Paggamot ng pyogenic granuloma na may mga katutubong remedyo. Paggamot ng pyogenic granuloma - ano ang mapanganib na patolohiya? Diagnosis at paggamot ng pyogenic granuloma

Ang mga siksik na nodule na tumataas sa ibabaw ng balat, na bumubuo ng isang singsing na may bahagyang lumubog o normal na mga gilid, ay tinatawag na granuloma annulare. Ang isang dermatological na sakit ay nasuri sa mga kalalakihan at kababaihan, mga bata, ay hindi nakasalalay sa pangkat ng edad tao. Ang mga sanhi ng neoplasma ay hindi pa ganap na naitatag, gayunpaman, kinikilala ng mga siyentipiko ang isang listahan ng mga nakakapukaw na kadahilanan. Mayroong maraming mga uri ng granulomas, na may sariling mga katangian.

Mga sanhi

Bakit nabuo ang granuloma annulare ay hindi malinaw. Naniniwala ang mga eksperto sa medikal na ang pagbuo ng isang hugis ng annular ay isang reaksyon ng balat, na nangyayari bilang isang resulta ng pagkakalantad sa mga nakakapukaw na kadahilanan.

Mahalaga: may dahilan upang maniwala na may koneksyon sa pagitan ng mga talamak na pathologies - rayuma, tuberculosis at sarcoidosis at granuloma neoplasm. Bukod dito, hindi ang impeksiyon mismo ang nagiging sanhi ng proseso ng pathological, ngunit isang kakaibang reaksyon ng balat ng tao.

Kasama rin sa nakakahawang teorya ng paglitaw ng isang elemento ng pathological ang iba pang mga sakit - mga impeksyon sa fungal, mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, chlamydia, syphilis. Ang hindi nakakahawang palagay ay nagha-highlight sa rheumatoid arthritis, operasyon, trauma.

Maaaring mabuo ang granuloma sa lugar ng mga tattoo, pagkatapos alisin ang mga papilloma at warts, o sa lugar ng mga pantal ng herpes zoster. Sa gamot, ang mga kaso ng paglitaw ng mga paglaki sa tisyu ng peklat ay inilarawan.

Ang pyogenic granuloma ay nangyayari dahil sa mga sumusunod na dahilan:

• Lumilitaw sa lugar ng matinding pagkasunog;
• Pag-inom ng ilang mga birth control pills;
• Acne therapy na may Tretinoin (cream);
• Malubhang pinsala sa balat;
• Mga sakit sa balat ng iba't ibang etiologies;
• Hindi sapat o labis na kalinisan.

Ang granuloma annulare sa mga bata ay nangyayari para sa parehong mga kadahilanan tulad ng sa isang may sapat na gulang, walang pangunahing pagkakaiba ang nabanggit. Ang paggamot sa foci na hugis singsing ay dahil sa klinikal na larawan ng sakit, ang pangunahing pinagmumulan ng problema.

Maraming mga granuloma na lumilitaw sa mga kababaihan sa panahon ng panganganak ay mabilis na bumabalik pagkatapos ng panganganak. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa panahon ng pagbubuntis, ang rate ng paglago ng epithelial tissue na lining ng mga vessel ay tumataas. Matapos maipanganak ang sanggol, babalik sa normal ang lahat.

Mga uri ng granuloma

Kaya, bago natin matutunan kung paano gamutin ang granuloma annulare, ano ito? Ang neoplasm na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang akumulasyon ng maliliit na nodules sa anyo ng isang singsing, na nagbigay ng pangalan nito. Ang mga pasyenteng dumaranas ng diabetes mellitus ay nasa panganib.

Ang pagbuo na ito ay benign sa kalikasan, ay hindi isang tumor, ngunit simpleng pamamaga sa balat. Ang ganitong uri ng patolohiya ay hindi madaling makita, dahil ang mga nagpapaalab na selula ay matatagpuan malalim sa mga dermis. Kadalasan, ang hugis ng singsing ay nakakaapekto sa mga paa, kamay, popliteal cavity, at medyo mas madalas sa puwit at leeg.

Ang pyogenic granuloma ay isang benign neoplasm ng isang vascular nature. Ang terminong "pyogenic" ay nangangahulugan na ang etiology ay kadalasang dahil sa mga nakakahawang proseso sa katawan. Lugar ng lokalisasyon - mga daliri ng itaas at mas mababang mga paa't kamay, mukha.

Para sa impormasyon, ang pyogenic form ng granuloma ay mas madalas na masuri sa edad na 15-30 taon, at sa panahon ng pagbubuntis ito ay bubuo sa bawat ika-20 na babae.

Masasabi nating ang granuloma annulare ay isang delayed-type na reaksyon ng balat na nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan ng panlabas at panloob na kalikasan. Sa turn, ang neoplasma na ito ay may mga subspecies. Mayroong dalawa sa kanila, kinakatawan sila ng isang tipikal at hindi tipikal na anyo. Sa turn, ang mga hindi tipikal na pamamaga ay nahahati din sa mga subspecies.

Ang isang tipikal na anyo ng patolohiya na ito ay nakakaapekto sa balat ng paa, mga kamay, nangyayari ito sa rehiyon ng popliteal. Minsan nabubuo ang mga papules sa leeg at pigi, sa lugar ng bisig. Sa mga diabetic at mga taong nasa pangkat ng matatandang edad, ang mga pantal ay naisalokal sa mga binti at braso, puno ng kahoy.

Ang hindi tipikal na anyo ng granuloma annulare ay nahahati sa mga subtype:

1. Pang-ilalim ng balat na view. Ang ganitong uri ay nasuri sa maliliit na bata. Pagkatapos ng 7 taong gulang, ito ay bubuo nang napakabihirang. Ang lugar ng lokalisasyon ay ang lugar ng mata, o sa halip ang takipmata. Kung ang mga node ay matatagpuan sa mga limbs, kung gayon sila ay mobile, pati na rin ang mahigpit na konektado sa kalapit na mga tisyu. Sa ulo, ang mga paglaki ay hindi gumagalaw.
2. Lokal na anyo nangyayari sa 90% ng maliliit na pasyente. Kadalasan mayroong isang solong sugat. Ang foci ay maaaring lumaki sa kahabaan ng periphery, ang ilan sa mga node ay nalutas sa kanilang sarili, ngunit pagkatapos ng isang pagbabalik ay sinusunod muli.
3. Nagkalat na pananaw kadalasang nasuri sa mga pasyenteng mas matanda sa 25 taon. Ang lugar ng lokalisasyon ay ang balat ng itaas at mas mababang mga paa't kamay, ang puno ng kahoy. Ang mga papules ay maaaring matatagpuan sa ilang distansya mula sa bawat isa, at sumanib din sa malawak na mga conglomerates na nakakaapekto sa isang malaking bahagi ng balat.
4. Uri ng pagbubutas lumilitaw na ang pinakabihirang uri ng pathological neoplasm. Nangyayari sa 5% ng mga larawan ng lahat ng kaso ng morbidity. Ang mga pantal ay kadalasang matatagpuan sa mga daliri at kamay. Sa paglipas ng panahon, nabubuo ang mga atrophic scar at pigmentation.

Dahil ang mga klinikal na pagpapakita ng mga node sa balat ay may ilang mga tampok na katangian, ang diagnosis ng patolohiya ay hindi nagiging sanhi ng mga paghihirap. Kung ang medikal na espesyalista ay may mga pagdududa, pagkatapos ay isang pag-aaral ng biopsy sa balat ay isinasagawa upang makatulong na matukoy ang benignity o malignancy ng elemento.

Mga sintomas ng granuloma annulare at pyogenic granuloma

Ang unang yugto ng granuloma annulare ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng maliliit na makinis na papules. Mayroon silang siksik na istraktura. Ang kulay ay malawak na nag-iiba, mula sa lila hanggang sa kulay ng laman.

Walang mga subjective na klinikal na pagpapakita sa mga pasyente. Kung sa yugtong ito ang paggamot ng granuloma annulare ay hindi nagsisimula, ang mga papules ay na-convert sa annular plaques - ang diameter ay nag-iiba mula 5 mm hanggang 10 sentimetro.

Ang gitna ng neoplasm ay nagiging isang normal na kulay, o isang bahagyang asul na tint. Ang mga nodule ay nangyayari nang sabay-sabay o unti-unti. Ang mga pangunahing lokasyon ay ang likod na ibabaw ng mga kamay, siko, paa. Minsan ang mga pantal ay nakakaapekto sa gluteal region, forearms. Ang mga pagpapakita ng granuloma annulare ay hindi sinamahan ng isang sintomas ng sakit.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alam: kung ang granuloma annulare ay bubuo sa isang diyabetis, kung gayon ang proseso ng pathological ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad.

Mga natatanging tampok ng pyogenic granuloma:

• Sa lugar ng pinsala, nabuo ang isang vascular nodule, ang laki nito ay hindi hihigit sa isang maliit na gisantes. Medyo mas madalas - na may cherry;
• Ang base ng granuloma ay, parang, isang infiltrate ng isang bilog o hugis-itlog na hugis;
• Ang kulay ng maanomalyang elemento ay madilim na pula, ang ibabaw ay may lobed na hitsura;
• Sa paligid mayroong isang kwelyo, na nabuo mula sa exfoliated epithelial tissue;
• Ang mga masakit na sensasyon sa panahon ng palpation ay hindi sinusunod.

Ang pyogenic granuloma ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na paglaki. Ang maximum na diameter ay naabot sa loob ng 2-3 linggo. Madali itong masaktan, bilang isang resulta kung saan ang pagdurugo ay napansin. Maaaring may mga komplikasyon na nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas - purulent discharge, ulceration.

Mga paraan ng paggamot

Ang paggamot ng granuloma annulare ay depende sa etiology ng paglitaw. Kung natagpuan ang magkakatulad na mga talamak na pathologies, kinakailangan ang kanilang patuloy na therapy. Ang retinol ay inireseta upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa katawan. Siguraduhing inirerekumenda ang paggamit ng mga paghahanda ng bitamina, sa partikular, magreseta ng paggamit ng mga bitamina B, ascorbic acid.

Walang unibersal na paraan upang mapupuksa ang isang pathological neoplasm. Ang algorithm ng therapeutic course ay tinutukoy mga klinikal na pagpapakita, lokasyon, laki ng elemento, pangkalahatang kagalingan ng pasyente, kasaysayan, at iba pang mga salik.

Tandaan: Ang malamig na paggamot ay gumana nang maayos. Ang doktor ay nagdidilig sa apektadong lugar na may Chloroethyl hanggang sa lumitaw ang isang layer ng "hoarfrost" sa balat - ang gayong pagmamanipula ay isinasagawa isang beses bawat 7 araw. Ang tagal ng buong kurso ay 5 mga pamamaraan para sa bawat pagtutok ng pamamaga.

Ang pyogenic granuloma sa karamihan ng mga larawan ay ginagamot sa pamamagitan ng operasyon. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang masiguro ang solusyon ng problema. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang kumpletong pag-alis ng apektadong pokus. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang pagdurugo ay madalas na nangyayari dahil ang tumor ay likas na vascular.

Minsan inirerekomenda ng doktor ang laser removal o nitrogen cauterization. Sa ilang mga kaso, kailangan ang konserbatibong therapy. Inireseta ng doktor ang paggamit ng gamot na Imiquimod. Ang mekanismo ng pagkilos nito ay dahil sa pagbabago ng immune system, na naghihikayat ng mabilis na pagbabalik ng tumor.

