Mga resulta ng pananaliksik ng mga matatanda sa pamamagitan ng isang pamamaraan ng isang dignidad. Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng pag-unlad ng mga matatanda at senile na tao. Kasama sa mga diagnostic sa paghinga
Sa napakatanda, lalo na sa napakatanda at mahina, ang kasaysayan at pisikal na pagsusuri ay maaaring gawin sa maraming sesyon, gaya ng mabilis silang mapagod.
Ang mga matatanda ay may mas kumplikadong mga problema sa kalusugan, maraming sakit na maaaring mangailangan ng paggamit ng ilang gamot nang sabay-sabay (polytherapy o polypharmacy). Ang diagnosis at ang diagnosis mismo ay maaaring maging napakahirap para sa iba't ibang dahilan, at ito ay humahantong sa mali o maling reseta ng mga gamot. Ang napapanahong pagtuklas at pagwawasto ng mga sanhi ng pagkakamali ay maaaring maiwasan ang karagdagang pagkasira at mapabuti ang kalidad ng buhay, kung minsan sa pamamagitan ng paglalapat ng pinakasimple at murang mga hakbang, tulad ng mga pagbabago sa pamumuhay. Kaya, ang mahihina o may malubhang sakit na matatandang pasyente ay pinakamahusay na tinasa gamit ang isang partikular na sukat ng geriatric na kinabibilangan ng isang komprehensibong multidisciplinary na pagtatasa ng paggana at kalidad ng buhay.
Maramihang mga karamdaman
Ang mga matatandang tao, bilang panuntunan, ay may hindi bababa sa anim na magkakasabay na mga sakit (polymorbidity, comorbidity, polypathy), ngunit hindi palaging nasuri at ginagamot. Ang mga karamdaman sa mga pag-andar ng isang organ o system ay nangangailangan ng mga karamdaman ng magkakaugnay na mga organo o sistema, bilang isang panuntunan, lumalala ang pangkalahatang kondisyon, lumalalim ang antas ng limitasyon sa pagganap. Ang pagdami ng mga karamdaman ay nagpapahirap sa pag-diagnose at pagrereseta ng sapat na paggamot, ang mga negatibong kahihinatnan nito ay maaaring mapalala ng mga panlipunang salik, tulad ng paghihiwalay at kahirapan, bilang sa pamamagitan ng katandaan, bilang isang panuntunan, ang mga mapagkukunan at pinansiyal na mapagkukunan at suporta ng mga kamag-anak at mga kapantay ay nagtatapos.
Samakatuwid, dapat bigyang-pansin ng doktor ang mga sintomas na karaniwan sa mga geriatrics na nagreresulta mula sa mga karamdaman ng ilang mga sistema at organo, tulad ng pagkalito, pagkahilo, pagkahilo, pagkahulog, mga problema sa kadaliang kumilos, pagkawala ng timbang o gana, kawalan ng pagpipigil sa ihi, atbp.
Kung ang mga pasyente ay may maraming karamdaman sa parehong oras, kung gayon ang kumplikadong paggamot (hal., bed rest, operasyon, mga gamot) ay dapat na pinag-isipang mabuti at pinagsama; Ang paggamot sa isang sakit na walang paggamot sa mga kasamang sakit ay maaaring magdulot ng hindi magandang kinalabasan. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa maingat na pagsubaybay sa kondisyon, upang hindi makaligtaan ang mga iatrogenic disorder - madalas na mga kahihinatnan ng mga interbensyon ng iba't ibang uri sa mga matatanda. Sa kumpletong pahinga sa kama, ang mga matatandang pasyente ay maaaring mawalan ng 5 hanggang 6% ng mass ng kalamnan (sarcopenia), nawawala ang lakas araw-araw, at ang kamatayan ay maaaring resulta ng pagpapanatili lamang ng bed rest.
Napalampas o naantala ang diagnosis
Ang mga sakit na hindi nasuri sa isang napapanahong paraan, ngunit napaka-pangkaraniwan sa mga matatanda, ay nakakaapekto sa pagbabala sa buhay, kaya dapat gamitin ng doktor ang lahat ng tradisyonal na pamamaraan ng pagsusuri - pagkuha ng kasaysayan, pisikal na pagsusuri at simpleng mga pagsusuri sa laboratoryo upang linawin ang diagnosis. Ito ay kilala na ang napapanahong pagsusuri ay nagpapadali sa paggamot at nagpapabuti ng pagbabala. Ang tagumpay ng maagang pagsusuri ay madalas na nakasalalay sa kakayahan ng doktor na magtatag ng magiliw na komunikasyon sa pasyente, pag-unawa sa kanyang mental na estado, pag-uugali at kasaysayan ng buhay. Sa mga matatanda, ang mental o emosyonal na kaguluhan ay kadalasang mga unang palatandaan ng isang pisikal na karamdaman. Kung hindi isinasaalang-alang ng doktor ang pattern na ito, maaari niyang mali ang pagsisimula ng somatic na pagdurusa bilang isang pagpapakita ng demensya, na hahantong sa isang huli o maling pagsusuri at hindi epektibong paggamot.
Polypharmacology
Ang mga pasyenteng umiinom ng parehong reseta at over-the-counter na mga gamot ay dapat na maingat na subaybayan, lalo na kapag ang pasyente ay ginagamot ng mga gamot na hindi partikular na inilaan para sa mga matatanda. Ang sabay-sabay na paggamit ng ilang mga gamot ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay, mas mabuti sa tulong ng mga computer system.
Mga problemang nauugnay sa pangangalaga
Minsan ang mga problema ng matatandang pasyente ay dahil sa pagpapabaya o pang-aabuso ng tagapag-alaga. Dapat isaalang-alang ng mga manggagamot ang potensyal para sa pang-aabuso ng isang pagod na pasyente, kasama. pang-aabuso sa iba't ibang droga ng isang agresibong tagapag-alaga. Sa partikular, ang likas na katangian ng ilang pinsala ay maaaring magpahiwatig nito, halimbawa:
- maraming pasa, lalo na sa mga lugar na mahirap maabot (halimbawa, sa gitna ng likod);
- mahigpit na pagkakahawak bruising sa forearms;
- mga pasa sa maselang bahagi ng katawan;
- kakaibang abrasion;
- hindi inaasahang takot sa kanyang tagapag-alaga.
Kasaysayan ng medikal
Ang pakikipanayam at pagtatasa ng mga matatandang pasyente ay kadalasang tumatagal ng mas matagal, bahagyang dahil ang mga pasyenteng ito ay kadalasang may sariling pansariling opinyon tungkol sa kanilang katayuan sa kalusugan, na nagpapahirap sa layuning masuri.
- Kakulangan sa pandama. Ang bahagyang o kumpletong pagkawala ng ilang mga function ay seryosong nagpapahirap sa pakikipag-ugnay - mga pustiso, salamin o isang hearing aid ay dapat gamitin ng pasyente sa panahon ng isang pag-uusap. Ang sapat na pag-iilaw ay kinakailangan para sa mas mahusay na pakikipag-ugnay.
- Mga hindi nabanggit na sintomas. Maaaring hindi banggitin ng mga matatandang may sapat na gulang ang mga sintomas na itinuturing nilang bahagi ng normal na pagtanda (hal., igsi ng paghinga, kakulangan sa pandinig o paningin, mga problema sa memorya, kawalan ng pagpipigil sa ihi, pagkagambala sa paglalakad, paninigas ng dumi, pagkahilo, pagkahulog). Gayunpaman, ang isang matulungin na manggagamot ay hindi dapat iugnay ang anumang symptomatology sa mga proseso ng natural na pagtanda hanggang sa ang lahat ng iba pang mga sanhi ng kanilang paglitaw ay hindi kasama.
- Mga hindi pangkaraniwang pagpapakita ng mga karamdaman. Sa mga matatanda, ang mga tipikal na pagpapakita ng anumang sakit ay maaaring wala. Sa halip, ang mga matatandang pasyente ay maaaring mag-ulat ng mga pangkalahatang sintomas (hal., pagkapagod, pagkalito, pagbaba ng timbang).
- Paglala ng functional disorder bilang ang tanging pagpapakita ng sakit. Sa ganitong mga kaso, maaaring hindi makatulong ang karaniwang pagtatanong. Halimbawa, kapag tinanong tungkol sa magkasanib na mga sintomas, ang mga pasyente na may malubhang arthritis ay maaaring hindi mag-ulat ng pananakit, pamamaga, o paninigas, ngunit kung tatanungin tungkol sa mga pagbabago sa kanilang mga aktibidad, maaari nilang iulat na hindi na sila naglalakad o nagboluntaryo sa ospital. Ang mga tanong tungkol sa tagal ng functional na pagbaba (hal., "Gaano katagal ka hindi nakabili?") ay maaaring magbigay ng kapaki-pakinabang na impormasyon. Ang pag-alam kung kailan nagsimulang maghirap ang isang tao na magsagawa ng mga pangunahing pang-araw-araw na aktibidad (ADLs) o epektibong ADLs (lADLs) ay maaaring magbigay ng higit pang impormasyon, ayusin ang paggamot, at sa gayon ay magsulong ng mas mabilis na pagbawi ng nawalang function.
- Mga kahirapan sa paglalarawan ng iyong sakit. Kadalasan, ang mga pasyente ay nakakalimutan at halos hindi naaalala ang mga tampok ng kanilang sakit, ang mga petsa at termino ng mga ospital, at ang mga pangalan ng mga gamot. Ang impormasyong ito ay maaaring makuha mula sa mga miyembro ng pamilya, isang social worker, o mga rekord ng medikal.
- Takot. Takot sa ospital, na maaaring iugnay ng mga matatanda sa kamatayan, kaya hindi nila iniuulat ang kanilang mga nararamdaman.
- Mga sakit at problemang nauugnay sa edad. Ang depresyon (mas madalas sa mga napakatanda), pinagsama-samang pagkawala sa katandaan, at kakulangan sa ginhawa dahil sa mga functional disorder ay maaaring maging sanhi ng mga matatandang tao na hindi gaanong prangka sa pakikipag-usap sa kanilang doktor tungkol sa kanilang kalusugan. Sa pangkalahatan ay may problemang makakuha ng anumang impormasyon sa self-assessment ng kalusugan sa mga pasyenteng may kapansanan sa kamalayan.
Ang lahat ng impormasyong natanggap ay dapat na naitala sa medikal na kasaysayan.
Panayam
Ang kaalaman ng clinician sa pang-araw-araw na alalahanin ng matatandang pasyente, mga kalagayang panlipunan, mga pag-andar ng isip, kalagayang emosyonal, at pakiramdam ng kagalingan ay nakakatulong sa paggabay at paggabay sa pag-uusap. Ang pagtatanong sa mga pasyente na ilarawan ang isang karaniwang araw ay nagpapakita ng impormasyon tungkol sa kanilang kalidad ng buhay, mental at pisyolohikal na paggana. Ang pamamaraang ito ay lalong nakakatulong sa unang pagpupulong. Ang mga pasyente ay dapat bigyan ng oras upang pag-usapan ang mga bagay na may personal na kahalagahan sa kanila. Dapat ding tanungin ng mga doktor kung ang mga pasyente ay may mga partikular na alalahanin, tulad ng takot na lumala ang kanilang buhay. Bilang resulta, ang kaugnayan ay makakatulong sa doktor na makipag-usap nang mas mahusay sa mga pasyente at kanilang mga pamilya.
Ang isang pagsusuri sa estado ng pag-iisip ay dapat isagawa sa simula ng pag-uusap upang matukoy ang kasapatan nito at kusang reserba; ang pagsusuring ito ay dapat na isagawa nang mataktika at sa paraang ang pasyente ay hindi mapahiya, masaktan at hindi maging depensiba.
Kadalasang nagiging susi ang mga verbal at non-verbal na mga pahiwatig (halimbawa, kung paano sinasabi ng pasyente ang kuwento, bilis ng pagsasalita, timbre ng boses, tinginan sa mata) ay maaaring magbigay ng impormasyon sa mga sumusunod:
- Depresyon - Ang mga matatandang pasyente ay maaaring makaligtaan o tanggihan ang mga sintomas ng pagkabalisa at depresyon, ngunit ibigay sila sa pamamagitan ng pagpapahina ng kanilang boses sa pamamagitan ng naka-mute na sigasig at maging ang mga luha.
- Pisikal at Mental na Kalusugan - Ang sinasabi ng mga pasyente tungkol sa pagtulog at gana sa pagkain ay maaaring magbunyag.
- Pagtaas o pagbaba ng timbang - dapat bigyang-pansin ng doktor ang anumang mga pagbabago na may kaugnayan sa paraan ng pagkakasya ng pasyente sa damit o prostheses.
Kung lumala ang kalagayan ng pag-iisip, dapat kausapin ang pasyente nang pribado upang hikayatin ang pagtalakay sa mga personal na isyu. Kailangan din ng mga clinician na makipag-usap sa isang kamag-anak o tagapag-alaga sa kawalan, presensya, o pareho ng pasyente. Ang ganitong mga tao ay madalas na nagbibigay ng iba't ibang mga pananaw sa paggana, mental at emosyonal na estado.
Ang manggagamot ay dapat humingi ng pahintulot sa pasyente bago mag-imbita ng isang kamag-anak o tagapag-alaga na dumalo sa panayam at dapat ipaliwanag na ang gayong mga panayam ay isang pangkaraniwang pangyayari. Kapag nakikipag-usap lamang sa tagapag-alaga, ang pasyente ay dapat gumawa ng ilang kapaki-pakinabang na aktibidad (hal., pagkumpleto ng isang standardized assessment questionnaire, pagsagot sa mga tanong mula sa ibang miyembro ng interdisciplinary team, atbp.).
Kung mayroong anumang hinala o pagdududa, dapat na maingat na isaalang-alang ng clinician ang mga sitwasyon ng pang-aabuso sa pasyente. mga gamot at mga katotohanan ng masamang pagtrato ng tagapag-alaga.
Kasaysayan ng medikal
Ang pagkuha ng kasaysayan ay dapat magtanong tungkol sa mga sakit na dati nang mas karaniwan (hal., rheumatic fever, polio) at mga hindi napapanahong paggamot (hal., pneumothorax para sa cavernous tuberculosis, mercury para sa syphilis). Kasaysayan ng pagbabakuna (hal., tetanus, trangkaso, impeksyon sa pneumococcal), masamang reaksyon sa pagbabakuna, mga resulta ng pagsusuri sa balat para sa tuberculosis (Mantoux test). Kung naaalala ng mga pasyente na mayroon silang mga operasyon, ngunit hindi naaalala kung alin, kung gayon ang isang katas mula sa kasaysayan ng medikal ay dapat hilingin.
Ang pagtatanong at pagsusuri ay dapat na sistematisado ayon sa tinatanggap na tradisyunal na pamamaraan, na tumutulong na matukoy kahit ang mga karamdaman na maaaring nakalimutan ng mga pasyente na banggitin.
Paggamit ng droga
Ang mga dating ginamit na gamot ay dapat isama sa listahan, ang mga kopya nito ay dapat ibigay sa pasyente, kamag-anak o tagapag-alaga. Ang listahan ay dapat maglaman ng:
- ang pangalan ng gamot na ginamit;
- dosis;
- iskedyul ng gamot;
- pagkakakilanlan ng doktor na nagreseta ng gamot;
mga dahilan para sa pagbibigay ng mga reseta para sa mga gamot; - ang eksaktong katangian ng anumang allergy sa gamot.
Ang lahat ng mga gamot na inireseta sa pasyente ay dapat na malinaw na nakalista: mahahalagang de-resetang gamot (na dapat sistematikong inumin), mga over-the-counter na gamot (ang paggamit nito ay maaaring may side effects dahil sa mga posibleng pakikipag-ugnayan sa mahahalagang gamot, lalo na kapag ininom nang hindi sinusubaybayan), mga nutritional supplement at herbal infusions (marami sa mga ito ay maaaring makipag-ugnayan sa mga inireresetang gamot at over-the-counter na gamot).
Dapat hilingin sa mga pasyente o miyembro ng pamilya na dalhin ang lahat ng mga gamot sa itaas at nutritional supplement sa unang pagbisita at pana-panahon pagkatapos noon. Kaya naman, makatitiyak ang doktor na ang mga pasyente ay umiinom ng lahat ng iniresetang gamot, ngunit hindi ito patunay na tama ang pagsunod ng pasyente sa mga rekomendasyon sa pag-inom nito. Kinakailangang bilangin ang bilang ng mga tablet sa bawat pakete sa bawat pagbisita sa pasyente. Kung ang ibang tao, at hindi ang pasyente mismo, ang kumokontrol sa paggamit ng mga gamot, kung gayon ang isang pakikipag-usap sa taong ito ay kinakailangan.
Dapat hilingin sa pasyente na ipakita ang kanilang kakayahang magbasa ng mga label (madalas na naka-print sa maliit na print), bukas na mga pakete (hindi naa-access ng mga bata) at makilala ang mga gamot. Dapat bigyan ng babala ang mga pasyente na huwag ilagay ang kanilang mga gamot sa parehong lalagyan.
Alkohol, tabako at mga stimulant
Ang mga naninigarilyo ng tabako ay dapat payuhan na huminto sa paninigarilyo, at kung patuloy silang naninigarilyo, payuhan na huwag manigarilyo sa kama dahil ang mga matatanda ay madalas na nakatulog habang naninigarilyo.
Dapat suriin ang mga pasyente para sa mga palatandaan ng paggamit ng alkohol, isang karamdamang mahusay na nasuri sa katandaan. Kabilang sa mga naturang palatandaan ang: pagkalito sa appointment ng doktor, galit, poot, amoy ng hininga ng alkohol, pagkagambala sa balanse at paglalakad, panginginig, peripheral neuropathy, at malnutrisyon. Maaaring makatulong ang isang screening questionnaire (tulad ng CAGE questionnaire) at mga tanong tungkol sa dami at dalas ng pag-inom ng alak.
Ang mga tanong tungkol sa paggamit at pang-aabuso ng iba pang pampasiglang gamot at sangkap ay may kinalaman din.
Nutrisyon
Natutukoy ang kalikasan, dami at dalas ng paggamit ng pagkain. Ang mga pasyente na kumakain ng dalawa o mas kaunting pagkain sa isang araw ay nasa panganib ng malnutrisyon. Ang clinician ay dapat magtanong tungkol sa mga sumusunod:
- kung ginamit ang mga espesyal na diyeta (halimbawa, sa mababang antas asin, mababa sa carbohydrates) o ang pasyente ay nakapag-iisa na pinipili ang likas na katangian ng diyeta;
- ay ginamit hibla ng pagkain at mga reseta o over-the-counter na bitamina;
- kung mayroong pagbaba ng timbang at mga pagbabago sa laki ng damit;
- gaano karaming pera ang kailangang gastusin ng mga pasyente sa pagkain;
- accessibility ng mga grocery store at kaginhawaan ng pag-aayos ng kusina;
- sari-sari at pagiging bago ng mga produkto.
Tayahin ang kakayahan ng tao na kumain (hal., kakayahang ngumunguya, ngumunguya, at lumunok). Kadalasan ang sanhi ng huli ay xerostomia, na karaniwan sa mga matatanda. Ang pagbaba ng lasa o amoy ay maaaring mabawasan ang kasiyahan sa pagkain at maging sanhi din ng malnutrisyon. Ang mga pasyenteng may kapansanan sa paningin, arthritis, limitadong kadaliang kumilos, o panginginig ay maaaring makapinsala o masunog ang kanilang sarili kapag sinusubukang magluto ng pagkain. Kung ang pasyente ay may urinary incontinence, maaari niyang bawasan ang dami ng fluid intake.
kalusugang pangkaisipan
Ang mga sakit sa katayuan sa pag-iisip sa mga matatandang pasyente ay hindi laging madaling matukoy. Ang mga sintomas na iyon na maaaring magpahiwatig ng mga sakit sa pag-iisip sa mga nakababatang tao (insomnia, pagbabago sa mga pattern ng pagtulog, paninigas ng dumi, cognitive dysfunction, anorexia, pagbaba ng timbang, pagkapagod, pagkaabala sa mga function ng katawan, pagtaas ng pag-inom ng alak) ay maaaring magkaroon ng ibang kurso sa pagtanda. Ang kalungkutan, kawalan ng pag-asa, pag-iyak ay maaaring magpahiwatig ng depresyon. Ang pagkamayamutin ay maaaring ang pangunahing affective na sintomas ng depression o cognitive dysfunction. Ang pangkalahatang pagkabalisa ay ang pinakakaraniwang psychiatric disorder sa mga matatandang pasyente at kadalasang sinasamahan ng depression.
