Ang mga pangunahing follicle ay binubuo. Follicles sa ovaries: ang pamantayan at deviations. Mga Karamdaman sa Pag-unlad ng Follicle
Kung ikaw ay matulungin sa iyong kalusugan sa reproduktibo, nagpaplano ng pagbubuntis, o interesado lamang sa mga prosesong nagaganap sa katawan ng babae, dapat mong basahin ang artikulong ito - dito makikita mo ang pinaka buong impormasyon tungkol sa papel ng mga follicle sa babaeng katawan.
Mga follicle sa mga ovary - bakit kailangan sila?
Ngayon, maraming kababaihan ang nag-iisip tungkol sa pagpaplano ng pagbubuntis pagkatapos nilang malagpasan ang 30-taong marka, na nakamit ang ilang tagumpay, kapwa sa propesyonal at panlipunang larangan.
Gayunpaman, imposibleng sumalungat sa mga setting ng katawan - ang biological na orasan ay nakatakda sa paraang sa edad na ito, ang pagbaba sa natural na pagkamayabong ng mga kababaihan ay nagsisimula.
Ang ibig sabihin ay limitado reserba ng ovarian. Iyon ay, pinag-uusapan natin ang kakayahan ng mga ovary na mag-mature ng isang malusog na follicle na may ganap na itlog.
Mahalagang bigyang-diin dito na ang mga immature germ cell (oogonia) ay nalalatag ng humigit-kumulang 20 linggo. pag-unlad ng prenatal prutas, at sa paglipas ng panahon ay nababawasan ang kanilang bilang. Ang pagbuo ng mga bagong selula ng mikrobyo sa buong buhay ay hindi nangyayari.
Gayunpaman, huwag kalimutan na para sa pagkamayabong ng isang babae, hindi lamang ang bilang ng mga itlog na "handa sa labanan" ang mahalaga.
Kaya, ang ovarian reserve ay ang pinagsama-samang numero mga follicle na matatagpuan sa mga ovary, at direktang nakasalalay sa iba't ibang mga physiological na kadahilanan.
Video: Pag-unlad ng mga follicle at paglabas ng isang itlog mula sa isang nangingibabaw na follicle
Isa sa pinakamahalagang salik na nakakaapekto sa bilang ng mga follicle sa mga obaryo ng isang babae ay primordial pool. Sa madaling salita, ito ang bilang ng mga follicle na naiwan ng batang babae sa oras na maitatag ang pag-andar ng panregla (sa karaniwan, ito ay mga 200-300 libo).
Upang maipakita ang tinatayang pagkonsumo ng reserbang ovarian, mahalagang maunawaan iyon proseso ng folliculogenesis nangyayari palagi at walang tigil. Ang mga follicle ay lumalaki hanggang sa - o sumasailalim atresia(baligtad na pag-unlad).
Nasa mga follicle na umabot sa obulasyon na nangyayari ang pagkahinog ng mga itlog, ang pagpapabunga na humahantong sa isang pinakahihintay na pagbubuntis.
Sa bawat siklo ng panregla, ang bilang ng mga follicle ay bumababa, at kapag ang mga ganap na follicle ay hindi na natukoy - o ang mga nag-iisa ay natukoy (isang napakaliit na bilang ng mga follicle) - maaari nating pag-usapan ang pagsisimula ng menopause. Sa panahong ito, ang isang babae ay nawawalan ng kakayahang magbuntis.
Paano lumalaki at umuunlad ang follicle?
Binubuo ang folliculogenesis mula sa tatlong panahon:
- Pag-unlad primordial follicle sa pangalawa- tumatagal ng ilang buwan. Ang pinakamahabang, hormone-independent na proseso
- pag-unlad ng pangalawang follicle mas malaking antral. Ang proseso ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng hormone FSH (follicle-stimulating), ay tumatagal ng 3-4 na menstrual cycle.
- Ang paglaki ng follicle ay nangangailangan ng mataas na dosis ng FSH. Ang yugtong ito ay tumatagal ng humigit-kumulang 7 araw. May pinipili nangingibabaw na follicle, pagkatapos ay ang pagbabago nito sa preovular, pagkatapos ay nangyayari ang obulasyon.
Mga rate ng paglaki ng follicle - laki ng follicle ayon sa mga araw ng pag-ikot
Tinatayang talahanayan ng paglaki ng follicle para sa isang babaeng may edad na 29-32, na may regular na cycle tagal ng 28 araw, hindi gumagamit ng oral contraceptive
Nangibabaw ang laki ng follicle sa obulasyon ay mula 20 hanggang 22 mm. Nasa loob nito na ang pag-unlad ng itlog ay nangyayari sa unang (preovultory) kalahati ng cycle. Ang nasabing follicle ay bubuo kung cycle ng regla nagpapatuloy nang normal, nang walang mga pathology.
Sa tamang pag-unlad ng nangingibabaw na follicle, ang obulasyon ay nangyayari kapag, sa ilalim ng impluwensya ng luteotropic hormone, ito ay pumutok, at ang isang mature na follicle ay lumalabas dito sa lukab ng tiyan. itlog.
Paano pumutok ang follicle - mga sintomas na pumutok ang follicle
Sa pamamagitan ng paraan, ang isang babae ay maaaring makaramdam ng sandali kapag ang follicle ay napunit. Ito ay nailalarawan masakit na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan kanan o kaliwa - depende sa kung aling obaryo ang follicle ay matured at sumabog. Sa lugar nito, nabuo ang isang corpus luteum na gumagawa ng progesterone.
Gayunpaman, ang mga kaganapan ay maaaring magkaiba.
Patolohiya ng pag-unlad ng follicle
Mahalagang tandaan na ang siklo ng panregla, tulad ng lahat ng mga proseso sa katawan ng isang babae, ay nasa ilalim ng impluwensya ng mga hormone. Una sa lahat, ito ay LH (luteotropic hormone), FSH (follicle-stimulating hormone), pati na rin ang progesterone at estrogen.
Kung ang hormonal background ng isang babae ay nabalisa - may kakulangan ng LH at progesterone, maaari itong bumuo patuloy na follicle.
Ang kondisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng imposibilidad ng obulasyon dahil sa ang katunayan na sa panahon ng pagtitiyaga, ang nangingibabaw na follicle ay hindi masira at mailabas ang itlog.
Alinsunod dito, ang nangingibabaw na follicle ay patuloy na nananatili sa obaryo.
Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, kailangan mong makipag-ugnay sa isang gynecologist at sumailalim sa isang pamamaraan ng ultrasound.
Ang doktor sa diagnosis ay tututuon sa mga sumusunod na tagapagpahiwatig:
- Mababang progesterone, mataas na estrogen.
- Kawalan ng mga pangunahing palatandaan ng obulasyon.
- Iregularidad ng menstrual cycle.
Pagsubaybay sa presensya ng follicle sa panahon ng ultrasound procedure sa iba't ibang araw ng menstrual cycle
Bakit hindi "pumutok" ang follicle, ngunit nagiging follicular ovarian cyst?
Follicular ovarian cyst- isang benign formation na nabuo mula sa isang nangingibabaw na follicle sa kawalan ng obulasyon na may patuloy na paglaki ng follicle.
Ito ay nangyayari dahil sa hormonal abnormalities sa katawan ng isang babae, lalo na, mga paglabag sa pag-andar ng cerebral cortex.
Gayundin, ang isang may problemang hormonal background ay nagdaragdag ng posibilidad ng pagbuo ng isang corpus luteum cyst sa obaryo. Matapos ang pagsabog ng follicle, ang labis na likido ay maaaring maipon sa lugar nito, kung minsan ay naglalaman ng dugo - bilang isang resulta, ang isang cyst ay bumubuo, dahil ang corpus luteum ay hindi bumabalik.