Tradisyonal na gamot laban sa granuloma

Ang paggamot na may mga katutubong remedyo ay dapat na sumang-ayon sa isang medikal na espesyalista upang maibukod ang pinsala sa kalusugan ng isang tao. Ang alternatibong gamot ay ginagamit sa mga kaso kung saan ang pasyente ay may malakas na proseso ng pamamaga, hyperemia ng mga kalapit na tisyu, at pamamaga.

Mahalaga: ang mga katutubong remedyo ay nakakatulong na mabawasan ang mga negatibong sintomas - pamamaga, pamumula, pamamaga, sakit, atbp., Pabagalin ang pag-unlad ng paglaki ng mga nodule, ngunit hindi makakatulong upang ganap na mapupuksa ang mga ito.

Mga di-tradisyonal na pamamaraan ng therapy:

1. Kung ang matinding pananakit ay naroroon, ang granuloma annulare ay hinuhugasan ng sariwang katas ng sibuyas;
2. Sa isang malakas na proseso ng pamamaga, ang isang compress ay ginawa batay sa gadgad na patatas;
3. Sa puffiness, makakatulong ang propolis tincture. Nabenta sa isang parmasya. Gumagawa ng mga compress at lotion.

Ang Annular at pyogenic granulomas ay may kanais-nais na pagbabala kung ang pasyente ay kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan, sumailalim sa isang kurso ng paggamot, mahigpit na sumusunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng isang medikal na espesyalista.

Bilang isang hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang pag-ulit, kinakailangan na magsagawa malusog na Pamumuhay buhay, palakasin ang immune system at barrier functions ng katawan. Inirerekomenda na regular na suriin sa klinika, upang gamutin ang mga magkakatulad na sakit sa isang napapanahong paraan.

Ngayon, ang gamot ay nakikilala ang ilang uri ng mga neoplasma ng mga tisyu ng katawan ng tao. Ang isa sa kanila ay isang granuloma. Ano ito? Ano ang mga sanhi ng patolohiya? Paano gamutin ang granuloma? Ang mga ito at iba pang mga tanong ay tatalakayin sa artikulo.

Ang granuloma ay isang focal proliferation ng connective tissue cells, na parang mga siksik na nodule. Ang mga pormasyon ay benign sa kalikasan at naisalokal kapwa sa ibabaw ng balat at sa loob ng iba't ibang mga organo at tisyu.

Granuloma: sanhi

Ang sakit ay bubuo bilang isang resulta nagpapasiklab na proseso, na maaaring nakakahawa at hindi nakakahawa sa kalikasan, pati na rin ang hindi natukoy na etiology. Ang sanhi ng mga nakakahawang paglaki ay ang mga sakit tulad ng typhus at typhoid fever, tuberculosis, brucellosis, syphilis, tularemia, rayuma, encephalitis, rabies. Ang mga nodule na hindi nakakahawa ay nabubuo sa mga taong nakikipag-ugnayan sa mga compound ng beryllium, asbestos, silicates, talc. Gayundin, ang mga pormasyon ay maaaring bumuo sa paligid ng isang banyagang katawan na pumasok sa katawan.

Mekanismo ng Edukasyon

Ang hitsura ng isang nagpapaalab na vesicle at ang karagdagang pagbabago nito ay may kasamang ilang mga yugto:

Ang mga immature monocytes ay naipon sa lugar ng pinsala sa balat.

Ang mga batang monocyte ay nagiging macrophage.

Nabubuo ang mga macrophage na mature at epileptoid cells.

Ang mga macrophage at epileptoid cells ay nagsasama.

Ang mga higanteng selula ay nabuo.

tissue sclerosis.

Ang diameter ng mga tipikal na granuloma ay nasa loob ng 2 millimeters, ngunit ang mga nodule ng mas malalaking sukat ay matatagpuan din. Ang mga neoplasma ay maaaring magkaroon ng mabilis at mabagal na metabolismo. Sa ilang mga kaso, ang mga paglago ay umalis sa kanilang sarili, sa iba, kinakailangan ang paggamot. Depende dito, ang mga granuloma ay inuri sa mga subspecies.

Eosinophilic granuloma

Ang sakit na ito ay bubuo sa mga bata, sa mga bihirang kaso - sa mga kabataan. Ang eosinophilic granuloma ay maaaring makaapekto sa balat, panloob na organo, buto. Ano ito, ay hindi pa tiyak na naitatag, dahil hindi pa rin ito kilala tunay na dahilan, nagiging sanhi ng patolohiya na ito. Pag-usapan natin ang mga panlabas na pagpapakita ng sakit.

Ang eosinophilic granuloma ay ipinapakita sa pamamagitan ng solong o maramihang limitadong foci sa tubular at flat bones ng cranial vault, sa femur at pelvic bones, sa tadyang, sa vertebrae. Napansin ang pananakit at pamamaga ng mga apektadong lugar.

Ang X-ray sa paunang yugto ng patolohiya ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang mga bilugan na depekto sa buto. Sa mga huling yugto, ang foci ng pamamaga ay nagsasama sa mga selula. Ang edukasyon ay hindi malignant, talamak, bilang panuntunan, ay hindi umuunlad. Sa malaking foci ng pamamaga, posible ang mga bali at pagbuo ng buto. Kapag ang proseso ng pathological ay na-localize sa mga buto ng mga binti, ang buto ay lumalapot, ang malambot na mga tisyu ay namamaga, at ang pasyente ay maaaring umunlad. Ang pasyente ay nakakaramdam ng hindi maganda, nanlalambot, tumangging kumain , maaaring tumaas ang kanyang temperatura. Ang mga sintomas na ito ay hindi permanente. Kasabay nito, ang isang pagsusuri sa dugo ay hindi nagpapakita ng anumang mga paglihis mula sa pamantayan. Ang malabo ng mga klinikal na sintomas ay nagpapahirap sa pagtatatag ng tumpak na diagnosis. Ang paggamot ay karaniwang nangangailangan ng radiotherapy o operasyon.

Botryomycoma

Ang pyogenic granuloma, o botryomycoma, ay isang pedunculated fungus. Maaaring mangyari ang edukasyon pagkatapos ng ilang buwan sa lugar ng isang iniksyon, hiwa, paso o iba pang pinsala sa balat. Sa hitsura, ang tumor ay kahawig ng isang gisantes ng madilim na pulang kulay na may siksik na pagkakapare-pareho. Bahagyang dumudugo ang formation. Sa mga unang yugto, ang papule ay may makinis na ibabaw, pagkatapos ay ang isang bahagyang pagpapakita ng granuloma ay nangyayari at, bilang karagdagan sa dugo, ang nana ay inilabas. Kadalasan, ang pyogenic granuloma ay naisalokal sa mukha at mga paa, sa mga bihirang kaso - sa dila, labi, maselang bahagi ng katawan. Ang diameter ng botryomycom ay maaaring 3-4 sentimetro, ngunit mas madalas ang mga pormasyon ay mas maliit. Ang sakit na ito ay katulad ng mga palatandaan sa mga sakit tulad ng keratoacanthoma, angioma, malignant na mga bukol. Ngunit ang mga kaso ng pagkabulok ng botryomycoma sa kanser ay hindi naitala.

Kung ang isang pyogenic granuloma ay nasuri, ang paggamot ay isinasagawa gamit ang cryodestruction, laser cauterization, electrocoagulation, cauterization na may solusyon ng silver nitrate. Kung ang pyogenic granuloma ay may malawak na pedicle, ang pag-alis nito ay maaaring hindi kumpleto, kung saan inirerekomenda na gamitin ang paraan ng surgical excision.

Granuloma annulare

Ang ganitong pormasyon ay isang medyo karaniwang uri ng benign dermatosis. Ang Granuloma annulare (larawan sa ibaba) ay matatagpuan sa anyo ng isang singsing, ang gitnang bahagi nito ay nananatiling malusog. Ang diameter ng foci ng pamamaga ay madalas na 2-3 sentimetro, bagaman mayroong mga arko o singsing na napakalaking laki. Ang ganitong uri ng granuloma ay karaniwang nabubuo sa mga bata at kabataang babae.

Ang eksaktong mga sanhi ng patolohiya ay hindi pa naitatag. Maaaring magresulta ang Granuloma annulare mula sa:

diabetes;

mga karamdaman sa metabolismo ng karbohidrat;

mekanikal na pinsala;

pinagaling na mga peklat at mga tattoo;

warts, papillomas, herpetic eruptions;

kagat ng insekto at tik;

Mayroong apat na anyo ng granuloma annulare depende sa lokalisasyon.

Lokal na anyo

Sa 90% ng mga kaso, ang mga bata ay nasuri na may isang naisalokal na anyo. Ang sakit ay nakakaapekto sa mga paa at kamay, malalaking kasukasuan, at sa mga bihirang kaso sa ibang bahagi ng katawan. Bilang isang patakaran, ang isang solong pokus na may diameter na hanggang 5 sentimetro ay bubuo, pagkakaroon ng mga bilog, hugis-itlog o hindi regular (bihirang) mga balangkas. Ang sentro ng pagtutok ay nananatiling hindi naaapektuhan. Sa isang patolohiya tulad ng localized granuloma, hindi kinakailangan ang paggamot, dahil ang mga pantal ay kadalasang nawawala sa kanilang sarili sa paglipas ng panahon.

Subcutaneous annular na hugis

Ang patolohiya na ito ay nangyayari lamang sa mga batang wala pang 6 taong gulang. Ang edukasyon ay naisalokal sa mga daliri, siko, tuhod, shins, anit.

Disseminated form

Ito ay nasuri sa mga taong higit sa 50 taong gulang. Ang ganitong uri ng dermatosis ay nakakakuha ng malalaking bahagi ng katawan, kadalasang naka-localize sa mga limbs, ang pantal ay mukhang nagsasama-sama ng mga bula.

Butas na hugis

Sa mga bihirang kaso, ang isang perforating form, isang traumatic variety ng granulomatosis annulare, ay maaaring bumuo. Ang mga kamay, mga daliri ay apektado, ang pagbuo ay mukhang isang papule, na kalaunan ay nagiging isang plaka. Karaniwan, ang granuloma ay nalulutas sa sarili nitong, ngunit kung nagdudulot ito ng abala sa isang tao, maaaring kailanganin ang kumplikadong paggamot na may corticosteroids. Magsagawa din ng UV therapy, biopsy, surgical excision.

Granuloma ng ngipin

Dental granuloma - ano ito? Ito ay isang patolohiya ng dental tissue at gilagid, kung saan ang isang maliit na pormasyon ay bubuo sa ugat. matagal na panahon ang sakit ay maaaring hindi magpakita mismo. Sa paglipas ng panahon, lumilitaw ang masakit na mga sensasyon, ang lugar ng gilagid ay nagiging reddened at namamaga. Ang granuloma ay maaaring magdulot ng pagkasira at pagkawala ng ngipin. Ang ganitong patolohiya ay bubuo bilang isang resulta ng periodontitis, bali o trauma ng ngipin, impeksiyon sa panahon ng paggamot.

