Mga uri ng pinsala at ang kanilang mga sanhi. Ang mga pangunahing uri ng pinsala sa medikal na pag-uuri at ang kanilang mga sintomas. Ilang uri ng pinsala
Ang trauma ay ang proseso ng pinsala sa mga tisyu, organo, nerve endings, lymphatic at mga daluyan ng dugo sa katawan ng tao sa ilalim ng impluwensya ng panlabas na kapaligiran. Mayroong ilang mga dahilan para makilala ang iba't ibang uri ng mga pinsala.
Sa kalubhaan
Depende sa mga kahihinatnan sa katawan ng tao, ang mga pinsala ay nakikilala:
- Baga - mga gasgas, pasa, pasa, atbp. Huwag humantong sa kapansanan at hindi maging sanhi ng mga kahihinatnan. Ito ay sapat na upang gamutin ang nasugatan na lugar sa bahay.
- Katamtaman - pag-alis sa isang tao ng pagkakataong magtrabaho sa loob ng 10 araw hanggang isang buwan.
- Malubha - humantong sa mga seryosong pagbabago sa katawan ng tao, ang panahon ng kapansanan - mula sa isang buwan. Nangangailangan ng agarang pagpapaospital.
Ayon sa likas na katangian ng pinsala
Depende sa mga katangian ng pinsala, ang mga pinsala ay nakikilala:
- Bukas. Nauugnay sa isang paglabag sa integridad ng balat. Kadalasan ay sinamahan ng impeksyon at, bilang isang resulta, suppuration. Ang mga bukas na pinsala ay nangyayari na may mekanikal na pinsala, atbp. Nangangailangan ang mga ito ng mandatoryong konsultasyon sa isang doktor.
- sarado. Pinsala nang hindi nasisira ang integridad ng balat. Sa lugar ng pinsala, ang pamamaga, sakit, abrasion, bruising ay sinusunod. Ang pinakakaraniwang uri ng mga saradong pinsala:
- mga pasa;
- concussions;
- dislokasyon;
- lumalawak;
Pangunahing pag-uuri
Depende sa iba't ibang mga kadahilanan at panlabas na impluwensya makilala ang mga sumusunod na uri mga pinsala:
Mekanikal
Madalas magkita. Maaaring makuha ang mga ito gamit ang isang bagay na direktang gumagalaw patungo sa tao, o kung ang tao mismo ay gumagalaw at tumama sa isang matigas o matulis na bagay (pagtama sa sulok ng isang mesa, bumagsak sa sahig). Bilang resulta ng pinsala sa makina, mga gasgas, mga gasgas, mga sugat, frostbite, mga bali, mga pagkalagot ng mga tisyu at organo, atbp.
- Mga abrasion - pinsala sa integridad ng epidermis, dugo at lymphatic vessel.
- Mga sugat - banayad, katamtaman o malubhang pinsala sa balat, mauhog lamad at mga panloob na organo. Ang mga ito ay isang banta sa katawan sa kabuuan.
- Ang bali ng buto ay isang kumpleto o bahagyang anatomical na paglabag sa buto o balangkas ng tao, na nagsasangkot ng pagkalagot ng mga kalamnan, kasukasuan, at mga tisyu.
Pag-uuri ng bali:
- simple at kumplikado;
- intra-articular at extra-articular;
- bukas at sarado;
- kumpleto at hindi kumpleto;
- iisa, maramihan, pinagsama.
Ayon sa istatistika, ang mga bali ay mas karaniwan sa mga pinsala sa kalye (aksidente), mga stretch mark at abrasion - sa sports.
Mga pinsala sa sambahayan
Mga sanhi ng pinsala sa tahanan:
- Habang sumisid sa posisyong "bomba", maraming mga maninisid at manlalangoy ang hindi alam ang topograpiya sa ibaba.
- Hindi wastong pag-aalaga ng maliliit na bata.
- Buksan ang mga balon, mga bubong.
- Paggamit ng mga droga, alkohol at mga produktong tabako.
- Maling paggamit ng mga gamit sa bahay at kubyertos.
- Hindi magandang kalidad ng mga de-koryenteng wire at gas pipeline.
- Pagkabigong sumunod sa mga regulasyon sa kaligtasan sa mga pribadong tahanan - isang bukas na apoy, nasusunog na mga dahon sa taglagas, mga batang naglalaro ng posporo.
- Putok ng baril, kutsilyo at iba pang uri ng sugat.
Kasama rin sa mga pinsala sa tahanan ang:
- mahulog mula sa isang taas (mataas na gusali o hagdan);
- kagat ng mga insekto, ahas at hayop;
- pagkalason (carbon monoxide, pagkain, kemikal);
- (hindi naka-insulated na mga seksyon ng switchboard o mga wire);
- mga pinsala sa elevator shaft;
- nahuhulog na icicle o emergency na bahagi ng bahay.
Malamig
Mga pinsala dahil sa pagkakalantad mababang temperatura, malakas na hangin at mataas na kahalumigmigan sa katawan. Maaari mong frostbite ang mga limbs at mga indibidwal na bahagi ng katawan (mga braso, binti, tainga, ilong). Ang balat ng buong katawan ay maputla, asul o lila, na may malinaw na pakiramdam ng "goosebumps". Karaniwang nangyayari ang frostbite sa temperatura na -10 - -20 degrees at mas mababa. Bilang resulta, ang ilang bahagi ng balat ay maaaring maging patay.
Produksyon
Ang pinsala ay pareho para sa mga tao na matagal na panahon sa ilalim ng parehong kondisyon sa pagtatrabaho at pamumuhay.
pampasabog
Mapanganib na uri ng pinsala. Ang blast wave ay maaaring magdulot ng malubhang pinsala isang malaking bilang ng mga tao. Bilang karagdagan, ang mga lason ay pumapasok sa hangin, na humahantong sa pagkalason sa mga tao.
Thermal
Mapanganib na pinsala sa tissue sa pakikipag-ugnay sa:
- apoy;
- nasusunog na likido;
- kuryente;
- mataas na temperatura;
- mga kemikal na reagents;
- radiation.
Electrical
Ang epekto ng electric current sa iba't ibang bahagi ng katawan ng tao.
Radiation
Pinsala mula sa beam energy na naglalabas ng radiation.
Sikolohikal
Espesyal na hitsura. Kabilang dito ang mga pag-aaway, depresyon, madalas na stress na nagmumula sa hindi pagkakasundo ng pamilya at mga iskandalo. Upang mapabuti ang emosyonal na estado, kinakailangan upang maalis ang nagpapawalang-bisa, mapawi ang panloob na kakulangan sa ginhawa, maunawaan ang problema at malutas ito. Kung hindi posible na mapawi ang pag-igting, at ang sitwasyon ay umiinit lamang, pagkatapos ay inireseta ang mga sedative. Sa pinakamasamang kaso, ang pasyente ay tinutukoy sa isang dalubhasang ospital para sa paggamot ng depresyon.
Depende sa lokasyon ng pinsala
genitourinary system
Mga pinsala genitourinary system maaaring makuha sa iba't ibang paraan. Pinsala sa panlabas at panloob na genital organ, pantog, bato, testicle, scrotum, yuritra, yuritra. Ang mga sintomas, pagkatapos ng pagtuklas kung saan kailangan mong agad na magpatingin sa doktor, ay ang pagkakaroon ng dugo sa ihi, masakit na pag-ihi, pagkawalan ng kulay ng semilya o paglabas. Ang pagkakaroon ng isang maliit na pinsala sa tiyan o singit na lugar, mas mahusay na bisitahin ang isang doktor, dahil ang mga kahihinatnan ay maaaring maging lubhang nakalulungkot.
bato
Ang isang karaniwang sanhi ng pinsala sa mga bato ay isang mapurol, mabigat na suntok sa tiyan o rehiyon ng lumbar (nahuhulog sa likod sa panahon ng nagyeyelong mga kondisyon, habang nakikipaglaban). Sinamahan ng pinsala sa iba pang mga organo. Noong panahon ng digmaan, ang mga sugat ng baril sa mga bato ay karaniwan. Ngunit sa panahon ng kapayapaan, sa mga may sakit, 0.2-0.4% lamang ng mga biktima ng baril.
Ang unang palatandaan ng pinsala sa bato ay dugo kapag umiihi. Ang matinding sakit sa lugar ng epekto ay nagdaragdag sa pag-ihi at pisikal na pagsusumikap.
Pantog
Ang isang suntok sa singit o ibabang bahagi ng tiyan ay maaaring masira ang pantog. Kung ang rupture ay nangyayari kapag ang organ ay puno ng ihi, ang likido ay pumapasok sa katawan ng tao. Kung hindi man, lumilitaw ang isang submucosal hematoma, na nalulutas nang walang mga kahihinatnan pagkatapos ng ilang sandali.
Ang pasyente ay nabalisa matalim na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, kawalan ng pagnanais na pumunta sa banyo, purulent at madugong paglabas sa panahon ng pag-ihi. Ang pinsala sa pantog ay posible nang walang pagkalagot nito. Kung gayon ang pangkalahatang larawan ay mas simple: katamtamang sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, may kapansanan sa pag-ihi, isang maliit na halaga ng dugo.
Mahalaga! Para sa mga menor de edad na pinsala at gasgas sa pelvic area o lower back, humingi ng tulong. Ang doktor ay magbibigay ng payo at kalkulahin ang posibilidad ng pinsala, magreseta ng paggamot sa oras.
Mga sekswal na organo ng isang lalaki
Ang ari ng lalaki at scrotum ay kadalasang nasugatan sa pamamagitan ng suntok sa puwit, sa pamamagitan ng pag-zip ng pantalon, o sa panahon ng medikal na pagsusuri. Kung ang mga testicle ay puno ng tamud, may panganib na mapunit ang mga ito sa epekto. Sa mga kasong ito ito ay ipinapakita operasyon. Ang genital organ at scrotum ay may magandang pagbabagong-buhay dahil sa isang mayamang network ng mga daluyan ng dugo.
Mga babaeng reproductive organ
Ang pagkalagot ng mga genital organ sa mga batang babae ay nangyayari sa panahon ng panggagahasa, malawak na kumalat ang mga binti (sa panahon ng pag-stretch o himnastiko). Ang pinsala sa puki, pantog, matris ay nangyayari dahil sa hindi matagumpay na pagpapalaglag, panganganak, mga operasyon sa maselang bahagi ng katawan.
Hindi tulad ng mga lalaki, sa mga kababaihan, ang urethra ay napakabihirang nasugatan, sa mga kaso ng isang direktang talamak na sugat o isang pelvic fracture.
