बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार। बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन - उपचार, कारण, लक्षण, दवाएं। एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास के कारण
सूजन वाले क्षेत्रों पर तरल से भरे छोटे बुलबुले दिखाई देते हैं, बच्चे को असहनीय खुजली का अनुभव होता है।
बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन काफी आम है, विकसित देशों में यह घटना लगभग 20% बच्चों में होती है। रोग अक्सर बढ़ जाता है - 34%, - 25% और -8%।
एटोपिक जिल्द की सूजन के सटीक कारणों की अभी तक सटीक पहचान नहीं की गई है। संभवतः, मुख्य कारण बच्चों की प्रतिरक्षा प्रणाली की जन्मजात प्रवृत्ति है। एटोपिक डर्मेटाइटिस से पीड़ित बच्चों के रक्त में एलर्जी के लिए जिम्मेदार एंटीबॉडी के स्तर में वृद्धि पाई जाती है। इम्युनोग्लोबुलिनटाइप ई, आईजीई। इसका मतलब है कि शरीर शुरू करने के लिए लगातार तैयार है एलर्जी की प्रतिक्रियाकिसी भी प्रोत्साहन के लिए बाहरी वातावरण, क्रमशः, एटोपिक जिल्द की सूजन के कारण प्रकृति में सबसे अधिक संभावना एलर्जी है।
इसके अलावा, रोग विभिन्न संक्रमणों, खाद्य एलर्जी, किसी भी रसायन के संपर्क में आने के कारण हो सकता है। एलर्जी प्रकार के एटोपिक जिल्द की सूजन अत्यधिक तापमान और आर्द्रता, पसीने में वृद्धि और मानसिक तनाव से बढ़ सकती है।
सबसे अधिक बार, एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चों में कोई अभिव्यक्तियाँ होती हैं। आमतौर पर यह रोग बचपन में 6 महीने तक विकसित होता है, लेकिन बाद में जीवन में और यहां तक कि किशोरों या वयस्कों में भी हो सकता है।
एटोपिक जिल्द की सूजन के नैदानिक रूपों को रोगी की उम्र के आधार पर चरणों में वर्गीकृत किया जाता है, रोग के चरण रोग की अवधि पर निर्भर करते हैं, और रूप रोग के पाठ्यक्रम पर निर्भर करता है। एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार इस वर्गीकरण पर निर्भर करता है।
एटोपिक जिल्द की सूजन 3 चरणों में विभाजित है। बच्चा चरण - 2 साल तक। अक्सर पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत के साथ प्रकट होता है। चेहरे और पेट पर स्थानीयकृत, फिर पूरे शरीर में फैल सकता है। बच्चों के - 13 साल तक। पहले गर्दन पर और अंगों के लचीलेपन के स्थानों में प्रकट होता है, फिर पेट और पीठ में जाता है, और फिर पूरे शरीर में फैल सकता है। यह हाइपरमिया और त्वचा की सूजन, दर्दनाक दरारें और कटाव की उपस्थिति की विशेषता है। किशोर का एटोपिक जिल्द की सूजन और वयस्क का चरण - 13 वर्ष और उससे अधिक उम्र से। एटोपिक जिल्द की सूजन इसकी संरचना और जल संतुलन के उल्लंघन के कारण त्वचा में बदलाव की विशेषता है, और इसलिए, विशेष त्वचा देखभाल की आवश्यकता होती है।
विकास के चरण के अनुसार, एटोपिक जिल्द की सूजन को प्रारंभिक चरण में विभाजित किया जाता है, स्पष्ट परिवर्तनों का चरण, जो बदले में विभाजित होता है तेज़ और दीर्घकालिक चरण और चरण माफी . पाठ्यक्रम की गंभीरता के अनुसार, रोग को हल्के, मध्यम और गंभीर रूप में विभाजित किया गया है।
प्रक्रिया की व्यापकता की डिग्री के अनुसार रोग का विभेदन रोग को में विभाजित करता है सीमित , बड़े पैमाने पर और बिखरा हुआ आकार।
एटोपिक जिल्द की सूजन के नैदानिक और एटियलॉजिकल वेरिएंट में एलर्जी प्रकार का प्रभुत्व हो सकता है: भोजन, टिक, कवक, पराग और अन्य प्रजातियां। द्वितीयक संक्रमण वाले वेरिएंट भी हैं।
जटिलताओं की प्रकृति के अनुसार, बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन में विभाजित है पायोडर्मा , विषाणुजनित संक्रमण या फफुंदीय संक्रमण .
एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण
विभिन्न उम्र के लिए एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण कुछ अलग हैं। के लिए शिशु चरणरोग निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है: त्वचा की लालिमा, चेहरे, गर्दन, पेट, नितंबों की त्वचा पर लाल चकत्ते का विकास, कोहनी और घुटने के जोड़ों के क्षेत्र में अंगों की फ्लेक्सर सतहों पर, वंक्षण तह।
एटोपिक जिल्द की सूजन के ऐसे लक्षण हैं जैसे सूजन के क्षेत्र में सूखापन और गंभीर खुजली, छोटे पीले-भूरे रंग की पपड़ी की उपस्थिति, त्वचा की सतह पर एक स्पष्ट तरल के साथ दरारें और बुलबुले का निर्माण।
में बीमार होने पर शिशु चरणऊपर वर्णित लक्षण पैरों, हथेलियों, त्वचा की सिलवटों के क्षेत्र में अभिव्यक्तियों के स्थानीयकरण द्वारा पूरक हैं। रोग का एक लंबा कोर्स संभव है, जिसमें अवधि के तेज होने और लक्षणों के अस्थायी रूप से गायब होने की अवधि होती है। बच्चा त्वचा में खुजली से पीड़ित है, नींद में खलल संभव है।
बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार
रोग का उपचार आवश्यक रूप से जटिल और व्यवस्थित होना चाहिए, और सभी परेशान करने वाले प्रभावों के उन्मूलन के साथ शुरू होना चाहिए ( एलर्जी ) बच्चे के शरीर पर। एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार निर्धारित है, जिसके लिए यह निश्चित रूप से पूरक है हाइपोएलर्जेनिक आहार, उन सभी खाद्य पदार्थों को छोड़कर जो एक उत्तेजना पैदा कर सकते हैं: खट्टे फल, चिकन प्रोटीन और शोरबा, चॉकलेट, गाय का दूध, नट, और अन्य खाद्य पदार्थ, ज्यादातर नारंगी और लाल। आहार में हरे उत्पादों से खट्टे-दूध उत्पादों, अनाज, सब्जी और फलों की प्यूरी को वरीयता दी जाती है।
आपको बच्चे के कपड़ों पर ध्यान देना चाहिए, सिंथेटिक और ऊनी कपड़ों से बने कपड़ों से सावधान रहना चाहिए, जिससे एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है और एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण जटिल हो सकते हैं।
प्रयुक्त दवा चिकित्सा से एंटीथिस्टेमाइंस और ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड स्थानीय एजेंट (क्रीम, मलहम)। बाहरी तैयारी के आधार पर दूसरों की खुशी को बिगाड़ना .
हार्मोनल दवाएं रोग के उन रूपों के लिए निर्धारित की जाती हैं जिनमें एटोपिक जिल्द की सूजन गंभीर और जटिलताओं के साथ होती है। उनका उपयोग सावधानी के साथ और केवल उपस्थित चिकित्सक के संकेत के अनुसार किया जाता है। संकेतों के अनुसार उपयोग किया जाता है फोटोथेरेपी और मनोचिकित्सा .
गंभीर मामलों में, बीमारी के दौरान बच्चे को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है।
डॉक्टर
दवाएं
एटोपिक जिल्द की सूजन की रोकथाम
बच्चों में बीमारी की शुरुआत को रोकने के लिए निवारक उपाय चरण में शुरू होने चाहिए और इसमें आहार, सहवर्ती रोगों का उपचार, मनो-भावनात्मक तनाव का बहिष्कार और काम और आराम के तर्कसंगत शासन का पालन शामिल होना चाहिए।
बच्चों में, एटोपिक जिल्द की सूजन की रोकथाम में भोजन के लिए पेशेवर आहार सिफारिशों का पालन करना, कृत्रिम भोजन के लिए सावधानीपूर्वक संक्रमण, स्वच्छता, बच्चे की दैनिक दिनचर्या, तनाव का उन्मूलन और रोग के पहले लक्षणों पर पर्याप्त उपचार शामिल है। आदेश के संदर्भ में कोई भी "स्वतंत्रता" पूरक खाद्य पदार्थों का परिचयबच्चे के लिए जल्दी से गंभीर परिणाम हो सकते हैं, जिससे लंबे समय तक निपटना होगा।
बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए आहार, पोषण
सूत्रों की सूची
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एटोपिक डार्माटाइटिस एक सूजन एलर्जी त्वचा रोग है जो एलर्जी और विषाक्त पदार्थों के कारण होता है, इसका दूसरा नाम बचपन एक्जिमा है। जीवन के पहले वर्षों के बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन एक अधिग्रहित की तुलना में एक जन्मजात बीमारी से अधिक है, क्योंकि वंशानुगत कारक इसकी घटना के तंत्र में निर्धारण कारक है, और अक्सर बच्चे, जिल्द की सूजन के अलावा, अन्य एलर्जी अभिव्यक्तियों से पीड़ित होते हैं। - खाद्य एलर्जी, ब्रोन्कियल अस्थमा। उम्र को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर रोग के 3 रूपों को अलग करते हैं:
- 0 से 3 वर्ष तक का शिशु;
- 3-7 साल के बच्चे;
- किशोर का
6 महीने से कम उम्र के बच्चों में, यह रोग 45% मामलों में प्रकट होता है। जीवन के पहले वर्ष में, 60% बच्चे एलर्जी से पीड़ित होते हैं, 5 साल बाद - 20% बच्चे। बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार डॉक्टरों के लिए गंभीर कठिनाइयाँ प्रस्तुत करता है, क्योंकि यह कालानुक्रमिक रूप से आवर्तक होता है और अन्य सहवर्ती रोगों के साथ संयुक्त होता है।
एक बच्चे में एटोपिक जिल्द की सूजन के कारण
बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन का मुख्य कारण प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों के संयोजन में एलर्जी की अभिव्यक्तियों के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति का संयोजन है। यदि दोनों माता-पिता किसी भी उत्तेजना के लिए अतिसंवेदनशीलता के लक्षण दिखाते हैं, तो उनके बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन का 80% जोखिम होता है, माता-पिता में से 1 में एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ, बच्चा 40% मामलों में एटोपी से पीड़ित हो सकता है।
खाने से एलर्जी
बच्चे के जीवन के पहले दिनों (महीनों) में एटोपिक जिल्द की सूजन की अभिव्यक्ति मुख्य रूप से खाद्य एलर्जी से होती है। यह गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान (अत्यधिक एलर्जेनिक खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग), एक बच्चे को स्तनपान कराने, एक महिला के स्तनपान से इनकार करने और पूरक खाद्य पदार्थों के प्रारंभिक परिचय के दौरान एक महिला के कुपोषण से उकसाया जा सकता है। और वायरल और संक्रामक रोगों के साथ, बच्चे में पाचन तंत्र के कार्य के उल्लंघन में भी दिखाई देते हैं।
गंभीर गर्भावस्था
एक बच्चे को ले जाने के दौरान एक महिला में स्वास्थ्य समस्याएं (गर्भपात का खतरा, पुरानी बीमारियों का तेज होना, संक्रामक रोग, भ्रूण हाइपोक्सिया) भी बच्चे की एलर्जी, एटोपी की प्रवृत्ति के गठन को प्रभावित कर सकता है।
साथ देने वाली बीमारियाँ
सबसे अधिक बार, जठरांत्र संबंधी मार्ग के सहवर्ती रोगों वाले बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन होती है:
- जठरशोथ,
- हेल्मिंथिक आक्रमण (देखें,)।
अन्य एलर्जी
भोजन के अलावा, अन्य घरेलू एलर्जी जैसे इनहेलेंट इरिटेंट (पौधे पराग, धूल, घरेलू घुन, घरेलू रसायन, विशेष रूप से वाशिंग पाउडर, रिन्स, क्लोरीन-आधारित क्लीनर, एयर फ्रेशनर), एलर्जी से संपर्क करें (शिशु देखभाल उत्पाद, कुछ क्रीम, ) , दवाएं, एटोपिक जिल्द की सूजन के उत्तेजक के रूप में कार्य करती हैं।
कौन से अन्य कारक रोग के विकास या उसके तेज होने को प्रभावित करते हैं?
- बचपन के एटोपिक जिल्द की सूजन की पुनरावृत्ति तनाव, मनो-भावनात्मक अतिरंजना, तंत्रिका अति उत्तेजना के कारण होती है
- निष्क्रिय धूम्रपान बच्चे के समग्र स्वास्थ्य और त्वचा की स्थिति को प्रभावित करता है, जिसमें शामिल हैं
- सामान्य प्रतिकूल पर्यावरणीय स्थिति परिवहन, औद्योगिक सुविधाओं, रासायनिक खाद्य उत्पादों की एक बहुतायत, कुछ क्षेत्रों में एक बढ़ी हुई विकिरण पृष्ठभूमि, बड़े शहरों में एक तीव्र विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र द्वारा उत्सर्जित हवा में विषाक्त पदार्थों की एक उच्च सामग्री है।
- मौसमी मौसम परिवर्तन जो संक्रामक रोगों के जोखिम को बढ़ाते हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली पर दबाव डालते हैं
- अत्यधिक पसीने के साथ शारीरिक गतिविधि
जिल्द की सूजन के एटोपिक रूप उपरोक्त कारणों में से किसी के कारण या एक दूसरे के साथ संयोजन में होते हैं, जितने अधिक संयोजन होते हैं, अभिव्यक्ति का रूप उतना ही जटिल होता है।
बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास के साथ, उपचार व्यापक होना चाहिए, इसलिए, कई विशेषज्ञों के परामर्श की आवश्यकता होती है - एक त्वचा विशेषज्ञ, एक एलर्जी, एक पोषण विशेषज्ञ, एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, एक ईएनटी डॉक्टर और एक मनोविश्लेषक।
एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण क्या हैं?
एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में रोग के लक्षणों में शामिल हैं: त्वचा की एक्जिमा, शरीर के कई हिस्सों को प्रभावित करती है, मुख्य रूप से चेहरा, गर्दन, खोपड़ी, विस्तारक सतह, नितंब। बड़े बच्चों और किशोरों में, रोग कमर, बगल, पैरों और बाहों की सिलवटों की सतह पर, साथ ही मुंह, आंखों और गर्दन के आसपास त्वचा के घावों से प्रकट होता है - ठंड के मौसम में रोग बढ़ जाता है .
रोग की शुरुआत से एक बच्चे में एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण सेबोरहाइक तराजू द्वारा प्रकट हो सकते हैं, सीबम स्राव में वृद्धि के साथ, भौंहों, कानों, फॉन्टानेल के क्षेत्र में पीले क्रस्ट और छीलने के साथ। सिर, चेहरे पर लाली, मुख्य रूप से केराटिनाइज्ड त्वचा की उपस्थिति के साथ गालों पर और लगातार खुजली, जलन, खरोंच के साथ दरारें।
सभी लक्षण वजन घटाने, बच्चे की बेचैन नींद के साथ होते हैं। अक्सर यह बीमारी बच्चे के जीवन के पहले हफ्तों में खुद को महसूस करती है। कभी-कभी एटोपिक जिल्द की सूजन पायोडर्मा (पुष्ठीय त्वचा के घाव) के साथ होती है। रोग के मुख्य लक्षण इस प्रकार हैं:
एटोपिक जिल्द की सूजन के जीर्ण रूप के लिए, विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ त्वचा के पैटर्न को मजबूत करना, त्वचा का मोटा होना, दरारें, खरोंच, पलकों की त्वचा की रंजकता की उपस्थिति हैं। क्रोनिक एटोपिक जिल्द की सूजन में, इसके विशिष्ट लक्षण विकसित होते हैं:
- पैरों की लाली और सूजन, त्वचा में छीलना और दरारें पड़ना सर्दी के पैर के लक्षण हैं
- बच्चों में निचली पलकों पर बड़ी संख्या में गहरी झुर्रियाँ मॉर्गन का एक लक्षण है
- सिर के पिछले हिस्से में बालों का पतला होना फर टोपी का लक्षण है
रोग की घटना, उसके पाठ्यक्रम, त्वचा को नुकसान की डिग्री, साथ ही आनुवंशिकता का विश्लेषण करना आवश्यक है। आमतौर पर इसके साथ पहचाना जाता है, कभी-कभी इसे बच्चों में देखा जा सकता है। नैदानिक तस्वीरबच्चे की आयु वर्ग पर निर्भर करता है, और जीवन की प्रत्येक अवधि में अपनी विशिष्टता द्वारा विशेषता है।
बच्चे की उम्र | जिल्द की सूजन की अभिव्यक्तियाँ | विशिष्ट स्थानीयकरण |
छह महीने तक | गालों पर एरिथेमा जैसे दूधिया पपड़ी, माइक्रोवेसिकल्स और सीरस पपल्स, "सीरस वेल" की तरह कटाव, फिर त्वचा का छिलना | सिर के बालों वाला भाग, कान, गाल, माथा, ठुड्डी, अंगों की तह |
0.5-1.5 वर्ष | लाली, सूजन, स्त्राव (सूजन के दौरान, छोटी रक्त वाहिकाओं से तरल पदार्थ निकलता है) | श्वसन पथ, जठरांत्र संबंधी मार्ग, मूत्र पथ (आंख, नाक, चमड़ी, योनी) की श्लेष्मा झिल्ली |
1.5- 3 साल | त्वचा का रूखापन, बढ़ा हुआ पैटर्न, त्वचा का मोटा होना | कोहनी, पोपलीटल फोसा, कभी-कभी कलाई, पैर, गर्दन |
3 साल से अधिक पुराना | न्यूरोडर्माेटाइटिस, इचिथोसिस | अंगों का झुकना (देखें) |
एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, जिल्द की सूजन के रूप में हो सकता है:
- सेबोरहाइक प्रकार - अपने जीवन के पहले हफ्तों में बच्चे के सिर पर तराजू की उपस्थिति से प्रकट होता है (देखें)।
- न्यूमुलर प्रकार - क्रस्ट से ढके धब्बों की उपस्थिति की विशेषता, 2-6 महीने की उम्र में दिखाई देता है। यह प्रकार बच्चे के अंगों, नितंबों और गालों पर स्थानीयकृत होता है।
2 वर्ष की आयु तक 50% बच्चों में लक्षण गायब हो जाते हैं। शेष आधे बच्चों में, त्वचा के घाव सिलवटों में स्थानीयकृत होते हैं। तलवों (किशोर पाल्मर-प्लांटर डर्मेटोसिस) और हथेलियों को नुकसान के एक अलग रूप पर ध्यान दें। इस रूप के साथ, मौसमी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है - गर्मियों में रोग के लक्षणों की पूर्ण अनुपस्थिति, और सर्दियों में तेज।
शिशुओं और बड़े बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन को दूसरों से अलग किया जाना चाहिए चर्म रोगजैसे सोरायसिस (देखें), खुजली (खुजली के लक्षण और उपचार देखें), सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस, माइक्रोबियल एक्जिमा, पिंक लाइकेन (देखें), एलर्जी डर्मेटाइटिस, इम्युनोडेफिशिएंसी से संपर्क करें।
एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास के चरण
एक अल्पकालिक या दीर्घकालिक कार्यक्रम के लिए उपचार की रणनीति तय करने में रोग की शुरुआत के चरण, चरण और अवधि का निर्धारण करना महत्वपूर्ण है। रोग के 4 चरण हैं:
- प्रारंभिक चरण - एक्सयूडेटिव-कैटरल प्रकार के संविधान वाले बच्चों में विकसित होता है। इस स्तर पर, हाइपरमिया, गालों की त्वचा की सूजन, छीलने की विशेषता है। हाइपोएलर्जेनिक आहार के अनुपालन में समय पर उपचार शुरू करने के साथ यह चरण प्रतिवर्ती है। अपर्याप्त और असामयिक उपचार के साथ, यह अगले (उच्चारण) चरण में जा सकता है।
- व्यक्त चरण - विकास के एक पुराने और तीव्र चरण से गुजरता है। जीर्ण चरण त्वचा पर चकत्ते के उत्तराधिकार की विशेषता है। तीव्र चरण भविष्य में तराजू और क्रस्ट्स के विकास के साथ माइक्रोवेसिक्यूलेशन द्वारा प्रकट होता है।
- विमुद्रीकरण चरण - छूटने की अवधि के दौरान, लक्षण कम हो जाते हैं या पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। यह अवस्था कई हफ्तों से लेकर कई सालों तक रह सकती है।
- क्लिनिकल रिकवरी का चरण - इस स्तर पर, लक्षण 3-7 साल से अनुपस्थित होते हैं, जो रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है।
एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार
बच्चों में गंभीर एटोपिक जिल्द की सूजन में, उपचार के लिए सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ-साथ इमोलिएंट्स के उपयोग की आवश्यकता होती है। यह लक्षणों को जल्दी से खत्म करने का काम करेगा। रोग की किसी भी अवधि में मॉइस्चराइज़र और इमोलिएंट्स का उपयोग किया जाता है। उपचार का लक्ष्य है:
- रोग के पाठ्यक्रम में परिवर्तन
- उत्तेजना की डिग्री को कम करना
- दीर्घकालिक रोग नियंत्रण
एक बच्चे के अस्पताल में भर्ती होने के लिए एक संकेत बीमारी का तेज हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप सामान्य स्थिति परेशान होती है, आवर्तक संक्रमण, और चिकित्सा की अप्रभावीता।
गैर-दवा उपचाररोग की तीव्रता को भड़काने वाले कारकों की कार्रवाई को कम करने या समाप्त करने के उद्देश्य से उपायों में शामिल हैं: संपर्क, भोजन, साँस लेना, रासायनिक अड़चन, पसीना, तनाव, पर्यावरणीय कारक, संक्रमण और माइक्रोबियल संदूषण, एपिडर्मिस का उल्लंघन (हाइड्रोलिपिड परत) .