Kadalasan, ang kundisyong ito ay hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot at nawawala sa sarili pagkatapos ng ilang mga cycle, at sa panahon ng pagbubuntis - sa ikalawang trimester.
Ang hitsura ng isang corpus luteum cyst, isang follicular cyst, at isang persistent follicle ay kadalasang nauugnay sa mga nagpapaalab na sakit ng pelvic organs, stress, at ang mga kahihinatnan ng pagpapalaglag.
Ang paggamot, kung kinakailangan, ay dapat na isagawa sa lahat ng kaso sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal!
Bakit hindi lumalabas ang itlog sa follicle?
Ang mga babaeng nasa edad ng panganganak ay maaari ding harapin ang problema anovulation - mga menstrual cycle na walang obulasyon.
- Ito ay maaaring dahil sa isang paglabag sa paglago at pagkahinog ng follicle - samakatuwid, nawawala ang itlog (empty follicle).
- Hindi mailalabas ang itlog dahil sa ang katunayan na ang shell ng obaryo ay masyadong siksik.
Dapat harapin ng doktor ang mga dahilan na humantong sa kondisyong ito. Kung pana-panahon kahit na ang isang malusog na babae ay maaaring makaranas ng mga anovulatory cycle, kung gayon sa isang sistematikong kawalan ng obulasyon, maaari nating pag-usapan ang isang patolohiya na isa sa mga pangunahing sanhi ng kawalan ng katabaan sa mga kababaihan.
Kadalasan, ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga problema sa mga panloob na genital organ, isang malfunction ng endocrine glands (hormonal imbalance), o ang pagkakaroon ng mga talamak na nagpapaalab na sakit ng maliit na pelvis (halimbawa, polycystic ovaries).
Sa mga problema sa reproductive system, ang mga follicle sa mga ovary ay maaaring huminto sa pagkahinog.
Bakit maaaring walang nangingibabaw na follicle sa mga ovary - lahat ng mga dahilan kung bakit hindi mature ang mga follicle.
Isa sa mga pangunahing dahilan kawalan ng katabaan ay ang problema ng pagkahinog ng nangingibabaw na follicle at ang imposibilidad ng obulasyon.
Kadalasan ito ay dahil sa:
- Ang mga follicle ay hindi nabubuo, o may mga solong follicle (isang maliit na bilang) - ang tinatawag na "natutulog" na ovary syndrome.
- Ang follicle ay lumalaki nang abnormal umabot sa isang tiyak na yugto at bumabalik.
- Ang follicle ay hindi bubuo sa kinakailangang laki.
Naglalaan ang mga doktor ang mga sumusunod na dahilan, ayon sa kung saan ang mga follicle sa mga ovary ay hindi hinog:
- Nakamit ng isang babae sa isang kritikal na edad para sa pagpaparami - 37.5 taon;
- Mga malalang sakit ng pelvic organs;
- Mga nakakalason na epekto
- Syndrome ng napaaga na pagkapagod ng mga ovary;
- Mga interbensyon sa kirurhiko sa mga pelvic organ;
- Isang hindi kanais-nais na kapaligiran na naghihikayat sa paglitaw ng isang sitwasyon ng stress.
Kaya, sa ilalim ng impluwensya ng isang bilang ng mga pangyayari, ang mga malusog na follicle na may ganap na itlog ay maaaring wala sa mga ovary ng isang babae - o mga solong pagkakataon lamang ang sinusunod.
Ang pagbubuod sa itaas, ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay-diin na ang pinakamahalagang bagay sa mga paglabag sa folliculogenesis ay upang sapat na matukoy ang mga sanhi ng kanilang paglitaw.
Kung mayroon kang anumang mga alalahanin tungkol sa iyong kalusugan ng reproduktibo — siguraduhing sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri ng isang gynecologist!
FERE REGENERAL SYSTEM
May kasamang:
I. gonads - mga ovary
II. accessory na mga organo ng kasarian
1. panloob
Ang fallopian tubes
Puwerta
2. panlabas
Maliit at malaking labia
Mga glandula ng gatas
Ang hangganan sa pagitan ng mga panloob at panlabas na organo ay ang hymen
Pag-unlad ng embryonic at postembryonic:
Pati na rin ang male reproductive system - ang pinagmulan ng pag-unlad ng epithelium ng mga organo - ang mesodermal rudiment - nephrogonotome, i.e. nagpapatuloy sa malapit na koneksyon sa sistema ng ihi.
Sa panahon ng embryonic:
1. walang malasakit - ang mga simulain ng mga isinangla na organo ay wala
sekswal na pagkakaiba
Sa ika-4 na linggo ng embryogenesis sa rehiyon ng thoraco-lumbar
Ang mga pampalapot ng nephrogonotoma ay nabuo - mga tagaytay ng gonadal
Nagsisimulang mabuo ang mga panloob na auxiliary
ari - Müllerian (paramesonephric) duct
tumatagal sa pagbuo ng mga fallopian tubes, matris, mga bahagi
ari.
Wolffian (mesonephric) duct sa kawalan
testosterone - napawi
2. sekswal na pagkakaiba
8 linggo ng intrauterine development - isang kritikal na yugto
pag-unlad ng gonadal
Sa kawalan ng regulatory factor na naka-encode
Ang Y-chromosome gonadal ridge ay nagsisimulang bumuo bilang
Pangunahing selula ng mikrobyo - gonocytes mula sa yolk sac
lumipat sa gonadal ridges, isang cortical at
at ovarian medulla
Ang synthesis ng babaeng sex hormone ay nagsisimula, sa ilalim ng impluwensya ng
kanino:
1. nabubuo ang mga accessory na genital organ
2. nag-iiba ang mga pangunahing selula ng mikrobyo
sa ovogonia, na pumapasok sa yugto ng pagpaparami
sa pagbubuo ng mga first-order oocytes
3. sa pamamagitan ng 7 buwan ng intrauterine development, ang yugto ng pag-unlad
winakasan ang multiplikasyon at ang mga oocytes sa unang pagkakasunud-sunod
sa prophase ng unang meiotic division pumasok
sa mahabang panahon ng dormancy, hanggang sa simula ng pagdadalaga
Bilang ng mga oocytes sa unang pagkakasunud-sunod:
7 buwan - 10 milyon
Sa kapanganakan - 2 milyon
Sa simula ng pagbibinata - 200-400 libong taon.
Pagkatapos ng menopause, nawawala ang mga follicle
paglaganap ng connective tissue
Pag-unlad ng postembryonic:
Ang pagsilang ng isang bata na may nabuong gonads at accessory organs.
Panahon ng pagdadalaga:
Ang oogenesis ay nagsisimula sa pagitan ng 8 at 13 taong gulang
III. yugto - ang pagbuo ng mga selula ng mikrobyo.
Magsisimula ang menstrual cycle sa parehong oras
Sa 12-13 taong gulang - ang unang cycle ng regla - menarche
Hanggang 45-55 taon - menopause
Babaeng uri ng buhok
Paglago at pag-unlad ng mga accessory na genital organ
Obaryo
Mga function:
1. generative - ang pagbuo ng mga itlog
2. endocrine - synthesis ng mga hormone
Istruktura: parenchymal organ - mula sa stroma at parenchyma.