Mga pinsala sa craniocervical
Ang isang aksidente sa sasakyan o isang malakas na suntok sa isang mabigat na bagay ay maaaring makapukaw ng isang traumatikong pinsala sa utak. Sa paglabag sa itaas na servikal departamento ng gulugod nangyayari ang craniocervical injury. Ito ay sinamahan ng paralisis ng ligamentous-articular apparatus. Ang napapanahong pagsusuri ay maaaring makatipid sa buhay at kalusugan ng pasyente.
PANIMULA…………………………………………………………
KABANATA 1. Ang konsepto ng trauma at pinsala
1.1. Kahulugan ng trauma. Pag-uuri ng mga pinsala. Mga uri ng pinsala...
1.2. Kahulugan ng konsepto ng traumatismo. Mga uri ng trauma. Mga istatistika ng pinsala…………………………………………………………………………..
KABANATA 2. Pagtutukoy ng mga pinsala sa rugby………………….
2.1. Mga karaniwang uri ng pinsala sa rugby……………………………….
2.2. Mga sanhi ng pinsala sa rugby………………….
2.3. Mga ehersisyo para sa pagbawi pagkatapos ng pinsala...
KABANATA 3. Pag-iwas sa pinsala sa rugby……….
3.1. Pangkalahatang pag-iwas sa pinsala sa rugby………………
3.2. Mga uri ng pag-iwas sa pinsala sa rugby…………
KONKLUSYON…………………………………………………..
LISTAHAN NG MGA GINAMIT NA GINAMIT…………………….
PANIMULA
Tinutukoy ng preventive orientation ng pangangalagang pangkalusugan ng Russia ang pagpapatupad ng isang hanay ng mga hakbang sa pag-iwas upang mapanatili at palakasin ang kalusugan ng tao. Kasama sa mga aktibidad na ito ang isang malaking sistema ng mga hakbang para sa pag-iwas sa mga pinsala, lalo na sa sports.
Ang mga pinsala sa panahon ng pisikal na kultura at palakasan ay medyo bihira kumpara sa mga pinsalang nauugnay sa pang-industriya, agrikultura, kalye, domestic at iba pang uri ng pinsala - humigit-kumulang 3% ng kabuuang bilang ng mga pinsala. Ang paglitaw ng mga pinsala sa panahon ng sports ay sumasalungat sa mga gawain sa pagpapabuti ng kalusugan ng sistema ng pisikal na edukasyon ng Russia. Bagaman, bilang isang patakaran, ang mga pinsalang ito ay hindi nagbabanta sa buhay, nakakaapekto ito sa pangkalahatan at pagganap sa palakasan ng isang tao, na nag-aalis sa kanya sa loob ng mahabang panahon at madalas na nangangailangan ng maraming oras upang maibalik ang nawalang pagganap.
Kaugnayan ng paksa: Ang karanasan sa pag-iwas sa pag-iisip tungkol sa pagsasanay at mapagkumpitensyang mga aktibidad ng mga coach at atleta na kasangkot sa basketball ay dapat maging priyoridad. Ito ay may kinalaman sa mga isyu ng pagsusuri sa pamumuhay ng mga atleta, ang mga kondisyon para sa kanilang pagsasanay, pati na rin ang mga mapagkumpitensyang aktibidad na may mga hakbang sa rehabilitasyon. Ang mga lugar na ito ay sakop ng gawain.
Isang bagay: pinsala sa rugby.
bagay: pag-iwas sa pinsala sa rugby.
Target: upang pag-aralan ang mga uri ng pag-iwas sa pinsala sa rugby.
Mga gawain:
Upang pag-aralan ang mga konsepto ng trauma at pinsala.
Upang matukoy ang mga detalye ng mga pinsala sa rugby.
Upang pag-aralan ang mga uri ng pag-iwas sa pinsala sa rugby.
Kabanata 1. Ang konsepto ng trauma at pinsala
1.1. Kahulugan ng trauma. Pag-uuri ng mga pinsala. Mga uri ng pinsala
Ang trauma ay ang biglaang epekto ng iba't-ibang panlabas na mga kadahilanan sa katawan ng tao, na humahantong sa isang paglabag sa istraktura, anatomical na integridad ng mga tisyu at physiological function.
Pag-uuri ng mga pinsala:
1. Pinsala sa mekanikal. Ang pinsalang ito ay bunga ng epekto ng mekanikal na puwersa sa organismo ng hayop, na nagreresulta sa iba't ibang antas ng pinsala sa mga tisyu at organo. Mag-ambag sa mekanikal na pinsala: kakulangan sa bitamina at mineral sa pagkain, mga metabolic disorder, hindi sapat na ehersisyo at nakakapagod na paggalaw. Dapat ding tandaan na sa bata at matatandang hayop, ang balat, malambot na tisyu, tendon-ligamentous apparatus at buto ay hindi gaanong lumalaban sa iba pang mga pinsala sa makina. Ang paglaban sa kanila ng parehong mga tisyu at organo ay hindi pareho sa iba't ibang uri hayop. Kaya, ang tendon-ligament apparatus sa mga kabayo at aso ay may higit na elasticity at tensile strength, at ang kanilang balat ay mas elastic at mobile kaysa sa mga baka at lalo na sa mga baboy. Ang mga buto ng mga kabayo at aso ay mas malakas at mas malutong kaysa sa mga buto ng baka, tupa at baboy. Ang mekanikal na puwersa na pumipinsala sa mga tisyu ng katawan ay maaaring kumilos sa anyo ng compression, stretching, twisting, bending, impact. Ang antas ng pinsala sa mga tisyu ng katawan sa kasong ito ay nakasalalay sa direksyon at anggulo ng puwersa ng pagkilos, ang bilis ng paggalaw, ang laki at density ng traumatikong bagay, at depende din sa anatomical na istraktura at functional na estado ng mga nasugatan na mga tisyu. at mga organo. Kaya, ang pag-igting ng kalamnan at ilang mga magkasanib na posisyon ay nagpapalala ng pinsala at nag-aambag sa paglitaw ng mga bali, dislokasyon at pagkalagot. Ang napunong tiyan, bituka, at pantog ay pumutok mula sa isang tama ng bala dahil sa mga puwersang hydrodynamic na nagaganap, na nagdudulot ng mga side impact (tingnan sa ibaba), ngunit magiging minimal ang pinsala kung wala silang laman sa oras ng sugat. Sa ilang mga kaso, sa panahon ng pagbubuntis, maraming mga bali ng buto ay sinusunod dahil sa nabuo na osteomalacia at pagkalagot ng kalamnan bilang resulta ng kanilang pagnipis at labis na pag-unat.
Ang mga mekanikal na pinsala ay nahahati sa: operating, aksidente, generic at panahon ng digmaan. Maaari silang sarado at buksan. Parehong direkta at hindi direkta, maramihan at solong.
Ang direktang pinsala sa makina ay nangyayari sa lugar ng aplikasyon ng traumatikong mekanikal na puwersa. Lumilitaw ang mga hindi direktang pinsala sa ilang distansya mula sa lugar kung saan inilapat ang traumatikong epekto, halimbawa, isang ruptured fracture ng sesamoid bones o isang dislokasyon ng humerus sa panahon ng landing ng isang hayop na tumalon mula sa isang taas. Sa mga kaso kung saan ang mekanikal na pinsala ay sinamahan lamang ng mga pagbabago sa molekular sa mga tisyu at organo, ito ay tinatawag na concussion o contusion. Nangyayari ito sa ilalim ng impluwensya ng, halimbawa, isang blast wave. Ang mga organ ng parenchymal, gayundin ang lahat ng bahagi ng utak, ay madaling masira kapag nalantad sa medyo maliit na pinsala sa makina at kadalasang nagtatapos sa pagkamatay ng hayop. Ang mga buto ay ang pinaka-lumalaban sa mekanikal at iba pang mga pinsala.
Ang saradong pinsala sa makina ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapanatili ng anatomical na integridad ng balat at mauhog na lamad. Kabilang dito ang mga pasa o contusions, sprains, ruptures ng soft tissues at parenchymal organs, dislocations ng joints, mga paglabag sa integridad ng mga buto, atbp. Dahil sa mga kakaibang anatomical at histological na istraktura ng balat, ito ay may mahusay na pagkalastiko at lakas . Samakatuwid, ang anatomical na pagpapatuloy nito ay maaaring mapanatili kahit na may matinding pinsala, kapag ang mga tisyu at organo na nakahiga sa ilalim nito ay nasa isang estado ng pag-uunat, pagpunit, pagdurog, pagdurog, bali, at kahit na pagdurog.
Ang bukas na pinsala sa makina, o mga sugat, ay nailalarawan sa pamamagitan ng paghihiwalay ng balat, mauhog na lamad at pinagbabatayan ng malambot na mga tisyu, panloob na organo, at maging ang mga buto. Ang mga ito ay higit pa sa mga saradong pinsala, sila ay napapailalim sa paulit-ulit na traumatikong epekto ng panlabas na kapaligiran, pati na rin ang polusyon, kontaminasyon ng iba't ibang mga mikroorganismo. Kasama sa mga bukas na pinsala ang mga sugat ng iba't ibang uri at kalikasan, bukas na bali at dislokasyon.
Ang mga pisikal na kadahilanan ay nagdudulot ng mga pinsala sa thermal, elektrikal at radiation.
Pinsala na dulot ng mekanikal na trauma:
a) abrasion - paglabag sa integridad ng epidermis, mababaw o hanggang sa vascular layer, na may paglabag sa lymphatic at mga daluyan ng dugo. Ang isang abrasion ay hindi tumagos sa buong kapal ng balat, na isang mababaw na pinsala. Ang mga linear abrasion ay tinatawag na mga gasgas. Ang mahusay na proteksiyon na halaga sa pagbuo ng mga abrasion sa lugar ng pinsala ay damit. Ang ibabaw ng abrasion, sa simula ay basa, pagkaraan ng ilang sandali ay natatakpan ng isang crust ng coagulated plasma at dugo. Ang crust ay nawawala habang ang abrasion ay nag-epithelialize. Sa lugar ng abrasion, ang pigmentation ng balat ay nagpapatuloy nang ilang panahon. Ang malaking interes ay ang mga tuntunin ng pagpapagaling ng mga abrasion, na ginagawang posible upang matukoy ang oras ng pinsala mula sa kanila. Ang yugto ng pagpapagaling ay nagtatapos 7-15 araw pagkatapos ng pinsala.
b) ang isang pasa ay nabuo dahil sa pagkalagot ng mga daluyan ng dugo sa lugar ng epekto o presyon, na sinusundan ng pagdurugo sa subcutaneous tissue o mas malalim na mga tisyu. Ang ibinuhos na dugo ay kumikinang sa balat at nabahiran ito ng asul-lilang o asul na kulay. Sa paglipas ng panahon, ang kulay ng pasa, dahil sa reaksyon ng pigment ng dugo (hemoglobin), ay nagbabago mula sa asul-lilang, asul, kayumanggi, maberde hanggang dilaw. Kadalasan, ang paunang asul-lilang kulay ng isang sariwang pasa ay nagiging asul pagkatapos ng ilang oras o 1-2 araw, nagiging maberde sa ika-3-6 na araw at nagiging dilaw sa simula ng ika-2 linggo, pagkatapos ay nawawala. Ang intensity ng resorption ng isang pasa ay nakasalalay pareho sa reaktibiti ng organismo at sa maraming iba pang mga kadahilanan (laki, lalim, lokalisasyon, atbp.), Kaya ang tagal ng isang pasa ay maaari lamang matukoy nang humigit-kumulang.
c) sugat - pinsala na lumalabag sa integridad ng buong kapal ng balat o mauhog na lamad at karaniwang tumagos sa mas malalim na mga tisyu.