चिकित्सा उपचारबच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन रोग की अवधि, चरण और रूप को ध्यान में रखते हुए निर्धारित की जाती है। बच्चे की उम्र, प्रभावित त्वचा का क्षेत्र और बीमारी के दौरान अन्य अंगों की भागीदारी भी महत्वपूर्ण है। बाहरी उपयोग और प्रणालीगत कार्रवाई के साधन हैं। प्रणालीगत कार्रवाई की औषधीय तैयारी का उपयोग संयोजन में या मोटोथेरेपी के रूप में किया जाता है, जिसमें दवाओं के निम्नलिखित समूह शामिल हैं:
एंटिहिस्टामाइन्स
बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार के लिए आज तक एंटीहिस्टामाइन की प्रभावशीलता के साक्ष्य अपर्याप्त हैं। लगातार खुजली के कारण नींद की महत्वपूर्ण समस्याओं के लिए सेडेटिव ड्रग्स (सुप्रास्टिन, तवेगिल) निर्धारित की जाती हैं, साथ ही जब पित्ती (देखें) या सहवर्ती एलर्जिक राइनोकॉन्जिक्टिवाइटिस के साथ जोड़ा जाता है।
आज एलर्जी के लिए एंटीथिस्टेमाइंस में, सबसे पसंदीदा दूसरी और तीसरी पीढ़ी की दवाएं हैं, जैसे कि इओडक, ज़िरटेक, एरियस - इन दवाओं का लंबे समय तक प्रभाव होता है, उनींदापन, लत नहीं होती है और इन्हें सबसे प्रभावी और सुरक्षित माना जाता है, दोनों में उपलब्ध हैं गोलियों के रूप में और सिरप, घोल, बूंदों के रूप में (देखें)। इन दवाओं के उपयोग का नैदानिक प्रभाव एक महीने के बाद महसूस किया जाता है, इसलिए उपचार का कोर्स कम से कम 3-4 महीने होना चाहिए।
हालांकि, एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार के लिए, बेहोश करने की क्रिया के बिना एंटीहिस्टामाइन की प्रभावशीलता अभी तक सिद्ध नहीं हुई है और प्रत्येक नैदानिक मामले में डॉक्टर द्वारा उनके उपयोग की आवश्यकता निर्धारित की जाती है। इसके अलावा, एटोपिक जिल्द की सूजन में क्रोमोग्लाइसिक एसिड और केटोटिफेन के मौखिक उपयोग की प्रभावशीलता साबित नहीं हुई है।
एंटीबायोटिक दवाओं
प्रणालीगत एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग केवल तभी उचित है जब त्वचा के जीवाणु संक्रमण की पुष्टि हो जाती है; जीवाणुरोधी दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग स्वीकार्य नहीं है। स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी के साथ त्वचा के संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स और एंटीसेप्टिक्स बाहरी रूप से निर्धारित किए जाते हैं:
- एंटीसेप्टिक समाधान - क्लोरहेक्सिडिन, फुकसेप्टोल, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, शानदार हरी शराब समाधान 1-2%, फुकॉर्ट्सिन
- एंटीबायोटिक्स - मलहम बैक्ट्रोबैन (मुपिरोसिन), फ्यूसिडिन (फ्यूसिडिक एसिड), लेवोसिन (लेवोमाइसेटिन, सल्फैडीमेथोक्सिन, मिथाइल्यूरसिल), नियोमाइसिन, जेंटामाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन, लिनकोमाइसिन मरहम, लेवोमिकोल (लेवोमाइसेटिन + मिथाइलुरैसिल)
- ज़ेरोफ़ॉर्म, डर्माटोल, फ़्यूरासिलिन मरहम
- Argosulfan, Sulfargin, Dermazin
- डाइऑक्साइडिन मरहम
आपको उन्हें दिन में 1-2 बार लगाने की जरूरत है। गंभीर पायोडर्मा के मामले में, अतिरिक्त प्रणालीगत एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं (देखें)। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार से पहले, सबसे पहले ज्ञात दवाओं के लिए माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता को निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है।
प्रणालीगत इम्यूनोमॉड्यूलेटरी थेरेपी
एटोपिक जिल्द की सूजन के जटिल पाठ्यक्रम में इम्युनोमोड्यूलेटर के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है। पूरी तरह से निदान के बाद ही, एक एलेग्रोलॉग-इम्यूनोलॉजिस्ट स्थानीय एजेंटों के साथ मानक चिकित्सा के साथ संयोजन में इम्युनोमोड्यूलेटर लिख सकता है यदि जिल्द की सूजन के लक्षणों को प्रतिरक्षा की कमी के संकेतों के साथ जोड़ा जाता है।
बच्चों में इम्यूनोस्टिमुलेंट्स और इम्युनोमोड्यूलेटर्स का उपयोग करने का खतरा यह है कि अगर परिजनों को कोई ऑटोइम्यून रोग (इंसुलिन-निर्भर) है मधुमेह, रुमेटीइड गठिया, Sjögren का सिंड्रोम, फैलाना विषाक्त गण्डमाला, मल्टीपल स्केलेरोसिस, विटिलिगो, मायस्थेनिया ग्रेविस, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, आदि), यहां तक कि इम्युनोमोड्यूलेटर के एक बार के उपयोग से बच्चे में एक ऑटोइम्यून बीमारी की शुरुआत हो सकती है। इसलिए, ऑटोइम्यून बीमारियों के लिए एक बच्चे की वंशानुगत प्रवृत्ति की उपस्थिति में, यह प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं में हस्तक्षेप करने के लायक नहीं है, क्योंकि इसके परिणामस्वरूप स्वस्थ अंगों और ऊतकों पर प्रतिरक्षा आक्रामकता के प्रक्षेपण के साथ प्रतिरक्षा प्रणाली का अतिसक्रियकरण हो सकता है।
विटामिन और हर्बल दवाएं
विटामिन बी 15, बी 6 उपचार की प्रभावशीलता में वृद्धि में योगदान करते हैं, जिससे कार्यों को बहाल करने की प्रक्रिया में तेजी आती है, यकृत और अधिवृक्क प्रांतस्था और त्वचा में मरम्मत प्रक्रियाओं में तेजी आती है। विषाक्त पदार्थों के लिए झिल्लियों का प्रतिरोध बढ़ जाता है, लिपिड ऑक्सीकरण को नियंत्रित किया जाता है, और प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित किया जाता है। हालांकि, एलर्जी की प्रवृत्ति वाले बच्चे में, कुछ विटामिन कॉम्प्लेक्सया कुछ विटामिन, साथ ही हर्बल उपचार (जड़ी-बूटियों, काढ़े, जलसेक) एक हिंसक एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बन सकते हैं, इसलिए विटामिन और हर्बल दवाओं का उपयोग बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए।
दवाएं जो पाचन तंत्र के काम को बहाल करती हैं
जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिविधि को बहाल करने या सुधारने वाली दवाओं को रोग के सूक्ष्म और तीव्र अवधि में संकेत दिया जाता है, पाचन तंत्र के कामकाज में परिवर्तन का पता लगाने को ध्यान में रखते हुए। उनका उपयोग पाचन में सुधार, बिगड़ा कार्यों को ठीक करने के लिए किया जाता है, ये हैं पैनज़िनॉर्म, पैनक्रिएटिन, क्रेओन, डाइजेस्टल, एनज़िस्टल, फेस्टल, साथ ही कोलेरेटिक ड्रग्स और हेपेटोप्रोटेक्टर्स: गेपाबिन, एलोचोल, कॉर्न स्टिग्मा अर्क, हॉफिटोल, लीफ 52,। उपचार की अवधि 2 सप्ताह है।
एंटिफंगल और एंटीवायरल दवाएं
जब त्वचा फंगल संक्रमण से प्रभावित होती है, तो बाहरी एंटिफंगल एजेंट क्रीम के रूप में निर्धारित होते हैं: क्लोट्रिमेज़ोल (कैंडाइड), नैटामाइसिन (पिमाफ्यूसीन, पिमाफुकोर्ट), केटोकोनाज़ोल (माइकोज़ोरल, निज़ोरल), आइसोकोनाज़ोल (ट्रैवोकोर्ट, ट्रैवोजेन)। जब एक दाद संक्रमण जुड़ा होता है, तो एंटीवायरल दवाओं का संकेत दिया जाता है (सूची देखें)।
संक्रमण के foci की स्वच्छता
सहवर्ती रोगों के उपचार के बारे में याद रखना चाहिए, जिसका उद्देश्य संक्रमण के फॉसी की स्वच्छता है - में मूत्र तंत्र, पित्त नलिकाएं, आंतें, ईएनटी अंग, मौखिक गुहा। रोग के चरण के आधार पर, जीवाणुरोधी, केराटोप्लास्टिक, विरोधी भड़काऊ, केराटोलाइटिक त्वचा देखभाल की तैयारी का उपयोग किया जाता है।
बाहरी उपयोग के लिए विरोधी भड़काऊ एजेंटों को 2 समूहों में विभाजित किया जाता है: ग्लूकोकार्टिकोइड्स और गैर-हार्मोनल एजेंट युक्त।
ग्लुकोकोर्तिकोइद- बच्चों में रोग के प्रकट होने के पुराने और तीव्र रूपों में प्रभावी। प्रोफिलैक्सिस के रूप में, ऐसी क्रीम का उपयोग नहीं किया जाता है, इसके अलावा, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड मलहम और क्रीम का उपयोग डॉक्टर के पर्चे के अनुसार सख्ती से किया जाना चाहिए, छोटे पाठ्यक्रमों में, इसके बाद दवा की क्रमिक वापसी (लेख में सभी हार्मोनल मलहम की सूची देखें)।
ऐसी दवाओं के लंबे समय तक और अनियंत्रित उपयोग का खतरा प्रणालीगत दुष्प्रभावों का विकास, अधिवृक्क प्रांतस्था के कार्य का दमन, स्थानीय और सामान्य प्रतिरक्षा में कमी, त्वचा शोष का विकास, पतला होना, शुष्क त्वचा, माध्यमिक की उपस्थिति है। संक्रामक त्वचा के घाव, आदि करने के लिए, आपको उनके उपयोग के नियमों को जानना चाहिए:
- इन फंडों को विभाजित किया गया है: मजबूत, मध्यम और कमजोर गतिविधि। बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार के लिए सबसे कमजोर केंद्रित हार्मोनल तैयारी के साथ शुरू करना चाहिए। एकाग्रता में वृद्धि तभी संभव है जब पिछला उपाय अप्रभावी हो और केवल डॉक्टर द्वारा निर्देशित किया गया हो।
- छोटे पाठ्यक्रमों में किसी भी हार्मोनल मलहम का उपयोग किया जाता है, फिर एक ब्रेक बनाया जाता है और दवा की खुराक कम कर दी जाती है।
- उपयोग के अचानक बंद करने से स्थिति और खराब हो जाती है और रोग की पुनरावृत्ति हो जाती है।
- सबसे पहले, एक शुद्ध क्रीम का उपयोग किया जाता है, और जब इसे आसानी से रद्द कर दिया जाता है, तो क्रीम या मलहम की आवश्यक मात्रा को बेबी क्रीम के साथ 1/1 मिलाया जाता है, इस तरह के उपयोग के 2 दिनों के बाद, एकाग्रता अभी भी कम हो जाती है, पहले से ही 2 भाग एक बच्चे के साथ एक हार्मोनल क्रीम का 1 भाग, 2 दिनों के बाद बच्चे के 3 भाग हार्मोनल का 1 भाग
- यदि आपको लंबे समय तक स्थानीय हार्मोनल एजेंटों का उपयोग करना है, तो आपको दवा को बदलने की जरूरत है, जिसमें एक और हार्मोन शामिल है।
- फुफ्फुस को खत्म करने के लिए - क्रीम का उपयोग रात में, सजीले टुकड़े को खत्म करने के लिए - सुबह में किया जाता है।
गैर-हार्मोनल - जिल्द की सूजन की मामूली अभिव्यक्तियों के साथ, एंटीहिस्टामाइन निर्धारित हैं (फिनिस्टिल जेल 0.1%, गिस्तान, देखें)। एक क्रीम भी निर्धारित है - विटामिन एफ 99, एलिडेल, रेडविट (देखें)।
- बुरो का तरल - एल्यूमीनियम एसीटेट
- Videstim, Radevit - वसा में घुलनशील विटामिन
- एएसडी पेस्ट और मलहम
- जिंक मलहम और पेस्ट - सिंडोल, डेसिटिन
- बिर्च तारो
- इचथ्योल मरहम
- Naftaderm - Naftalan तेल की परत
- फेनिस्टिल जेल
- केराटोलन मरहम - यूरिया
- एनएसएआईडी (देखें)
यह उपचार गुणों के साथ क्रीम और मलहम के साथ एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार के लिए भी प्रभावी है, वे ऊतक पुनर्जनन और ट्राफिज्म को बढ़ाते हैं:
- डेक्सपैंथेनॉल - क्रीम और स्प्रे पंथेनॉल, बेपेंथेन
- क्यूरियोसिन जेल (जिंक हाइलूरोनेट)
- सोलकोसेरिल, - मलहम और क्रीम, बछड़े के रक्त के हेमोडेरिवेट के साथ जैल
- मिथाइलुरैसिल मरहम (एक इम्युनोस्टिमुलेंट भी)
- Radevit, Videstim (रेटिनॉल पामिटेट, यानी विटामिन ए)
- फ्लोरलिज़िन के साथ क्रीम "द पावर ऑफ़ द फ़ॉरेस्ट" किसी भी त्वचा रोगों के लिए एक बहुत प्रभावी क्रीम है - एक्जिमा, जिल्द की सूजन, सोरायसिस, दाद, सूखी और फटी त्वचा के लिए। फ्लोरलिज़िन के हिस्से के रूप में - प्राकृतिक जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का एक परिसर - कवक के मायसेलियम से एक अर्क, में कोलेजनेज़ गतिविधि, विटामिन, खनिज, फॉस्फोलिपिड वाले एंजाइम होते हैं। सामग्री: फ्लोरलाइज़िन, वैसलीन, पेंटोल, सुगंध, सॉर्बिक एसिड।
इम्युनोमोड्यूलेटर के बीच, क्रीम-जेल को प्रतिष्ठित किया जा सकता है थाइमोजेन, इसका उपयोग केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार ही संभव है।
बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार में आहार
उपचार के दौरान आहार का अनुपालन एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, खासकर शिशुओं में। रोग के पूर्वानुमान के आधार पर, एलर्जेन युक्त उत्पादों को बाहर करना आवश्यक है। जीवन के पहले वर्ष में, बच्चे गाय के दूध प्रोटीन, अंडे, लस, अनाज, नट, खट्टे फल (देखें) के प्रति संवेदनशील हो सकते हैं। गाय के दूध से एलर्जी के मामले में, सोया मिश्रण का उपयोग किया जा सकता है: फ्रिसोसॉय, न्यूट्रीलक सोया, अलसोय।
सोया प्रोटीन से प्रत्यूर्जतात्मक प्रतिक्रियाएँ और गंभीर रूपओह खाद्य एलर्जी, आपको हाइपोएलर्जेनिक मिश्रण का उपयोग करने की आवश्यकता है: प्रीजेस्टिमिल, न्यूट्रैमिजेन, अल्फेयर (नेस्ले)।
भोजन में प्रत्येक नए उत्पाद की शुरूआत डॉक्टर के साथ सहमत होनी चाहिए, प्रति दिन 1 उत्पाद से अधिक नहीं और छोटे हिस्से में। उन खाद्य पदार्थों को बाहर करना आवश्यक है जो बच्चों में एलर्जी का कारण बनते हैं यदि उनकी असहिष्णुता की पुष्टि की जाती है (आप एक विशिष्ट एलर्जेन के लिए रक्त परीक्षण ले सकते हैं)।
भौतिक चिकित्सा
यह रोग की तीव्र और छूटने की अवधि में इंगित किया गया है और इसमें शामिल हैं:
- तीव्र अवधि में - इलेक्ट्रोस्लीप, आवेदन चुंबकीय क्षेत्र, कार्बन स्नान;
- छूट के दौरान - बालनोथेरेपी।
नैदानिक आंकड़ों के आधार पर पूर्ण वसूली 17-30% रोगियों में होती है, बाकी बच्चे जीवन भर इस बीमारी से पीड़ित होते हैं।
किसी भी बीमारी के इलाज में मरीज ही नहीं, डॉक्टर भी जाने-माने विशेषज्ञों की राय को पीछे मुड़कर देखते हैं। और एटोपिक जिल्द की सूजन कोई अपवाद नहीं है। जाने-माने बच्चों के डॉक्टर और टीवी प्रस्तोता एवगेनी ओलेगोविच कोमारोव्स्की ने इस गंभीर बीमारी के बारे में इंटरनेट और टेलीविजन पर एक से अधिक बार बात की। आइए इस लेख में एटोपिक जिल्द की सूजन और इस बीमारी के उपचार में एक विशेषज्ञ की सिफारिशों के बारे में डॉ। कोमारोव्स्की की राय को संक्षेप में प्रस्तुत करने का प्रयास करें।
कोमारोव्स्की एटोपिक जिल्द की सूजन के बारे में
कोमारोव्स्की शिशुओं में एटोपिक जिल्द की सूजन को डायथेसिस कहना गलत मानते हैं। डायथेसिस के बारे में अधिक जानने के लिए, डॉक्टर अनुशंसा करते हैं कि माता-पिता "बच्चे का स्वास्थ्य और उसके रिश्तेदारों की सामान्य समझ" पुस्तक पढ़ें, विशेष रूप से, अध्याय "डायथेसिस"।
एवगेनी ओलेगोविच एलर्जी को जिल्द की सूजन का मुख्य कारण बताते हैं। इसके अलावा, शिशुओं में, एलर्जी की प्रतिक्रिया न केवल एक विशिष्ट उत्पाद के लिए हो सकती है, बल्कि खाने की एक निश्चित मात्रा में भी हो सकती है। मान लीजिए, 100 ग्राम दूध से प्रतिक्रिया विकसित नहीं होती है, लेकिन 150 से यह पहले ही शुरू हो जाती है।
यह एक बच्चे में लीवर एंजाइम की अनुपस्थिति या अपर्याप्त मात्रा के बारे में है। एंजाइम एक छोटे हिस्से को आत्मसात करने के लिए पर्याप्त हैं, लेकिन बड़े हिस्से के लिए पर्याप्त नहीं हैं। या, उदाहरण के लिए, यदि बच्चे के पास चॉकलेट के लिए बिल्कुल भी एंजाइम नहीं है, तो उत्पाद के शरीर में प्रवेश करने के तुरंत बाद एलर्जी की प्रतिक्रिया होगी। दूसरी ओर, वयस्कता में, एंजाइमों का एक पूरा सेट होता है, और हम वह खा सकते हैं जो बचपन में असंभव था।
डॉ. कोमारोव्स्की बताते हैं कि केवल भोजन ही एटोपिक जिल्द की सूजन का कारण नहीं है। डॉक्टर के अनुभव के अनुसार, यहां तक कि भोजन से एलर्जेन का पूर्ण बहिष्कार और आहार का सावधानीपूर्वक पालन हमेशा मदद नहीं करता है। हां, जिल्द की सूजन का कारण पाचन में है, लेकिन न केवल उत्पादों की संरचना में ( संबंधित लेख: "एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए आहार")।
कोमारोव्स्की इस तथ्य की ओर ध्यान आकर्षित करते हैं कि एलर्जी जिल्द की सूजन व्यावहारिक रूप से पतले बच्चों की विशेषता नहीं है। यदि किसी बच्चे को जिल्द की सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ आंतों में संक्रमण होता है, तो बच्चे के वजन के साथ-साथ एटोपी के लक्षण दूर हो जाते हैं। इन टिप्पणियों से, डॉक्टर ने निष्कर्ष निकाला है कि यदि आंतों पर भार कम हो जाता है, तो रोगियों की स्थिति में काफी सुधार होता है। कोमारोव्स्की एटोपिक जिल्द की सूजन को जोड़ता है, जिसमें यह तथ्य भी शामिल है कि बच्चे को पर्याप्त रूप से पचने की तुलना में अधिक भोजन प्राप्त होता है।
अधिक बार एलर्जी जिल्द की सूजन कृत्रिम खिला पर बच्चों को प्रभावित करती है। एवगेनी ओलेगोविच ऐसे बच्चों की मुख्य समस्या को देखते हैं कि उन्हें जरूरत से ज्यादा भोजन मिलता है।
ओवरईटिंग इसलिए होती है क्योंकि बोतल से चूसने पर बच्चे को स्तन से जुड़े होने की तुलना में बहुत तेजी से भोजन मिलता है। पेट भरा होने की भावना होने से बहुत पहले बोतल का भोजन पेट भरता है, और बच्चा चूसना, अधिक खाना जारी रखता है। स्तनपान करते समय, भोजन की सही मात्रा धीरे-धीरे आती है, और बच्चा खाने के बाद बस चूसना बंद कर देता है।
अधिक खाने पर, भोजन का कुछ हिस्सा अवशोषित नहीं होता है, क्योंकि पर्याप्त एंजाइम नहीं होते हैं। अपच भोजन आंतों में विघटित हो जाता है, जिससे क्षय उत्पाद बनते हैं, जो तब रक्त में अवशोषित हो जाते हैं। अपचित भोजन से बचे हानिकारक कणों का यकृत द्वारा निस्तारण किया जाता है। दुर्भाग्य से, बच्चों में जिगर अपरिपक्व है और सभी हानिकारक पदार्थों को बेअसर नहीं कर सकता है। कुछ बच्चों के लिए, यह बेहतर काम करता है, कुछ के लिए यह बदतर काम करता है, इसलिए सभी बच्चों को डर्मेटाइटिस नहीं होता है। जैसे-जैसे बच्चा परिपक्व होता है, उनका लीवर अधिक एंजाइम का उत्पादन करना शुरू कर देता है और रोग अक्सर अपने आप दूर हो जाता है।
एटोपिक जिल्द की सूजन की घटना पर कोमारोव्स्की
रक्त से सभी हानिकारक पदार्थ पसीने के माध्यम से बाहर निकल जाते हैं। एवगेनी ओलेगोविच इस तथ्य की ओर ध्यान आकर्षित करते हैं कि सूखी जगहों पर दाने लगभग कभी नहीं दिखाई देते हैं। यानी पसीने के साथ बाहर निकलने और बाहरी वातावरण में अन्य पदार्थों के साथ मिल जाने से हानिकारक अवशेष लालिमा और दाने का कारण बनते हैं। डॉक्टर भी अपने सहयोगियों को निदान के दौरान इस परिस्थिति पर ध्यान देने की सलाह देते हैं: यदि डायपर के नीचे कोई चकत्ते नहीं हैं, तो जिल्द की सूजन का मुख्य कारण बाहरी प्रभावों में है।
कोमारोव्स्की तीन मुख्य स्थितियों की पहचान करता है जिसके तहत एलर्जी जिल्द की सूजन होती है:
- आंतों के लुमेन से हानिकारक पदार्थों को रक्त में प्रवेश करना चाहिए;
- बच्चे को पसीना आना चाहिए, क्योंकि भविष्य में ये पदार्थ पसीने के साथ निकल जाते हैं;
- एक पर्यावरणीय कारक होना चाहिए जो पसीने के साथ प्रतिक्रिया कर सकता है, जिससे दाने और जलन हो सकती है।
बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार कोमारोव्स्की तीन मुख्य दिशाओं में विकसित करने का प्रस्ताव करता है।
- आंतों से रक्त में प्रवेश करने वाले हानिकारक पदार्थों की मात्रा को कम करना।
- सभी बनाएं आवश्यक शर्तेंबच्चे में पसीना कम करने के लिए।
- एलर्जी के विकास में योगदान करने वाले पर्यावरणीय कारकों के साथ बच्चे की त्वचा के संपर्क से बचें।
आंतों से रक्त में प्रवेश करने वाले हानिकारक पदार्थों की मात्रा को कैसे कम करें?
