा गया था या संरक्षित किया गया था, तो उपचार निश्चित रूप से प्रभावी होना चाहिए। यदि उपचार के कुछ समय बाद रोगज़नक़ का पता लगाया जाता है, तो वैकल्पिक जीवाणुरोधी दवा का चयन करने के लिए बार-बार एंटीबायोग्राम करना आवश्यक है।
यदि प्रयोगशाला मानदंड उपचार के बाद क्लैमाइडिया की अनुपस्थिति का संकेत देते हैं, लेकिन संक्रमण के लक्षण बने रहते हैं, तो शरीर में अन्य संक्रामक एजेंटों की उपस्थिति के लिए एक अतिरिक्त परीक्षा आयोजित करने की सिफारिश की जाती है।
क्लैमाइडियल संक्रमण विशेष रूप से अपने स्पर्शोन्मुख महिलाओं के लिए खतरनाक है - अधिकांश मामलों में - निश्चित रूप से, क्योंकि यह भविष्य में गर्भ धारण करने और बच्चे को सहन करने की क्षमता को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है।
हालांकि, आधुनिक चिकित्सा मौजूदा जीवाणुरोधी दवाओं के लिए सूक्ष्मजीव की संवेदनशीलता का निर्धारण करते समय जितनी जल्दी हो सके एक संक्रामक एजेंट से छुटकारा पाना संभव बनाती है।
लोकप्रिय चिकित्सा साहित्य में क्लैमाइडिया आमतौर पर यौन संचारित रोगों से संबंधित है। इसी समय, लगभग सभी आधिकारिक अध्ययन स्पष्ट रूप से दिखाते हैं कि क्लैमाइडिया वर्तमान में उन बीमारियों में सबसे आम बीमारी है जो मुख्य रूप से यौन संचारित होती हैं। और जांच की गई महिलाओं में से हर सेकंड में क्लैमाइडिया पाया जाता है सूजन संबंधी बीमारियांमूत्रजनन क्षेत्र, बांझपन से पीड़ित 2/3 महिलाओं में, गर्भपात से पीड़ित 10 में से 9 महिलाओं में। पुरुषों में, हर दूसरा मूत्रमार्ग क्लैमाइडिया के कारण होता है। बहुत समय पहले की बात नहीं है, यह संक्रमण पुरानी श्वसन और पाचन तंत्र, एथेरोस्क्लेरोसिस और इसकी जटिलताओं का विकास, घातक नवोप्लाज्म और कई अन्य गंभीर विकृति। क्या यह वाकई इतना गंभीर है? क्या क्लैमाइडिया केवल यौन संपर्क के माध्यम से प्राप्त करना संभव है? इसकी जटिलताएं कितनी खतरनाक हैं? और क्या वाकई इस बीमारी से उबरना संभव है?
पिछली शताब्दी के अंत में कई अध्ययन किए गए, जिनके आधार पर क्लैमाइडिया के व्यापक प्रसार का पता चला था। और सूक्ष्मजीवों का पहला वर्गीकरण, जिसने उपचार को सही ठहराना संभव बनाया, 80 के दशक (तालिका 1) में बनाया गया था।
तालिका नंबर एक।
1980 में इंटरनेशनल एसोसिएशन ऑफ माइक्रोबायोलॉजिकल सोसाइटीज (IAMO) द्वारा अपनाया गया क्लैमाइडिया वर्गीकरण
वर्तमान में, यह निश्चित रूप से कहा जा सकता है कि उस समय लोकप्रिय हुए कई तथ्य और निष्कर्ष (जिनमें से कई वर्तमान समय के लोकप्रिय प्रकाशनों में अनुचित और विचारहीन रूप से दोहराए गए हैं) में गंभीर परिवर्तन हुए हैं। यह शोध का परिणाम है औरक्लैमाइडिया के बारे में नया ज्ञान। विचारों में उल्लिखित परिवर्तनों ने इस संक्रमण के विषाणु के संशोधन, उनके कारण होने वाली बीमारियों के पाठ्यक्रम और रोग का निदान, उनकी महामारी विज्ञान आदि को छुआ। और यह, सबसे अधिक संभावना है, अधिक विस्तार से चर्चा की जानी चाहिए।
क्लैमाइडिया का आधुनिक वर्गीकरण अपेक्षाकृत हाल ही में - 2000 में अपनाया गया था - और इसमें चार परिवार और सूक्ष्मजीवों की 5 पीढ़ी शामिल हैं। प्रत्येक जीनस में एक से छह प्रजातियां होती हैं जो जीन की संरचना में भिन्न होती हैं, जिससे उपलब्ध नैदानिक जानकारी को गुणात्मक रूप से नए स्तर पर व्यवस्थित करना संभव हो जाता है। विशेष रूप से, जीनस क्लैमाइडोफिला, जिसमें सूक्ष्मजीवों की कम-विषाणुजनक प्रजातियां शामिल हैं, को पहले टाइप किए गए क्लैमाइडिया रोगजनकों से अलग किया गया है। पहले, कई कारणों (रूपात्मक और तकनीकी योजना की जटिलता) के लिए, उन्हें अलग नहीं किया गया था। और अगर वे अलग-थलग थे, तो यह किसी भी तरह से पौरुष के संकेतों पर आधारित नहीं था। उदाहरण के लिए, चौ. psittaci Ch से प्रतिष्ठित थे। ट्रैकोमैटिस सल्फाडियाज़िन के प्रतिरोध के लिए। हालांकि सभी C. psittaci इसके प्रतिरोधी नहीं थे। एक चौ. निमोनिया को उनके अनुसार वर्गीकृत किया गया था उपस्थितिएक इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोप के तहत, हालांकि यह पाया गया कि वे विभिन्न शोध समूहों में भिन्न थे।
तालिका 2।
क्लैमाइडिया का वर्गीकरण IV यूरोपीय कांग्रेस "क्लैमाइडिया-2000" में हेलसिंकी में अपनाया गया
इस विभाजन का सार यह है कि केवल मूल क्लैमाइडिया परिवार (अधिकांश मामलों में, क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस) मनुष्यों में विशिष्ट रोग पैदा करने में सक्षम है। और जीनस क्लैमाइडोफिला को सौंपे गए लोग केवल उनकी उपस्थिति से एक क्लैमाइडियल (अधिक सटीक, "क्लैमाइडियल-जैसे") संक्रमण की उपस्थिति की नकल करते हैं।
इटियोपैथोजेनेसिस।इस तथ्य के बावजूद कि इस मुद्दे पर अभी भी पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है, व्यावहारिक दृष्टिकोण (रोकथाम और उपचार) से, क्लैमाइडिया की पूर्व समस्या को अब हल माना जा सकता है। संक्रमण के निदान के सामान्य तरीकों का उपयोग करने के मामले में कुछ समस्याएं हैं, जिनके बारे में नीचे चर्चा की जाएगी। इसी तरह, क्लैमाइडिया के सामयिक निदान में पूर्व और मौजूदा कठिनाइयों के कारण, खरबूजे के कुछ पहले से संचित सरणियाँ अस्वीकार्य हैं।
क्लैमाइडिया की सभी किस्में बाध्यकारी इंट्रासेल्युलर बैक्टीरिया हैं। उनके पास जीवन के दो रूप हैं (प्राथमिक और जालीदार शरीर) और एक दो-चरण विकास चक्र, दृढ़ता की प्रवृत्ति है।प्राथमिक निकायचयापचय रूप से निष्क्रिय, बाह्य रूप है। उनका व्यास 250 - 500 एनएम और एक गोल आकार है। क्लैमाइडिया प्राथमिक निकायों के रूप में शरीर में प्रवेश करता है और इसलिए इस रूप को संक्रामक भी कहा जाता है।जालीदार शरीरएक इंट्रासेल्युलर, चयापचय रूप से सक्रिय रूप है। इसका एक बड़ा व्यास है - 300 से 1000 एनएम तक - और इसका एक अलग आकार हो सकता है। ये अद्वितीय सूक्ष्मजीव वायरस और बैक्टीरिया के बीच एक मध्यवर्ती स्थिति पर कब्जा कर लेते हैं, जिसमें दोनों के कुछ गुण होते हैं। उपलब्धता कोशिका भित्तिजालीदार शरीर के स्तर पर क्लैमाइडिया, बैक्टीरिया की तरह, एंटीबायोटिक उपचार के लिए उपलब्ध कराता है। और विकास के विभिन्न चरणों में आकृति विज्ञान में अंतर निदान की कठिनाइयों को निर्धारित करता है। उदाहरण के लिए, इस समूह के कुछ प्रकार के सूक्ष्मजीवों का तीसरा रूप होता है।
वर्तमान में, मनुष्यों में विशिष्ट रोग पैदा करने की क्षमता केवल तीन प्रकार के क्लैमाइडिया के लिए सिद्ध हुई है।
1. क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस - केवल मनुष्यों में होता है और रोगों की एक विस्तृत श्रृंखला का कारण बनता है (मूत्रजनन संबंधी रोग, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, गठिया के कुछ रूप, मायोकार्डिटिस, आदि)। यद्यपि उनकी आवृत्ति और प्रकृति स्वाभाविक रूप से भिन्न होती है। इस सूक्ष्मजीव के 18 सीरोटाइप ज्ञात हैं, और यह इस दृष्टिकोण से है कि संक्रमण के पाठ्यक्रम की विशेषताओं पर विचार करना सुविधाजनक है। तो, सीरोटाइप ए, बी, बा और सी ट्रेकोमा के प्रेरक एजेंट हैं (एक संक्रामक रोग जिससे दृष्टि की हानि हो सकती है)। वाहक कीड़े हैं, और संक्रमण का मुख्य मार्ग गंदे हाथों से आंखों को रगड़ना है। साथ ही, महामारी विज्ञान के दृष्टिकोण से, केवल सीरोटाइप बा (उत्तरी अमेरिका) और, बहुत कम हद तक, सीरोटाइप ए (मध्य पूर्व और उत्तरी अफ्रीका) किसी तरह का खतरा पैदा करते हैं। सीरोटाइप एल1, एल2 और एल3 अपेक्षाकृत दुर्लभ लिम्फोग्रानुलोमा वेनेरम (लिम्फोग्रानुलोमा वेनेरेम) और, एक कैसुइस्ट्री के रूप में, रक्तस्रावी प्रोक्टोसिग्मोइडाइटिस का कारण बन सकते हैं।
और यह सीरोटाइप डी, ई, एफ, जी, एच, आई, जे और के है जो मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया का कारण बनते हैं, जिसमें यौन संचरण का मुख्य मार्ग होता है। इसके अलावा, वे करने में सक्षम हैंनेत्रश्लेष्मलाशोथ (सीरोटाइप डी) और नवजात निमोनिया (सीरोटाइप ई)। शायद ही कभी कारण वयस्कों में पैराट्राकोमा। और चिकित्सकीय दृष्टिकोण से, यह वह बीमारी है जो महामारी के हित में है। .