Ang mga sugat ay nauugnay sa tatlong pangunahing panganib sa mga tao:
dumudugo;
ang posibilidad ng pagpapakilala ng impeksiyon sa pamamagitan ng mga napinsalang integument;
paglabag sa anatomical at functional na integridad ng mga organo at tisyu.
Depende sa mga kondisyon ng paglitaw, ang mga sugat ay nahahati sa:
hiwa - inilapat sa pamamagitan ng isang sliding na paggalaw ng isang manipis na matalim na bagay;
stab - inilapat ng isang bagay na may maliit na cross section;
stab-cut - inilapat sa mga matutulis na bagay na may mga gilid;
napunit - dahil sa overstretching ng mga tisyu;
nakagat - dulot ng ngipin ng mga hayop o tao (hindi naman dahil sa isang kagat);
tinadtad - inflicted sa isang mabigat na matulis na bagay;
durog - nailalarawan sa pamamagitan ng pagdurog at pagpunit ng mga tisyu;
bugbog - mula sa isang suntok na may isang mapurol na bagay na may sabay-sabay na pasa ng mga nakapaligid na tisyu;
baril - mula sa mga baril o mga fragment ng paputok na bala;
scalped - na may kumpleto o halos kumpletong paghihiwalay ng flap ng balat;
operating, o surgical - sa panahon ng operasyon ng operasyon;
poisoned - naglalaman ng lason na pumasok sa sugat bilang resulta ng kagat ng hayop o aktibidad ng tao.
d) dislokasyon - kumpleto at patuloy na pag-aalis ng mga buto sa mga kasukasuan. Ang mga dislokasyon ay nangyayari kapag ang puwersa ay inilapat sa distal na dulo ng paa, halimbawa, kapag nahuhulog, mas madalas na may direktang karahasan sa kasukasuan. Mas madalas, ang mga dislokasyon ay nangyayari sa mga kasukasuan ng itaas na mga paa't kamay, mas madalas sa mga mas mababang bahagi, na nakasalalay sa anatomical na istraktura ng kasukasuan at ang antas ng kadaliang mapakilos ng mga buto sa loob nito. Samakatuwid, ang mga dislokasyon ay lalong karaniwan sa pinaka-mobile na mga joint ng balikat at pulso. Ang mga dislokasyon ay kadalasang sinasamahan ng ilang pinsala sa nakapaligid na mga tisyu (halimbawa, pagkalagot o pag-unat ng magkasanib na kapsula, pagdurugo sa magkasanib na lukab, atbp.).
e) mga bali ng buto - isang paglabag sa integridad ng buong kapal ng mga buto ng balangkas, kadalasang sinamahan ng malawak na pinsala sa mga kalapit na tisyu, pagdurugo, pagkalagot ng mga kalamnan at mga daluyan ng dugo. Ang mga bali ay napaka-magkakaibang kapwa sa kalikasan at sa mekanismo ng paglitaw. Ang ilang mga bali (hal., buto ng ilong, daliri, buto ng bisig, at ibabang binti) ay nangyayari nang may kaunting puwersa at maaaring sanhi ng puwersa ng tao. Ang iba (halimbawa, ang mga buto ng pelvis, balakang, thoracic spine sa mga matatanda) ay posible lamang mula sa epekto ng isang makabuluhang puwersa, kadalasang lumalampas sa lakas ng isang tao. Mayroong sarado at bukas na mga bali ng mga buto. Sa mga kaso kung saan ang isang bali ng buto ay nangyayari sa loob ng malambot na mga tisyu nang hindi lumalabag sa integridad ng balat, nagsasalita sila ng isang closed fracture. Kung ang isang bali ng buto ay sinamahan ng pagkalagot ng balat at ang lugar ng bali ng buto ay nakikipag-usap sa panlabas na kapaligiran, nagsasalita sila ng isang bukas na bali. Ang huli ay maaaring mangyari bilang resulta ng pagkalagot ng balat sa pamamagitan ng mga fragment ng buto o mula sa direktang epekto ng tool, na nagiging sanhi ng pagkalagot ng balat at pagkabali ng buto.
2. Thermal na pinsala. Ito ay mas karaniwan kaysa sa mekanikal. Ito ay nauugnay sa pagkakalantad ng balat ng mga hayop sa mataas (nasusunog) o mababang (frostbite) na temperatura.
Mga pinsala sa thermal injury:
a) ang mga paso ay pinsala sa balat, mauhog na lamad at mas malalim na mga tisyu na dulot ng matinding pagkakalantad: mataas na temperatura, mga kemikal, kuryente o enerhiya ng radiation. Ang mga paso ay nakakapinsala sa iba't ibang mga layer ng balat, gayundin sa ilang iba pang bahagi ng katawan ng tao, tulad ng tissue ng kalamnan, mga daluyan ng dugo, nerbiyos, respiratory apparatus at mata ng tao. May mga paso ng una, pangalawa, pangatlo at ikaapat na degree, depende sa lalim at lugar ng pinsala sa katawan. Naturally, mas malalim at mas malaki ang paso, mas malala ang kahihinatnan nito, at mas mahirap itong gamutin.
b) frostbite - pinsala sa mga tisyu mula sa pagkilos ng mababang temperatura. Ang frostbite ay resulta ng pagbaba ng temperatura ng tissue at pagkagambala sa mahahalagang aktibidad ng tissue sa ilalim ng impluwensya ng mababang temperatura. Ang isang natatanging tampok ng frostbite kumpara sa iba pang mga pinsala ay ang "latent period", kapag ang mga manifestations ng pinsala ay napakahirap. Sa lokal, ang balat ay magiging maputla, malamig at mawawalan ng sensitivity.
3. Pinsala sa kuryente. Ito ay nauugnay sa pagdaan sa katawan ng isang teknikal na electric current o kidlat. Kapag ang electric current ay dumadaan sa mga tisyu ng katawan, ang thermal energy ay nabuo, na maaaring magdulot ng matinding pagkasunog at pagkasira ng mga tisyu. Ang isang electrical impulse ay maaaring humantong sa isang "short circuit" sa sariling electrical system ng katawan at, bilang resulta, sa pag-aresto sa puso.
5. pinsala sa radiation. Ang pinsalang ito ay sanhi ng higit o hindi gaanong matagal na pagkakalantad sa nagniningning na enerhiya at ionizing radiation sa katawan.
7. Isang espesyal na uri ng trauma - mental trauma na nauugnay sa mahihirap na karanasan (sa partikular, bilang resulta ng isang traumatikong sitwasyon o pandiwang impluwensya). Ito ay maaaring humantong sa mga masakit na reaksyon mula sa psychic at vegetative spheres (depression, neuroses).
Mga uri ng pinsala ayon sa kalubhaan:
1) Ang mga malubhang pinsala ay mga pinsala na nagdudulot ng malinaw na mga problema sa kalusugan at humantong sa pagkawala ng kapansanan sa edukasyon at palakasan sa loob ng higit sa 30 araw. Ang mga biktima ay naospital o ginagamot nang mahabang panahon ng mga orthopedic traumatologist sa mga espesyal na departamento o sa isang outpatient na batayan.
2) Ang mga pinsalang may katamtamang kalubhaan ay mga pinsalang may malinaw na pagbabago sa katawan, na humantong sa kapansanan sa edukasyon at palakasan sa loob ng 10 hanggang 30 araw.
3) Ang mga light injuries ay mga pinsala na hindi nagdudulot ng mga makabuluhang abala sa katawan at pagkawala ng pangkalahatan at pagganap sa palakasan. Kabilang dito ang mga abrasion, abrasion, mababaw na sugat, maliliit na pasa, sprains ng 1st degree, atbp., kung saan ang mag-aaral ay nangangailangan ng paunang medikal na tulong. Posibleng pagsamahin ang paggamot na inireseta ng doktor (hanggang sa 10 araw) sa pagsasanay at mababang intensidad na pagsasanay.
4) Talamak na pinsala - nagaganap bilang resulta ng biglaang epekto ng isa o
iba pang traumatic factor.
5) Ang mga talamak na pinsala ay resulta ng paulit-ulit na pagkilos ng parehong traumatikong kadahilanan sa isang tiyak na bahagi ng katawan.
6) Microtrauma. Ang mga ito ay mga pinsalang natanggap ng mga selula ng tisyu bilang resulta ng isang pagkakalantad, bahagyang lumampas sa mga limitasyon ng pisyolohikal na pagtutol ng mga tisyu at nagiging sanhi ng paglabag sa kanilang mga pag-andar at istraktura.
Lecture number 1.
Paksa: "Nursing care para sa closed soft tissue injury, dislocations, fractures at SDR."
Plano ng lecture:
- Kahulugan ng pinsala. Pag-uuri ng mga pinsala.
- Ang konsepto ng traumatismo, ang mga uri nito.
- Ang sistema ng organisasyon ng pangangalaga sa trauma sa Russia.
- Mga saradong mekanikal na pinsala:
Pag-unat at pagpunit;
iling;
Bali.
5. Mga bali ng tadyang at collarbone.
6. Syndrome ng matagal na pagdurog.
Kahulugan ng pinsala. Pag-uuri ng mga pinsala.
Pinsala - ito ay isang biglaang sabay-sabay na epekto sa katawan ng tao ng mga panlabas na kadahilanan, na humahantong sa isang paglabag sa mga organo at tisyu ng anatomical integrity, physiological function at sinamahan ng isang pangkalahatang reaksyon ng katawan.