Stroma:
1. makapal na connective tissue capsule (albumen) -
siksik na maluwag na connective tissue
2. non-lobular organ - sa loob ng layer ng maluwag na connective tissue
sila ay matatagpuan interstitial endocrinocytes:
matatagpuan sa mga kumpol
Maraming light cytoplasm
Gumawa ng mga babaeng sex hormones - estrogens:
Pag-unlad ng pangalawang sekswal na katangian
Panatilihin ang mga antas ng estrogen pagkatapos
obulasyon
Ang lahat ng mga elemento ng stroma ay bubuo mula sa mesenchyme.
3. ang kapsula ay natatakpan ng isang binagong mesothelium - solong layer
single-row cuboidal epithelium - isang derivative ng visceral
dahon ng splanchnotome.
Sa obaryo, ang cortex at medulla ay tinatago.
Cortical - sa ilalim ng kapsula
Naglalaman ito ng mga follicle
Utak - sa lalim
Hindi naglalaman ng mga follicle
Maraming daluyan ng dugo
Parenchyma - cortical substance - parenchymal zone - kinakatawan ng mga ovarian follicle
Ang ovarian follicle ay binubuo mula sa:
1. unang order oocyte
2. follicular epithelium
Mga function ng epithelium:
1. tropiko
2. hadlang (kabilang ang mula sa mga reaksiyong autoimmune)
3. secretory (pagbuo ng follicular fluid)
4. phagocytic (na may follicle atresia)
5. hormonal (production ng estrogen)
Ang laki at istraktura ng follicle ay nakasalalay sa yugto ng pag-unlad nito.
Makilala:
1. primordial follicle
2. pangunahing follicle
3. pangalawang follicle
4. tertiary follicle
Primordial follicle
Matatagpuan sa periphery ng cortex sa ilalim ng protina
kabibi
Binubuo ng:
1. unang order oocyte
2. malaki ang nucleus, may nucleolus
3. pinong chromatin
4. mahinang nabuo ang mga organelles
2. squamous follicular epithelium
3. basement membrane
Sa simula ng pagdadalaga, ang kanilang bilang sa parehong mga ovary
98% ng mga ito sa panahon ng reproductive ng isang babae ay nabawasan
Bawat cycle, 3 hanggang 30 primordial follicle ang pumapasok sa phase
paglago sa ilalim ng impluwensya ng Follitropin (FSH)
Ang mga follicle ay bahagi ng babaeng reproductive system. Pinalibutan at pinoprotektahan nila ang itlog, lumikha pinakamainam na kondisyon para sa maturation niya. Ang kakayahan ng babaeng katawan na magbuntis ng isang bata ay depende sa kanilang dami at kalidad. Ilang follicle ang kailangan mo para magbuntis? Ilang bilang ng mga ito sa obaryo ang itinuturing na normal? Anong mga patolohiya ang mayroon?
Ano ang mga follicle?
Ang mga follicle ay mga elemento ng istruktura ng ovary, oval o bilog na mga pormasyon, sa loob kung saan matatagpuan ang itlog. Ang kanilang pangunahing tungkulin ay protektahan babaeng gamete mula sa masamang salik at pagpapanatili ng mga kondisyon para sa paglago nito. Ang follicle na may itlog sa loob ay lumalaki at bubuo, pagkatapos nito ay sumabog, at sex cell lumabas sa fallopian tube. Ang mga follicle-stimulating at luteinizing hormones ay responsable para sa prosesong ito.
Mga yugto ng pag-unlad
Ang mga follicle na inilatag sa panahon ng prenatal ay tinatawag na primordial. Ito ay mga maliliit na itlog na hindi pa hinog na napapalibutan ng isang layer ng epithelium (oocytes). Sa 7-8 na buwan ng pag-unlad ng babaeng fetus, nagsisimula ang kanilang paglaki - ang mga follicle ay nagiging pangunahing (preantral). Sumailalim sila sa mga pagbabago sa antas ng DNA at mayroon nang kalahating hanay ng mga chromosome. Ang mga nakapaligid na selula ay nagsisimulang hatiin at lumago, isang lamad ang bumubuo sa kanilang paligid. Sa ilalim ng impluwensya ng immune system, maraming oocytes ang namamatay sa yugtong ito.
Ang susunod na yugto ng pag-unlad (pangalawang, o antral, follicle) ay nagsisimula sa pagsisimula ng regla. Bawat buwan, ang mga follicle ay nagsisimulang lumaki, na tumataas ng sampung beses sa kanilang orihinal na laki. Ang komposisyon ng mga istruktura na nakapalibot sa itlog ay nagbabago din - ngayon ay may isang lukab na puno ng likido na may isang multilayer na lamad sa paligid nito. Ang mga epithelial cell ay nagiging granulosa, sinimulan ang synthesis ng mga sex hormone gestagens. Karaniwan hindi hihigit sa 9 na follicle ang umabot sa yugtong ito sa isang buwan.
Ang tertiary (preovulatory, dominant) follicle ay naghihinog sa karaniwan sa araw na 13-15 ng cycle. Mas madalas ito ay nasa kanang obaryo, dahil ito ay mas mahusay na ibinibigay sa dugo. Ang follicle ay sumabog at nagiging isang pansamantalang glandula na gumagawa ng progesterone at estrogen, na kinakailangan para sa pagpapanatili at pag-unlad ng pagbubuntis. Ito ay tinatawag na corpus luteum at nananatiling aktibo sa loob ng 10-12 araw, pagkatapos nito, kung hindi nangyari ang pagpapabunga, ito ay bumababa at nawawala.
Ang pamantayan ng mga follicle sa mga ovary sa mga kababaihan
Sa kapanganakan, ang mga ovary ng batang babae ay naglalaman ng maraming mga primordial follicle (hanggang sa 2 milyon), sila ay inilatag sa ika-20 linggo ng buhay ng fetus. Sa oras na magsimula ang menstrual cycle, ang kanilang bilang ay bumababa ng 5-10 beses. Ang mga bagong follicle ay hindi nabubuo sa panahon ng buhay ng isang babae. Ang pagkaubos ng kanilang bilang ay nauugnay sa pagsisimula ng menopause.
Ang reserbang ovarian, o ang bilang ng natitirang mga follicle, ay tinatantya gamit mga diagnostic ng ultrasound. Ang figure na ito ay depende sa edad ng babae. Ang bilang ng mga antral follicle sa hanay mula 16 hanggang 30 ay itinuturing na pamantayan. Sa mga ito, mula 4 hanggang 7 ay dapat magsimula ng pagkahinog, pagkatapos ng 10-15 araw ng pag-ikot, isang nangingibabaw na follicle lamang ang dapat manatili. Ang mga kadahilanan para sa pagbaba sa tagapagpahiwatig ay:
- pagmamana;
- inilipat na mga sakit ng mga reproductive organ;
- paggamit ng alkohol o droga;
- mga karamdaman sa endocrine;
- sekswal na pahinga sa loob ng mahabang panahon.
Ilang follicle ang kailangan para sa paglilihi?
Para sa paglilihi, isang follicle lamang ang kailangan, ngunit dapat itong kumpleto - magdala ng isang itlog na handa para sa pagpapabunga, lumaki sa kinakailangang laki at sumabog, ilalabas ito palabas. Upang lumitaw ang mga kambal, kinakailangan na ang isang tertiary follicle ay bumuo kaagad sa parehong kanan at kaliwang ovary, o dalawa nang sabay-sabay sa isa.