Dapat tanungin ang mga pasyente nang detalyado tungkol sa kanilang mga maling akala at guni-guni (kabilang ang patuloy na psychotherapy, electroshock therapy, atbp.), paggamit ng mga psychoactive na gamot, at kamakailang mga pagbabago sa pamumuhay. Maraming mga sitwasyon - ang kamakailang pagkawala ng isang mahal sa buhay, pagkasira sa pandinig at paningin, pagbabago ng paninirahan, pagkawala ng kalayaan, atbp. - ay madaling makapukaw ng depresyon.
Ito ay kinakailangan upang linawin ang posisyon ng buhay ng isang tao, ang kanyang espirituwal at relihiyosong mga kagustuhan, personal na interpretasyon ng pagtanda, pang-unawa sa lumalalang kalusugan at ang hindi maiiwasang kamatayan.
Functional na estado
Ang isang komprehensibong geriatric assessment (scale) ay tumutulong upang matukoy kung ang mga pasyente ay maaaring kumilos nang nakapag-iisa, kung kailangan ng tulong sa kanilang mga pangunahing aktibidad Araw-araw na buhay(ADLs) o mga kapaki-pakinabang na aktibidad na ADLs (lADLs) o kailangan nila ng buong tulong. Maaaring tanungin ang mga pasyente ng mga bukas na tanong tungkol sa kanilang kakayahang magsagawa ng aktibidad o maaaring hilingin na kumpletuhin ang isang standardized performance assessment questionnaire at sagutin ang mga tanong tungkol sa mga partikular na ADL at lADL (hal., ang Katz ADLs scale).
kasaysayang panlipunan
Dapat tukuyin ng clinician ang mga kondisyon ng pamumuhay ng mga pasyente, lalo na kung saan at kung kanino sila nakatira (halimbawa, nag-iisa sa isang nakahiwalay na bahay o sa isang abalang gusali ng tirahan), ang accessibility ng kanilang tirahan (halimbawa, sa itaas ng hagdan o paakyat), at anong mga paraan ng transportasyon ang magagamit sa kanila. Ang mga salik na ito ay may mapagpasyang impluwensya sa kakayahan ng mga matatandang tao na tumanggap ng nutrisyon, pangangalagang pangkalusugan at iba pang mga pagkakataon sa kabuhayan. Bagama't kadalasan ay mahirap mag-organisa ng pagbisita sa bahay, ang pagbisitang ito ang makapagbibigay ng mahalagang impormasyon. Halimbawa, ang isang doktor ay maaaring makakuha ng ideya ng nutrisyon mula sa mga nilalaman ng refrigerator at ilang ALDS mula sa estado ng banyo. Ang bilang ng mga silid, numero ng telepono at uri, ang pagkakaroon ng mga smoke at carbon monoxide detector, ang kondisyon ng supply ng tubig at sistema ng pag-init, ang pagkakaroon ng mga elevator, hagdan, at air conditioning. Maraming salik sa panganib ang madaling maalis, tulad ng mahinang ilaw, madulas na mga bathtub, maluwag na carpet, suot na sapatos na may matataas na takong, atbp. upang masuri ang posibilidad ng pagkahulog.
Ang mahahalagang impormasyon ay maaaring makuha mula sa paglalarawan ng pasyente sa kanyang karaniwang libangan, kabilang ang mga aktibidad tulad ng pagbabasa, panonood ng TV, pagtatrabaho, paglalaro ng sports, libangan, at pakikipag-ugnayan sa ibang tao.
Dapat itanong ng clinician:
- tungkol sa dalas at katangian ng mga pakikipag-ugnayan sa lipunan (halimbawa, mga kaibigan sa parehong edad o mas bata), mga pakikipag-ugnayan sa pamilya, relihiyoso o espirituwal na mga aktibidad;
- pagmamaneho at pag-access sa iba pang mga paraan ng transportasyon;
- tungkol sa mga relasyon sa mga tagapag-alaga, kamag-anak, kapitbahay o istruktura ng komunidad, ang kanilang kakayahang magamit sa pasyente at ang antas ng suporta na kanilang ibinibigay;
- ang kakayahan at kakayahan ng mga miyembro ng pamilya na tulungan ang pasyente (halimbawa, ang kanilang trabaho, kalusugan, oras ng paglalakbay sa lugar ng tirahan ng pasyente, atbp.);
- ang saloobin ng pasyente sa mga miyembro ng pamilya at ang kanilang saloobin sa pasyente (kabilang ang antas ng kanilang interes sa pagtulong at pagpayag na tumulong).
Isinasaalang-alang katayuan sa pag-aasawa mga pasyente. Ang mga tanong tungkol sa mga sekswal na interes at ang posibilidad ng sekswal na kasiyahan ay dapat itanong nang napakasensitibo at mataktika, ngunit sapilitan. Natutukoy ang buhay sekswal kasama ang mga kasosyo sa sex at ang panganib ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Maraming sexually active na matatandang tao ang hindi alam ang tungkol sa ligtas na pakikipagtalik.
Dapat tanungin ang mga pasyente tungkol sa kanilang antas ng edukasyon, mga trabaho, kilalang pagkakalantad sa radyaktibidad o asbestos, kasalukuyan at nakaraang mga libangan. Tinatalakay ang kahirapan sa ekonomiya pagkatapos ng pagreretiro, naayos o iba pang kita pagkatapos ng kamatayan ng isang asawa, o sibil na asawa(mga asawa). Ang mga problema sa pananalapi o kalusugan ay madaling humantong sa pagkawala ng tahanan, katayuan sa lipunan o kalayaan. Dapat tanungin ang mga pasyente tungkol sa mga nakaraang relasyon sa mga manggagamot; karaniwan nang mawala ang matagal nang magandang relasyon sa isang manggagamot dahil ang manggagamot ay nagretiro na o namatay, o ang pasyente ay lumipat ng tirahan.
Ang lahat ng mga interes ng pasyente, inirerekumendang mga hakbang para sa kanyang karagdagang suporta sa buhay ay dapat na dokumentado. Kaya, halimbawa, ang mga pasyente ay tatanungin kung ang kanilang mga karapatan ay sinigurado sa mga kaso kung saan sila ay nawalan ng kakayahan, at kung walang nagawa, ang mga pasyente ay papayuhan na idokumento ang mga ugnayang ito.
Comparative geriatric na pagsusuri
Ang komprehensibong pagtatasa ng geriatric ay isang prosesong multidimensional na naglalayong suriin ang mga kakayahan sa pagganap, kalusugan (pisikal, nagbibigay-malay at mental), katayuan sa lipunan ng mga matatandang tao. kapaligiran.
Ang isang komprehensibong geriatric assessment ay partikular at maingat na tinatasa ang functional at cognitive na mga kakayahan, ang kalikasan at lawak ng panlipunang suporta, katayuan sa pananalapi at mga salik sa kapaligiran, at pisikal at mental na kalusugan. Sa isip, ang regular na screening ng mga matatandang pasyente ay kinabibilangan ng maraming aspeto ng isang komprehensibong geriatric na pagtatasa, na ginagawang magkatulad ang parehong mga diskarte. Ang mga resulta ng pagtatasa ay dapat isama sa mga iniangkop na indibidwal na interbensyon (hal. rehabilitasyon, edukasyon, pagpapayo, mga serbisyo ng suporta).
Ang halaga ng geriatric assessment ay naglilimita sa paggamit nito. Ang pagtatasa na ito ay maaaring gamitin pangunahin sa mga pasyenteng may mataas na panganib, mahina, o may malalang sakit (halimbawa, ang pagtatasa ay maaaring gawin sa pamamagitan ng mga indibidwal na mga talatanungan sa kalusugan na ipinadala sa koreo o sa pamamagitan ng mga panayam sa pasyente sa bahay o sa mga appointment). Ang mga miyembro ng pamilya ay maaari ding humiling ng referral para sa isang geriatric na pagsusuri.
Ang pagtatasa ay may mga sumusunod na positibong resulta:
- pinabuting pangangalaga at klinikal na kalagayan;
- mas tumpak na mga diagnostic;
- pagpapabuti ng pagganap at mental na estado;
- pagbawas sa dami ng namamatay;
- nabawasan ang paggamit ng mga nursing home at emergency na ospital;
- pagkuha ng higit na kasiyahan mula sa pangangalaga.
Kung ang mga matatandang pasyente ay medyo malusog, ang pamantayan ng medikal na pagsusuri ay maaaring sapat.
Ang komprehensibong geriatric assessment ay pinakamatagumpay kapag ginawa ng isang multidisciplinary geriatric team (karaniwan ay isang geriatrician, isang nars, isang social worker, at isang parmasyutiko). Bilang isang patakaran, ang mga pagtatasa ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan. Gayunpaman, para sa mga pasyenteng may pisikal o mental na kapansanan at mga pasyenteng may malalang sakit, maaaring kailanganin ang pagsusuri sa inpatient.
Pagsusuri ng mga lugar ng aktibidad
Ang mga pangunahing pagtatasa ng mga lugar ng aktibidad ay:
- functional na kakayahan. Ang pagkakataon para sa mga aktibidad ng pang-araw-araw na pamumuhay (ADLs) at mga kapaki-pakinabang na aktibidad para sa ADLs (lALDs) ay tinasa. Kasama sa mga ALD ang pagkain, pagbibihis, pagligo, paglipat sa pagitan ng kama at upuan, paggamit ng palikuran, at pagkontrol sa pagdumi at pagdumi. Hinihikayat ng mga lALD ang mga tao na mamuhay nang nakapag-iisa at isama ang pagluluto, paggawa ng gawaing bahay, pag-inom ng gamot, pamamahala sa pananalapi, at paggamit ng telepono.
- Kalusugan ng katawan. Ang kasaysayan at pisikal na pagsusuri ay dapat magsama ng mga problemang karaniwan sa mga matatandang tao (mga problema sa paningin, pandinig, pagpipigil/pagpigil, pagpipigil sa sarili, lakad, at balanse).
- Cognition at mental na kalusugan. Ilang validated screening test para sa cognitive dysfunction (hal., mental health screening) para sa depression sa mga matatanda (maaaring gamitin, hal, Older Depression Scale, Hamilton Depression Scale).
- Ang sitwasyon ng socio-environment. Ang network ng panlipunang pakikipag-ugnayan ng pasyente, mga magagamit na mapagkukunan ng suportang panlipunan, mga espesyal na pangangailangan, kaligtasan at kaginhawahan ng kapaligiran ng pasyente ay kadalasang tinutukoy ng nars o social worker. Ginagamit ang mga salik na nakakaimpluwensya sa diskarte sa paggamot. Maaaring gamitin ang checklist upang masuri ang kaligtasan ng tahanan.
Ginagawa ng mga standardized na tool ang pagsusuri sa mga bahaging ito ng aktibidad na mas maaasahan at mahusay. Sinusuportahan din nito ang pagpapakalat ng klinikal na impormasyon sa mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan at pinapayagan ang pagsubaybay sa mga pagbabago sa kalusugan ng pasyente sa paglipas ng panahon.
Ang katandaan ay ang huling yugto ng buhay ng isang tao; ang kondisyonal na simula ng pag-alis ng isang tao mula sa direktang pakikilahok sa buhay produksyon ng lipunan. Ang pagtanda ay isang mapanirang proseso na nangyayari bilang isang resulta ng mga nakakapinsalang epekto ng panlabas at panloob na mga kadahilanan na tumataas sa edad, at humahantong sa isang kakulangan ng physiological function ng katawan.
Mga limitasyon sa edad ng katandaan Alinsunod sa pag-uuri ng WHO Regional Office para sa Europa, ang pagtanda ( matatandang edad) ay tumatagal sa mga lalaki mula 61 hanggang 74 taon, at sa mga babae mula 55 hanggang 74 taon. Mula sa edad na 75 ay dumating ang katandaan (advanced age). Ang panahon sa paglipas ng 90 taon ay kahabaan ng buhay (pagkatanda).
Tinukoy ni D. B. Bromley ang cycle ng pagtanda ng tatlong yugto: pagreretiro (65 - 70 taon), pagtanda (70 taon o higit pa), paghina, masakit na pagtanda at kamatayan (hanggang 110 taon). J. Birren: late maturity (50 - 75 years), old age mula 75 years. E. B. Harlock: katandaan at pagtanda mula 60 hanggang kamatayan. B. Przhigoda: pag-iipon mula 60 hanggang 75 taon, edad ng senile mula 75 hanggang 100 taon.
Ang periodization ng katandaan, na binuo ni N. S. Pryazhnikov: 1) matatanda, pre-retirement age (mula sa mga 55 taon hanggang sa pagreretiro); 2) ang panahon pagkatapos ng pagreretiro (ang unang ilang taon ng pagreretiro, ang pagbuo ng isang bagong katayuan sa lipunan); 3) ang panahon ng katandaan mismo (matatag na katandaan hanggang sa sandali ng malubhang pagkasira sa kalusugan); 4) katandaan at mahabang buhay sa mga kondisyon ng makabuluhang pagkasira sa kalusugan; 5) mahabang buhay na may medyo magandang kalusugan (pagkatapos ng 75-80 taon).
E. Erickson Ang katandaan ang katapusan ng buhay. Ang kakanyahan ng psychosocial na krisis ng personalidad sa katandaan: ang pagkamit ng integridad ng Ego - kawalan ng pag-asa. Forte: karunungan.
R. Pekk Kailangang malampasan ng isang tao ang tatlong sub-crises upang lubos na mabuo ang pakiramdam ng pagiging buo: Muling pagtatasa ng sariling Sarili bilang karagdagan sa isang propesyunal na tungkulin o iba pang tungkuling panlipunan. Ang kamalayan sa katotohanan ng lumalalang kalusugan at pagtanda ng katawan, ang pagbuo ng kinakailangang "kawalang-interes", pagpapaubaya. Pagtagumpayan ang pagkabahala sa pag-asam ng nalalapit na kamatayan, pagtanggap sa ideya ng kamatayan nang walang kakila-kilabot, pagpapalawak ng sariling linya ng buhay sa pamamagitan ng pakikilahok sa mga gawain ng nakababatang henerasyon.
V. I. Slobodchikov at G. A. Tsukerman Ang katandaan ay ang ikalimang, huling yugto ng pag-unlad - "Universalization". Ang unibersalisasyon ay nauunawaan bilang lumalampas sa mga limitasyon ng indibidwalidad at kasabay ng pagpasok sa espasyo ng pangkalahatan at higit sa tao, eksistensyal na mga halaga.
Mga gawaing may kaugnayan sa edad ng pag-unlad sa panahon ng katandaan Pagbagay sa mga pagbabago na nauugnay sa edad - katawan, psychophysiological; v Sapat na pang-unawa sa katandaan; v Makatwirang paglalaan ng oras at may layuning paggamit ng mga natitirang taon ng buhay; v Reorientation ng tungkulin, pagtanggi sa luma at paghahanap ng mga bagong posisyon sa tungkulin; v
Pagsalungat sa affective impoverishment na nauugnay sa pagkawala ng mga mahal sa buhay at paghihiwalay ng mga bata; pagpapanatili ng emosyonal na kakayahang umangkop, nagsusumikap para sa affective enrichment sa iba pang mga anyo; v Pagsusumikap para sa mental flexibility, paghahanap ng mga bagong anyo ng pag-uugali; v Pagsusumikap para sa panloob na integridad at pag-unawa sa buhay na nabuhay. v
Sikolohikal na aspeto ng pagtanda Nabawasan ang aktibidad at pagbagal ng lahat ng proseso ng pag-iisip. Ang aktibidad ng mental-cognitive ay sumasailalim sa mga pagbabago sa katangian: ang talas at bilis ng pang-unawa ay bumaba, humihina ang atensyon, lumalala ang memorya. Emosyonal-volitional sphere: depression, pagkabalisa, pagtuon sa kalusugan. Mga pagbabago sa katangian: kahina-hinala, hinala, pag-alis sa sarili.
Biyolohikal na aspeto ng pagtanda Mga pagbabago sa istraktura at paggana ng lahat ng sistema ng katawan: cardiovascular, nervous, endocrine, musculoskeletal system.
Mga aspetong panlipunan ng pagtanda sa Pagreretiro. Ang mga lumang contact (kasama ang mga kasamahan sa trabaho) ay napanatili pa rin sa una, ngunit kalaunan ay nagiging hindi gaanong malinaw. agad silang nakahanap ng mga bagong lugar ng aktibidad para sa kanilang sarili at mabilis na nakakuha ng mga bagong "negosyo" na mga contact) Dahil ang panahong ito ng buhay ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagkasira sa kalusugan, ang mga pakikipag-ugnayan sa mga doktor at mga kasama sa silid ay tumataas din (kung ang nakatatanda ay nasa inpatient na paggamot)
Mga paghihirap sa pag-iisip sa katandaan Mabagal na reaksyon na may higit at higit na pagkapagod; Pagkasira ng kakayahang madama; Nabawasan ang tagal ng atensyon; Mga kahirapan sa pamamahagi at paglipat ng atensyon; Nabawasan ang tagal ng atensyon
Pagkasensitibo sa panghihimasok, pagkadulas sa mga intermediate na aksyon; Mga awtomatikong pagkilos at mga error sa memorya; Araw-araw na pagkalimot; Pagkawala ng sinulid ng pagbigkas; Mahirap isagawa ang mga nakaraang aktibidad.
Ang Loss and Acquisition of Personal Resources Questionnaire (LPPR) ni N. Vodopyanova at M. Stein ay binuo batay sa mapagkukunang konsepto ng psychological stress ni S. Hobfall. Sa tulong nito, ang isang pagtatasa ng dynamic na pakikipag-ugnayan ng mga pagkalugi at pagkuha ng mga personal na mapagkukunan ay ginawa. Maaaring magtakda ang mananaliksik ng anumang agwat ng oras para sa buhay ng mga tatanggap, mula anim na buwan o higit pa. Hinihiling sa paksa na sagutan ang dalawang bahagi ng talatanungan. Sa tulong nito, natutukoy ang mga karanasan tungkol sa mga posibleng pagkalugi at pagkuha. Ang antas ng intensity ng mga karanasan para sa bawat aytem ng questionnaire ay tinasa ng mga paksa sa isang 5-point scale: 1 point - "walang ganoong pakiramdam"; 2 puntos - "karanasan sa isang maliit na lawak"; 3 puntos - "Nakararanas ng isang average na degree"; 4 na puntos - "karanasan sa isang malaking lawak"; 5 puntos - "ang karanasan ay napakalakas".
"Life Satisfaction Index" (Neugarthey, Hawighurst at Tobin 1961). Ang pamamaraan na ito ay nagpapahintulot sa iyo na makakuha ng impormasyon tungkol sa pang-araw-araw na gawain; tungkol sa paggugol ng oras sa katapusan ng linggo; tungkol sa mga miyembro ng pamilya kung saan nakatira ang mga paksa; tungkol sa mga kamag-anak, kaibigan, kapitbahay; tungkol sa kita at trabaho; sa pagiging kasapi sa pampublikong organisasyon; tungkol sa antas ng aktibidad sa lipunan kumpara sa aktibidad sa lipunan sa edad na 45; tungkol sa saloobin sa katandaan, sakit, kamatayan at imortalidad; tungkol sa kalungkutan, inip, galit; pati na rin ang tungkol sa mga mukha na nakikita ng mga paksa bilang mga huwaran, at tungkol sa imahe ng kanilang sariling I ". Kaya, posible na isa-isa ang iba't ibang aspeto ng kasiyahan sa buhay na masusukat.
“Satisfaction with Life Scale, o SWLS (Diener, Emmons, Larsen, & Griffin, 1985). Ang SWLS ay maliit at samakatuwid ay madaling gamitin. Sa kabila ng kaiklian ng SWLS, ang bisa nito bilang isang sukatan ng subjective na kagalingan sa iba't ibang yugto ng panahon ng adulthood ay sinusuportahan ng iba't ibang data.