शेष दो प्रतिनिधिजीनस क्लैमाइडिया -चौ. सुइस और चौ. मुरीडेरम मनुष्यों में संक्रामक प्रक्रियाओं का कारण नहीं बनता है, जो कि मुरीडे परिवार (चूहों और हम्सटर) के क्रमशः सूअरों और कृन्तकों के रोगों के लिए अत्यधिक विशिष्ट है।
2. क्लैमाइडोफिला न्यूमोनिया - "क्लैमाइडिया जैसे" सूक्ष्मजीवों से संबंधित होने के बावजूद, यह विशिष्ट निमोनिया के स्थानिक (छिटपुट) मामलों को पैदा करने में सक्षम है। स्थानीय रूप से, घटना प्रति 1000 जनसंख्या पर 60-84 मामले हो सकते हैं। संक्रमण मुख्य रूप से ब्रोंकाइटिस और निमोनिया के हल्के रूपों (एक पुरानी प्रक्रिया की प्रवृत्ति के साथ) द्वारा प्रकट होता है। अनिवार्य पर्यावरणीय परिस्थितियों (गर्म मौसम और शुष्क हवा) की उपस्थिति में हवाई बूंदों और हवाई धूल से संक्रमण होता है। सबसे कमजोर वे लोग हैं जिनकी उम्र 20 से 49 वर्ष के बीच है। साथ ही, यह पाया गया कि 70-90% संक्रमितों में, प्रक्रिया गंभीर लक्षणों के बिना, हाल ही में आगे बढ़ती है। यह माना जाता है कि दुर्लभ मामलों में यह विशिष्ट मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, गठिया, मायोकार्डिटिस और गुइलेन-बैरे सिंड्रोम का कारण बन सकता है। हालाँकि, इन आंकड़ों को वर्तमान में संशोधित किया जा रहा है।
3. क्लैमाइडोफिला psittaci - एब्सोल्यूट ज़ूनोसिस - संक्रमण जानवरों से मनुष्यों में फैलता है। संभावित रूप से पक्षियों में रोग पैदा करने में सक्षम और फिर मनुष्यों को संचरित किया जा सकता है, जिससे एक काफी प्रसिद्ध बीमारी हो सकती है - साइटैकोसिससंचरण के मार्ग हवाई और हवाई हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में, सालाना 200 से अधिक बीमारियों के मामले दर्ज नहीं किए जाते हैं, हालांकि विशेषज्ञों का मानना है कि वास्तविक संख्या अधिक है। यह तोते और कबूतरों में स्थानिक है, और गैर-मानव स्तनधारियों और कछुओं में छिटपुट रोग का कारण बनता है। इसके अनुसारप्रुकनर-राडोविक ई। और अन्य। , बड़े शहरों में, जंगली पक्षियों में एंटीजन-पॉजिटिव व्यक्तियों की पूर्ण अनुपस्थिति के साथ कबूतरों का संक्रमण 15.83% तक पहुंच जाता है। मनुष्यों के लिए संक्रमण के संभावित स्रोत के रूप में, यह बुजुर्गों, बच्चों और प्रतिरक्षाविहीन रोगियों के साथ-साथ कुक्कुट के लिए भी महत्वपूर्ण है। सेरोवर C. psittaci C और D बूचड़खाने के कामगारों और पक्षियों के लगातार संपर्क में रहने वाले लोगों के लिए व्यावसायिक खतरे हैं। सेरोवर ई (जिसे कैल -10, एमपी या एमएन भी कहा जाता है) को दुनिया भर के विभिन्न पक्षी झुंडों से अलग किया गया है। यद्यपि यह 1920 और 1930 के दशक में मानव महामारी के साथ जुड़ा हुआ है, लेकिन इसके लिए किसी विशिष्ट जलाशय की पहचान नहीं की गई है।
Psittacosis अक्सर फ्लू जैसे लक्षणों से शुरू होता है और क्लैमाइडियल निमोनिया विकसित होने पर जीवन के लिए खतरा बन जाता है। इसे अभी भी कभी-कभी "असामान्य" नहीं कहा जाता है। बहुत कम ही, यह माना जाता है कि विशिष्ट गठिया, पायलोनेफ्राइटिस, एन्सेफेलोमोकार्डिटिस संभव है। हालांकि इस डेटा की अब सक्रियता से जांच की जा रही है। संक्रमित पक्षियों को टेट्रासाइक्लिन या विशेष प्रकार के क्लोरेटेट्रासाइक्लिन के साथ दानों के रूप में 45 दिनों के लिए फ़ीड में जोड़ा जाता है। इसके अलावा, पिंजरे, व्यंजन और देखभाल की वस्तुओं को कीटाणुरहित करना आवश्यक है (उदाहरण के लिए, लाइसोल समाधान के साथ)।
निम्नलिखित सूक्ष्मजीव हैं जिन्हें पहले मानव संक्रमण के रूप में रखा गया था, लेकिन वर्तमान में उनकी संख्या से बाहर रखा गया है:
1. क्लैमाइडोफिला गर्भपात - केवल जानवरों में रोग पैदा करते हैं और जुगाली करने वालों में महामारी हैं - घोड़ों, खरगोशों, गिनी सूअरों, चूहों में गर्भपात (भ्रूण मृत्यु) का कारण बनते हैं। मवेशियों में व्यापक और बोवाइन मास्टिटिस क्लिनिक से जुड़ा हुआ है। स्तनधारियों के बीच मौखिक और यौन संपर्क द्वारा प्रेषित, लेकिन पक्षियों में नहीं पाया जाता है। वर्तमान में, पशुधन के व्यापक टीकाकरण का उपयोग करने का सवाल है, क्योंकि इस बीमारी से महत्वपूर्ण आर्थिक नुकसान होता है।
2. क्लैमाइडोफिला पेकोरम - Ch जैसे पशुओं में रोग उत्पन्न करता है। गर्भपात (गोजातीय मास्टिटिस सहित)। गायों, घोड़ों, बकरियों, कोयलों और सूअरों में। विभिन्न सीरोटाइप बांझपन, मूत्र पथ की सूजन, साथ ही गर्भपात, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, एन्सेफेलोमाइलाइटिस, आंत्रशोथ, निमोनिया और पॉलीआर्थराइटिस का कारण बनते हैं।
3. क्लैमाइडोफिला फेलिस बिल्लियों में राइनाइटिस और नेत्रश्लेष्मलाशोथ का कारण बनता है, जो एक विशिष्ट के रूप में भी प्रसारित होते हैं, लेकिन उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, मनुष्यों को नेत्रश्लेष्मलाशोथ। कुछ रिपोर्टों के अनुसार, नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ बिल्लियों की संक्रमण दर 12-30% है, और गैर-टीकाकृत घरेलू बिल्लियों में, एंटीबॉडी 10% में पाए गए थे। बिना लक्षणों के संक्रमण, पीसीआर के अनुसार, 2-3% है।
4. क्लैमाइडोफिला कैविया - गिनी पिग में आंखों और कंजंक्टिवल सैक में सूजन आ जाती है। यह उनके लिए विशिष्ट है और अन्य जानवरों के लिए गैर-आक्रामक है। Ch के साथ मानव संक्रमण के समान क्लिनिक के विकास के साथ सूअरों के जननांग पथ को संक्रमित करना भी संभव है। ट्रैकोमैटिस सूक्ष्मजीव केवल म्यूकोसल एपिथेलियम को प्रभावित करता है और आक्रामक नहीं होता है। 2003-2006 में व्यापक शोध के बावजूद, सी कैविया को मानव रोगज़नक़ के रूप में नहीं दिखाया जा सका।
महामारी विज्ञान।सामान्य तौर पर, क्लैमाइडिया के प्रेरक एजेंट की भूमिका Ch है। ट्रैकोमैटिस व्यापक अध्ययनों से पता चलता है कि दुनिया में केवल क्लैमाइडिया से संक्रमित युवा कम से कम 30% हैं। इसी समय, विभिन्न क्षेत्रों में ऐसी महिलाओं की प्रजनन आयु में, 30 से 60% और पुरुषों में - कम से कम 50%। रूस में क्लैमाइडिया की घटनाओं में महामारी का स्तर नहीं होता है, लगभग गोनोरिया के समान, लेकिन ट्राइकोमोनिएसिस की घटनाओं की तुलना में 2.5 गुना कम - प्रति 10 हजार निवासियों पर 99-101 मामले। यूक्रेन में, यह प्रति 100,000 जनसंख्या पर 50 से अधिक मामले हैं। देश में, कुछ अनुमानों के अनुसार, लगभग 4-8% आबादी संक्रमित है।
यूके में, क्लैमाइडिया सभी यौन संचारित संक्रमणों में सबसे आम है। हर साल, 4-4.5 हजार बीमारियों का निदान उनकी संख्या में वृद्धि और जटिल रूपों की आवृत्ति (लगभग 2.6%) के साथ किया जाता है। अधिकतर, यह रोग 20-24 वर्ष की आयु के पुरुषों और 16-19 वर्ष की आयु की महिलाओं के समूहों में पाया जाता है [ 2, 7] (चित्र 1)।