Ang mga pinsala ay sumasakop sa ikatlong lugar sa istraktura ng pangkalahatang morbidity at sa bilang ng pangkalahatang dami ng namamatay (12.7%), na nagbubunga ng trangkaso, acute respiratory infection at CVD. Sa mga lalaki, ang mga pinsala ay nangyayari nang 2 beses na mas madalas kaysa sa mga babae. AT mga nakaraang taon nagkaroon ng pagtaas sa pagkamatay ng pinsala.
Pag-uuri ng mga pinsala:
ako. Ayon sa mekanismo ng paglitaw(isinasaalang-alang ang punto ng paggamit ng puwersa):
Mga tuwid na linya (sa zone ng aplikasyon ng puwersa);
Hindi direkta (halimbawa, kapag nahulog sa isang nakaunat na braso, bali ng collarbone).
II. Ayon sa lokasyon ng pinsala:
- nakahiwalay (pinsala sa isang organ o segment ng musculoskeletal system ng musculoskeletal system);
- maramihan (ilang katulad na pinsala sa musculoskeletal system o mga organo);
- pinagsama-sama (pinsala sa dalawa o higit pang anatomical at functional na mga lugar), halimbawa, isang bali ng musculoskeletal system na may pinsala sa mga panloob na organo (bungo, dibdib, tiyan);
- pinagsama-sama (ito ay mga pinsalang dulot ng pagkilos ng isang mekanikal na kadahilanan sa ilang iba pang ahente, thermal, kemikal, atbp.)
III. Sa pamamagitan ng uri ng nakakapinsalang kadahilanan:
Mga pinsala sa mekanikal (bali, ruptures, dislokasyon, mga pasa);
Thermal injuries (burns, frostbite);
pinsala sa kemikal;
Pinsala sa kuryente (aksyon agos ng kuryente);
Pinsala sa radiation (epekto ng nagliliwanag na enerhiya);
Sikolohikal (pagtanggap ng biglaang balita).
IV. Ayon sa likas na katangian ng pinsala:
- sarado - walang pinsala sa balat at mauhog lamad (dislokasyon, pasa, sprains, ruptures, SDRs, pinsala sa tiyan, atbp.);
- bukas - na may pinsala sa balat at mauhog lamad (sugat, paso, frostbite, pinsala sa kuryente);
- tumatagos sa mga cavity - na may pinsala sa barrier septum
(parietal sheet ng peritoneum, pleura, synovial membranes ng joint, dura mater);
- tumatagos na may pinsala sa mga panloob na organo at walang pinsala sa mga panloob na organo;
- hindi tumatagos sa cavity (nang hindi nasisira ang barrier septum).
v. Sa oras ng paglitaw:
- matalas (kaagad pagkatapos ng pagkakalantad);
- talamak (dahil sa paulit-ulit na pagkakalantad, hal. dry callus).
VI. Sa pamamagitan ng lalim ng pagtagos:
Ibabaw;
Pang-ilalim ng balat; - lukab
- Ang konsepto ng traumatismo, ang mga uri nito. Ang sistema ng organisasyon ng pangangalaga sa trauma sa Russia.
traumatismo- ito ay isang hanay ng mga pinsala na umuulit sa isang partikular na teritoryo o sa isang tiyak na contingent ng mga tao para sa isang tiyak na tagal ng panahon.
Pag-uuri ng pinsala:
Depende sa mga kondisyon ng paglitaw, mayroong:
1. Mga pinsalang pang-industriya (pang-industriya, agrikultura, militar).
2. Mga hindi produktibong pinsala (transportasyon, pedestrian, sambahayan, mga bata, atbp.).
Pag-iwas sa pinsala:
Wastong organisasyon ng trabaho at kaligtasan;
Pagpapabuti ng personal na kaligtasan ng mga manggagawa;
Pagsunod sa mga patakaran sa trapiko, atbp.
Sa buong buhay, ang isang tao ay kailangang harapin ang iba't ibang uri ng pinsala. Ang konsepto ng kung ano ang isang pinsala ay maaaring tukuyin sa pamamagitan ng pangalan nito - isinalin mula sa Greek ay nangangahulugang pinsala, sugat. Nangyayari ito sa iba't ibang sitwasyon at maaaring humantong sa masamang kahihinatnan.
Upang maiwasan ang mga komplikasyon, dapat kang maging pamilyar sa kung anong mga pangunahing uri ng pinsala ang umiiral, ang mga sanhi ng pinsala, pag-uuri at kung anong pangunang lunas ang kailangan para sa iba't ibang pinsala.
AT modernong mundo Ang mga propesyonal ay humaharap sa isang malawak na hanay ng mga pinsala araw-araw, mula sa mekanikal hanggang elektrikal hanggang sa sikolohikal. Kasama sa mga pinsala maging ang pagkain at iba pang pagkalason.
Ano ang trauma
Sa medisina, ang kahulugan ng trauma ay isang serye ng pinsala sa integridad at paggana ng mga tisyu at organo na maaaring mangyari dahil sa hindi inaasahang mga pangyayari ng panlabas na kapaligiran.
Ang konsepto ng trauma ay maaaring maiugnay sa istatistika. Sa kanilang tulong, makikita ang isang larawan na nagpapakilala sa ito o sa pinsalang iyon. Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay mahalaga para sa gamot. Salamat sa kanila, matutukoy mo ang uri ng pinsalang natanggap at alam na kung ano ang gagawin sa ganitong uri ng pinsala.
Sa medikal na terminolohiya, dalawang pangalan ang ginagamit:
- Ang trauma ay isang paglabag sa integridad ng katawan ng tao - balat, tisyu, organo. Bilang resulta, ang isang anatomical o physiological na pagbabago ay nangyayari sa biktima.
- Traumatism - isang kumplikadong mga pinsala na umuulit o pumupukaw ng pinsala. Ang konsepto na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng parehong mga sanhi, kondisyon at oras ng pinsala.
Pag-uuri at uri ng pinsala
Ang katangian ng pinsala na natanggap, ang mga uri nito ay binubuo ng ilang mga kategorya, na nakasalalay sa ilang mga pinsala at ang mga sanhi na humantong sa mga pinsala.
Sa pamamagitan ng gravity
Sa medisina, mayroong tatlong konsepto ng kalubhaan. Isaalang-alang ang mga ito:
- Mga menor de edad na pinsala - na may ganitong mga pinsala, walang mga komplikasyon, at ang tao ay maaaring magpatuloy sa trabaho. Kasama sa ganitong uri ng pinsala ang isang bahagyang pasa, isang maliit na abrasion, isang mababaw na sugat. Ito ay kinakailangan upang magbigay ng PMP, na may ganitong uri ng pinsala ito ay kinakailangan sa isang mababaw na sugat. Ang natitira ay maaaring harapin sa bahay.
- Ang mga katamtamang pinsala ay tumutukoy sa mga pinsalang iyon dahil sa kung saan ang pagbabago ay nangyayari sa katawan ng biktima at siya ay nawalan ng kakayahan sa loob ng sampung araw o higit pa.
- Ang matinding pinsala ay isang pinsala na nagreresulta sa mga problema sa kalusugan at kapansanan sa loob ng isang buwan o higit pa.
Mahalaga! Ang isang biktima na may matinding matinding pinsala ay dapat na maospital, kung saan tatanggap siya ng kinakailangang pangangalagang medikal, na sinusundan ng therapy sa isang ospital.
Kung ang isang pinsala ay nakita, pagkatapos ay kinakailangan upang matukoy ang antas ng kalubhaan nito sa pamamagitan ng mga pinsalang natanggap. Ito ay kinakailangan upang maibigay ang kinakailangang pangunang lunas, at kung kinakailangan, tumawag ng isang medikal na pangkat.
Sa pamamagitan ng uri ng resibo
Mekanikal - pinsalang ito nangyayari sa isang estado ng pahinga o paggalaw. Ito ay nahahati sa mga uri tulad ng:
- pinsala sa industriya - naidulot sa panahon ng trabaho sa produksyon o agrikultura;
- ang pinsala sa transportasyon ay nahahati sa kalsada, abyasyon, pagpapadala at riles;
- pinsala sa kalye - ang pangunahing dahilan para sa pagtanggap nito ay isang pagkahulog;
- pinsala sa tahanan - nangyayari dahil sa ilang kadahilanan o espesyal na inilapat ng ibang tao;
- trauma ng militar - ang pangunahing mga kadahilanan na humahantong sa trauma ay mga operasyong militar;
- pinsala sa sports na nauugnay sa sports;
- ang biological injury ay sanhi ng bacteria, microbes, virus at biological allergens at mga lason na nakakapinsala sa mga tao;
- pinsala sa kemikal - ang pangunahing sanhi ng ganitong uri ng pinsala ay ang pagpasok ng alkali, acid at iba pang mga kemikal sa dermis na maaaring maging sanhi ng parehong panlabas at malalim na pagkasunog.
Bilang karagdagan sa mga pangunahing uri ng mga traumatikong pinsala na nakalista sa itaas, na ibinahagi ayon sa uri ng kadahilanan na humantong sa pinsala, mayroong isang pag-uuri ayon sa resulta at antas ng pinsala sa ilang mga tisyu.
Degree ng pinsala sa tissue
- Nakahiwalay na pinsala - sa ganitong uri ng patolohiya, mayroong isang malfunction o pinsala sa isang buto, paa o organ.
Maramihang pinsala - na may ganitong mga pinsala, nangyayari ang isang bilang ng parehong uri ng pinsala, kung saan ang isang nangingibabaw na pinsala ay namumukod-tangi, kung saan nakatuon ang mga espesyalista kapag ang pasyente ay nasa malubhang kondisyon.
- Pinagsamang pinsala - ang mga naturang pinsala ay kinabibilangan ng mga bali, na sinamahan ng pinsala sa isang bilang ng mga organo, ang utak. Ang ganitong uri ng pinsala ay nangyayari sa isang aksidente o pagkahulog mula sa taas.
- Pinagsamang pinsala - tumutukoy sa isang kumplikadong iba't ibang mga pinsala. Ang katangiang ito ay dahil sa ang katunayan na sa ganitong uri ng pinsala, ang apektadong tao ay may mga paglabag sa ibang kalikasan - mga pinsala sa makina na may thermal o kemikal na pagkasunog.
Upang magbigay ng tulong sa iba't ibang uri pinsala, kinakailangang malaman kung anong uri ng pinsala ang mayroon ang biktima.
Mga uri ng pinsala
Ang mga pinsala ay tinutukoy ng ilang uri:
- Pinsala.
- dislokasyon.
- Nagbabanat.
- Craniocerebral.
- Bali.
- paso.
- Contusion.
- Sugat.
- pinsala sa kuryente.