- कब्ज दूर करे। घने मल द्रव्यमान के गठन से लड़ना आवश्यक है। बच्चों में कब्ज को रोकने के लिए लैक्टुलोज (डुफालैक, नॉर्मेज़) पर आधारित सिरप सबसे अच्छा तरीका है।
o एक सुरक्षित, गैर-नशे की लत उत्पाद जिसे आप जितनी देर चाहें उपयोग कर सकते हैं। एवगेनी ओलेगोविच 1 मिलीलीटर के साथ लैक्टुलोज शुरू करने की सलाह देते हैं। प्रति दिन सुबह में, भोजन से पहले। फिर, 2-3 दिनों के अंतराल के साथ, इस उम्र के बच्चे के लिए निर्देशों में बताई गई खुराक तक, खुराक को 1 मिलीलीटर तक बढ़ाया जाना चाहिए। जिस खुराक पर प्रभाव हुआ है उसे एक महीने तक बनाए रखना चाहिए, और फिर धीरे-धीरे कम करना चाहिए।यदि बच्चा स्तनपान कर रहा है, तो मां में कब्ज को भी बाहर रखा जाना चाहिए। यह किण्वित दूध उत्पादों, ग्लिसरीन सपोसिटरी और लैक्टुलोज पर आधारित तैयारी में मदद करेगा। - आपको अतिरिक्त रूप से बच्चे को एंजाइम और यूबायोटिक्स नहीं देना चाहिए, अगर वह उम्र के मानदंड से अधिक वजन बढ़ा रहा है। इससे डिस्बैक्टीरियोसिस का विकास हो सकता है।
- उस समय की अवधि को बढ़ाना आवश्यक है जिसके लिए बच्चे को उसके लिए आवश्यक भोजन की मात्रा प्राप्त होती है। ऐसा करने के लिए, आप बोतल से दूध पिलाते समय बच्चे को अस्थायी रूप से बोतल से दूर ले जा सकते हैं। छोटे छेद व्यास वाले टीट्स की भी सिफारिश की जाती है।
- यदि फार्मूला खिलाया गया बच्चा जिल्द की सूजन से पीड़ित है या सामान्य से अधिक तेजी से वजन बढ़ाता है, तो कोमारोव्स्की बोतल में मिश्रण की एकाग्रता को कम करने की सलाह देते हैं। तथ्य यह है कि, डॉक्टर के अनुसार, दवा कंपनियां लेबल पर स्पष्ट रूप से फुलाए हुए फीडिंग मानदंडों का संकेत देती हैं। डॉक्टर की टिप्पणियों के अनुसार, एकाग्रता में कमी या भोजन की खुराक में कमी के बाद, जिल्द की सूजन के लक्षण कम हो जाते हैं।
- स्तनपान के दौरान दूध में वसा की मात्रा भी कम होनी चाहिए। ऐसा करने के लिए, आपको उपभोग किए गए डेयरी उत्पादों की वसा सामग्री के प्रतिशत को कम करने, वसायुक्त मांस को खत्म करने, अधिक तरल पदार्थों का सेवन करने और कम पसीना बहाने की आवश्यकता है।
- एंटरोसॉर्बेंट्स (सक्रिय कार्बन, एंटरोसगेल) रक्त में हानिकारक पदार्थों के अवशोषण को रोकते हैं और उन्हें आंतों से निकालने में मदद करते हैं। ये दवाएं मां और बच्चे दोनों के लिए बिल्कुल सुरक्षित हैं।
- बच्चे द्वारा मीठे खाद्य पदार्थों का सेवन कम से कम करना आवश्यक है। यह कन्फेक्शनरी होना जरूरी नहीं है। यहां तक कि खाने में चीनी भी हानिकारक हो सकती है। तथ्य यह है कि चीनी आंतों में अपचित भोजन के अवशेषों के क्षय की प्रक्रिया में योगदान करती है, जिससे रक्तप्रवाह में प्रवेश करने वाले हानिकारक पदार्थों की मात्रा में वृद्धि होती है। और वे, बदले में, पसीने के साथ बाहर खड़े होकर, त्वचा की जलन को बढ़ा देंगे। यदि आप मिठाई बिल्कुल नहीं छोड़ सकते हैं, तो आपको ग्लूकोज का उपयोग करने की आवश्यकता है। वैसे, यह सलाह नर्सिंग माताओं पर भी लागू होती है।
- सबसे महत्वपूर्ण बात जिस पर डॉ. कोमारोव्स्की ध्यान देते हैं, वह है बच्चे को अधिक दूध नहीं पिलाना। आंतों में अतिरिक्त भोजन एटोपिक जिल्द की सूजन के पाठ्यक्रम को काफी बढ़ा देता है।
एवगेनी ओलेगोविच ने नोट किया कि उनके अभ्यास में, दाने का कारण बिल्कुल भी एलर्जी की प्रतिक्रिया नहीं थी, बल्कि एक सामान्य स्तनपान था! यह इस तथ्य की व्याख्या करता है कि मिश्रण को बदलने पर, कहते हैं, डेयरी मुक्त करने के लिए, जिल्द की सूजन कहीं गायब नहीं हुई।
हाल के आंकड़ों से तेजी से पता चलता है कि एटोपिक जिल्द की सूजन अक्सर आहार में प्रोटीन की अधिकता के कारण होती है। आधुनिक हाइपोएलर्जेनिक मिश्रणों में, लीवर एंजाइमों के लिए उनके साथ सामना करना आसान बनाने के लिए प्रोटीन को और अधिक तोड़ दिया जाता है, या प्रोटीन की मात्रा कम हो जाती है।
डॉ. कोमारोव्स्की दिलचस्प तथ्य देते हैं कि पशु चिकित्सा में, उदाहरण के लिए, एक समय में पशु आहार की मात्रा सख्ती से सीमित है। यह विशेष रूप से एलर्जी से निपटने के लिए किया जाता है। यही है, पशु चिकित्सक पहले ही इस निष्कर्ष पर पहुंच चुके हैं कि यह अत्यधिक मात्रा में भोजन है जो त्वचा पर दाने और सूजन को भड़काता है।
एक बच्चे में अत्यधिक पसीने से कैसे निपटें
- बच्चे के कमरे में तापमान 18 - 20 डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए। ऐसा करने के लिए, आप हीटिंग रेडिएटर्स को किसी चीज़ से बंद कर सकते हैं, उन पर नियामक स्थापित कर सकते हैं, और अतिरिक्त हीटिंग उपकरणों का उपयोग नहीं कर सकते हैं। कमरे को नियमित रूप से हवादार करना भी महत्वपूर्ण है।
- आर्द्रता की निगरानी करना सुनिश्चित करें। इसका प्रदर्शन 60% से कम नहीं होना चाहिए। ऐसा करने के लिए, आप एक हाइड्रोमीटर खरीद सकते हैं, अधिक बार गीली सफाई कर सकते हैं, धूल जमा करने वाले कमरे से वस्तुओं को हटा सकते हैं। एक ह्यूमिडिफायर, आदर्श रूप से एक एयर कंडीशनर प्राप्त करना अच्छा है, जो न केवल हवा को नम करता है, बल्कि इसे धूल और सूक्ष्मजीवों से भी साफ करता है। आपको बच्चे के साथ अधिक बार चलने की जरूरत है।
- आपको अपने बच्चे को लपेटने की जरूरत नहीं है। वास्तव में, उसे आराम के लिए एक वयस्क से अधिक कपड़ों की आवश्यकता नहीं है।
- न केवल पसीने से बल्कि पेशाब की मदद से भी खून से हानिकारक पदार्थ निकल जाते हैं। अपने बच्चे को अधिक तरल पदार्थ दें।
बाहरी एलर्जी के संपर्क को कैसे कम करें
- क्लोरीन बच्चे की त्वचा के लिए बहुत हानिकारक होता है। अधिकांश क्लोरीन नल के पानी में पाया जाता है। इसलिए, डॉ। कोमारोव्स्की स्नान से पहले उबलते पानी की सलाह देते हैं (उबलते समय, क्लोराइड यौगिक विघटित हो जाते हैं)। आप नहाने के बाद बच्चे के ऊपर सिर्फ उबला हुआ पानी (ठंडा) डाल सकते हैं। बच्चे को हर बार नल के नीचे धोने की जरूरत नहीं है, आज गीले पोंछे इसका बहुत अच्छा काम करते हैं।
- केवल विशेष बेबी पाउडर धोते समय, या यदि संभव हो तो बेबी सोप का उपयोग करना आवश्यक है। धोने के बाद, बच्चों की चीजों को उबले हुए पानी में धो लें, या उन्हें एक-दो मिनट के लिए उबलते पानी में डाल दें - इससे क्लोरीन से छुटकारा मिल जाएगा।
- एवगेनी ओलेगोविच की सलाह है कि बच्चे की त्वचा के संपर्क में आने वाली सभी चीजों का क्लोरीन से इलाज किया जाए। माता-पिता और रिश्तेदारों को बच्चे को रोज़मर्रा के कपड़ों में नहीं, बल्कि ड्रेसिंग गाउन में, बेबी पाउडर से धोकर ब्लीच से उपचारित करना चाहिए।
- बच्चे को नरम प्राकृतिक कपड़ों से बने कपड़े पहनाना बेहतर होता है। यदि कोई बच्चा जिल्द की सूजन से पीड़ित है, तो रंगीन डायपर और अंडरशर्ट को बाहर रखा जाना चाहिए - रंग भी एलर्जी हो सकते हैं।
- टहलने के लिए, लंबी आस्तीन वाली एक सफेद शर्ट पहनी जानी चाहिए, जिसे बच्चे की त्वचा के संपर्क को छोड़कर, बाहरी कपड़ों पर मोड़ा जाना चाहिए। टोपी के नीचे, आपको एक सादा सफेद अंडरशर्ट भी पहनना होगा।
- साबुन से स्नान करने की सलाह कोमारोव्स्की सप्ताह में 1 - 2 बार से अधिक नहीं लेने की सलाह देते हैं, क्योंकि साबुन और शैंपू त्वचा की वसायुक्त सुरक्षात्मक परत को धो देते हैं।
- सभी खिलौने उच्च गुणवत्ता वाले खाद्य ग्रेड प्लास्टिक से बने होने चाहिए। यहां बचत न करना बेहतर है। आमतौर पर, प्रतिष्ठित निर्माता अपने उत्पादों में उच्च-गुणवत्ता, सुरक्षा-परीक्षण सामग्री का उपयोग करते हैं। सभी मुलायम खिलौनों को बाहर रखा जाना चाहिए। खिलौनों को बेबी सोप और गर्म पानी से संभालें।
- डॉ. कोमारोव्स्की की सलाह पर, सफेद प्राकृतिक सामग्री से बच्चे के लिए पजामा के कई सेट सिलना उपयोगी है। उत्पादों में लंबी आस्तीन और एक उच्च कॉलर होना चाहिए। इन्हें सामान्य कपड़ों के नीचे पहना जा सकता है। इस प्रकार, उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली क्रीम और मलहम के साथ कपड़ों को दागना संभव नहीं होगा।
डॉ. कोमारोव्स्की से ड्रग थेरेपी
डॉ. कोमारोव्स्की के अनुसार, उपचार में मुख्य रूप से ऊपर वर्णित उपाय शामिल होने चाहिए। दवाएं केवल बच्चे के शरीर को जिल्द की सूजन से बचाने में मदद करती हैं, रामबाण नहीं।
एंटीहिस्टामाइन, जैसे तवेगिल, सुप्रास्टिन, पसीने को कम करते हैं, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली को सुखाते हैं।
हड्डी के विकास के दौरान अक्सर एटोपिक डार्माटाइटिस खराब हो जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि कैल्शियम की कमी (हड्डियों में पाई जाने वाली) एलर्जी को भड़काती है। यह जानना भी जरूरी है कि विटामिन डी के अधिक सेवन से शरीर में कैल्शियम की मात्रा भी कम हो जाती है।
डॉ. कोमारोव्स्की आंतों के लुमेन से खराब अवशोषण के कारण कैल्शियम ग्लूकोनेट की अक्षमता के बारे में बात करते हैं।
डॉक्टर बताते हैं कि तीन मुख्य कारक कैल्शियम अवशोषण को प्रभावित करते हैं: पैराथाइरॉइड हार्मोन, हार्मोन थाइरॉयड ग्रंथिऔर विटामिन डी। आंतों से कैल्शियम को रक्त में प्रवेश करने के लिए, विटामिन डी, एक विशेष बाध्यकारी प्रोटीन और अमीनो एसिड की आवश्यकता होती है। ये सभी घटक कैल्शियम को सक्रिय रूप से अवशोषित करने में मदद करते हैं।
इस प्रकार, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि कैल्शियम किस तैयारी में शरीर में प्रवेश करता है। इसके सामान्य आत्मसात करने के लिए उपरोक्त सभी घटकों का होना महत्वपूर्ण है। यह महत्वपूर्ण है कि कैल्शियम को अधिक मात्रा में नहीं लिया जा सकता है, अतिरिक्त बस अवशोषित नहीं होगा।
कैल्शियम ग्लूकोनेट को 2 सप्ताह के लिए प्रति दिन 1 टैबलेट निर्धारित किया जाता है।
प्रभावित त्वचा का उपचार बीपेंथेन या पेंटानॉल, डर्मोपोंटेन से करना अच्छा होता है। डॉक्टर सूजन वाले क्षेत्रों के भरपूर उपचार की सलाह देते हैं, बिना किसी उपाय के। स्थानीय एंटीहिस्टामाइन का उपयोग करना अच्छा है, उदाहरण के लिए, फेनिस्टिल।
एटोपिक डीमैटाइटिस के उपचार में कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन सबसे प्रभावी होते हैं। इसके अलावा, नवीनतम पीढ़ी की दवाएं (एडवांटन, एल्कोम) का शरीर पर कोई प्रणालीगत प्रभाव नहीं होता है, अर्थात वे केवल त्वचा की सतह पर कार्य करती हैं।
हार्मोन केवल विशेष रूप से गंभीर मामलों में लिया जाना चाहिए, जब दाने बच्चे की सामान्य स्थिति को प्रभावित करते हैं, जिससे दर्द, खुजली और अनिद्रा होती है। हार्मोन को मलहम या क्रीम के रूप में खरीदा जा सकता है। मरहम का उपयोग गहरे घावों के लिए किया जाता है, क्रीम सतही लोगों के साथ सामना करेगी।
जब हार्मोनल दवाओं का प्रभाव प्राप्त होता है, तो उन्हें रद्द नहीं किया जाना चाहिए। बेबी क्रीम के उपयोग के माध्यम से दवा की एकाग्रता को धीरे-धीरे कम करना आवश्यक है। पहले 1:1, फिर 1:2 (हार्मोनल क्रीम: बेबी क्रीम)। मलाई को मलाई के साथ, और मलम को मलहम के साथ मिलाना चाहिए!
- Emollients (क्रीम और मलहम) दैनिक लागू किया जाना चाहिए।
- गंध वाले इमोलिएंट्स का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं है। मलहम और क्रीम लोशन की तुलना में बहुत अधिक प्रभावी होते हैं।
- शिशु की सूखी, साफ त्वचा पर इमोलिएंट्स लगाने चाहिए।
- बिना रंग के रुई आदि से बने वस्त्र।
- बच्चों की चीजों को बेबी सोप और बेबी पाउडर से धोएं।
- फ़ैब्रिक सॉफ़्नर का लगातार उपयोग न करें.
- गर्म पानी से नहाने का समय 5-10 मिनट।
- सुनिश्चित करें कि बच्चा प्रभावित क्षेत्रों में त्वचा को खरोंच नहीं करता है, इससे संक्रमण हो सकता है!
- अपने बच्चे को ज़्यादा मत खिलाओ!
- जिल्द की सूजन का इलाज करने से पहले, डॉक्टरों के साथ इसका कारण पता करें (अधिक भोजन या एलर्जी)।
- अपनी जीवनशैली बदलें: अधिक बार चलें, गुणवत्ता वाले कपड़े और खिलौने चुनें, अपना आहार देखें।
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रोग कैसे और क्यों होता है
अक्सर, युवा और अनुभवहीन माताएं यह निर्धारित नहीं कर पाती हैं कि उनके बच्चे को एटोपिक जिल्द की सूजन है। इसमें कोमारोव्स्की उन समस्याओं में से एक देखते हैं जिनके लिए समय पर इलाज शुरू करना असंभव है। प्रारंभ में, एडी को आमतौर पर त्वचा की सिलवटों में होने वाली जलन के लिए गलत समझा जाता है और यह डायपर पर घर्षण या बहुत अधिक नमी का परिणाम बन जाता है। लेकिन कोमारोव्स्की ने चेतावनी दी है कि वास्तविकता इससे भी बदतर हो सकती है।
एटोपिक जिल्द की सूजन के प्रकट होने के कई कारण हैं। कोमारोव्स्की का मानना है कि वंशानुगत कारक इसे पहले स्थान पर ले जाता है। लेकिन कुपोषण या खराब देखभाल के कारण स्थिति बढ़ सकती है। एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ दिखाई देने वाली लाली और खुजली शरीर में एक गंभीर खराबी के परिणाम हैं। इसलिए बीपी को नॉर्मल समझें त्वचा रोगयह वर्जित है। तदनुसार, इसके उपचार के लिए दृष्टिकोण अलग है।
एटोपिक जिल्द की सूजन की पहचान कैसे करें
विभिन्न त्वचा रोगों के विपरीत, एटोपिक जिल्द की सूजन ध्यान देने योग्य खुजली का कारण बनती है। जैसा कि कोमारोव्स्की ने नोट किया है, त्वचा के सूखने के कारण विशिष्ट चकत्ते और खुजली दिखाई देती हैं। यह कम आर्द्रता की पृष्ठभूमि के खिलाफ बड़ी मात्रा में पसीने के गठन के परिणामस्वरूप होता है। इसके अलावा, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि दूध पिलाने के दौरान बच्चा या उसकी माँ किस तरह का खाना खाते हैं। अन्य एलर्जी प्राथमिक महत्व के हैं। और यह भी एटोपिक जिल्द की सूजन की एक विशिष्ट विशेषता है।
कोमारोव्स्की के अनुसार, रक्तचाप निम्नलिखित अभिव्यक्तियों द्वारा निर्धारित किया जा सकता है:
- शुष्क त्वचा और तीव्र छीलने का गठन;
- सीधे त्वचा पर सूजन या कम से कम ध्यान देने योग्य सूजन;
- उन क्षेत्रों में गंभीर खुजली जहां त्वचा लाल चकत्ते स्थानीयकृत होते हैं;
- रात में बेचैनी बढ़ गई।
एटोपिक जिल्द की सूजन (इसकी दृश्य अभिव्यक्तियाँ) की गंभीरता इस बात पर निर्भर करती है कि एलर्जेन ने स्वयं शरीर में कितना प्रवेश किया है। कोमारोव्स्की का मानना है कि बीमारी की पहली अभिव्यक्ति बच्चे के उस पदार्थ के संपर्क में आने के लगभग एक घंटे बाद होती है जो इस तरह की प्रतिक्रिया का कारण बनती है। लेकिन कोमारोव्स्की इस बात को बाहर नहीं करते हैं कि एटोपिक जिल्द की सूजन खुद को प्रकट कर सकती है और इतनी जल्दी नहीं। उदाहरण के लिए, इसमें 5 या 10 घंटे भी लग सकते हैं।
गंभीरता की परिभाषा
एटोपिक जिल्द की सूजन कितनी गंभीर विकसित होती है, इसके आधार पर इसकी गंभीरता भिन्न हो सकती है। कोमारोव्स्की रोग की गंभीरता के लिए निम्नलिखित विकल्पों की पहचान करता है।
1. हल्का। इस मामले में चकत्ते बहुत गंभीर नहीं हैं, और एटोपिक जिल्द की सूजन केवल त्वचा के छीलने के छोटे क्षेत्रों से प्रकट होती है। रोग की विशेषता अभिव्यक्तियाँ छह महीने या उससे अधिक के अंतराल पर होती हैं।
2. औसत। घाव त्वचा के एक बड़े क्षेत्र पर मनाया जाता है। त्वचा के संघनन के क्षेत्रों के साथ वैकल्पिक रूप से दाने का फॉसी। तेज खुजली होती है। मध्यम गंभीरता के एटोपिक जिल्द की सूजन लगभग हर 3 महीने में बिगड़ जाती है।
3. भारी। त्वचा पर व्यापक संकुचित क्षेत्र दिखाई देते हैं, कटाव और रोती हुई दरारें दिखाई देती हैं। खुजली बहुत तेज होती है। एक्ससेर्बेशन हर 1-2 महीने में होता है। कभी-कभी कोई छूट नहीं होती है।
इलाज
सबसे पहले, कोमारोव्स्की ने चेतावनी दी है कि लक्षणों की सूची की जांच करके, अपने दम पर कोई निष्कर्ष निकालने की कोशिश करना असंभव है। केवल एक डॉक्टर उपयुक्त तरीकों का उपयोग करके निदान कर सकता है। लेकिन सामान्य तौर पर, AD के उपचार के बारे में जानना उपयोगी होगा। एटोपिक जिल्द की सूजन से छुटकारा पाने का दृष्टिकोण इसकी गंभीरता और लक्षणों की गंभीरता के आधार पर निर्धारित किया जाता है। प्रतिक्रिया का कारण बनने वाले एलर्जेन की पहचान करना महत्वपूर्ण है।
1. दवाएं
कोमारोव्स्की के अनुसार, एटोपिक जिल्द की सूजन से छुटकारा पाने के लिए, आमतौर पर गैर-हार्मोनल दवाएं निर्धारित की जाती हैं। उदाहरण के लिए, फेनिस्टिल और गिस्तान सबसे आम हैं। दाने का मुकाबला करने के लिए, वे डेसिटिन, प्रोटोपिक और एलिडेल जैसी दवाओं के उपयोग की ओर रुख करते हैं। बेपेंटेन और मुस्टेला प्रभावित क्षेत्रों के उपचार में तेजी लाने में मदद करेंगे। विशेष रूप से कठिन मामलों में, हार्मोनल दवाएं निर्धारित की जाती हैं - मोमेटासोन, एडवेंटिन और अन्य।
2. AD . के लिए आहार
कोमारोव्स्की के अनुसार, एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए आहार अलग हो सकता है। दो मौलिक रूप से भिन्न दृष्टिकोण हैं। पहला मानता है कि सभी खाद्य पदार्थ जो संभावित रूप से एलर्जी पैदा करने में सक्षम हैं, उन्हें बच्चे या नर्सिंग मां के आहार से बाहर रखा गया है। लेकिन कोमारोव्स्की इस दृष्टिकोण को बहुत सफल नहीं मानते हैं, क्योंकि ऐसे उत्पादों की सूची बहुत बड़ी है। वह एक उन्मूलन आहार की ओर मुड़ने की सलाह देता है, अर्थात मेनू से केवल उन खाद्य पदार्थों को हटाता है जो किसी विशेष मामले में सीधे एटोपिक जिल्द की सूजन को भड़काते हैं।
3. सही परिस्थितियों का निर्माण
एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार उन स्थितियों पर भी निर्भर करता है जिनमें बच्चा रहता है। कोमारोव्स्की बच्चे को तनाव से बचाने की सलाह देते हैं, क्योंकि वे ईस्वी सन् की तीव्र अवस्था को भड़का सकते हैं। जब दाने दिखाई देते हैं, तो प्रभावित क्षेत्रों को दिन में दो बार जस्ता या टार युक्त यौगिकों से धोना आवश्यक है। लेकिन एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा एक उपयुक्त उपाय निर्धारित किया जाना चाहिए। यदि संभव हो तो प्रभावित क्षेत्रों को सूखी ड्रेसिंग से संरक्षित किया जाना चाहिए।
इस प्रकार, कोमारोव्स्की जोर देकर कहते हैं कि माता-पिता को एक साधारण एलर्जी और एटोपिक जिल्द की सूजन के बीच अंतर को समझना चाहिए। डॉक्टर चेतावनी देते हैं गंभीर परिणामइस रोग की उपेक्षा एडी का उपचार व्यापक और चिकित्सक की देखरेख में होना चाहिए। और तभी वह जीत पाएगा।
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एटोपिक जिल्द की सूजन या डायथेसिस?
कई अनुभवहीन माताएं बच्चों के गालों की लाली और छीलने को एक साधारण डायथेसिस के लिए लेती हैं जो चिंता और भय का कारण नहीं बनती है। दुर्भाग्य से, शिशुओं में एटोपिक जिल्द की सूजन न केवल सौंदर्य की दृष्टि से एक समस्या है, बल्कि बच्चे के शरीर में बहुत अधिक गंभीर विकारों को भी शामिल करती है, और यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो वर्षों से रोग में बदलने का जोखिम होता है एलर्जिक राइनाइटिस या ब्रोन्कियल अस्थमा जैसी गंभीर बीमारियां।
एटोपिक जिल्द की सूजन क्या है?