चावल। 1. DALY (मृत्यु, बीमारी और विकलांगता की भारित दर) के माध्यम से क्लैमाइडिया की घटना विभिन्न क्षेत्रविश्व (प्रति 100 हजार जनसंख्या)
संयुक्त राज्य अमेरिका में, हर साल 3-4 मिलियन लोग क्लैमाइडिया से बीमार पड़ते हैं, ऊपर की ओर रुझान के साथ। चौ. ट्रैकोमैटिस पुरुषों में गैर-गोनोकोकल मूत्रमार्ग के आधे हिस्से के लिए जिम्मेदार है। यह 3-5% में पाया गया था स्वस्थ पुरुषजिन्हें पारंपरिक चिकित्सा संस्थानों में अस्पताल में भर्ती कराया गया था और 15-20% पुरुषों को डर्माटोवेनेरोलॉजिकल क्लीनिक में अस्पताल में भर्ती कराया गया था। समलैंगिक पुरुषों में Ch. ट्रैकोमैटिस 4-5% मामलों में मूत्रमार्ग में पाया जाता है, और मलाशय में - 4-7%। गर्भाशय ग्रीवा से ली गई सामग्री में, क्लैमाइडिया 5% महिलाओं में बिना किसी रोग की अभिव्यक्ति के पाया गया और कम से कम 20% महिलाओं का डर्माटोवेनेरोलॉजिकल क्लीनिक में इलाज चल रहा था। सबसे ज्यादा संक्रमण 17-25 साल की उम्र की आबादी में देखा गया है, जहां चौ. ट्रैकोमैटिस गोनोकोकी की तुलना में 10 गुना अधिक बार पाए जाते हैं। विभिन्न अनुमानों के अनुसार, अमेरिका की लगभग 5% वयस्क आबादी क्लैमाइडिया से संक्रमित है। साथ ही, सबसे बड़े संक्रमण के कारक निम्नलिखित जनसंख्या समूहों से संबंधित हैं: 1) 25 वर्ष से कम उम्र के युवा, 2) शहर के निवासी, 3) अफ्रीकी अमेरिकी और 4) कम सामाजिक आर्थिक स्थिति वाले लोग। पर50-70% मामलों में संक्रमित माताओं से पैदा होने वाले बच्चों को जन्म से ही संक्रमण हो जाता है। इसी समय, कुछ मामलों में, आंखों, मलाशय, योनि और गर्दन के पिछले हिस्से के विशिष्ट घाव नोट किए जाते हैं। और इनमें से 30-40% बच्चे नेत्रश्लेष्मलाशोथ और निमोनिया के रूप में क्लैमाइडिया की जटिलताओं का विकास करते हैं [ 3, 13 ].
क्लैमाइडिया संक्रमण के संचरण के स्थापित मार्ग हैं:
1. यौन (योनि या गुदा मैथुन, बहुत कम बार - मौखिक)। च की विशेषता। ट्रैकोमैटिस
2. एयरबोर्न (Ch. निमोनिया के साथ-साथ Ch. psittaci के लिए विशेष परिस्थितियों में विशेषता)।
संपर्क-परिवार, जिसमें संक्रमित हाथ, वस्तु आदि से संक्रमण होता है। वर्तमान में इनकार किया। इसलिए, टॉयलेट सीट, स्विमिंग पूल, स्नान, साझा बर्तन और तौलिये संक्रमण का कारण नहीं हो सकते हैं। समझने योग्य औरइस नियम का अपवाद ट्रेकोमा है, जो कुछ अफ्रीकी देशों की विशेषता है।
क्लैमाइडिया के रोगी के साथ असुरक्षित यौन संपर्क (योनि, गुदा) के माध्यम से संक्रमण की संभावना लगभग 50% है। इसी समय, यह ज्ञात है कि एकांगी यौन संबंधों में, लगभग 3-5% मामलों में, क्लैमाइडिया केवल एक साथी में होता है। एक मिश्रित संक्रमण की उपस्थिति में, गोनोरिया या ट्राइकोमोनिएसिस की संभावना अधिक होती है, क्लैमाइडिया की संभावना में कमी के साथ।एक अध्ययन से पता चला है कि गोनोरिया से पीड़ित महिलाएं अपने पुरुष यौन साथी को 81% बार संक्रमित करती हैं, जबकि क्लैमाइडियल सर्विसाइटिस से पीड़ित महिलाओं में केवल 28% समय ही संक्रमण होता है। और अगर महिलाओं को दोनों संक्रमण थे, तो क्लैमाइडिया (28%) की तुलना में गोनोकोकस का संचरण अधिक बार (77%) हुआ। क्लैमाइडिया के लिए ऊष्मायन अवधि 1 से 3 सप्ताह है।
क्लैमाइडिया के लक्षण बहुत विविध, चूंकि क्लैमाइडिया लगातार संक्रमण को संदर्भित करता है, अर्थात। लंबे समय तक और स्पर्शोन्मुख रूप से आगे बढ़ना। बाद के मामले में, यह 25 पर लागू होता है- 50% प्रभावित पुरुष और 67-80% महिलाएं . अन्य मामलों में, आमतौर पररोग की अभिव्यक्तियाँ न्यूनतम हैं। यह हो सकता था पेट के निचले हिस्से में बेचैनी , पेशाब विकार (खुजली या खराश, बढ़ी हुई तात्कालिकता) सफेद या पारदर्शी मूत्रमार्ग से निर्वहन . महिलाओं में, मासिक धर्म के रक्तस्राव की प्रकृति बदल सकती है (उनका छोटा और मलिनकिरण) और मासिक धर्म के बीच रक्तस्राव दिखाई दे सकता है। उपस्थिति अल्प आवंटनमूत्रमार्ग और योनि से आमतौर पर अल्पकालिक होता है और संक्रमण के 7-30 दिनों के बाद मनाया जाता है। यह क्लैमाइडिया का स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम है जो विशिष्ट जटिलताओं के एक महत्वपूर्ण जोखिम का कारण बनता है। हालांकि यह ध्यान देने योग्य है कि वे महिलाओं के लिए बहुत अधिक स्पष्ट हैं।
प्रोक्टाइटिस समलैंगिकों के लिए अधिक विशिष्ट और मलाशय और झूठे आग्रह (टेनसमस) में दर्द की अलग-अलग डिग्री में प्रकट होता है, लेकिन व्यक्तिपरक संकेतों के बिना भी हो सकता है। और सबसे अधिक बार नैदानिक प्रत्यक्षीकरणमहिलाओं में होता है संक्रमण गर्भाशयग्रीवाशोथ , जो सूजाक के साथ संयोजन में 30-60% मामलों में देखा जाता है। अपने आप में, यह आमतौर पर स्पर्शोन्मुख है। कम गोरे केवल 37% महिलाओं में ही देखे जाते हैं। अधिक बार जननांगों में खुजली या हल्की बेचैनी होती है।
बहुत विशिष्ट लक्षण आर्टिकुलर सिंड्रोम क्लैमाइडिया के साथ, पुरुषों में (अधिक बार) और महिलाओं में। ऐतिहासिक रूप से, इसे रेइटर सिंड्रोम या यूरेथ्रो-ओकुलो-सिनोवियल सिंड्रोम कहा जाता है। पहले, यह शिगेला, यर्सिनिया और साल्मोनेला से जुड़ा था, लेकिन अब क्लैमाइडिया के परिणाम के रूप में स्पष्ट रूप से व्याख्या की गई है। चिकित्सकीय रूप से, रेइटर सिंड्रोम मूत्रमार्गशोथ (सभी रोगियों में), जोड़ों (90-95% रोगियों में) और आँखों (30-40% में नेत्रश्लेष्मलाशोथ) के लक्षणों का एक संयोजन है। लक्षण हमेशा एक साथ प्रकट नहीं होते हैं, लेकिन यह मूत्रमार्ग से शुरू होता है, और फिर अन्य अभिव्यक्तियाँ जुड़ती हैं। अधिक बार - मूत्रमार्ग की शुरुआत के 1-2 सप्ताह बाद, और कभी-कभी कई महीनों के बाद। आर्टिकुलर सिंड्रोम के साथ, बड़े जोड़ों (आमतौर पर 4-5) की प्रमुख भागीदारी के साथ दर्द कई होता है। वे एक ही समय में शामिल नहीं होते हैं, लेकिन एक के बाद एक। घुटने का जोड़ सबसे अधिक बार प्रभावित होता है (70% में), फिर टखने (50-60%), पैरों के छोटे जोड़ (40%), कंधे (20%), कलाई (15%), कूल्हे (15%) कोहनी (7% रोगियों में)। जोड़ों के क्षेत्र में हल्का दर्द होता है, इसके ऊपर की त्वचा छूने से गर्म हो जाती है, कभी-कभी हाइपरमिक भी। जोड़ की सूजन हो सकती है, बहुत कम ही - बहाव। कई रोगियों में, दर्द केवल व्यायाम के बाद विकसित होता है और अक्सर मायोसिटिस, मांसपेशी शोष के साथ होता है। रोगियों की सामान्य भलाई पीड़ित होती है। आर्टिकुलर सिंड्रोम वाले 20% रोगियों में, तापमान 38-40 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच सकता है।