Mga Karamdaman sa Pag-unlad ng Follicle
Ang mga malfunctions sa paggana ng mga ovary at ang pagbuo ng mga follicle ay isa sa mga pangunahing sanhi ng kawalan ng katabaan. Upang masuri ang mga karamdaman, ginagawa ang folliculometry, na ginagawa ng ultrasound. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na subaybayan ang lahat ng mga yugto ng folliculogenesis - isang unti-unting proseso ng paglaki at pag-unlad ng follicle hanggang sa obulasyon - at alamin kung alin sa mga ito ang nabigo. Ang ultratunog ng mga ovary na may folliculometry ay maaaring magbunyag ng mga karamdamang nauugnay sa labis o kakulangan ng mga follicle, ang kanilang abnormal na paglaki at pag-unlad.
maraming follicle
Kung mayroong maraming mga vesicle na naghihinog sa mga ovary (8 o higit pa), nagsasalita sila ng maraming follicle. Ang kanilang pagtaas ng bilang ay hindi isang patolohiya, kung ang obulasyon ay nangyayari, ang cycle ay regular, ang hormonal background ay hindi nabalisa. Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang tungkol sa multifollicular ovaries, na isang variant ng pamantayan. Kung ang cycle ay hindi regular, kung gayon ang mga multifollicular ovary ay itinuturing na isang patolohiya.
Kung mayroong higit sa 30 follicles at mayroong isang paglabag sa reproductive function, ang naturang paglihis ay tinatawag na polycystic ovary syndrome. Sa pamamagitan nito, ang obulasyon ay hindi nangyayari, ang mga follicle ay hindi sumabog, naglalabas ng mga itlog, ngunit napuno ng likido, na bumubuo ng mga cyst. Ang mga sanhi ng polycystic ovaries ay hindi lubos na nauunawaan, ngunit mayroong isang palagay na ang labis na androgens ay naghihikayat sa sindrom dahil sa pagtaas ng mga antas ng insulin sa dugo.
Ang sakit ay maaaring sanhi ng heredity, stress, biglaang pagbabagu-bago sa timbang ng katawan o metabolic disorder. Ang mga babaeng dumaranas nito ay kadalasang nakakaranas ng mga sintomas tulad ng acne, labis na timbang, hypertension at mga iregularidad sa regla. Maraming tao ang nakakaranas ng labis na paglaki ng buhok sa katawan sa bahagi ng tiyan at sa mukha.
Ilang follicles
Ang isang maliit na bilang ng mga follicle sa mga ovary ay maaaring magpahiwatig ng pagbaba sa reserba ng ovarian. Ang mas kaunti sa kanila, mas mababa ang pagkakataon na magbuntis ng isang bata. Ang pagkakaroon ng 7-15 bula ay nangangahulugan na ang pagbubuntis ay maaaring mangyari. Ang bilang na 4 hanggang 6 ay nangangahulugan na magiging mahirap ang pagbubuntis. Ang posibilidad ng paglilihi na may mga solong follicle ay napakaliit, sa kanilang kawalan ay walang pag-asa.
Ang mga sanhi ng patolohiya na ito ay maaaring:
- talamak nagpapaalab na sakit pelvic organs;
- alkoholismo, pagkagumon sa droga;
- hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran;
- mga pagkagambala sa hormonal;
- psycho-emotional overstrain;
- mga sakit sa autoimmune.
Iba pang mga pathologies
Karaniwan, sa ilalim ng impluwensya ng mga hormone, ang nangingibabaw na follicle, na naabot ang pinakamataas na sukat nito, ay sumabog, na naglalabas ng itlog. Dahil sa kakulangan ng luteinizing hormone, ang obulasyon ay hindi nangyayari, at ang tertiary follicle ay patuloy na umiiral sa buong cycle. Ang patolohiya na ito ay tinatawag na pagtitiyaga ng follicle, at ang patolohiya ay walang binibigkas na mga sintomas. Ang mga dahilan para dito ay maaaring:
- pisikal at emosyonal na labis na karga, stress;
- pagkuha ng mga gamot na nakakaapekto sa pituitary gland;
- mga sakit ng pituitary at hypothalamus;
- mga pagbabago sa hormonal.
Ang follicle regression ay isang paglabag kapag ang nangingibabaw na follicle ay lumalaki, ngunit pagkatapos ay huminto sa pagbuo at bumababa. Hindi nangyayari ang obulasyon. Sa isang karamdaman, ang regla ay maaaring wala nang mahabang panahon. Sa halip, ilang beses sa isang taon, ang kaunting pagdurugo ay sinusunod. Tumatagal sila nang mas mahaba kaysa sa mga regular na panahon.
Kung ang follicle ay hindi sumabog, at ang itlog ay nananatili sa loob, bilang isang resulta ng karagdagang paglaki nito, ang isang benign formation ay maaaring bumuo - isang follicular cyst. Kadalasan ay hindi ito nagpapakita ng sarili sa anumang paraan, ngunit kung minsan, dahil sa isang pagbawas sa paggana ng mga ovary, ang mga pagkaantala sa regla ay nangyayari. Ito ay kadalasang nalulutas pagkatapos ng 3-4 na buwan. Ang mga sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay ay maaaring isang karamdaman hormonal function mga ovary na dulot ng mga impeksyon, nagpapaalab na proseso o aborsyon.
Kung ang itlog ay hindi umalis sa follicle sa tamang oras, maaaring magkaroon ng isa pang anomalya - luteinization ng follicle. Sa kabila ng katotohanan na ang obulasyon ay hindi nangyayari, ang mga kasamang proseso ay nagpapatuloy. Ang isang corpus luteum ay nabuo sa loob ng vesicle, na gumagawa ng progesterone. Ang mga dahilan para sa paglabag ay:
- stress;
- labis na androgens;
- pamamaga;
- impeksyon;
- proseso ng pagdirikit.
Paano gamutin ang mga paglihis sa mga gamot at katutubong remedyo?
Ang paggamot sa mga patolohiya ay maaaring magsimula lamang pagkatapos na maisagawa ang mga kinakailangang hakbang sa diagnostic. Kadalasang ginagamit ang hormone therapy. Nakakatulong ito upang maibalik ang nabalisa na cycle ng panregla at dagdagan ang pagkakataon ng paglilihi, gawing normal ang pag-andar thyroid gland, metabolismo ng taba at carbohydrates.
Ang mga gamot na nagpapasigla sa follicle ay nagpapasigla sa paglaki ng mga follicle. Ang mga gamot na nagpapasigla sa proseso ng obulasyon ay nagpapataas ng antas ng mga gonadotropic hormones ng pituitary gland para sa normal na pagkahinog ng itlog. Ang isang mahalagang punto ng paggamot ay malusog na Pamumuhay buhay na walang paninigarilyo, pag-inom ng alak o droga, magandang pahinga at kawalan ng mga nakababahalang sitwasyon.
Kung ang mga karamdaman ay sanhi ng mga impeksyon, antibacterial at anti-inflammatory na gamot, ginagamit ang mga immunostimulant. Para sa buong pag-unlad ang mga follicle ay kailangang kumain ng mga pagkaing naglalaman ng malaking halaga ng mga bitamina at mineral. Ang Tocopherol ay kinakailangan para sa obulasyon at produksyon ng progesterone, ang ascorbic acid ay nag-aambag sa normalisasyon ng mga antas ng hormonal, ang folic acid ay nakakatulong upang mature ang nangingibabaw na follicle.
Sa panahon ng paggamot katutubong remedyong ang mga halamang gamot ay kadalasang ginagamit. Upang maramdaman ang epekto ng halamang gamot, kinakailangang kumuha ng mga oral remedy batay sa mga ito sa loob ng ilang linggo o kahit na buwan.