एटोपिक जिल्द की सूजन त्वचा की एक भड़काऊ प्रतिक्रिया है, पर्यावरण और जठरांत्र संबंधी मार्ग से अभिनय करने वाले विभिन्न अड़चनों के प्रभाव के लिए बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली की तथाकथित प्रतिक्रिया। यह रोग बच्चे के शरीर के किसी भी हिस्से पर लाली, विभिन्न चकत्ते और छीलने के रूप में प्रकट होता है, लेकिन चेहरे और नितंबों में अक्सर दर्द होता है। इंटरनेट पर फोटो में देखा जा सकता है कि एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण क्या दिखते हैं।
रोग के विकास के कारण
वंशागति
एडी के शुरुआती लक्षण बच्चे के जीवन के पहले हफ्तों में दिखाई दे सकते हैं, जब उसकी प्रतिरक्षा अभी भी बहुत कमजोर होती है, और त्वचा कोमल और संवेदनशील होती है, इसलिए यह किसी भी एलर्जी के लिए तेजी से प्रतिक्रिया करता है। शिशुओं में एटोपिक जिल्द की सूजन विकसित होने का मुख्य कारण आनुवंशिकता है।यदि कम उम्र में बच्चे के माता-पिता में से एक को एलर्जी का खतरा था, तो 50% की संभावना के साथ बच्चे को भी यह विरासत में मिलेगा, लेकिन यदि दोनों हैं, तो बीमारी होने की गारंटी 80% है। डॉक्टर मुख्य कारणों की पहचान करते हैं, जो वंशानुगत कारक द्वारा समर्थित हैं, एडी की शुरुआत को गति देते हैं।
खाना
सामान्य कारणों में से एक भोजन के प्रति नकारात्मक प्रतिक्रिया है, जो 20% शिशुओं में होती है। डॉ. कोमारोव्स्की का मानना है कि नवजात शिशु के अपरिपक्व जठरांत्र संबंधी मार्ग के लिए सबसे बड़ा खतरा खाद्य एलर्जी है, यानी स्तनपान के दौरान मां का अनुचित पोषण, या गलत तरीके से चयनित मिश्रण, और बच्चे का पहला भोजन। एक बच्चे में खाद्य जिल्द की सूजन के साथ, एक नर्सिंग महिला को अपने मेनू पर पुनर्विचार करना चाहिए, एडी के संकेतों के खिलाफ लड़ाई में बच्चे की मदद करने का सबसे सुरक्षित तरीका एक सख्त आहार होगा, और बोतल से दूध पिलाने वाले नवजात के लिए एक विशेष चिकित्सीय मिश्रण होगा।
dysbacteriosis
आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के रूप में जठरांत्र संबंधी मार्ग का ऐसा विकार भी नवजात शिशुओं में त्वचा की एलर्जी का कारण बन सकता है। . एडी की अभिव्यक्ति को कम करने के लिए, डिस्बैक्टीरियोसिस के निदान के साथ, डॉक्टर आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए लैक्टो- और बिफीडोबैक्टीरिया पर आधारित दवाएं लिखते हैं, और विषाक्त पदार्थों को हटाने के लिए एंटरोसगेल।
घरेलू एलर्जी
अक्सर बच्चों में त्वचा पर चकत्ते के अपराधी बाहरी अड़चन होते हैं, वे हो सकते हैं: घरेलू धूल, पराग, पालतू जानवर, वाशिंग पाउडर और अन्य डिटर्जेंट, सिंथेटिक कपड़े।
कमजोर प्रतिरक्षा
एक बच्चा जो लगातार तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और तीव्र श्वसन संक्रमण से पीड़ित है, और एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है, मुख्य रूप से एडी के विकास के लिए अतिसंवेदनशील है, रोग का एक अन्य कारण ग्राम-पॉजिटिव जीवाणु स्टैफिलोकोकस ऑरियस हो सकता है।
गंभीर गर्भावस्था
माँ में गंभीर गर्भावस्था, अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया, तनाव, अत्यधिक पसीना और शरीर में कैल्शियम की कमी, ये सभी मुख्य कारण हैं कि नवजात शिशु को एटोपिक जिल्द की सूजन का इतिहास हो सकता है।
एटोपिक जिल्द की सूजन को कैसे पहचानें?
रोग का पहला चरण
बच्चों में एडी का उदय मुख्य रूप से वसंत और शरद ऋतु में होता है। डॉक्टर रोग की गंभीरता को कई चरणों में विभाजित करते हैं, एडी के स्पष्ट लक्षण, रोग की शुरुआत की विशेषता हैं:
- गालों और नितंबों पर विभिन्न चकत्ते;
- सूखी, खुरदरी और परतदार त्वचा;
- गंभीर खुजली;
- खोपड़ी पर पपड़ी की उपस्थिति;
- कोहनी और घुटने की सिलवटों में त्वचा की लाली;
- शरीर के कुछ हिस्सों में सील का दिखना।
दूसरे चरण
रोग का दूसरा चरण एडिमा के साथ त्वचा की सिलवटों में पुटिकाओं या पपल्स की उपस्थिति की विशेषता है। समय के साथ, बुलबुले रोते हुए घावों में बदल जाते हैं और बच्चे को बहुत परेशान करते हैं, वह मूडी, चिड़चिड़ा हो जाता है और रात में ठीक से नहीं सोता है। इस अवधि के दौरान बच्चे की मदद करने के लिए, त्वचा पर सुखदायक, सुखाने वाली क्रीम लगाना आवश्यक है।
रोग के विकास का अंतिम चरण
एडी के अंतिम चरण को रोने के घावों की जगह पर सूखी पपड़ी की उपस्थिति और लाली, खुजली और सूजन में धीरे-धीरे कमी से अलग किया जाता है। तेज होने की प्रक्रिया बीत जाती है, लेकिन सुधार का मतलब बीमारी से पूरी तरह राहत नहीं है। आमतौर पर, एडी क्रॉनिक हो जाता है, इसलिए रोग बिना किसी निशान के गायब नहीं होता है, बल्कि छूट में होता है, जो कई महीनों तक रह सकता है।
एटोपिक जिल्द की सूजन की जीवाणु प्रकृति
ग्राम-पॉजिटिव जीवाणु स्टैफिलोकोकस बहुत कम उम्र से मानव शरीर में रहता है। स्टैफिलोकोकस आंतों में, त्वचा की सतह पर, मुंह में, साइनस में रहता है, और अच्छी प्रतिरक्षा के साथ इसके वाहक को कोई समस्या नहीं होती है, बल्कि एंटीबॉडी का उत्पादन करने के लिए शरीर की रक्षा प्रणालियों को उत्तेजित करता है।
नवजात शिशुओं में, एक नियम के रूप में, मजबूत प्रतिरक्षा नहीं होती है, इसलिए, बच्चे के शरीर में रहने वाले स्टेफिलोकोकस बैक्टीरिया सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देते हैं, जिससे छोटे शरीर में उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि के विषाक्त उत्पाद निकल जाते हैं, जो जमा होकर त्वचा में रोग परिवर्तन को भड़काते हैं। त्वचा के सूजन वाले क्षेत्रों पर होने से, स्टेफिलोकोकस भड़काऊ प्रक्रिया को बढ़ाता है और एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास की ओर जाता है।
यह नहीं कहा जा सकता है कि नवजात शिशुओं में एडी की घटना के लिए स्टेफिलोकोकस ऑरियस 100% दोषी है, लेकिन इस बात से इनकार नहीं किया जा सकता है कि यह इसमें एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
स्टैफिलोकोकस ऑरियस के कारण होने वाला जिल्द की सूजन उन शिशुओं के लिए विशिष्ट है, जिनका अंतर्गर्भाशयी विकास विभिन्न विचलन, देरी और प्रीक्लेम्पसिया के साथ आगे बढ़ा, और प्रसव के दौरान एक लंबी निर्जल अवधि थी।
जिल्द की सूजन के लक्षण, जिसका प्रेरक एजेंट स्टेफिलोकोकस ऑरियस है:
- शरीर पर संतृप्त ईंट के रंग के धब्बे दिखाई देते हैं;
- दाने मुख्य रूप से चेहरे पर, गर्दन के सामने, कान के पीछे, कमर, पीठ और बगल में स्थानीयकृत होते हैं;
- शरीर पर विशेषता फफोले बनते हैं, और फिर त्वचा की ऊपरी परतों का अलगाव होता है;
- 1-2 दिनों में रोग तेजी से विकसित होता है;
- तापमान बढ़ जाता है, और सामान्य अस्वस्थता के लक्षण देखे जाते हैं।
निदान
बच्चे के शरीर पर दिखाई देने वाले पहले एलर्जी के लक्षण उसके माता-पिता को तुरंत चिकित्सा सहायता लेने के लिए प्रेरित करना चाहिए। एक त्वचा विशेषज्ञ बच्चे की एक दृश्य परीक्षा आयोजित करेगा और उसे आगे की परीक्षाओं के लिए संदर्भित करेगा।
- सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
- एलर्जी का पता लगाने के लिए परीक्षण और नमूने;
- स्टेफिलोकोकस ऑरियस के संदेह के मामले में बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर;
- रक्त सीरम का अध्ययन;
- डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल।
इन अध्ययनों के लिए धन्यवाद, डॉक्टर एलर्जी के अपराधी का निर्धारण करेगा, सही निदान करेगा और पर्याप्त उपचार निर्धारित करेगा।
चिकित्सा उपचार
सभी प्रकार के जिल्द की सूजन में से, इसके एटोपिक रूप का इलाज करना सबसे कठिन है। दवाओं या लोक उपचार के साथ एडी का उपचार शुरू करना, सबसे पहले, संभावित एलर्जी (भोजन सहित) के साथ बच्चे के संपर्क को बाहर करना, उसके पाचन तंत्र के कामकाज में सुधार करना, डिस्बैक्टीरियोसिस का इलाज करना और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना आवश्यक है।
एडी का उपचार व्यापक होना चाहिए, और दवाओं का चयन योग्य डॉक्टरों द्वारा बच्चे की उम्र, रोग की अवस्था और त्वचा की अभिव्यक्तियों के स्थान के अनुसार किया जाना चाहिए।
सभी प्रयुक्त दवाएं, उनके उद्देश्य के अनुसार, कई समूहों में विभाजित हैं:
- एंटीहिस्टामाइन (फेनिस्टिल, ज़ोडक, ज़िरटेक, सुप्रास्टिन, प्रेडनिसोलोन);
- एंटीसेप्टिक (फुकॉर्ट्सिन, ज़ेलेंका, सैलिसिलिक मरहम, लेवोमेकोल);
- जीवाणुरोधी (एमोक्सिक्लेव, ज़ीनत, नियोमाइसिन);
- इम्यूनोमॉड्यूलेटरी (इम्यूनल);
- विटामिन कॉम्प्लेक्स और कैल्शियम ग्लूकोनेट;
- बाहरी उपयोग के लिए क्रीम (गिस्तान, बेपेंटेन, इमोलियम);
- सॉर्बेंट्स (Enterosgel, Polysorb)।
एंटिहिस्टामाइन्स
एंटीहिस्टामाइन शरीर में एलर्जी की अभिव्यक्तियों को कम करने और हल्के शामक प्रभाव के लिए डिज़ाइन किए गए हैं, इनमें शामिल हैं: फेनिस्टिल, ज़िरटेक, सुप्रास्टिन, ज़ोडक। वे मुफ्त फार्मेसी बिक्री में उपलब्ध हैं और जैल, ड्रॉप्स और टैबलेट के रूप में उपलब्ध हैं। दुर्भाग्य से, एंटीहिस्टामाइन के साथ उपचार की प्रक्रिया काफी लंबी है और उनकी प्रभावशीलता वर्तमान में संदेह में है, लेकिन बाल रोग विशेषज्ञ अपने रोगियों को हठपूर्वक फेनिस्टिल और ज़िरटेक लिखते हैं।
एंटीबायोटिक दवाओं
एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए एंटीबायोटिक्स का संकेत उन मामलों में दिया जाता है जहां बच्चे की त्वचा पर स्टेफिलोकोकस या स्ट्रेप्टोकोकस बैक्टीरिया पाए जाते हैं। जीवाणुरोधी एजेंटों के एक बड़े समूह के लिए रोगाणुओं के प्रतिरोध के कारण, एडी का उपचार नवीनतम पीढ़ी की दवाओं के साथ किया जाना चाहिए, अक्षमता के मामले में दवाओं का सावधानीपूर्वक चयन और परिवर्तन करना चाहिए। एंटीबायोटिक्स लेने से बच्चे की आंतों में डिस्बैक्टीरियोसिस हो सकता है, इसलिए उनके साथ समानांतर में बिफिडुम्बैक्टीरिन निर्धारित किया जाता है।
इम्यूनोमॉड्यूलेटर
इम्युनोमोड्यूलेटर उस स्थिति में अन्य दवाओं की सहायता के लिए आते हैं जब रोग बच्चे की कम प्रतिरक्षा के कारण होता है, लेकिन भविष्य में शरीर के ऑटोइम्यून विकारों से बचने के लिए, बचपन में उनका दुरुपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
विटामिन
विटामिन कॉम्प्लेक्स और फाइटोप्रेपरेशन न केवल आवश्यक दवाओं के प्रभाव को बढ़ा सकते हैं, बल्कि शिशुओं में एलर्जी भी पैदा कर सकते हैं, इसलिए उनके सेवन पर किसी विशेषज्ञ की सहमति होनी चाहिए।
क्रीम और मलहम
त्वचा को मुलायम बनाने और रूखेपन को खत्म करने वाली क्रीम एडी के इलाज में अहम भूमिका निभाती है। हाल ही में, इमोलियम क्रीम, जो त्वचा को पुनर्स्थापित और पोषण करती है, व्यापक हो गई है। क्रीम इमोलियम में प्राकृतिक अवयव होते हैं और त्वचा पर जलन और सूजन के लिए बहुत प्रभावी होते हैं, एपिडर्मिस को नरम, मॉइस्चराइज और संरक्षित करते हैं, इसमें रंग और सुगंध नहीं होते हैं। एमोलियम एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए त्वचा देखभाल उत्पादों की एक पूरी श्रृंखला है और, सक्रिय क्रीम के अलावा, इसमें शामिल हैं: एक चिकित्सीय पायस, एक विशेष शैम्पू, एक स्नान एजेंट और एक सुरक्षात्मक क्रीम।
शर्बत
किसी भी एलर्जी की प्रतिक्रिया शरीर को विषाक्त पदार्थों के साथ जहर देने से जुड़ी होती है, इसलिए, उपचार शुरू करते समय, डॉक्टर अक्सर शर्बत का उपयोग करने का सहारा लेते हैं। शैशवावस्था में उपयोग के लिए एंटरोसगेल और पोलिसॉर्ब की तैयारी की अनुमति है। एक बार शरीर में, एंटरोसगेल सभी हानिकारक जहरीले पदार्थों को आकर्षित करता है और उन्हें शरीर से निकाल देता है। हाल ही में, एंटरोसगेल अपनी प्रभावशीलता के कारण डॉक्टरों के बीच लोकप्रिय रहा है। आप बिना प्रिस्क्रिप्शन के एंटरोसगेल को फार्मेसी में खरीद सकते हैं।
दवाओं के बारे में कोमारोव्स्की की राय
बाल रोग विशेषज्ञ येवगेनी कोमारोव्स्की का मानना है कि फेनिस्टिल और सुप्रास्टिन जैसे एंटीहिस्टामाइन पसीने को कम करते हैं, और इसलिए शुष्क त्वचा का कारण बनते हैं, इसलिए वह एडी के उपचार में उनका दुरुपयोग करने की अनुशंसा नहीं करते हैं। बाहरी उपयोग के लिए, कोमारोव्स्की एक पैन्थेनॉल-आधारित क्रीम या इमोलियम क्रीम का उपयोग करने की सलाह देते हैं, और गंभीर मामलों में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन। आंतों के शर्बत एंटरोसगेल और पोलिसॉर्ब को सुरक्षित और प्रभावी माना जाता है, खासकर भोजन से एलर्जी के लिए।
जिल्द की सूजन को रोकने के एक प्रभावी साधन के रूप में कैल्शियम ग्लूकोनेट
कोमारोव्स्की साधारण कैल्शियम ग्लूकोनेट को एलर्जी जिल्द की सूजन की रोकथाम और उपचार के लिए सबसे अच्छा उपाय मानते हैं, क्योंकि शरीर में इसकी पर्याप्त मात्रा रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करती है और विषाक्त पदार्थों को रक्त में प्रवेश करने से रोकती है, और इसकी कमी से एलर्जी बढ़ जाती है। . इसलिए, अक्सर शिशुओं में रक्तचाप में वृद्धि सक्रिय वृद्धि और दांत निकलने की अवधि के दौरान होती है, जब शरीर में कैल्शियम की कमी होती है।
AD के उपचार के दौरान कैल्शियम ग्लूकोनेट लेने से उपचार प्रक्रिया को तेज करने में मदद मिलती है। रोगी की उम्र के अनुसार खुराक में भोजन से पहले दवा को दिन में 2-3 बार लिया जाता है। कैल्शियम ग्लूकोनेट टैबलेट को एक महीन पाउडर में पीसकर किसी भी डेयरी भोजन में मिलाया जाता है।
एक राय है कि कैल्शियम ग्लूकोनेट शरीर द्वारा अवशोषित नहीं होता है, लेकिन एवगेनी कोमारोव्स्की इसे महंगी दवाओं के निर्माताओं द्वारा एक विपणन कदम के रूप में बताते हैं। कैल्शियम का अवशोषण विटामिन डी3 और अमीनो एसिड लाइसिन और आर्जिनिन द्वारा प्रदान किया जाता है, लेकिन इसकी थोड़ी मात्रा बाहरी मदद के बिना शरीर में प्रवेश करती है। इसलिए, एडी के खिलाफ जटिल चिकित्सा में कैल्शियम ग्लूकोनेट का उपयोग किया जा सकता है और किया जाना चाहिए।
लोक उपचार के साथ उपचार
यह संभावना नहीं है कि लोक उपचार के साथ एटोपिक जिल्द की सूजन को ठीक करना संभव होगा, लेकिन उनकी मदद से आप बच्चे की स्थिति को थोड़ा कम कर सकते हैं। याद रखने वाली मुख्य बात यह है कि उपस्थित चिकित्सक के साथ किसी भी साधन के उपयोग पर सहमति होनी चाहिए।
लोक उपचार, आवेदन की विधि के अनुसार, 2 समूहों में विभाजित हैं: बाहरी और आंतरिक। बाहरी, बदले में, लोशन, मलहम और संपीड़ित में विभाजित होते हैं, और आंतरिक काढ़े या टिंचर में। स्वाभाविक रूप से, समझदार माता-पिता के लिए शराब से तैयार टिंचर के साथ एक बच्चे का इलाज करना संभव नहीं होगा, और हर्बल काढ़े के लिए टुकड़ों की प्रतिक्रिया का अनुमान नहीं लगाया जा सकता है। लेकिन अपने हाथों से तैयार मलहम या क्रीम शिशुओं के लिए काफी उपयुक्त है और क्षतिग्रस्त त्वचा पर लाभकारी प्रभाव डालेगा।
चिड़चिड़ी त्वचा को शांत करने और खुजली से राहत पाने के लिए, आप कच्चे आलू का एक सेक बना सकते हैं, बारीक कद्दूकस पर या काली चाय का लोशन बना सकते हैं। अच्छे लोक उपचार अलसी या जड़ी बूटियों के साथ विभिन्न सुखदायक स्नान हैं। ऐसी प्रक्रियाओं के लिए पानी का तापमान 34 से 36 डिग्री के बीच होना चाहिए।
बे पत्ती, ओक छाल, सन्टी कलियों, नाशपाती के पत्तों, कैमोमाइल और बिछुआ पर आधारित लोक उपचार के साथ क्षतिग्रस्त त्वचा को रगड़ने से एक त्वरित सकारात्मक परिणाम मिलता है, ऐसे लोशन पूरी तरह से भड़काऊ प्रक्रिया से राहत देते हैं, रोग संबंधी सूक्ष्मजीवों के विकास को रोकते हैं और खुजली को शांत करते हैं।
डॉ. कोमारोव्स्की याद करते हैं कि किसी भी बीमारी का इलाज एक योग्य चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए, और लोक उपचार के साथ जिल्द की सूजन का इलाज, एक चिकित्सकीय पेशेवर से परामर्श के बिना खतरनाक हो सकता है। इसलिए, समय पर डॉक्टर के पास जाना शीघ्र स्वस्थ होने की कुंजी है।
एटोपिक जिल्द की सूजन की रोकथाम
यदि कोई बच्चा एडी से ग्रस्त है, तो माता-पिता को कुछ सरल नियमों पर ध्यान देना चाहिए, जिनका पालन करने से बीमारी के पाठ्यक्रम को काफी हद तक कम किया जा सकता है।
- त्वचा विशेषज्ञ और एलर्जी विशेषज्ञ के वार्षिक परामर्श;
- यदि आपको किसी भी भोजन से एलर्जी है, तो आपको सख्त आहार और बच्चे के आहार और माँ के निषिद्ध खाद्य पदार्थों के मेनू से पूर्ण बहिष्कार की आवश्यकता है;
- पालतू जानवरों के साथ बच्चे का संपर्क सीमित करें;
- अपार्टमेंट से कालीनों, इनडोर फूलों और तकियों को पंख और डाउन फिलर्स से हटा दें;
- जिस कमरे में बीमार बच्चा रहता है, उस कमरे में दैनिक गीली सफाई करें, कमरे को हवादार करें और आर्द्रता और तापमान का सही संतुलन बनाए रखें;
- बच्चे के अंडरवियर और बिस्तर की धुलाई अलग-अलग की जानी चाहिए, बिना रंग और सुगंध के, दोनों तरफ अच्छी तरह से धोया और इस्त्री किया जाना चाहिए;
- बच्चे के कपड़ों में प्राकृतिक कपड़ों से बने उत्पादों को वरीयता दें;
- बच्चे को ज़्यादा गरम या ठंडा न करें;
- एडी की एक अच्छी रोकथाम कैल्शियम ग्लूकोनेट ले रही है, जिसे कुचलकर बच्चे के भोजन में जोड़ा जाता है;
- डिस्बैक्टीरियोसिस को बाहर करने के लिए प्रीबायोटिक्स और प्रोबायोटिक्स के सेवन के बारे में मत भूलना;
- प्रत्येक स्नान के बाद, बच्चे की त्वचा पर इमोलियम श्रृंखला से एक हाइपोएलर्जेनिक मॉइस्चराइज़र लागू करें;
- उपेक्षा न करें लोक व्यंजनोंबेशक, बाल रोग विशेषज्ञ से सलाह लेने के बाद।
एक नर्सिंग मां को खिलाना
अक्सर, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान एक महिला का खराब पोषण शिशुओं में एलर्जी का कारण होता है। एक नर्सिंग मां के आहार में हाइपोएलर्जेनिक खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए और उन खाद्य पदार्थों को बाहर करना चाहिए जो नकारात्मक प्रतिक्रिया पैदा कर सकते हैं:
- वसायुक्त दूध;
- अंडे;
- कोको और चॉकलेट;
- मछली और समुद्री भोजन;
- साइट्रस;
- लाल फल और सब्जियां;
- मशरूम;
- सॉस, मसाले, अचार;
- स्मोक्ड और मसालेदार व्यंजन;
- कॉफ़ी;
एक स्तनपान कराने वाली महिला को मिठाई और आटे के उत्पादों का दुरुपयोग नहीं करना चाहिए, साथ ही सेम के उपयोग को सीमित करना चाहिए और परिरक्षकों और रंगों के साथ भोजन को बाहर करना चाहिए।
एक महिला जो अपने बच्चे को स्तनपान करा रही है, उसे बाल रोग विशेषज्ञ कोमारोव्स्की ने अपने मेनू में निम्नलिखित उत्पादों को शामिल करने की सलाह दी है:
- उबला हुआ दुबला मांस;
- उन पर आधारित विभिन्न अनाज, सूप और अनाज;
- बेक्ड, दम किया हुआ या उबला हुआ आलू, तोरी, गोभी;
- चीनी के बिना चाय;
- दुग्ध उत्पाद;
- सेब, केला, तरबूज;
- बिस्कुट, पटाखे और ड्रायर।
फार्मूला दूध पिलाने वाले नवजात शिशुओं के लिए निर्माताओं ने सोया या बकरी के दूध पर आधारित एक विशेष फार्मूला विकसित किया है। जब खाद्य एलर्जी बच्चे के शरीर में प्रवेश करती है, तो विषाक्त पदार्थों के शरीर को शुद्ध करने और डिस्बैक्टीरियोसिस को रोकने के लिए एंटरोसगेल का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
दैनिक और उचित देखभाल, एक तर्कसंगत मेनू, स्वच्छता, और आपका प्यार और देखभाल बीमारी के कारणों को खत्म करने, एडी के लक्षणों से छुटकारा पाने और लंबे समय तक एक अप्रिय बीमारी को भूलने में मदद करेगी।