Kapag tinutukoy ang pinsala na natanggap, ang uri ng pinsala ay nakikilala:
- Bukas - ang balat ay nasira.
- Sarado - ang balat sa lugar ng pinsala ay buo.
Upang bigyan ang pasyente ng una Medikal na pangangalaga, dapat itong maihatid sa ospital o isang traumatikong punto para sa isang buong pagsusuri at pagsusuri.
Mga diagnostic
Sa anumang pinsala, ang napapanahong pagsusuri, na isinasagawa ng isang nakaranasang doktor, ay may mahalagang papel sa pagtulong sa pasyente. Matapos ang insidente na humantong sa pinsala, ang doktor ay nagsasagawa ng pagsusuri upang matiyak ang mga pangunahing sintomas. Ito ay isang uri ng pangunang lunas sa biktima, na ibinigay sa ospital.
Ang first aid para sa mga pinsala o medikal na pagsusuri ay binubuo ng mga sumusunod na aksyon:
- Pagsusuri sa mga nasugatan panlabas na mga palatandaan upang matukoy ang uri ng pinsala at ang kadahilanan ng kanilang pagtanggap sa sa mga pangkalahatang tuntunin. Ang ganitong impormasyon ay makakatulong na matukoy ang likas na katangian ng mga panloob na pinsala.
- Pagpapasiya ng lokalisasyon ng pinsala at ang kalubhaan, na nag-aambag sa napapanahon at epektibong pagkakaloob ng tulong;
- Pagkilala sa paglabag sa mga pag-andar ng pangunahing mahahalagang organo - aktibidad ng puso, pansariling gawain mga organ sa paghinga.
- Pagsubaybay sa viability ng biktima at pag-alam ng mga paglabag na maaaring humantong sa kamatayan.
Kahit na may matinding pinsala at pinsala, ang paunang inspeksyon ay mahalagang punto na tumutulong upang suriin ang mga kadahilanan tulad ng:
- ang antas ng pagkawala ng dugo;
- posibleng mga kaguluhan sa gawain ng utak, mga panloob na organo;
- kasapatan ng tao.
Ang algorithm ng mga aksyon na ito ay kinakailangan upang ang first aid para sa mga pinsala ay maging mas epektibo.
Pagkatapos masuri ang kondisyon ng pasyente, ang traumatologist ay nagsasagawa ng mas malalim na pagsusuri at nagrereseta ng mga instrumental na diagnostic.
Ang mga pangunahing pamamaraan ng diagnostic ay kinabibilangan ng:
Radiography - sa pamamaraang ito ng diagnostic, ang isang malinaw na larawan ng estado ng istraktura ng buto ay nakikita. Ginagawang posible ng modernong x-ray na kagamitan na pag-aralan ang mga larawan sa monitor ng computer, pinalalaki ang mga ito nang maraming beses.
Ang computed tomography ay tumutukoy sa mataas na katumpakan at nagbibigay-kaalaman na mga pamamaraan na batay sa prinsipyo ng x-ray, ngunit ang mataas na resolution at katumpakan ay ginagawang posible upang masuri hindi lamang ang mga paglabag sa istraktura ng buto, ngunit masuri din ang estado ng articular at bone tissues.
Ang isang pagsusuri sa ultrasound ay isinasagawa upang suriin ang mga panloob na organo, kartilago, tendon, malambot na mga tisyu at isang bilang ng mga magkasanib na bahagi.
Ang magnetic resonance imaging ay nagpapakita ng pinsala sa malambot na periarticular tissues, ligaments, intervertebral discs.
Ang endoscopic na pagsusuri ay tinatangkilik sa mga kumplikadong pinagsamang pinsala, kapag kinakailangan upang maitatag ang eksaktong sukat ng pinsala at masuri ang mga hangganan ng tumor sa lugar ng pinsala.
Mahalaga! Ang mga instrumental na diagnostic ay napakahalaga para sa mga pinsala, dahil ayon lamang sa mga resulta nito posible na magsimulang magbigay ng kinakailangang tulong, paggamot at rehabilitasyon. Nang nakapag-iisa, nang walang mga elementarya na konsepto tungkol sa mga uri ng pinsala, hindi dapat magbigay ng pangunang lunas para sa iba't ibang pinsala.
Huwag mag-antala sa pagsusuri at paggamot ng sakit!
Mag-sign up para sa pagsusuri sa isang doktor!
Ang pinsala ay pinsala sa katawan ng tao o hayop na dulot ng mga salik sa kapaligiran.
Ang matinding pinsala ay isang sabay-sabay na epekto ng iba't ibang panlabas na mga kadahilanan (mekanikal, thermal, kemikal, radiation, atbp.) Sa katawan ng tao, na humahantong sa isang paglabag sa istraktura, integridad ng mga tisyu at pag-andar. Ang pinsala na nagreresulta mula sa paulit-ulit at patuloy na mababang intensity na pagkakalantad sa parehong traumatic factor ay tinutukoy bilang talamak na pinsala (karamihan sa mga sakit sa trabaho).
Depende sa uri ng traumatic factor, may mga pinsala - mekanikal, thermal (burns, frostbite), kemikal, barotrauma (sanhi ng isang matalim na pagbabago presyon ng atmospera), pinsala sa kuryente, pati na rin ang mga pinagsamang pinsala, tulad ng kumbinasyon ng mekanikal na pinsala at pagkasunog. Isinasaalang-alang ang mga pangyayari kung saan nangyari ang pinsala, nakikilala ang sambahayan, industriyal, palakasan, mga pinsala sa labanan, atbp.
Ang mga mekanikal na pinsala ay maaaring bukas (na may pagkakaroon ng mga sugat) at sarado, iyon ay, nang hindi lumalabag sa integridad ng balat. May mga nakahiwalay na pinsala (sa loob ng bahagi ng organ o paa), maramihang (pinsala sa ilang organ o ilang bahagi ng paa) at nauugnay na pinsala (sabay-sabay na pinsala sa mga panloob na organo at musculoskeletal system).
Pinsala sa sports - pinsala sa mga tisyu (karaniwang kalamnan at connective tissue) na sanhi ng pisikal na pagsusumikap na katangian ng sports. Halimbawa, ang mga pinsala sa meniscal ay karaniwan sa maraming sports.
Kabilang sa mga pinsala, mga pasa, sprains, dislocations, fractures, compression ng tissues at internal organs, concussions, ruptures ng organs at tissues ay nakikilala. Ang mga pinsala ay maaaring sinamahan ng pagdurugo, edema, pag-unlad ng pamamaga, nekrosis (nekrosis) ng mga tisyu. Ang malubha at maraming pinsala ay maaaring sinamahan ng traumatic shock at nagbabanta sa buhay.
Ang isang espesyal na uri ng trauma ay mental trauma, na maaaring humantong sa mga kaguluhan sa parehong aktibidad ng pag-iisip at ang paggana ng mga panloob na organo (depression, neuroses, atbp.).
Kasama sa mga komplikasyon ng mga pinsala ang suppuration, osteomyelitis, sepsis, traumatic toxicosis, atbp.
Upang maiwasan ang pagbuo ng mga post-traumatic na komplikasyon ay nagbibigay-daan sa napapanahong pagkakaloob ng pangangalagang medikal para sa mga pinsala, na isinasagawa ng mga doktor ng iba't ibang mga specialty, depende sa likas na katangian ng pinsala.
Ang mga isyu sa pag-aayos ng paggamot ng mga pinsala ay may malaking kahalagahan sa socio-economic, dahil ang mga pinsala ay isa sa mga pangunahing sanhi ng kapansanan, kapansanan at pagkamatay, lalo na para sa mga kabataan at ang pinaka may kakayahang edad. Ang seryosong atensyon ay binabayaran sa paggamot ng mga pinsala hindi lamang sa mga espesyal na yunit, kundi pati na rin sa iba pang mga yugto ng pangangalagang medikal at pang-iwas: pangunang lunas, emerhensiyang pangangalagang medikal na ibinibigay ng mga line team, outpatient at inpatient na mga yugto ng paggamot.
Sa abot ng karamihan ng Ang mga biktima ng trauma ay nangangailangan lamang ng pangangalaga sa labas ng pasyente, ang nangungunang link sa yugtong ito ng paggamot sa trauma ay ang mga departamento ng trauma ng polyclinics at trauma centers.
Sa kabuuang dami ng trabaho ng mga istasyon ng ambulansya, ang mga paglalakbay upang magbigay ng pangangalagang medikal sa kaso ng mga aksidente ay humigit-kumulang 1/3, na sa ilang mga kaso ay nangangailangan ng paglikha ng mga pangunahing lungsod mga dalubhasang pangkat ng trauma.
Ang mga nasugatan at nangangailangan ng paggamot sa inpatient ay dinadala sa mga ospital ayon sa profile ng pinsala: na may mga pinsala sa craniocerebral - sa mga departamento ng neurotraumatology, mga nasunog - upang masunog ang mga departamento, na may mga pinsala sa musculoskeletal system - sa mga departamento ng traumatology. Sa kaso ng matinding pinsala na humahantong sa mga paglabag sa mahahalagang tungkulin, ang mga biktima ay inihahatid ng mga pangkat ng ambulansya, na lumalampas sa emergency room, sa intensive care unit.
Ang paggamot sa mga pinsala sa lahat ng yugto ay kinakailangang kasama ang mga hakbang sa rehabilitasyon. Para dito, ginagamit ang mga departamento ng rehabilitation treatment ng polyclinics, multidisciplinary na mga ospital at mga dalubhasang departamento ng mga ospital para sa rehabilitation treatment, pati na rin ang mga sanatorium.
Mga dislokasyon - kumpletong pag-aalis ng mga articular na dulo ng mga buto, kung saan nawala ang kontak articular ibabaw sa magkasanib na lugar. Ang isang dislokasyon ay nangyayari bilang isang resulta ng isang pinsala, kadalasang sinasamahan ng isang pagkalagot ng magkasanib na kapsula at ligaments. Ang ganitong pag-aalis ng mga dulo ng mga buto ay nangyayari nang mas madalas - sa balikat, mas madalas - sa mga kasukasuan ng balakang, siko at bukung-bukong. Kahit na mas madalas bilang resulta ng isang pinsala.
Mga palatandaan ng dislokasyon:
Pag-alis ng mga buto mula sa kanilang normal na posisyon sa kasukasuan, matalim na sakit, imposibilidad ng paggalaw sa kasukasuan.
Nagbibigay ng tulong:
1. malamig sa lugar ng nasirang joint;
2. ang paggamit ng mga pangpawala ng sakit;
3. immobilization ng paa sa posisyon na kinuha pagkatapos ng pinsala;
4. makipag-ugnayan sa surgeon.