Life Satisfaction Scale (SWLS) Mga Tagubilin: “Ang mga sumusunod ay limang pahayag na maaari mong sang-ayon o hindi sang-ayon. Gamit ang iskala na 1 hanggang 7, ipahiwatig kung gaano ka sumasang-ayon sa mga pahayag na ito sa pamamagitan ng paglalagay ng angkop na numero sa harap ng bawat pahayag. Mangyaring maging bukas at tapat sa iyong mga sagot. Scale: 1 (hindi sumasang-ayon) hanggang 7 (lubhang sumasang-ayon). 1. Talaga ang aking buhay ay tumutugma sa aking mithiin 2. Ang mga pangyayari sa aking buhay ay maayos na 3. Ako ay nasisiyahan sa aking buhay 4. Sa ngayon ay nasa akin na ang lahat ng kailangan ko sa buhay 5. Kung muli kong mabubuhay ang aking buhay, magkakaroon ako ng halos walang hindi nagbago
NEO Personality Inventory (Costa & Mac. Crae, 1992). Maaaring gamitin ang NEO PI R bilang parehong tool sa pag-uulat sa sarili at tool sa pag-uulat ng third-party. Sa parehong mga kaso, ito ay binubuo ng 240 na pahayag na naglalarawan sa iba't ibang aspeto ng personalidad ng nasa hustong gulang. Sinusuri ng paksa ang bawat pahayag sa 5 antas na sukat: mula sa ganap na hindi sumasang-ayon hanggang sa ganap na sumasang-ayon. Tinukoy nina Costa at McCray ang 5 salik na nagpapaliwanag sa karamihan ng mga pagkakaiba ng indibidwal-personalidad. Ang unang 3 sa mga salik na ito ay tumutukoy sa NEO acronym: neuroticism, extraversion, at pagiging bukas. Dalawang iba pang salik ang idinagdag sa ibang pagkakataon: pagsunod at pagiging matapat.
QUESTIONNAIRE "Kahandaan PARA SA MGA PAGBABAGO NG EDAD" Ang talatanungan ay idinisenyo upang matukoy ang pagbuo ng kahandaan para sa pagbuo ng mga pagbabagong temporal na nauugnay sa edad. Ito ay nagbibigay-daan sa pag-diagnose ng kahandaan para sa pisikal, panlipunan, personal, sikolohikal at propesyonal na mga pagbabago sa mga antas ng nagbibigay-malay, affective at motivational.
"Mini-Mental State Examination - MMSE". Ginagamit para sa layunin ng screening sa mga pasyenteng may pinaghihinalaang dementia. Ang iskala na ito ay naglalaman ng 12 maikling takdang-aralin, na mga pinaikling bersyon ng neuropsychological test. Ang mga gawain ay naglalayong makilala ang mga karamdaman ng oryentasyon, pang-unawa, atensyon, memorya, pagsasalita, pagbabasa at pagsulat.
Pagsubok sa pagguhit ng orasan. Ang klinikal na paraan na ito ay nagbibigay-daan para sa isang mas naiibang diagnosis ng paunang yugto ng demensya at "pseudo-dementia" sa loob ng depresyon. Sa huling kaso, kadalasang ginagawa ng mga pasyente ang gawain nang tama, nang hindi gumagawa ng mga makabuluhang pagkakamali.
"Wexler Memory Scale" Ang iskala ay binubuo ng 7 subtest na nagbibigay-daan sa iyo upang galugarin ang iba't ibang aspeto ng mga proseso ng atensyon at memorya ng paksa. Tinutukoy ng subtest I ang kamalayan ng personal at pampublikong data, ang antas ng pangangalaga ng pangmatagalang memorya; subtest II oryentasyon; Sinusuri ng subtest III ang antas ng kontrol sa isip, pangmatagalang memorya, atensyon; subtest IV - pagsubok ng lohikal na memorya; subtest V na pag-aaral ng short-term at operative memory; subtest VI pagpapasiya ng antas ng pangangalaga ng visual memory, subtest VII pag-aaral mediated memory.
Ang antas ng pagkawala ng memorya ay tinasa ng intelligence equivalent memory indicator (EII), na resulta ng pag-convert ng kabuuan ng mga indicator para sa lahat ng mga subtest at kinakalkula na isinasaalang-alang ang pagwawasto para sa edad ng paksa. Ayon sa normatibong data, ang halaga ng EPP na 90 puntos o higit pa ay normal, sa hanay mula 89 hanggang 70 puntos ito ay nagpapahiwatig ng pagbaba ng memorya, ang isang EPP na 69 puntos o mas mababa ay nagpapahiwatig ng kapansanan sa memorya
Ang Aged Apperception Technique (L. Bellak at S. Bellak, 1985) Ang pamamaraan na ito ay isang variant ng thematic apperception test na idinisenyo upang suriin ang mga taong 65 taong gulang at mas matanda. Ang materyal na pampasigla ay binubuo ng 16 karaniwang itim at puting talahanayan ng mga guhit na sumasaklaw sa parehong negatibo (sakit, kalungkutan, atbp.) at positibo (pakikipag-usap sa mga apo, atbp.) na mga aspeto ng buhay ng mga matatandang tao. Kapag ginagamit ang diskarteng ito bilang isang variant ng isang klinikal na pag-uusap, ang layunin ay tulungan ang paksa sa pagbigkas ng mga nakakagambalang problema, pagtukoy sa mga partikular na sanhi ng kasalukuyang kalagayan ng pag-iisip.
Paraan ng projective assessment of aging (M. Weiner, 1993) Ang pamamaraan ay binubuo ng 31 figure na nagpapakita ng mga paksang may kaugnayan sa pagtanda at mga proseso ng pagtanda. Ang 14 na mga guhit ay inilaan para sa karaniwang pagtatanghal, 14 - karagdagang, 3 - mga pagpipilian para sa mga kababaihan at kalalakihan. Ang mga guhit ay hindi tiyak, ang kanilang tema ay ipinapalagay, ngunit ang mga detalye ay dapat matukoy ng paksa mismo. Sa pamamagitan ng pagbubuo ng mga kuwento mula sa mga guhit na ito, ang mga paksa ay nagpapakita ng mahahalagang pangangailangan, interes, pagkabalisa, istilo ng pagharap, at iba pang mga dynamic na salik na nauugnay sa pagtanda.
Ang DUC-B questionnaire (Vanderlinden J.) Binuo ito dahil sa paghihiwalay at pagkilala sa mga dissociative disorder sa DSM IV questionnaire ng American Psychiatric Association (1980). Ang mga dissociative disorder ay inilalarawan doon bilang pagkagambala o pagbabago ng mga normal na integrative function ng pagkakakilanlan, memorya, at kamalayan. Ang questionnaire na ito ay nagpapakita ng mga sumusunod na pangunahing katangian: § memory impairment (amnesia), § identity disorder (self-perception disorder) § disorder o pagbabago sa kamalayan (depersonalization, derealization).
Talatanungan DUC-B (Vanderlinden J.) 1. 2. Layunin ng talatanungan: itatag ang antas ng mga pagbabagong naganap kaugnay ng tatlong salik na nabanggit; upang pag-aralan ang mga kadahilanan, ang antas ng pagpapakita at ang kanilang katatagan sa mga matatanda at matatanda. Ang mga resulta na nakuha ay maaaring makatulong na ibunyag ang antas ng pagbabago sa pagkakakilanlan, na sa mas malaking lawak ay matutukoy ang nilalaman at istraktura ng Sarili ng imahe.
Ang mga kaliskis na ginagamit sa geriatric psychiatry na Khachinsky Ischemic Scale (nakakatulong na makilala ang multi-infarct dementia mula sa Alzheimer's disease, ngunit ang halaga nito para sa pag-diagnose ng mga non-stroke form ng vascular dementia, pati na rin ang mixed dementia, ay nananatiling mababa.) Sandoz Geriatric Clinical Assessment Scale (binubuo ang ng 19 na mga tagapagpahiwatig, ayon sa kung saan hindi lamang mga sintomas ng nagbibigay-malay ang nasuri, kundi pati na rin ang mga kaguluhan sa emosyonal, mga reklamo sa somatic at mga kakayahan sa pag-aalaga sa sarili (Ang marka ay ibinibigay ng clinician ayon sa isang pitong puntos na kalubhaan ng mga karamdaman) batay sa obserbasyon hindi lamang ng doktor, kundi pati na rin ng taong tumutulong sa pasyente. Ang kalubhaan ng bawat isa sa mga palatandaan ay sinusuri ng 3 gradasyon (wala, banayad / katamtaman at malubha)
Scale para sa pag-aaral ng localization ng control sa mga matatanda (Alaphilippe D.) Self-acceptance scale (Phillipse) Drawing test "Metaphorical image of old age"
Mga Sanggunian 1. Glukhanyuk N. S. Huling edad at mga diskarte para sa pag-unlad nito / N. S. Glukhanyuk, T. B. Gershkovich. Edisyon 2 e, dinagdagan ng M .: Moscow Psychological institusyong panlipunan, 2003. 112 p. 2. Krasnova O. V. Psychology of old age and aging / O. V. Krasnova, A. G. Mga Pinuno. – Ed. : Information Center "Academy", 2003. 416 p. 3. Miller Scott Developmental psychology. Mga pamamaraan ng pananaliksik / Scott Miller. – Pedro. 2002. - 414 p. 4. Neznanov N. G. Maagang pagsusuri ng comorbid mga karamdaman sa pag-iisip sa katandaan (isang manwal para sa mga doktor). Establishment developer: FGU "St. Petersburg Scientific Research Psychoneurological Institute. V. M. Bekhterev ng Roszdrav" .
5. Sidorov P. I. Clinical psychology / P. I. Sidorov, A. V. Parnyakov. – ika-3 ed. , binago at karagdagang - M. : GEOTAR Media, 2008. - 880 p. : illus. 6. Shapar V. B., Shapar O. V. Praktikal na sikolohiya. Mga pamamaraan ng projective. / V. B. Shapar, O. V. Shapar. - Rostov n / a: Phoenix, 2006. - 480 p. 7. Shapovalenko IV Developmental psychology (Psychology of development and developmental psychology). - M .: Gardariki. 2005. - 349 p.
Ang kasalukuyang sosyo-demograpikong kalakaran tungo sa pagtaas ng bilang ng mga matatanda sa kabuuang populasyon ng bansa ay nagbibigay ng pangangailangan para sa sistematikong gawain ng mga serbisyong panlipunan sa kategoryang ito ng mga mamamayan.
Pagwawakas o paghihigpit aktibidad sa paggawa para sa isang taong nagretiro na, seryoso nitong binabago ang kanyang mga priyoridad sa halaga, pamumuhay at komunikasyon, kadalasang nagiging sanhi ng mga sikolohikal na problema na katangian ng mga matatandang tao.
Sa kabilang banda, ito ay isang napaka-magkakaibang kategorya ng populasyon, dahil ang mga matatandang tao ay magkaiba sa mga katangian ng karakter at sa katayuan at kalagayan: maaari silang maging mga solong tao at nakatira sa mga pamilya, na may iba't ibang mga malalang sakit at praktikal na malusog, na humahantong sa isang aktibo. pamumuhay at laging nakaupo, interesado sa kung ano ang nangyayari sa labas ng mundo at nahuhulog sa kanilang sarili.
Para sa matagumpay na gawain Sa pinangalanang kategorya ng populasyon, mahalaga para sa isang social worker na magkaroon ng kamalayan hindi lamang sa sitwasyong sosyo-ekonomiko, ngunit magkaroon din ng ideya tungkol sa mga katangian ng karakter, estado ng tao, upang may kumpiyansa. bumuo ng isang programa ng suporta sa bawat kaso.
Isang hanay ng mga pamamaraan ng psychodiagnostic para sa gawaing panlipunan nagbubukas ng malawak na diagnostic na posibilidad para sa kasunod na organisasyon ng pangangalaga para sa mga matatanda. Ang isa sa mga pangunahing diagnostic tool ay mga pantulong na pamamaraan na tumutukoy sa antas ng panlipunang paghihiwalay at pagkabigo ng indibidwal.
Ang social isolation ay isang sapilitang mahabang pananatili ng isang tao sa mga kondisyon ng limitado o kahit na kakulangan ng mga social contact. Sa panlipunang paghihiwalay, mayroong pagkawala ng kahulugan ng buhay, na, sa turn, ay maaaring maging sanhi ng pagkasira ng personalidad at hindi naaangkop na pag-uugali. Ang mataas na antas ng panlipunang pagkabigo ay dahil sa imposibilidad na matugunan ang mga pangangailangan sa iba't ibang larangan ng relasyon sa lipunan. Alinsunod dito, ang pagkakakilanlan ng isang kritikal na antas ayon sa dalawang pinangalanang mga parameter ay naglalayong magtrabaho na tumutulong upang madaig ang mga panlipunang stereotypes ng katandaan, na nagtuturo sa isang tao sa kawalan ng aktibidad, masira ang mga contact at maging sanhi ng pagkabalisa, at kasama nito ang pagbaba ng sigla.
Hindi gaanong makabuluhan ang mga pag-aaral ng subjective na kagalingan ng mga matatandang tao kasama ang pag-aaral ng mga katangian ng personalidad at pagpapakita ng iba't ibang mga kondisyon. Ang antas ng subjective na kagalingan ay naiimpluwensyahan ng dalawang mga kadahilanan: panloob, nauugnay sa mga katangian ng personalidad, at panlabas na mga kondisyon: kita, mga problema sa kalusugan, pagkakaroon o kawalan ng trabaho, mga relasyon sa lipunan, paglilibang, mga kondisyon ng pamumuhay, at higit pa. Bilang isang patakaran, ang mga panloob na kadahilanan ay kadalasang may mas malaking impluwensya sa pakiramdam ng subjective na kagalingan kaysa sa panlabas, kaya mahalaga hindi lamang upang matukoy ang antas ng subjective na kagalingan, kundi pati na rin upang galugarin ang mga istruktura ng personalidad na maaaring lumikha ng mga negatibong saloobin. at makagambala sa isang makabuluhang saloobin sa buhay. Kaya sa tulong ng questionnaire ng Cattell, maaari kang tumuon sa data sa emosyonal at kusang pagpapakita ng personalidad, gayundin sa mga tampok ng interpersonal na pakikipag-ugnayan. Sa iba pang mahahalagang salik, maaaring matukoy ang mga tendensya sa depresyon, hindi makontrol na pag-uugali, atbp.
Walang gaanong mahalagang diagnostic data na makakatulong upang makagawa ng kumpletong personal na pagsusuri ay nakuha gamit ang mga pamamaraan na nag-aaral sa estado at indibidwal na emosyonal na mga pagpapakita (Luscher color test, SAN, Spielberger-Khanin anxiety scale, atbp.)
Sa partikular, kapag nag-diagnose ng mga matatanda, kinakailangan na magkaroon ng ideya ng mga pagpapakita ng pagkabalisa. Ang personal na pagkabalisa ay higit na tinutukoy ang pag-uugali ng isang tao at ang kanyang pagkahilig na makita ang karamihan sa mga sitwasyon bilang pagbabanta, kung, sa parehong oras, ang mga diskarte para sa pagtagumpayan ng mga nakababahalang sitwasyon ay hindi nakabubuo, kung gayon mayroong isang malaking posibilidad ng emosyonal at neurotic na pagkasira, pati na rin ang mga sakit sa psychosomatic. .
Ang mga diagnostic ng mental at social status ng mga matatanda at senile na tao ay madalas na isinasagawa ayon sa mga sumusunod na pamamaraan:
Ang mga Amerikanong eksperto na sina R. Allen at S. Lindy ay nakabuo ng isang napakasimpleng pagsubok upang matukoy ang posibleng pag-asa sa buhay. Upang masuri ang iyong mga prospect, kailangan mong idagdag (o ibawas mula dito) ang kaukulang bilang ng mga taon sa mga unang numero (70 para sa mga lalaki, 78 para sa mga kababaihan), na sumasagot sa isang serye ng mga tanong.
2. Scale of self-esteem and anxiety assessment (C. Spielberger) - ang pamamaraang ito ay tatalakayin nang mas detalyado sa ikalawang kabanata.
3. Pamamaraan ng Pagganyak ng Kaakibat (A. Megrabyan at M. Sh. Magomed-Eminov).
Paraan (pagsubok) A. Mekhrabian na binago ni M. Sh. Magomed-Eminov. Idinisenyo upang masuri ang dalawang pangkalahatang matatag na motivator na bahagi ng istruktura ng pagganyak sa kaakibat - ang pagnanais para sa pagtanggap (AS) at ang takot sa pagtanggi (SO). Ang pagsusulit ay binubuo ng dalawang kaliskis, ayon sa pagkakabanggit: SP at SO.
Kung ang kabuuan ng mga puntos sa iskala ng SP ay mas malaki kaysa sa sukat ng SD, kung gayon ang paksa ay may pagnanais para sa kaakibat, kung ang kabuuan ng mga puntos ay mas mababa, kung gayon ang paksa ay may "takot sa pagtanggi" na motibo. Kung ang kabuuang mga marka sa parehong mga kaliskis ay pantay, dapat itong isaalang-alang sa kung anong antas (mataas o mababa) ito ay nagpapakita mismo. Kung ang mga antas ng pagnanais para sa pagtanggap at takot sa pagtanggi ay mataas, ito ay maaaring magpahiwatig na ang paksa ay may panloob na kakulangan sa ginhawa, pag-igting, dahil ang takot sa pagtanggi ay pumipigil sa kasiyahan ng pangangailangan na makasama ng ibang tao.
1. Subukan ang "Egocentric associations"
Layunin: upang matukoy ang antas ng egocentric na oryentasyon ng personalidad ng isang matatandang tao. Ang pagsusulit ay binubuo ng 40 hindi natapos na mga pangungusap.
Ang layunin ng pagproseso at pagsusuri ay upang makakuha ng index ng egocentrism, na maaaring magamit upang hatulan ang egocentric o non-egocentric na oryentasyon ng personalidad ng paksa. Makatuwirang iproseso ang mga resulta kapag ganap na nakumpleto ng paksa ang gawain. Samakatuwid, sa panahon ng proseso ng pagsubok, mahalagang tiyakin na ang lahat ng mga panukala ay nakumpleto. Sa kaso kung higit sa sampung pangungusap ang hindi nakumpleto, hindi ipinapayong iproseso ang form ng pagsubok. Ang index ng egocentrism ay natutukoy sa pamamagitan ng bilang ng mga pangungusap na naglalaman ng panghalip ng unang panauhan na isahan, possessive at wastong mga panghalip na nagmula rito (“ako”, “ako”, “akin”, “akin”, “ako”, atbp .) . Isinasaalang-alang din ang ipinagpatuloy, ngunit hindi nakumpleto ng mga paksang pangungusap na naglalaman ng mga panghalip, at mga pangungusap kung saan mayroong unang panauhan na isahan na pandiwa.
2. Pamamaraan "Tendency to loneliness"
Ang pamamaraan na ito ay isang fragment ng pagsubok ng A.E. Lichko Sinusukat niya ang pagkahilig sa kalungkutan.
Ang pagkahilig sa kalungkutan ay nauunawaan bilang ang pagnanais na maiwasan ang komunikasyon at maging labas sa mga panlipunang komunidad ng mga tao.
Ang teksto ng talatanungan ay binubuo ng 10 pahayag. Dapat markahan ng paksa sa sagutang papel kung sang-ayon siya o hindi sa probisyong ito o iyon.
Kung mas malaki ang positibong kabuuan ng mga puntos, mas ipinahayag ang pagnanais para sa kalungkutan. Sa negatibong kabuuan ng mga puntos, wala siyang ganoong pagnanais.
3. Ang pag-aaral ng karunungan (P. Baltes at iba pa)
Ipinakita ni Paul Baltes ang mga limitasyon ng reserbang kakayahan ng mga matatandang tao. Sa kanyang pag-aaral, ang mga matatanda at nakababatang tao na may katulad na antas ng edukasyon ay hiniling na isaulo ang isang mahabang listahan ng mga salita, tulad ng 30 pangngalan, na nakaayos sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod.