Upang ang mga follicle sa mga ovary ay mature nang normal, maaari mong gamitin ang sage, na naglalaman ng phytoestrogen. Upang ihanda ang pagbubuhos, kumuha ng 60 g ng pinatuyong halaman bawat 400 ML ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng 30 minuto, pilitin. Uminom ng gamot ay dapat na 50 ML 4 beses sa isang araw. Sa polycystic, multifollicular ovaries, mababang antas ng estrogen, nakakatulong ang upland uterus. Ginagamit ito upang pasiglahin ang obulasyon at gamutin ang mga sakit na ginekologiko. Upang ihanda ang produkto, kumuha ng 25 g ng pinatuyong hilaw na materyales para sa isang baso ng tubig na kumukulo, igiit ang 9-11 na oras at i-filter. Gumamit ng kalahating baso 3 beses sa isang araw.
Ang halaman ng pulang brush ay nakakatulong upang maibalik ang balanse ng hormonal sa pamamagitan ng pag-normalize ng produksyon ng progesterone at estrogen. Para sa 1 st. l. durog ugat kumuha ng 300 ML ng tubig, dalhin sa isang pigsa at magluto sa mababang init para sa 15 minuto, pagkatapos ay igiit para sa tungkol sa isang oras. Ang sabaw na pilit ay iniinom ng 3 beses sa isang araw para sa kalahating baso.
Tratuhin ang pagtitiyaga ng follicle etnoscience nag-aalok sa tulong ng isang pagbubuhos ng sage na may linden inflorescences. 1 tsp. ang bawat uri ng pinatuyong hilaw na materyal ay ibinuhos na may 300 ML ng tubig na kumukulo at infused para sa kalahating oras, sinala. Ang resultang produkto ay lasing 30 ML 3 beses sa isang araw.
Upang mabuntis nang mabilis at madali, mga organo ng babae dapat tumakbo tulad ng orasan. Ang mga follicle sa mga ovary (tinatawag din silang Graafian vesicle) ay ang pangunahing link sa kadena ng kapanganakan ng isang bagong buhay. Ang kanilang mahalagang gawain ay upang mapanatili ang integridad ng itlog sa panahon ng pag-unlad at pagkahinog nito. Ito ay mula sa mga "vesicles" na ang mga babaeng selula na handa na para sa pagpapabunga ay lumalabas. Bilang karagdagan, ang mga elemento ng follicular ay tumutulong sa paggawa ng babaeng hormone na estrogen.
Ang reproductive system ng isang babae ay nagsisimula sa pag-unlad nito sa utero. Mula sa edad na ito hanggang sa simula ng pagbibinata, isang tiyak na bilang ng mga follicle ang nabuo, ang bilang nito ay mag-iiba depende sa yugto ng pag-ikot.
Ano ito
Upang maunawaan kung ano ang mga follicle, kailangan mong malaman ang mga tampok na istruktura ng mga babaeng organo.
Ang mga graafian vesicle ay matatagpuan sa mga ovary, ang tungkulin nito ay upang makagawa ng mga sex hormone. Sa loob ng bawat follicular element ay isang itlog. Tulad ng alam mo, ito ay salamat sa kanya na ang paglilihi ay nangyayari.
Ang follicle ay "pinoprotektahan" ang itlog mula sa pinsala sa tulong ng ilang mga layer: epithelial cells at connective tissue. Ang istraktura na ito ay nagpapahintulot sa itlog na umunlad nang walang pinsala bago ang obulasyon.
Ang mga buwanang pagbabago ay sinusunod sa istraktura, laki at bilang ng mga follicle. Isaalang-alang kung paano kasangkot ang Graaffian vesicle sa proseso ng paglilihi.
- Maraming maliliit na "vesicle" ang nagsisimula sa kanilang pag-unlad sa mga ovary;
- Ang isa sa kanila (nangingibabaw) ay nagsimulang lumago nang mabilis;
- Ang lahat ng natitirang elemento, sa kabaligtaran, ay nagiging mas maliit at namamatay pagkatapos ng maikling panahon;
- Sa oras na ito, ang pinaka "malakas" na follicle ay patuloy na lumalaki;
- Ang hormonal surge ay nagdudulot ng pagkalagot ng follicle;
- Ang obulasyon ay nangyayari;
- Ang isang mature na itlog ay pumapasok sa mga tubo ng matris.
- Kung sa panahon ng obulasyon ang itlog ay nakakatugon sa tamud, ang pagpapabunga ay magaganap, iyon ay, paglilihi;
- Kung ang nakamamatay na pagpupulong ay hindi mangyayari, ang itlog ay aalis sa matris kasama ang mga patay na particle ng epithelium.
Mga yugto ng pag-unlad
Ang mga follicle ay ipinanganak sa mga ovary ng batang babae sa utero - kahit na siya ay lumalaki sa tiyan ng kanyang ina. Ang aktibong pag-unlad ay nangyayari sa panahon ng pagdadalaga ng batang babae, at nagtatapos sa simula ng menopause. Ang mas malapit na isang babae ay lumalapit sa pagliko ng menopause, mas mabilis ang natural na proseso ng pag-ubos ng mga elemento ay nangyayari.
Isaalang-alang natin ang mga pangunahing yugto ng ebolusyon ng mga bula ng Graaffian upang mas maunawaan ang mga detalye ng kanilang "trabaho".
- unang yugto. Ang mga follicle ng ganitong uri ay nagsisimulang mabuo sa mga batang babae kasing aga ng ika-6 na linggo ng pagbubuntis. At sa oras ng kanyang kapanganakan, ang mga ovary ay naglalaman ng mga 1-2 milyong follicular elements. Kung saan karagdagang pag-unlad hindi nila nakukuha sa pamamagitan ng paghihintay para sa pagdadalaga. Sa oras na ito, ang kanilang bilang ay makabuluhang nabawasan. Ang reserbang ito ay tinatawag na ovarian reserve. Sa panahong ito, ang itlog ay nagsisimula pa lamang sa pagkahinog nito sa epithelium ng follicle. Ang karagdagang proteksyon ay ibinibigay ng dalawang shell na binubuo ng connective tissue. Sa bawat pag-ikot (pagkatapos ng pagdadalaga) ang pag-unlad ng maraming primordial follicle ay nagsisimula, na unti-unting tumataas ang laki.
- yugto ng preantral. Ang pagkahinog ng mga follicle ay pinabilis habang ang pituitary gland ay nagsisimulang gumawa ng follicle-stimulating hormone. Ang mga immature na itlog ay natatakpan ng lamad. Kasabay nito, nagsisimula ang estrogen synthesis sa mga epithelial cells.
- Antral na yugto. Ang "injection" sa cell space ng isang espesyal na likido, na tinatawag na follicular, ay nagsisimula. Naglalaman na ito ng kinakailangang estrogen para sa katawan.
- yugto ng preovultory. Mula sa follicular mass ay nagsisimulang tumayo "pinuno": ang follicle, na tinatawag na nangingibabaw. Siya ang naglalaman ng pinakamaraming follicular fluid, na sa pagtatapos ng pagkahinog nito ay tumataas ng isang daang beses. Kasabay nito, ang antas ng estrogen ay umabot sa pinakamataas na halaga nito.
Sa loob ng nangingibabaw, ang mature na itlog ay gumagalaw sa oviduct. At ang natitirang mga elemento ng follicular ay namamatay.
Mga follicle sa ultrasound
Upang masubaybayan ang tamang pag-unlad at paglaki ng mga elemento ng follicular, ginagamit ang mga diagnostic ng ultrasound.
Ilang araw lamang ang angkop para sa pagsasaliksik. Pagkatapos ng lahat, imposibleng matukoy ang pagkakaroon ng mga elemento sa buong linggo mula sa simula ng mga kritikal na araw.