Ang X-ray ay makakatulong upang matukoy ang granuloma ng ngipin. Kadalasan, ang gayong karamdaman ay napansin sa mga huling yugto, kaya't kinakailangan na maingat na subaybayan ang kalinisan sa bibig, regular na bisitahin ang dentista, at gamutin ang mga karies sa isang napapanahong paraan. Ang mga kahihinatnan ng dental granuloma ay medyo hindi kasiya-siya at mapanganib. Maaari itong humantong sa:

Ang paglaki ng ugat ay maaaring magdulot ng banta. Upang maiwasan ang paglitaw ng isang nagpapaalab na buhol sa ugat ng ngipin, kinakailangan na agad na kumunsulta sa isang doktor sa pinakamaliit na sakit o pamamaga ng mga gilagid. Kung ang diagnosis ay nakumpirma, ang paggamot ay isinasagawa sa pamamagitan ng konserbatibo at kirurhiko pamamaraan. Sa mga unang yugto ng proseso ng pathological, ang ngipin mismo ay maaaring mai-save.

Mga hakbang sa pag-iwas

Matapos basahin ang artikulong ito, natutunan mo ang higit pa tungkol sa pagbuo bilang isang granuloma. Ano ito at kung anong mga pamamaraan ang ginagamit para sa paggamot, sinabi na namin. Nais ko ring ipaalala sa iyo ang tungkol sa pag-iwas. Upang maiwasan ang pag-unlad ng patolohiya na ito, kinakailangan na manguna sa isang malusog na pamumuhay at regular na sumailalim sa isang medikal na pagsusuri. Ito ay magpapahintulot sa napapanahong pagtuklas ng mga unang palatandaan ng sakit at matagumpay na pagalingin ito.

Ang pyogenic granuloma ay isang benign formation sa balat o mucous membrane, binubuo ito ng mga connective tissue cells. Katulad na edukasyon lumilitaw sa iba't ibang dahilan - maaaring ito ay isang nakakahawang sakit. Halimbawa, tuberculosis o syphilis; maaaring lumitaw ito sa background ng rayuma o iba pang sakit sa collagen; ang pagbuo nito ay maaaring magdulot ng dayuhang katawan tulad ng particle ng solid dust. Lumalabas na ngayon ang agham ay walang malinaw na sagot tungkol sa pinagmulan ng botryomycom - kung minsan ay tinatawag itong pyogenic granuloma.

Ang mga granuloma ay maaaring mangyari para sa iba't ibang mga kadahilanan, kaya ang mga ito ay nahahati sa 3 mga grupo ayon sa pinagmulan ng pinagmulan:

1. Granuloma ng nakakahawang pinagmulan. Depende sa kung anong sakit ang sanhi ng patolohiya, ang paggamot nito ay inireseta. Ang ganitong mga cyst ay maaaring sanhi ng: typhoid fever, viral encephalitis, syphilis, rabies, tuberculosis at iba pang mga nakakahawang sakit.
2. Ang mga granuloma na hindi nakakahawa ang pinagmulan ay lumalaki sa paligid ng mga particle ng isang banyagang katawan. Ang pinagmulang ito ay katangian ng ilang propesyon na nauugnay sa pinong alikabok sa industriya. Pinangalanan ang mga ito sa uri ng polusyon na nagdulot sa kanila - asbestosis, silicosis, talcosis, atbp.
3. Ang huling pangkat ng mga granuloma ay sanhi ng hindi kilalang mga sanhi. Iyon ay, mayroong isang teorya na sila ay resulta ng ilang mga pathologies, halimbawa, Harton at Crohn's disease, sarcaidosis o Wegener's granulomatosis. Ngunit wala pang matibay na ebidensyang siyentipiko para dito.

Pag-uuri at mga palatandaan

Iba ang metabolismo sa granulomas. Sa mga neoplasma na dulot ng isang dayuhang katawan, ang metabolismo ay napakabagal, ngunit gayunpaman, ang ganitong uri ay maaaring umabot sa isang kahanga-hangang laki. Ngunit sa mga granuloma ng nakakahawang pinagmulan, ang mga proseso ng metabolic ay napaka-aktibo, bilang karagdagan, ang mga pathogen ay matatagpuan sa kanila. Tinatawag din silang mga tiyak na granuloma, iyon ay, tumutugma sila sa sakit at medyo hindi malabo na inuri. Ang mga nonspecific formations ay maaaring parehong resulta ng isang impeksiyon at iba pang mga sakit, halimbawa, ang mga naturang tumor ay nangyayari sa asbestosis, selicosis, talcosis.

Mekanismo ng pag-unlad

Ang pyogenic granuloma ay ang pinakakaraniwan sa uri nito. Mukhang isang buhol ng iskarlata o kayumanggi, sa mga bihirang kaso, itim at asul. Ito ay dahil sa malaking bilang ng mga daluyan ng dugo sa loob ng granuloma. Sa paligid ng pagbuo, ang mga tisyu ay namamaga nang malakas at nagiging mahirap hawakan.

Napakabilis ng paglaki ng edukasyon na maaari nitong sirain ang balat ng tao sa lugar kung saan ito nabuo. Kasabay nito, ang balat sa granuloma mismo ay napakanipis na hindi nito mapanatili ang dugo sa loob ng neoplasma, at ito ay dumadaloy palabas. Ang edukasyon ay tumutukoy sa uri na nabuo sa hindi malamang dahilan. Maaari itong tumubo kahit saan sa katawan ng tao, kabilang ang mucous membrane ng labi o gilagid. Kadalasan, ang isang neoplasma ay nangyayari sa isang daliri o mukha. Napakabilis nitong naabot ang pinakamataas na sukat nito - humigit-kumulang 150 mm. Maaari itong mabuo sa isang tao sa anumang edad at kasarian. Gayunpaman, ito ay napakabihirang sa mga taong higit sa 30 taong gulang.

Mga hakbang sa diagnostic

Ang diagnosis sa karamihan ng mga kaso ay hindi nagdudulot ng mga problema para sa mga doktor, kadalasan ang isang visual na pagsusuri ay sapat. Gayunpaman, kung nagpasya ang doktor na alamin kung ano ang sanhi ng pagbuo ng isang granuloma sa isang daliri o mukha, siya ay gumagawa ng isang biopsy sa pamamagitan ng pagkuha ng isang scraping mula sa neoplasm. Tinutukoy din ng doktor ang pinagmulan ng edukasyon - ang kurso ng paggamot ay nakasalalay dito.

Paggamot ng patolohiya

Ang paggamot sa pyogenic granuloma ay maaaring maging konserbatibo at kirurhiko. Sa unang kaso, ang pasyente ay inireseta ng isang kurso ng mga gamot na idinisenyo upang labanan ang sakit na nagdulot ng paglaki ng tissue. Bilang isang patakaran, ito ay tumutukoy sa mga nakakahawang granuloma. Inireseta ng doktor ang gayong paggamot batay sa mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente. Isinasaalang-alang din nito ang posible side effects mula sa droga at mga reaksiyong alerdyi sa kanila. Lumalabas na ang isang espesyalista lamang ang dapat magreseta ng paggamot.

Tulad ng para sa operasyon, mayroon ding ilang mga paraan upang alisin ito. Ang pagpili ng paraan ay depende sa laki at lokasyon ng neoplasma, ang pangkalahatang kagalingan ng pasyente mismo. Ang katotohanan ay hindi lahat ay pinahihintulutan ang kawalan ng pakiramdam sa parehong paraan. Ang lahat ng ito ay dapat isaalang-alang ng siruhano kapag pumipili ng isang pamamaraan. Bilang karagdagan, ang ilang mga paraan ng pag-alis ay medyo mahal, dahil ang kagamitan na ginagamit ay napakamahal. Narito ang mga pangunahing paraan kung saan tinatanggal ang mga pyogenic granuloma:

1. Ang pinakakaraniwang paraan upang alisin ang mga granuloma ay laser surgery. Sa panahon ng pamamaraang ito, ang pagbuo ay tuyo at disintegrated sa ilalim ng pagkilos ng isang mataas na temperatura na sinag. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, pagkatapos kung saan ang isang maliit na paso ay nananatili sa ibabaw ng balat, na nagpapagaling sa loob ng 5-7 araw. Sa lahat ng oras na ito, ang pasyente ay dapat araw-araw na gamutin ang sugat na may isang antiseptiko upang hindi magkaroon ng isang nakakahawang sugat. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa sa halos anumang medikal na klinika at hindi masyadong mahal.
2. Ang klasikong paraan upang alisin ang isang granuloma ay kirurhiko. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, kung saan ang paglago ay pinutol mula sa layer ng epidermis, at ang paghiwa ay sarado na may bendahe. Dahil pagkatapos ng gayong pamamaraan ang isang kapansin-pansing peklat ay nananatili sa balat, hindi ito ginagawa sa mukha. Sa postoperative period, may mataas na posibilidad ng impeksyon sa sugat, kaya dapat obserbahan ng pasyente ang quarantine sa loob ng 5-7 araw.
3. Ang paraan ng pag-alis ng kemikal ng isang granuloma - sa kasong ito, ang neoplasm ay ginagamot ng isang kemikal na pinatuyo ito sa loob ng ilang segundo at isang maliit na halaga ang nananatili sa lugar na ito. pagkasunog ng kemikal, na malapit na ring pumasa. Ang pamamaraan ay medyo masakit, kaya ginagawa ito sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam.
4. Ang mga modernong paraan ng pag-alis ng mga granuloma ay kinabibilangan ng cryodestruction - ang pagkasira ng neoplasma sa tulong ng likidong nitrogen. Pina-freeze nito ang granuloma at nabubuwag ito sa mga molekula sa ilalim ng impluwensya ng napakababang temperatura. Halos walang mga bakas pagkatapos ng naturang operasyon, ang lahat ay nangyayari nang walang sakit at mabilis. Kung ang kamay o mukha ay apektado ng granuloma, ang pamamaraang ito ay maaaring ligtas na magamit.
5. Ang isa pang makabagong paraan ng pagtanggal ay radiodestruction. Sa kasong ito, ang paggamot ay ang granuloma ay nakalantad sa mga high-frequency na radio wave. Sa ilalim ng pagkilos nito, ang pormasyon ay agad na natutuyo at gumuho, na walang mga bakas sa balat. Ang operasyon ay tumatagal ng ilang segundo, ay ganap na walang sakit at walang dugo, kaya maaari itong isagawa sa anumang ibabaw ng balat. Gayunpaman, ang paggamot na ito ay maaari ding maging pinakamahal, dahil ang kagamitan para sa pamamaraang ito ay hindi mura.

dPZJuEd-SR8

Anuman ang paraan ng pag-alis ng granuloma ay pinili, ang paggamot ay dapat pa ring isagawa sa isang kumplikadong paraan upang hindi mangyari ang pagbabalik sa dati. Iyon ay, ang pasyente ay dapat na inireseta ng isang kurso ng mga bitamina at immunomodulators upang madagdagan ang pangkalahatang paglaban ng katawan.

Mga katutubong remedyo para sa therapy

Maaari ding gamutin ang pyogenic granulomas tradisyunal na medisina. Gayunpaman, upang makamit ang pinakamahusay na resulta mula sa paggamot, dapat itong isagawa kasama ng gamot. Bilang karagdagan, bago simulan ang naturang therapy, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor. Dapat itong ibukod ang posibilidad ng isang allergy.