Ang pagbabawas ng dislokasyon ay isang medikal na pamamaraan (!). Hindi mo dapat subukang bawasan ang dislokasyon, dahil minsan ay mahirap matukoy kung ito ay dislokasyon o bali, lalo na dahil ang mga dislokasyon ay kadalasang sinasamahan ng mga bitak at bali ng mga buto.
Mga pasa - pinsala sa mga tisyu at organo, kung saan ang integridad ng balat at buto ay hindi nasira. Ang antas ng pinsala ay nakasalalay sa puwersa ng epekto, ang lugar ng nasirang ibabaw at sa kahalagahan ng nabugbog na bahagi ng katawan para sa katawan (siyempre, ang isang pasa sa daliri ay hindi kasing delikado ng isang pasa sa ulo) . Mabilis na lumilitaw ang pamamaga sa lugar ng pasa, at posible rin ang pasa (bruising). Kapag pumutok ang malalaking daluyan ng dugo sa ilalim ng balat, maaaring mabuo ang mga akumulasyon ng dugo (hematomas).
Palatandaan:
Nasira ang malambot na tisyu, nang hindi lumalabag sa integridad ng balat. Bruising (bruising), pamamaga (swelling). Sa kaso ng pinsala, una sa lahat, kinakailangan upang lumikha ng pahinga para sa nasirang organ. Kinakailangan na mag-aplay ng isang pressure bandage sa nabugbog na lugar, upang bigyan ang bahaging ito ng katawan ng isang mataas na posisyon, na tumutulong upang ihinto ang karagdagang pagdurugo sa malambot na mga tisyu. Upang mabawasan ang sakit at pamamaga, ang malamig ay inilapat sa lugar ng pinsala - isang ice pack, malamig na compresses.
Sprains at ruptures ng ligaments
Ang mga sprains at ruptures ng ligaments ng joints ay nangyayari bilang resulta ng matalim at mabilis na paggalaw na lumampas sa physiological mobility ng joint. Ang dahilan ay maaaring isang matalim na pag-twist ng paa (halimbawa, na may hindi matagumpay na landing pagkatapos ng pagtalon), isang pagkahulog sa isang braso o binti. Ang ganitong mga pinsala ay mas madalas na sinusunod sa mga kasukasuan ng bukung-bukong, tuhod at pulso.
Palatandaan:
1. ang hitsura ng matalim na pananakit;
2. mabilis na pag-unlad ng edema sa lugar ng pinsala;
3. makabuluhang dysfunction ng joints.
Hindi tulad ng mga bali at dislokasyon, ang mga sprains at ruptures ng ligaments ay hindi nagiging sanhi ng matalim na deformity at sakit sa mga joints sa ilalim ng pagkarga kasama ang axis ng paa, halimbawa, na may presyon sa takong. Ilang araw pagkatapos ng pinsala, lumilitaw ang isang pasa, ang matinding pananakit sa sandaling ito ay humupa. Kung ang sakit ay hindi nawala pagkatapos ng 2-3 araw at imposible pa ring hakbang sa paa, kung gayon sa kasong ito, posible ang isang bali ng mga bukung-bukong sa kasukasuan ng bukung-bukong.
Pangunang lunas
Ang first aid para sa sprains ay kapareho ng para sa mga pasa, ibig sabihin, una sa lahat, ang isang bendahe ay inilapat, mahigpit na pagbenda ng pag-aayos ng kasukasuan, paglalagay ng malamig na compress sa magkasanib na lugar, presyon at mga bendahe ng splint, at paglikha ng isang hindi kumikilos na estado. Sa kaso ng pagkalagot ng mga tendon, ligament, ang first aid ay binubuo sa paglikha ng kumpletong pahinga para sa pasyente, paglalapat ng isang masikip na bendahe sa lugar ng nasira na kasukasuan.
bali
Ang bali ay isang bahagyang o kumpletong paglabag sa integridad ng buto bilang resulta ng epekto nito, compression, compression, baluktot (sa panahon ng pagkahulog). Ang mga bali ay nahahati sa sarado (nang walang pinsala sa balat) at bukas, kung saan mayroong pinsala sa balat sa fracture zone.
Palatandaan:
1. matinding sakit, pinalala ng anumang paggalaw at pagkarga sa paa;
2. pagbabago sa posisyon at hugis ng paa;
3. dysfunction ng paa (kawalan ng kakayahang gamitin ito);
4. ang hitsura ng pamamaga at pasa sa fracture zone;
5. pag-ikli ng paa;
6. pathological (abnormal) bone mobility.
Pangunang lunas para sa mga sirang buto:
1. lumilikha ng kawalang-kilos ng mga buto sa lugar ng bali;
2. pagpapatupad ng mga hakbang na naglalayong labanan o maiwasan ang pagkabigla;
3. organisasyon ng pinakamabilis na paghahatid ng biktima sa isang institusyong medikal.
Ang mabilis na immobilization ng mga buto sa lugar ng bali - immobilization - binabawasan ang sakit at ang pangunahing punto sa pag-iwas sa pagkabigla. Ang immobilization ng paa ay nakakamit sa pamamagitan ng pagpapataw ng transport splints o splints na gawa sa improvised solid material. Ang splinting ay dapat isagawa nang direkta sa pinangyarihan ng insidente at pagkatapos lamang na ang pasyente ay dapat dalhin. Sa kaso ng isang bukas na bali, ang isang aseptic bandage ay dapat ilapat bago ang immobilization ng paa. Kapag dumudugo mula sa isang sugat, ang mga pamamaraan para sa pansamantalang paghinto ng pagdurugo ay dapat ilapat (presyon ng bendahe, tourniquet, atbp.).
Ang mga gulong ay may tatlong uri:
1. Mahirap
3. Anatomical
Ang mga board, piraso ng metal, karton, ilang nakatiklop na magazine, atbp. ay maaaring magsilbing matitigas na gulong. Ang mga nakatuping kumot, tuwalya, unan, atbp. ay maaaring gamitin bilang malambot na splints. o suportahan ang mga benda at benda. Sa anatomical na gulong, ang katawan mismo ng biktima ay ginagamit bilang suporta. Halimbawa, ang isang nasugatan na braso ay maaaring lagyan ng benda sa dibdib ng biktima, isang binti sa isang malusog na binti.
Kapag nagsasagawa ng transport immobilization, ang mga sumusunod na patakaran ay dapat sundin:
1. ang mga gulong ay dapat na maayos na nakakabit at ayusin nang mabuti ang lugar ng bali;
2. Ang splint ay hindi dapat ilapat nang direkta sa isang hubad na paa, ang huli ay dapat munang takpan ng cotton wool o ilang uri ng tela;
3. lumilikha ng immobility sa fracture zone, kinakailangang ayusin ang dalawang joints sa itaas at ibaba ng fracture site (halimbawa, sa kaso ng fracture ng lower leg, ang bukung-bukong at tuhod joints ay naayos) sa isang posisyon na maginhawa para sa pasyente at para sa transportasyon;
4. sa kaso ng hip fractures, lahat ng joints ng lower limb (tuhod, bukung-bukong, balakang) ay dapat na maayos.
Ang mga bali ay sarado (nang walang pinsala sa balat), bukas (sa paglabag sa integridad ng balat) at kumplikado (pagdurugo, pagdurog ng mga nakapaligid na tisyu).
Sa bukas na mga bali (nakikita ang mga fragment ng buto sa sugat), ang mga mikrobyo ay pumapasok sa sugat, na nagiging sanhi ng pamamaga ng malambot na mga tisyu at buto, kaya ang mga bali na ito ay mas malala kaysa sa mga saradong.
Palatandaan:
sakit, pamamaga, pagbabago sa hugis at pagpapaikli ng paa, ang hitsura ng kadaliang kumilos sa lugar ng pinsala, ang langutngot ng mga fragment.
Nagbibigay ng tulong:
mga fragment, gumagalaw, kadalasang nakakasira ng mga daluyan ng dugo, nerbiyos at lamang loob kaya huwag mong igalaw ang iyong sirang binti o braso. Ang lahat ay dapat iwanang gaya ng dati, ngunit upang magbigay ng pinakamaraming pahinga sa mga nasirang buto.
Sa mga biktima na may bukas na bali, huwag subukang maglagay ng mga nakausling fragment sa sugat o alisin ang mga fragment mula sa sugat. Kinakailangang ihinto ang pagdurugo, maglagay ng sterile bandage, malinis na panyo o tuwalya sa sugat. Pagkatapos, maingat, upang hindi madagdagan ang sakit, dapat kang mag-aplay ng tapos na splint (karton, playwud, kahoy o wire) o ginawa mula sa mga improvised na paraan - mga tabla, stick, piraso ng playwud, sanga, payong, baril) at lumikha ng kapayapaan para sa biktima at mga paa. Ang gulong ay dapat ilapat sa damit, na dati ay na-overlay ito ng cotton wool, na nakabalot ng benda, tuwalya o malambot na tela. Pagkatapos ilapat ang gulong ay dapat na bendahe o itali ng isang bagay sa tatlo o apat na lugar sa katawan. Kung ang isang malaking tubular bone (femur o humerus) ay nabali, tatlong joints ay dapat na maayos sa parehong oras na may splint, at kung mas maliliit na buto ay nasira, ito ay sapat na upang gawin ang mas mababang mga joints na hindi gumagalaw.
Bali ng femur
Nagbibigay ng tulong:
upang lumikha ng pahinga para sa nasugatan na binti mula sa labas, mula sa paa hanggang sa kilikili, ang mga gulong ay may benda, at kasama loobang bahagi- mula sa talampakan hanggang sa pundya. Kung ang ospital o poste ng first-aid ay malayo sa lugar ng pag-crash, kailangan mong magbenda ng isa pang gulong sa likod, mula sa paa hanggang sa talim ng balikat. Kung walang mga gulong, maaari mong bendahe ang nasugatan na binti sa pinahabang malusog na paa.
Mga bali ng buto ng binti
Nagbibigay ng tulong:
ang splint ay inilalapat sa likod na ibabaw ng nasugatan na binti, mula sa paa hanggang sa puwit, at naayos na may bendahe sa lugar ng mga kasukasuan ng tuhod at bukung-bukong.
Mga bali ng buto ng kamay at mga daliri
Nagbibigay ng tulong:
ang mga nasira na kalahating nakabaluktot na mga daliri (magbigay ng posisyon sa paghawak ng kamay) ay nakabenda sa isang cotton roll, nakabitin sa isang scarf o splinted. Hindi katanggap-tanggap na ayusin ang mga daliri sa isang tuwid na posisyon.