Sa ika-8-9 na araw ng pag-ikot, ang pagbuo ng maliliit na "mga bula" ay malinaw na makikita sa screen ng monitor.
Ito ang hitsura ng antral follicle sa ultrasound
Pinapayagan ka ng pag-aaral na matukoy ang pagkahinog ng nangingibabaw na follicle, na kadalasang nabubuo sa isang obaryo lamang. Gayunpaman, hindi karaniwan para sa dalawang nangingibabaw na mature, kapwa sa kanan at sa kaliwang obaryo. Sa kasong ito, mataas din ang pagkakataon na ang isang babae ay makapagbuntis ng ligtas. Bukod dito, malamang, ang kanyang kagalakan ay doble: dalawang anak ang isisilang.
Ang pinuno ay kinikilala sa ultrasound sa pamamagitan ng isang bilog na hugis at isang pagtaas ng laki - isang mature na "bubble" ay umabot sa 20-24 mm.
Normal na dami
Sa buong edad ng panganganak ng mga kababaihan, ang kanilang mga ovary ay nag-synthesize ng isang tiyak na bilang ng mga follicle. Ilan sa kanila ang eksaktong depende sa mga katangian ng katawan ng babae. Gayunpaman, may ilang mga pamantayan kung saan natutukoy ang kawastuhan ng proseso. Kung ang mga diagnostic na pag-aaral sa ultrasound ay nagsiwalat ng anumang mga paglihis mula sa mga normal na halaga, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa mga follicular disorder. Dapat silang tratuhin.
Gaano karaming mga follicle ang dapat magkaroon ng isang malusog na babae sa kanyang mga ovary? Ang mga figure na ito ay mag-iiba nang malaki depende sa yugto ng pag-unlad ng mga elemento.
- 2-5 araw pagkatapos ng pagsisimula ng cycle - 11-25 piraso;
- Mula sa ikawalong araw, ang unti-unting pagkamatay ng mga elemento ay dapat na masubaybayan, at isang "bula" lamang ang patuloy na lumalaki sa laki;
- Sa ika-10 araw ng pag-ikot, ang pamantayan ay isang malinaw na "pinuno", ang natitirang mga elemento ay nagiging mas maliit.
Mga paglihis mula sa pamantayan
Isaalang-alang natin kung anong mga paglihis mula sa mga normal na tagapagpahiwatig ang umiiral at kung ano ang konektado dito.
Nadagdagang halaga
Ito ay nangyayari na ang bilang ng mga follicle ay masyadong mataas, ngunit ang mga ito ay may normal na laki (2-8 mm). Ang ganitong mga ovary ay tinatawag na multifollicular. Gayunpaman, hindi ito palaging isang patolohiya, kung minsan ito ay isang variant ng physiological norm, ngunit nangangailangan pa rin ng pangangasiwa ng isang doktor.
Kung ang mga follicle ay lumalaki (mga sukat na 10 mm o higit pa), kung ang proseso ay nakakaapekto sa parehong kanan at kaliwang mga ovary, kung ang mga ovary mismo ay pinalaki, at mayroong higit sa 26-30 follicles, pagkatapos ay masuri ang pag-unlad ng polycystic disease.
Ang sakit ay hindi tumutugma sa pangalan nito, dahil ang isang cyst ay hindi nabuo sa obaryo. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malaking bilang mga elemento na matatagpuan sa buong paligid ng mga ovary.
Ang ganitong bilang ng mga follicle ay hindi nagpapahintulot sa "pinuno" na mahinog, sa gayon ay nakakasagabal sa obulasyon, at samakatuwid ay pagbubuntis.
Dapat tandaan na ang mga naturang pagbabago ay hindi palaging sanhi ng patolohiya at nangangailangan ng paggamot. Kung ang isang babae ay nakaranas matinding stress o labis na mental o pisikal na pagsusumikap, kung gayon ang kanyang pagganap ay maaaring lumampas. Gayunpaman, pagkatapos ng maikling panahon ang sitwasyon ay babalik sa normal.
Ang ipinag-uutos na paggamot ay nangangailangan ng polycystic, na sanhi ng mga naturang kadahilanan:
- Mga pathologies ng endocrine system;
- Labis na timbang;
- Mabilis at marahas na pagbaba ng timbang;
- Maling napiling paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.
Hindi sapat na halaga
Ano ang ibig sabihin ng kawalan ng follicular elements para sa katawan? Sa kasong ito, ang babae ay hindi maaaring magbuntis ng isang sanggol, at ang mga doktor ay mag-diagnose ng kawalan ng katabaan. Ang mga dahilan para sa patolohiya na ito ay iba. Ang isang karampatang doktor lamang ang makakakilala sa kanila pagkatapos ng isang detalyadong pagsusuri.
Kung ang ilang mga follicle ay naayos, kung gayon ang kanilang pagbaba ay kadalasang sanhi ng isang pagbabago sa hormonal background.
Ang mga solong follicle sa mga ovary ay nagbabawas ng mga pagkakataon ng paglilihi minsan. Upang linawin ang bilang ng mga elemento, ginagamit ang mga karagdagang pag-aaral. Kadalasan, ang sitwasyon ay sinusuri gamit ang isang vaginal sensor, na maaaring tumpak na "bilangin" ang bilang ng mga elemento.
Ano ang mga pagkakataon ng paglilihi ay nagbibigay ng mga solong follicle:
- Mula 7 hanggang 10. Ang posibilidad ng pagbubuntis ay nabawasan;
- 4 hanggang 6. Ang posibilidad ng pagbubuntis ay mababa;
- Wala pang 4. Hindi mabubuntis ang babae.
pagpupursige
Isang malubhang patolohiya, sa proseso ng pag-unlad kung saan ang nangingibabaw na "harangan" ang paglabas ng itlog na handa na para sa pagpapabunga. Kung ang sitwasyong ito ay bubuo buwan-buwan, pagkatapos ay hahantong ito sa pagbuo ng isang tunay na kato. Hindi mahalaga kung ang prosesong ito ay nangyayari sa kaliwa o kanang obaryo: hindi magaganap ang obulasyon.
Ang sakit ay nangangailangan ng ipinag-uutos na paggamot sa mga hormonal na gamot. Ang kurso ay binubuo ng ilang mga yugto. Kung walang naaangkop na therapy, ang isang babae ay makakaranas ng kawalan ng katabaan.
Paggamot
Ang tamang paggana ng mga ovary ay naiimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan na may kaugnayan sa pamumuhay:
- Hindi wastong nutrisyon;
- Walang kontrol na pangmatagalang paggamit ng mga gamot;
- stress;
- Labis na pisikal at emosyonal na stress.
Minsan ito ay sapat na upang bawasan ang mga salik na ito sa isang minimum, at ang nagpapasalamat na mga ovary ay nagsisimulang gumana nang perpekto. Samakatuwid, bago magplano ng pagbubuntis, ipinapayong bigyang-pansin ang iyong pamumuhay.
Mahalaga rin na panatilihin ang isang buwanang iskedyul ng cycle ng regla. Sa pinakamaliit na hinala ng mga paglihis mula sa pamantayan, kailangan mong sumailalim sa pagsusuri at kumunsulta sa isang gynecologist.
Maaaring may maraming mga dahilan para sa mga problema sa mga follicle, at una sa lahat, ito ay mga hormonal disorder. Ang mga ito ay nauugnay sa hindi tamang paggana ng thyroid gland, pituitary gland, ovaries o pancreas, at kung minsan ang buong complex.