W5xQ8I4XQA

Kasama sa mga katutubong remedyo ang mga sumusunod na recipe:

1. Kailangan mong gumawa ng isang decoction ng pine o spruce cones, magdagdag ng mga dahon ng mint at blueberries dito. Ang decoction na ito ay maaaring kunin 3 beses sa isang araw, 100 g bawat isa, at kinakailangan din na gumawa ng mga compress sa granuloma mula dito.
2. Para sa pagproseso at pag-apply ng isang compress, ang mga pagbubuhos ng chamomile, celandine, sage o oak bark ay ginagamit.
3. Maaari mong igiit ang propolis at ihalo ito sa tincture ng ugat ng calamus. Inirerekomenda na banlawan ang iyong bibig gamit ang lunas na ito kung ang pyogenic granuloma ay matatagpuan sa mauhog lamad.

Imposibleng magsagawa ng paggamot sa mga katutubong remedyo kung ang granuloma ay isang nakakahawang kalikasan, sa kasong ito ay dapat lamang gamitin ang mga napatunayang gamot.

Salamat

Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang payo ng eksperto!

Ano ang mga uri at uri ng granulomas?

Isang malinaw na pag-uuri mga granuloma ay hindi umiiral, dahil ito ay isang napaka-karaniwang uri ng pinsala sa tissue na nangyayari sa iba't ibang mga pathologies. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga granuloma ay nakikilala sa pamamagitan ng mga dahilan na naging sanhi ng kanilang hitsura. Halimbawa, ang lahat ng tuberculous granuloma ay may katulad na istraktura at komposisyon ng cellular. Kasabay nito, ang tuberculous granuloma ay ibang-iba sa istraktura mula sa, halimbawa, syphilitic gum o sarcoidosis granuloma.

Maaari mo ring hatiin ang mga granuloma sa mga species at uri ayon sa sumusunod na pamantayan:

• Ang mekanismo ng edukasyon. Alinsunod dito, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa mga nakakahawa at hindi nakakahawang granuloma. Ang nakakahawa ay minsan nahahati sa fungal at bacterial, depende sa uri ng pathogen.

• lokasyon sa katawan. Maglaan ng mga granuloma lamang loob, balat, buto at iba pang mga tisyu. Gayundin, ayon sa pamantayang ito, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa mababaw o malalim na mga granuloma. Ang una ay nakikita ng hubad na mata o nadarama, habang ang huli ay nakikita lamang sa tulong ng mga espesyal na pamamaraan ng diagnostic ( Ultrasound, radiography, atbp.).
• Dami. Ayon sa pamantayang ito, ang mga granuloma ay maaaring nahahati sa solong ( nag-iisa) at maramihan.

Ang lahat ng pamantayang ito ay karaniwang ginagamit kapag inilalarawan ang mismong sugat o upang linawin ang diagnosis. Karaniwang wala silang malawak na praktikal na aplikasyon. Para sa paggamot, mahalagang malaman ang eksaktong dahilan ( patolohiya), na naging sanhi ng paglitaw ng isang granuloma.

Dapat ding tandaan na ang ilang mga granuloma ay maaaring maging isang malayang sakit ( annular, inguinal, atbp.). Ang iba ay isa lamang sa mga pagpapakita ng systemic pathologies o impeksyon ( tuberculosis, sarcoid, atbp.). Susunod ay isasaalang-alang iba't ibang uri at mga uri ng granuloma na maaaring makaharap ng mga pasyente kapag gumagawa ng diagnosis.

Mga partikular at hindi tiyak na granuloma

Ang lahat ng mga granuloma ay maaaring nahahati sa tiyak at hindi tiyak. Ang mga nonspecific na granuloma ay may magkaparehong istraktura ( mga zone) at komposisyon ng cellular. Bilang isang patakaran, lumitaw ang mga ito dahil sa ang katunayan na ang ilang mga sangkap o sangkap na pumasok sa mga tisyu ay hindi maaaring masipsip o mailabas nang natural. Ang katawan, na naghihiwalay sa mga naturang lugar ng pamamaga, ay bumubuo ng mga granuloma sa mga tisyu.

Ang mga partikular na granuloma ay may humigit-kumulang sa parehong mekanismo ng pagbuo, ngunit naiiba sa istraktura ng sugat o sa klinikal na kurso ( sintomas at pagpapakita). Kadalasan, ang mga partikular na granuloma ay nangyayari laban sa background ng iba't ibang mga impeksiyon. Halimbawa, ang mga granuloma sa mga baga na may tuberculosis ay nakikilala sa pamamagitan ng caseous necrosis ( pagkasira ng mga tisyu sa gitna ng granuloma na may pagbuo ng isang curdled substance). Sa syphilis, ang mga granuloma ay mayroon ding mga pagkakaiba sa istraktura. Iyon ang dahilan kung bakit sila ay tinatawag na tiyak.

Mula sa praktikal na pananaw, hindi mahalaga kung ang granuloma ay tiyak o hindi tiyak. Sa anumang kaso, upang simulan ang paggamot, kinakailangan upang maitatag ang tiyak na sanhi ng hitsura nito at pagkatapos lamang na magpatuloy sa paggamot. Ang paggamot ay maaaring ibang-iba ibig sabihin, ang mga non-specific na granuloma sa iba't ibang pasyente ay maaaring mangailangan ng iba't ibang paggamot). Dahil ang mga partikular na granuloma ay kadalasang sanhi ng mga impeksiyon, kadalasang kailangan ang mga antibiotic upang gamutin ang mga ito.

Pathological granuloma

Ang mga granuloma mismo ay isa sa mga pagpapakita ng isang talamak o talamak na proseso ng pamamaga. Ang pamamaga ay isang pathological phenomenon, dahil ito ay isang unibersal na reaksyon sa iba't ibang pinsala sa mga selula at tisyu. Kaya, ang lahat ng granulomas ay pathological.

Ang mismong salitang "pathological" ay nagpapahiwatig ng resulta ng ilang sakit. Ang kasalungat nito ay ang salitang "pisyolohikal", ibig sabihin, katangian ng isang malusog na katawan. Ang isang granuloma ay hindi maaaring maging physiological, dahil ang mga naturang pormasyon ay wala sa isang malusog na katawan.

granuloma annulare ( singsing, bilog)

Ang Granuloma annulare ay isang hiwalay na dermatological disease, ang mga sanhi nito ay hindi pa ganap na naitatag. Mayroong ilang mga uri ng patolohiya na ito, ngunit sa pangkalahatan maaari itong lumitaw sa halos anumang edad. Ang sakit ay isang granulomatous na pamamaga ng balat. Sa karamihan ng mga kaso, hindi ito nagdudulot ng malubhang abala sa pasyente at maaaring mawala nang mag-isa. Ang isang koneksyon ay naitatag sa pagitan ng paglitaw ng granuloma annulare at isang bilang ng mga hormonal ( thyroiditis) at immune disorder sa katawan. Pinaniniwalaan din na ang granuloma annulare ay maaaring resulta ng trauma. Ang average na tagal ng sakit ay mula sa ilang buwan hanggang ilang taon.

Umiiral ang mga sumusunod na uri granuloma annulare:

• naisalokal na granuloma. Ang form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng maliliit na nodules ( papules) sa anyo ng singsing o kalahating bilog. Mas madalas itong lumilitaw sa mga limbs ( dorsal ibabaw ng mga kamay, paa, forearms) at sa una ay may diameter na ilang millimeters. Unti-unti, ang granuloma ay maaaring tumaas at ang diameter ng "singsing" ay umabot sa 5 cm. Ang balat sa apektadong lugar ay maaaring normal o bahagyang cyanotic, at kadalasan ay walang iba pang mga reklamo.
• papular granuloma. Nailalarawan sa pamamagitan ng hindi organisado hindi kinakailangan sa anyo ng isang singsing) pagkalat ng papular rash. Ang mga elemento ng pantal ay hindi nagsasama at nananatiling nakahiwalay sa isa't isa hanggang sa katapusan ng sakit.
• Malalim ( subcutaneous) granuloma. Sa form na ito, ang mga elemento ng pantal ay matatagpuan sa kapal ng balat at kadalasang hindi nakikita ng mata. Ang mga nodule ay mahusay na nadarama. Maaari silang maging mobile gumagalaw sa pagpindot) sa limbs at halos palaging nakapirmi sa anit. Ang form na ito ng granuloma annulare ay pangunahing nakakaapekto sa mga batang wala pang 5 taong gulang.
• disseminated granuloma. Ang form na ito, sa kabaligtaran, ay nangyayari pangunahin sa mga pasyente na higit sa 50 taong gulang. Sa pamamagitan nito, ang pasyente ay may mga katangiang sugat sa iba't ibang bahagi ng katawan.
• Pagbutas ng granuloma. Sa ganitong anyo ng sakit, ang mga elemento ng pantal ay tila pumutok, na naglalabas ng mala-jelly na substance ( malagkit, madilaw-dilaw). Ito ay pinaniniwalaan na ang karaniwang localized granuloma dahil sa trauma ay maaaring maging perforating ( scratching, burning, atbp.). Sa mga elemento ng pantal, kapag hindi sila gumagawa ng mga pagtatago, mayroong maliliit na nodules ( makikita sa ilalim ng magnifying glass o sa malapit na inspeksyon).

Ang granuloma annulare ay karaniwang hindi nag-iiwan ng mga peklat o peklat, gayunpaman, ang perforating form ay maaaring mag-iwan ng maliliit na peklat pagkatapos gumaling. Sa pangkalahatan, ang sakit ay hindi mapanganib, ngunit nangangailangan ng maingat na pagsusuri. Ang mga pasyente na may hitsura ng mga katangian ng pantal ay pinapayuhan na kumunsulta sa isang dermatologist at pumasa sa mga pangunahing pagsusuri ( pagsusuri ng dugo, urinalysis, atbp.). Ang iba pang mga sakit sa balat na may katulad na mga pagpapakita ay dapat na hindi kasama - isang impeksyon sa fungal, maliit na nodular sarcoidosis, lichen planus, atbp.

Stuart median granuloma ( gangrenescent)

Ang ganitong granuloma ay nangyayari sa septum ng ilong sa loob ng lukab ng ilong. Ang dahilan ng paglitaw nito ay hindi pa nalilinaw sa wakas. Iniuugnay ito ng ilang eksperto sa iba't-ibang o isa sa mga yugto ng granulomatosis ng Wegener. Karaniwang mabilis na umuunlad ang sakit.

Karamihan mga katangiang katangian median granuloma ( sa iba't ibang yugto) ay:

• paglabas ng ilong;
• paulit-ulit na pagdurugo ng ilong;
• kahirapan sa paghinga ng ilong;
• purulent discharge;
• pamamaga ng ilong;
• ang pagkalat ng proseso ng ulcerative sa kalapit na mga tisyu ( mukha, lalamunan, guttural, atbp.).

Ang progresibong pagkasira ng mga tisyu sa sakit na ito ay may hindi kanais-nais na pagbabala. Sa karamihan ng mga kaso, nabigo ang mga doktor na ihinto ang proseso, at ang pasyente ay namatay mula sa mga komplikasyon sa loob ng ilang taon. Ang agarang sanhi ng kamatayan ay sepsis, na bubuo dahil sa pagkakaroon ng purulent focus.