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एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास में आनुवंशिकता मुख्य कारक है
बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन असामान्य नहीं है। विभिन्न कारक रोग में योगदान करते हैं, लेकिन प्रकट होने का मुख्य कारण फैलाना न्यूरोडर्माेटाइटिस(जैसा कि AD को अलग तरह से कहा जाता है) शिशुओं में - यह एक वंशानुगत प्रवृत्ति है। जिन लोगों को दवा का कम ज्ञान है, उनमें व्यापक रूप से यह माना जाता है कि AD एक त्वचा रोग है। यह पूरी तरह गलत है। त्वचा पर जो दिखाई देता है (लालिमा, छीलने, खुजली, आदि) टुकड़ों के शरीर में आंतरिक विफलताओं का परिणाम है, और बच्चे का विकृत जठरांत्र संबंधी मार्ग फैलाना न्यूरोडर्माेटाइटिस के प्रकट होने की प्रक्रिया में केवल एक "मध्यस्थ" है। त्वचा पर। शरीर के रक्षक (एंटीबॉडी) माता-पिता द्वारा बच्चे को दिए गए जीन से "कीटों" के बारे में जानकारी प्राप्त कर सकते हैं। गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में एक बच्चे और आपके मातृ पोषण (अधिक सटीक रूप से, सामान्य एलर्जी का दुरुपयोग) में फैलाना न्यूरोडर्माेटाइटिस की घटना और विकास को प्रभावित करता है।
त्वचा की कोई भी प्रतिक्रिया बच्चे के शरीर में किसी समस्या का संकेत देती है।
फैलाना न्यूरोडर्माेटाइटिस की घटना के तरीके
फिर एचईएल की शुरुआत का तंत्र कैसे सक्रिय होता है? देखो: उदाहरण के लिए, आप एक नर्सिंग मां के आहार से विचलित हो गए हैं और अपने आप को बहुत सारे उत्पाद खाने की इजाजत दी है कि आपके बच्चे की आंतें अभी तक पचाने में सक्षम नहीं हैं। उत्पाद, हालांकि कम मात्रा में, दूध में प्रवेश करता है। यह पता चला है कि बच्चे की आंतों को उन पदार्थों को संसाधित करने के लिए मिला है जिनसे वह अभी तक परिचित नहीं है। इन पदार्थों के अणु आंतों की दीवार में अवशोषित हो जाते हैं और गुर्दे, यकृत और फेफड़ों में स्थानांतरित हो जाते हैं। पदार्थ जो एक छोटे जीव के लिए जटिल और अपरिचित हैं, यकृत में निष्प्रभावी नहीं होते हैं, और गुर्दे और फेफड़े उन्हें नहीं हटाते हैं। यह पता चला है कि आपके द्वारा अनजाने में खाए गए भोजन के क्षय उत्पाद कहीं नहीं जाने के लिए, बच्चे के लिए विदेशी हैं, और वे आपके बच्चे के शरीर में बदलना शुरू कर देते हैं। इस परिवर्तन के परिणामस्वरूप, एंटीजन (इम्युनोग्लोबुलिन) उत्पन्न होते हैं - शरीर के लिए विदेशी और शत्रुतापूर्ण पदार्थ। बच्चे के शरीर में रक्षक कोशिकाएं उन्हें पहचानती हैं और उनकी तुलना आनुवंशिक कोड में दर्ज जानकारी से करती हैं। कोई भी एंटीजन एंटीबॉडी के उत्पादन को उत्तेजित करता है।इस तरह एलर्जी शुरू होती है। जब एंटीजन और एंटीबॉडी आपस में टकराते हैं और आपस में लड़ते हैं, तो इस लड़ाई के परिणाम त्वचा पर चकत्ते के रूप में दिखाई देते हैं। IV पर बच्चों में, एटोपिक जिल्द की सूजन के उत्तेजक लेखक अक्सर खिलाने के लिए मिश्रण होते हैं। इसमें संशोधित, लेकिन गाय का दूध होता है, जिसके अणु बच्चे के जठरांत्र संबंधी मार्ग को विदेशी मानते हैं।
फॉर्मूला दूध पीने वाले शिशुओं को त्वचा संबंधी समस्याओं का सबसे ज्यादा खतरा होता है।
लेकिन एलर्जिक रैशेज केवल तब नहीं होते हैं जब बच्चे के शरीर में भोजन के उत्तेजक अणु प्रवेश कर जाते हैं।
शिशुओं में एटोपिक जिल्द की सूजन हवा में एलर्जी या एलर्जी रोगजनकों द्वारा उकसाया जा सकता है जो बच्चे की त्वचा के सीधे संपर्क में आते हैं। उदाहरण के लिए, बच्चे ने धूल में सांस ली, शरीर ने उसे "रिकॉर्ड" दिया कि यह एक विदेशी हानिकारक पदार्थ था, एंटीबॉडी अधिक सक्रिय हो गए, एक संघर्ष शुरू हुआ, जिसका परिणाम त्वचा पर दिखाई देता है।
कोई भी बाहरी उत्तेजना नकारात्मक प्रतिक्रिया का कारण बन सकती है।
कोमारोव्स्की कहते हैं
AD को अन्य रोगों से अलग करने वाला मुख्य लक्षण है खुजली. सबसे प्रसिद्ध बच्चों के डॉक्टर ई। ए। कोमारोव्स्की ने इस बारे में चेतावनी दी है। वह यह भी स्पष्ट रूप से बताते हैं कि एक बच्चे में त्वचा के सुरक्षात्मक गुणों को कम करने वाला मुख्य कारक उच्च पसीने और हवा में नमी की कमी के कारण त्वचा का सूखना है। कोमारोव्स्की के अनुसार रक्तचाप, बच्चे या नर्सिंग मां द्वारा खाए गए भोजन पर कोई मौलिक निर्भरता नहीं है। डीएन एक अड़चन के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया के संभावित अभिव्यक्तियों में से एक के रूप में होता है। "आप एलर्जी नहीं बढ़ा सकते हैं, लेकिन आप एटोपिक डार्माटाइटिस को बढ़ा सकते हैं"डॉक्टर कहते हैं।
फैलाना न्यूरोडर्माेटाइटिस की दृश्यमान अभिव्यक्तियाँ
सबसे स्पष्ट लक्षण और संकेत हैं:
- शुष्क त्वचा छीलने की संभावना;
- सूजन, कभी-कभी सूजी हुई त्वचा;
- सूजन त्वचा के घावों की जलन और खुजली, रात की शुरुआत के साथ बढ़ जाती है।
शाम होते ही त्वचा में खुजली कई गुना तेज हो सकती है।
फैलाना न्यूरोडर्माेटाइटिस के ये लक्षण छोटे जीव में प्रवेश करने वाले एलर्जेन की मात्रा के आधार पर, तीव्रता की अलग-अलग डिग्री में प्रकट हो सकते हैं। किसी चिड़चिड़े पदार्थ के संपर्क में आने के लगभग एक घंटे बाद त्वचा पर पहली प्रतिक्रिया दिखाई देती है।, लेकिन एलर्जेन के संपर्क में आने पर शरीर की प्रतिक्रिया धीमी हो सकती है (6-7 घंटे तक)।
सबसे आम खाद्य एलर्जी है। उपरोक्त लक्षणों के अलावा, जब एक टुकड़ा किसी खाद्य अड़चन के प्रति प्रतिक्रिया करता है, तो निम्नलिखित देखा जा सकता है:
- विशिष्ट दाने;
- पेट में दर्द;
एक एलर्जेन गंभीर पेट दर्द का कारण बन सकता है।
- आंतों का शूल;
- दस्त;
- राइनाइटिस या अस्थमा।
अलग से, मैं दाने पर ध्यान दूंगा: यह मामूली या स्पष्ट हो सकता है। यह इस बात पर निर्भर करता है कि एलर्जी कितनी गंभीर है। एक तीव्र रूप में, जलन के स्थानों पर त्वचा पर तरल से भरे पिनहेड के आकार के छोटे फफोले दिखाई देते हैं, जो थोड़ी देर बाद खुद को या कंघी करने पर फट जाते हैं, और फिर एक दर्दनाक रोने का दाने होता है। त्वचा में काफी तेज खुजली होती है।गहन कंघी के साथ, त्वचा की बाहरी परत मोटी और मोटी हो जाती है, लाइकेन दिखाई दे सकता है। अगर आपका बच्चा इस स्थिति में है, तो हर संभव कोशिश करें कि उसे खुद को खरोंचने न दें, चूंकि यह उत्तेजना की अवधि को बढ़ा सकता है और घावों और माइक्रोक्रैक में अतिरिक्त संक्रमण पेश कर सकता है।
बिगड़ने से बचने के लिए, बच्चे को घावों को खरोंचने न दें।
वे भी हैं अप्रत्यक्ष संकेतफैलाना न्यूरोडर्माेटाइटिस:
- भौगोलिक भाषा;
- आँख आना;
- एक प्रतिरोधी सिंड्रोम (सांस लेने में कठिनाई) या झूठी क्रुप (स्वरयंत्र की सूजन) के साथ लगातार तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण;
- लगातार कब्ज या दस्त;
- असमान वजन बढ़ना;
जब बच्चा दिन के हिसाब से नहीं बल्कि घंटे के हिसाब से मोटा हो जाता है - यह सोचने का कारण है।
- डिस्बैक्टीरियोसिस अक्सर व्यक्त किया जाता है;
- पित्ताशय की थैली, अग्न्याशय या यकृत के विभिन्न रोग।
रोग के विकास की डिग्री
चकत्ते की तीव्रता और त्वचा पर उनके वितरण में एडी की गंभीरता के आधार पर उतार-चढ़ाव होता है:
- आसान- त्वचा के छीलने और एकल रोने वाले पुटिकाओं में प्रकट होने वाले हल्के हाइपरमिया और हल्के चकत्ते की विशेषता। बच्चे को हल्की खुजली महसूस हो सकती है। हल्के रूप में एडी का तेज होना वर्ष में 2 बार से अधिक नहीं होता है। छूट 6-8 महीने तक चलती है।
- मध्यम भारी- क्षति के क्षेत्र कई, फोकल हैं। हाइपरमिया - स्पष्ट। रोते हुए दाने त्वचा के अलग-अलग क्षेत्रों के संघनन के साथ होते हैं। खुजली से बच्चे को घबराहट होती है। रोग के सक्रिय चरण वर्ष में 4 बार तक होते हैं। छूट के चरण आमतौर पर 3 महीने से अधिक नहीं होते हैं।
- भारी- ये बड़े होते हैं, रोते हुए चकत्ते से प्रभावित होते हैं, त्वचा के क्षेत्र जिस पर बाद वाले घने हो जाते हैं। संकुचित क्षेत्रों में रोने की दरारें और कटाव बन सकते हैं। खुजली लगातार बनी रहती है, बच्चे को बहुत परेशान और परेशान करती है। एक्ससेर्बेशन के चरणों को वर्ष में 5 बार तक दोहराया जाता है। छूट 1.5 महीने से अधिक नहीं रहती है। विशेष रूप से कठिन मामलों में, छूट पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकती है।
शरीर पर चकत्ते का भूगोल
शिशुओं में, फैलाना न्यूरोडर्माेटाइटिस की पहली अभिव्यक्ति गालों पर ध्यान देने योग्य हो जाती है। वे लाल हो जाते हैं, सूख जाते हैं और छिलने लगते हैं। ठंड में टहलने के दौरान लाली कम हो सकती है या पूरी तरह से गायब हो सकती है, लेकिन फिर यह फिर से लौट आती है। सामान्यतया, एटोपिक जिल्द की सूजन की अभिव्यक्तियों से ग्रस्त हर बच्चे को एटोपिक त्वचा की विशेषता होती है- यानी, बाहरी त्वचा असामान्य रूप से शुष्क दिखती है और कमजोर सुरक्षात्मक तंत्र के कारण किसी भी जलन के लिए एक बढ़ी हुई, अक्सर दर्दनाक प्रतिक्रिया होती है।
शुष्क त्वचा एटोपिक जिल्द की सूजन की विशेषता है।
थोड़े समय के बाद, वंक्षण और ग्लूटियल फोल्ड गालों से जुड़ सकते हैं। सबसे पहले, त्वचा के घर्षण के स्थानों में, डायपर दाने बनते हैं जो लंबे समय तक नहीं गुजरते हैं, जिस पर बाद में यह दिखाई दे सकता है और धीरे-धीरे पूरे शरीर में फैल सकता है, खासकर गर्दन, पीठ और अंगों पर, एक फफोलेदार दाने। इसके साथ ही सिलवटों में डायपर रैश की उपस्थिति के साथ, सिर पर गनीस (इसकी खोपड़ी) देखी जा सकती है। शिशुओं में एटोपिक चकत्ते को अक्सर थ्रश कहा जाता है। उत्तरार्द्ध खुद को थोड़ा अलग (सेबोरहाइक) रूप में प्रकट कर सकता है, जो सिर, कोहनी, कार्पल, पोपलीटल और अन्य फ्लेक्सियन जोड़ों पर वसा जैसी संरचना के साथ पीले रंग की पपड़ी के रूप में व्यक्त किया जाता है। उत्तरार्द्ध धीरे-धीरे मात्रा में फैलता है और शरीर के अधिक से अधिक क्षेत्रों को कवर करता है।
क्रस्ट न केवल सिर पर, बल्कि कोहनी और पैर की सिलवटों पर भी दिखाई दे सकते हैं।
बीपी और बच्चे की उम्र
शिशुओं में एडी के पहले लक्षण 2-6 महीने में दिखाई दे सकते हैं, लेकिन 2 से पहले नहीं। यह सबसे आम उम्र है। बहुत कम बार, डीएन जीवन के पहले वर्ष के बाद, एक वर्ष से डेढ़ या दो वर्ष के अंतराल में प्रकट होता है। लड़कों में AD विकसित होने की संभावना अधिक होती है।बच्चे की उचित देखभाल के साथ, 3-4 साल की उम्र तक, डीएन की अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर गायब हो जाती हैं। यदि आप समय रहते अपने नन्हे-मुन्नों की मदद नहीं करते हैं, तो बाद में उन्हें ब्रोन्कियल अस्थमा या एलर्जिक राइनाइटिस हो सकता है। बच्चों में खाद्य एलर्जी आमतौर पर शुरुआती स्कूली उम्र तक कम हो जाती है, लेकिन यह बीमारी जीवन भर बच्चे के साथ रह सकती है।
लड़कियों की तुलना में लड़के अधिक बार एडी से पीड़ित होते हैं।
रोग का उपचार
उपरोक्त सभी को पढ़ने के बाद, स्वतंत्र निष्कर्ष निकालने का प्रयास न करें। रोग के बारे में अंतिम निष्कर्ष केवल एडी के नैदानिक अभिव्यक्तियों, विशेष परीक्षणों और वंशानुगत कारकों के आधार पर एक डॉक्टर द्वारा किया जा सकता है।
उपचार रोग की गंभीरता और पहचाने गए एलर्जेन के प्रकार पर निर्भर करता है। गंभीर मामलों में, विशेषज्ञ एंटीहिस्टामाइन युक्त गोलियां या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन लिखते हैं, एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड-आधारित मरहम जो सूजन और खुजली को दबाता है। कभी-कभी पराबैंगनी किरणों के उपयोग से उपचार होता है। वे त्वचा में सूजन को कम करने में मदद करते हैं।
विशेष रूप से गंभीर मामलों में, इंजेक्शन से दूर नहीं किया जा सकता है।
गैर-हार्मोनल दवाएं जो डॉक्टर लिख सकते हैं:
- "गिस्तान";
- "स्किन कैप";
- "फेनिस्टिल"।
एक स्पष्ट दाने के साथ:
- "डेसिटिन";
- "एलिडेल";
- "वुंडेहिल";
- "प्रोटोपिक"।
शुष्क त्वचा का उपचार और उन्मूलन:
- "ला क्री";
- "बेपेंटेन";
- "मुस्टेला सेलाटोपिया"।
हार्मोनल:
- "एडवांटिन";
- "एलोकॉम";
- "मोमेटासोन"।
कुछ माता-पिता हार्मोनल दवाओं का उपयोग करने से डरते हैं।
अन्ना, 22 साल का, पहला बच्चा:
"हार्मोन एक ऐसा डर है। वे हमारे लिए निर्धारित थे क्योंकि दाने भयानक थे। मैंने मना कर दिया, और बाल रोग विशेषज्ञ ने कहा कि उनके बिना हमारी स्थिति का सामना करना बहुत मुश्किल होगा। मैं गुस्से में था और मैनेजर के पास गया। केवल उसने मुझे समझाया कि हार्मोनल दवाएं मेरे बच्चे को नुकसान से कहीं अधिक लाभ पहुंचाएंगी। अब हम "एलोकॉम" को धब्बा करते हैं, फिर हम सिक्त करते हैं। इसकी कीमत लगभग 400 रूबल है, लेकिन प्रभाव शानदार है।
आहार 2 प्रकार के होते हैं:
- हाइपोएलर्जेनिक आहार।दैनिक पोषण उन सभी खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से बाहर कर देता है जो एडी के लक्षणों की शुरुआत को भड़का सकते हैं:
- गाय का दूध और उसके अधिकांश डेरिवेटिव;
- मुर्गी के अंडे;
- मांस, नदी और समुद्री मछलीवसा की बढ़ी हुई मात्रा युक्त;
- समुद्री भोजन;
- सब्जियां, फल और जामुन जो लाल या नारंगी रंग के होते हैं, इन फलों के रस;
फल और कई जामुन मजबूत एलर्जी हैं।
- चॉकलेट, नट, शहद, अन्य मिठाई, मशरूम;
- सभी खट्टे फल, कीवी;
- अधिकांश अनाज;
- स्मोक्ड, मसालेदार और तले हुए खाद्य पदार्थ।
इस आहार के साथ, एक वर्ष तक का बच्चा मेनू में प्रवेश कर सकता है:
- केवल वसा रहित केफिर और पनीर;
- एक प्रकार का अनाज या दलियासब्जी या फलों के शोरबा पर;
एक प्रकार का अनाज दलिया हाइपोएलर्जेनिक माना जाता है, इसे बच्चों को सुरक्षित रूप से दिया जा सकता है।
- सेब (केवल हरे फलों से), नाशपाती और करंट का रस;
- गोभी, आलू से सब्जी प्यूरी (इसे पहले से भिगोना सुनिश्चित करें), तोरी;
- गोमांस या खरगोश का मांस (इसे 2 बार उबालना सुनिश्चित करें);
- कमजोर चाय और / या खाद।
- उन्मूलन आहार।एलर्जी की बीमारी के तीव्र चरण को भड़काने वाले विशिष्ट खाद्य पदार्थ बच्चे या मां के आहार से हटा दिए जाते हैं।
हम सिद्ध दादी के तरीकों के साथ AD का इलाज करते हैं
एडी के खिलाफ लड़ाई के लिए लोक उपचार बहुत विविध हैं। कुछ पुश्तैनी नुस्खों का अच्छा असर होता है। वैकल्पिक उपचारएडी में केवल प्राकृतिक दवाओं का उपयोग शामिल है जो खुजली को दूर करने, सूजन को कम करने में मदद करते हैं।
- कच्चे आलू का रात का सेक: छीलें, धो लें और तीन आलू को प्लास्टिक के ग्रेटर पर रखें। परिणामी द्रव्यमान को धुंध में एकत्र किया जाता है और निचोड़ा जाता है। हम निचोड़े हुए आलू के रस से सेक बनाते हैं और पूरी रात बच्चे की त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर लगाते हैं।
कद्दूकस किया हुआ आलू का सेक खुजली और लालिमा से राहत दिलाता है।
- आप एक लोशन के साथ एडी का इलाज कर सकते हैं: जड़ी बूटी "वेरोनिका ऑफिसिनैलिस" का 1 बड़ा चमचा और उबलते पानी का गिलास लें। एक गिलास या तामचीनी कटोरे में उबलते पानी के साथ जड़ी बूटी काढ़ा करें। कुछ घंटों के लिए ढककर लपेट दें। फिर जलसेक को छान लें और इससे दाने को दिन में 6 बार तक धो लें।
- स्नान: 250 जीआर लें। ओक की छाल, डेढ़ लीटर पानी और दलिया (जई को मिक्सर या ब्लेंडर से पीस लें)। छाल को एक तामचीनी कंटेनर में रखें और ठंडे पानी से ढक दें। भविष्य के शोरबा को आग पर रखें और उबाल लें, फिर ढककर और 10 मिनट तक उबालें। शोरबा को ठंडा करें, छान लें। तैयार शोरबा को बच्चे को नहलाने से पहले बाथरूम में डालें और उसमें एक और डेढ़ गिलास दलिया डालें। यह स्नान सप्ताह में 2 बार करना चाहिए।
लक्षणों से राहत पाने के लिए ओक की छाल से सप्ताह में 2 बार स्नान करना चाहिए।
- खुजली का उपाय : सूखी कटी हुई तुलसी (2 बड़े चम्मच) और आधा लीटर उबलता पानी लें। घास के ऊपर उबलता पानी डालें और इसे 3 घंटे के लिए पकने दें। जलसेक को तनाव दें और भोजन से आधे घंटे पहले बच्चे को दिन में 4 बार तक पीने दें। आपको एक महीने तक काढ़ा पीने की जरूरत है।
शिशुओं को काढ़े का स्वाद पसंद नहीं आ सकता है, लेकिन इसका एक उत्कृष्ट चिकित्सीय प्रभाव है।
शिशुओं में एटोपिक जिल्द की सूजन एक बच्चे की त्वचा की एक पुरानी प्रतिरक्षा सूजन है, जो एक निश्चित प्रकार के चकत्ते और उनकी उपस्थिति के मंचन की विशेषता है।
बचपन और शिशु एटोपिक जिल्द की सूजन एक विशेष चिकित्सीय आहार और हाइपोएलर्जेनिक जीवन शैली के सख्त पालन की आवश्यकता के कारण पूरे परिवार के जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देती है।
एटोपिक जिल्द की सूजन के मुख्य जोखिम कारक और कारण
एटोपिक के लिए एक जोखिम कारक अक्सर एलर्जी के लिए एक वंशानुगत बोझ होता है और। प्रतिकूल कारक भी ऐसे कारक हैं जैसे कि संविधान की ख़ासियत, कुपोषण, बच्चे की अपर्याप्त देखभाल।
यह समझने के लिए कि एटोपिक जिल्द की सूजन क्या है और इसका इलाज कैसे करें, इस एलर्जी रोग के रोगजनन के बारे में ज्ञान मदद करेगा।
हर साल, एटोपिक बचपन में शरीर में होने वाली इम्यूनोपैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के बारे में वैज्ञानिकों का ज्ञान बढ़ रहा है।
रोग के दौरान, शारीरिक त्वचा बाधा बाधित होती है, Th2 लिम्फोसाइट्स सक्रिय होते हैं, और प्रतिरक्षा सुरक्षा कम हो जाती है।
त्वचा बाधा की अवधारणा
डॉ कोमारोव्स्की, युवा माता-पिता के बीच लोकप्रिय अपने लेखों में, बच्चों की त्वचा की विशेषताओं के विषय पर छूते हैं।
कोमारोव्स्की हाइलाइट्स 3 मुख्य विशेषताएं जो त्वचा की बाधा के उल्लंघन में मायने रखती हैं:
- पसीने की ग्रंथियों का अविकसित होना;
- बच्चों के एपिडर्मिस के स्ट्रेटम कॉर्नियम की नाजुकता;
- नवजात शिशुओं की त्वचा में उच्च लिपिड सामग्री।
इन सभी कारकों से शिशु की त्वचा की सुरक्षा में कमी आती है।
वंशानुगत प्रवृत्ति
शिशुओं में एटोपिक जिल्द की सूजन एक फ़्लैग्रेगिन म्यूटेशन के कारण हो सकती है, जिसमें फ़्लैग्रेगिन प्रोटीन में परिवर्तन होते हैं, जो त्वचा की संरचनात्मक अखंडता को सुनिश्चित करता है।
बाहरी एलर्जी के प्रवेश के लिए स्थानीय त्वचा की प्रतिरक्षा में कमी के कारण एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन का गठन होता है: कॉस्मेटिक उत्पादों में निहित वाशिंग पाउडर, उपकला और पालतू जानवरों के बाल, सुगंध और संरक्षक।
गर्भवती महिलाओं के विषाक्तता के रूप में एंटीजेनिक भार, गर्भवती दवाएं लेना, व्यावसायिक खतरे, अत्यधिक एलर्जीनिक पोषण - यह सब नवजात शिशु में एलर्जी की बीमारी को बढ़ा सकता है।
- भोजन;
- पेशेवर;
- परिवार।
शिशुओं में एलर्जी की रोकथाम एक प्राकृतिक, यथासंभव लंबे समय तक, दवाओं का तर्कसंगत उपयोग, पाचन तंत्र के रोगों का उपचार हो सकता है।
एटोपिक जिल्द की सूजन का वर्गीकरण
एटोपिक एक्जिमा को उम्र के चरणों में बांटा गया है तीन चरणों में:
- शिशु (1 महीने से 2 साल तक);
- बच्चे (2 साल से 13 तक);
- किशोर।
नवजात शिशुओं में, चकत्ते पुटिकाओं के साथ लालिमा की तरह दिखते हैं। बुलबुले आसानी से खुल जाते हैं, जिससे रोने की सतह बन जाती है। बच्चा खुजली से परेशान है। बच्चे कंघी करते हैं।
स्थानों में, खूनी-प्यूरुलेंट क्रस्ट बनते हैं। विस्फोट अक्सर चेहरे, जांघों, पैरों पर दिखाई देते हैं। डॉक्टर रैश एक्सयूडेटिव के इस रूप को कहते हैं।
कुछ मामलों में, रोने के कोई संकेत नहीं हैं। दाने हल्के छिलके के साथ धब्बे जैसे दिखते हैं। खोपड़ी और चेहरा सबसे अधिक प्रभावित होते हैं।