Pagkabali ng clavicle
Nangyayari kapag bumabagsak. Mapanganib na pinsala ng mga displaced bone fragment ng malalaking subclavian vessel.
Nagbibigay ng tulong:
upang lumikha ng kapayapaan, dapat mong isabit ang iyong kamay sa gilid ng pinsala sa isang scarf o sa nakataas na sahig ng jacket. Ang immobilization ng mga fragment ng clavicle ay nakakamit gamit ang isang Dezo bandage o sa pamamagitan ng pagdadala ng mga kamay sa likod ng mga singsing na cotton-gauze (maaari mo ring itali ang iyong mga kamay sa likod ng iyong likod gamit ang isang sinturon).
Mga bali ng mga buto ng bisig at humerus
Nagbibigay ng tulong:
baluktot ang nasugatan na braso sa magkasanib na siko at iikot ang palad sa dibdib, ang isang splint ay inilapat mula sa mga daliri hanggang sa kabaligtaran ng magkasanib na balikat sa likod. Kung walang splint, maaari mong bendahe ang nasugatang braso sa katawan o isabit ito sa isang scarf, sa nakataas na sahig ng jacket. Mga bali ng mga buto ng gulugod at pelvis.
Ang spinal fracture ay isang matinding pinsala.
Palatandaan:
mayroong matinding sakit sa nasirang lugar, nawawala ang sensitivity, nangyayari ang paralisis ng mga binti, at kung minsan ang pag-ihi ay nabalisa.
Nagbibigay ng tulong:
mahigpit na ipinagbabawal na ilagay ang biktima na may pinaghihinalaang bali ng gulugod, ilagay sa kanyang mga paa. Lumikha ng kapayapaan sa pamamagitan ng paglalagay nito sa isang patag na matigas na ibabaw - isang kahoy na kalasag, mga tabla. Ang parehong mga item ay ginagamit para sa transport immobilization.
Sa kawalan ng board at ang walang malay na estado ng biktima, ang transportasyon ay ang hindi bababa sa mapanganib sa isang stretcher sa nakahandusay na posisyon. Imposibleng ilagay ang biktima sa isang malambot na stretcher. Posible - lamang sa isang kalasag (isang malawak na board, playwud, isang pinto na inalis mula sa mga bisagra nito), na natatakpan ng isang kumot o amerikana, sa likod. Dapat itong iangat nang maingat, sa isang hakbang, upang hindi maging sanhi ng pag-aalis ng mga fragment at mas matinding pinsala. gulugod at pelvic organs. Maaaring buhatin ng ilang tao ang biktima sa pamamagitan ng paghawak sa kanyang mga damit at pag-arte sa konsyerto, sa pag-uutos.
Kung walang mga tabla, isang kalasag, ang biktima ay inilalagay sa sahig ng kotse at hinihimok nang maingat (nang walang nanginginig). lalaking may bali cervical region ang gulugod ay dapat iwanang sa likod na may isang roller sa ilalim ng mga blades ng balikat, ang ulo at leeg ay dapat na maayos, na pinatong ang mga ito sa mga gilid na may malambot na mga bagay. Kung ang mga buto ng pelvic ay nasira, ang mga binti ng biktima ay medyo magkahiwalay (ang posisyon ng "palaka") at isang siksik na roller ng isang nakatiklop na kumot, nakabalot na damit ay inilalagay sa ilalim ng mga tuhod.
Mga bali ng tadyang
Nagbibigay ng tulong:
Kailangan mong mahigpit na bendahe ang dibdib sa lugar ng bali.
Mga bali ng buto ng paa
Nagbibigay ng tulong:
ang isang tabla ay nilagyan ng benda sa talampakan.
Pagkasira ng bungo at utak
Ang pinakamalaking panganib sa kaso ng mga pasa sa ulo ay pinsala sa utak. Ilaan ang pinsala sa utak:
1. concussion;
2. pinsala (contusion);
3. pagpisil.
Ang pinsala sa utak ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pangkalahatang sintomas ng tserebral:
1. pagkahilo;
2. sakit ng ulo;
3. pagduduwal at pagsusuka.
Ang pinakakaraniwan ay concussions, kung saan ang mga pangunahing sintomas ay pagkawala ng malay (mula sa ilang minuto hanggang isang araw o higit pa) at retrograde amnesia (hindi maalala ng biktima ang mga pangyayari na nauna sa pinsala). Sa isang pasa at compression ng utak, lumilitaw ang mga sintomas ng focal lesion: may kapansanan sa pagsasalita, sensitivity, paggalaw ng paa, ekspresyon ng mukha, atbp. Ang pangunang lunas ay upang lumikha ng kapayapaan. Ang biktima ay binibigyan ng pahalang na posisyon. Sa ulo - isang ice pack o isang tela na binasa ng malamig na tubig. Kung ang biktima ay walang malay, kinakailangan upang linisin ang oral cavity mula sa uhog, suka, ilagay siya sa isang nakapirming nagpapatatag na posisyon.
Ang transportasyon ng mga biktima na may mga sugat sa ulo, pinsala sa mga buto ng bungo at utak ay dapat isagawa sa isang stretcher sa posisyong nakahiga. Ang transportasyon ng mga biktima sa isang walang malay na estado ay dapat isagawa sa isang posisyon sa kanilang panig. Tinitiyak nito ang mahusay na immobilization ng ulo at pinipigilan ang pagbuo ng asphyxia mula sa pagbawi ng dila at aspirasyon ng suka.
Mga bali ng bungo
Ang mga sirang buto ay kadalasang nakakapinsala sa utak, ito ay na-compress bilang resulta ng pagdurugo.
Palatandaan:
paglabag sa hugis ng bungo, isang break (dent) ay tinutukoy, ang pag-agos ng craniocerebral fluid at dugo mula sa ilong at tainga, pagkawala ng kamalayan.
Nagbibigay ng tulong:
upang ayusin ang leeg at ulo, ang isang roller ay inilalagay sa leeg - isang kwelyo na gawa sa malambot na tela. Para sa transportasyon, ang katawan ng biktima ay inilalagay sa kanyang likod, sa isang kalasag, at ang kanyang ulo ay inilalagay sa isang malambot na unan.
Pagkabali ng panga
Palatandaan:
sakit, pag-aalis ng mga ngipin, kadaliang mapakilos at langutngot ng mga fragment. Sa isang bali ng mas mababang panga, ang kadaliang kumilos nito ay limitado. Hindi maisara ang bibig. Dahil sa matinding pinsala, ang pagbawi ng dila at pagkabigo sa paghinga ay posible.
Nagbibigay ng tulong:
Bago dalhin ang mga biktima na may pinsala sa mga panga, ang mga panga ay dapat na immobilized: para sa mga bali ng ibabang panga - sa pamamagitan ng paglalagay ng isang lambanog na bendahe, para sa mga bali ng itaas na panga - sa pamamagitan ng pagpasok ng isang strip ng playwud o isang ruler sa pagitan ng mga panga at pag-aayos nito sa ulo.
Mga sugat - pinsala sa integridad ng balat ng katawan, mga mucous membrane bilang resulta ng mekanikal na pagkilos sa kanila. Kung mas maraming nasirang tissue, daluyan ng dugo, nerbiyos, panloob na organo at mas kontaminado ang mga sugat, mas malala ang mga ito.
palatandaan
Ang integridad ng balat o mauhog na lamad, at kung minsan ay mas malalim na mga tisyu at organo, ay nilabag. Pagdurugo, sakit, pagkakaiba-iba ng mga gilid ng sugat Kinakailangan na bigyang-pansin ang lahat ng pinsala sa mga tisyu ng katawan na may paglabag sa integridad ng balat, mula sa mga abrasion at iniksyon hanggang sa malawak na mga sugat na may pinsala sa malalim na mga organo. . Marami ang naniniwala na ang mga gasgas, iniksyon o menor de edad na pinsala ay hindi nakakapinsala, na hindi dapat gamutin para sa paunang lunas. Gayunpaman, kahit na sa pamamagitan ng maliliit na sugat, ang iba't ibang mga microorganism ay tumagos sa balat, na nagiging sanhi ng purulent na pamamaga ng balat.
Nagbibigay ng tulong:
1. itigil ang matinding pagdurugo;
2. gumawa ng mga hakbang laban sa pagkabigla;
3. sa pagkakaroon ng bali, i-immobilize ang nasirang bahagi ng katawan;
4. tanggalin ang tourniquet pagkatapos malagyan ng benda ang fracture site;
5. magbigay ng kwalipikadong medikal (tulong medikal) sa lalong madaling panahon.
Ang paggamot sa mga gasgas, iniksyon at maliliit na sugat ay binubuo sa pagpapadulas ng nasirang lugar na may 5% na iodine solution o 2% na makikinang na berdeng solusyon at paglalagay ng sterile bandage.
Ang mga maliliit na sugat at mga gasgas ay maaaring pahiran ng BF-6 glue, na nagdidisimpekta sa sugat at pinoprotektahan ito mula sa karagdagang kontaminasyon. Bago ang pagpapadulas ng mga sugat sa mga nakalistang paraan, ang ilang patak ng dugo ay dapat pahintulutang maubos, lalo na pagkatapos ng mga iniksyon. Ang kontaminadong balat ay dapat linisin ng mga piraso ng gasa na binasa sa cologne, alkohol, gasolina. Sa anumang kaso dapat mong hugasan ang sugat. Ang paggamot ng mas malaki at mas malalim na mga sugat ay karaniwang pareho. Gayunpaman, una sa lahat, ito ay kinakailangan upang ihinto ang pagdurugo. Mahalagang tukuyin muna ang uri ng pagdurugo upang mailapat ang karamihan mabisang paraan kanyang paghinto.
Pagdurugo - ang pag-agos ng dugo mula sa mga daluyan ng dugo na lumalabag sa integridad ng kanilang mga pader, maaari itong maging panlabas at panloob. Sa panlabas na pagdurugo, karaniwan ang venous at arterial bleeding.
Ang pagdurugo ng arterial ay pagdurugo mula sa mga nasirang arterya. Ang bumubuhos na dugo ay maliwanag na pula sa kulay, ay itinapon sa labas ng isang malakas na pumipintig na jet.