Maramihang granulomas

Maramihang granulomas ay maaaring mangyari sa isang bilang ng mga iba't ibang mga pathologies ng isang nakakahawa o autoimmune kalikasan. Bilang isang patakaran, ang sabay-sabay na hitsura ng ilang mga pormasyon ay nagpapahiwatig ng isang sistematikong sakit. Kasabay nito, ang mga granuloma ay hindi ang pangunahing patolohiya, ngunit ang mga pagpapakita lamang nito. Sa karamihan ng mga kaso, lumilitaw ang ilang granuloma sa parehong tissue. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na sa bawat indibidwal na kaso, ang sakit ay "sinasalakay" ang ilang mga selula. Halimbawa, sa tuberculosis, ang mga baga ay kadalasang apektado, at maraming granuloma ang matatagpuan sa kanila. Sa sarcoidosis, ang maraming granuloma sa rehiyon ng mga ugat ng baga ay pinaka-katangian, at sa granuloma annulare, ang mga pormasyon ay matatagpuan sa balat ( bihira sa ilalim ng balat).

Ngunit posible ring makapinsala sa ilang uri ng mga tisyu sa parehong oras. Mas madalas na nangyayari ito sa isang systemic na impeksyon, kapag ang mga pathogen ay kumakalat sa buong katawan kasama ang daluyan ng dugo.

Ang mga sumusunod na sakit ay maaaring maging sanhi ng sabay-sabay na paglitaw ng mga granuloma sa iba't ibang mga tisyu:

• histiocytosis;
• extrapulmonary ( sistematiko) tuberkulosis;
• syphilis;

Dapat pansinin na ang maraming granuloma sa katawan o sa mga panloob na organo ay karaniwang itinuturing na isang kontraindikasyon sa surgical na solusyon ng problema. Ang mismong katotohanan ng pinsala sa iba't ibang mga tisyu ay nagpapahiwatig ng sistematikong katangian ng sakit. Karamihan sa mga granuloma na ito ay nawawala ( hindi laging walang bakas) kapag nagrereseta ng mabisang antibiotic o iba pang mga gamot ( depende sa pinagbabatayan na sakit).

migratory granuloma ( subcutaneous)

Ang Granuloma migrans ay isa sa mga komplikasyon ng dental granuloma. Sa kasong ito, ang pangunahing pokus ay karaniwang matatagpuan sa ugat ng ngipin. Pagkatapos ng impeksyon, maaari itong masira sa subcutaneous tissue, kung saan nagiging sanhi ito ng pamamaga. Bilang resulta, maaaring mabuo ang isang bahagyang compaction ( minsan malambot sa pagpindot), na isang migrating subcutaneous granuloma. Hindi nabubuo ang nana sa lugar na ito, ngunit maaaring may mga akumulasyon ng interstitial fluid. Maaaring ma-localize ang edukasyon sa isang lugar o unti-unting kumalat, na bumubuo ng ibang foci. Sa kasong ito, ang unang nabuo na subcutaneous focus ay maaaring unti-unting mawala, na nagbibigay ng impresyon na ang granuloma ay "lumilipat".

Kadalasan ang mga kabataan at matatanda ay may sakit. Ang pangunahing sanhi ng sakit ay ang pagkalat ng impeksyon mula sa pangunahing pokus sa ugat ng ngipin. Ang granuloma ay maaaring mawala nang mag-isa sa loob ng ilang buwan o, bihira, mga taon. Kasama sa paggamot ang pag-alis ng granuloma ng ngipin at pagrereseta ng mga antibiotic. Ang sakit ay hindi nagdudulot ng malubhang panganib sa pasyente. Ang pagbuo ay karaniwang walang sakit at higit pa sa isang cosmetic defect, dahil ito ay naisalokal sa mukha. Sa daan, ang pinsala sa buto ng panga o mga lymph node ay maaaring maobserbahan. Pagkatapos ang mga sintomas ay magkakaiba, at may panganib ng iba pang mga komplikasyon.

Pyogenic granuloma

Ang ganitong granuloma ay itinuturing na isang malayang sakit at isa sa mga benign neoplasms. Kadalasan ito ay naisalokal sa balat o mauhog lamad ( kadalasan sa bibig o sa labi). Ang mga tinedyer ay dumaranas ng pyogenic granuloma nang mas madalas, at karaniwan din ito sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis. Marahil, ang ilang mga problema sa balat, mababaw na pinsala ay maaaring nauugnay sa pag-unlad ng sakit ( paso, atbp.) at mga impeksyon. Sa wakas, ang mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad ng patolohiya na ito ay hindi naitatag. Nabanggit na ang panganib ng naturang granuloma ay tumataas sa paggamit ng mga contraceptive ( mga contraceptive).

Ang pyogenic granuloma ay isang pormasyon na mababaw na matatagpuan na may diameter na ilang millimeters hanggang ilang sentimetro. Karaniwang pula ang kulay dahil sa malaking bilang ng maliliit na daluyan ng dugo. Posible ang paminsan-minsang pagdurugo, ngunit kadalasan ay walang sakit.

Ang mga pyogenic granuloma ay may mga sumusunod na tampok:

• mabilis na paglago sa edukasyon;
• ang hitsura ng mga sugat o erosyon sa ibabaw;
• maaaring pumasa sa sarili bumagal ang paglago, ang pokus ay "natutuyo");
• pagkatapos ng pagkawala ay nag-iiwan ng maliit na peklat o peklat.

Kinakailangan na makipag-ugnay sa isang espesyalista kapag lumitaw ang pagbuo na ito upang ibukod ang mga malignant na neoplasma ng balat. Inirerekomenda ang surgical na pagtanggal ng granuloma ( posible sa laser o cryosurgery). Relapses ( mga pag-ulit) ay bihira. Sa panahon ng pagbubuntis, walang banta sa sanggol. Kapag nakumpirma na ang diagnosis, ang pag-alis ng granuloma ay kadalasang naantala at ginagawa pagkatapos ng panganganak.

Eosinophilic granuloma

Ang eosinophilic granuloma ay isa sa mga variant ng klinikal na kurso ng isang malubhang sakit tulad ng histiocytosis. Ang huling sanhi ng patolohiya na ito ay hindi pa rin alam. Ito ay itinatag na ang sakit ay ipinakita sa pamamagitan ng paglaganap ng tisyu, na maaaring mangyari sa iba't ibang mga organo at tisyu ( madalas sa pali, baga, lymph nodes). Tila, ang mga immunocompetent na selula ay nakikibahagi sa prosesong ito ( Langerhans).

Sa prinsipyo, ang histiocytosis ay maaaring magkaroon ng tatlong pangunahing variant ng klinikal na kurso:

• Eosinophilic granuloma. Ang proseso ng pathological ay kadalasang nakakaapekto sa mga organo ng parenchymal ( atay, pali, bato, atbp.), pati na rin ang mga buto. Ang edukasyon ay maaaring iisa o maramihan. Lalo na madalas, maraming maliliit na granuloma ang matatagpuan sa mga buto.
• Letterer-Siwe sakit. Ang form na ito ng histiocytosis ay nangyayari sa maliliit na bata. Ayon sa istatistika, ang mga bata sa paligid ng edad na 2 taon ay kadalasang may sakit. Lumilitaw ang maraming sugat sa mga buto at iba't ibang organo. Kadalasan mayroong isang makabuluhang pagtaas sa atay at pali. Ang mga lymph node ay kadalasang pinalaki din at maaaring magsama-sama. Kapag na-visualize gamit ang magnetic resonance imaging, ang istraktura ng isang organ ay maaaring lubos na mabago.
• Sakit sa kamay-Schuller-Kristiyano. Ang form na ito ay mas karaniwan sa mga batang lalaki na may edad 10-12 taon. Kadalasan, ang sakit na ito ay nauunawaan bilang isang kumbinasyon ng mga komplikasyon at mga kahihinatnan ng pag-unlad ng eosinophilic granuloma. Ang mga malalaking pormasyon ay napansin sa mga buto, lymph node, atay, baga. Ang mga sugat ay nakakakuha ng madilaw-dilaw na tint dahil sa unti-unting akumulasyon ng mga fat cells. Kapag ang mga buto ng bungo ay apektado, ang isang malawak na hanay ng iba't ibang mga karamdaman ay posible. Ang pinakakaraniwang exophthalmos namamagang mata) at hormonal disorder ( diabetes insipidus, hypogonadism, atbp.) na nauugnay sa compression ng pituitary gland.

Sa pangkalahatan, na may eosinophilic granuloma, ang pasyente ay maaaring magreklamo ng iba't ibang mga karamdaman. Ito ay higit sa lahat dahil sa lokalisasyon ng mga sugat, ang kanilang bilang at laki. Ang sakit ay mahirap masuri at ang paggamot ay hindi palaging epektibo.

Giant cell reparative granuloma

Ang ganitong uri ng granuloma ay matatagpuan sa tissue ng buto. Ang eksaktong mekanismo ng pag-unlad ng sakit na ito at ang mga dahilan para sa paglitaw nito ay hindi alam. Ang edukasyon ay isang variant ng isang benign tumor, na, gayunpaman, ay hindi lumalaki. Ang sakit ay naisalokal sa isang partikular na lugar. Ang mga buto ng mga daliri ay kadalasang apektado, ngunit ang mga buto ng bungo at panga ay maaari ding maapektuhan. Mas madalas, ang giant cell granuloma ay nabubuo sa mahabang buto ( balakang, balikat, atbp.).

Sa sakit na ito, bilang panuntunan, ang isang buto ay apektado. Minsan, na may congenital predisposition sa mga bata, maaaring mangyari ang simetriko na sugat ng magkapares na buto ( hal. sa magkabilang gilid ng panga). Ang isang focus ng mga cell na hindi tipikal para sa bone tissue ay nabuo sa buto. Ang sakit ay umuunlad nang dahan-dahan, at ang mga pangunahing pagpapakita ay lokal na sakit ( lalo na kapag pinindot) at pamamaga ng mga tisyu sa paligid ng buto. Sa karamihan ng mga kaso ito ay inirerekomenda operasyon. Pagkatapos ayusin ang problema, posible ang pag-ulit ( muling paglitaw).

Lymphatic granuloma

Ang lymphatic granuloma kung minsan ay tinatawag na Hodgkin's disease ( sakit ni Hodgkin). Ito ay isang malignant na sugat ng lymphoid tissue ( karaniwang mga lymph node at pali), kung saan hindi lamang mga granuloma ang lumilitaw, ngunit may iba pang mga sintomas. Ang sakit ay nangyayari halos isa at kalahating beses na mas madalas sa mga lalaki. Among posibleng dahilan ng patolohiya na ito, ang ilang mga impeksiyon ay isinasaalang-alang ( Epstein Barr virus) at ang epekto ng iba't ibang panlabas at panloob na mga kadahilanan. Sa pangkalahatan, ang mga sanhi ng lymphogranulomatosis ay hindi pa rin gaanong naiintindihan.

Ang sakit ay kadalasang nangyayari sa edad na 20 - 30 taon at, mas madalas, pagkatapos ng 55. Ang sakit na Hodgkin ay nagsisimula sa pagtaas ng mga lymph node na matatagpuan sa leeg at malapit sa mga collarbone. Ang ibang mga grupo ay hindi gaanong karaniwang apektado ( inguinal, tiyan, atbp.). Ang pinalaki na mga lymph node ay hindi sumasakit at kumikilos kapag sinusuri.

Ang mga pasyente na may lymphatic granuloma ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na sintomas:

• katamtamang pagtaas ng temperatura;
• ubo at hirap sa paghinga dahil sa pinalaki na mga lymph node sa mediastinum);
• posible ang unti-unting pagbaba ng timbang;
• pangkalahatang kahinaan;
• pagpapalaki ng pali;
• nadagdagan ang pagpapawis ( lalo na sa gabi);
• sakit sa pinalaki na mga lymph node madalas na nangyayari pagkatapos uminom ng alak).