Kasama ang mga resulta ng mga pag-aaral sa ultrasound, ang mga pagsusuri na tumutukoy sa dami ng mga babaeng sex hormones ay makakatulong upang maunawaan ang sanhi ng mga pagbabago sa mga follicle (sa bawat kaso, ang listahan ng mga pagsusuri ay magkakaiba).
Minsan nagrereseta din ang mga doktor ng karagdagang pag-aaral ng ultrasound o x-ray. Halimbawa, ultrasound ng thyroid gland, MRI ng utak, atbp.
Batay sa data na nakuha, ang mga gamot ay inireseta upang gawing normal ang antas ng ilang mga hormone sa isang tiyak na yugto ng cycle. Ang mga ito ay hindi palaging hormonal na paghahanda, kung minsan ay may sapat na mga bitamina at tablet na nagpapasigla sa sirkulasyon ng dugo. Sa mga bihirang kaso, ang operasyon ay ipinahiwatig (halimbawa, ovarian resection).
Marahil, maraming kababaihan ang unang nakatagpo ng terminong "follicle" sa isang binalak o inirerekomendang batayan para sa mga indikasyon ng babaeng reproductive system. Ang sangkap na ito ay kinakailangan para sa fertilization na mangyari at mangyari. Inaanyayahan ka naming matuto nang higit pa tungkol sa mga ovarian follicle: ano ito, ilan sa kanila ang dapat na normal at ilan ang isinasaalang-alang.
Ano ito?
Ang follicle ay ang istrukturang bahagi ng obaryo kung saan ang itlog ay tumatanda, na napapalibutan ng epithelium at mga layer ng proteksiyon na nag-uugnay na tissue.
Istruktura
Ang follicle ay binubuo ng isang oocyte - isang spherical cell na may diameter na 25 microns, napapalibutan ng follicular at granulosa cells at protektado ng mga lamad. Ang oocyte ay naglalaman ng nucleus (embryonic vesicle) at ang nucleolus.
Mga pag-andar
Ang pangunahing layunin ng follicle ay protektahan ang itlog mula sa mga impluwensya sa labas para sa komportableng pagkahinog nito. Sa loob nito, ang babaeng reproductive cell ay nasa isang hindi pa ganap na binuo na estado.
At ang napapanahon at tamang pagkahinog nito ay napakahalaga, dahil ang prosesong ito ay nakakaapekto sa pagkahinog, ang paglitaw ng mga paglihis sa panahon ng paggawa at paggawa. Karaniwan, ang bawat babae ay nagkakaroon ng isang follicle bawat buwan.
Mga uri ng follicle
Mayroong apat na uri ng follicle. Ang mga species na ito ay naiiba depende sa yugto ng pagkahinog ng istrukturang bahagi ng obaryo.
Primordial
Ang primordial ay isang follicle na nagpapahinga. Ang mga sukat nito ay tulad na hindi sila pumayag sa inspeksyon sa mata - humigit-kumulang 50 microns. Ito ay flat sa hugis. Binubuo ng isang oocyte at 1-2-layered epithelium.
Ang kanilang pag-unlad ay nagsisimula sa mga batang babae sa simula ng pagdadalaga. Pagkatapos ng pagsisimula ng produksyon ng follicle-stimulating hormone ng pituitary gland, 5 hanggang 15 primordial na bahagi ang mature.
Pangunahin
Pagkatapos ng pagkahinog, ang mga primordial follicle ay nagiging pangunahin o preantral. Naabot na nila ang mga sukat na 150-200 microns at nakuha ang hugis ng isang kubo. Ang lumalagong oocyte ay natatakpan na ngayon ng mga granulosa cell sa dalawa o tatlong layer at isang lamad na nabuo mula sa connective tissue.
Pangalawa
Sa hinaharap, ang pagbuo ng isang pangalawang o antral follicle na may diameter na 500 microns ay nangyayari. Mayroon itong double shell, at naglalaman din ng likido na may.
mature
Sa isang mature na estado, ang isang mature o preovulatory (tertiary) follicle ay lumalaki mula 0.1 hanggang 1.6-2 cm. Sa oras na ito, madalas din itong tinatawag na "Graaffian vesicle". Binubuo ito ng isa pang shell at maliliit na cavity na may mga cell, vessel at lamad.
Mga tampok ng pag-unlad ng mga follicle
Tingnan natin kung paano karaniwang nangyayari ang pag-unlad ng mga elemento ng istruktura ng mga ovary at kung anong mga paglihis ang maaaring maobserbahan sa proseso.
Mga pamantayan
Mula sa nakaraang seksyon, malinaw na ang mga follicle ay dumaan sa apat na yugto sa proseso ng pagkahinog. Bawat buwan ang isa sa kanila ay mas aktibong lumalaki kumpara sa iba at malinaw na namumukod-tangi sa kanila.
Magiging kapaki-pakinabang para sa mga kababaihan na malaman na ang gayong elemento ng istruktura ng obaryo sa gamot ay tinatawag na nangingibabaw na follicle. Siya ang dumaan sa lahat ng apat na yugto ng pag-unlad - mula sa primordial hanggang sa Graaffian bubble.
Ang pagbuo ng mas maraming estrogen habang lumalaki ito ay humahantong sa pagbaba sa katawan. Samakatuwid, ang lahat ng iba pang mga follicle ay hindi umabot sa kapanahunan. Nariyan ang kanilang baligtad na pag-unlad at kamatayan.
Sa paglipas ng panahon, ang nangingibabaw na follicle ay umabot sa isang sukat na nagsisimula itong lumabas sa ibabaw ng ibabaw ng obaryo. Ang konsentrasyon ng estrogen sa katawan ay nakakakuha ng mga proporsyon na ang pituitary gland ay biglang itinapon ang alinman sa lutropin, na nagbibigay ng simula.
36-48 na oras pagkatapos ng paglabas ng mga lamad ng nangingibabaw na follicle ay napunit, at ang itlog, ganap na handa para sa pagpapabunga, unang umalis dito, at pagkatapos ay umalis sa mga ovary, na matatagpuan sa fallopian tube.
Ang paglabas nito ay nangyayari sa humigit-kumulang sa ika-13-14 na araw ng 28-araw. Kung sa araw ay nakakatugon siya sa fallopian tube na may spermatozoon, at maaari siyang tumagos sa kanyang mga lamad, kung gayon mangyayari ito.
Sa kaso ng obulasyon, sa kabaligtaran, nagsisimula itong lumaki sa ilalim ng impluwensya ng chorionic gonadotropin, na kumukuha sa pag-andar ng produksyon hanggang sa pagbuo ng inunan. Ang prosesong ito ay naantala ng 10-12 na linggo. Kasunod nito, ang pansamantalang glandula na ito ay namatay at umalis sa katawan.
Alam mo ba? Ang lahat ng mga follicle ng isang babae ay nabuo bago ang kanyang kapanganakan. Ito ay nangyayari sa tatlo hanggang anim na buwang gulang na fetus. Ipinanganak ang isang batang babae na may nabuong 50-200 thousand female germ cells. Sa mga ito, humigit-kumulang 500 ang mature sa buong buhay. Pagkatapos ng kapanganakan, ang proseso ng pagbuo ng mga babaeng germ cell ay nakumpleto, ang kanilang pagbuo ay humihinto.
Kapag sumasailalim sa ultrasound, maaaring makita ng doktor sa mga ovary ang kanilang mga elemento ng istruktura sa iba't ibang yugto ng pag-unlad, ang isa sa kanila ay dapat na nangingibabaw. Karaniwan, ang bilang ng mga follicle sa mga ovary ay dapat na hindi hihigit sa 10.