2 साल की उम्र में, बीमार बच्चों में, त्वचा में सूखापन बढ़ जाता है, दरारें दिखाई देती हैं। हाथों पर घुटने और कोहनी के फोसा में चकत्ते स्थानीयकृत होते हैं।
रोग के इस रूप का वैज्ञानिक नाम "लाइकेनिफिकेशन के साथ एरिथेमेटस-स्क्वैमस फॉर्म" है। लाइकेनॉइड रूप में, छीलने को मुख्य रूप से सिलवटों में, कोहनी की सिलवटों में देखा जाता है।
चेहरे की त्वचा का घाव बड़ी उम्र में ही प्रकट होता है और इसे "एटोपिक फेस" कहा जाता है। पलकों का पिग्मेंटेशन होता है, पलकों की त्वचा छिल जाती है।
बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन का निदान
एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए मानदंड हैं, धन्यवाद जिससे आप सही निदान स्थापित कर सकते हैं।
मुख्य मानदंड:
- एक शिशु में रोग की प्रारंभिक शुरुआत;
- त्वचा की खुजली, रात में अधिक बार प्रकट होती है;
- लगातार गंभीर उत्तेजना के साथ पुराना निरंतर पाठ्यक्रम;
- नवजात शिशुओं में दाने की बाहरी प्रकृति और बड़े बच्चों में लाइकेनॉइड;
- एलर्जी रोगों से पीड़ित करीबी रिश्तेदारों की उपस्थिति;
अतिरिक्त मानदंड:
- शुष्क त्वचा;
- एलर्जी परीक्षण पर सकारात्मक त्वचा परीक्षण;
- सफेद त्वचाविज्ञान;
- नेत्रश्लेष्मलाशोथ की उपस्थिति;
- पेरिऑर्बिटल क्षेत्र का रंजकता;
- कॉर्निया का केंद्रीय फलाव - केराटोकोनस;
- निपल्स के एक्जिमाटस घाव;
- हथेलियों पर त्वचा के पैटर्न को मजबूत करना।
गंभीर एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए प्रयोगशाला नैदानिक उपाय एक डॉक्टर द्वारा जांच के बाद निर्धारित किए जाते हैं।
बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन की जटिलताओं
बच्चों में बार-बार होने वाली जटिलताएँ विभिन्न प्रकार के संक्रमणों के अतिरिक्त हैं। एक खुली घाव की सतह कैंडिडा जीनस के कवक के लिए प्रवेश द्वार बन जाती है।
संक्रामक जटिलताओं की रोकथाम इमोलिएंट्स (मॉइस्चराइज़र) के उपयोग की विशेषताओं पर एलर्जी की सिफारिशों का पालन करना है।
संभव की सूची एटोपिक जिल्द की सूजन की जटिलताओं:
- कूपशोथ;
- फोड़े;
- आवेग;
- कोणीय स्टामाटाइटिस;
- मौखिक श्लेष्मा के कैंडिडिआसिस;
- त्वचा कैंडिडिआसिस;
- कपोसी की हर्पेटिफॉर्म एक्जिमा;
- कोमलार्बुद कन्टेजियोसम;
- जननांग मस्सा।
एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए पारंपरिक उपचार
बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार एक विशेष हाइपोएलर्जेनिक आहार के विकास के साथ शुरू होता है।
एक एलर्जीवादी एक बच्चे में एटोपिक जिल्द की सूजन वाली मां के लिए एक विशेष उन्मूलन आहार बनाता है। यह आहार यथासंभव लंबे समय तक स्तनपान कराने में मदद करेगा।
एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में हाइपोएलर्जेनिक आहार का अनुमानित उन्मूलन।
मेन्यू:
- सुबह का नाश्ता। डेयरी मुक्त दलिया: चावल, एक प्रकार का अनाज, दलिया, मक्खन, चाय, रोटी;
- दोपहर का भोजन। नाशपाती या सेब से फलों की प्यूरी;
- रात का खाना। मीटबॉल के साथ सब्जी का सूप। मसले हुए आलू. चाय। रोटी;
- दोपहर की चाय। कुकीज़ के साथ बेरी जेली;
- रात का खाना। सब्जी-अनाज पकवान। चाय। रोटी;
- दूसरा रात्रिभोज। दूध का मिश्रण या.
एक बच्चे के मेनू में, और विशेष रूप से एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चे के लिए, मसालेदार, तले हुए, नमकीन खाद्य पदार्थ, मसाला, डिब्बाबंद भोजन, किण्वित चीज, चॉकलेट, कार्बोनेटेड पेय नहीं होना चाहिए। एलर्जी के लक्षणों वाले बच्चों के लिए मेनू सूजी, पनीर, मिठाई, परिरक्षकों के साथ दही, चिकन, केला, प्याज और लहसुन तक सीमित है।
एक बच्चे में एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार पर आधारित मिश्रण भी मदद करेगा।
गाय के दूध प्रोटीन के लिए अतिसंवेदनशीलता विश्व संगठनएलर्जीवादी गैर-हाइड्रोलाइज्ड बकरी के दूध प्रोटीन पर आधारित उत्पादों के उपयोग की दृढ़ता से अनुशंसा नहीं करते हैं, क्योंकि इन पेप्टाइड्स में एक समान एंटीजेनिक संरचना होती है।
विटामिन थेरेपी
एटोपिक जिल्द की सूजन वाले मरीजों को मल्टीविटामिन की तैयारी निर्धारित नहीं की जाती है जो एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास के मामले में खतरनाक हैं। इसलिए, विटामिन के मोनोप्रेपरेशन - पाइरिडोक्सिन हाइड्रोक्लोराइड, कैल्शियम पैटोथेनेट, रेटिनॉल का उपयोग करना बेहतर होता है।
एलर्जी डर्माटोज़ के उपचार में इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स
प्रतिरक्षा के फागोसाइटिक लिंक को प्रभावित करने वाले इम्युनोमोड्यूलेटर ने एलर्जी डर्माटोज़ के उपचार में खुद को साबित किया है:
- पॉलीऑक्सिडोनियम का मोनोसाइट्स पर सीधा प्रभाव पड़ता है, प्रतिरोध बढ़ाता है कोशिका की झिल्लियाँ, एलर्जी के विषाक्त प्रभाव को कम कर सकते हैं। इसका उपयोग 2 दिनों के अंतराल के साथ दिन में एक बार इंट्रामस्क्युलर रूप से किया जाता है। 15 इंजेक्शन तक का कोर्स।
- लाइकोपिड। फागोसाइट्स की गतिविधि को बढ़ाता है। 1 मिलीग्राम की गोलियों में उपलब्ध है। शरीर के तापमान में वृद्धि का कारण हो सकता है।
- जिंक की तैयारी। वे क्षतिग्रस्त कोशिकाओं की बहाली को प्रोत्साहित करते हैं, एंजाइमों की क्रिया को बढ़ाते हैं, और संक्रामक जटिलताओं के लिए उपयोग किया जाता है। जिंकटेरल का उपयोग 100 मिलीग्राम दिन में तीन बार तीन महीने तक किया जाता है।
बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए हार्मोनल क्रीम और मलहम
स्थानीय विरोधी भड़काऊ ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी के उपयोग के बिना बच्चों में गंभीर एटोपिक जिल्द की सूजन का इलाज करना संभव नहीं है।
बच्चों में एटोपिक एक्जिमा के साथ, हार्मोनल क्रीम और विभिन्न प्रकार के मलहम दोनों का उपयोग किया जाता है।
नीचे दिया गया हैं बच्चों में हार्मोनल मलहम के उपयोग के लिए बुनियादी सिफारिशें:
- गंभीर उत्तेजना में, मजबूत हार्मोनल एजेंटों के उपयोग से उपचार शुरू होता है - सेलेस्टोडर्म, कुटिविट;
- बच्चों में ट्रंक और बाहों पर त्वचा रोग के लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए, लोकोइड, एलोकॉम, एडवांटन का उपयोग किया जाता है;
- गंभीर दुष्प्रभावों के कारण बाल चिकित्सा अभ्यास में सिनाफ्लान, फ्लूरोकोर्ट, फ्लुसीनार का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
कैल्सीनुरिन ब्लॉकर्स
हार्मोनल मलहम का एक विकल्प। चेहरे की त्वचा, प्राकृतिक सिलवटों के क्षेत्रों के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। पिमेक्रोलिमस और टैक्रोलिमस की तैयारी (एलिडेल, प्रोटोपिक) को चकत्ते पर एक पतली परत में इस्तेमाल करने की सिफारिश की जाती है।
आप इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति में इन दवाओं का उपयोग नहीं कर सकते हैं।
उपचार का कोर्स लंबा है।
ऐंटिफंगल और जीवाणुरोधी गतिविधि के साथ मतलब
संक्रामक अनियंत्रित जटिलताओं में, उन क्रीमों का उपयोग करना आवश्यक है जिनकी संरचना में एंटिफंगल और जीवाणुरोधी घटक होते हैं - ट्रिडर्म, पिमाफुकोर्ट।
पहले इस्तेमाल किए गए और सफल जिंक मरहम को एक नए, अधिक प्रभावी एनालॉग - सक्रिय जिंक पाइरिथियोन, या स्किन-कैप से बदल दिया गया था। दवा में इस्तेमाल किया जा सकता है एक साल का बच्चासंक्रामक जटिलताओं के साथ चकत्ते के उपचार में।
गंभीर रोने के साथ, एक एरोसोल का उपयोग किया जाता है।
डॉ. कोमारोव्स्की अपने लेखों में लिखते हैं कि बच्चे की त्वचा के लिए रूखेपन से बड़ा कोई दुर्जेय शत्रु नहीं है।
कोमारोव्स्की त्वचा को मॉइस्चराइज़ करने और त्वचा की बाधा को बहाल करने के लिए मॉइस्चराइज़र (इमोलिएंट्स) का उपयोग करने की सलाह देते हैं।
एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चों के लिए मुस्टेला कार्यक्रम एक क्रीम इमल्शन के रूप में एक मॉइस्चराइजर प्रदान करता है।
लिपिकर प्रयोगशाला ला रोश-पोसो कार्यक्रम में लिपिकर बाम शामिल है, जिसे शुष्क त्वचा को रोकने के लिए हार्मोनल मलहम के बाद लगाया जा सकता है।
लोक उपचार के साथ एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार
एटोपिक जिल्द की सूजन को स्थायी रूप से कैसे ठीक करें? यह सवाल दुनिया भर के वैज्ञानिक और डॉक्टर पूछ रहे हैं। इस सवाल का जवाब अभी तक नहीं मिला है। इसलिए, कई रोगी तेजी से होम्योपैथी और पारंपरिक चिकित्सा के पारंपरिक तरीकों का सहारा ले रहे हैं।
लोक उपचार के साथ उपचार कभी-कभी अच्छे परिणाम लाता है, लेकिन यह बेहतर है कि उपचार की इस पद्धति को पारंपरिक चिकित्सीय उपायों के साथ जोड़ा जाए।
एलर्जी जिल्द की सूजन के गंभीर प्रकोप के दौरान त्वचा को गीला करने के साथ, एक स्ट्रिंग या ओक की छाल के काढ़े के साथ लोशन के रूप में लोक उपचार अच्छी तरह से मदद करते हैं। काढ़ा तैयार करने के लिए, आप फार्मेसी में फिल्टर बैग में एक श्रृंखला खरीद सकते हैं। 100 मिलीलीटर उबले पानी में काढ़ा। परिणामी काढ़े के साथ, दिन में तीन बार चकत्ते वाली जगहों पर लोशन लगाएं।
स्पा उपचार
सबसे लोकप्रिय एटोपिक जिल्द की सूजन की अभिव्यक्तियों वाले बच्चों के लिए सेनेटोरियम:
- उन्हें सेनेटोरियम। सेमाशको, किस्लोवोडस्क;
- शुष्क समुद्री जलवायु के साथ अनापा में अस्पताल "रस", "दिलुच";
- सोल-इलेत्स्क;
- पर्म क्षेत्र में सेनेटोरियम "कीज़"।
- जितना हो सके अपने बच्चे के संपर्क को सभी प्रकार की एलर्जी से सीमित करें;
- बच्चे के लिए सूती कपड़ों को वरीयता दें;
- भावनात्मक तनाव से बचें;
- अपने बच्चे के नाखून छोटे काटें;
- लिविंग रूम में तापमान जितना संभव हो उतना आरामदायक होना चाहिए;
- बच्चे के कमरे में नमी 40% पर रखने की कोशिश करें।
जो होता है एटोपिक जिल्द की सूजन में बचें:
- लागू प्रसाधन सामग्रीशराब पर;
- बहुत बार धोना;
- कठोर वॉशक्लॉथ का उपयोग करें;
- खेलकूद प्रतियोगिताओं में भाग लेना।
एटोपिक जिल्द की सूजन (एलर्जी जिल्द की सूजन),डायथेसिस - ये सभी एलर्जी की त्वचा की अभिव्यक्तियाँ हैं, जो अनिवार्य रूप से एक ही चीज़ के कारण होती हैं - एलर्जी, विषाक्त पदार्थ और बच्चे की त्वचा के साथ उनकी बातचीत।
पर्यावरणीय एलर्जी के संपर्क के जवाब में अत्यधिक मात्रा में इम्युनोग्लोबुलिन ई का उत्पादन करने के लिए एटोपी एक आनुवंशिक प्रवृत्ति है। एटोपी शब्द ग्रीक शब्द से आया है जिसका अर्थ है एलियन। एटोपी की अभिव्यक्तियाँ विभिन्न एलर्जी रोग और उनके संयोजन हैं। शब्द "एलर्जी" को अक्सर इम्युनोग्लोबुलिन ई द्वारा मध्यस्थता वाले एलर्जी रोगों के पर्याय के रूप में प्रयोग किया जाता है, लेकिन इन रोगों वाले कुछ रोगियों में, इस इम्युनोग्लोबुलिन के स्तर सामान्य होते हैं, और फिर पाठ्यक्रम के एक गैर-इम्युनोग्लोबुलिन ई-मध्यस्थता संस्करण रोग पृथक है।
जिल्द की सूजन एक सूजन त्वचा रोग है। जिल्द की सूजन के कई रूप हैं: एटोपिक, सेबोरहाइक, संपर्क, आदि। सबसे आम रूप एटोपिक जिल्द की सूजन है।
एटोपिक (या एलर्जी) जिल्द की सूजन, शिशुओं और बच्चों में सबसे आम त्वचा की स्थिति में से एक है, आमतौर पर जीवन के पहले 6 महीनों के भीतर शुरू होती है और अक्सर वयस्कता में जारी रहती है। अधिक बार बीमार 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे होते हैं, जिनके परिवारों में एलर्जी के मामले होते हैं। यह पुरानी त्वचा रोग 1,000 में से 9 लोगों को प्रभावित करता है। एटोपिक जिल्द की सूजन अक्सर ब्रोन्कियल अस्थमा और एलर्जिक राइनाइटिस जैसे एलर्जी रोगों से जुड़ी होती है।
अन्य शब्दों का उपयोग अक्सर एटोपिक या एलर्जी जिल्द की सूजन के संदर्भ में किया जाता है। सबसे आम एक्जिमा है, यहां तक कि एक नया शब्द भी प्रस्तावित किया गया है: "एटोपिक एक्जिमा / जिल्द की सूजन सिंड्रोम"। पहले, डिफ्यूज़ ब्रोका के न्यूरोडर्माेटाइटिस, बेस्नियर की प्रुरिटस, एक्ज़िमाटॉइड, संवैधानिक एक्जिमा, आदि जैसे शब्दों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता था। हमारे देश में, बच्चों में लगभग सभी त्वचा घावों को डायथेसिस कहा जाता था। एटोपिक डर्मेटाइटिस को बचपन का एक्जिमा भी कहा जाता है। 1933 में ब्रोन्कियल अस्थमा और एलर्जिक राइनाइटिस के साथ एक्जिमा के इस रूप के संबंध के आधार पर एटोपिक जिल्द की सूजन को एलर्जी रोगों के समूह में शामिल किया गया था। वास्तव में, एटोपिक जिल्द की सूजन अक्सर इस एटोपिक त्रय की पहली अभिव्यक्ति होती है। एटोपिक जिल्द की सूजन एलर्जी के लिए एक वंशानुगत प्रवृत्ति, घावों की उम्र से संबंधित आकृति विज्ञान, विकास के मंचन, और एक पुरानी पुनरावृत्ति पाठ्यक्रम की प्रवृत्ति की विशेषता है।
एटोपिक जिल्द की सूजन आमतौर पर किशोरावस्था तक तेज और छूट के साथ आगे बढ़ती है। हालांकि, कुछ लोगों के लिए यह अधिक समय तक रहता है। एटोपिक जिल्द की सूजन वायरल, फंगल और जीवाणु संक्रमण और यहां तक कि आंखों की क्षति का कारण बन सकती है।
उम्र के आधार पर एटोपिक जिल्द की सूजन के नैदानिक रूप।
एटोपिक जिल्द की सूजन को लगातार 3 चरणों में विभाजित किया जाता है: शिशु (2 वर्ष तक), बच्चे (2 वर्ष से 13 वर्ष तक), किशोर और वयस्क (13 वर्ष और उससे अधिक), विभिन्न अभिव्यक्तियों के साथ।
एटोपिक जिल्द की सूजन का शिशु रूप जन्म से 2 साल तक के बच्चे में देखा जाता है। जिल्द की सूजन का पसंदीदा स्थानीयकरण: चेहरा, अंगों की एक्स्टेंसर सतह, ट्रंक तक फैल सकती है। रोने, क्रस्टिंग, शुष्क त्वचा द्वारा विशेषता। एटोपिक जिल्द की सूजन अक्सर पूरक खाद्य पदार्थों और शुरुआती की शुरूआत से बढ़ जाती है।
एटोपिक डार्माटाइटिस का बच्चों का रूप (2-12 वर्ष): मुख्य रूप से अंगों की फ्लेक्सर सतह पर, गर्दन पर, कोहनी और पॉप्लिटियल फोसा में और हाथ की पीठ पर त्वचा पर चकत्ते। हाइपरमिया और त्वचा की सूजन, लाइकेनिफिकेशन (त्वचा के पैटर्न का मोटा होना और मजबूत होना), पपल्स, सजीले टुकड़े, कटाव, दरारें, खरोंच और क्रस्ट्स की विशेषता है। दरारें हाथों और तलवों पर विशेष रूप से दर्दनाक होती हैं। खरोंच के कारण पलकों का हाइपरपिग्मेंटेशन हो सकता है, निचली पलक (डेनियर-मॉर्गन लाइन) के नीचे आंखों के नीचे त्वचा की एक विशिष्ट तह का दिखना।
एटोपिक जिल्द की सूजन के वयस्क रूप में, किशोर रूप (18 वर्ष तक) को प्रतिष्ठित किया जाता है। किशोरावस्था में, चकत्ते का गायब होना (युवा पुरुषों में अधिक बार) और घाव के क्षेत्र में वृद्धि के साथ जिल्द की सूजन का तेज तेज होना, चेहरे और गर्दन को नुकसान (लाल चेहरा सिंड्रोम), डायकोलेट और हाथों की त्वचा, कलाई के आसपास और कोहनी में गड्ढे हो सकते हैं।
एटोपिक जिल्द की सूजन का वयस्क रूप अक्सर वयस्कता में जारी रहता है। प्राकृतिक सिलवटों, चेहरे और गर्दन, हाथों, पैरों और उंगलियों की पिछली सतह के क्षेत्र में फ्लेक्सियन सतहों का एक एलर्जी घाव प्रबल होता है। नमी आमतौर पर एक माध्यमिक संक्रमण को जोड़ने का संकेत देती है। लेकिन एटोपिक जिल्द की सूजन के किसी भी चरण में, शुष्क त्वचा, प्रुरिटस, त्वचा के बढ़े हुए पैटर्न (लाइकेनिफिकेशन) के साथ त्वचा का मोटा होना, छीलना, हाइपरमिया और प्रत्येक उम्र के चकत्ते विशिष्ट हैं।
एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ, एक दुष्चक्र बनता है: खुजली - खरोंच - दाने - खुजली। निदान के लिए अनिवार्य मानदंड में खुजली, जीर्ण पुनरावर्तन पाठ्यक्रम, रोगी या रिश्तेदारों में एटोपी, और चकत्ते जो दिखने और स्थानीयकरण में विशिष्ट हैं। एटोपिक जिल्द की सूजन के कई अतिरिक्त लक्षण हैं, अनिवार्य नहीं, लेकिन अक्सर बहुत ही हड़ताली। एटोपिक जिल्द की सूजन का निदान खुजली, एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन, सेबोरहाइक जिल्द की सूजन, छालरोग और इचिथोसिस जैसी स्थितियों के बहिष्करण पर निर्भर करता है।
एटोपिक जिल्द की सूजन में त्वचा बिना किसी उत्तेजना के और त्वचा के बाहरी रूप से अपरिवर्तित क्षेत्रों में भी बदल जाती है। इसकी संरचना और शेष पानीउल्लंघन। यह विशेष त्वचा देखभाल की आवश्यकता को निर्देशित करता है।
एटोपिक या एलर्जी जिल्द की सूजन की त्वचा की अभिव्यक्तियों की तस्वीर
एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास के कारण
एटोपिक जिल्द की सूजन का सटीक कारण अभी तक निर्धारित नहीं किया गया है, लेकिन पूर्वगामी कारक (आनुवांशिकी, खाद्य एलर्जी, संक्रमण, परेशान करने वाले रसायन, अत्यधिक तापमान और आर्द्रता और तनाव) हैं। एटोपिक जिल्द की सूजन के सभी मामलों में से लगभग 10% कुछ प्रकार के भोजन (जैसे, अंडे, मूंगफली, दूध) से एलर्जी के कारण होते हैं।
एटोपिक (एलर्जी) जिल्द की सूजन पसीने में वृद्धि, मानसिक तनाव और तापमान और आर्द्रता में अत्यधिक वृद्धि के साथ खराब हो जाती है।
जलन एटोपिक जिल्द की सूजन का एक माध्यमिक कारण है; त्वचा की संरचना में परिवर्तन का कारण बनता है, जो अंततः त्वचा को पुरानी क्षति की ओर ले जाता है।
कारक जो एटोपिक जिल्द की सूजन के कार्यान्वयन में भूमिका निभाते हैं।
80% मामलों में, पारिवारिक इतिहास बोझिल होता है, अधिक बार माता की ओर, कम बार पिता की ओर, और अक्सर दोनों पर। यदि माता-पिता दोनों को एटोपिक रोग हैं, तो बच्चे में बीमारी का खतरा 60-80% है, यदि किसी को 45-50% है, यदि दोनों स्वस्थ हैं - 10-20%। विभिन्न बहिर्जात कारकों के संयोजन में अंतर्जात कारक एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षणों के विकास की ओर ले जाते हैं।
जीवन के पहले वर्षों में, एटोपिक (एलर्जी) जिल्द की सूजन खाद्य एलर्जी का परिणाम है। सामान्य कारणगाय के दूध प्रोटीन, अंडे, अनाज, मछली और सोया हैं। स्तनपान के लाभ ज्ञात हैं, लेकिन स्तनपान कराने वाली मां के लिए हाइपोएलर्जेनिक आहार आवश्यक है। लेकिन कुछ मामलों में, जब माँ खुद गंभीर एलर्जी से पीड़ित होती है, तो अत्यधिक हाइड्रोलाइज्ड या आंशिक रूप से हाइड्रोलाइज्ड दूध प्रोटीन, कम अक्सर सोया मिश्रण के आधार पर दूध के मिश्रण के साथ कृत्रिम खिला का उपयोग करना आवश्यक होता है।
उम्र के साथ, एटोपिक जिल्द की सूजन की घटना में खाद्य एलर्जी की प्रमुख भूमिका कम हो जाती है (उदाहरण के लिए, 90% बच्चे जो गाय के दूध को बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं, वे इसे सहन करने की क्षमता हासिल कर लेते हैं - सहिष्णुता - 3 साल तक), और एलर्जी जैसे कि घर की धूल के कण, पराग सामने आते हैं, मोल्ड बीजाणु। स्टेफिलोकोकस ऑरियस एटोपिक जिल्द की सूजन के दौरान एक विशेष भूमिका निभाता है। इसे 93% प्रभावित क्षेत्रों से और 76% अक्षुण्ण (रूप में परिवर्तित नहीं) त्वचा से बोया जाता है। स्टैफिलोकोकस ऑरियस सुपरएंटिजेन गुणों के साथ एंडोटॉक्सिन पैदा करता है और एटोपिक जिल्द की सूजन में पुरानी सूजन को बनाए रख सकता है।
कांटेदार गर्मी के लक्षण
बाह्य रूप से, एलर्जी जिल्द की सूजन के लक्षण दाने की प्रकृति में एक दूसरे से भिन्न होते हैं।
कांटेदार गर्मी हाथ, पैर, गर्दन, कांख की सिलवटों पर उन जगहों पर होती है, जहां नमी अधिक होती है और जिससे पसीना अधिक आता है। कांटेदार गर्मी के साथ दाने छोटे, गुलाबी होते हैं, सूजन नहीं करते हैं और 2-3 दिनों के भीतर जल्दी से गुजरते हैं। सवाल अक्सर पूछा जाता है कि क्या पूरे बच्चे को छोटे-छोटे पिंपल्स से ढके होने पर चेहरे पर कांटेदार गर्मी हो सकती है, सिर से पैर तक दाने - यह कांटेदार गर्मी नहीं है, बल्कि एलर्जिक डर्मेटाइटिस (यह वही एटोपिक डर्मेटाइटिस है), हालांकि ये अवधारणाएं समान हैं, और इस तरह के दाने में अधिक समय लगता है - एक महीने के भीतर, सख्त हाइपोएलर्जेनिक आहार और मध्यम पोषण के अधीन।