त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान संभव है। सबसे विशेषता क्लिनिक हैं बैलेनाइटिस , कटाव और उच्छृंखलता के क्षेत्रों के साथ मौखिक श्लेष्मा में परिवर्तन, साथ ही केराटोडर्मा . यह हथेलियों, तलवों या पूरी त्वचा पर लाल धब्बे के साथ शुरू होता है। धब्बे पस्ट्यूल में विकसित होते हैं, फिर शंकु के आकार के सींग वाले पपल्स में या मोटे, क्रस्टेड प्लेक में विकसित होते हैं। नाखून अक्सर प्रभावित होते हैं (नाखून प्लेटों का मोटा होना, नाजुकता)।
च के लिए निमोनिया, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, 10-30% संक्रमण निमोनिया के हल्के रूपों के विकास की विशेषता है। इसी समय, हर कोई आर्टिकुलर सिंड्रोम विकसित कर सकता है और, बहुत कम बार, अन्य घाव। लेकिन वे सभी Ch की तुलना में अधिक धीरे से आगे बढ़ते हैं। ट्रैकोमैटिस
जटिलताओं. पुरुषों के लिए, विशिष्ट जटिलताओं का जोखिम बहुत कम है, लेकिन क्लैमाइडिया के साथ पुन: संक्रमण के साथ बढ़ जाता है। पहले, यह माना जाता था कि पुरुषों में क्लैमाइडिया अक्सर प्रोस्टेटाइटिस की ओर जाता है, जिसे अब पहचाना नहीं गया है। इसी तरह, वास डेफेरेंस के निशान की पृष्ठभूमि के खिलाफ बांझपन विकसित होने की संभावना संदिग्ध है।
epididymitis . क्लैमाइडियल संक्रमण युवा पुरुषों में एपिडीडिमिस की सूजन का प्रमुख कारण है। और केवल 35 वर्षों के बाद, जैसा कि साहित्य के आंकड़ों से पता चलता है, जीवाणु एजेंट प्रबल होने लगते हैं। ऐसे एपिडीडिमाइटिस के लिए, मूत्रमार्ग के साथ संयोजन अनिवार्य है। अंडकोश में सूजन, कोमलता और दर्द होता है (आमतौर पर केवल एक तरफ), अक्सर बुखार के साथ। दर्द इतना तेज होता है कि यह रोगी को चलने भी नहीं देता, लेकिन यह कमजोर, दर्द और कट न लगने वाला भी हो सकता है।
endometritis और salpingitis महिलाओं में पर्याप्त उपचार के अभाव में विकसित होते हैं और गर्भाशय ग्रीवा से क्लैमाइडिया के आगे प्रसार का परिणाम हैं। वर्तमान में, क्लैमाइडियल संक्रमण की प्रबलता स्थापित है, और नहीं, जैसा कि पहले सोचा गया था, बैक्टीरियल माइक्रोफ्लोरा।कुछ मामलों में, संक्रमण विकास के साथ यकृत की सतह तक फैल जाता है पेरिहेपेटाइटिस (के विषय मेंसल्पिंगिटिस और एंडोमेट्रैटिस वाली लगभग 5% महिलाएं). दर्द पेट के दाहिने ऊपरी चतुर्थांश में विकसित होता है, जो मतली, उल्टी और बुखार के साथ होता है। पुरानी सूजन के परिणामस्वरूपफैलोपियन ट्यूब विकसित हो सकती है बांझपन . विभिन्न अनुमानों के अनुसार, महिलाओं में क्लैमाइडिया के अनुपचारित मामलों में इसकी आवृत्ति 10-40% होती है। इसके अलावा, विशिष्ट सूजन (सल्पिंगिटिस) की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जोखिम बढ़ जाता है - अवरोही क्रम में - अस्थानिक गर्भावस्था , क्रोनिक पैल्विक दर्द सिंड्रोम , पेल्विक पेरिटोनिटिस , गर्भपात और समय से पहले जन्म . इस दल में लगभग 5% महिलाओं में यकृत रोग का एक रूप है - पेरीहेपेटाइटिस - जिसे एक अलग रूप भी माना जाता है।क्लैमाइडिया, और एक जटिलता के रूप में
निदान. क्लैमाइडिया के निदान के प्रत्येक तरीके के कई फायदे और नुकसान हैं, रोग की अवधि और प्रक्रिया के स्थानीयकरण के आधार पर संवेदनशीलता की एक अलग डिग्री है। इस कारण से, विभिन्न समूहों से कम से कम दो विधियों का उपयोग किया जाता है।
प्रत्यक्ष पता लगाने के तरीके
सना हुआ नमूना की माइक्रोस्कोपी. रोमानोव्स्की-गिमेसा विधि के अनुसार एक साइटोलॉजिकल स्मीयर का धुंधलापन।
सांस्कृतिक निदान।मैककॉय या हेला माध्यम पर रोगज़नक़ सेल संस्कृति का अलगाव। लाभ उच्च संवेदनशीलता और विशिष्टता है, और नुकसान उच्च लागत है, प्रयोगशालाओं और कर्मचारियों की योग्यता की सामग्री और तकनीकी उपकरणों की आवश्यकताओं के कारण।
डीएनए निदान के तरीके. उनके पास उच्च संवेदनशीलता और विशिष्टता है। उन्हें रोगज़नक़ के स्थानीयकरण के स्रोत से सीधे विश्लेषण के लिए सामग्री लेने की आवश्यकता होती है।
प्रत्यक्ष इम्यूनोफ्लोरेसेंस विधि (डीआईएफ)आपको एक विशिष्ट पीले-हरे रंग की चमक से क्लैमाइडियल समावेशन की पहचान करने की अनुमति देता है। एक महत्वपूर्ण दोष परिणामों के मूल्यांकन की व्यक्तिपरकता है, जो काफी हद तक प्रयोगशाला सहायक की योग्यता पर निर्भर करता है, साथ ही क्लैमाइडिया एंटीजन की एक छोटी मात्रा के साथ कम संवेदनशीलता। वर्तमान में शायद ही कभी इस्तेमाल किया जाता है।
अप्रत्यक्ष पता लगाने के तरीके
एंजाइम इम्युनोसे (एलिसा)।व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली विधि, हालांकि इसकी सटीकता 50-70% से अधिक नहीं है। रोगज़नक़ की शुरूआत के जवाब में उत्पादित एंटीबॉडी का पता लगाने के आधार पर। ए, एम और जी वर्ग के एंटीबॉडी के संयोजन की उपस्थिति रोग के चरण का न्याय करना संभव बनाती है। उदाहरण के लिए, IgG अनुमापांक क्लैमाइडिया की उपस्थिति का संकेत देते हैं, और IgA अनुमापांक पिछले 2 सप्ताह के भीतर संक्रमण का संकेत देते हैं।
पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) विधि।यह व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली तकनीक भी है, जिसकी सटीकता 90-95% तक पहुंच जाती है। कई कारणों से, इस विधि को एलिसा के साथ संयोजित करने की दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है।
उल्लिखित विधियों का उपयोग उनकी कठिन प्रतिलिपि प्रस्तुत करने योग्यता से जुड़ा हुआ है। कुछ निर्माताओं के डायग्नोस्टिक्स की झूठी-सकारात्मक प्रतिक्रियाओं के संयोजन में पद्धति संबंधी उल्लंघन, कुछ आंकड़ों के अनुसार, रोग के अति-निदान के 30% मामलों का कारण बनते हैं। क्या निर्धारित उपचार अनुचित बनाता है। और यही कारण है कि दो अलग-अलग प्रयोगशालाओं में निदान को दोहराने के लिए अक्सर सिफारिशें होती हैं।
क्लैमाइडिया के निदान में अशुद्धियों के इन बल्कि व्यक्तिपरक कारणों के अलावा, और भी महत्वपूर्ण कारण हैं। पीसीआर की उच्च सटीकता के बावजूद, यह 100% तक नहीं पहुंचता है, जो संक्रमण को बाहर करने के लिए आवश्यक हैं। इस संबंध में, कम एंटीबॉडी टिटर (1:20 और नीचे) के साथ, 1 महीने के बाद दूसरे अध्ययन की सिफारिश की जाती है। उसी समय, एक नकारात्मक पीसीआर और रक्त में एंटीबॉडी के एकरस रूप से कम टाइटर्स को बनाए रखते हुए, एलिसा के अनुसार, यह कहा जा सकता है कि कोई संक्रमण नहीं है। और सकारात्मक एलिसा परिणाम के साथ अनुचित उपचार को बाहर करने के लिए, पीसीआर स्क्रैपिंग द्वारा पुष्टि नितांत आवश्यक है। उसी समय, एक नकारात्मक पीसीआर परीक्षण क्लैमाइडिया की उपस्थिति को बाहर नहीं करता है, जिसे एलिसा के अनुसार नियंत्रण (अधिक बार और दोहराया) की आवश्यकता होती है। त्रुटियों के कुछ अन्य कारणों में, यह हाल के संक्रमणों में आईजीजी टिटर में वृद्धि का भी उल्लेख करने योग्य है, विशेष रूप से हाल ही में, वायरस के प्रतिरक्षादमनकारी प्रभाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ। इसी तरह की घटनाएं एंटीबायोटिक दवाओं के उपचार के बाद होती हैं, जिनमें इम्यूनोसप्रेसिव गुण भी होते हैं। हालांकि, बाद के मामले में, अनुमापांक में इस तरह की वृद्धि प्रयोगशाला त्रुटियों (संकेतक उतार-चढ़ाव) से आगे नहीं जाती है।