Sa simula ng panregla, maraming mga elemento ng istruktura ng maliliit na sukat - 6-8 mm - ay maaaring manirahan sa mga ovary. Ang isa o dalawang malaki ay dapat manatili sa gitna, ang isa ay nangingibabaw. Sa pagtatapos ng cycle, dapat na obserbahan ang isang corpus luteum.
Mga paglihis
Kung sa anumang panahon ng pag-ikot na may mga diagnostic ng ultrasound ng mga ovary sa isang babae, 10-12 maliliit na follicle ang napansin, pagkatapos ay maaari nating pag-usapan ang pagkakaroon ng mga deviations.
Maaaring mayroong dalawang senaryo para sa pagbuo ng gayong pagpapakita sa katawan:
- pagkahinog ng isa sa mga follicle laban sa background ng mga natitirang kulang sa pag-unlad at ang kurso ng isang normal na cycle;
- hindi pagkahinog ng alinman sa mga follicle at, bilang resulta, ang kawalan ng kakayahan ng itlog na magpataba.
Sa huling kaso, ang male testosterone ay naipon sa babaeng katawan, na ginagawang imposibleng atakehin.
Ang isa pang paglihis ay maaari ding mangyari - dalawang nangingibabaw na follicle sa dalawang itlog. Ang kinalabasan ng sitwasyon ay maaaring maging positibo - ang paglilihi ng kambal. Bagaman ito ay medyo bihira.
Ang mga paglihis ay ang hindi napapanahong pag-unlad ng mga follicle at ang kanilang hindi tamang pag-unlad, kapag nag-freeze sila sa isa sa mga yugto nang hindi na umuunlad pa.
Ang pagtitiyaga ng follicle ay isa pang karaniwang paglihis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng normal na pag-unlad ng bahagi ng istruktura ng obaryo, ngunit hindi napunit ang mga lamad nito sa oras, na nangangahulugang ang kawalan ng obulasyon.
Gayundin, ang isang babae ay maaaring walang mga follicle sa lahat. Ito ay isang malubhang paglabag sa gawain ng sekswal na globo. Ang mga solong follicle sa obaryo ay isa sa mga dahilan.
Mga sanhi ng mga karamdaman, pagsusuri at paggamot ng mga posibleng paglihis
Ang mga pangunahing sanhi ng mga paglabag sa paggawa ng mga follicle ay:
- malfunction ng mga ovary;
- mga deviations sa paggana ng endocrine system, sa partikular, sa metabolismo;
- neoplasms sa pituitary at hypothalamus;
- pamamaga ng pelvic organs;
- stress, madalas na depresyon;
- pagbabago sa klimatiko kondisyon;
- maagang menopause.
Mahalaga! Para maiwasan seryosong kahihinatnan at sa hinaharap upang mabuntis, ang isang babae ay kailangang bumisita sa isang gynecologist dalawang beses sa isang taon para sa layunin ng pag-iwas. Ang isang napapanahong natukoy na problema ay may mas malaking pagkakataon ng matagumpay na paggamot kaysa sa isang napabayaan.
.
Ang maraming follicle sa obaryo ay hindi palaging nagpapahiwatig ng anumang sakit. Ang kundisyong ito ay posible sa isang malusog na babae, na pumasa sa hinaharap, pagkatapos ng obulasyon.
Ang mga dahilan para sa mga pansamantalang paglihis ay maaaring mga nakababahalang sitwasyon, pisikal at nerbiyos na overstrain, atbp. Ang mga seryosong paglihis ay maaaring sabihin kung ang polycystic disease ay naobserbahan sa mahabang panahon.
Ito ay maaaring sanhi ng mga kadahilanan tulad ng:
- maling pagtanggap;
- mga problema sa aktibidad ng thyroid gland;
- labis ;
- mga karamdaman sa endocrine system.
Ang polycystic ay napansin gamit ang mga diagnostic ng ultrasound, na isinasagawa nang maraming beses sa dynamics. Ang mga sanhi ng sakit ay itinatag sa tulong ng paghahatid at pagsusuri sa ginekologiko.
Matapos makolekta ang buong kasaysayan, ang doktor ay magrereseta ng therapy, na, depende sa mga dahilan, ay maaaring isagawa gamit medikal na paghahanda, pagpapanumbalik ng mga antas ng hormonal, o surgical intervention, na kinabibilangan ng pagtagos sa obaryo at pag-alis ng lahat ng hindi pa nabubuong mga follicle mula dito.
Kapag natukoy ang pinagbabatayan na sakit na nag-uudyok sa polycystic disease, ang lahat ng pagsisikap ay nakadirekta upang labanan ito.
Karaniwan, ang paggamot sa sakit na ito, kung hindi ito nauugnay sa namamana na mga kadahilanan, ay may positibong resulta, at ang patuloy na kawalan ng katabaan ay hindi nangyayari.
Pagtitiyaga ng follicle. Ang mga sanhi ng sakit na ito ay namamalagi sa hormonal disruptions, sa partikular, na may labis na testosterone. Ang paggamot ay pangunahing naglalayong ibalik ang balanse ng mga hormone.
Una, ang mga lalaki ay pinigilan sa tulong ng mga tablet, pagkatapos ay ang mga kinakailangang babae ay ipinakilala sa tulong ng mga iniksyon. Ang magkakatulad na therapy ay isinasagawa sa tulong ng mga masahe, laser, ultrasound, na nakakaapekto sa mga babaeng organo.
Mahalaga! Ang isa sa mga pamamaraan para sa pag-iwas sa patolohiya ng mga ovary ay ang tama at pag-iwas sa labis na timbang ng katawan, na naghihimok ng mga metabolic disorder. Ang taba sa katawan ng isang babae ay dapat na karaniwang hindi hihigit sa 18% ng kabuuang timbang ng katawan.
Kawalan ng mga follicle. Kung ang iyong menstrual cycle ay mas mababa sa 21 o higit sa 35 araw, ito ay isang dahilan upang makipag-ugnayan sa isang gynecologist.
Ang unang bagay na pinaghihinalaan ng doktor sa kasong ito ay ang pagkakaroon ng mga solong follicle o ang kanilang kawalan sa mga ovary sa lahat. Para sa paggamot, ang mga gamot ay inireseta na nagpapasigla sa kanilang paglaki.
Malaki ang papel na ginagampanan ng mga follicle sa buhay ng isang babae - depende ito sa kanilang normal na pag-unlad kung maaari siyang magkaroon ng supling. Ang modernong gamot ay may maraming paraan at pamamaraan upang harapin ang iba't ibang abnormalidad sa gawain ng mga ovary.
Gayunpaman, mahalaga na magsimula ang paggamot sa isang napapanahong paraan. Dapat subaybayan ng isang babae ang kanyang kalusugan at, kapag nagmamasid sa mga paglihis mula sa pamantayan sa pag-ikot, nadagdagan ang balahibo, masakit na obulasyon, humingi ng payo mula sa isang babaeng doktor.
- Mga pamantayan at snip ng gas supply Anong uri ng gas pipeline para sa mga gusali ng tirahan
- Armed Forces of the Russian Federation: ang mga nangungupahan ng isang apartment building ay hindi karapat-dapat na gamitin ang guest parking sa courtyard ng bahay para sa permanenteng paradahan ng kanilang mga sasakyan
- Advanced na pagsasanay sa pabahay at mga serbisyong pangkomunidad Mga kurso sa pabahay at mga serbisyong pangkomunidad
- Ipakilala natin ang bata sa mga damit sa Ingles