Upang masuri ang dami ng kaalamang nauugnay sa karunungan, hiniling ni P. Baltes sa mga kalahok sa eksperimento na lutasin ang mga suliraning tulad nito: “Isang labinlimang taong gulang na batang babae ang gustong magpakasal kaagad. Ano ang dapat niyang gawin? Hiniling ni Paul Baltes sa mga kalahok sa pag-aaral na isipin ang problema nang malakas. Ang mga kaisipan ng mga paksa ay naitala sa isang cassette, na-transcribe at nasuri batay sa kung gaano sila naglalaman ng limang pangunahing pamantayan ng kaalaman na nauugnay sa karunungan: katotohanan (tunay) na kaalaman, metodolohikal na kaalaman, kontekstwalismo sa buhay, relativism ng halaga (relativity of values). ), pati na rin ang isang elemento ng pagdududa at mga pamamaraan sa paglutas ng kawalan ng katiyakan. Ang mga tugon ng mga kalahok ay pagkatapos ay niraranggo ayon sa dami at uri ng kaalaman na may kaugnayan sa karunungan.
Ang pagtukoy sa mga lugar ng problema sa tulong ng psychodiagnostics ay ang unang hakbang lamang sa pagbuo ng isang diskarte upang matulungan ang mga matatanda. Kahit na ang diagnosis ay nagbibigay ng optimistikong pagtataya at mga adaptive indicator: pagpapanatili ng mga social contact, mababang antas ng pagkabigo, optimismo, at higit pa, ang social support system ay dapat magsama ng mga paraan ng pag-unlad upang malutas ang mga potensyal na sitwasyon ng problema.
Konklusyon sa Kabanata I
Kaya, ang psychodiagnostics ay hindi lamang isang direksyon sa praktikal na psychodiagnostics, kundi isang teoretikal na disiplina.
Psychodiagnostics sa isang praktikal na kahulugan ay maaaring tukuyin bilang ang pagtatatag ng isang psychodiagnostic diagnosis - isang paglalarawan ng estado ng mga bagay, na maaaring maging isang indibidwal, grupo o organisasyon.
Ang psychodiagnostics ay isinasagawa batay sa mga espesyal na pamamaraan. Maaari itong maging isang mahalagang bahagi ng eksperimento o kumilos nang nakapag-iisa, bilang isang paraan ng pananaliksik o bilang isang larangan ng aktibidad ng isang praktikal na psychologist, habang ipinapadala para sa pagsusuri, at hindi para sa pananaliksik.
Ang psychodiagnostics ay nauunawaan sa dalawang paraan:
Sa isang malawak na kahulugan, ito ay lumalapit sa psychodiagnostic na dimensyon sa pangkalahatan at maaaring tumukoy sa anumang bagay na nagbibigay ng sarili sa psychodiagnostic na pagsusuri, na kumikilos bilang pagkakakilanlan at pagsukat ng mga katangian nito;
Sa isang makitid na kahulugan, mas karaniwan - ang pagsukat ng indibidwal - mga katangian ng psychodiagnostic ng isang tao.
Sa isang pagsusuri sa psychodiagnostic, 3 pangunahing yugto ay maaaring makilala:
· Pagkolekta ng data.
· Pagproseso at interpretasyon ng data.
· Paggawa ng desisyon - psychodiagnostic diagnosis at pagbabala.
Ang psychodiagnostics bilang isang agham ay tinukoy bilang isang larangan ng sikolohiya na bumubuo ng mga pamamaraan para sa pagtukoy at pagsukat ng mga indibidwal na sikolohikal na katangian ng isang tao.
Sa kasalukuyan, maraming mga pamamaraan ng psychodiagnostic ang nalikha at ginagamit sa pagsasanay.
Ang pinaka-pangkalahatang scheme ng pag-uuri para sa mga pamamaraan ng psychodiagnostic ay maaaring kinakatawan bilang sumusunod na pamamaraan:
kanin. isa. Pag-uuri ng mga pamamaraan ng psychodiagnostic
Ang mga sumusunod na pamamaraan ng psychodiagnostics ng mga matatanda ay kadalasang ginagamit:
1. Pagsubok sa "Pag-asa sa buhay" (R. Alen. S. Lindy)
2. Sukat ng pagpapahalaga sa sarili at pagtatasa ng pagkabalisa (C. Spielberger)
3. Pamamaraan ng Pagganyak ng Kaakibat (A. Megrabyan at M.Sh. Magomed-Eminov).
4. Subukan ang "Egocentric associations"
5. Paraan na "Tendency to loneliness"
6. Ang pag-aaral ng karunungan (P. Baltes at iba pa)
1.1 Mga pangunahing diskarte sa psychodiagnostics
Ang salitang "psychodiagnostics" ay literal na nangangahulugang "paggawa ng psychological diagnosis", o paggawa ng isang kwalipikadong desisyon tungkol sa kasalukuyang sikolohikal na kalagayan ng isang tao sa kabuuan o tungkol sa anumang indibidwal na sikolohikal na ari-arian.
Ang terminong tinatalakay ay hindi maliwanag, at dalawang pag-unawa dito ang nabuo sa sikolohiya. Ang isa sa mga kahulugan ng konsepto ng "psychodiagnostics" ay tumutukoy dito sa isang espesyal na lugar ng sikolohikal na kaalaman na may kaugnayan sa pag-unlad at paggamit sa pagsasanay ng iba't ibang mga psychodiagnostic na tool.
Ang pangalawang kahulugan ng terminong "psychodiagnostics" ay nagpapahiwatig ng isang tiyak na larangan ng aktibidad ng isang psychologist na nauugnay sa praktikal na pagbabalangkas ng isang sikolohikal na diagnosis. Dito, hindi gaanong teoretikal kundi puro praktikal na mga isyu na may kaugnayan sa organisasyon at pagsasagawa ng psychodiagnostics ang nalutas.
Sa mga sikolohikal na diagnostic, higit sa lahat ay may dalawang diskarte sa pagkilala, at pagkatapos ay sa pagsukat ng mga indibidwal na sikolohikal na katangian ng isang tao: nomothetic at ideographic. Ang nomothetic na diskarte ay nakatuon sa pagtuklas ng mga pangkalahatang batas na wasto para sa anumang partikular na kaso. Kabilang dito ang pagkilala sa mga indibidwal na katangian at ang kanilang kaugnayan sa pamantayan. Ang ideographic na diskarte ay batay sa pagkilala sa mga indibidwal na katangian ng isang tao at ang kanilang paglalarawan. Ito ay nakatuon sa paglalarawan ng isang kumplikadong kabuuan - isang tiyak na tao. Ang ideogram ay walang iba kundi isang nakasulat na senyales na nangangahulugang isang buong konsepto, at hindi isang titik ng isang wika.
Ang pamamaraang nomothetic ay pinupuna, dahil ang mga pangkalahatang batas ay hindi nagbibigay ng kumpletong larawan ng isang tao at hindi pinapayagan ang paghula sa kanyang pag-uugali dahil sa pagiging natatangi ng bawat isa. Ang pamamaraan ng ideograpiko ay pinupuna din, una sa lahat, dahil sa hindi nakakatugon sa mga pamantayan ng objectivity (ang mga resulta na nakuha ay higit sa lahat ay nakasalalay sa mga oryentasyong pangkonsepto ng mananaliksik at ang kanyang karanasan).
Mula sa isang metodolohikal na pananaw, ang pagsasama ng dalawang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa amin na magbalangkas ng isang layunin na sikolohikal na diagnosis.
Sa modernong sikolohiya, maraming mga pantulong na diskarte sa pag-unawa sa kakanyahan ng psychodiagnostics ang nabuo, na, na may isang tiyak na antas ng conventionality, ay maaaring italaga bilang instrumental, constructive, gnostic, helping, practice-oriented, at integral.
Isinasaalang-alang ng instrumental na diskarte ang psychodiagnostics bilang isang hanay ng mga pamamaraan at paraan para sa pagsukat mental na estado at mga ari-arian, bilang isang proseso ng pagtukoy at pagsukat ng mga indibidwal na sikolohikal na katangian ng isang tao gamit ang mga espesyal na pamamaraan.
Ang pangunahing gawain ng mga sikolohikal na diagnostic ay nabawasan sa pagpili at direktang aplikasyon ng mga diagnostic tool upang makilala ang indibidwal na pagka-orihinal ng isang partikular na tao kapag nagtatatag ng mga pagkakaiba sa mental na organisasyon ng iba't ibang grupo ng mga tao.
Ang instrumental na papel ng psychodiagnostics ay may malaking kahalagahan sa aktibidad ng isang praktikal na psychologist, na polyproblematic at nagsasangkot ng sabay-sabay na pagsubok ng isang malaking bilang ng mga diagnostic hypotheses. Gayunpaman, ang pagbabawas ng mga sikolohikal na diagnostic sa mga pamamaraan at paraan lamang, ang pagkakakilanlan ng mga mental phenomena ay makabuluhang nililimitahan ang mga kakayahan nito bilang isang siyentipikong disiplina, pinaliit ang diagnostic na pag-iisip ng isang psychologist sa isang solusyon ng isang nakararami na pragmatic na tanong kung aling paraan ang gagamitin.
Ang tinatawag na direksyon ng disenyo ay medyo malapit na katabi ng instrumental na direksyon, ang layunin nito ay ang pagbuo ng mga pamamaraan para sa pagkilala at pag-aaral ng mga indibidwal na sikolohikal at psychophysiological na katangian ng isang tao. Mula sa pananaw ng diskarteng ito, ang pinakamahalagang gawain ng psychodiagnostics ay ang magdisenyo ng mga bagong psychodiagnostic na tool at baguhin ang mga umiiral na; sa pagbuo ng mga pamamaraan para sa paghula ng pag-unlad ng kaisipan at pag-uugali depende sa iba't ibang natural at panlipunang mga kadahilanan at kondisyon ng pagkakaroon, sa pagbuo ng mga teknolohiyang psychodiagnostic. Gayunpaman, ang psychodiagnostics ay hindi maaaring bawasan lamang sa pagbuo o pagbabago at pagbagay ng mga tool.
Ang pagkilala sa kakayahan ng psychodiagnostics na makilala ang psychic reality ay sumasailalim sa isang diskarte na maaaring kondisyon na matatawag na gnostic. Ang kakaiba nito ay namamalagi sa katotohanan na ang diin ay sa pagbubunyag ng indibidwal na pagka-orihinal at pagiging natatangi ng panloob na mundo ng bawat tao. Ang paggamit ng mga diskarte o ang kanilang mga kumplikado ay tumigil na maging isang wakas sa sarili nito, ang atensyon ng isang diagnostic psychologist ay iginuhit sa pagiging natatangi ng mental make-up ng isang tao.
Ang mga pangunahing gawain ng gnostic approach sa psychodiagnostics ay: pagpapasiya ng mga pangkalahatang pattern ng pagbuo at pag-unlad ng mental formations; pagtatatag ng isang koneksyon sa pagitan ng mga indibidwal na pagpapakita ng isang mental phenomenon at kaalaman sa kakanyahan nito; pagkilala sa mga indibidwal na katangian sa pangkalahatang pagpapakita ng pag-iisip ng tao; ugnayan ng isang indibidwal na larawan ng pag-uugali o estado ng isang partikular na tao na may mga kilalang uri at dati nang itinatag na karaniwang mga pamantayan sa istatistika.
Isinasaalang-alang ng diskarte sa pagtulong ang psychodiagnostics bilang isa sa mga uri ng tulong na sikolohikal. Maraming psychodiagnostic procedure ang naglalaman ng therapeutic potential. Ang paggamit ng mga diskarte sa pagguhit, pagpuno ng mga talatanungan, na nangangailangan ng isang tao na tumutok sa kanilang mga karanasan, ay madalas na sinamahan ng isang pagpapatahimik na epekto.
Ang pagtulong sa paggana ng psychodiagnostics lalo na tumataas sa huling yugto. Kasabay nito, ang isang psychodiagnostic na pagsusuri ay maaaring magdulot ng negatibong reaksyon sa paksa, kaya ang pagtulong na epekto ng psychodiagnostics ay may ilang mga limitasyon.
Ang paglitaw ng isang diskarte na nakatuon sa kasanayan sa pag-unawa sa kakanyahan ng mga diagnostic ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng masinsinang pagtagos ng praktikal na sikolohiya sa paglutas ng mga personal at propesyonal na problema ng isang tao. Ito ay nagpapahintulot sa amin na isaalang-alang ang psychodiagnostics bilang isang espesyal na lugar ng pagsasanay na naglalayong makilala ang iba't ibang mga katangian, mental at psychophysiological na mga katangian, mga katangian ng personalidad, na tumutulong upang malutas ang mga problema sa buhay.
Ang integral na diskarte ay nag-uugnay sa teoretikal at praktikal na sikolohiya. Kaugnay ng mga pamamaraan ng sikolohikal na pananaliksik, ito ay gumaganap bilang isang karaniwang batayan na nagkakaisa sa lahat ng mga lugar ng kanilang praktikal na pagpapatupad. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang mga sikolohikal na diagnostic ay isang tiyak na direksyong pang-agham batay sa sarili nitong mga prinsipyong pamamaraan at pamamaraan at pagharap sa mga teoretikal at praktikal na mga problema ng sikolohikal na pagsusuri. Ang batayan ng integral na direksyon ay ang ideya ng integridad ng mga phenomena ng karanasan, pag-uugali at aktibidad ng indibidwal.
Kaya, sa kasalukuyan sa sikolohikal na agham ay walang iisang punto ng pananaw sa kakanyahan ng sikolohikal na mga diagnostic. Ang pagkakaiba-iba ng mga opinyon ay ipinaliwanag bilang ang multidimensionality ng nilalaman at mga direksyon propesyonal na aktibidad psychologist, kung saan ang iba't ibang mga aspeto ng sikolohikal na diagnostic ay maaaring maisakatuparan, at malaki, ngunit hindi ganap na isiwalat ang teoretikal at praktikal na mga posibilidad ng disiplinang ito.
1.2 Pangkalahatang katangian ng mga pamamaraan ng psychodiagnostic
Sa modernong sikolohiya, marami iba't ibang pamamaraan psychodiagnostics, gayunpaman, hindi lahat ng mga ito ay matatawag na scientifically substantiated. Bilang karagdagan, kasama ng mga ito ay mayroong pananaliksik at tamang mga pamamaraan ng psychodiagnostic. Ang huling pangalan ay tumutukoy lamang sa pangkat na iyon ng mga pamamaraan na ginagamit para sa mga layunin ng pagsusuri, iyon ay, pinapayagan nila ang pagkuha ng tumpak na quantitative at qualitative na mga katangian ng mga pinag-aralan na sikolohikal na katangian. Ang mga pamamaraan na hindi nagpapatuloy sa layuning ito at inilaan lamang para sa pag-aaral ng mga sikolohikal na proseso, katangian at estado ng isang tao ay tinatawag na mga pamamaraan ng pananaliksik. Karaniwang ginagamit ang mga ito sa empirical at eksperimental na siyentipikong pananaliksik, ang pangunahing layunin nito ay upang makakuha ng maaasahang kaalaman.
Mayroong higit sa isang libong mga pamamaraan ng psychodiagnostics sa mundo, at halos imposibleng maunawaan ang mga ito nang walang ilang pamamaraan bilang gabay. Ang gayong, ang pinaka-pangkalahatan, scheme ng pag-uuri para sa mga pamamaraan ng psychodiagnostic ay maaaring imungkahi, at ganito ang hitsura:
· Mga pamamaraan ng psychodiagnostics batay sa pagmamasid.
· Interrogative psychodiagnostic na pamamaraan.
· Layunin na mga pamamaraan ng psychodiagnostic, kabilang ang accounting at pagsusuri ng mga reaksyon ng pag-uugali ng tao at mga produkto ng kanyang trabaho.
· Mga eksperimentong pamamaraan ng psychodiagnostics.
Ang unang pangkat ng mga pamamaraan - mga diagnostic na nakabatay sa pagmamasid - ay kinakailangang nagsasangkot ng pagpapakilala ng pagmamasid at ang nangingibabaw na paggamit ng mga resulta nito para sa mga konklusyong psychodiagnostic. Sa kasong ito, ang mga karaniwang scheme at kundisyon ay ipinakilala sa pamamaraan ng pagmamasid, na tumutukoy kung ano mismo ang dapat obserbahan, kung paano obserbahan, kung paano itala ang mga resulta ng pagmamasid, kung paano suriin ang mga ito, bigyang-kahulugan ang mga ito, at gumawa ng mga konklusyon batay sa mga ito. Ang isang obserbasyon na nakakatugon sa lahat ng nakalistang mga kinakailangan sa psychodiagnostic ay tinatawag na isang standardized na obserbasyon.
Ang mga pamamaraan ng psychodiagnostics sa pamamagitan ng pamamaraan ng survey ay batay sa pag-aakalang ang kinakailangang impormasyon tungkol sa mga sikolohikal na katangian ng isang tao ay maaaring makuha sa pamamagitan ng pagsusuri sa nakasulat o pasalitang mga sagot sa isang serye ng mga pamantayan, espesyal na piniling mga tanong.
Mayroong ilang mga uri ng pangkat na ito ng mga pamamaraan: palatanungan, palatanungan, panayam. Ang palatanungan ay isang pamamaraan kung saan ang paksa ay hindi lamang sumasagot sa isang serye ng mga tanong, ngunit nag-uulat din ng ilang socio-demographic na data tungkol sa kanyang sarili, halimbawa, ang kanyang edad, propesyon, antas ng edukasyon, lugar ng trabaho, posisyon, katayuan sa pag-aasawa, atbp. Ang talatanungan ay tinatawag na isang pamamaraan kung saan ang paksa ay tinanong ng isang serye ng mga nakasulat na katanungan. Ang ganitong mga tanong ay karaniwang may dalawang uri: sarado at bukas. Ang mga saradong tanong ay yaong nangangailangan ng isang pamantayang sagot o isang serye ng mga naturang sagot, kung saan ang paksa ay dapat pumili ng pinakaangkop sa kanya at tumutugma sa kanyang opinyon. Mga halimbawa ng mga katulad na tugon sa karaniwang mga tanong: "oo", "hindi", "hindi alam", "sang-ayon", "hindi sumasang-ayon", "mahirap sabihin".
Ang mga tanong na bukas ay ang mga nangangailangan ng isang sagot na ibinigay sa isang medyo malayang anyo, na pinili nang arbitraryo ng paksa mismo. Ang mga sagot sa mga naturang tanong, hindi tulad ng mga saradong tanong, ay kadalasang sumasailalim sa qualitative kaysa quantitative analysis. Ang mga tanong ng psychodiagnostic questionnaire, bilang karagdagan, ay maaaring direkta at hindi direkta. Ang mga direktang tanong ay mga ganoong katanungan, na sumasagot kung saan ang paksa mismo ay nailalarawan at direktang sinusuri ang presensya, kawalan o antas ng pagpapahayag ng isa o ibang sikolohikal na kalidad. Ang mga hindi direktang tanong ay tinatawag na mga tanong, ang mga sagot na hindi naglalaman ng mga direktang pagtatasa ng paksa ng pinag-aralan na pag-aari, ngunit kung saan, gayunpaman, maaaring hindi direktang hatulan ng isang tao ang antas ng kanyang sikolohikal na pag-unlad.
Bilang karagdagan sa mga nakasulat na survey na tinalakay sa itaas, mayroong mga oral survey. Ang isa sa kanila ay tinatawag na panayam. Ang psychologist mismo ay nagtatanong ng mga tanong sa paksa at nagsusulat ng mga sagot sa kanila. Ang mga tanong na ito ay paunang natukoy at maaaring pareho ang mga uri tulad ng sa isang nakasulat na survey.
Ang isa sa mga pamamaraan ng psychodiagnostics sa pamamagitan ng pagsusuri ng mga resulta ng mga aktibidad ay ang pagsusuri ng nilalaman, kung saan ang mga nakasulat na teksto ng paksa, kanyang mga gawa, liham, at mga produkto ng aktibidad ay sumasailalim sa makabuluhang pagsusuri ayon sa isang paunang natukoy na pamamaraan. Ang gawain ng pagsusuri ng nilalaman ay upang makilala at suriin ang mga sikolohikal na katangian ng isang tao, na ipinakita sa kung ano ang kanyang ginagawa, lalo na, sa mga produkto ng kanyang nakasulat na gawain.