अन्य यौन संचारित रोगों की जाँच के बारे में मत भूलना, क्योंकि गोनोरिया या ट्राइकोमोनिएसिस के साथ क्लैमाइडिया के संयोजन की आवृत्ति बहुत अधिक है।
क्लैमाइडिया उपचार काफी सरल और अधिकांश मामलों में समस्या पैदा नहीं करता है। उपचार का आधार एंटीबायोटिक्स है - मैक्रोलाइड्स या टेट्रासाइक्लिन - हालांकि, आम धारणा के विपरीत, अन्य समूहों के प्रतिनिधियों का भी उपयोग किया जा सकता है। 95% रोगियों के लिए, पूर्ण इलाज के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स पर्याप्त होगा। जटिलताओं की उपस्थिति में, आमतौर पर केवल महिलाओं में, एंटीबायोटिक दवाओं (इम्यूनोथेरेपी, रिस्टोरेटिव ड्रग्स, भौतिक चिकित्सा, आदि) के अलावा उपचार की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन यह चिकित्सा स्थितिजन्य है। क्लैमाइडिया की एंटीबायोटिक दवाओं के लिए "संवेदनशीलता" के निर्धारण की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि वे सभी टेट्रासाइक्लिन और मैक्रोलाइड्स के प्रति बिल्कुल संवेदनशील हैं।
तालिका 3 वर्तमान में सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले उपचारों में से कुछ को सूचीबद्ध करती है।
टेबल तीन
एंटीबायोटिक आहार का इस्तेमाल किया
क्लैमाइडिया के उपचार के लिए टेट्रासाइक्लिन (डॉक्सीसाइक्लिन) और मैक्रोलाइड्स (एज़िथ्रोमाइसिन) को आधिकारिक तौर पर पसंद की दवाएं माना जाता है। वैकल्पिक एजेंटों में एरिथ्रोमाइसिन (एरिथ्रोमाइसिन और एरिथ्रोमाइसिन एथिल सक्सेनेट) और कुछ फ्लोरोक्विनोलोन (तालिका 3) शामिल हैं। लेकिन यह ध्यान में रखना चाहिए कि पिछले समूह की कुछ दवाएं, जैसे कि सिप्रोफ्लोक्सासिन, पर्याप्त प्रभावी नहीं हैं।
श्वसन संक्रमण के पुराने रूपों की पृष्ठभूमि के खिलाफ (सीओपीडी, ब्रोन्कियल अस्थमा, आदि) कम से कम 14 दिनों के लिए एंटीबायोटिक आहार की सिफारिश की जाती है। उपचार के छोटे पाठ्यक्रम, जैसा कि अनुभव से पता चलता है, इन स्थितियों में उचित स्वच्छता प्रदान नहीं करते हैं और क्लैमाइडिया की पुनरावृत्ति से रक्षा नहीं करते हैं।
गर्भावस्था के दौरान मैक्रोलाइड्स का उपयोग किया जाता है और, एक अपवाद के रूप में, पेनिसिलिन (एमोक्सिसिलिन) के उपयोग की अनुमति है। उसी समय, बाद के प्रभाव की विशेषताएं जीवन चक्रक्लैमाइडिया, डेंड्राइटिक कोशिकाओं के अपने अंतर्निहित पक्ष सक्रियण और एक माध्यमिक प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रिया के साथ, आर्टिकुलर और रेइटर सिंड्रोम की आवृत्ति में वृद्धि का कारण बनता है। इसके अलावा, वे पर्याप्त कुशल नहीं हैं। यही कारण है कि पेनिसिलिन का उपयोग 3-4 सप्ताह के बाद दूसरे संस्कृति अध्ययन की आवश्यकता प्रदान करता है। एक विकल्प के रूप में, गर्भावस्था के दौरान क्लिंडामाइसिन का उपयोग किया जा सकता है, बशर्ते ऊँचा स्तरइलाज दर (99%), लेकिन यह चिकित्सा रणनीति बहुत अधिक महंगी है।
एक खुराक . कई यादृच्छिक परीक्षण 1 ग्राम की एकल मौखिक खुराक (97-100% मामलों में इलाज) के साथ एज़िथ्रोमाइसिन की उच्च प्रभावकारिता की पुष्टि करते हैं, आवृत्ति में उल्लेखनीय कमी दुष्प्रभावजठरांत्र संबंधी मार्ग से और भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव की अनुपस्थिति। गर्भावस्था के दौरान भी अनुशंसित।
सहवर्ती सूजाक के साथ यदि अन्य एंटीबायोटिक दवाओं का इलाज किया जा रहा है, तो फ्लोरोक्विनोलोन (सिप्रोफ्लोक्सासिन 500 मिलीग्राम, लेवोफ़्लॉक्सासिन 500 मिलीग्राम या गैटीफ़्लोक्सासिन 400 मिलीग्राम) की एक अतिरिक्त एकल खुराक की सिफारिश की जाती है। क्लैमाइडिया के साथ इस संक्रमण का संयोजन लगभग 50% मामलों में हर जगह देखा जाता है। ऐसे सबूत हैं जो क्लैमाइडिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक साथी को गोनोकोकल संक्रमण के संचरण की आवृत्ति में वृद्धि का संकेत देते हैं। इसके लिए ज्यादातर मामलों में पुन: संक्रमण की अधिक सावधानीपूर्वक रोकथाम की आवश्यकता होती है।
सहवर्ती माइकोप्लाज्मोसिस के साथ ऊपर वर्णित योजनाओं में सुधार की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि वे एक ही समय में दोनों संक्रमणों का इलाज प्रदान करती हैं।
भविष्यवाणीक्लैमाइडिया के उपचार के लिए अनुकूल। एक नियम के रूप में, केवल लंबे समय तक अनुपचारित क्लैमाइडिया समय के साथ अन्य अंगों और ऊतकों में रोगाणुओं के प्रसार के कारण विभिन्न प्रकार की जटिलताओं की ओर जाता है। और भी बहुत कुछ महिलाओं में।
क्लैमाइडिया और इसकी जटिलताओं की रोकथाम . अन्य यौन रोगों के समान ही। यह स्पष्ट रूप से ज्ञात होना चाहिए कि संक्रमण नहीं होता हैसंपर्क-घरेलू तरीका ( एक सामान्य चुंबन के साथ, एक तौलिया के माध्यम से स्नान करना,क्रॉकरी, टॉयलेट सीट, आदि)। लोकप्रिय साहित्य में चेतावनियाँ कभी-कभी बहुत अस्वच्छ स्थितियों के लिए चेतावनियों की प्रकृति में होती हैं।
ज्यादातर मामलों में, ठीक होने के बाद अगले दो महीनों के भीतर स्वैब लिया जाना चाहिए (क्लैमाइडिया की पुनरावृत्ति की जांच के लिए महीने में एक बार पर्याप्त होगा)। एलिसा द्वारा क्लैमाइडिया के प्रति एंटीबॉडी के टाइटर्स 6-12 महीनों के भीतर कम हो जाते हैं।
1. संभोग के दौरान केवल लेटेक्स कंडोम का प्रयोग करें। गैर-फार्मेसी वितरण नेटवर्क ("गैर-लेटेक्स") में बेचे जाने वाले अधिकांश क्लैमाइडिया के लिए कोई बाधा नहीं हैं।
2. "उच्च जोखिम" भागीदारों के साथ यौन संपर्क से बचें। इनमें 25 साल से कम उम्र के पुरुष और 20 साल से कम उम्र की महिलाएं शामिल हैं; बहुसंख्यक लोग और निम्न सामाजिक आर्थिक स्थिति के लोग।
3. अपने सभी यौन साझेदारों को अपने संक्रमण के बारे में बताएं। उन्हें अनुवर्ती उपचार (यदि आवश्यक हो) के लिए भी निदान किया जाना चाहिए। यह पुन: संक्रमण को रोकेगा।
4. स्थायी यौन साथी - जांच के बाद - एक ही समय में इलाज किया जाना चाहिए।
5. यदि क्लैमाइडिया के लक्षण जारी रहते हैं या थोड़ी देर बाद फिर से दिखाई देते हैं तो फिर से जांच करें। अतीत में एक बीमारी होने से प्रतिरक्षा नहीं मिलती है; आपको पुन: संक्रमण से नहीं बचाता है।