Maaaring mayroon o wala ang mga sintomas matagal na panahon. Ang mga lymph node ay maaari ding unti-unting bumaba sa normal na laki, at pagkatapos ay tumaas muli. Sa paglipas ng panahon, ang sakit ay humahantong sa pinsala sa mga panloob na organo - ang atay, sistema ng nerbiyos, baga, utak ng buto. Alinsunod dito, ang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng mga sintomas mula sa apektadong organ.

Ang pangunahing panganib ay nakasalalay sa maraming komplikasyon ng sakit na ito. Ang mga granuloma ay nagpi-compress sa mga katabing tissue at maaaring humantong sa iba't ibang mga karamdaman ( halimbawa, anemia dahil sa pinsala sa bone marrow). Ang kaligtasan sa sakit ay lubhang humina, dahil sa kung saan ang pasyente ay naghihirap mula sa pangalawang impeksiyon. Sa pangkalahatan, ang pagbabala ay hindi kanais-nais. Laban sa background ng masinsinang paggamot, posible na pahabain ang buhay ng mga pasyente sa average na 4-5 taon.

Vascular granuloma

Sa prinsipyo, ang isang hiwalay na sakit na may ganitong pangalan ay hindi umiiral. Kadalasan, ang terminong "vascular granuloma" ay pinagsasama ang isang bilang ng mga pormasyon ng balat na mayaman sa mga daluyan ng dugo. Minsan ito ay tinatawag na hemangiomas at iba pang mga tumor na nangyayari ( lumaki) mula sa mga vascular tissue. Kasama sa kategoryang ito, halimbawa, ang pyogenic granuloma.

Epithelioid granuloma

Ang epithelioid granuloma ay hindi isang malayang sakit. Ito ay isa sa mga uri ng histological classification ng formations, na nagpapahiwatig na ang epithelioid cells ay naroroon o nangingibabaw sa granuloma. Ang ganitong mga granuloma ay walang malinaw na pag-asa sa ilang mga pathologies. Ang mga epithelioid cell ay maaaring mangibabaw sa isang yugto ng sakit ( tuberculosis, iba pa Nakakahawang sakit ). Para sa pasyente, ang terminong "epithelioid granuloma" ay walang anumang impormasyon. Minsan ito ay ginagamit sa paggawa ng diagnosis kung ang isang histological na pagsusuri ng mga tisyu ay isinagawa.

Cholesterol granuloma

Ang granuloma na ito ay isang napakabihirang tumor-like lesion ng temporal bone na maaaring makaapekto sa hearing apparatus. Ang mga sintomas, bilang panuntunan, ay nauugnay sa kapansanan sa pandinig, magkakasamang pamamaga sa mga tisyu, at sakit. Ang sakit ay maaaring lumala sa pamamagitan ng pagpindot sa temporal na buto sa paligid ng tainga depende sa lokasyon ng granuloma).

Ipinapalagay na ang granuloma ay nabuo pagkatapos ng isang sakit o pinsala ( kabilang ang - barotrauma na sanhi ng isang matalim na pagbaba ng presyon). Ang isang pokus ay nabuo kung saan ang mga compound ng kolesterol ay idineposito. Unti-unti, nagiging granuloma ito. Sa karamihan ng mga kaso, inirerekomenda ang operasyon. Maaaring magdulot ang sakit hindi kanais-nais na mga sintomas, ngunit kadalasan ay hindi nagbibigay ng seryosong banta sa buhay.

Nagpapaalab na granuloma

Ang nagpapaalab na granuloma, bilang panuntunan, ay tinatawag na mga pormasyon na mayroong lahat ng mga palatandaan ng isang talamak na proseso ng pamamaga. Dapat pansinin na ang mga granuloma, na may, sa prinsipyo, isang nagpapasiklab na kalikasan, ay hindi palaging may binibigkas na klinikal na larawan ( sintomas, reklamo). Pagdating sa nagpapaalab na granuloma, madalas na ipinahiwatig ang mga komplikasyon.

Ang mga nagpapaalab na granuloma ay kinabibilangan ng mga sumusunod na pormasyon:

• rheumatic granulomas;
• pamamaga ng granuloma ng ngipin;
• ilang mga nakakahawang granuloma.

Gayunpaman, kahit na ang nakakahawang proseso ay hindi palaging nagpapatuloy sa binibigkas na mga palatandaan ng pamamaga ( pamumula, pananakit, pamamaga, atbp.). Halimbawa, sa tuberculosis, ang mga granuloma ay maaaring mabuo sa mga baga nang hindi nagdudulot ng mga sintomas ( tinatawag na "malamig" na pamamaga).

Kaya, sa ilalim ng terminong "namumula granuloma" ang isa ay maaaring pagsamahin ang isang bilang ng iba't ibang mga pormasyon, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang binibigkas na proseso ng pamamaga. Sa kasong ito, ang likas na katangian ng pamamaga, diagnosis at paggamot ay maaaring ibang-iba.

Telangiectatic ( pyogenic, pyococcal) granuloma

Ang sakit na ito ay isang variant ng hemangioma ( neoplasma na nagmumula sa mga daluyan ng dugo). Ang ganitong granuloma ay kadalasang nabubuo sa lugar ng pinsala, kaya maaari itong ituring na isa sa mga opsyon para sa post-traumatic granuloma. Ang pagkasira ng tissue sa panahon ng pinsala ay kadalasang sinasamahan ng impeksiyon ( pyococci). Minsan ang resulta ay isang maliit na tumor ( 0.5 - 2 cm ang lapad), na isang telangiectatic granuloma.

Ang mga pangunahing palatandaan ng sakit na ito ay:

• ang pagbuo ng isang madilim na pula o kayumanggi na kulay;
• maluwag na istraktura ng tissue;
• dumudugo ( kusang o may banayad na trauma);
• mabilis na pagtaas ng laki.

Ang granuloma ay maaaring may maliit na "binti", na kahawig ng isang polyp. Ito ay madalas na matatagpuan sa mga daliri, sa kama ng mga kuko, sa mukha, mas madalas - sa oral cavity o sa ibang bahagi ng katawan. Inirerekomenda na agarang kumunsulta sa isang doktor, dahil ang pagbuo ay katulad ng isa pang mapanganib na patolohiya - Kaposi's sarcoma. Ang kirurhiko na pagtanggal ng granuloma ay karaniwang kinakailangan ( kadalasang laser surgery). Ang pagbabala ay kanais-nais, at sa napapanahong pag-access sa isang doktor, walang banta sa kalusugan at buhay.

Talamak na granuloma

Sa prinsipyo, sa gamot ay walang malinaw na dibisyon ng granulomas sa talamak at talamak, dahil hindi ito isang malayang sakit, ngunit isa lamang sa mga pagpapakita ng isa pang patolohiya. Sa ilang mga kaso, lumilitaw ang mga granuloma sa talamak na yugto. Ang isang halimbawa ng naturang patolohiya ay syphilis. Sa talamak na kurso ng sakit ( karaniwang mga taon o dekada pagkatapos ng impeksyon) granulomas ay maaaring lumitaw sa panahon ng exacerbations. Ang mga exacerbations ay sanhi ng pansamantalang paghina ng immune system. Gayunpaman, sa kasong ito ay hindi rin tama na magsalita ng "acute granuloma". Mas tamang sabihin ang "exacerbation ng syphilis", na ipinakikita, bukod sa iba pang mga bagay, ng mga granuloma.

Minsan tinatawag ng mga pasyente ang mga talamak na granuloma tulad ng mga pormasyon na hindi nawawala sa loob ng mahabang panahon. Kadalasan ito ay mga akumulasyon lamang ng connective tissue ( peklat, peklat), at hindi mga granuloma sa buong kahulugan ng salita. Gayunpaman, sa ilang mga pathologies, ang mga pormasyon ay maaaring hindi mawala sa napakatagal na panahon.

Ang mga "talamak" na granuloma ay posible sa mga sumusunod na pathologies:

• Tuberkulosis. Pagkatapos ng paggaling, ang pokus sa baga ay maaaring mag-calcify. Hindi na ito magiging mapanganib, dahil ang impeksiyon ay mapagkakatiwalaang nakahiwalay. Gayunpaman, sa isang x-ray, halimbawa, ang naturang calcified granuloma, na sa kasong ito ay tinatawag na "center of Gon", ay makikita sa buong buhay niya.
• Mga post-traumatic granuloma. Pagkatapos ng pinsala, maaaring mabuo ang granuloma sa panahon ng pagpapagaling ng tissue. Pagkatapos ito ay isang akumulasyon lamang ng mga hibla ng connective tissue sa anyo ng isang buhol. Minsan ang isang banyagang katawan ay nakapaloob sa isang granuloma, na hindi maaaring sirain o ihiwalay ng organismo. Sa mga kasong ito, maaaring hindi malutas ang mga granuloma sa buong buhay, ngunit maaari itong alisin sa pamamagitan ng operasyon.
• granuloma ng ngipin. Ang mga granuloma sa pulp o sa ugat ng ngipin ay maaaring hindi makagambala sa pasyente sa mahabang panahon. Sa katunayan, talamak sila. Ang "exacerbation" ay kadalasang nangyayari dahil sa impeksyon o sa panahon ng paglaki ng katawan ( kung ang granuloma ay congenital o nabuo sa pagkabata).

simpleng granuloma

Sa prinsipyo, sa gamot ay walang dibisyon ng granulomas sa "simple" at "kumplikado". Mas madalas, ang isang "simple" na granuloma ay nangangahulugang isang pagbuo na hindi nagbibigay ng anumang mga sintomas, iyon ay, sa prinsipyo, ay hindi nakakaabala sa pasyente. Sa dentistry, ang isang "simple" na granuloma ay tinatawag minsan na isang pormasyon na may tipikal na komposisyon ng cellular, ngunit ito ay napaka-kondisyon din. Maaari mong tawagan ang mga simpleng granuloma ng ngipin, na kung minsan ay hindi lilitaw sa loob ng maraming taon. Ito rin ay lohikal na tawagan ang mga simpleng uncomplicated granulomas sa iba't ibang mga pathologies. Gayunpaman, kapag bumubuo ng isang ganap na diagnosis, ang gayong kahulugan ay hindi pa rin ginagamit.

Lokalisasyon ng granulomas

Ang pamamaga ay isang unibersal na mekanismo ng pagtatanggol ng katawan, kaya maaari itong bumuo sa halos anumang tissue ng katawan. Granulomas, pagiging isa sa mga pagpipilian nagpapasiklab na proseso, maaari ding magkaroon ng iba't ibang lokalisasyon. Ang mga nakakahawang granuloma ay kadalasang matatagpuan sa mga tisyu na direktang nakipag-ugnayan sa pathogen. Tunay na magkakaibang, halimbawa, ang mga sanhi na nagiging sanhi ng granulomas ng mga baga. Ang impeksyon ay nakukuha dito gamit ang inhaled na hangin. Ang mga nakakahawang granuloma ng parehong mga buto ay hindi gaanong karaniwan, dahil walang ganoong matinding daloy ng dugo, at literal na mas mahirap para sa mga impeksyon na makarating dito.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga proseso ng autoimmune na nagiging sanhi ng paglitaw ng mga granuloma, kung gayon ang bawat patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa isang partikular na tisyu. Ito ay dahil sa pagkakaroon ng mga tiyak na autoantibodies at antigens, sa papel kung saan kumikilos ang ilang mga cell ( o mga bahagi ng cell) ng iyong sariling katawan. Halimbawa, sa sarcoidosis, ang mga baga at lymph node sa mga ugat ng baga ay kadalasang apektado; sa histiocytosis, ang atay, pali, baga, at buto ay kadalasang apektado.