Ang kakaibang uri ng eksperimento bilang isang paraan ng psychodiagnostics ay nakasalalay sa katotohanan na upang masuri ang anumang pag-aari ng paksa, isang espesyal na eksperimento sa psychodiagnostic ang na-set up at isinasagawa. Kasama sa pamamaraan para sa naturang eksperimento ang paglikha ng ilang artipisyal na sitwasyon na nagpapasigla sa pagpapakita ng kalidad na pinag-aaralan sa paksa, pati na rin ang isang karaniwang pamamaraan para sa pag-aayos at pagtatasa ng antas ng pag-unlad ng kalidad na ito. Bilang resulta ng organisasyon at pagsasagawa ng isang psychodiagnostic na eksperimento, natatanggap ng mananaliksik ang mga pagtatasa ng interes sa kanya sa pamamagitan ng isang espesyal na organisadong pagmamasid sa pag-uugali ng paksa sa sitwasyong pang-eksperimento.
Ipagpalagay na ang mananaliksik ay interesado sa pagtatasa ng gayong katangian ng pagkatao bilang "pagkabalisa". Maaaring magmukhang ganito ang isang diagnostic na eksperimento na naglalayon sa isang tumpak, napakahalagang pagtatasa ng kalidad na ito. Ang paksa ay inilalagay sa isang sitwasyon na nauugnay sa pagpasa sa mga pagsusulit sa eksaminasyon o sa pangangailangan na magsagawa ng ilang mahirap na trabaho sa mga kondisyon ng presyon ng oras at isang mahigpit na pagtatasa ng mga resulta nito.
Habang gagawin ng paksa ang gawain, maaari siyang maobserbahan at maitala ang iba't ibang mga palatandaan ng labis na pagkabalisa. Kung mayroong maraming gayong mga palatandaan, kung gayon posible na tapusin na ang pinag-aralan na katangian ng pagkatao ay lubos na binuo sa paksang ito. Kung walang ganoong mga palatandaan, kung gayon posible na tapusin na ang paksa ay walang pagkabalisa. Kung, sa wakas, mayroong isang katamtamang halaga ng mga naturang palatandaan, kung gayon posible na tapusin na ang kalidad ng "pagkabalisa" sa taong ito ay karaniwan.
1.3 Mga tampok ng mga pamamaraan ng psychodiagnostics ng mga matatanda
Ang kasalukuyang sosyo-demograpikong kalakaran tungo sa pagtaas ng bilang ng mga matatanda sa kabuuang populasyon ng bansa ay nagbibigay ng pangangailangan para sa sistematikong gawain ng mga serbisyong panlipunan sa kategoryang ito ng mga mamamayan.
Ang pagwawakas o paghihigpit ng aktibidad sa paggawa para sa isang retiradong tao ay seryosong nagbabago sa kanyang mga priyoridad sa halaga, pamumuhay at komunikasyon, at kadalasang nagiging sanhi ng mga sikolohikal na problema na partikular sa mga matatandang tao.
Sa kabilang banda, ito ay isang napaka-magkakaibang kategorya ng populasyon, dahil ang mga matatandang tao ay magkaiba sa mga katangian ng karakter at sa katayuan at kalagayan: maaari silang maging mga solong tao at nakatira sa mga pamilya, na may iba't ibang mga malalang sakit at praktikal na malusog, na humahantong sa isang aktibo. pamumuhay at laging nakaupo, interesado sa kung ano ang nangyayari sa labas ng mundo at nahuhulog sa kanilang sarili.
Para sa matagumpay na trabaho na may pinangalanang kategorya ng populasyon, mahalaga para sa isang social worker na magkaroon ng kamalayan hindi lamang sa sitwasyong sosyo-ekonomiko, ngunit magkaroon din ng ideya tungkol sa mga katangian ng karakter, estado ng tao, sa upang may kumpiyansa na bumuo ng isang programa ng suporta sa bawat kaso.
Ang kumplikado ng mga pamamaraan ng psychodiagnostic para sa gawaing panlipunan ay nagbubukas ng malawak na mga posibilidad ng diagnostic para sa kasunod na organisasyon ng tulong sa mga matatanda. Ang isa sa mga pangunahing diagnostic tool ay mga pantulong na pamamaraan na tumutukoy sa antas ng panlipunang paghihiwalay at pagkabigo ng indibidwal.
Ang social isolation ay isang sapilitang mahabang pananatili ng isang tao sa mga kondisyon ng limitado o kahit na kakulangan ng mga social contact. Sa panlipunang paghihiwalay, mayroong pagkawala ng kahulugan ng buhay, na, sa turn, ay maaaring maging sanhi ng pagkasira ng personalidad at hindi naaangkop na pag-uugali. Ang mataas na antas ng panlipunang pagkabigo ay dahil sa imposibilidad na matugunan ang mga pangangailangan sa iba't ibang larangan ng relasyon sa lipunan. Alinsunod dito, ang pagkakakilanlan ng isang kritikal na antas ayon sa dalawang pinangalanang mga parameter ay naglalayong magtrabaho na tumutulong upang madaig ang mga panlipunang stereotypes ng katandaan, na nagtuturo sa isang tao sa kawalan ng aktibidad, masira ang mga contact at maging sanhi ng pagkabalisa, at kasama nito ang pagbaba ng sigla.
Hindi gaanong makabuluhan ang mga pag-aaral ng subjective na kagalingan ng mga matatandang tao kasama ang pag-aaral ng mga katangian ng personalidad at pagpapakita ng iba't ibang mga kondisyon. Ang antas ng subjective na kagalingan ay naiimpluwensyahan ng dalawang mga kadahilanan: panloob, nauugnay sa mga katangian ng personalidad, at panlabas na mga kondisyon: kita, mga problema sa kalusugan, pagkakaroon o kawalan ng trabaho, mga relasyon sa lipunan, paglilibang, mga kondisyon ng pamumuhay, at higit pa. Bilang isang patakaran, ang mga panloob na kadahilanan ay kadalasang may mas malaking impluwensya sa pakiramdam ng subjective na kagalingan kaysa sa panlabas, kaya mahalaga hindi lamang upang matukoy ang antas ng subjective na kagalingan, kundi pati na rin upang galugarin ang mga istruktura ng personalidad na maaaring lumikha ng mga negatibong saloobin. at makagambala sa isang makabuluhang saloobin sa buhay. Kaya sa tulong ng questionnaire ng Cattell, maaari kang tumuon sa data sa emosyonal at kusang pagpapakita ng personalidad, gayundin sa mga tampok ng interpersonal na pakikipag-ugnayan. Sa iba pang mahahalagang salik, maaaring matukoy ang mga tendensya sa depresyon, hindi makontrol na pag-uugali, atbp.
Walang gaanong mahalagang diagnostic data na makakatulong upang makagawa ng kumpletong personal na pagsusuri ay nakuha gamit ang mga pamamaraan na nag-aaral sa estado at indibidwal na emosyonal na mga pagpapakita (Luscher color test, SAN, Spielberger-Khanin anxiety scale, atbp.)
Sa partikular, kapag nag-diagnose ng mga matatanda, kinakailangan na magkaroon ng ideya ng mga pagpapakita ng pagkabalisa. Ang personal na pagkabalisa ay higit na tinutukoy ang pag-uugali ng isang tao at ang kanyang pagkahilig na makita ang karamihan sa mga sitwasyon bilang pagbabanta, kung, sa parehong oras, ang mga diskarte para sa pagtagumpayan ng mga nakababahalang sitwasyon ay hindi nakabubuo, kung gayon mayroong isang malaking posibilidad ng emosyonal at neurotic na pagkasira, pati na rin ang mga sakit sa psychosomatic. .
Ang mga diagnostic ng mental at social status ng mga matatanda at senile na tao ay madalas na isinasagawa ayon sa mga sumusunod na pamamaraan:
Ang mga Amerikanong eksperto na sina R. Allen at S. Lindy ay nakabuo ng isang napakasimpleng pagsubok upang matukoy ang posibleng pag-asa sa buhay. Upang masuri ang iyong mga prospect, kailangan mong idagdag (o ibawas mula dito) ang kaukulang bilang ng mga taon sa mga unang numero (70 para sa mga lalaki, 78 para sa mga kababaihan), na sumasagot sa isang serye ng mga tanong.
2. Scale of self-esteem and anxiety assessment (C. Spielberger) - ang pamamaraang ito ay tatalakayin nang mas detalyado sa ikalawang kabanata.
3. Pamamaraan ng Pagganyak ng Kaakibat (A. Megrabyan at M. Sh. Magomed-Eminov).
Paraan (pagsubok) A. Mekhrabian na binago ni M. Sh. Magomed-Eminov. Dinisenyo upang masuri ang dalawang pangkalahatang matatag na motivator na bahagi ng istraktura ng pagganyak ng kaakibat - ang pagnanais para sa pagtanggap (AS) at ang takot sa pagtanggi (SO). Ang pagsusulit ay binubuo ng dalawang kaliskis, ayon sa pagkakabanggit: SP at SO.
Kung ang kabuuan ng mga puntos sa iskala ng SP ay mas malaki kaysa sa sukat ng SD, kung gayon ang paksa ay may pagnanais para sa kaakibat, kung ang kabuuan ng mga puntos ay mas mababa, kung gayon ang paksa ay may "takot sa pagtanggi" na motibo. Kung ang kabuuang mga marka sa parehong mga kaliskis ay pantay, dapat itong isaalang-alang sa kung anong antas (mataas o mababa) ito ay nagpapakita mismo. Kung ang mga antas ng pagnanais para sa pagtanggap at takot sa pagtanggi ay mataas, ito ay maaaring magpahiwatig na ang paksa ay may panloob na kakulangan sa ginhawa, pag-igting, dahil ang takot sa pagtanggi ay pumipigil sa kasiyahan ng pangangailangan na makasama ng ibang tao.
1. Subukan ang "Egocentric associations"
Layunin: upang matukoy ang antas ng egocentric na oryentasyon ng personalidad ng isang matatandang tao. Ang pagsusulit ay binubuo ng 40 hindi natapos na mga pangungusap.
Ang layunin ng pagproseso at pagsusuri ay upang makakuha ng index ng egocentrism, na maaaring magamit upang hatulan ang egocentric o non-egocentric na oryentasyon ng personalidad ng paksa. Makatuwirang iproseso ang mga resulta kapag ganap na nakumpleto ng paksa ang gawain. Samakatuwid, sa panahon ng proseso ng pagsubok, mahalagang tiyakin na ang lahat ng mga panukala ay nakumpleto. Sa kaso kung higit sa sampung pangungusap ang hindi nakumpleto, hindi ipinapayong iproseso ang form ng pagsubok. Ang index ng egocentrism ay natutukoy sa pamamagitan ng bilang ng mga pangungusap na naglalaman ng panghalip ng unang panauhan na isahan, possessive at wastong mga panghalip na nagmula rito (“ako”, “ako”, “akin”, “akin”, “ako”, atbp .) . Isinasaalang-alang din ang ipinagpatuloy, ngunit hindi nakumpleto ng mga paksang pangungusap na naglalaman ng mga panghalip, at mga pangungusap kung saan mayroong unang panauhan na isahan na pandiwa.
2. Pamamaraan "Tendency to loneliness"
Ang pamamaraan na ito ay isang fragment ng pagsubok ng A.E. Lichko Sinusukat niya ang pagkahilig sa kalungkutan.
Ang pagkahilig sa kalungkutan ay nauunawaan bilang ang pagnanais na maiwasan ang komunikasyon at maging labas sa mga panlipunang komunidad ng mga tao.
Ang teksto ng talatanungan ay binubuo ng 10 pahayag. Dapat markahan ng paksa sa sagutang papel kung sang-ayon siya o hindi sa probisyong ito o iyon.
Kung mas malaki ang positibong kabuuan ng mga puntos, mas ipinahayag ang pagnanais para sa kalungkutan. Sa negatibong kabuuan ng mga puntos, wala siyang ganoong pagnanais.
3. Ang pag-aaral ng karunungan (P. Baltes at iba pa)
Ipinakita ni Paul Baltes ang mga limitasyon ng reserbang kakayahan ng mga matatandang tao. Sa kanyang pag-aaral, ang mga matatanda at nakababatang tao na may katulad na antas ng edukasyon ay hiniling na isaulo ang isang mahabang listahan ng mga salita, tulad ng 30 pangngalan, na nakaayos sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod.
Upang masuri ang dami ng kaalamang nauugnay sa karunungan, hiniling ni P. Baltes sa mga kalahok sa eksperimento na lutasin ang mga suliraning tulad nito: “Isang labinlimang taong gulang na batang babae ang gustong magpakasal kaagad. Ano ang dapat niyang gawin? Hiniling ni Paul Baltes sa mga kalahok sa pag-aaral na isipin ang problema nang malakas. Ang mga kaisipan ng mga paksa ay naitala sa isang cassette, na-transcribe at nasuri batay sa kung gaano sila naglalaman ng limang pangunahing pamantayan ng kaalaman na nauugnay sa karunungan: katotohanan (tunay) na kaalaman, metodolohikal na kaalaman, kontekstwalismo sa buhay, relativism ng halaga (relativity of values). ), pati na rin ang isang elemento ng pagdududa at mga pamamaraan sa paglutas ng kawalan ng katiyakan. Ang mga tugon ng mga kalahok ay pagkatapos ay niraranggo ayon sa dami at uri ng kaalaman na may kaugnayan sa karunungan.
Ang pagtukoy sa mga lugar ng problema sa tulong ng psychodiagnostics ay ang unang hakbang lamang sa pagbuo ng isang diskarte upang matulungan ang mga matatanda. Kahit na ang diagnosis ay nagbibigay ng optimistikong pagtataya at mga adaptive indicator: pagpapanatili ng mga social contact, mababang antas ng pagkabigo, optimismo, at higit pa, ang social support system ay dapat magsama ng mga paraan ng pag-unlad upang malutas ang mga potensyal na sitwasyon ng problema.
Konklusyon sa Kabanata I
Kaya, ang psychodiagnostics ay hindi lamang isang direksyon sa praktikal na psychodiagnostics, kundi isang teoretikal na disiplina.
Psychodiagnostics sa isang praktikal na kahulugan ay maaaring tukuyin bilang ang pagtatatag ng isang psychodiagnostic diagnosis - isang paglalarawan ng estado ng mga bagay, na maaaring maging isang indibidwal, grupo o organisasyon.
Ang psychodiagnostics ay isinasagawa batay sa mga espesyal na pamamaraan. Maaari itong maging isang mahalagang bahagi ng eksperimento o kumilos nang nakapag-iisa, bilang isang paraan ng pananaliksik o bilang isang larangan ng aktibidad ng isang praktikal na psychologist, habang ipinapadala para sa pagsusuri, at hindi para sa pananaliksik.
Ang psychodiagnostics ay nauunawaan sa dalawang paraan:
Sa isang malawak na kahulugan, ito ay lumalapit sa psychodiagnostic na dimensyon sa pangkalahatan at maaaring tumukoy sa anumang bagay na nagbibigay ng sarili sa psychodiagnostic na pagsusuri, na kumikilos bilang pagkakakilanlan at pagsukat ng mga katangian nito;
Sa isang makitid na kahulugan, mas karaniwan - ang pagsukat ng indibidwal - mga katangian ng psychodiagnostic na personalidad.
Sa isang pagsusuri sa psychodiagnostic, 3 pangunahing yugto ay maaaring makilala:
· Pagkolekta ng data.
· Pagproseso at interpretasyon ng data.
Paggawa ng desisyon - psychodiagnostic diagnosis at pagbabala.
Ang psychodiagnostics bilang isang agham ay tinukoy bilang isang larangan ng sikolohiya na bumubuo ng mga pamamaraan para sa pagtukoy at pagsukat ng mga indibidwal na sikolohikal na katangian ng isang tao.
Sa kasalukuyan, maraming mga pamamaraan ng psychodiagnostic ang nalikha at ginagamit sa pagsasanay.
Ang pinaka-pangkalahatang scheme ng pag-uuri para sa mga pamamaraan ng psychodiagnostic ay maaaring kinakatawan bilang sumusunod na pamamaraan:
psychodiagnostic
pananaliksik
Batay
mga obserbasyon
Layunin na psychodiagnostics. paraan
Eksperimento.paraan
mga talatanungan
talatanungan
panayam
hindi direkta
kanin. 1. Pag-uuri ng mga pamamaraan ng psychodiagnostic
Ang mga sumusunod na pamamaraan ng psychodiagnostics ng mga matatanda ay kadalasang ginagamit:
1. Pagsubok sa "Pag-asa sa buhay" (R. Alen. S. Lindy)
2. Sukat ng pagpapahalaga sa sarili at pagtatasa ng pagkabalisa (C. Spielberger)
3. Pamamaraan ng Pagganyak ng Kaakibat (A. Megrabyan at M.Sh. Magomed-Eminov).
4. Subukan ang "Egocentric associations"
5. Paraan na "Tendency to loneliness"
6. Ang pag-aaral ng karunungan (P. Baltes at iba pa)
PANIMULA
PANGKALAHATANG PANANAW NG PSYCHODIAGNOSIS
1 Konsepto at mga gawain ng psychodiagnostics
2 Ang konsepto at mga gawain ng psychodiagnostics
PSYCHODIAGNOSTICS NG MGA MATATANDA
1 Trabaho ng isang psychologist kasama ang mga matatanda sa isang social service center
2 Sikolohikal na katayuan ng isang matanda bilang bahagi ng kumplikadong rehabilitasyon
KONGKLUSYON
LISTAHAN NG GINAMIT NA LITERATURA
PANIMULA
Kaugnayan ng paksa. Sa populasyon ng hindi lamang ng ating bansa, kundi sa buong mundo, ang proporsyon ng mga matatandang tao ay tumataas sa nakalipas na mga dekada. Ang prosesong ito ng demograpiko, na katangian ng mga industriyalisadong bansa, ay may malalim na kahihinatnan sa lipunan at ekonomiya. Ang pagsasapanlipunan ng isang tao sa anumang lipunan ay nagaganap sa mga kondisyon na nailalarawan sa pagkakaroon ng maraming mga panganib na Negatibong impluwensya sa pag-unlad ng indibidwal. Samakatuwid, sa layunin, ang bahagi ng populasyon ay nagiging o maaaring maging biktima masamang kondisyon pagsasapanlipunan.
Sa katandaan, ang mga sikolohikal na katangian ng pagkatao ng isang tao ay nabuo, na dapat isaalang-alang sa pagbuo at pagpapatupad. mga indibidwal na programa rehabilitasyon. Sa edad na ito, ang isang matibay na panloob na pagkakasunud-sunod ng istraktura ng personalidad ay nabuo, at iba ang reaksyon ng mga tao sa kanilang mga panloob na paghihirap. Ang ilang mga matatandang tao, na tinatanggihan ang pagkakaroon ng mga problema, pinipigilan ang kanilang mga pagnanasa na nagdudulot sa kanila ng kakulangan sa ginhawa at itinatakwil ang mga ito bilang hindi makatotohanan at imposible. Ang pagbagay sa kasong ito ay nakamit dahil sa posisyon ng antas ng mga paghahabol. Ang negatibong panig ay ang pagtanggi sa kung ano ang nangangailangan ng pagsisikap. Ang isang mas matandang tao ay maaaring unti-unting masanay sa oryentasyong ito, talagang isuko ang kinakailangan at kumilos na parang walang pangangailangan.
Mula sa pananaw ng humanistic psychology, ang pinakamahalagang kondisyon para sa pagsasakatuparan sa sarili (sa anumang edad), personal na paglago at kalusugang pangkaisipan- ito ay isang positibong pagtanggap ng isang tao sa kanyang sarili, na posible lamang sa walang kondisyong positibong pagtanggap mula sa mga makabuluhang iba. Tila, para sa mga matatandang tao, ang pagtanggap sa sarili ay nauugnay sa isang walang kondisyong positibong pagtanggap sa kanilang landas sa buhay (pamilya, propesyon, paglilibang, mga halaga ng buhay, atbp.). Para sa karamihan ng mga matatanda, ang mga posibilidad ng anumang malubhang pagbabago sa buhay ay halos naubos. Pero matandang lalaki maaaring walang katapusang magtrabaho sa kanyang sarili sa isang perpektong paraan, sa loob. Dito kailangan niya ng sikolohikal na tulong, ang kanyang nangungunang aktibidad ay ang panloob na gawain upang tanggapin ang kanyang landas sa buhay. Hindi natin dapat kalimutan na ang mga matatandang tao ay "tagapag-alaga ng apoy", tagadala ng mga pamantayang moral at mga halaga ng lipunan. Ito ay hindi para sa wala na ang suporta at paggalang sa mga matatanda ay nanaig sa mga advanced na kultura.