आगे का अन्वेषणऔर कुछ वैज्ञानिक डेटा. कई रोगों पर क्लैमाइडिया के गुणन, संवर्धन और रोगजनक प्रभाव के संबंध में, 30 से अधिक वर्षों से काफी बड़े पैमाने पर अध्ययन चल रहे हैं। और इस संबंध में, यह विशेष रुचि का है चौ. निमोनिया, रोगजनक अभिव्यक्तियाँ जिनमें से मनुष्यों में विभिन्न स्थितियों द्वारा मध्यस्थता की जाती है।बहुत पहले नहीं, गहराई से क्लैमाइडिया और विकास के बीच संबंधों का अध्ययन atherosclerosis और संबंधित इस्केमिक दिल का रोग . कुछ आंकड़ों के बावजूद, जहां यह दिखाया गया था कि Ch के साथ संक्रमण। निमोनिया एथेरोमा सजीले टुकड़े के विकास में एक कारक हो सकता है, यह माना गया कि रोगी समूहों के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं थे। लेकिन एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एथेरोस्क्लेरोसिस (मायोकार्डियल इंफार्क्शन, स्ट्रोक) की जटिलताओं को रोकने के क्षेत्र में अनुसंधान अभी भी जारी है।
Ch के प्रभाव के प्रमाण हैं। शिक्षा के लिए निमोनिया धमनी धमनीविस्फार . 65 वर्ष और उससे अधिक आयु के समूहों में काफी आम है, जैसे एथेरोस्क्लोरोटिक वाहिकासंकीर्णन, वे अक्सर विभिन्न जटिलताओं का कारण बनते हैं। 1996 में वापस, ओंग एट अल। अध्ययन किए गए 25 में से 11 उदर धमनीविस्फार में सूक्ष्मजीवों का पता लगाने की सूचना दी। तब से, 12 से अधिक विशेष अध्ययन किए गए हैं, जिसमें प्रयोग सहित कुछ पैटर्न की भी पुष्टि हुई है।
हू के साथ . निमोनिया के रोगियों के मस्तिष्कमेरु द्रव में बढ़ी हुई आवृत्ति के साथ पता चला है मल्टीपल स्क्लेरोसिस . साथ ही, टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार ने कई उत्साहजनक परिणाम दिए। यद्यपि वे जो हमें अभी तक इस विकृति के एटियोपैथोजेनेसिस में क्लैमाइडिया की भूमिका के बारे में स्पष्ट रूप से बोलने की अनुमति नहीं देते हैं।
Ch के जुड़ाव को निर्धारित करने के लिए महत्वपूर्ण संख्या में अध्ययन किए गए हैं। निमोनिया के साथ फेफड़े का कैंसर . एक मेटा-विश्लेषण ने सीरोलॉजिकल रूप से पुष्टि किए गए संक्रमण की उपस्थिति में घटनाओं में मामूली वृद्धि देखी। हालाँकि, इस मुद्दे पर अभी और व्यापक शोध की आवश्यकता है। के संबंध में समान, बल्कि दिलचस्प डेटा प्राप्त किए गए थे मधुमेहटाइप 2 और मोटापे के कुछ रूप। हालाँकि, ऐसे सभी अध्ययन अभी भी व्यावहारिक अनुप्रयोग के दायरे से बाहर हैं।
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क्लैमाइडिया एक आम है संक्रमणयह मुख्य रूप से यौन संपर्क के माध्यम से फैलता है। हर साल मामलों की संख्या बढ़ती है, आज दुनिया की 30% से अधिक आबादी इस बीमारी से पीड़ित है।
क्लैमाइडिया की पहचान कैसे करें एक सक्रिय यौन जीवन जीने वाले सभी व्यक्तियों को पता होना चाहिए। लंबे समय तक, रोग गुप्त रूप से आगे बढ़ सकता है, और सभी क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली मजबूत है और अपने आप ही संक्रमण से लड़ सकती है।
संक्रामक गुणों वाले प्राथमिक निकाय इंट्रासेल्युलर रूप से मौजूद हो सकते हैं। वे एक बीमार व्यक्ति से दूसरे में संचरित होते हैं, लेकिन स्वस्थ होते हैं।
क्लैमाइडिया पर्यावरणीय कारकों के लिए प्रतिरोधी नहीं हैं, वे उच्च तापमान के प्रति संवेदनशील हैं, और सूखने पर, वे तुरंत अपने आक्रामक गुणों को खो देते हैं। इसीलिए दैनिक जीवन में संक्रमण अत्यंत दुर्लभ है।
संक्रमण के संभावित मार्ग
मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया के लिए, संक्रमण का स्रोत स्वयं व्यक्ति है। और यह बिल्कुल भी मायने नहीं रखता कि उसमें बीमारी के लक्षण हैं या वह बिना लक्षण वाला है।
संक्रमण के संचरण के मुख्य तरीके इस प्रकार हैं:
- ऊर्ध्वाधर पथ, अर्थात माँ से भ्रूण तक;
- यौन संपर्क के दौरान;
- संपर्क-घरेलू।
क्लैमाइडियल संक्रमण निम्नलिखित तरीकों से फैल सकता है:
- लसीका वाहिकाओं के साथ;
- नहर पथ - फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय ग्रीवा, पेरिटोनियम, आदि के माध्यम से;
- मौलिक रहस्य के साथ;
- हेमटोजेनस मार्ग - एस्ट्राजेनिटल फॉसी के माध्यम से।
इसके अलावा, यह ज्ञात है कि क्लैमाइडिया अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक की मदद से गुजर सकता है।
रोग कैसे विकसित होता है
आज तक, रोग के रोगजनन का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, लेकिन, फिर भी, रोग के विकास के कई चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:
- लक्ष्य कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं।
- श्लेष्म झिल्ली पीड़ित हैं;
- उपकला कोशिकाएं प्रभावित होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप रोग के लक्षण दिखाई देते हैं;
- एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बनती है।
अंतिम चरण अवशिष्ट चरण है, ऊतकों और अंगों में कार्यात्मक और रूपात्मक परिवर्तन होते हैं जहां रोगजनक होते हैं।
नैदानिक रूप
क्लैमाइडिया को नैदानिक रूपों की विशेषता है, जो इस प्रकार हो सकते हैं:
- जटिल या तीव्र- पैथोलॉजी निचले जननांग पथ को प्रभावित करती है;
- जीर्ण रूप- एक पुनरावर्ती रोग जो लंबे समय तक होता है।
नैदानिक लक्षण विविध हो सकते हैं। संक्रमण के बाद, भड़काऊ प्रक्रिया के कोई लक्षण या स्पष्ट संकेत नहीं हो सकते हैं। निचले हिस्से के जननांग पथ के रोगों वाले रोगियों में, निम्नलिखित बीमारियों का पता लगाया जा सकता है - कोल्पाइटिस, बार्थोलिनिटिस, मूत्रमार्ग।
महिलाओं में रोग के लक्षण
एक महिला के शरीर में संक्रमण के प्रवेश के बाद, मवाद के मिश्रण के साथ श्लेष्म निर्वहन दिखाई देता है, छाया पीली होती है, और गंध अप्रिय होती है, यही उन्हें सामान्य निर्वहन से अलग करती है। योनी में खुजली, जलन, पेट के निचले हिस्से में दर्द दिखाई दे सकता है। मासिक धर्म से पहले, बेचैनी तेज हो जाती है।
दिलचस्प! कुछ महिलाओं की शिकायत होती है कि उनकी हालत कमजोर हो जाती है, शायद शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि हो जाती है।
हार्मोनल गतिविधि के साथ, गर्भावस्था के दौरान, रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ, क्लैमाइडियल संक्रमण कोलाइटिस के विकास का कारण बन सकता है। गर्भाशय ग्रीवा के आसपास, स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम का मैक्रेशन दिखाई देता है, एडिमा बनता है, और यह आसानी से घायल हो जाता है।
गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से, संक्रमण हेमेटोजेनस या लिम्फोजेनस मार्ग से बढ़ सकता है, गर्भाशय गुहा, पेरिटोनियम और छोटे श्रोणि के अन्य आस-पास के अंगों में प्रवेश कर सकता है।