Sa pangkalahatan, masasabi na ang mga granuloma ay matatagpuan sa halos anumang organ o tisyu ng katawan. Sa kasong ito, ang parehong dahilan ay maaaring maging sanhi ng paglitaw ng mga granuloma sa iba't ibang lugar. Iyon ang dahilan kung bakit ang lokalisasyon ng pagbuo na ito sa anumang paraan ay hindi natukoy ang mga taktika ng paggamot. Imposibleng gamutin, halimbawa, ang lahat ng granulomas ng mga daliri sa pamamagitan ng pag-alis sa kanila, at lahat ng granulomas ng atay - na may mga antibiotics. Susunod, ililista ang iba't ibang mga opsyon para sa lokalisasyon ng mga granuloma, na naglilista ng mga posibleng sanhi ng kanilang hitsura.

Granuloma sa ulo talukap ng mata, pisngi, tainga, mukha, labi, ilong, maxillary sinus)

Sa maraming mga pathologies, ang mga granuloma ay nabuo sa mukha. Mayroong ilang mga kinakailangan para dito. Una, ang iba't ibang mga organo at tisyu ay matatagpuan sa mukha, na maaaring maapektuhan sa kaukulang sakit. Pangalawa, sa malambot na mga tisyu ng mukha mayroong isang mahusay na suplay ng dugo. Pangatlo, maraming mga pathology ang nauugnay sa mga dental granuloma, na karaniwan.

Sa pangkalahatan, ang mga sumusunod na organo at tisyu ay kadalasang apektado ng mga granuloma sa ulo:

• ilong, kartilago ng ilong at epithelium ng mga daanan ng ilong ( Wegener's granulomatosis, median granuloma, syphilis, atbp.);
• balat at subcutaneous layer granuloma migrans, pyogenic granuloma);
• mauhog lamad ng mga labi;
• tainga ( komplikasyon ng cholesterol granuloma);
• sinuses ( Ang granulomatosis ni Wegener).

Gayundin, sa likod ng mga tainga, ang mga lymph node ay maaaring tumaas sa kaso ng lymphogranulomatosis. Minsan tinatawag ng mga pasyente ang mga granuloma na pinagaling ang mga lugar ng balat na nabubuo na may purulent na acne. Kung lumilitaw ang anumang granuloma sa mukha, dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor, dahil maraming mga sakit na nagdudulot ng mga naturang pormasyon ay nagdudulot ng malubhang banta sa buhay.

Buto granuloma ( bungo, panga)

Ang buto granuloma ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa malambot na tissue granuloma. Maaaring ang mga ito ay resulta ng trauma o hindi tamang pag-unlad ng tissue ng buto ( kadalasang may congenital disorder). Ang mga proseso ng autoimmune at mga impeksiyon ay bihirang maging sanhi ng paglitaw ng mga naturang pormasyon, dahil nangangailangan ito ng pagtagos ng isang nakakapinsalang ahente sa buto na may daloy ng dugo. Sa mga proseso ng autoimmune, ang mga antibodies laban sa sariling mga selula ng katawan ay kumikilos bilang isang ahente, at sa mga impeksyon, kumikilos ang mga pathogen.

Ang buto granuloma ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na pathologies:

• kolesterol granuloma ( kadalasan sa temporal bone);
• eosinophilic granuloma ( histiocytosis);
• syphilis;
• tuberkulosis ( hal. spinal tuberculosis).

Ang pagbuo ng mga granuloma sa panga, sa prinsipyo, ay maaaring maitumbas sa isang variant ng granuloma ng ngipin. Ang mga apikal na granuloma ay matatagpuan sa tuktok ng ugat, iyon ay, halos sa hangganan ng ngipin at panga. Sa karamihan ng mga kaso, ang buto granuloma ay may mahinang sintomas. Maaaring mangyari ang pananakit na may presyon sa lugar ng granuloma o may stress sa buto ( hal. kapag ngumunguya sa kaso ng granuloma ng panga). Ang ganitong mga pormasyon ay dahan-dahang umuunlad, at mahirap matukoy ang mga ito sa maagang yugto. Ang pinakamahusay na paraan ng diagnostic ay radiography, dahil ang density ng buto ay karaniwang mas mababa sa lugar ng granuloma.

Granuloma ng mga kamay at paa kamay, kuko, daliri, paa)

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga naturang granuloma ay resulta ng mga nakakahawang proseso. Ang mga granuloma ay naisalokal pangunahin sa kapal ng malambot na mga tisyu, bihirang nakakaapekto sa mga buto ng mga paa't kamay. Kadalasan, ang mga maliliit na seal at inflammatory foci, na resulta ng mga pinsala sa sambahayan, ay napagkakamalang mababaw na granulomas ( hiwa, paso, atbp.).

Mayroong isang bilang ng mga impeksyon na, sa prinsipyo, ay maaaring makaapekto sa halos anumang mga organo at tisyu. Kabilang dito, una sa lahat, syphilis at tuberculosis. Kapag ang kaligtasan sa sakit ay humina at ang mga pathogen na may dugo ay karaniwan, ang mga granuloma ay maaaring lumitaw sa anumang organ.

Sa ilalim ng granuloma ng utak, kadalasang naiintindihan nila ang mga pormasyon hindi sa medulla mismo, ngunit sa mga lamad ng organ. Halimbawa, ang Durk's granuloma ay isang partikular na sugat ng dura mater sa malarial meningitis. Sa mga bagong silang, ang mga granuloma ng utak ay kadalasang nauugnay sa congenital listeriosis, na kung saan sila ay nahawaan sa panahon ng prenatal.

Sa pagbuo ng mga granuloma sa utak at mga lamad nito, ang mga sumusunod na sintomas ay madalas na sinusunod:

• mga paglabag sa koordinasyon;
• may kapansanan sa paningin at pandinig;
• init;
• mga karamdaman sa pagiging sensitibo;

Sa mga taong may tuberculosis, kung humina ang immune system, maaaring magkaroon ng tuberculous meningitis, na napakahirap gamutin. Sa advanced syphilis, posible rin ang pinsala sa central nervous system. Ang anyo ng sakit na ito ay tinatawag na neurosyphilis.

Ang mga pulmonary granuloma ay kadalasang sanhi ng iba't ibang mga impeksiyon, ngunit kung minsan ay maaaring resulta ng sarcoidosis. Ang lokasyon ng granulomas sa mga baga, pati na rin ang kanilang laki, ay nakasalalay sa mga sakit na sanhi ng kanilang hitsura. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga granuloma sa baga, anuman ang kanilang pinagmulan, ay nasuri na may pagsusuri sa X-ray. Matapos ang pagtuklas ng isang pathological focus, ang mga karagdagang pag-aaral ay isinasagawa upang makagawa ng pangwakas na pagsusuri.

Ang mga granuloma sa baga ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na sakit:

• Sarcoidosis. Ang mga sarcoid granuloma ay maaaring makaapekto sa parehong tissue ng baga at Ang mga lymph node matatagpuan sa mga ugat ng baga. Ang pangunahing panganib ay nakasalalay sa unti-unting pag-clamping ng mga daanan ng hangin at pag-unlad ng pagkabigo sa paghinga.
• Histiocytosis. Sa histiocytosis, ang mga granuloma ay karaniwang maramihang. Maaari silang lumitaw hindi lamang sa mga baga, kundi pati na rin sa maraming iba pang mga organo.
• Tuberkulosis. Sa tuberculosis, ang mga granuloma ay may partikular na pangalan - ang focus ni Gon - at mas madalas na naisalokal sa itaas na lobe ng mga baga. Ang pangunahing sintomas ay isang patuloy na pag-ubo ( linggo, buwan), na halos hindi tumutugon sa paggamot. Sa gitna ng pokus ng Gon, ang paglambot ng mga tisyu ay sinusunod sa pagbuo ng mga curdled na masa ( caseous nekrosis).
• Mga sakit sa fungal. Ang mga granuloma sa baga ay maaaring mabuo kapag kinain Airways impeksyon mula sa fungi. Ito ay madalas na nakikita sa mga taong may mahinang immune system. Ang pinaka pathogenic granulomatous fungal infection ay histoplasmosis, coccidioidomycosis, paracoccidioidomycosis. Ang mga ito ay bihira, ngunit maaaring makaapekto kahit sa mga taong may normal na kaligtasan sa sakit. Ang mga impeksyon sa fungal tulad ng candidiasis, cryptococcosis, pneumocystosis ay kadalasang nangyayari na may mahinang kaligtasan sa sakit ( laban sa background ng mga sakit sa dugo, human immunodeficiency virus, pangmatagalang paggamit ng antibiotics). Ang mga granuloma sa mga impeksyon sa fungal ay kadalasang marami. Iba-iba ang mga sintomas, at maaaring maging katulad ng pulmonya, brongkitis, tuberculosis, o walang sintomas.

Sa mga bato, ang mga granuloma ay maaaring lumitaw dahil sa mga proseso ng autoimmune. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga antibodies na nagpapalipat-lipat sa dugo ay madalas na nananatili sa filtration apparatus ng bato. Bilang isang resulta, ang isang nagpapasiklab na proseso ay nangyayari, na maaaring humantong sa pagbuo ng mga granuloma.

Kadalasan, pagkatapos ng pagbawi at pag-aalis ng granuloma ng anumang organ, ang pasyente ay maaaring makaranas ng mga natitirang epekto. Ang mga ito ay sanhi ng hindi maibabalik na pinsala sa isang partikular na bahagi ng organ. Pagkatapos ng sarcoidosis o tuberculosis, ang pagkabigo sa paghinga ay posible, pagkatapos ng mga granuloma ng bituka - mga problema sa mga dumi o kahit na mga palatandaan ng bara ng bituka.

Granuloma ng malambot na mga tisyu ng katawan ( balat, pusod, lymph node, dibdib, anus)

Ang mga granuloma ng malambot na tisyu at balat ay ang pinakakaraniwang lokalisasyon. Mayroong maraming mga kadahilanan na maaaring humantong sa kanilang hitsura. Una sa lahat, ang balat ay naglalaman ng isang malaking bilang ng mga selula na responsable para sa lokal na pagkasira ng impeksiyon at mga dayuhang mikroorganismo. Ito ang mga cell sa ilang kundisyon bumubuo ng mga granuloma.

Umbilical granuloma sa mga bagong silang ay maaaring mabuo dahil sa trauma, na sinamahan ng pagputol ng umbilical cord. Ang komplikasyon na ito ay madalang na nangyayari at kadalasan ay hindi nagdudulot ng seryosong banta sa buhay at kalusugan ng bata.

Ang mga granuloma ng larynx at ang vocal cords na matatagpuan dito ay may kakaibang symptomatology. Ang mga pasyente ay madalas na nagbabago ng timbre ng boses, may kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pag-uusap at namamagang lalamunan. Ang vocal cords ay apektado bilang resulta ng trauma o ilang sakit sa rayuma. Ang paggamot ng mga granuloma sa lalamunan ay isinasagawa ng isang doktor ng ENT ( otorhinolaryngologist).