Ang venous bleeding ay nangyayari kapag ang mga ugat ay nasira. Ang presyon sa mga ugat ay mas mababa kaysa sa mga arterya, kaya ang dugo ay dumadaloy sa labas ng mabagal, pantay at hindi pantay. Dugo na may tulad na pagdurugo ay madilim na cherry sa kulay. Matukoy ang pagkakaiba sa pagitan ng panlabas at panloob na pagdurugo. Ang panlabas na pagdurugo ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagdaloy ng dugo nang direkta sa ibabaw ng katawan sa pamamagitan ng isang sugat sa balat. Sa panloob na pagdurugo, ang dugo ay pumapasok sa isang lukab. Ang panloob na pagdurugo ay mas mahirap matukoy kaysa sa panlabas na pagdurugo, dahil ito ay hindi gaanong binibigkas at maaaring lumitaw pagkatapos ng ilang oras. Ang pinakanakapagbabanta sa buhay na panloob na pagdurugo.
Pangunang lunas para sa panlabas na pagdurugo:
Ang mga paraan upang pansamantalang ihinto ang pagdurugo ay kinabibilangan ng:
1. pagbibigay sa nasirang bahagi ng katawan ng mataas na posisyon na may kaugnayan sa katawan;
2. pagpindot sa dumudugo na sisidlan sa lugar ng pinsala na may pressure bandage;
3. pagpindot sa arterya sa kabuuan;
4. paghinto ng pagdurugo sa pamamagitan ng pag-aayos ng paa sa posisyon ng maximum na pagbaluktot o extension sa joint;
5. pabilog na compression ng paa na may tourniquet;
6. paghinto ng pagdurugo sa pamamagitan ng paglalagay ng clamp sa dumudugong sisidlan sa sugat.
Panloob na pagdurugo.
Ito ay sinusunod na may mga saradong pinsala sa dibdib at lukab ng tiyan, kapag ang mga panloob na organo o malalaking sisidlan ay nasira at ang dugo ay dumadaloy sa pleural o lukab ng tiyan.
Palatandaan:
Ang biktima ay maputla, natatakpan ng malamig na pawis, mga labi, nail bed ay maputla. Ang biktima ay nagreklamo ng pagkahilo, ingay sa ulo, pagkutitap na "lumilipad sa harap ng mga mata", humihiling na uminom. Ang Vertigo ay pinalubha sa isang patayong posisyon, na may pisikal na pagsusumikap. Ang pulso ay madalas, malambot, maliit na pagpuno, systolic presyon ng dugo nabawasan (hanggang sa 90-100 mm Hg), ang paghinga ay pinabilis. Ito ay kinakailangan upang malaman o ipagpalagay ang mga pangyayari ng pinsala at matukoy ang lugar ng aplikasyon ng traumatikong puwersa, na maaaring ipahiwatig ng punit-punit na damit, abrasion at mga pasa sa balat. dibdib at tiyan.
Nagbibigay ng tulong:
Ang isang biktima na may panloob na pagdurugo ay nangangailangan ng isang agarang operasyon upang ihinto ang pagdurugo at tahiin ang mga nasirang organ. Samakatuwid, pinaghihinalaang tulad ng pagdurugo, dapat mong agad na lumikha ng kumpletong pahinga para sa biktima, maglagay ng malamig na compress sa dumudugo na lugar. Pagkatapos ay kailangan mong agarang tumawag sa isang health worker at ihatid ang pasyente sa departamento ng kirurhiko sa lalong madaling panahon.
Pag-iwas sa pinsala sa bata
Ang mga sanhi ng traumatismo sa pagkabata ay karaniwang mga sitwasyon kung saan ang isang bata ay hindi makayanan ang ilang mga hadlang sa kanyang landas at sinusubukang pagtagumpayan ang mga ito, hindi napagtatanto na ito ay nagbabanta sa kanya. Samakatuwid, imposibleng iwanan ang isang bata nang walang pangangasiwa ng magulang. Ang ganitong kumbinasyon ng mga pangyayari ay humahantong sa paglitaw ng mga mapanganib na sitwasyon, bilang isang resulta kung saan ang mga pinsala sa pagkabata ay hindi maiiwasan.
Ang isang makabuluhang bilang ng mga pinsala ay humahantong sa mga malubhang komplikasyon, kung minsan ay nagreresulta sa kapansanan, paulit-ulit na functional disorder, anatomical at cosmetic na mga depekto, na nagiging sanhi ng mga paghihirap sa pag-aaral, pagpili ng isang propesyon, panlipunan at personal na pagbagay.
Ang mga pinsala sa tahanan ay nananaig sa istruktura ng mga pinsala sa bata (60-68%). Bukod dito, sa mga batang wala pang 7 taong gulang, ang mga ito ay nagkakahalaga ng halos 80% ng lahat ng mga pinsala. Ang mga sanhi ng mga pinsalang ito ay napaka-iba't iba: nahulog sa patag na lupa at mula sa isang taas, mga pinsala na may matutulis na bagay, paso, pagtama ng mga bagay, atbp. Kasama rin sa mga pinsala sa bahay ang mga pinsala sa panahon ng hindi organisadong sports.
Ang susunod na lugar sa istraktura ay inookupahan ng mga pinsalang natanggap ng mga bata sa kalye sa panahon ng trapiko ng pedestrian.
Ang mga pinsala sa mga bata sa mga aksidente sa trapiko sa kalsada ay may maliit na bahagi, ngunit ang mga ito ang pinakamalubha, halos lahat ay nangangailangan ng ospital at ang pangunahing sanhi ng kapansanan mula pagkabata. Ang mga pinsala sa sports ay sumasakop sa isang maliit na proporsyon sa lahat ng mga pinsala sa pagkabata - mga 2.5%.
Mga Tip para sa mga Magulang
1. Ang una at isa sa mga pinakamahalagang tuntunin - hindi kailanman, sa anumang pagkakataon, iwanan ang sanggol na mag-isa sa isang walang saradong ibabaw (tulad ng pagpapalit ng mga mesa, sofa, kama, mesa, atbp.). Kahit na kailangan mong umalis ng isang minuto, mas mahusay na dalhin ang sanggol sa iyo.
2. Hindi dapat maraming laruan sa playpen o crib, hindi nila dapat bigyan ang bata ng kahit kaunting pagkakataon na ang bata, na umaakyat sa kanila, tulad ng mga hagdan, ay mahulog sa sahig.
3. Suriin sa bawat oras kung ang mga gilid ng kuna ay ligtas na naayos, lalo na kung pana-panahon mong ibinababa ang mga ito.
4. Kung namamasyal ka gamit ang isang andador o naglalakbay kasama ang isang sanggol sa isang kotse, siguraduhing i-fasten ito gamit ang mga espesyal na strap na hahawak sa sanggol nang palipat-lipat at maiwasan ito na mahulog sa hindi pantay na mga kalsada.
5. Ang sanggol ay hindi dapat magkaroon ng anumang pagkakataon na gumapang sa bintana, kaya gumawa ng isang muling pagpapaunlad upang walang piraso ng kasangkapan malapit sa bintana.
6. Kung ang sanggol ay may kumpiyansa na gumagapang at kahit na sinusubukang maglakad nang mag-isa, oras na upang takpan ang matalim na gilid ng mga kasangkapan na may mga espesyal na malambot na proteksiyon na pad.
7. Mag-install ng isang espesyal na proteksiyon na rivet sa bawat bintana, na pipigil sa bata na buksan ito, kahit na ang bata sa anumang paraan ay nakarating sa bintana.
8. Suportahan ang pinto na humahantong sa balkonahe at lahat ng mga pasukan at labasan na humahantong sa hagdan - hindi makayanan ng sanggol ang mga hadlang tulad ng mga hakbang nang hindi napinsala.
9. Siguraduhin na ang mga sapatos ay maayos na nakatali at ang mga sintas ay hindi nakalawit sa sahig. Ituro ito sa iyong anak.
10. Dapat ilagay ang mga rubber mat kung saan maaaring madulas ang isang bata (halimbawa, sa banyo).
11. Sa panahon ng pagbaba at pag-akyat ng hagdan, na malapit sa mga bakod, ang bata ay dapat na humawak nang mahigpit sa mga handrail - turuan siya nito mula pagkabata.
12. Maingat na pumili ng panlabas na palaruan para sa iyong sanggol na maglaro. Mas mainam na maghanap sa iyong lugar para sa isang site na perpekto para sa mga mumo. Ang lahat ng kagamitan sa paglalaro ay dapat na nasa perpektong pagkakasunud-sunod.
13. Huwag lumayo sa bata, kahit na naglalaro siya, gaya ng iniisip mo, sa isang ligtas palaruan. Hindi katanggap-tanggap na umupo sa isang bangko sa malayo, maging mas malapit upang, kung saan, maaari mong agad na tumakbo sa sanggol.
14. Limitahan ang pag-access sa mga bagay na matutulis at salamin, ilagay ang mga ito sa isang lugar na hindi naa-access.
15. Ang hindi matatag na muwebles ay isang seryosong banta sa kalusugan ng sanggol, kaya alisin ito o i-secure ito nang matatag.
16. Suriin ang kondisyon ng bike: ang antas ng inflation ng mga gulong, preno, mga elemento ng mapanimdim.
17. Ang daanan ay hindi isang lugar para sa mga laro. Turuan ang iyong anak ng mga patakaran ng kalsada.
Huwag magmadali, tumawid sa kalsada sa isang nasusukat na bilis.
Kapag lumabas ka sa kalsada, huminto sa pagsasalita - dapat masanay ang bata sa katotohanan na kapag tumatawid sa kalsada kailangan mong mag-concentrate.
Huwag tumawid sa kalsada sa pula o dilaw na ilaw ng trapiko.
Tumawid lamang sa kalsada sa mga lugar na may marka palatandaan sa kalsada"Tawid".
Lumabas muna ng bus, trolleybus, tram, taxi. Kung hindi, ang bata ay maaaring mahulog o tumakbo sa kalsada.
Isama ang iyong anak sa iyong pagmamasid sa sitwasyon sa kalsada: ipakita sa kanya ang mga sasakyan na naghahanda na lumiko, pumunta sa napakabilis, atbp.
Huwag lumabas kasama ang isang bata mula sa likod ng isang kotse, mga palumpong, nang hindi muna sinusuri ang kalsada - ito tipikal na pagkakamali at hindi dapat pahintulutang ulitin ito ng mga bata.
Huwag hayaan ang mga bata na maglaro malapit sa mga kalsada at sa kalsada.
- Pangkalahatang pagsusuri ng ihi: mga panuntunan sa pagkolekta, mga tagapagpahiwatig at interpretasyon ng mga resulta
- Cowberry leaf sa panahon ng pagbubuntis: lahat ng mga kalamangan at kahinaan Ang Cowberry leaf sa panahon ng pagbubuntis mula sa cystitis
- Frozen na pagbubuntis: sanhi, sintomas, paggamot at pag-iwas
- Opinyon ng mga doktor: hindi nakakapinsala at walang silbi