Ang mga sikolohikal na proseso, bagama't naiiba ang mga ito sa katandaan na may ilang katigasan at bahagyang mas mabagal kaysa sa pagtanda, gayunpaman ay nagbibigay ng kinakailangang antas ng mahahalagang aktibidad. Ang kapasidad ng pag-iisip ng mga matatandang tao ay mas mataas kaysa sa karaniwang pinaniniwalaan. Sa pang-araw-araw na termino, ang mga matatandang tao na may kanais-nais na pagtanda ay nakakahanap ng mga solusyon sa salungatan at mahihirap na sitwasyon sa buhay.
Upang malaman ang mga pangangailangan para sa sikolohikal na tulong at ang pagkakaroon ng mga sikolohikal na mapagkukunan sa mga matatandang tao, iba't ibang pag-aaral.
Ang mga praktikal na psychodiagnostics ay isang napaka-kumplikado at responsableng lugar ng propesyonal na aktibidad para sa mga psychologist. Nangangailangan ito ng angkop na edukasyon, mga propesyonal na kasanayan at maaaring makaapekto sa kapalaran ng mga tao.
Ang pagbuo ng tema. Ang paksang ito ay hindi mahusay na binuo sa mga gawa ng mga lokal na siyentipiko at mananaliksik. Ang pag-aaral ng mga mekanismo ng buhay ng kaisipan sa katandaan ay nagsisimula pa lamang nang buo, ngunit ang mga unang gawa ay nagpapakita na ang paraang ito ay hindi lamang makakatulong upang mas maunawaan ang mga sanhi ng mga paglihis, ngunit makakatulong din sa kanilang pagwawasto, mapabilis at ma-optimize ang pagbagay. ng mga matatandang tao sa isang bagong yugto ng edad, pati na rin ang hindi bababa sa bahagyang pagtagumpayan ang mga negatibong salik na nauugnay sa isang negatibong pagtatasa sa landas ng buhay ng isang tao.
Ang layunin ng gawaing pang-kurso- Isaalang-alang ang psychodiagnostics ng mga matatanda.
Batay sa ibinigay na layunin, ang mga sumusunod mga gawain:
pag-aralan ang konsepto at mga gawain ng psychodiagnostics;
isaalang-alang ang mga pamamaraan ng psychodiagnostics;
sa halimbawa ng isang geriatric center upang ipakita ang sikolohikal na kalagayan ng isang matatandang pasyente bilang bahagi ng kumplikadong rehabilitasyon;
upang pag-aralan ang gawain ng isang psychologist kasama ang mga matatanda sa isang social service center.
Ang layunin ng gawaing kurso -pangkalahatang sikolohiya
Bagay-psychodiagnostics ng mga matatanda.
Kapag isinusulat ang term paper, mga monograph ng mga may-akda, mga aklat-aralin at mga pantulong sa pagtuturo, mga materyales mula sa mga peryodiko na "Psychology of Maturity and Aging", "Issues of Psychology", "Psychological Journal", "Social Service Worker", Social Services ", atbp. ay ginamit.
Ang gawaing kurso ay binubuo ng panimula, dalawang kabanata, konklusyon. Sa dulo ng gawain ay isang listahan ng ginamit na panitikan.
1. PANGKALAHATANG PANANAW NG PSYCHODIAGNOSIS
.1
Ang tanong ng "sino sino" ay ang unang tanong na tinatanong ng isang psychologist sa kanyang sarili kapag nagsimulang magtrabaho kasama ang isang kliyente. Ang isa sa mga lugar ay makakatulong upang maunawaan at matukoy ang mga natatanging personal na katangian ng kliyente, ang kanyang mga kakayahan, mga motibo para sa mga aksyon sikolohikal na agham- psychodiagnostics.
Ang salitang "psychodiagnostics" ay literal na nangangahulugang "paggawa ng psychological diagnosis", o paggawa ng isang kwalipikadong desisyon tungkol sa kasalukuyang estado ng isang tao sa kabuuan o tungkol sa anumang ibinigay na sikolohikal na ari-arian.
Ang terminong tinatalakay ay malabo, at sa sikolohiya, mayroong dalawang pag-unawa dito. Ang isa sa mga kahulugan ng konsepto ng "psychodiagnostics" ay tumutukoy dito sa isang espesyal na lugar ng sikolohikal na kaalaman na may kaugnayan sa pag-unlad at paggamit sa pagsasanay ng iba't ibang mga psychodiagnostic na tool. Ang psychodiagnostics sa ganitong kahulugan ay isang agham na naaayon sa kung saan ang mga sumusunod na pangkalahatang katanungan ay ibinibigay:
.Ano ang likas na katangian ng sikolohikal na phenomena at ang pangunahing posibilidad ng kanilang siyentipikong pagsusuri?
.Ano ang mga kasalukuyang pangkalahatang pang-agham na batayan para sa pangunahing pagkakilala at dami ng pagtatasa ng mga sikolohikal na phenomena?
.Hanggang saan ang kasalukuyang ginagamit na paraan ng psychodiagnostics ay tumutugma sa tinatanggap na pangkalahatang pang-agham, mga kinakailangan sa pamamaraan?
.Ano ang mga pangunahing kinakailangan sa pamamaraan para sa iba't ibang paraan ng psychodiagnostics?
.Ano ang mga batayan para sa pagiging maaasahan ng mga resulta ng mga praktikal na psychodiagnostics, kabilang ang mga kinakailangan para sa iba't ibang kondisyon pagsasagawa ng psychodiagnostics, mga paraan ng pagproseso ng mga nakuhang resulta at mga paraan ng pagbibigay-kahulugan sa kanila?
.Ano ang mga pangunahing pamamaraan ng disenyo at pag-verify siyentipikong pamamaraan psychodiagnostics, kabilang ang mga pagsusulit?
Ang pangalawang kahulugan ng terminong "psychodiagnostics" ay nagpapahiwatig ng isang tiyak na larangan ng aktibidad ng isang psychologist na nauugnay sa praktikal na pagbabalangkas ng isang sikolohikal na diagnosis. Dito, hindi gaanong teoretikal kundi puro praktikal na mga isyu na may kaugnayan sa organisasyon at pagsasagawa ng psychodiagnostics ang nalutas. Kabilang dito ang:
.Kahulugan ng mga propesyonal na kinakailangan para sa isang psychologist bilang isang psychodiagnostician.
.Pagtatatag ng isang listahan ng kaalaman, kakayahan at kakayahan na dapat niyang taglayin upang matagumpay na makayanan ang kanyang trabaho.
.Ang paghahanap ng pinakamababang praktikal na kondisyon, ang pagsunod sa kung saan ay isang garantiya na ang psychologist ay talagang matagumpay at propesyonal na pinagkadalubhasaan ang isa o ibang paraan ng psychodiagnostics.
.Pag-unlad ng mga programa, tool at pamamaraan para sa praktikal na pagsasanay ng isang psychologist sa larangan ng psychodiagnostics, pati na rin ang pagtatasa ng kanyang kakayahan sa lugar na ito.
Ang parehong hanay ng mga tanong - teoretikal at praktikal - ay malapit na magkakaugnay.
Sa pagsasagawa, ang psychodiagnostics ay ginagamit sa iba't ibang larangan ng isang psychologist: kapwa kapag siya ay kumikilos bilang isang may-akda o kalahok sa mga inilapat na sikolohikal at pedagogical na mga eksperimento, at kapag siya ay nakikibahagi sa sikolohikal na pagpapayo o sikolohikal na pagwawasto. Ngunit kadalasan, hindi bababa sa gawain ng isang praktikal na psychologist, ang psychodiagnostics ay lumilitaw bilang isang hiwalay, ganap na independiyenteng larangan ng aktibidad. Ang layunin ng ITS ay gumawa ng psychological diagnosis, i. pagtatasa ng sikolohikal na estado ng isang tao.
Ang tumpak na psychodiagnostics sa anumang sikolohikal at pedagogical na siyentipikong eksperimento ay nagsasangkot ng isang kwalipikadong pagtatasa ng antas ng pag-unlad ng mga sikolohikal na katangian.
Ang isang espesyalista na nakikibahagi sa sikolohikal na pagpapayo, bago magbigay ng anumang payo sa isang kliyente, ay dapat gumawa ng tamang pagsusuri, tasahin ang kakanyahan ng sikolohikal na problema na nag-aalala sa kliyente. Kasabay nito, umaasa siya sa mga resulta ng mga indibidwal na pag-uusap sa kliyente at pagmamasid sa kanya. Kung ang sikolohikal na pagpapayo ay hindi isang beses na kilos, ngunit isang serye ng mga pagpupulong at pag-uusap sa pagitan ng isang psychologist at isang kliyente, na tumutulong sa kanya na malutas ang kanyang mga problema at sa parehong oras na kontrolin ang mga resulta ng kanyang trabaho, kung gayon ang karagdagang gawain ay lumitaw sa pagpapatupad. "input" at "output" psychodiagnostics, i.e. pagtiyak ng estado ng mga gawain sa simula ng konsultasyon at sa pagtatapos ng trabaho kasama ang kliyente.
Ang psychodiagnostics ay mas apurahan pa kaysa sa proseso ng pagpapayo sa praktikal na gawaing psychocorrectional. Ang katotohanan ay sa kasong ito, hindi lamang ang psychologist o ang eksperimento, kundi pati na rin ang kliyente mismo ay dapat na kumbinsido sa pagiging epektibo ng mga psycho-correctional na hakbang na ginawa. Ang huli ay kailangang magkaroon ng katibayan na, bilang resulta ng gawaing isinagawa nang magkasama sa psychologist, ang mahahalagang positibong pagbabago ay talagang naganap sa kanyang sariling sikolohiya at pag-uugali. Ito ay dapat gawin hindi lamang upang matiyak ang kliyente na hindi siya nag-aaksaya ng kanyang oras (at pera, kung ang trabaho ay binabayaran), ngunit din upang mapahusay ang psycho-corrective effect ng epekto.
Nilulutas ng siyentipiko at praktikal na sikolohiya ang ilang mga gawaing tipikal nito. Kabilang dito ang mga sumusunod:
.Pagtatatag ng pagkakaroon ng isang partikular na sikolohikal na pag-aari o pag-uugali sa isang tao.
.Pagpapasiya ng antas ng pag-unlad ng ari-arian na ito, ang pagpapahayag nito sa ilang mga quantitative at qualitative indicator.
.Paglalarawan ng nasuri na sikolohikal at pag-uugali na katangian ng isang tao, kung kinakailangan.
.Paghahambing ng antas ng pag-unlad ng mga pinag-aralan na katangian sa iba't ibang tao.
Lahat ng apat na nakalistang gawain sa praktikal na psychodiagnostics ay nalutas nang isa-isa o sa isang kumplikado, depende sa mga layunin ng survey. Bukod dito, sa halos lahat ng mga kaso, maliban sa isang husay na paglalarawan ng mga resulta, ang kaalaman sa mga pamamaraan ng pagsusuri ng dami ay kinakailangan.
Ang mga praktikal na psychodiagnostics ay isang napaka-kumplikado at responsableng lugar ng propesyonal na aktibidad para sa mga psychologist. Nangangailangan ito ng angkop na edukasyon at mga propesyonal na kasanayan. Ang gawain ng isang psychologist-diagnostician ay dapat na batay sa prinsipyong "Huwag saktan!".
Kaya, ang psychodiagnostics ay isang medyo kumplikadong lugar ng propesyonal na aktibidad ng isang psychologist, na nangangailangan ng espesyal na pagsasanay. Ang kabuuan ng lahat ng kaalaman, kasanayan at kakayahan na dapat magkaroon ng diagnostic psychologist ay napakalawak, at ang kaalaman, kasanayan at kakayahan mismo ay napakakumplikado na ang psychodiagnostics ay itinuturing na isang espesyalisasyon sa gawain ng isang propesyonal na psychologist.
1.2 Ang konsepto at mga gawain ng psychodiagnostics
Sa sikolohiya, maraming mga klasipikasyon ng mga pamamaraan ng psychodiagnostic. Ang pinakasikat sa kanila ay maaaring mabanggit bilang mga halimbawa.
Klasipikasyon S.L. Rubinstein (1945)
Pangunahing pamamaraan ng pananaliksik:
.Direktang pagmamasid (ng isang tao), hindi direkta (ng mga produkto ng aktibidad ng tao), panlabas (layunin).
.Eksperimento sa laboratoryo (simulate); natural (sa panahon ng propesyonal na aktibidad); auxiliary (kwestyoner, pag-uusap); para sa pagsasanay.
Mga espesyal na pamamaraan ng pananaliksik:
.Genetic (paghahambing sa pagitan ng iba't ibang pangkat ng edad).
.Comparative (sa pagitan ng pamantayan at patolohiya).
Klasipikasyon B.G. Ananyeva (1977)
Mga Paraan ng Organisasyon:
.Paraan ng paghahambing (paghahambing ng mga pagkakaiba sa loob ng parehong edad).
.Longitudinal (paghahambing ng mga pagkakaiba sa anumang isang tampok sa loob ng medyo malaking yugto ng panahon).
.Isang kumplikadong pamamaraan (ang pagkakapantay-pantay o subordination ng mga indibidwal na katangian ng personalidad ay tinutukoy, ang sitwasyon ay hinuhulaan).
Mga empirikal na pamamaraan:
.Obserbasyonal - mga paraan ng pagmamasid at pagmamasid sa sarili.
.Eksperimento - laboratoryo, natural, pagtuturo, larangan.
.Praximetric - pagsusuri ng aktibidad at mga produkto nito.
.Pagmomodelo (matematika, cybernetic).
Mga pagsubok.
.Talambuhay (pagsusuri ng mga katotohanan at pangyayari sa buhay).
Mga eksperimental na pamamaraan sa pagproseso ng data:
Dami.
kalidad
Mga pamamaraan ng interpretasyon:
.Genetic - pagtukoy ng mga pattern ng mga pagbabago.
.Structural - ang pag-aaral ng relasyon sa pagitan ng mga katangian ng personalidad.
Ang mga pamamaraan ng psychodiagnostic ay nahahati sa:
ayon sa anyo ng sagot - sa pasalita at pasulat;
sa pamamagitan ng bilang ng mga paksa - indibidwal, grupo;
sa mga tuntunin ng homogeneity (heterogeneity) ng mga gawain - sa homogenous at heterogenous;
sa pamamagitan ng oryentasyon - para sa bilis, para sa kapangyarihan, para sa pag-diagnose ng mga interpersonal na relasyon;
sa pamamagitan ng kakayahan - para sa mga single at test na baterya;
sa pamamagitan ng appointment - para sa pangkalahatang diagnostic, propesyonal na pagiging angkop;
sa pamamagitan ng impluwensya ng diagnostician sa mga resulta na nakuha - sa layunin at subjective.
Isaalang-alang natin nang mas detalyado ang huling pag-uuri.
Ang lahat ng umiiral na mga pamamaraan ay maaaring nahahati sa layunin at subjective. Sa mga layunin na pamamaraan, ang impluwensya ng diagnostician sa mga resulta ay minimal, at sa mga subjective na pamamaraan, ang resulta ay direktang nakasalalay sa karanasan at intuwisyon ng psychologist.
Ang mga layunin na pamamaraan ay kinabibilangan ng:
Instrumental, psychophysiological, kung saan tinutukoy ng mga device ang paghinga, pulso, biocurrents ng utak.
Isinasaalang-alang ang mga pamamaraan ng psychophysiological ng mga diagnostic, dapat sabihin na ang direksyon na ito ay lumitaw sa ating bansa at hindi pa ganap na pumasok sa pagsasanay sa mundo ng psychodiagnostics. Ang batayan ng mga pamamaraang ito ay ang sangay sa psychophysiology, na pinag-aaralan ang mga tampok ng kurso ng mga proseso ng pag-iisip sa mga tao. Ang mga tampok na ito ay ipinahayag sa pagganap, kaligtasan sa ingay, kakayahang lumipat at iba pang mga tagapagpahiwatig ng kurso ng mga proseso ng pag-iisip.
Ang ganitong uri ng pamamaraan ay naiiba sa iba dahil hindi ito naglalaman ng mga pagtatantya, dahil hindi masasabi na ang ilang mga katangian sistema ng nerbiyos mas mabuti at ang iba ay mas masahol pa.
Pag-uugali ng kagamitan, pagrerehistro ng bilis ng reaksyon, katumpakan, koordinasyon.
Sila ang pinaka maaasahan. Ngunit dahil sa kanilang pagiging kumplikado at pagiging kumplikado, ang mga ito ay kadalasang ginagamit sa gawaing pananaliksik at upang patunayan ang katumpakan ng mga blangkong pamamaraan.
.Mga pagsusulit sa talatanungan kung saan pinipili ang sagot mula sa mga iminungkahing opsyon, na naglalarawan sa mga indibidwal na kakayahan o kagustuhan ng indibidwal.
.Mga pamamaraan ng pagtatasa sa sarili, kung saan sinusuri ng paksa ang anumang mga bagay (sa kanyang sarili, ang kanyang buhay sa nakaraan, sa hinaharap, mga kakilala, ang mundo sa paligid niya).
Kabilang sa mga subjective na pamamaraan ay:
.Pagmamasid, pagsisiyasat. Pinapayagan ka nitong makakuha ng malawak na impormasyon tungkol sa isang tao, tungkol sa mga interpersonal na relasyon sa pamilya, sa trabaho. Sa kabila ng kanilang maliwanag na pagiging simple, ang mga diagnostic na pamamaraan na ito ay nangangailangan ng espesyal na sining.
.Pagsusuri ng mga produkto ng aktibidad ng tao (personal na liham, sanaysay, talaarawan, photographic na dokumento, tool). Ang isang paraan upang pag-aralan ang mga naturang mapagkukunan ay ang pagsusuri ng nilalaman (pagsusuri ng nilalaman).
.Pagsasadula. Sa panahon ng laro, ipinapakita ng isang tao ang kanyang mga personal na katangian. Nagbibigay ito ng mga batayan para sa isang diagnosis.
.Mga pamamaraan ng projective. Ang mga ito ay nakikilala mula sa iba sa pamamagitan ng hindi pamantayang pamamaraan para sa pagsasagawa at pagbibigay-kahulugan. Upang gumana nang maayos sa mga pamamaraan ng projective, ang isang nagsasanay na psychologist, bilang karagdagan sa isang mataas na propesyonal na pag-uuri, ay kailangang mag-isip nang malikhain, magkaroon ng isang espesyal na diskarte sa bawat kaso, at intuwisyon.
Ang pinakakaraniwang paraan ng psychodiagnostics ngayon ay mga pagsusulit. Ngunit bago magpatuloy sa paglalarawan nito, nais kong sabihin ang ilang mga salita tungkol sa paraan ng pagmamasid.
Sa hitsura, pag-uugali, marami sa kung ano ang nangyayari sa loob niya ay ipinahayag. Sa likod ng halos hindi kapansin-pansing paggalaw ng mga kamay, mata, katawan, dapat makita ng psychologist-diagnostician ang karakter, mood, aspirasyon ng paksa. Ang pananamit, paraan ng pagsasalita, pagbuo ng mga parirala ay maaari ding masabi ng marami tungkol sa isang tao. Ang gawain ng tagamasid ay tiyak na makita at gawing pangkalahatan ito.
Ang mga pagsusulit ay ang pinaka-maaasahang paraan sa psychodiagnostics. Pagsubok - isang pagsubok, isang pagsubok, isang pamantayang pag-aaral ng iba't ibang, pangunahin ang mga personal na katangian ng isang tao, na kinasasangkutan ng pagganap ng ilang mga gawain sa kanya.
Ayon sa anyo ng pagsasagawa ng mga pagsusulit ay indibidwal at grupo; pasalita at nakasulat; blangko, hardware at computer; berbal at di-berbal. Ang anumang pagsubok ay binubuo ng ilang bahagi. Kabilang dito ang mga tagubilin, isang test book na may mga gawain, materyal na pampasigla (kung kinakailangan), isang form, isang template para sa pagproseso ng data.
Ang mga resulta ng pagsubok ay inihambing sa mga pamantayan, na, sa turn, ay tinutukoy ng empirically. Ang pamantayan ay itinuturing na antas ng isang karaniwang tao sa istatistika. Ang mga resulta, kumpara sa mga pamantayan, ay tinatawag na mababa, katamtaman o mataas.