समय पर उपचार की अनुपस्थिति में, निम्नलिखित जटिलताएँ विकसित होने लगेंगी:
- उपांगों में रुकावट है;
- भविष्य में, एक अस्थानिक गर्भावस्था का विकास संभव है;
- ट्यूबल बांझपन विकसित होता है;
- छोटे श्रोणि में चिपकने वाली प्रक्रियाएं विकसित होती हैं।
ये सभी लक्षण अप्रिय और खतरनाक हैं।
पुरुषों में क्लैमाइडिया के लक्षण
प्रारंभिक अवस्था में पुरुषों में मूत्रमार्गशोथ विकसित होने लगता है, यह कई महीनों तक जारी रह सकता है। मूत्राशय थोड़ा सूज गया है, कांच का निर्वहन मौजूद है। कई रोगियों की शिकायत होती है कि उन्हें जलन और खुजली की चिंता होती है और पेशाब करते समय लक्षण तेज हो जाते हैं।
इस लेख का वीडियो इस बारे में अधिक विस्तार से बताता है कि रोग कैसे विकसित होता है।
अंडकोष, मूत्रमार्ग, पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है, नशे के कारण शरीर का तापमान बढ़ सकता है, लेकिन थोड़ा ही। नैदानिक अभ्यास में, ऐसे कई मामले हैं जब स्खलन या पेशाब के बाद, निर्वहन रक्त के साथ मिश्रित दिखाई देता है। स्ट्रैंड्स और प्यूरुलेंट धागों के कारण, मूत्र बादल बन सकता है।
क्लैमाइडिया कालोनियों का निर्माण करते समय, और उन्हें श्लेष्म झिल्ली की सतह पर बनाए रखते हुए, हम संक्रमण के परिवहन के बारे में बात कर सकते हैं। इस स्थिति की व्याख्या करना मुश्किल नहीं है, बात यह है कि मानव प्रतिरक्षा प्रणाली बैक्टीरिया के आगे प्रजनन को दबाने की कोशिश कर रही है। कई डॉक्टरों की राय है कि ऐसे वाहक उनके भागीदारों के लिए खतरनाक नहीं हैं, यही वजह है कि उन्हें महामारी विज्ञान की दृष्टि से सुरक्षित माना जा सकता है।
रोग के जीर्ण अवस्था में संक्रमण के बाद, पुरुष पेरिनेम, प्रोस्टेट, गुदा के आसपास लगातार असुविधा की शिकायत करते हैं। रात में बार-बार पेशाब करने की इच्छा होती है, शुक्राणु का रंग बदल जाता है और उसकी मात्रा कम हो जाती है।
गर्भावस्था और क्लैमाइडिया
महिलाओं को प्रभावित करने वाले क्लैमाइडियल संक्रमण प्रारंभिक अवधिगर्भावस्था, भ्रूण में प्राथमिक अपरा अपर्याप्तता और जन्मजात विकृतियों को जन्म दे सकती है। कई महिलाओं को गर्भपात का अनुभव होता है, एक जमे हुए गर्भावस्था का निदान किया जा सकता है, जो कि विकसित नहीं होता है।
देर से गर्भावस्था में क्लैमाइडिया एक खतरा है और इसके बाधित होने का कारण बन सकता है। एमनियोटिक द्रव का उत्पादन बाधित होता है, द्वितीयक अपरा अपर्याप्तता विकसित होती है।
रूपात्मक अध्ययनों के आंकड़ों के अनुसार, संक्रमण के कारण जिन शिशुओं की मृत्यु हुई, उनमें फेफड़ों और मस्तिष्कावरण में क्लैमाइडिया का पता चला। इस प्रकार, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि प्रत्यारोपण संक्रमण अभी भी संभव है।
भ्रूण के हेमटोजेनस संक्रमण के कारण, निम्नलिखित देखा जा सकता है:
- अधिवृक्क या यकृत विफलता;
- एडेमेटस-रक्तस्रावी सिंड्रोम;
- मस्तिष्क के पेट में रक्तस्राव वगैरह।
ये सभी कारक इस तथ्य की ओर ले जाते हैं कि गर्भ में या जन्म के कुछ समय बाद बच्चे की मृत्यु हो जाती है।
क्लैमाइडिया का ग्रीवा रूप समय से पहले जन्म का कारण बन सकता है, साथ ही साथ झिल्लियों का जल्दी टूटना भी हो सकता है। बच्चा निगलता है उल्बीय तरल पदार्थअपने जन्म से पहले भी, जिसका परिणाम वह भुगतता है पाचन नालऔर फेफड़े।
क्लैमाइडिया का निदान
क्लैमाइडिया कैसे निर्धारित करें? सवाल कई लोगों को चिंतित करता है, केवल एक डॉक्टर ही परीक्षा आयोजित कर सकता है। एक सटीक निदान के लिए, एक साथ कई प्रयोगशाला विधियों का उपयोग किया जाना चाहिए।
सांस्कृतिक विधि
रोगी से जैविक सामग्री ली जाती है, इसे पोषक माध्यम में रखा जाता है, जहां रोगज़नक़ के गुणा करने के लिए सभी स्थितियां बनाई जाती हैं। आप इसकी कॉलोनियों को नंगी आंखों से भी देख सकते हैं।
इस तथ्य के बावजूद कि अनुसंधान पद्धति लंबी है, इसे आज तक का सबसे अधिक जानकारीपूर्ण माना जाता है, क्योंकि यह आपको रोगज़नक़ के प्रकार की सटीक पहचान करने और दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता का निर्धारण करने की अनुमति देता है, अर्थात् एंटीबायोटिक्स।
पीसीआर
पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन एक ऐसी विधि है जिसमें एक विशेष प्राइमर और क्लैमाइडिया डीएनए का संयोजन शामिल है। परिणाम सटीक है।
आरआईएफ विश्लेषण
एक और प्रभावी तरीकापरीक्षाएं - इम्यूनोफ्लोरेसेंट विधि। मूत्रमार्ग से एक स्क्रैपिंग लिया जाता है, एक विशेष डाई के साथ दाग दिया जाता है, और फिर एक फ्लोरोसेंट माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है। 70% से अधिक मामलों में रोगज़नक़ की पहचान करना संभव है।
एलिसा विधि
इस तरह के निदान को करते समय, रोगी के रक्त में विशिष्ट एंटीबॉडी की पहचान करना संभव है, वे क्लैमाइडिया के लिए बनते हैं। मूत्रमार्ग से स्क्रैपिंग को जैविक सामग्री के रूप में लिया जा सकता है।
सीरोलॉजिकल अनुसंधान विधि
एक अतिरिक्त शोध विधि जो रोगी के रक्त सीरम में एंटी-क्लैमाइडियल एंटीबॉडी का पता लगाने की अनुमति देती है। यदि सूक्ष्मजीवों की पहचान की गई है, तो यह अनुशंसा की जाती है कि यौन साथी की जांच की जाए। नीचे दी गई तस्वीर एक उदाहरण है कि निदान कैसे किया जाता है।
बीमारी का इलाज कैसे करें
पूरी जांच के बाद, रोगियों को उचित उपचार निर्धारित किया जाता है। दवा लेने के निर्देश एक डॉक्टर द्वारा जारी किए जाते हैं, प्रत्येक रोगी के लिए चिकित्सा का कोर्स अलग-अलग होता है। नीचे हम सबसे अधिक देखते हैं प्रभावी तरीकेजो संक्रमण को खत्म कर सकता है।
जीवाणुरोधी चिकित्सा
क्लैमाइडिया के इलाज के लिए कोई सार्वभौमिक दवा नहीं है। थेरेपी जटिल है। संक्रमण के खिलाफ लड़ाई में मुख्य उपकरण एंटीबायोटिक्स हैं। अन्य दवाईसूक्ष्मजीवों को नष्ट नहीं कर सकता।
आवेदन करना रोगाणुरोधी, योनि सपोसिटरी, लोक तरीके, घर पर अकेला बेकार है। यह सब केवल मुख्य उपचार के अतिरिक्त हो सकता है।
सही एंटीबायोटिक चुनना महत्वपूर्ण है जिससे संक्रमण संवेदनशील होगा। प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों के आधार पर दवाओं का चयन किया जाता है, अन्यथा कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा।
दवाओं के निम्नलिखित समूह सबसे अधिक बार निर्धारित किए जाते हैं:
- कार्बापेनम;
- टेट्रासाइक्लिन;
- पेनिसिलिन;
- फ्लोरोक्विनोलोन;
- मैक्रोलाइड्स;
- लिंकोसामाइड्स
महिलाएं 5 से 14 दिन तक ड्रग्स लेती हैं, जिसके बाद कंट्रोल टेस्ट लेना चाहिए। यदि एंटीबायोटिक्स मदद करने में विफल हो जाते हैं, और क्लैमाइडिया शरीर में बना रहता है, तो अन्य उपचार निर्धारित किए जा सकते हैं।
immunotherapy