डायथेसिस के लक्षण, एटोपिक जिल्द की सूजन
डायथेसिस अक्सर गालों की लाली, छीलने, गालों और चेहरे पर फुंसी के रूप में प्रकट होता है और चेहरे से आगे नहीं फैलता है। डायथेसिस का कारण सरल है - "उन्होंने कुछ गलत खा लिया", यह एक खाद्य उत्पाद के लिए बच्चे की तत्काल एलर्जी प्रतिक्रिया है और अगर इस एलर्जेन को बच्चे के मेनू से बाहर रखा जाता है तो गायब हो जाता है। डायथेसिस एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि एटोपिक जिल्द की सूजन का एक शिशु चरण है, और यदि इसकी अभिव्यक्तियों को नजरअंदाज कर दिया जाता है और इलाज नहीं किया जाता है, तो एलर्जी जिल्द की सूजन वयस्क अवस्था में चली जाएगी।
एलर्जी जिल्द की सूजन के साथ दाने - मुख्य रूप से हाथ, पैर, बगल, पक्षों पर, पेट पर, सिर पर, बालों सहित, और आंखों के चारों ओर और गालों पर लाल रंग के खुरदरे धब्बे, सिलवटों और हाथों पर छोटे लाल दाने। , अक्सर शरीर पर। दाने का स्थान आकार में बढ़ सकता है और गीला हो सकता है (बच्चों का एक्जिमा), सूजन हो जाता है, चिकनपॉक्स के साथ एक दाना या दाने जैसा दिखता है, त्वचा मोटी हो सकती है, दरार हो सकती है। दाने अक्सर खुजली के साथ होते हैं, खासकर रात में और बच्चे के पसीने के बाद। एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ एक दाने लंबे समय तक हाइपोएलर्जेनिक आहार के साथ भी नहीं जाता है, यह त्वचा पर काले धब्बे छोड़ देता है।
एक वर्ष से कम उम्र में एटोपिक जिल्द की सूजन के तेज होने का मुख्य कारण एक ही एलर्जेन और अधिक भोजन करना है। एलर्जी एक विदेशी प्रोटीन के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की एक अति सक्रिय प्रतिक्रिया है। प्रतिरक्षा प्रणाली इसे ढूंढती है, एंटीबॉडी का उत्पादन करती है जो एलर्जेन को बेअसर करती है - प्रक्रिया एक भड़काऊ प्रतिक्रिया के साथ होती है। तथ्य यह है कि बच्चे के एंजाइम कुछ पदार्थों को पूरी तरह से तोड़ नहीं सकते हैं और वे एलर्जी के रूप में आंतों में प्रवेश करते हैं। अधिक खाने पर, सभी भोजन को शरीर द्वारा पचने योग्य घटकों में विघटित करने का समय नहीं होता है और यह आंतों में सड़ने लगता है, विषाक्त पदार्थ दिखाई देते हैं जो रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाते हैं और शरीर में एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं। एक बच्चे का अपरिपक्व जिगर इन विषाक्त पदार्थों को बेअसर करने में सक्षम नहीं होता है, और वे मूत्र में, फेफड़ों के माध्यम से और पसीने के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं। पसीने के साथ, विषाक्त पदार्थ - एलर्जी - त्वचा पर लग जाते हैं, त्वचा में सूजन हो जाती है, एटोपिक जिल्द की सूजन दिखाई देती है, एक संक्रमण सूजन में शामिल हो जाता है।
एक बच्चे में जिगर सबसे अपरिपक्व अंगों में से एक है, लेकिन इसकी गतिविधि, अवशोषित विषाक्त पदार्थों को बेअसर करने की इसकी क्षमता व्यक्तिगत है। यही कारण है कि हर किसी को एलर्जी जिल्द की सूजन नहीं होती है; एक वयस्क यकृत लगभग हर चीज को बेअसर कर सकता है, इसलिए वयस्कों को ऐसी समस्याएं नहीं होती हैं; यकृत कोशिकाओं की परिपक्वता के कारण, एटोपिक जिल्द की सूजन अक्सर उम्र के साथ हल हो जाती है।
एटोपिक मार्च।
एटोपिक मार्च एलर्जी जिल्द की सूजन की अभिव्यक्तियों के विकास का एक प्राकृतिक कोर्स है। यह एटोपिक रोग के नैदानिक लक्षणों के विकास के एक विशिष्ट अनुक्रम की विशेषता है, जब कुछ लक्षण अधिक स्पष्ट हो जाते हैं, जबकि अन्य कम हो जाते हैं। आमतौर पर एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण और लक्षण ब्रोन्कियल अस्थमा और एलर्जिक राइनाइटिस की उपस्थिति से पहले होते हैं। कई अध्ययनों के अनुसार, एटोपिक जिल्द की सूजन वाले लगभग आधे रोगी बाद में ब्रोन्कियल अस्थमा विकसित करते हैं, विशेष रूप से गंभीर एलर्जी जिल्द की सूजन के साथ, और दो-तिहाई एलर्जिक राइनाइटिस विकसित करते हैं। रोग के सबसे हल्के पाठ्यक्रम वाले बच्चों में एलर्जिक राइनाइटिस या ब्रोन्कियल अस्थमा विकसित नहीं हुआ। एटोपिक जिल्द की सूजन की गंभीरता को अस्थमा के लिए एक जोखिम कारक माना जा सकता है। अध्ययनों के अनुसार, गंभीर एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ, ब्रोन्कियल अस्थमा विकसित होने का जोखिम 70% है, हल्के एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ - 30%, और सामान्य तौर पर सभी बच्चों में - 8-10%। इसलिए, यह इतना महत्वपूर्ण है कि उपचार का उद्देश्य न केवल एटोपिक जिल्द की सूजन को रोकना है, बल्कि एटोपिक रोग के अन्य रूपों के विकास को रोकना भी है।
रोग रोगियों और उनके परिवारों के जीवन की गुणवत्ता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, और इसके लिए काफी खर्च की आवश्यकता होती है। अनुसंधान से पता चला है कि एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चे की देखभाल करना इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह वाले बच्चे की देखभाल करने की तुलना में अधिक तनावपूर्ण है।
त्वचा एलर्जी के लक्षणों और एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार
कांटेदार गर्मी का उपचार: बच्चे को पसीना न आने दें, डायपर को बार-बार बदलें, स्लाइडर्स को गीला करें, बच्चे के कमरे में सामान्य नमी बनाए रखें और 20-21 डिग्री का तापमान बनाए रखें। कम से कम अस्थायी रूप से तेल के कपड़े को बच्चे की चादर के नीचे से हटा दें। बच्चे को पोटैशियम परमैंगनेट के थोड़े गुलाबी घोल से नहलाएं, या नहाने के लिए एक स्ट्रिंग इन्फ्यूजन डालें। बेबी क्रीम या निष्फल वनस्पति तेल के साथ प्रभावित क्षेत्रों को चिकनाई दें।
डायथेसिस का उपचार - एटोपिक जिल्द की सूजन का प्रारंभिक चरण - बच्चे के आहार से उन खाद्य पदार्थों का बहिष्कार है जो एलर्जी का कारण बन सकते हैं। यदि वह स्तनपान करा रही है तो मां के मेनू से एलर्जेन का बहिष्करण। डायथेसिस की अभिव्यक्तियों को स्ट्रिंग के जलसेक के साथ चिकनाई किया जा सकता है, लेकिन बे पत्ती के जलसेक के साथ बेहतर - यह त्वचा को उतना नहीं सुखाता है जितना कि स्ट्रिंग। अलग-अलग पिंपल्स को चमकीले हरे रंग से चिकनाई दी जा सकती है।
एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार और परिणाम बहुत बहुमुखी हैं और इसमें अधिक बारीकियां हैं। इस तथ्य के अलावा कि एटोपिक (एलर्जी) जिल्द की सूजन का उपचार तभी सफल होता है जब कांटेदार गर्मी के उपचार के लिए ऊपर सूचीबद्ध सिफारिशों का पालन किया जाता है, उपचार के अतिरिक्त तरीके हैं।
एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार
वर्तमान में, एटोपिक जिल्द की सूजन का पूर्ण इलाज संभव नहीं है। एटोपिक जिल्द की सूजन एक पुरानी बीमारी है जिसके लिए रोग के पाठ्यक्रम की दीर्घकालिक निगरानी की आवश्यकता होती है। चिकित्सा के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता है। उपचार में आवश्यकतानुसार सहायक बुनियादी चिकित्सा (त्वचा की देखभाल) और विरोधी भड़काऊ चिकित्सा के सबसे उपयुक्त संयोजनों का चयन करना शामिल है। एलर्जेन के साथ संपर्क को खत्म करना या कम करना और गैर-एलर्जेनिक एक्सपोजर को कम करना एलर्जी के तेज होने को रोकता है। एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए उपचार की प्रभावशीलता काफी बढ़ जाती है यदि रोगी, उसके माता-पिता और परिवार को एलर्जी स्कूलों की प्रणाली में शिक्षित किया जाता है।
चूंकि एटोपिक जिल्द की सूजन एक पुरानी बीमारी है, इसलिए इसके उपचार की सफलता के लिए डॉक्टर और एक छोटे रोगी के माता-पिता के बीच निरंतर सहयोग की आवश्यकता होती है।
डॉक्टर के प्रयास मुख्य रूप से बच्चे की त्वचा की एलर्जी की सूजन को दबाने और एलर्जी के प्रभाव को कम करने के उद्देश्य से हैं। आहार से खाद्य एलर्जी के बहिष्कार के साथ एक उचित रूप से चयनित आहार, एटोपिक जिल्द की सूजन की स्थिति, रोग का निदान और परिणाम में काफी सुधार कर सकता है।
एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चों में अग्रणी चिकित्सक एक त्वचा विशेषज्ञ होना चाहिए जो एलर्जी और अन्य विशेषज्ञों (न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट) के साथ बातचीत कर रहा हो।
बाहरी उपचार एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चों के जटिल उपचार में एक महत्वपूर्ण स्थान रखता है। इसकी पसंद त्वचा की स्थिति, घाव के क्षेत्र और रोग के चरण पर निर्भर करती है, और लक्ष्य हैं: त्वचा में सूजन का दमन, खुजली में कमी, सूखापन का उन्मूलन, माध्यमिक संक्रमण की रोकथाम।
एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार के मुख्य लक्ष्य।
1. त्वचा और खुजली पर सूजन संबंधी परिवर्तनों का उन्मूलन या कमी।
2. त्वचा की संरचना और कार्य की बहाली, त्वचा की नमी का सामान्यीकरण।
3. रोग के गंभीर रूपों के विकास की रोकथाम।
4. सहवर्ती रोगों का उपचार।
5. एटोपिक रोग (एटोपिक मार्च) की प्रगति की रोकथाम।
एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार इसके कारणों से तार्किक रूप से अनुसरण करते हैं:
एलर्जी के लक्षण एक एलर्जेन द्वारा उकसाए जाते हैं, इसलिए, बच्चे के मेनू और उसके आसपास के सभी संभावित एलर्जेंस को बाहर रखा जाना चाहिए, क्योंकि एलर्जेंस भी एक दूसरे की क्रिया को बढ़ाते हैं। उदाहरण: आपने एक बच्चे को एक चेरी दी - त्वचा पर कोई चकत्ते नहीं थे, लेकिन आपने बच्चे को एटोपिक जिल्द की सूजन के तेज होने के दौरान एक चेरी दी और दाने पूरे शरीर में बिजली की गति से फैल गए। यही बात तली हुई, मीठी पर भी लागू होती है। वसायुक्त खाद्य पदार्थों को तोड़ा और पूरी तरह से अवशोषित नहीं किया जा सकता है, और शर्करा आंतों में किण्वन प्रक्रियाओं को बढ़ाते हैं, बच्चों के शरीर को विषाक्त पदार्थों से जहर देते हैं। एलर्जी की चकत्ते के समय के लिए मेनू से सभी लाल सब्जियां और फल, जामुन और उनसे रस, साग, लस युक्त अनाज, विशेष रूप से सूजी को बाहर करें। पोषण, एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चे का आहार पूरी तरह से मां पर लागू होता है यदि वह स्तनपान कर रही है।
एलर्जेन के साथ संपर्क को हटा दें।
एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार में, एलर्जी के संपर्क को कम करने के उपाय एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। कम उम्र में, आहार प्रतिबंध एक प्रमुख भूमिका निभाते हैं।
आहार में आमतौर पर अंडे और गाय के दूध के साथ-साथ अर्क, खाद्य योजक, संरक्षक, पायसीकारी, तला हुआ मांस, सॉस, कार्बोनेटेड पेय और उच्च एलर्जीनिक गतिविधि वाले खाद्य पदार्थ (शहद, चॉकलेट, कोको) शामिल हैं, भले ही वे थे या नहीं कारक कारक है या नहीं। इसी समय, लगभग 90% मामलों में, एटोपिक जिल्द की सूजन का कारण बनने वाले खाद्य पदार्थ दूध, अंडे, मूंगफली, सोयाबीन, गेहूं और मछली हैं। यदि एक खाद्य एलर्जीन महत्वपूर्ण है, तो इसे आहार से समाप्त करने से महत्वपूर्ण नैदानिक सुधार होता है। लेकिन, चूंकि लगभग कोई भी उत्पाद एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है, ऐसे उन्मूलन आहार (कुछ खाद्य पदार्थों को छोड़कर आहार) का चयन सख्ती से व्यक्तिगत होना चाहिए और उत्पाद के लिए सिद्ध असहिष्णुता पर आधारित होना चाहिए। इसके अलावा, भोजन में नमक की मात्रा को कम करने की सलाह दी जाती है।
हाइपोएलर्जेनिक आहार। एक बच्चे के लिए नमूना मेनू - एटोपिक
नाश्ता - बिना भुना हुआ एक प्रकार का अनाज दलिया (तीसरे पानी में उबाला जाता है और पहले कुछ घंटों के लिए भिगोया जाता है) + आधा चम्मच तेल प्रति ग्राम 200 दलिया।
दोपहर का भोजन - प्यूरी सूप: उबली हुई और थोड़ी मसली हुई सब्जियां (भीगे हुए आलू, सफेद गोभी, प्याज, चम्मच वनस्पति तेल) + बीफ 50 ग्राम, 30 मिनट तक पकाएं। फिर छान लें और फिर से टेंडर होने तक पकाएं।
रात का खाना - बाजरा दलिया (लस मुक्त, यह गेहूं नहीं है!) संक्षेप में, इसे छाँट लें, इसे ठंडे पानी में 6 बार धो लें, फिर इसे तीसरे पानी में उबाल लें। मुझे समझाएं: तीसरे पानी पर, इसका मतलब है कि यह उबला हुआ है, उन्होंने इसे 2 बार डाला और इसी तरह।
फलों में से, केवल सेब, लेकिन स्टोर-खरीदा नहीं।
सभी जड़ी-बूटियाँ एलर्जी पैदा कर सकती हैं और एक संचयी एलर्जी दे सकती हैं, यानी यह 3-4 सप्ताह के बाद बाहर निकल जाएगी और यह स्पष्ट नहीं है कि क्यों।
बच्चे को ज्यादा न खिलाएं, उसे धीरे-धीरे, छोटे हिस्से में खाने दें और अगर वह पहले से ही चबा रहा है तो उसे अच्छी तरह चबाएं - इसलिए वह कम भोजन से संतुष्ट होगा और वह पूरी तरह से अवशोषित हो जाएगा। बोतल से दूध पिलाते समय मिश्रण को सामान्य से कम मात्रा में पानी में घोलें, निप्पल में एक छोटा सा छेद करें। कभी-कभी बोतल निकाल लें और थोड़ी देर बाद दोबारा दें। कोई भी बाल रोग विशेषज्ञ आपको बताएगा कि पतले बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन बहुत कम होती है।
बड़ी उम्र में, पर्यावरण से घरेलू धूल के कण एलर्जी, जानवरों की एलर्जी, मोल्ड, पराग, आदि को खत्म करने के उपाय तेजी से महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
कुछ उपायों को लागू किया जाना चाहिए, भले ही एटोपिक जिल्द की सूजन की घटना में एलर्जेन "दोषी" हो। सबसे पहले, हम धूल के संपर्क को कम करने, बिस्तर की सफाई और देखभाल के लिए सिफारिशों के बारे में बात कर रहे हैं।
आपको बेडरूम में कंप्यूटर, टीवी और अन्य घरेलू उपकरण नहीं लगाने चाहिए। जिस घर में एलर्जी वाला व्यक्ति रहता है, वहां धूम्रपान करना सख्त मना है।
इसके अलावा, एटोपिक जिल्द की सूजन की प्रवृत्ति वाले बच्चों को क्षारीय साबुन और डिटर्जेंट सहित अड़चन (अड़चन) के संपर्क से बचना चाहिए, जो पारंपरिक घरेलू रसायनों का हिस्सा हैं, तापमान और आर्द्रता कारकों, ऊतक संरचना के परेशान प्रभाव से बचें।
ज़्यादा गरम होने से बचने के लिए क्लोज-फिटिंग कपड़ों को छोड़ दें और इसे ढीले-ढाले सूती या मिश्रित कपड़ों से बदल दें। इस मामले में सबसे महत्वपूर्ण गुण, जाहिरा तौर पर, सांस और कोमलता हैं (कपड़े को रगड़ना नहीं चाहिए!) दो यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों में पाया गया कि कपड़े की बनावट या कोमलता / खुरदरापन ने प्राकृतिक या सिंथेटिक सामग्री के उपयोग की तुलना में आराम और त्वचा में जलन की कमी के मामले में अधिक भूमिका निभाई। नाखूनों को छोटा किया जाना चाहिए ताकि एटोपिक अभिव्यक्तियों का मुकाबला करते समय त्वचा को नुकसान न पहुंचे।
एलर्जी के लिए अभेद्य विशेष एंटी-एलर्जी सुरक्षात्मक आवरणों के उपयोग के रूप में इस तरह के उपाय के संबंध में, यह उपाय एटोपिक जिल्द की सूजन वाले सभी रोगियों के लिए भी उपयोगी हो सकता है। यह मेडिकल रिसर्च के आंकड़ों से पता चलता है। इस प्रकार, वयस्कों में 12 महीने के एक अध्ययन में, बिस्तर के लिए विशेष सुरक्षात्मक आवरणों के उपयोग से एटोपिक जिल्द की सूजन के दौरान नैदानिक सुधार हुआ, यहां तक कि उन रोगियों में भी जिन्हें घर की धूल के कण के लिए अतिसंवेदनशीलता नहीं थी। यह इंगित करता है कि इस तरह के कवर कई कारकों के साथ संपर्क को कम करते हैं (अन्य समूहों के एलर्जी के साथ, परेशान करने वाले, और यहां तक कि संभवतः, जीवाणु सुपरएंटिजेन के साथ)।
सभी फर के खिलौने, प्लास्टिक और रबर के खिलौने हटा दें जिनमें थोड़ी सी भी गंध हो। बचे हुए खिलौनों को अक्सर बेबी सोप से धोएं।
हमने रक्त में एलर्जी के प्रवेश को सीमित कर दिया है, मौजूदा लोगों के साथ क्या करना है? चूंकि मूत्र में विषाक्त पदार्थों को उत्सर्जित किया जा सकता है, इसलिए अपने बच्चे को एटोपिक डार्माटाइटिस फ्लेयर-अप के दौरान खूब पानी दें। पानी को उबालकर नहीं, बल्कि खनिजों के साथ आर्टेशियन देना बेहतर है।
सॉर्बेंट्स आंतों से विषाक्त पदार्थों के अवशोषण को सीमित करने में मदद करेंगे: एंटरोसगेल, सोरबोगेल, स्मेका, सक्रिय कार्बन - वे बिल्कुल हानिरहित हैं, आंतों में अवशोषित नहीं होते हैं, और उन्हें नर्सिंग मां और बच्चे के पास ले जाना समझ में आता है।
एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए बच्चे और नर्सिंग मां दोनों के लिए दिन में 1-2 बार एक स्थिर मल प्राप्त करना बहुत महत्वपूर्ण है। लैक्टुलोज सिरप इस अर्थ में अच्छी तरह से काम करता है - डुफलैक, नॉर्मेज़ - इसका उपयोग एक छोटे बच्चे द्वारा भी किया जा सकता है, यह नशे की लत नहीं है, लेकिन सबसे छोटी खुराक से शुरू करना और धीरे-धीरे इसे आयु वर्ग के लिए अनुशंसित मानदंड तक लाना बेहतर है। . सिरप को सुबह खाली पेट देना बेहतर है, और धीरे-धीरे खुराक भी कम करें।
अब आपको सभी प्रकार के रोगाणुओं के साथ पसीना और त्वचा के संपर्क को कम करने की आवश्यकता है। बच्चे के कमरे में इष्टतम तापमान 20-21 डिग्री और आर्द्रता 60-70% बनाए रखें, अधिक बार हवादार करें, हर दिन बिस्तर बदलें। अपने अंडरवियर को बार-बार बदलें, यह लंबी आस्तीन और पतलून के साथ कपास होना चाहिए। जैसे ही लॉन्ड्री गीली हो जाए, उसे तुरंत बदल दें। एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चे की चीजों को धोएं - बेड लिनन (अपने स्वयं के सहित), कपड़े केवल बेबी पाउडर में या बेबी सोप से।
बच्चे के लिए कम से कम कपड़े पहने हुए, आपको अधिक चलने की जरूरत है। कपड़ों को रगड़ना नहीं चाहिए, आमतौर पर बाहरी कपड़ों, सिंथेटिक्स, रंगों के साथ त्वचा के संपर्क को कम से कम करें।
खासतौर पर एटोपिक डर्मेटाइटिस में नहाने के बारे में।
एटोपिक जिल्द की सूजन के दौरान स्नान का बहुत अच्छा प्रभाव नहीं पड़ता है। बीमारी के तेज होने पर लंबे समय तक नहाना जरूरी नहीं है, गर्म और केवल उबले हुए पानी में, या पानी एक अच्छे फिल्टर से होकर गुजरा है - पानी में क्लोरीन नहीं होना चाहिए! आप समुद्री नमक (थोड़ा सा) के साथ स्नान में कमजोर सेलैंडिन, पोटेशियम परमैंगनेट का थोड़ा गुलाबी समाधान में स्नान कर सकते हैं। केवल बच्चों के लिए एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए साबुन और शैम्पू का प्रयोग करें और सप्ताह में एक बार से अधिक नहीं, ताकि बच्चे की त्वचा से सुरक्षात्मक फैटी फिल्म को न धोएं।
एटोपिक जिल्द की सूजन में स्नान का निषेध एक गलती है, लेकिन कुछ सरल नियमों का पालन किया जाना चाहिए:
1. स्नान या शॉवर मध्यम गर्म होना चाहिए। स्नान की इष्टतम अवधि लगभग 20 मिनट है। बेहतर है, यदि संभव हो तो, डीक्लोरिनेटेड पानी का उपयोग करें (पानी को 1-2 घंटे के लिए स्नान में छान लें या बसाएं, इसके बाद उबलते पानी को मिलाएं।
2. आप वॉशक्लॉथ का उपयोग नहीं कर सकते हैं, त्वचा को रगड़ें, भले ही इस समय एलर्जी संबंधी जिल्द की सूजन के लक्षण हों। केवल उच्च गुणवत्ता वाले, हाइपोएलर्जेनिक पीएच तटस्थ क्लीन्ज़र का उपयोग किया जाना चाहिए।
3. नहाने के बाद एटोपिक डर्मेटाइटिस के तेज होने की स्थिति में, त्वचा को एक मुलायम तौलिये से पोंछना चाहिए (सूखा या रगड़ना नहीं चाहिए!)