Ang kalidad ng pagsusulit ay tinutukoy ng mga katangian tulad ng pagiging maaasahan, bisa, pagiging maaasahan.
Kaya, ang psychodiagnostics ay isang seksyon ng sikolohikal na kaalaman at sikolohikal na kasanayan, na nabuo sa junction ng mga pangunahing sangay ng sikolohiya na may mga praktikal na pangangailangan ng buhay.
Sa pinaka-pangkalahatang kahulugan, ang psychodiagnostics ay ang agham at kasanayan ng paggawa ng isang sikolohikal na diagnosis, na nangangahulugang pagkilala sa mga paglihis mula sa normal na paggana at pag-unlad ng kaisipan, pati na rin ang pagtukoy sa kalagayan ng kaisipan ng alinman sa isang partikular na bagay (indibidwal, pamilya, maliit na grupo), o isang partikular na gawain o proseso ng pag-iisip para sa isang partikular na tao.
2. PSYCHODIAGNOSIS NG MGA MATATANDA
.1 Ang gawain ng isang psychologist kasama ang mga matatanda sa isang social service center
Upang ang isang matanda ay makaramdam na isang ganap na miyembro ng lipunan, kinakailangan para sa kanya na lumahok sa pampublikong buhay, mapanatili ang indibidwal, pamilya at iba pang mga ugnayan. Ito ay pinaniniwalaan na ang dalawang lugar ay pinakamahalaga para sa isang tao: komunikasyon at pang-araw-araw na gawain. Sa kasamaang palad, maraming mga matatandang tao, para sa iba't ibang mga kadahilanan, ay pinagkaitan nito. Bilang isang resulta, lumitaw ang sikolohikal na kakulangan sa ginhawa, at isang pakiramdam ng disorientation sa mga kondisyon modernong buhay. Samakatuwid, upang malutas ang mga problemang sikolohikal at mga paghihirap na nauugnay sa edad ng mga matatanda, ang mga serbisyong sikolohikal ay inayos sa mga sentro ng serbisyong panlipunan. Ang gawain ng isang psychologist ngayon ay pangunahing isinasagawa sa kategoryang ito ng mga mamamayan.
Ang kamalayan ng isang bagong katayuan sa buhay sa bisperas ng katandaan, ang pag-unawa sa kahulugan ng bagong buhay, estado, higit sa lahat ay tumutukoy sa istraktura ng mga emosyonal na karanasan ng mga matatandang tao. Ipinahihiwatig nito ang mga gawain na dapat lutasin ng isang psychologist na nagtatrabaho sa mga matatanda at matatanda sa isang social service center:
pagtaas sa pangkalahatang background ng mood;
nadagdagan ang pagpapahalaga sa sarili;
ang pagbuo ng isang positibong imahe ng katandaan bilang isang oras para sa panloob na kapayapaan, pag-unlad, kamalayan sa kahalagahan ng buhay na nabuhay;
pagtalakay sa lahat ng magagandang bagay na magagamit sa kasalukuyang sitwasyon sa buhay.
Ang tulong ng isang psychologist ay nagsasangkot ng parehong indibidwal at pangkatang gawain.
Ang isang psychologist, sa kurso ng indibidwal na pagpapayo para sa mga matatandang tao na humingi ng tulong mula sa sentro, ay nagpapakita sa kanila ng konsepto ng kasiyahan sa buhay sa katandaan, ang mga kondisyon para sa pagkamit nito, pati na rin ang conventionality ng konsepto ng "maligayang pagtanda. ”; ipinaliwanag niya sa matanda na may isa pang konsepto - "successful aging". Ito ay nagsasangkot ng patuloy na pagsisikap na makayanan ang pagkawala o kakulangan ng mga pagpapakita ng maraming aspeto ng buhay na likas sa proseso ng pagtanda. Hinihikayat ng psychologist ang pare-pareho at makatwirang aktibidad, sapat na pisikal at mental na pagsasanay, na nagbibigay sa isang matatandang tao ng mga kinakailangang kasanayan upang harapin ang mga sakit, mag-ambag sa paglutas ng mga pangunahing gawain ng pag-unlad na may kaugnayan sa edad at sinamahan ng isang karanasan ng kasiyahan sa buhay sa sa edad na ito.
May mga pagkakataon na ang isang matanda ay nangangailangan ng sikolohikal na tulong, ngunit hindi siya nangahas na pumunta sa isang psychologist dahil sa ilang panloob na mga sanhi, mga hadlang. Mas tiwala siya sa bahay. Sa kasong ito, ang pagiging epektibo ng sikolohikal na pagpapayo sa bahay ay magiging mas mataas.
Ang pamamaraan ng sikolohikal na pagpapayo na may kaugnayan sa edad ay binuo na isinasaalang-alang ang mga katangian ng personalidad ng kliyente at ang kanyang diskarte para sa pag-angkop sa mga pagbabagong nauugnay sa edad. Upang isaalang-alang ang lahat ng mga tampok, kinakailangan ang isang pamamaraan ng pagsubok. Ang isa pang problema ay maaaring lumitaw dito. Sa panahon ng pagsasanay sa pakikipagtulungan sa mga matatanda, lumabas na ang mga taong higit sa 65-68 taong gulang ay may ilang mga paghihirap. Kabilang dito ang pagtaas ng sikolohikal na pagkapagod, pagbagal ng pang-unawa, reaksyon at pag-iisip, at mahinang pagganyak para sa aktibidad. Ang lahat ng ito ay nakakaapekto sa data ng pagsubok. Ang mga pagbabago ay kapansin-pansin din sa emosyonal na globo: tumuon sa sariling interes, hinala, bilang isang resulta kung saan ang mga resulta ay hindi palaging maaasahan. Samakatuwid, ang pamamaraang ito ng pag-diagnose ng personalidad ay napakabihirang. Mula sa karanasan, naging malinaw na mas epektibong gumamit ng psychodiagnostic na pag-uusap sa mga matatandang tao. Ang pangunahing bagay ay idirekta ito nang napaka-delikado sa tamang direksyon, at marami tayong matututuhan tungkol sa isang tao.
Ang isang tampok ng pakikipagtulungan sa mga matatanda ay ang prinsipyo ng pag-activate at muling pag-activate ng mga mapagkukunan ng kliyente, habang ang mga hindi na-claim na function ay nawawala. Sa kasong ito, ang psychologist ng sentro ay emosyonal na nakakaimpluwensya sa kanyang mga kliyente, na nagsasabi na ang bawat tao, sa kabila ng tila kahinaan, ay may malaking potensyal, at nagagawa niyang lutasin ang kanyang mga problema kahit na, kahit na sa walang pag-asa na mga sitwasyon. Sa kasong ito, makakatulong din ang ilang mga diskarte ng psychotherapy.
Ang pangunahing uri ng psychotherapy para sa mga matatandang tao ay komunikasyon sa kanila. Ang pamamaraang ito ng trabaho ay pangkalahatan at ginagamit sa halos lahat ng mga kaso ng pakikipag-ugnay sa mga customer. Ang sinumang matatandang tao ay nangangailangan ng isang interlocutor, naghihintay siya ng pakikiramay, magiliw na mga salita, paghihikayat, atensyon at pagnanais na makinig sa kanya. Samakatuwid, dapat kang laging makahanap ng oras para sa komunikasyon, pukawin ang pag-asa at pananampalataya, ang pagnanais para sa buhay.
Ang psychotherapy ay maaaring maging makatwiran, gamit ang paraan ng panghihikayat. Sa kasong ito, ang gawain ng psychologist ng sentro ay nabawasan sa mga pag-uusap sa mga may sakit at matatanda, kung saan ipinaliwanag ang sanhi ng sakit at ang likas na katangian ng mga umiiral na karamdaman. Hinihimok ng psychologist ang matatandang tao na baguhin ang kanilang saloobin sa mga kapana-panabik na kaganapan sa kapaligiran, upang ihinto ang pag-aayos ng kanilang pansin sa mga umiiral na sikolohikal na sintomas. Ang bentahe ng pamamaraang ito ay nakasalalay sa katotohanan na ang matatandang tao ay aktibong nakikilahok sa isang proseso na nagpapalakas sa kanyang talino, nagbubukas ng pagkakataon na baguhin ang kanyang mga pananaw at saloobin. Tulad ng ipinakita ng kasanayan, ang pamamaraang ito ay lubos na epektibo sa pakikipagtulungan sa mga matatandang nagretiro kamakailan, iyon ay, sa pagitan ng edad na 55 at 65 taon.
Ang isa pa, hindi gaanong epektibong pamamaraan sa pagsasanay ng isang psychodiagnostic ay maaaring gumana sa mga alaala. Para sa mga taong pumasok sa panahon ng pagtanda, ang pamamaraang ito ay ang pinaka-epektibong paraan ng indibidwal na pagganyak ng aktibidad sa buhay at ang pagbuo ng isang mapagparaya na saloobin sa pagtanda at ang hindi maiiwasang kamatayan. Ang pamamaraang ito ay pangkalahatan din at angkop para sa pakikipagtulungan sa ganap na magkakaibang mga matatandang tao. Maaari itong medyo aktibong mga kliyente, pati na rin mga pasyenteng nakaratay sa kama. Ang pamamaraan na ito ay may hindi mapag-aalinlanganang halaga ng komunikasyon, diagnostic at corrective at naglalayong bigyang-daan ang isang tao na mapagtanto kung paano natukoy ng kanyang nakaraan ang kanyang kasalukuyan at patuloy na naiimpluwensyahan siya.
Sa pagtatrabaho sa mga alaala, tulad ng ipinapakita ng trabaho sa mga matatandang tao, napakahalaga na bumalik, at paulit-ulit, sa mga positibong alaala ng mga kaganapan kung saan lumitaw ang malakas na integridad ng personalidad, pagpapahalaga sa sarili at sikolohikal na kalusugan.
Ang isa sa pinakamalaking problema ng mga matatanda ay ang pagkawala ng kahulugan sa buhay. Ang resulta ay depresyon, agresibong saloobin at iba pang mga paglihis sa pag-uugali. Sa kasong ito, ginagamit ang logotherapy. Ang pamamaraan na ito ay hindi nagmumungkahi o "nagrereseta" ng mga kahulugan. Mahalagang linawin sa kliyente na hindi isang tao ang nagtatanong tungkol sa kahulugan ng buhay - ang buhay mismo ay nagtataas ng isang katanungan para sa kanya, at ang isang tao ay kailangang patuloy na sagutin ito, hindi sa mga salita, ngunit sa mga aksyon. .
Ang pagsasanay sa mga matatanda ay may napakapositibong epekto.
Hindi lihim na maraming tao ang mayroon pa ring napakalabing ideya kung ano ang eksaktong ginagawa ng isang psychologist. Ang mga tao ay hindi palaging alam kung ano ang isang sikolohikal na problema at sa kung anong mga kaso ang tulong ng isang propesyonal ay kailangan lang. Ngunit kahit na ang isang tao ay may isang tiyak na ideya ng pangangailangan para sa sikolohikal na tulong, maraming mga subjective na kadahilanan na humahadlang sa pangangailangan na bumaling sa isang psychologist. Upang maging in demand ang serbisyong sikolohikal, kinakailangang malaman ng mga tao, kabilang ang mga matatanda, hindi lamang tungkol sa pag-iral nito, kundi pati na rin sa mismong kakanyahan ng mga serbisyong ibinibigay nito. Kung walang pagpapakalat ng kaalamang ito, bababa ang bisa nito.
Kaya, ang gawain ng isang psychologist sa pakikipagtulungan sa mga matatandang tao ay hindi upang makita ang mga ito sa paghihiwalay, sa labas ng kanilang landas sa buhay, ngunit sa kabaligtaran, upang maunawaan na ang kanilang kasalukuyang estado ay isang salamin ng isang multifaceted, multilayered at phased, patuloy na proseso ng pagbuo ng pagkatao. Ang pinakamahalagang bagay ay ang bawat matatandang tao ay isang tao at, bilang isang tao, ay may halaga sa sarili nito. Mahalagang maiparating ito sa isang matanda upang maunawaan niya na ang intrinsic na halaga ng isang tao ay dapat na ganap na mapangalagaan at magkaroon siya ng pagkakataong mabawi ang nawalang pagkakaisa, at sa mas mataas na antas.
2.2 Ang sikolohikal na kalagayan ng isang matanda bilang isang bahagi ng kumplikadong rehabilitasyon
Ang pagbuo ng sapat na kakayahang umangkop sa pag-iisip sa mga matatandang tao batay sa isang pagtatasa ng sikolohikal na kalagayan ay nagbibigay-daan sa iyo na maunawaan nang tama ang iyong sarili at ang iba, at nag-aambag sa pagbagay sa pagbabago. Ang partikular na kahalagahan ay ang mekanismo ng kompensasyon, pangunahin ang kabayaran para sa kanilang mga pagkalugi - lakas, kalusugan, katayuan, mga grupo ng suporta. Kasabay nito, ang katigasan at mga paghihirap sa paglipat, na tumataas sa edad na ito, ay pumipigil sa pag-unlad ng normal na kabayaran. Ang balakid ay ang pagpapaliit ng bilog ng komunikasyon, ang workload ng ibang miyembro ng pamilya, iba pa, na hindi rin pinapayagan ang buong pagpapatupad ng mekanismong ito. Sa kasong ito, ang pangingibabaw ng alinman sa mga mekanismong ito ay ipinahiwatig, na nagsisimulang magpakita mismo sa lahat ng mga sitwasyon, kahit na ang mga hindi sapat para dito. Kaya, may pag-aatubili na gumawa ng mga bagong contact, kahit na isang takot sa kanila, isang pagnanais na ihiwalay ang sarili mula sa lahat, kabilang ang mga malapit na tao, emosyonal na lamig, minsan poot sa kanila. Ito ay konektado sa sama ng loob, salungatan, ang pagnanais na igiit ang sarili sa maliit at sa malalaking bagay. Ang alienation, withdrawal at agresyon, na madalas na ipinakita bilang mapanirang (halimbawa, pakikilahok sa mga rally, demonstrasyon), ay isang mahalagang tagapagpahiwatig ng emosyonal at personal na kawalang-tatag, na humantong sa pag-aayos sa isa sa mga hindi produktibong mekanismo ng paggana ng kaisipan.
Sa gawaing ito ng kurso, isasaalang-alang ang psychodiagnostics ng mga matatandang pasyente ng gerontological center na "Uyut".
Upang pag-aralan ang mga sikolohikal na depensa ng mga matatandang pasyente ng geriatric center, napili ang Plutchik-Kellerman-Conte questionnaire na "Life Style Index" (Life Style Index, LSI).
psychodiagnostics matatanda rehabilitasyon panlipunan
Talahanayan 1 - Mga katangian ng sikolohikal na depensa ng mga matatandang pasyente
Mga sikolohikal na depensa% Projection 42.18 Pagtanggi 26.64 Rasyonalisasyon 17.76 Labis na Kompensasyon 13.32 Pagpapalit 4.44 Panunupil 4.44 Pagbabalik 2.22 Kabayaran 2.22
Mula sa talahanayan 1 sumusunod na ang pinakamalaking bilang ng mga nasuri na pasyente ay may nangungunang sikolohikal na depensa ayon sa prinsipyo ng projection (42.18%). Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa katotohanan na ang isang tao ay nag-aalis ng hindi katanggap-tanggap na mga damdamin, pagnanasa, at maging ang ilang mga aspeto ng personalidad mula sa kanyang sarili at ibinibigay sa ibang tao. Ang projection ay ang ugali ng isang tao na iugnay ang responsibilidad sa kapaligiran para sa kung ano ang nagmumula sa kanyang sarili. Gumagamit ang mga tao sa projection kapag nakatagpo sila ng kawalan ng kakayahan na tanggapin ang ilan sa kanilang mga pangangailangan at damdamin, at samakatuwid ay iniuugnay ang mga ito sa mga bagay sa mundo sa kanilang paligid. Ang isang tao ay nagtatatag ng ilang mga relasyon sa mundo, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng pag-igting (galit, pangangati, takot, interes, paghanga, atbp.).
Sa katandaan, ang projection ay madalas na nagpapakita ng sarili bilang isang pagpapalagay sa iba ng mga negatibong emosyon o mga katangian ng karakter na hindi makikilala sa sarili, iyon ay, ang isang tao, isang tao na mismo ay may mga katangian ng pathological character (halimbawa, pagkamayamutin at sama ng loob), napansin. sila sa iba.
Ang isang projection ay maaaring ituring na pathological lamang kung ito ay magiging sistematiko, kung ito ay nagpapakita ng sarili bilang isang permanenteng at stereotyped na mekanismo ng pagtatanggol at nagaganap nang independyente sa aktwal na pag-uugali ng ibang mga tao sa isang naibigay na sandali sa oras. Gayunpaman, kinakailangan ang isang malusog na projection: siya ang tutulong na magtatag ng pakikipag-ugnay at maunawaan ang ibang tao. Ang isipin kung ano ang nararamdaman ng iba ay posible lamang sa pamamagitan ng pagtayo sa kanyang lugar. Ang mga proyekto para sa hinaharap ay mga pagpapakita ng sariling pantasya.
Ang pagtanggi (ito ay ginagamit ng 26.64% ng mga kalahok sa pag-aaral) ay isang anyo ng sikolohikal na pagtatanggol na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtanggi na magkaroon ng kamalayan sa ilang mga pangyayari, karanasan at sensasyon na magiging masakit kung ito ay maisasakatuparan, kadalasan sa pamamagitan ng pagtakas. sa mga panaginip, mga pantasya. Kadalasan ang gayong mekanismo ay nangyayari na may kaugnayan sa ilang talamak o "kahila-hilakbot" na mga sakit. Mas madali at hindi gaanong masakit na kumbinsihin ang iyong sarili na wala kang sakit kaysa tanggapin ang katotohanan ng pagkakaroon ng sakit at gumawa ng mga pagsisikap na gamutin ito, mag-alala, matakot na hindi gumaling. Sa bagay na ito, ang mga matatandang tao ay hindi nagbibigay ng sapat na pansin sa mga rekomendasyon ng mga doktor.
Ang mga mekanismo ng rasyonalisasyon, hypercompensation at pagpapalit ay mas madalas na nangingibabaw. Ang rasyonalisasyon (nangingibabaw sa 17.76% ng mga na-survey) ay isang anyo ng sikolohikal na pagtatanggol, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang makatwirang paliwanag ng isang tao sa kanyang mga hangarin at aksyon, na sa katotohanan ay dahil sa hindi makatwiran na mga pagmamaneho na hindi katanggap-tanggap sa lipunan o personal. Ang isang halimbawa ng rasyonalisasyon ay maaaring isang pagmamalabis sa mga umiiral na halaga upang siraan ang isang hindi matamo na pagnanais - "ang isang ibon sa kamay ay mas mahusay kaysa sa isang kreyn sa kalangitan." Sa mga unang yugto ng pag-unlad ng personalidad, ang rasyonalisasyon ay isang mabisang mekanismo ng pagtatanggol, ngunit sa isang matatandang tao, ang sobrang aktibong paggamit ng mekanismong ito ay maaaring humantong sa hindi sapat na kontrol sa pag-uugali, sa kakulangan ng tamang pag-unawa sa sarili sa mundo.
Ang hypercompensation ay itinalaga ni A. Adler bilang isang espesyal na kabayaran, ang pagpapatupad nito ay hindi lamang nag-aalis ng pakiramdam ng kababaan, ngunit nakakamit din ang ilang uri ng resulta na nagpapahintulot sa iyo na kumuha ng nangingibabaw na posisyon na may kaugnayan sa iba, iyon ay, kung imposible, halimbawa, na nakapag-iisa na magsagawa ng mahirap na trabaho sa bahay, ngunit sa pagpapanatili ng mga mahusay na kasanayan sa motor, ang ilang mga pensiyonado ay nagsimulang makisali sa ilang uri ng pananahi, na umaabot sa isang mataas na antas ng kasanayan. Kaya, 13.32 sa mga na-survey ang higit na may ganitong proteksyon.
Ang natitirang mga sikolohikal na depensa - pagpapalit, panunupil, regression at kabayaran - ay ang hindi gaanong karaniwan sa mga matatandang tao.