Pagbutas ng granuloma

Ang pagbutas sa butas ng ilong, ilong septum, o tainga ay itinuturing na medikal na pinsala na maaaring humantong sa pagbuo ng granuloma. Kadalasan, ang dahilan ay ang maling pamamaraan para sa pagsasagawa ng pamamaraan, pati na rin ang hindi pagsunod sa mga pamantayan sa kalinisan sa panahon o pagkatapos ng pamamaraan. Ang trauma sa mucosa o balat ay nagreresulta sa isang maliit na bukol, na kadalasan ay puro problema sa kosmetiko. Ang pag-alis ng naturang mga granuloma ay nangangailangan ng simpleng interbensyon sa kirurhiko.

Mas madalas, ang mga purulent na komplikasyon na nabubuo kapag ang isang impeksiyon ay ipinakilala sa panahon ng isang pagbutas ay kinuha para sa isang granuloma. Sa mga kasong ito, ang pokus ay inflamed, masakit sa pamamahinga at kapag hinawakan. Ang balat sa ibabaw ng abscess ay nakaunat at kumikinang sa liwanag. Ang gayong selyo ay hindi isang granuloma. Nangangailangan ito ng kirurhiko paggamot ng pokus, kung hindi, maaari itong humantong sa pagkalat ng nakakahawang proseso at iba't ibang mga komplikasyon.

Mga sintomas at palatandaan ng granuloma

Dahil ang karamihan sa mga granuloma ay hindi isang malayang sakit, hindi ganap na tama na pag-usapan ang anumang mga sintomas at pagpapakita ng mga pormasyon na ito. Maaaring lumitaw ang mga sintomas na kahanay ng granuloma at kadalasang mga pagpapakita ng pinagbabatayan na sakit. Ang mga ito ay iba-iba at depende sa kung anong uri ng patolohiya ang pinag-uusapan natin.

Ang mga sintomas at palatandaan ng granuloma mismo ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Kabilang sa mga ito, ang lokasyon ng edukasyon ay mapagpasyahan. Halimbawa, iba ang ipapakita ng granuloma ng ngipin kaysa sa granuloma ng atay. Ang isang mahalagang kadahilanan ay ang pagkakaroon din ng iba't ibang mga komplikasyon. Inililista ng sumusunod na talahanayan ang lokasyon ng mga granuloma at mga posibleng sintomas.

Mga sintomas at pagpapakita ng mga granuloma ng iba't ibang mga organo at tisyu

Apektadong organ o tissue	Halimbawa ng patolohiya	Mga sintomas at palatandaan
Cutaneous at subcutaneous granulomas	granuloma annulare.	Baka nawawala. Ang pamumula, pangangati, pamamaga, nadarama na indurasyon sa ilalim ng balat. Posibleng pagbabalat ng balat.
Atay	Sarcoidosis, mga impeksyon sa granulomatous, histiocytosis.	Baka nawawala. Posibleng mapurol na sakit sa kanang hypochondrium, mas madalas - jaundice, pagkawalan ng kulay ng dumi.
Mga baga	Sarcoidosis, tuberculosis, histiocytosis.
Mga komplikasyon ng iba't ibang granuloma	Pamamaga, impeksyon, o pinsala sa isang mababaw na granuloma.	Ang hitsura o pagtindi ng sakit, ang pagbuo ng isang ulser sa site ng granuloma, ang pagtagas ng likido o nana.

Mayroon bang temperatura na may granuloma?

Ang granuloma mismo, sa kawalan ng mga komplikasyon, ay hindi nagpapataas ng temperatura. Ang temperatura ng katawan ay tumataas dahil sa paglabas at pagpasok sa dugo ng mga espesyal na sangkap - pyrogens. Hindi sila nabuo sa lahat ng mga sakit. Kadalasan, ang temperatura ay resulta ng isang aktibong proseso ng pamamaga o impeksiyon. Kaya, ang ilang mga sakit na nagdudulot ng paglitaw ng mga granuloma ay maaari ring magbigay ng pagtaas sa temperatura.

Ang mga patolohiya tulad ng tuberculosis at syphilis ay karaniwang hindi nagiging sanhi ng isang malakas na pagtaas ng temperatura. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabagal na pagtaas sa mga sintomas, pana-panahong mga exacerbations. Ang temperatura ay minsan ay maaaring umabot sa 37 - 37.5 degrees at bihirang tumaas sa itaas. Gayundin, ang lagnat ay hindi katangian ng mga proseso ng autoimmune ( sarcoidosis, rheumatoid arthritis, atbp.).

Ang pangunahing dahilan ng malakas na pagtaas ng temperatura ( 38 degrees at pataas) ay kadalasang nakakahawa at purulent na mga komplikasyon. Halimbawa, ang pamamaga ng granuloma ng ngipin ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng nana.

Sakit sa pokus ng granuloma

Karamihan sa mga granuloma sa kawalan ng isang talamak na proseso ng pamamaga sa focus ay hindi nagbibigay ng matinding sakit. Halimbawa, na may granuloma annulare na matatagpuan sa balat, hindi karaniwang nagbibigay ng pagpindot dito o presyon matinding sakit. Ang mga granuloma sa baga ay kadalasang hindi nagiging sanhi ng sakit, dahil ang tissue ng baga ay walang sensitibong nerve endings. Sa tertiary syphilis sa lugar ng ​​granulomas, nangyayari ang isang mabagal na pagkasira ng mga tisyu, ngunit hindi rin ito palaging sinamahan ng sakit.

Ang pananakit ay maaaring lumitaw kung minsan kasama ng mga granuloma sa atay ( sa kanang hypochondrium), sa meningeal membrane ng utak ( sakit ng ulo), na may dental granuloma. Kadalasan, ang pananakit ay nangyayari kapag ang granuloma ay namamaga o nahawahan ng oportunistikong microflora. Sa madaling salita, ang sakit ay nangyayari dahil sa compression ng kalapit na mga tisyu, pamamaga, pinsala sa mga nerve endings sa panahon ng pagbuo ng nana.

Minsan ang mga pormasyon, na kahawig ng masakit na mga granuloma, ay bumubuo ng mga malignant na tumor. Sa hitsura o pagtuklas ng anumang granulomas ( masakit o walang sakit) kinakailangan na kumunsulta sa isang espesyalista para sa tamang diagnosis.

Bago gamitin, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.

Kilala rin bilang lobular capillary hemangiomas, karaniwan ang mga ito sa mga bata (lalo na sa mga wala pang 3 taong gulang). Ang mga benign, malambot, matingkad na pula, kadalasang nag-iisa na mga vascular neoplasias, na may sukat mula 2 mm hanggang 2 cm, ay kadalasang nangyayari sa lugar ng pinsala. Ang mga pyogenic granuloma ay madalas na lumalaki nang mabilis at madaling dumugo na may maliit na trauma. Sa mga bata, 77% ng mga sugat ay naisalokal sa mukha at leeg.

Madalas silang nagkakaroon tanda ng patch”, ibig sabihin. contact irritant dermatitis sa anyo ng gauze-padded patch na ginagamit para ayusin ang dumudugong papule. Ang average na edad ng simula ng pyogenic granuloma ay humigit-kumulang 6 na taon, 14% ng mga sugat ay nabuo sa unang taon ng buhay at may bahagyang kagustuhan sa mga lalaki (1.5: 1). Ang mga kinatawan ng lahi ng Caucasian ay bumubuo ng 84% ng mga pasyente.

Mga pyogenic granuloma madalas ding lumalabas sa mauhog lamad ng pisngi at gilagid sa 2% ng mga buntis sa unang 5 buwan ng pagbubuntis, marahil dahil sa mga pagbabago sa hormonal. Sa kasong ito, ang mga ito ay tinatawag na "granulomas ng pagbubuntis" o "tumor ng mga buntis na kababaihan." Ang mga pyogenic granuloma ay nabubuo sa mga vascular malformations gaya ng port-wine spots na may tumaas na dalas, lalo na pagkatapos ng pulsed dye laser therapy o sa panahon ng pagbubuntis.

Ang termino " pyogenic granuloma” ay ginagamit ayon sa tradisyon, ang kasaysayan nito ay konektado sa katotohanan na ang nakakahawa at granulomatous na kalikasan ng pokus ay dati nang ipinapalagay, ngunit hindi. Bagama't ang karamihan sa mga clinician ay patuloy na tumutukoy sa mga sugat na ito bilang pyogenic granulomas, ang terminong "lobular capillary hemangioma" ay nilikha noong 1980 upang ipakita ang pathophysiology ng benign vascular tumor na ito.

Pyogenic granuloma:
a - isang hemorrhagic papule na nabuo sa ibabang talukap ng mata sa isang 8 taong gulang na batang lalaki
b - isa pang mabilis na lumalagong marupok na sugat sa pagitan ng mga daliri sa isang 5 taong gulang na batang lalaki

Ang biopsy ng sugat ay nagpapakita ng maluwag na matrix ng fibrous tissue na may proliferating capillaries, katulad ng granulomatous tissue.

Sa mga bata mga pyogenic granuloma kadalasang nalilito sa infantile hemangiomas. Gayunpaman, kadalasang lumilitaw ang mga hemangioma sa loob ng unang ilang linggo ng buhay, lumalaki sa loob ng 3-4 na buwan, at pagkatapos ay nagsisimulang bumabalik. Sa kabutihang palad, karamihan sa mga sugat ay hindi dumudugo o nag-ulserate. Tinutukoy nito ang mga ito mula sa mga pyogenic granuloma, na bihirang makita sa mga unang buwan ng buhay at karaniwang dumudugo pagkatapos ng maliit na trauma.

Differential Diagnosis na may nonvascular solid red na mga tumor ay kinabibilangan ng spindle cell at epithelioid nevi, amelanotic melanoma, at angiolymphoid hyperplasia na may eosinophilia. Ang mga tumor na ito ay may katangian mga klinikal na larawan, natural na kasaysayan at mga tampok na histological.

Tangential excision at electrocautery, ligtas at mabisang paraan pag-alis ng mga sugat na may kaunting panganib ng pagkakapilat, tumatagal ng mas mababa sa isang minuto, ay ginaganap nang walang pagpapatahimik sa karamihan ng mga bata. Gayunpaman, mahalagang maghintay ng 5-7 minuto pagkatapos ng local anesthetic infiltration upang payagan ang epinephrine na magkabisa at mabawasan ang panganib ng pagdurugo sa oras ng pagtanggal ng tumor. Ang topical silver nitrate therapy ay kadalasang nauugnay sa mabilis na pag-ulit ng mga sugat.

Bagama't maaaring isagawa ang pulsed dye laser ablation, madalas itong nangangailangan ng mga paulit-ulit na sesyon sa pagitan ng ilang linggo. Para sa malalaking sugat (>10 cm), ginagamit ang carbon dioxide laser o surgical excision.

Pyogenic granuloma Pyogenic granuloma:
(a) Isang 8 mm nodule na may gitnang crust ay dumudugo nang paulit-ulit bago maalis sa operasyon.
b - Maraming satellite lesion ang sumabog sa likod ng 10-taong-gulang na batang ito ilang buwan pagkatapos ng simula ng isang nag-iisang pyogenic granuloma.