4. क्लोरीनयुक्त पानी वाले पूल में तैरने से बचें। कुछ मामलों में, सत्र के बाद हल्के क्लीन्ज़र से स्नान करके, इसके बाद मॉइस्चराइजिंग और त्वचा को कोमल बनाने की तैयारी करके नकारात्मक प्रभावों से बचा जा सकता है।
एटोपिक जिल्द की सूजन का चिकित्सा उपचार
एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार केवल एक चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, जो कि दाने के लक्षणों और प्रकृति के आधार पर होता है।
कुछ बाल रोग विशेषज्ञ एटोपिक जिल्द की सूजन के तेज होने पर एनाफेरॉन लेने की सलाह देते हैं। एनाफेरॉन का प्रतिरक्षा प्रणाली के सभी प्रमुख घटकों पर एक संशोधित प्रभाव पड़ता है, जो आईएफएन के उत्पादन में काफी वृद्धि करता है, जो थ 2 (टी-हेल्पर 2) सक्रियण के स्तर को कम करता है और न केवल तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण की रोकथाम प्रदान करता है, बल्कि मदद भी करता है इम्युनोग्लोबुलिन ई आईजीई (शरीर के एलर्जी मूड के संकेतकों में से एक) के स्तर को कम करने के लिए। यह ब्रोन्कियल अस्थमा वाले बच्चों के समूह के बच्चों के लिए एनाफेरॉन के नैदानिक अध्ययनों में सिद्ध हुआ था।
एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार में एलर्जेन-विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी की भूमिका।
एक बार एक कारक एलर्जेन की पहचान हो जाने के बाद, एलर्जेन-विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी (एएसआईटी) महत्वपूर्ण हो जाती है। प्राप्त आंकड़ों से पता चलता है कि एएसआईटी न केवल एटोपिक जिल्द की सूजन को रोक सकता है, बल्कि एटोपिक मार्च की प्रगति को भी रोक सकता है।
एटोपिक जिल्द की सूजन में प्रणालीगत (सामान्य) क्रिया के किस साधन का उपयोग किया जाता है?
सबसे पहले, एंटीहिस्टामाइन। प्रुरिटस के विकास के तंत्र में हिस्टामाइन की महत्वपूर्ण भूमिका के कारण उनकी नियुक्ति के संकेत।
ईटीएसी अध्ययन (अंग्रेजी: प्रारंभिक चरण एटोपी के साथ बच्चे का उपचार) ने एटोपिक मार्च के विकास को रोकने में सेटीरिज़िन (ज़िरटेक) की भूमिका की जांच की। शिशुओं का इलाज सेटीरिज़िन (प्रतिदिन दो बार 0.25 मिलीग्राम / किग्रा) या प्लेसबो की उच्च खुराक के साथ किया गया था। अध्ययन के परिणाम पूरी तरह से स्पष्ट नहीं हैं, लेकिन सामान्य तौर पर, ज़िरटेक के उपयोग से एरोएलर्जेंस के प्रति संवेदीकरण वाले बच्चों में ब्रोन्कियल अस्थमा के विकास के जोखिम में 2 गुना कमी आई है।
एंटी-एलर्जी दवाएं: सुप्रास्टिन, तवेगिल, डिपेनहाइड्रामाइन। गंभीर खुजली के साथ, आप सामयिक एंटीहिस्टामाइन - फेनिस्टिल-जेल का उपयोग कर सकते हैं। सूखी त्वचा और दरारों को अक्सर बिपंथेन, डरमोपेंटेन (क्रीम या मलहम) के साथ लिप्त किया जाता है।
पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन को एटोपिक जिल्द की सूजन के स्पष्ट तेज होने की अवधि के दौरान निर्धारित किया जाता है, जब उनके शामक प्रभाव की आवश्यकता होती है। लंबे समय तक उपयोग के लिए, दूसरी और तीसरी पीढ़ी की दवाओं को चुना जाता है, क्योंकि। वे उनींदापन, शुष्क मुँह का कारण नहीं बनते हैं; बार-बार दवा परिवर्तन की कोई आवश्यकता नहीं है।
प्रणालीगत एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग बुखार और लिम्फैडेनाइटिस के लिए किया जाता है, माध्यमिक संक्रमण के स्पष्ट संकेत।
वे 2-3 पीढ़ियों के मैक्रोलाइड्स और सेफलोस्पोरिन के समूह को पसंद करते हैं।
विशेष रूप से गंभीर, लगातार मामलों में, व्यापक रूप से क्षत-विक्षत त्वचा की सतहों की उपस्थिति में, प्रणालीगत हार्मोन (ग्लुकोकोर्टिकोइड्स) का उपयोग किया जाता है।
कभी-कभी दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो तंत्रिका तंत्र के कार्य को नियंत्रित करती हैं।
एटोपिक जिल्द की सूजन के सामान्य जटिल पाठ्यक्रम में, प्रतिरक्षाविज्ञानी कमी के संकेतों की अनुपस्थिति में, इम्यूनोथेरेपी निर्धारित नहीं है।
एटोपिक जिल्द की सूजन का बाहरी (स्थानीय, सामयिक) उपचार।
बाहरी चिकित्सा के बिना, एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार की कल्पना करना असंभव है।
एटोपिक जिल्द की सूजन के सामयिक उपचार के लक्ष्य:
1. त्वचा में सूजन का दमन और रोग के तीव्र (हाइपरमिया, एडिमा, खुजली) और पुराने (लाइकेनिफिकेशन, खुजली) चरणों के संबंधित मुख्य लक्षण।
2. शुष्क त्वचा का उन्मूलन।
3. द्वितीयक संक्रमण की रोकथाम।
4. क्षतिग्रस्त उपकला की बहाली।
5. त्वचा के बाधा कार्य में सुधार।
हाइड्रेशन के साथ मॉइस्चराइज़र का उपयोग स्ट्रेटम कॉर्नियम बाधा को बहाल करने और बनाए रखने में मदद कर सकता है। शुष्क त्वचा का उन्मूलन एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है।
एक्ससेर्बेशन के साथ, सामयिक (स्थानीय) क्रिया की बाहरी हार्मोनल तैयारी का उपयोग किया जाता है। नवीनतम पीढ़ी की दवाओं (एडवांटन, एलोकॉम) को वरीयता दी जाती है। उपचार अत्यधिक सक्रिय दवाओं (3-5 दिन) से शुरू होता है, और फिर (यदि आवश्यक हो) कम सक्रिय दवा (2-3 सप्ताह तक) के साथ चिकित्सा जारी रखें।
एलर्जी की बाहरी अभिव्यक्तियों के साथ अच्छी मदद (केवल दाने पर, जिल्द की सूजन के कारणों को समाप्त किए बिना) कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोनल मलहम और क्रीम। नवीनतम पीढ़ी के कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन अपेक्षाकृत सुरक्षित हैं और इस तथ्य के कारण कम से कम दुष्प्रभाव हैं कि वे व्यावहारिक रूप से प्रणालीगत परिसंचरण में अवशोषित नहीं होते हैं, उनका उपयोग छह महीने से एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए किया जाता है। यह, उदाहरण के लिए, एलोकॉम, एडवांटन। गीला करते समय, शुष्क त्वचा और दरारें - मलहम के लिए क्रीम के रूप का उपयोग करना बेहतर होता है। यह हार्मोन को अचानक रद्द करने के लायक नहीं है, धीरे-धीरे दवा की खुराक को कम करें, हार्मोन क्रीम को बेबी क्रीम, बिपंथेन के साथ मलहम के साथ मिलाएं।
आप जीवन के पहले वर्षों के बच्चों के साथ-साथ सभी रोगियों में - चेहरे, गर्दन, प्राकृतिक त्वचा की सिलवटों और त्वचा के शोष के जोखिम के कारण एनोजिनिटल क्षेत्र में फ्लोराइड युक्त हार्मोन का उपयोग नहीं कर सकते।
हार्मोनल बाहरी एजेंट बिल्कुल contraindicated हैं:
1. तपेदिक, सिफिलिटिक और किसी भी वायरल प्रक्रिया (चिकनपॉक्स और हर्पीज सिम्प्लेक्स सहित) में दवा के आवेदन के स्थल पर,
2. दवा के आवेदन के स्थल पर टीकाकरण के लिए त्वचा की प्रतिक्रिया के साथ,
3. दवा के घटकों को अतिसंवेदनशीलता के साथ।
कारण क्यों सामयिक हार्मोनल दवाओं के साथ उपचार प्रभावी नहीं हो सकता है:
1. एलर्जेन के साथ निरंतर संपर्क,
2. स्टैफिलोकोकस ऑरियस के साथ सुपरिनफेक्शन,
3. अपर्याप्त दवा गतिविधि,
4. अपर्याप्त उपयोग,
5. उपचार के नियमों का पालन न करना,
6. दवा के घटकों की प्रतिक्रिया,
7. शायद ही कभी - स्टेरॉयड के प्रति असंवेदनशीलता।
इसके अलावा, एटोपिक जिल्द की सूजन के दौरान, विभिन्न लोशन, गीले-सुखाने वाले ड्रेसिंग, कीटाणुनाशक तरल पदार्थ (फ्यूकोर्सिन, कैस्टेलानी तरल, मेथिलीन नीला, शानदार हरा) का उपयोग किया जाता है। जब एक द्वितीयक संक्रमण जुड़ा होता है, तो बाहरी एंटीबायोटिक्स (टेट्रासाइक्लिन मरहम), एंटिफंगल एजेंट (कैंडिडा, क्लोट्रिमेज़ोल) और उनके संयोजन के तैयार रूप होते हैं। गहरी दरारों के लिए, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो त्वचा (जस्ता मरहम) में पुनर्जनन और माइक्रोकिरकुलेशन प्रक्रियाओं को प्रभावित करते हैं।
एक नई दवा और एटोपिक जिल्द की सूजन के बाहरी उपचार के लिए एक नया दृष्टिकोण।
स्टेरॉयड की प्रभावशीलता के बावजूद, उनका उपयोग, विशेष रूप से पतली त्वचा (चेहरे, गर्दन, प्राकृतिक सिलवटों, गुदा क्षेत्र, बाहरी जननांग) वाले क्षेत्रों में कई दुष्प्रभाव हो सकते हैं: त्वचा शोष, स्ट्राई का विकास, टेलैंगिएक्टेसियास (पतली छोटी रक्त वाहिकाएं) ), आदि। डी। यदि प्रभावित क्षेत्र बहुत बड़ा है, तो स्टेरॉयड का उपयोग एक प्रणालीगत प्रभाव पैदा कर सकता है। इसलिए, सामयिक गैर-हार्मोनल दवाएं विकसित की जा रही हैं।
वर्तमान में, ऐसी एक नई गैर-हार्मोनल सामयिक दवा एलिडेल (पाइमक्रोलिमस 1% क्रीम) है। यह कैल्सीनुरिन अवरोधकों के एक नए वर्ग से संबंधित है (सूजन मध्यस्थों के उत्पादन के लिए जिम्मेदार टी-लिम्फोसाइटों में एक विशेष एंजाइम को अवरुद्ध करता है)। यह त्वचा में अच्छी तरह से प्रवेश करता है, लेकिन व्यावहारिक रूप से त्वचा को प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश नहीं करता है। 3 महीने की उम्र से इसके उपयोग की अनुमति है, और यह स्ट्राइ, टेलैंगिएक्टेसिया और त्वचा शोष के गठन का कारण नहीं बनता है। इसके अलावा, खुजली से राहत के मामले में, दवा कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की तुलना में तेज प्रभाव दिखाती है।
एलीडल पर आधारित एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार के दृष्टिकोण के लिए एक नई रणनीति प्रस्तावित है, जिसमें मॉइस्चराइजिंग और सॉफ्टनिंग एजेंटों का उपयोग स्थायी रखरखाव उपचार के रूप में किया जाता है, और सबसे पहले, एलर्जी जिल्द की सूजन के आसन्न तेज होने के शुरुआती संकेत, एलिडेल उपचार दिन में 2 बार शुरू किया जाता है, और केवल गंभीर उत्तेजना में, सामयिक हार्मोनल तैयारी का उपयोग किया जाता है।
बाद के मामले में, सामयिक हार्मोन के एक कोर्स के बाद, एलिडेल का उपयोग उपचार जारी रखने के लिए किया जाता है, जब प्रक्रिया मध्यम से कम हो जाती है और तब तक जारी रहती है जब तक कि तीव्रता कम नहीं हो जाती है, और भविष्य में इसका उपयोग करने की सिफारिश की जाती है जब एटोपिक जिल्द की सूजन के पहले लक्षण दिखाई देते हैं। अध्ययनों से पता चला है कि इस तरह की रणनीति एक गंभीर रूप से तेज होने की प्रगति को रोक सकती है, हल्के और मध्यम तीव्रता के उपचार में, हार्मोनल दवाओं के उपयोग को पूरी तरह से दूर किया जा सकता है, और प्रारंभिक उपयोग की रणनीति की मदद से नियंत्रण रोग की प्राप्ति हो सकती है। नई रणनीति से एटोपिक मार्च की प्रगति को बाधित करने का एक लंबे समय से प्रतीक्षित अवसर होने की उम्मीद है। दुर्भाग्य से, दवा सस्ती नहीं है। लेकिन अब उन्होंने संवेदनशील पतली त्वचा वाले क्षेत्रों में अभिव्यक्तियों के उपचार में एक मजबूत स्थान ले लिया है।
एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार में फिजियोथेरेपी और फाइटोथेरेपी।
एटोपिक जिल्द की सूजन में, उपचार के लिए उपयोगी सहायक के रूप में फोटोथेरेपी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। चिकित्सा के तरीके. यह न केवल लक्षणों में सुधार करने की अनुमति देता है, बल्कि स्टेरॉयड दवाओं के उपयोग को भी कम करता है। अन्य फिजियोथेरेप्यूटिक विधियों का भी उपयोग किया जाता है (लैज़रोथेरेपी, अल्ट्राफ़ोनोफोरेसिस, वैकल्पिक चुंबकीय क्षेत्र, ईएचएफ-थेरेपी।
स्वास्थ्य रिसॉर्ट उपचार का अच्छा प्रभाव हो सकता है।
एंटी-आईजीई एंटीबॉडी (ओमालिज़ुमाब, या ज़ोलेयर) के साथ एटोपिक जिल्द की सूजन के इलाज की संभावना पर विचार किया जा रहा है। मध्यम और गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा में एक समान विधि का उपयोग किया जाने लगा। एटोपिक जिल्द की सूजन में इसके उपयोग पर शोध अभी तक पूरा नहीं हुआ है।
एटोपिक जिल्द की सूजन में इस्तेमाल की जाने वाली अन्य दवाएं: सुनामोल सी (अंडे के छिलके से), ज़ोडक, चुनने के लिए दाने को धब्बा दें और स्थिति के अनुसार, या तो एलोकोल (यदि खुजली बहुत मजबूत है) या ड्रापोलीन। मरहम फ्यूसिडिन जी और फेनिस्टिल, क्रेओन, ज़िरटेक को गिराता है।
एटोपिक जिल्द की सूजन की रोकथाम।
एटोपिक जिल्द की सूजन बचपन में सबसे आम त्वचा रोगों में से एक है, जो मुख्य रूप से एलर्जी रोगों के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति वाले बच्चों में होती है, एक पुरानी पुनरावृत्ति पाठ्यक्रम, स्थानीयकरण की उम्र से संबंधित विशेषताएं और सूजन foci की आकृति विज्ञान, और एलर्जी के लिए अतिसंवेदनशीलता के कारण। .
एटोपी के लिए वंशानुगत बोझ 50-70% या उससे अधिक होने का अनुमान है। यह पता चला कि ऐसे बच्चों में माता-पिता में से एक 20-50% मामलों में एलर्जी से पीड़ित होता है। जब माता-पिता दोनों एलर्जी से पीड़ित होते हैं, तो बच्चे में एटोपिक जिल्द की सूजन विकसित होने की संभावना 75% तक बढ़ जाती है। इसके अलावा, यह साबित हो गया है कि एटोपिक जिल्द की सूजन वाले 80% रोगियों में एटोपिक ब्रोन्कियल अस्थमा, एटोपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ, पित्ती, वासोमोटर राइनाइटिस जैसे एटोपिक रोगों के लिए वंशानुगत बोझ भी होता है।
एटोपिक जिल्द की सूजन लड़कियों को अधिक (66%) प्रभावित करती है, कम अक्सर लड़के (35%)। कई अध्ययनों के अनुसार, ग्रामीण क्षेत्रों में रहने वाले बच्चों की तुलना में महानगरों में रहने वाले बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन अधिक आम है।
एटोपिक जिल्द की सूजन को रोकने के उपाय बच्चे के जन्म से पहले ही किए जाने चाहिए - प्रसवपूर्व अवधि (प्रसव पूर्व प्रोफिलैक्सिस) में और जीवन के पहले वर्ष (प्रसवोत्तर प्रोफिलैक्सिस) में जारी रखें।
प्रसवपूर्व प्रोफिलैक्सिस को एलर्जी विशेषज्ञ, स्त्री रोग विभाग के डॉक्टरों और बच्चों के क्लिनिक के साथ मिलकर किया जाना चाहिए। एक गर्भवती महिला के बड़े पैमाने पर ड्रग थेरेपी, पेशेवर एलर्जेंस के संपर्क में, एकतरफा कार्बोहाइड्रेट पोषण, बाध्यकारी खाद्य एलर्जी का दुरुपयोग, आदि द्वारा एटोपिक जिल्द की सूजन के गठन के जोखिम को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाएं।
प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि में, अत्यधिक दवा उपचार से बचने की कोशिश करना आवश्यक है, जल्दी कृत्रिम खिलाइम्युनोग्लोबुलिन संश्लेषण की उत्तेजना के लिए अग्रणी। सख्त आहार न केवल बच्चे पर लागू होता है, बल्कि स्तनपान कराने वाली मां पर भी लागू होता है। यदि एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए एक जोखिम कारक है, नवजात शिशु की उचित त्वचा की देखभाल, जठरांत्र संबंधी मार्ग का सामान्यीकरण आवश्यक है।
लेकिन आपको एलर्जी के संपर्क को पूरी तरह से बाहर नहीं करना चाहिए, आपको धीरे-धीरे बच्चे के शरीर को उनके आदी होने की जरूरत है और एटोपिक जिल्द की सूजन के बिना, ऐसे उत्पादों को कम से कम मात्रा में एक बार में बच्चे के मेनू में पेश करें।
लेख साहित्य का उपयोग करके लिखा गया था: बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन: निदान, उपचार और रोकथाम।
रूस के बाल रोग विशेषज्ञों के संघ का वैज्ञानिक और व्यावहारिक कार्यक्रम। एम।, 2000