Upang pag-aralan ang nangungunang diskarte para sa pag-alis sa salungatan, ang pamamaraang "Diskarte para sa pag-alis sa salungatan" ay ginagamit.
Talahanayan 2 - Katangian na "Diskarte sa paglabas ng salungatan" sa mga pasyente ng geriatric center
Diskarte%Compromise28.86Avoidance28.86Accommodation13.32Arivalry11.1Cooperation4.44
Sa lahat ng nasuri na mga pasyente, 28.9% bawat isa ay pinili ang diskarte ng "kompromiso" at ang diskarte ng "pag-iwas" bilang ang nangungunang diskarte para sa pag-uugali sa kontrahan. Ang isang diskarte sa kompromiso ng pag-uugali ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang balanse ng mga interes ng mga magkasalungat na partido sa gitnang antas. Kung hindi, maaari itong tawaging isang diskarte ng mutual concession. Hindi lamang nito nasisira ang mga interpersonal na relasyon, ngunit nag-aambag din sa kanilang positibong pag-unlad. Maaaring maubos ng kompromiso ang sitwasyon ng salungatan kapag nagbago ang mga pangyayari na nagdudulot ng tensyon.
Ang diskarte sa paglabas (pag-iwas) ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagnanais na lumayo mula sa salungatan. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mababang antas ng pagtuon sa mga personal na interes at ang mga interes ng kalaban at ay kapwa. Sa katunayan, ito ay isang mutual concession. Naaangkop ang diskarte kapag ang salungatan ay hindi makabuluhan para sa alinman sa mga paksa at sapat na ipinapakita sa mga larawan ng sitwasyon ng salungatan, o kapag ang paksa ng hindi pagkakaunawaan ay mahalaga para sa wala sa mga paksa at sapat na ipinapakita sa mga larawan ng sitwasyon ng salungatan, o kapag ang paksa ng hindi pagkakaunawaan ay mahalaga para sa isa o magkabilang panig, ngunit ang mga paksa ng pakikipag-ugnayan ng salungatan ay nakikita na ang paksa ng salungatan ay hindi gaanong mahalaga. Ang mga interpersonal na relasyon ay hindi dumaranas ng malalaking pagbabago kapag pinipili ang diskarteng ito.
Pareho sa mga estratehiyang ito ay hindi humahantong sa paglutas ng salungatan at produktibo lamang sa ilang partikular na sitwasyon. Gayunpaman, ipinapakita ng pag-aaral na ito na pinipili ng karamihan ng mga respondente (57%) ang dalawang istratehiyang ito bilang pinakakaraniwang mga estratehiya ng pag-uugali sa mga sitwasyong may tunggalian.
Ang parehong uri ng tugon sa isang salungatan ay medyo "matipid" sa mga tuntunin ng emosyonal na "mga gastos". Ang kanilang pamamayani ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng mataas na halaga ng itinatag na mga ugnayang panlipunan sa katandaan at ang paghina ng emosyonal-volitional na bahagi ng personalidad - walang palaging sapat na lakas upang makamit ang ninanais na layunin, kaya ang mga matatandang tao ay gumagamit ng mga estratehiya na hindi gaanong masakit at humahantong sa pinakamabilis na paraan sa pag-alis ng salungatan.
Ang pagbagay bilang isang paraan upang malutas ang salungatan ay mas gusto ng 13.32%. Ang isang tao na sumusunod sa diskarteng ito ay naghahangad din na makatakas sa hidwaan. Ngunit ang mga dahilan para sa "pag-alis" sa kasong ito ay iba. Ang pokus sa mga personal na interes ay mababa dito, at ang pagtatasa ng mga interes ng kalaban ay mataas, iyon ay, ang taong nagpatibay ng diskarte sa konsesyon ay nagsasakripisyo ng mga personal na interes pabor sa interes ng kalaban. Sa diskarteng ito, binibigyan ng priyoridad ang mga interpersonal na relasyon.
Minsan ang ganitong diskarte ay sumasalamin sa mga taktika ng isang mapagpasyang pakikibaka para sa tagumpay. Ang konsesyon dito ay maaaring maging isang taktikal na hakbang lamang tungo sa pagkamit ng pangunahing estratehikong layunin. Ang isang konsesyon ay maaaring magdulot ng hindi sapat na pagtatasa sa paksa ng tunggalian (understatement ng halaga nito para sa sarili). Sa kasong ito, ang pinagtibay na diskarte ay panlilinlang sa sarili at hindi humahantong sa paglutas ng salungatan. Ang diskarte na ito ay tipikal para sa isang conformist na personalidad.
Ang isang detalyadong pagsusuri ng data para sa bawat matatandang tao ay nagpakita na ang diskarte sa pag-iwas ay tipikal para sa mga pinangungunahan ng "repression" at "denial". Karamihan sa mga na-survey - 61.52% na may ganitong nangungunang diskarte ay may malinaw na mekanismo ng "pagsisikip"; 30.79% - "pagtanggi" at 7.69% - regression. Ang kompromiso bilang isang paraan ng pag-uugali ng salungatan ay tipikal para sa mga taong may sikolohikal na pagtatanggol ng "rationalization", sa 90% ng na-survey na nangungunang ay ang sikolohikal na pagtatanggol na ito.
Ang isa pang bahagi ng psychodiagnostics ay ang antas ng pag-asa. Ang pag-asa ay isinasaalang-alang bilang isang disposisyon ng isang tao, iyon ay, bilang isang kahandaan upang masuri ang posible, na nagmumula kapag ang isang tao ay umaasa ng ilang mahalaga at mahirap abutin na kabutihan, pati na rin ang isang kahandaan para sa isang pare-parehong pagkilos ng pag-uugali upang makamit. ganito kaganda.
Kapag pinag-aaralan ang pagpili ng isang diskarte ng pag-uugali sa isang salungatan at ang antas ng pag-asa, mayroon ding isang koneksyon - ang mga matatandang tao na hilig na makamit ang gusto nila ay kadalasang gumagamit ng mga estratehiya ng "kompromiso" (47.74%) at tunggalian (21.7%). Sa diskarte sa "pag-iwas" at sa diskarte sa "akomodasyon" 13.02% bawat isa, na may diskarte sa "kooperasyon" na 4.34%. Ang mga pantay na hilig sa pagpaplano at pagkamit ng kanilang mga layunin ay mas madalas na pumili ng diskarte sa pagbagay - 47.87%, kompromiso - 28.58%, kooperasyon at pag-iwas ng 14.29%. Ang tunggalian ay hindi ang nangungunang diskarte ng pag-uugali sa kontrahan para sa sinuman sa mga nagpaplano at nakakamit ang kanilang mga layunin sa parehong lawak.
Kaya, mula sa nakuha na data ng diagnostic, ang mga sumusunod na konklusyon ay maaaring iguguhit:
ang nangungunang mga estratehiya ng pag-uugali sa isang sitwasyon ng salungatan para sa mga matatandang tao ay ang mga estratehiya ng "pag-iwas" at "pagkompromiso";
ang pinaka-binibigkas sa karamihan ng mga sumasagot ay ang mapanirang sikolohikal na depensa na "projection" at "denial";
constructive psychological defenses ("rationalization", "compensation", "hypercompensation") ay naroroon lamang sa 38%;
Ang mga matatandang tao, na mas gusto hindi lamang magplano, kundi pati na rin upang makamit ang kanilang mga layunin, piliin ang "kompromiso" na diskarte bilang pangunahing diskarte para sa pagtugon sa isang salungatan;
ang mga matatandang tao, na parehong may posibilidad na magplano at makamit ang mga layunin nang mas madalas, piliin ang diskarte sa "pag-aangkop" (47.87%)
Upang magsagawa ng isang mas kumpletong at detalyadong pagsusuri ng sitwasyon at upang matukoy ang mga link sa pagitan ng diskarte ng pag-uugali sa kontrahan at ang nangungunang sikolohikal na pagtatanggol, ang karagdagang diagnostic data at mga obserbasyon ay kinakailangan. Gayunpaman, mula sa data na nakuha, maaari itong tapusin na ang karamihan sa mga matatandang tao ay hindi sapat na nakabuo ng mga mekanismo ng kompensasyon, at samakatuwid ay madaling kapitan ng depresyon, walang motibong pagsalakay, sakit, at mababang aktibidad sa lipunan. Para sa isang normal na proseso ng pagtanda, una sa lahat, ang isang sapat at kumpletong uri ng kabayaran ay dapat mangibabaw, iyon ay, ang mekanismong ito ay dapat gumana sa paraan na ang matatandang tao ay hindi pumasok sa haka-haka na kabayaran (karaniwan ay sa kanyang sakit).
Mula sa puntong ito, ang kahalagahan ng pag-aaral ng mga bagong aktibidad, ang pagbuo ng pagkamalikhain, ang paglitaw ng isang bagong libangan at anumang anyo ng pagkamalikhain ay nagiging malinaw, kaya sa kanilang tulong, ang buong kabayaran ay bubuo.
KONGKLUSYON
Kaya, bilang isang tiyak na sistema ng inilapat na kaalaman, ang psychodiagnostics ay nagbibigay-daan sa isang nagsasanay na psychologist na mapabuti ang kanyang trabaho sa mga matatandang tao, upang epektibong malutas ang kanyang mga propesyonal na problema.
Maaaring gamitin ang psychodiagnostics at ginagamit sa iba't ibang larangan ng panlipunang kasanayan sa kurso ng pagpapayo at tulong sa psychotherapeutic, upang mahulaan ang mga sikolohikal na kahihinatnan ng isang pagbabago sa kapaligiran ng isang tao, sa pagpapatupad ng iba't ibang uri ng gawaing panlipunan, atbp. Sa bawat isa sa mga lugar ng panlipunang kasanayan kung saan isinasagawa ang psychodiagnostics, may mga tiyak na kondisyon para sa paggamit ng mga paraan ng psychodiagnostic, ang mga tiyak na gawain ng psychodiagnostic ay nakatakda, ang mga tiyak na pamamaraan ay ginagamit na paksa ng pribado o espesyal na psychodiagnostics. Gayunpaman, ang pundasyon ng anumang espesyal na psychodiagnostics ay bumubuo ng mga solusyon sa mas pangkalahatan, sa sarili nitong paraan, mga unibersal na tanong na paksa ng pangkalahatang psychodiagnostics.
Kabilang sa mga isyung ito ang pagkilala sa mga metodolohikal, teoretikal at tiyak na mga prinsipyong pamamaraan para sa pagbuo ng mga kasangkapan at prinsipyo ng psychodiagnostic para sa pagbuo ng mga konklusyong psychodiagnostic; pagbuo ng mga pamamaraan at tiyak na mga diskarte para sa psychodiagnostics ng pinaka-unibersal na mga bagay, tulad ng mga katangian ng personalidad, kakayahan, motibo, kamalayan at kamalayan sa sarili, interpersonal na relasyon; paglutas ng problema.
Ang isa sa pinakamahalagang prinsipyo ng metodolohikal kung saan itinayo ang psychodiagnostics at kung saan naiiba ito sa siyentipikong pananaliksik ay ang mga sumusunod. Ang psychologist-researcher ay nakatuon sa paghahanap para sa hindi pa itinatag, "hindi kilalang mga pattern" at gumagamit para sa kanila ng "mga kilalang paksa" na paunang natukoy ng ilang palatandaan, sadyang nagpapabaya sa kanilang mga indibidwal na pagkakaiba at empirikal na integridad. Para sa isang psychodiagnostic, sa kabaligtaran, ang mga indibidwal na pagkakaiba at empirikal na integridad na ito ay mga bagay ng interes at pagkakakilanlan; sa proseso ng psychodiagnostics, nakatuon siya sa paghahanap para sa naitatag na, "mga kilalang pattern" sa "hindi kilalang mga paksa".
Ang mga pangunahing kinakailangan para sa mga tool na psychodiagnostic, para sa mga diskarte at pamamaraan na ginagamit para sa psychodiagnostics ay maaaring mabalangkas tulad ng sumusunod: ang mga pamamaraan na ginamit ay dapat na payagan ang pagkolekta ng diagnostic na impormasyon sa isang medyo maikling panahon kumpara sa proseso ng "natural" na resibo nito; ang impormasyong ito ay dapat na may layunin at sumasalamin nang buo hangga't maaari sa mahusay na tinukoy na mga katangian ng na-diagnose na bagay (isang matatandang tao), isa o isa pa sa mga tampok nito; ang impormasyon ay dapat iharap sa paraang nagbibigay-daan sa isang malinaw at hindi malabo na dami at husay na paghahambing ng indibidwal sa iba pang katulad na mga bagay. Ang impormasyong psychodiagnostic ay dapat maging kapaki-pakinabang sa mga tuntunin ng pagbuo ng isang prognosis sa pag-unlad, ang dynamics ng isang estado o sitwasyon, at pagpili ng paraan ng interbensyon at pagwawasto.
Kasama rin sa praktikal na psychodiagnostics ang pagsasaalang-alang sa motibasyon ng paksa at pag-alam kung paano ito mapanatili; ang psychodiagnostician ay dapat na masuri ang estado ng indibidwal sa oras ng psychodiagnostics, dapat magkaroon ng mga kasanayan upang magbigay ng impormasyon sa indibidwal na sinusuri.
Sa konteksto ng gawaing panlipunan, ginagamit ang psychodiagnostics upang matukoy ang mga sikolohikal na katangian at kondisyon ng mga kliyente ng serbisyong panlipunan. Kasabay nito, ang psychodiagnostics ay naglalayong pahintulutan ang interbensyon sa sitwasyong panlipunan ng kliyente sa pinaka-kapaki-pakinabang na paraan para sa kanya, na isinasaalang-alang ang mga resulta ng psychodiagnostics.
Ang psychodiagnostics bilang isang proseso ay kinabibilangan ng ilang mga bakal. Sa unang yugto, pinag-aaralan niya at, bilang panuntunan, binabago ang kahilingan na natanggap niya. Ang psychologist, tulad nito, ay gumagawa ng isang uri ng pagsasalin ng problema na idineklara ng kliyente mula sa wika ng pang-araw-araw, pang-araw-araw na mga ideya sa kanyang sariling espesyal na propesyonal na wika at gumagawa ng isang sikolohikal na diagnosis.
Sa ikalawang yugto, ang psychologist ay bumubuo ng mga layunin at layunin ng psychodiagnostics, sinusuri at pinipili ang mga pamamaraan, pamamaraan, kondisyon at paraan ng pag-impluwensya sa isang matatandang tao, at kung kinakailangan at posible, pagkatapos ay ang sitwasyong panlipunan.
Sa ikatlong yugto, isinasagawa ng psychologist ang inilaan na epekto, na maaaring maganap sa iba't ibang anyo: pag-uusap, konsultasyon, laro, pagsasanay, atbp.
Sa gawaing ito ng kurso, ang mga bagay ng psychodiagnostics ay ang mga matatanda.
LISTAHAN NG GINAMIT NA LITERATURA
1.Gavrilova, E.V. Psychosocial na trabaho kasama ang mga matatanda sa sentro ng mga serbisyong panlipunan / E.V. Gavrilova, O.I. Kononova // Social worker. - 2010. - No. 3. - P.82-99
.Glukhova, I.Yu. Ang mga detalye ng imahe ng katandaan sa iba't ibang pangkat ng edad /I.Yu. Glukhova, M.N. Zykova //Psychology of maturity and aging. - 2008. - No. 1. - P.46-73
.Ezhova, N.N. Working book ng isang praktikal na psychologist / N.N. Yezhov. - Rostov n / a: Phoenix, 2008. - 314 p.
.Ermolaeva, M.V. Ang halaga ng landas ng buhay sa katandaan / M.V. Ermolaeva //Psychology of maturity and aging. - 2007. - No. 2. - S.58-82
.Kalashnikov, I.G. Sikolohikal na katayuan ng isang matandang pasyente bilang bahagi ng kumplikadong rehabilitasyon / I.G. Kalashnikov, N.V. Tikhonova, N.I. Bondarenko //Serbisyong panlipunan. - 2010. - Hindi. 6. - P.20-26
.Kraig, G. Developmental Psychology /G. Craig. - St. Petersburg: Peter, 2000. - 992 p.
.Minnigaleeva, G.A. Ang pagbibigay ng sikolohikal at pedagogical na tulong sa mga matatanda sa Center for Social Services: Needs and Opportunities _ / G.A. Minnigaleeva //Psychology of maturity and aging. - 2003. - No. 1. - P.63-81
.Masson, G.V. Ang relasyon na "personal na kahulugan - ang estado ng umiiral na pagkabalisa" sa katandaan /G.V. Masson //Psychology of maturity and aging. - 2008. - No. 4. - P.80-85
.Mason, G.W. Ang problema ng pag-aayos ng pag-aaral ng mga estado ng pag-iisip sa mga hindi nagtatrabaho na matatandang tao /G.V. Mason //Psychology of maturity and aging. - 2008. - No. 3. - P.42-49
.Handbook ng psychologist OSN / Ed. T.G. Belyaeva. - Gorno_Altaysk, 2001. - 246 p.
.Nemov, R.S. Sikolohiya: aklat-aralin. Sa 3 libro. Aklat 3. Psychodiagnostics / R.S. Nemov. - M.: Makatao. ed. center VLADOS, 1999. - 632 p.
.Obozov, N.N. Psychodiagnostics ng personalidad / N.N. Mga convoy. - St. Petersburg: Peter, 1998. - 426 p.
.Obozov, N.N. Sikolohiya ng trabaho sa mga tao / N.N. Obozov, G.V. Shchekin. - Kyiv, 2000. - 416 p.
.Obozov, N.N. Diksyunaryo ng praktikal na psychologist / N.N. Mga convoy. - St. Petersburg: Peter, 2001. - 316 p.
.Osipova, A.A. Pangkalahatang psychocorrection. - M.: UNITI-DANA, 2002. - 224 p.
.Sikolohiya para sa mga mag-aaral sa unibersidad / Ed. E.N. Rogov. - M.: IKTs "Marso", 2005. - 560 p.
.Mga problema sa psychosocial ng mga matatanda at matatanda /S.S. Chernyakova //Psychology of maturity and aging. - 2005. - No. 3. - P.78-87
.Sapogova, E.E. Nostalgia para sa aking sarili: eksistensyal-sikolohikal na mga puwang ng "krisis sa pagtanda" / E.E. Sapogova //Psychology of maturity and aging. - 2009. - No. 3. - p.43-63
.Solodnikova, I.V. Sa problema ng pag-unlad ng pagkatao sa mga yugto ng buhay / I.V. Solodnikova //Psychology of maturity and aging. - 2008. - No. 4. - P.86-102
.Philozop, A.A. Ang programa ng sikolohikal at acmeological na tulong sa mga matatanda / A.A. Philozop // Bulletin ng psychosocial at correctional work. - 2009. - No. 2. - P.17-25
.Shatokhina, V.A. Karanasan sa mga salaysay sa pagpapayo sa mga matatanda sa sistema ng mga serbisyong panlipunan / V.A. Shatokhina //Psychology of maturity and aging. - 2009. - No. 4. - S.56-67
.Shchelkanova, E.A. Ang programa ng socio-psychological na suporta para sa mga matatanda at matatandang tao (ang pagsasanay ng pagpapatupad sa kumplikadong sentro ng mga serbisyong panlipunan para sa populasyon) / E.A. Shchelkanova // Social worker. - 2009. - No. 6. - P.84-96
Pagtuturo
Kailangan ng tulong sa pag-aaral ng isang paksa?
Ang aming mga eksperto ay magpapayo o magbibigay ng mga serbisyo sa pagtuturo sa mga paksang interesado ka.
Magsumite ng isang application na nagpapahiwatig ng paksa ngayon upang malaman ang tungkol sa posibilidad ng pagkuha ng konsultasyon.
- Opisyal o alternatibong pagpuksa: ano ang pipiliin Legal na suporta para sa pagpuksa ng isang kumpanya - ang presyo ng aming mga serbisyo ay mas mababa kaysa sa posibleng pagkalugi
- Sino ang maaaring maging miyembro ng liquidation commission Liquidator o liquidation commission ano ang pinagkaiba
- Bankruptcy secured creditors – ang mga pribilehiyo ba ay palaging mabuti?
- Ang trabaho ng contract manager ay ligal na babayaran Ang empleyado ay tumanggi sa iminungkahing kumbinasyon