क्लैमाइडिया से उत्पन्न होने वाली मुख्य जटिलता इम्युनोडेफिशिएंसी है, जो लंबे समय तक चिकित्सा के बाद प्रकट होने लगती है।
संयुक्त उपचार इम्यूनोथेरेपी द्वारा पूरक है, जिसमें निम्नलिखित दवाएं शामिल हो सकती हैं:
- इंटरफेरॉन पर आधारित दवाएं;
- विटामिन परिसरों;
- पौधे या सिंथेटिक मूल के इम्युनोमोड्यूलेटर और इम्युनोस्टिमुलेंट;
- एंटीऑक्सिडेंट और हेपेटोप्रोटेक्टर्स।
आमतौर पर, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इम्युनोस्टिमुलेंट्स निर्धारित किए जाते हैं, उन्हें लगभग एक सप्ताह तक पीने की सलाह दी जाती है। इस प्रकार, एंटीबायोटिक दवाओं के चिकित्सीय प्रभाव को मजबूत किया जा सकता है। सबसे प्रभावी साधन Imunofan, Polyoxidonium, Immunomax हैं।
चूंकि दवाएं सिंथेटिक मूल की हैं, इसलिए उनसे बेहतर चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त किया जा सकता है। बाकी दवाओं के लिए, एंटीबायोटिक्स रद्द होने के बाद ही उन्हें लिया जा सकता है।
वनस्पतियों को बहाल करने के लिए प्रोबायोटिक्स
एंटीबायोटिक्स का आंतों के माइक्रोफ्लोरा पर विषाक्त प्रभाव पड़ता है, जिससे जीवाणु असंतुलन का विकास होता है। इसके अलावा, दवाएं न केवल आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस का कारण बन सकती हैं, बल्कि महिलाओं में योनि भी हो सकती हैं।
जननांग अंगों में असंतुलन खतरनाक है क्योंकि वे सक्रिय होने लगते हैं रोगजनक जीवाणु, वे भड़काऊ प्रक्रिया के विकास का कारण बनते हैं। इस प्रकार, एक दुष्चक्र खुल सकता है।
दवा बाजार में कई दवाएं हैं जो योनि और आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल कर सकती हैं। यह कुछ भी हो सकता है: समाधान, योनि सपोसिटरी, दवाएं, और बहुत कुछ।
घरेलू संक्रमण से बचाव
बीमार व्यक्ति के साथ रहना, लेकिन उसके साथ घनिष्ठ संबंध न होना, संक्रमित होना लगभग असंभव है। संक्रमण के संभावित कारणों में से, आप स्नान और शौचालय को हटा सकते हैं।
आम तौर पर घरेलू संक्रमण के जोखिम को कम से कम करने के लिए, निम्नलिखित नियमों का पालन करने की सिफारिश की जाती है:
- बीमार लोगों के संपर्क में आने के बाद अपने हाथों को साबुन और गर्म पानी से धोने की सलाह दी जाती है। नेत्रश्लेष्मलाशोथ या ब्रोंकाइटिस के लक्षणों वाले बच्चों को जोखिम समूह से बाहर नहीं किया जा सकता है।
- सार्वजनिक शौचालय का दौरा करते समय, सीधे शौचालय से संपर्क करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, डिस्पोजेबल नैपकिन का उपयोग करें। आंकड़ों के मुताबिक, 5% बीमार लोग इस तरह से संक्रमित हो जाते हैं।
- सार्वजनिक स्वच्छता वस्तुओं - तौलिये, व्यंजन का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। आपके पास अपने ब्लेड और करघे भी हैं।
संक्रमण को बाहर करने के लिए, विशेषज्ञ शराब के आधार पर विकसित एंटीसेप्टिक उत्पादों का उपयोग करने की सलाह देते हैं।
यौन संपर्क के माध्यम से संक्रमण की रोकथाम
क्लैमाइडिया जैसी समस्या से बचने का सबसे अच्छा तरीका निवारक उपाय करना है। आपको अपने यौन व्यवहार पर ध्यान देना चाहिए। यौन साथी चुनते समय सावधान रहें, आकस्मिक यौन संबंध बनाते समय आपको कंडोम का उपयोग करना चाहिए।
इस तथ्य के बावजूद कि ऐसा गर्भनिरोधक संक्रमण से 100% सुरक्षा प्रदान नहीं कर सकता है, यह सबसे अच्छा उपायतारीख तक। ज़्यादातर सबसे अच्छा तरीकाउनके यौन व्यवहार के बारे में - एक दूसरे के प्रति वफादार रहना, संक्रमण की संभावना को कम करने का एकमात्र तरीका है।
युवा लोगों के लिए खुद को संक्रमण से बचाना विशेष रूप से कठिन होता है, यही वजह है कि उन्हें साल में कई बार अस्पताल जाने और यौन संचारित रोगों की जांच कराने की आवश्यकता होती है।
अनिवार्य परीक्षा की आवश्यकता किसे है
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, गर्भनिरोधक बीमारी से पूर्ण सुरक्षा की गारंटी नहीं दे सकते हैं।
उन लोगों के अलावा जो एक अनैतिक जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं, ऐसे अन्य लोग भी हैं जो जोखिम में हैं और एक अनिवार्य परीक्षा की आवश्यकता है:
- परिवार नियोजन के चरण में जोड़े;
- परिवार के अन्य सदस्य क्लैमाइडिया से पीड़ित हैं;
- गर्भावस्था के पहले महीनों में या बच्चे के जन्म के बाद महिलाएं;
- जिन महिलाओं का गर्भपात हुआ है।
क्लैमाइडिया की पहचान कैसे करें, इसका इलाज कैसे करें और इसे कैसे रोकें? इन और कई अन्य सवालों के जवाब ऊपर ही दिए जा सकते हैं। याद रखें कि प्रत्येक व्यक्ति का स्वास्थ्य सबसे पहले खुद पर निर्भर करता है। निवारक उपाय कठिन नहीं हैं, लेकिन प्रभावी हैं।
डॉक्टर से अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
क्लैमाइडिया और थ्रश
हैलो, मुझे बताओ, क्लैमाइडिया को थ्रश से कैसे अलग किया जाए?
क्लैमाइडिया के लिए ऊष्मायन अवधि लगभग दो सप्ताह है। पुरुष और महिला दोनों मूत्रमार्ग से निर्वहन की शिकायत करते हैं, वे पारदर्शी या सफेद होते हैं। पेशाब करते समय जलन परेशान कर सकती है। एक बीमार व्यक्ति को यौन संपर्क के दौरान दर्द का अनुभव हो सकता है। लगभग 5% रोगियों को किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं होता है।
थ्रश के साथ, डिस्चार्ज थोड़ा अलग होता है: दही, सफेद रंग, मोटा। जननांग क्षेत्र में असहनीय खुजली महसूस होती है, और खराब गुणवत्ता वाले अंडरवियर पहनने पर यह बढ़ जाएगा। लेबिया की श्लेष्मा झिल्ली सूज सकती है।
एक और दूसरी बीमारी के लक्षण समान होते हैं, इसलिए यदि आप देखते हैं कि कुछ गलत है, तो आपको मूत्र रोग विशेषज्ञ या स्त्री रोग विशेषज्ञ की सलाह लेनी चाहिए।
पॉलीप्स और क्लैमाइडिया
मुझे बताओ, क्या क्लैमाइडिया गर्भाशय या गर्भाशय ग्रीवा के पॉलीप के विकास का कारण बन सकता है?
अब तक, पॉलीप के गठन के सटीक कारण का नाम देना असंभव है। चिकित्सा में, पैथोलॉजी को पॉलीएटियोलॉजिकल माना जाता है, यह एक से नहीं, बल्कि एक साथ कई कारकों से होता है। उनके गठन का मुख्य कारण संक्रमण माना जाता है जो यौन संपर्क के माध्यम से फैलता है।
क्लैमाइडिया और वेजिनोसिस
अभी बहुत समय पहले मेरा बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज नहीं हुआ था, लेकिन बीमारी दूर नहीं हुई। जांच के बाद, मुझे बताया गया कि सब कुछ एक गुप्त संक्रमण हो सकता है, उदाहरण के लिए, क्लैमाइडिया। ऐसा हो सकता है?
क्लैमाइडिया और बैक्टीरियल वेजिनोसिस दो अलग-अलग चीजें हैं। एक रोगविज्ञान दूसरे की उपस्थिति के कारण विकसित नहीं हो सकता है। मैं अनुशंसा करता हूं कि रोग के विकास के कारण को स्थापित करने के लिए आप एक बार फिर से एक परीक्षा से गुजरें।